Сыпь на лбу у новорожденного

Прыщи на коже новорожденного вызывают недоумение у родителей. О крохе заботятся, за ним ухаживают. Тем более странно и пугающе выглядит сыпь на лице, шее, груди.

Не всегда появление кожных высыпаний — признак неправильной или недостаточной гигиены или болезни. Иногда причина кроется в действии гормонов. О гормональной сыпи поговорим в этом материале более подробно.

Прыщи на коже новорожденного — явление не такое уж редкое, ими страдает более трети всех младенцев. Как следует из названия, сыпь появляется в результате гормональных изменений.

В норме она свойственна двум возрастным категориям детей — новорожденным и подросткам. У первых прыщи развиваются под воздействием материнских половых гормонов, у вторых — под влиянием собственных половых гормонов, выработка которых является непременным условием начала полового созревания — пубертатного периода.

У малышей сыпь развивается не сразу, а обычно на третьей неделе самостоятельной жизни на этом свете, поэтому гормональную сыпь новорожденных часто называют трехнедельной сыпью. Эти сроки не являются обязательными, поэтому не стоит удивляться, если кожные высыпания проявляются и через 7-10 дней после рождения.

У новорожденных гормональная сыпь считается явлением физиологическим. Ничего общего с заболеваниями кожи она не имеет, опасности не представляет, если за кожей правильно ухаживать и не допускать инфицирования высыпания болезнетворными бактериями и грибками.

Гормональная сыпь у детей других возрастов (дошкольного и младшего школьного) — всегда повод для визита к врачу, поскольку для таких ребят в норме гормональные изменения не свойственны.

В последнем триместре беременности у женщины происходит усиленная выработка эстрогена – гормона, который нужен для обеспечения нормальной родовой деятельности. Гормон в большом количестве с кровью по маточно-плацентарному кровотоку поступает в организм ребенка.

После рождения остаточный гормональный фон мамы продолжает влиять на работу организма малыша, в частности заставляя его сальные железы продуцировать больше подкожного жира, чем требуется для защиты кожных покровов от воздействия окружающей среды.

Эти избытки подкожного сала вызывают закупорку протоков сальных желез, которые слишком узки и в силу этого физически не могут вывести весь жир наружу. Так, на лице, шее, реже на груди и голове малыша появляются белые, желтоватые или сероватые высыпания — прыщики.

Действие материнского гормона не бесконечно, а потому акне новорожденных (медицинское название — неонатальный пустуллез) проходит через несколько недель без следа.

Скорость заживления будет зависеть от индивидуальных особенностей ребенка — у одних прыщики проходят через неделю, у других — только через 20-30 дней.

Гормональная сыпь чаще всего локализуется именно на лице. Желтоватые или белесые прыщики – камедоны проявляются на носу, на лбу, на подбородке. На щеках они выступают реже. Иногда у грудничка прыщики локализуются и на ушках, и за ними, а также на шее и верхнем отделе грудной клетки.

Прыщики выглядят как закрытые небольшие образования, не склонные к слиянию, не имеющие гнойных головок. Вокруг высыпаний не наблюдается утолщения кожных покровов, нет признаков воспаления, покраснения.

Местный иммунитет малышей недостаточно развит, а потому не исключено инфицирование прыщиков болезнетворными бактериями. Такая осложненная гормональная сыпь выглядит воспаленной, часто сопровождается нагноением отдельных элементов.

У новорожденных, помимо сыпи, гормональные «встряски» сопровождаются набуханием молочных желез (и у девочек, и у мальчиков), небольшим отеком мошонки у мальчиков и половых губ у девочек.

Сами кожные высыпания у малышей никогда не болят, не чешутся и не создают для ребенка ровным счетом никаких неудобств. Беспокоят они больше родителей, чем самих грудничков.

Отличить сыпь, которая сопровождает аллергию, от сыпи физиологической несложно. Для этого нужно внимательно осмотреть малыша и отметить несколько отличий:

• Место расположения — гормональная сыпь локализуется на лице и шее, аллергическая может поражать любую часть тела. Сыпь на щеках — обычно аллергическая, как и на волосистой части головы. На носу и на лбу сыпь обычно гормональная.
• Внешний вид — аллергические высыпания не имеют четких границ, отдельные элементы сыпи склонны сливаться и образовывать более широкие поражения -пятна. Гормональная сыпь имеет четкие очертания, никогда не сливается и не сопровождается эритемой (покраснением).
• Сопутствующие симптомы — аллергическая сыпь доставляет неприятные ощущения — зуд, покалывания, тогда как физиологическая не чешется и не болит. Аллергию достаточно часто сопровождает насморк, конъюнктивит, общее ухудшение самочувствия малыша, повышенная капризность, проблемы со сном и аппетитом. Гормональная сыпь никак не отражается на поведении ребенка и на его самочувствии.

Родители грудничков часто путают гормональную сыпь и аллергические высыпания, тем более, что и то, и другое у детей первого года жизни — явление распространенное.

Многие инфекционные заболевания, включая типичные детские — ветрянку, корь, скарлатину и другие, также сопровождаются кожными высыпаниями. От гормональной сыпи отличить инфекционную также довольно просто:

• Место расположения — инфекционная сыпь покрывает достаточно большие площади кожных покровов, она может быть рассеяна по всему телу. Исключение — простой герпес, который локализуется в районе носогубного треугольника, но герпетическая сыпь имеет особый характерный вид — мелких пузыриков с воспаленной окантовкой.
• Внешний вид — инфекционные высыпания имеют четкие очертания, как и акне. Но они никогда не бывают камедонами — закрытыми прыщиками, в народе более известными, как жировички. При инфекциях сыпь может быть водянистой, гнойной, красной точечной, но никак не белесой или желтой.
• Другие симптомы — инфекции, кроме сыпи, всегда сопровождаются яркой клинической картиной — повышением температуры тела, респираторными признаками — кашлем, насморком, изменением состояния миндалин, мышечными болями, изменением общего состояния ребенка. Ничего подобного при обычной гормональной сыпи не наблюдается.

Гормональная сыпь у новорожденных в лечении не нуждается. Достаточно следить за состоянием кожи и правильно относиться к гигиене. Молодым мамам очень трудно бездействовать, принять факт, что ничего делать не нужно. Поэтому им можно облегчить свое существование, уделив внимание гигиеническим обработкам.

Малыша с неонатальной гормональной сыпью можно раз в день умывать с отваром аптечной ромашки. Полезными будут и ванночки с отваром календулы или череды.

Сыпь на лице и теле у грудничка: отчего это бывает и как избежать

Высыпания на лице у грудничка могут появиться уже в первые дни жизни — это нормально, ведь нежная кожа малыша очень чувствительна и только адаптируется к внешней среде. В большинстве случаев сыпь на теле у новорожденного не опасна и проходит сама собой. Но при любой сыпи все равно стоит обратиться к врачу, чтобы установить ее причину и в случае необходимости назначить лечение.

Высыпания на лице у новорожденных могут возникать по многим причинам. Рассмотрим наиболее распространенные.

• Милии. Мелкая сыпь белого или желтоватого цвета на носу, щечках и подбородке встречается у половины новорожденных и проходит самостоятельно в течение первого месяца жизни.
• Акне новорожденных. Бесцветная или красная сыпь на щеках у грудничка (иногда еще вокруг глаз, на лбу и носу) говорит о формировании гормонального фона и проходит самостоятельно в течение нескольких недель. Лишь в редких случаях такие прыщи говорят о гормональном нарушении.
• Раздражение. Когда приходит время прорезывания зубов, у малыша начинает обильно выделяться слюна. Из-за этого у ребенка нередко появляется мелкоточечная сыпь на подбородке.
• Токсическая эритема. Сыпь в виде красных пятен с небольшими белыми или желтыми пузырьками появляется у грудничка вокруг суставов, на груди и животе, Это явление обычно возникает на 2-4 день жизни. Ребенок может проявлять беспокойство из-за зуда, но в течение нескольких дней все проходит. Это явление не опасно для здоровья и говорит об адаптации ребенка к внешней среде.
• Себорейный дерматит. Желтоватая сыпь у новорожденных в виде жирных или твердых чешуек на лице и голове встречается довольно часто и проходит в течение года самостоятельно.

• Потница. Красная сыпь на шее у грудничка, которая может переходить в мелкие белые прыщики, может говорить о том, что ребенка перегревают. Такое бывает в условиях жаркого климата или просто у родителей, которые все время боятся, что их чадо замерзнет. Если при первых признаках потницы ребенка продолжают кутать, то сыпь у новорожденных может распространиться на все естественные складки кожи и голову. Как только ребенок попадает в нормальные климатические условия, потница быстро исчезает.
• Опрелости. Красные мелкие прыщики на попе, в паховых складках и в области гениталий (иногда еще в подмышечных впадинах и на шее) могут говорить о неправильной гигиене (редкое купание, несвоевременная смена подгузника) или о грибковой инфекции.
• Пеленочный дерматит. Как правило, является следствием неправильного ухода за малышом и проявляется красными сливающимися пятнами на складках шеи, ягодицах, в области гениталий. Затем появляются небольшие папулы (пузырьки), кожа начинает шелушиться, появляются ранки и эрозии. Если меры вовремя не принимаются, то может присоединиться стафилококковая и грибковая инфекции.

• Аллергический дерматит, крапивница. Красная шелушащаяся сыпь у грудничка на лице, которая постепенно переходит на уши, шею, спину, грудь и живот, чаще всего является признаком аллергии. Причиной может послужить питание кормящей матери (присутствие в диете таких аллергенов как морепродукты, арахис, клубника и т. д.), вдыхание пыли или перхоти домашних животных, реакция на стиральный порошок, на продукты питания в прикорме, на лекарства. Иногда об аллергии может говорить и бесцветная сыпь. Например, при лактазной недостаточности (аллергия на цельное молоко).
• Атопический дерматит (экзема). Красная зудящая сыпь на теле у грудничка появляется в возрасте до 6 месяцев и, как правило, связана с аллергией на молоко и яичный белок (съеденные кормящей мамой или самим малышом). Сначала элементы сыпи возникают на лице, волосистой части головы и туловище, а когда ребенок становится старше, они могут появляться в естественных складках кожи, в подколенных впадинах и локтевых сгибах.

• Импетиго. Кожное заболевание, проявляющееся болезненными красными пятнами вокруг рта, в области носа, на ручках и ножках. Это весьма заразное заболевание, которое чаще поражает именно грудничков, но оно легко лечится антибиотиками.
• Чесотка. Эта неприятность может возникнуть в любом возрасте, и без помощи врача здесь не обойтись. Мелкая зудящая сыпь у грудничка распространяется по всему телу, в том числе на подошвы ног. Заболевание купируется специальными кремами или спреями, но лечиться должны все члены семьи.
• Корь. Если красная сыпь на лице у месячного ребенка сочетается с высокой температурой (около 38 градусов), отеком под глазами, кашлем и насморком, это могут быть признаки кори. Обратитесь к врачу как можно скорее.
• Ветряная оспа (ветрянка). Заболевание начинается с одного маленького красного пятна, на котором в течение нескольких часов появляется пузырь. Таких элементов может быть от нескольких штук до сотен. У ребенка может быть повышена температура тела, тошнота, боль в мышцах, потеря аппетита. Обратитесь к врачу за уточнением диагноза.

После того, как вы посетили педиатра, и он поставил диагноз и назначил лечение сыпи у грудничка, в домашних условиях вы тоже сможете помочь своему малышу:

• исключите все возможные аллергены;
• мойте руки до и после гигиенических процедур с малышом;
• меняйте подгузники немедленно после их намокания;
• подмывайте теплой водой без мыла или пользуйтесь влажными салфетками без ароматизаторов и спирта;
• надевая новый подгузник, убедитесь, что кожа абсолютно сухая;
• позволяйте малышу быть без подгузников и пеленок как можно дольше (если позволяет температура воздуха);
• после купания пораженные участки кожи аккуратно промокните (не тереть).

• Смазывать элементы сыпи красителями (йод, фукорцин, зеленка и т. д.), так как это может затруднить диагностику и привести к ошибочному заключению.
• Выдавливать прыщи у грудничка.
• Вскрывать пузыри.
• Протирать лосьонами и спиртом.
• Отказываться от лечения, назначенного врачом (даже если это гормональные мази).
• Самостоятельно ставить диагноз и лечить.

Кожа новорожденного очень нежная и чувствительна к изменениям условий окружающей среды. Вот несколько советов, как свести к минимуму появление сыпи у детей.

• Гигиена. Очень часто сыпь на щечках у грудничка возникает из-за остатков пищи, постоянно текущей слюны или срыгиваний. Содержите лицо ребенка в чистоте с помощью детских влажных салфеток или обычной теплой воды. Для предотвращения опрелостей необходимо подмывать малыша после каждого стула и проводить воздушные ванны.
• Окружающая среда. Температура воздуха в доме должна составлять 18-22 градуса, чтобы ребенок не перегревался. Не стоит выходить на улицу, если там слишком жарко. Дети гораздо легче переносят холодную погоду.
• Чувство меры. Купайте новорожденного раз в один-два дня, и лучше без мыла — так вы поможете сохранить естественный защитный слой на коже малыша и предотвратить раздражение. После водных процедур кожу нужно не вытирать, а нежно промокать мягкой пеленкой. Не увлекайтесь тальком — в последнее время врачи говорят о том, что тальк может попадать в дыхательные пути и вызывать проблемы с легкими.
• Чистота. Регулярно проводите дома влажную уборку, проветривайте, купайте животных. Стирайте новую одежду, прежде чем надевать ее на ребенка (даже если тот, кто ее подарил, уверяет, что сам все постирал проверенным средством).
• Берегите от аллергии. Кормящей маме следует следить за своей диетой, не есть потенциально аллергенных продуктов (морская рыба, ягоды, орехи, много сладостей и цельного молока). Для стирки детских вещей, а также для ухода за детской кожей используйте специальные средства. Тщательно выбирайте детское питание и одноразовые подгузники. Грамотно вводите прикорм.
• Вакцинация. От вирусных инфекций (ветряная оспа, корь, краснуха и т. д.) не существует лечения, и эти болезни проходят самостоятельно. Но иногда они могут вызывать серьезные осложнения, вплоть до смертельного исхода. Вовремя сделанные прививки помогут защитить ребенка от нежелательных последствий.

Если у вашего малыша появились элементы сыпи на лице или всем теле (особенно, если это произошло внезапно), не затягивайте визит к педиатру — это может быть опасно для здоровья и жизни ребенка. Чем лечить сыпь на лице у новорожденных, может сказать только врач после тщательного осмотра и постановки диагноза.