Тошнота боли в пояснице

Появление острой болезненности в спине может сигнализировать о различных патологиях, большая часть которых провоцируется деструктивно-дегенеративными процессами в позвоночнике. Ухудшение общего самочувствия происходит крайне редко, в большинстве случаев по причине интенсивного болевого синдрома, временной обездвиженности или вынужденного положения. При ярко выраженном болевом синдроме может возникать чувство тошноты, доходящее до рвоты. Это обусловлено защитными механизмами человеческого организма, в частности нервной системы.

Остеохондроз шейного отдела, помимо болезненности в шее, может вызывать головные боли, приступы слабости и недомогания, головокружения (нередко сопровождающиеся тошнотой), обморочные состояния. Это происходит из-за пережатия позвоночных артерий, снабжающих мозг кровью. Из-за деформации шейных позвонков и межпозвоночных дисков развивается гипоксия головного мозга, которая чревата рядом патологий:

• склерозированием мозговых сосудов;
• хронической гипоксией головного мозга;
• развитием ишемического инсульта;
• ухудшением когнитивных способностей (памяти, мышления, восприятия новой информации, речи).

Дегенеративные изменения в поясничном отделе позвоночника приводят к уменьшению подвижности. Наблюдаются постоянные или периодические боли, усиливающиеся при движении. Могут быть зажаты корешки нервов, отходящих от спинного мозга, что приведет к частичным парезам, декомпенсированной иннервации внутренних органов, радикулопатиям. Поясница — наиболее уязвимая часть позвоночного столба, т. к. на нее приходятся большие нагрузки.

Острая боль в спине (пояснице или грудном отделе) может сигнализировать о патологиях внутренних органов. При интенсивных болях в грудном отделе, сопровождающихся тошнотой, можно заподозрить острые заболевания сердца, например, инфаркт. При этом боль локализуется в загрудинной области, иррадиирует в левую руку или эпигастральную область. Отмечается общая слабость, выраженное недомогание, бледность кожных покровов. Человек может жаловаться на затрудненное дыхание и нехватку воздуха.

Заболевания органов пищеварительного тракта также могут вызывать данную симптоматику. Если одновременно тошнит и сильно болит спина в области перехода грудного отдела в поясничный, то возможно причина кроется в язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. При этом выраженная болезненность ощущается в животе: в области желудка или кишечника соответственно. Может присутствовать рвота, зачастую после приема пищи. Если боль в спине сопровождается тошнотой и возникает натощак, то причиной может служить обострение гастрита. При этом периодически возникает изжога, провоцируемая забросом желудочного сока в пищевод.

Острая болезненность поясницы, возникшая спонтанно, указывает на мочекаменную болезнь. При этом тошнота может отсутствовать и появляться только при сильных болях. Мочекаменная болезнь провоцирует образование в полости почки конкрементов (камней), которые могут двигаться вместе с мочой по мочеиспускательному каналу, причиняя сильную боль. Если размер конкремента большой, то при его отхождении возможно закупоривание просвета мочеточника. Это приводит к нарушению оттока мочи, ее скоплению и застою, что провоцирует выраженную болезненность в поясничной области спины. Характерная тянуще-колющая боль наблюдается при задержке мочи вне зависимости от этиологии. В медицине существует отдельный термин для описания этого состояния — почечная колика. Нередко боль бывает нестерпимой, облегчение не наступает даже в состоянии покоя, может возникнуть тошнота, начаться диарея или рвота, присутствует выраженное недомогания, слабость, потеря сил.

Кроме того, сильные тянущие и колющие боли в спине могут быть вызваны травмированием мочеточника конкрементами. Даже маленькие песчинки способны поцарапать эпителий, а моча вызовет раздражение, результатом которого станут сильные боли в пояснице, тошнота, ухудшение общего самочувствия. Это состояние сопровождается острой болезненностью при мочеиспускании, т. к. отходящие конкременты травмируют не только мочеточник, но и весь мочеиспускательный канал.

Воспалительные заболевания почек и органов мочевыделения редко дают о себе знать болями в области поясницы. Нефриты вызывают болевой синдром лишь на поздних стадиях, когда начинают развиваться необратимые процессы в паренхиме (образование спаек, отмирание тканей и проч.). Тянущие боли в спине иногда появляются при цистите. Пик болезненности приходится на момент опорожнения мочевого пузыря. Общее состояние характеризуется как угнетенное, появляется выраженная слабость из-за регулярных позывов к мочеиспусканию, может болеть голова, присутствовать тошнота и потеря аппетита.

В женском организме боль в пояснице может появляться в предменструальном периоде. Состояние нельзя назвать нормальным, т.к. в норме менструация безболезненна. Характерные симптомы, возникающие более чем у 15% женщин:

• интенсивная тянущая боль в нижней части живота;
• ноющие боль в пояснице;
• апатия, слабость;
• ухудшение настроения (болит голова, присутствует раздражительность);
• атипичный аппетит (его отсутствие или усиление);
• тошнота (возможна однократная необильная рвота).

Та же симптоматика характерна для климактерического периода (менопаузы). На начальных этапах появляется раздражительность, регулярно болит голова (могут развиться мигрени), ощущаются боли в нижней части спины (пояснице, крестце) и внизу живота.

Во время беременности боли в спине считаются условно-нормальными и обуславливаются естественными физическими изменениями, происходящими в теле женщины, особенно в третьем триместре. Тошнота и рвота более характерны для ранних сроков — до 12 недель, и также считаются условно-нормальным состоянием, имеют медицинское определение — токсикоз беременных. Сочетание тошноты и болей в спине также возможно в первом триместре, но на более поздних сроках считается “тревожным звоночком” и должно насторожить будущую маму. Если к этим симптомам присоединяется тянущая боль в животе, особенно внизу, то возможно наступило осложнение беременности.

При появлении интенсивных болевых ощущений в животе, беременной необходимо проконсультироваться с лечащим врачом-гинекологом. Это позволит выявить патологию на ранней стадии и предупредить развитие осложнений как для плода, так и для матери.

Распространенной жалобой на приеме врача являются боли в спине. Они приносят существенный дискомфорт пациентам, ограничивая их активную жизнь. И часто бывает, что боли сочетаются с другими симптомами. Некоторые из них вполне понятны, а другие, например, тошнота и повышенная температура, вызывают тревогу и опасения. О чем свидетельствуют подобные признаки, может сказать врач после полноценного обследования.

Многие люди, почувствовав боли в спине, особенно после физической нагрузки, подумают о мышечном перенапряжении или каких-то проблемах с позвоночником. И это вполне объяснимо: подобный симптом часто появляется при раздражении нервных корешков и мышечном спазме. Но боль в пояснице имеет многообразную природу и далеко не всегда обусловлена лишь патологией позвоночника. Довольно часто в процессе диагностики выявляют различные нарушения во внутренних органах, которые имеют рефлекторную связь с определенными участками на коже спины (зоны Захарьина-Геда). Именно в эти точки и проецируются отраженные боли.

Повышенная температура, как известно, свидетельствует о нарушении общего состояния организма и является результатом интоксикации (чаще бактериально-вирусного происхождения). Она встречается при многих заболеваниях начиная от банальных респираторных инфекций и заканчивая тяжелыми гнойно-септическими состояниями. Нужно отметить, что интоксикационный синдром часто включает ломоту в мышцах и тошноту. А последняя имеет центральный характер, т. е. обусловлена патологической импульсацией из головного мозга. Но, с другой стороны, тошнота – признак заболеваний пищеварительного тракта (функциональных и органических).

Учитывая все вышеперечисленное, сочетание повышенной температуры, тошноты и боли в спине характерно для широкого спектра состояний. К ним можно отнести следующие:

• Патологию позвоночника (спондилиты).
• Заболевания почек (пиелонефриты).
• Болезни органов пищеварения (панкреатиты, колиты).
• Инфекции (грипп, сальмонеллез).
• Хирургическую патологию (аппендицит, перитонит).
• Гинекологические заболевания (аднекситы, эндометриты).
• Урологические проблемы (простатиты).

Каждый случай требует тщательной дифференциальной диагностики, ведь причиной могут быть патологические процессы, представляющие реальную опасность для здоровья и жизни. Поэтому при появлении тревожных симптомов следует немедленно обращаться к врачу.

Состояния, при которых боль в спине сочетается с тошнотой и температурой, очень разнообразны. Какая патология имеет место у конкретного пациента, определит лишь врач.

Клиническая картина любого заболевания складывается из отдельных симптомов. Если пациента беспокоят тошнота и боль в пояснице на фоне повышенной температуры, то врач обязан провести полный осмотр для выявления сопутствующих признаков. И хотя уже по существующим симптомам можно многое сказать, но дополнительная информация зачастую играет решающую роль в диагностическом процессе.

Среди заболеваний осевого скелета необходимо отметить гнойные спондилиты – воспалительный процесс в телах позвонков, распространяющийся и на окружающие ткани (связки, диски, мышцы, нервы). Иногда такую патологию еще называют остеомиелитом, но это слишком обобщенное понятие.

Гнойный спондилит в большинстве случаев развивается остро, но возможно и постепенное начало, например, при туберкулезном процессе. Как правило, характерны следующие признаки:

• Повышение температуры до 38–39 градусов.
• Сильные боли в позвоночнике.
• Общая слабость.
• Тошнота.

В месте поражения отмечают болезненную припухлость, мышечный спазм, возможно покраснение кожи. Нередко возникают неврологические расстройства, связанные с радикулитом: онемение, «ползание мурашек», снижение чувствительности и мышечной силы в ногах. Общее состояние может страдать довольно сильно, вплоть до нарушения сознания.

Боли в поясничной области в сочетании с высокой температурой наталкивают на мысль о воспалении почек. Острый пиелонефрит протекает с яркими клиническими признаками, среди которых необходимо отметить локальные симптомы, свидетельствующие о поражении мочевыделительной системы:

• Дизурические расстройства: учащение мочеиспускания, рези.
• Изменение цвета мочи (мутность) и ее количества.
• Болезненное поколачивание сзади под реберной дугой (симптом Пастернацкого).

Наряду с проявлениями общей интоксикации – температурными «свечами» до 39 градусов и выше, недомоганием, утомляемостью, головной болью и тошнотой – эти симптомы станут определяющими в постановке диагноза.

Острая патология может перейти в затяжную форму, а длительное существование хронического пиелонефрита чревато почечной недостаточностью.

Если тошнит и болит поясница, то нельзя забывать о терапевтической патологии пищеварительной системы. С повышением температуры могут протекать панкреатит и язвенный колит. В первом случае клиническая картина характеризуется:

• Опоясывающей болью (в верхних отделах живота и спине).
• Тошнотой и обильной рвотой.
• Метеоризмом.
• Послаблением стула.

При язвенном колите на первое место выступает диарея с патологическими примесями (кровь, слизь, гной). У пациентов болит живот с иррадиацией в спину, может повыситься температура и появиться подташнивание.

Наиболее яркий интоксикационный синдром наблюдается при инфекциях респираторной системы и пищеварительного тракта. Помимо высокой температуры (до 40 градусов), общего недомогания и усталости, грипп сопровождается такими проявлениями:

• Гиперемия и одутловатость лица.
• Заложенность носа.
• Боли в горле и глазных яблоках.
• Повышенная чувствительность к свету.
• Сухой кашель.
• Головные боли.
• Ломота в теле, мышцах и костях.

Также вполне вероятна тошнота и даже рвота (на пике температуры). А вот при сальмонеллезе подобные признаки свидетельствуют не об интенсивности интоксикации, а о непосредственном поражении верхних отделов пищеварительного тракта. Спастические или ноющие боли в животе, сочетаясь с признаками желудочной диспепсии, предшествуют появлению диареи. В стуле можно заметить посторонние включения: зелень, слизь, прожилки крови.

Тяжелые формы инфекций сопровождаются резким ухудшением общего состояния и риском развития токсического шока.

Боли в спине могут появиться из-за хирургической патологии органов брюшной полости. Подобный симптом возникает при аппендиците, если червеобразный отросток имеет атипичное расположение (ретроцекальное). Тогда боли отдают в правую поясничную область или бедро, сопровождаясь тошнотой и незначительным повышением температуры (37–37,5 градусов). При осмотре и пальпации живота характерные симптомы классического аппендицита часто отсутствуют (Щеткина-Блюмберга, Воскресенского и др.). Вместо них, выявляют болезненность по задней стенке живота, напряжение мышц спины.

Более яркая клиническая картина наблюдается при перитоните, который является осложнением многих острых процессов в брюшной полости, в том числе и аппендицита. Боли в животе приобретают разлитой характер, присутствуют явные симптомы раздражения брюшины, температура становится выше, значительно ухудшается общее состояние пациента:

• Бледная кожа с сероватым оттенком.
• Заостренные черты лица.
• Вялость, заторможенность.
• Спутанность сознания.
• Нитевидный пульс.
• Падение давления.

Это обусловлено выраженной интоксикацией из-за активации системного иммунного ответа на воспаление («цитокиновый шторм»). Если при перитоните вовремя не оказать медицинскую помощь, то развивается терминальное состояние, в большинстве случаев оканчивающееся летально.

При воспалительных заболеваниях гинекологической сферы – аднекситах и эндометрите – появляются ноющие или тянущие боли внизу живота, иррадиирующие в поясницу, крестец, прямую кишку. При остром процессе повышается температура, беспокоит слабость, может возникать тошнота. Характерными симптомами можно считать следующие:

• Выделения из влагалища.
• Нарушения менструального цикла.
• Дискомфорт при половом акте.

Гнойный процесс может распространиться на брюшину, став причиной пельвиоперитонита. А при хроническом воспалении у женщин возникают проблемы с зачатием ребенка, поскольку в придатках и матке могут образовываться спайки, мешающие нормальному продвижению и прикреплению плодного яйца.

Острые гинекологические заболевания представляют опасность для самой женщины, а хронические могут привести к бесплодию.

Если болит пояснично-крестцовая зона у мужчин, то нельзя исключать урологическую патологию, прежде всего простатит. Острый процесс сопровождается довольно интенсивными симптомами, включая также и тошноту с температурой, как следствие нарушенного общего состояния. А к локальным признакам относят:

• Задержку мочеиспускания.
• Частые позывы, рези и жжение.
• Выделения из уретры (бесцветные, белые или желтовато-зеленые).

Острый простатит может давать даже септические осложнения, а хроническая форма болезни часто приводит к эректильной дисфункции.

Чтобы понять, из-за чего развиваются симптомы, одного клинического осмотра бывает недостаточно. Необходимо уточнить характер и локализацию патологического процесса, для чего врач назначает лабораторно-инструментальное обследование:

• Рентгенографию.
• Томографию (магнитно-резонансную и компьютерную).
• УЗИ внутренних органов.
• Ирригографию, колоноскопию.
• Общие анализы крови и мочи.
• Биохимию крови (острофазовые показатели, креатинин, мочевина, электролиты, антитела к инфекциям и др.).
• Анализ выделений из влагалища, уретры.
• Копрограмму, посев кала.

Каждое исследование обосновывается врачом с учетом предварительного заключения. В диагностически сложных случаях потребуется консультация смежных специалистов: невролога, инфекциониста, нефролога, гастроэнтеролога, хирурга, гинеколога, уролога. А после получения всей информации о болезни разрабатывается план лечения.

Любые болевые синдромы нельзя игнорировать. Боль – физиологическая реакция организма на патологические процессы, она становится причиной изменения поведения пациента. На уровне инстинктов ограничиваются движения, которые могут нанести еще больший вред и усугубить течение заболевания. Центральная нервная система отвечает за принятие осознанных действий — обращение к врачу, комплекс мероприятий по самостоятельному лечению.

Еще древние врачи утверждали, что позвоночник – это не только набор позвонков, но и главный каркас организма, от его состояния во многом зависит здоровье человека. Здесь сосредоточено большое количество нервных окончаний как центральной, так и периферийной нервной системы. Большинство внутренних органов нервными волокнами связано с позвоночником, патологические процессы в них отражаются на его состоянии.

Сочетание болей с тошнотой – свидетельство очень серьезных проблем, решение следует принимать как можно скорее. Чем быстрее будут дифференцированы остеопатогенные заболевания от проблем с внутренними органами, тем меньше риски появления негативных последствий, а лечение пройдет быстрее и с меньшими финансовыми потерями. Иногда болезненные ощущения в пояснице вообще не связаны с проблемами позвонков, болевые синдромы иррадируют в эту область от внутренних органов. Рассмотрим две разновидности болей в пояснице с тошнотой — зависящие от состояния позвоночника и не связанные с его проблемами.

При подозрении на какие патологии следует обращаться к врачу при болях и рвоте

Как уже упоминалось выше, никакие болевые синдромы не стоит оставлять без внимания, это специальные сигналы, направляемые организмом в нервную систему в целях самосохранения.

Таблица. Какие подозрения следует обязательно уточнять в медицинских учреждениях?

Это общая таблица патологий, вызывающих боли в спине и тошноту, для принятия взвешенного решения рекомендуется более подробно ознакомиться с причинами неприятных ощущений.

Боли в спине и тошнота не связаны с патологиями позвоночника

Это так называемые вторичные болевые ощущения, проблемные органы располагаются далеко от позвоночника, но связаны с ним нервными окончаниями периферийной системы.

Неприятные ощущения при проблемах с этими органами имеют свои особенности. Как правило, боли лишь с одной стороны позвоночника, распространяются на поясницу, могут подниматься до шейной области, отдавать в ключицу или лопатку. Еще один признак – не только позывы к рвоте, но и довольно сильная рвота с желчью, может повышаться температура.

Такие признаки присущи нескольким заболеваниям.

1. Язва желудка. Боли резкие, начинаются сразу после приема пищи. В спине могут быть ноющими или стреляющими. В желудке без пищи увеличивается кислотность, пациент ощущает изжогу. После рвоты самочувствие немного облегчается.
2. Прободная язва. Неприятные ощущения появляются внезапно и без видимой причины, боли острые, одновременно в желудке и пояснице. Брюшная стенка напряжена, наблюдается спазм мышц. В зависимости от особенностей болезни болевые ощущения могут дополнительно локализоваться над пупком или в правом боку брюшной полости.

Боли в области спины и таза, сопровождающиеся тошнотой

Такие симптомы свидетельствуют о воспалительных процессах в области малого таза. Особенно внимательно рекомендуется следить беременным женщинам, описанная клиника может свидетельствовать о патологиях течения беременности. У мужчин неприятные ощущения в области таза указывают на проблемы с простатой. Если боли сопровождаются повышением температуры, рвотой, необычными выделениями, то это указывает на серьезность патологических процессов и требует немедленного обращения в лечебные учреждения. Такие же вторичные симптомы имеет цистит, киста яичников гонорея, простатит, микоплазмоз и иные заболевания органов малого таза.

Перечень проблем с позвоночником, вызывающих боли одновременно с тошнотой, не очень широк, но все они могут иметь очень негативные последствия и требуют квалифицированного и своевременного лечения.

Неизлечимое заболевание, причиной становится нарушения обмена веществ, большую роль играет наследственность. Провокация болезненных ощущений – разрушение костных тканей и хрящей, деформация позвонков, увеличения их размеров и изменение геометрии. Тошнота появляется только при обострении болезни и сопровождается очень сильными болями. Облегчение после рвоты не наблюдается.

Диагностировать может только врач после проведения МРТ, КТ и иных современных обследований. Лечение длительное и направлено на улучшения уровня жизни, полное излечение в настоящее время невозможно, патологические процессы носят необратимый характер.

Болезнь появляется в результате разрыва фибринозного кольца. Межпозвоночные кольца изменяют свои размеры, перестают нормально функционировать, диски между собой трутся и раздражают нервные окончания. Есть варианты, когда жидкое содержимое колец попадает в полость позвоночника, что провоцируют очень сильные боли, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.

Больному прописывается максимальный покой, назначаются специальные медикаментозные препараты для ускорения и стимулирования процессов регенерации костных тканей. В самых сложных случаях после тщательных обследований и при резком ухудшении состояния здоровья могут назначаться хирургические вмешательства.

Имеется в виду поясничный сколиоз, именно он провоцирует боли в этой области позвоночника. Причина возникновения болезни – нарушение осанки в детском возрасте или генетические проблемы. Сила болей зависит от степени болезни, если искривление оказывает механическое воздействие на органы пищеварения, то одновременно с болевыми ощущениями может появляться тошнота. Чаще всего такое состояние бывает сразу после приема пищи.

Лечение сколиоза очень тяжелое и длительное. На начальных стадиях применяется лечебная физкультура, корсеты и специальные упражнения. Последние стадии часто требуют оперативного вмешательства.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить сколиоз спины, а также рассмотреть виды, диагностирование и основные правила лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Болезнь поражает диски в поясничной зоне, ткани деградируют и воспаляются, процесс может иметь различные стадии развития. Сильные боли, отягощенные тошнотой, наблюдаются на последних стадиях.

Современная медицина не имеет точного определения причин болезни, лечение длительное и по большей части симптоматическое. Полное излечение может быть на первой стадии, во всех остальных случаях негативные тенденции лишь замедляются.

Патология этих органов очень часто становится причиной появления болей в спине, тошнота наступает редко и только в самых тяжелых случаях.

Если вы хотите более подробно узнать, что делать, если болит спина в области почек, а также рассмотреть возможные причины и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Недуг провоцируется бактериями, попадающими в орган через мочевыводящие пути. Болезнь может быть острой и хронической. Хроническая стадия не характеризуется выраженными негативными ощущениями, протекает вяло, обнаруживается после специальных обследований.

Боли в пояснице с тошнотой появляются на острой стадии пиелонефрита, могут быть тупыми, продолжаться несколько часов. Тошнота наступает сразу после приема пищи, рвота необязательна. Облегчение наступает без применения лекарственных средств. Лечение главного заболевания для современной медицины сложностей не представляет, выздоровление полное, рецидивы крайне редки. Разработаны очень эффективные протоколы. Главное условие – больной должен в точности соблюдать рекомендации врачей.

Если боли в спине и тошнота проявляются одновременно с повышением температуры, то нужно немедленно посещать больницу и пройти комплекс углубленной диагностики для точного определения заболевания. Одновременное наличие трех клинических признаков свидетельствует о серьезных патологиях внутренних органов, чем быстрее начнется лечение, тем успешнее будет его результат. Надо помнить, что часто такие вторичные симптомы имеют онкологические новообразования, они излечиваются на первой стадии, самолечение в этих случаях категорически запрещается.