- от автора Jose
Что показывает биохимический анализ крови и мочи?
Практически ни одно медицинское обследование организма не обходится без лабораторных анализов. При всей своей простоте они способны дать врачу общую картину состояния пациента и указать на возможные патологии органов. Мы рассмотрим процесс подготовки к биохимическим исследованиям мочи и крови, укажем, какие показатели исследуют, и расскажем, что означают отклонения от нормальных значений.
Особенности проведения биохимического анализа
Поскольку кровь циркулирует во всех органах человеческого тела, ее химический состав может меняться — в зависимости от наличия патологий в одном или нескольких из них. Поэтому биохимический анализ крови — наиболее распространенное исследование, которое назначают при жалобах пациента на самочувствие и подозрениях на нарушение функции почек, печени, щитовидной железы.
Забор биоматериала осуществляется утром, с 8 до 11 часов, обязательно — на голодный желудок, но при этом время голодания не должно превышать 14 часов. Для анализа у пациента берут венозную кровь в объеме около пяти–восьми миллилитров.
Биохимический анализ мочи также является одним из базовых вспомогательных исследований: он позволяет выявить не только наличие патологий мочеполовой системы, но и получить сведения о состоянии желчевыводящих путей и работе многих систем организма. Анализ назначают в период беременности, при сахарном диабете и подозрениях на заболевания почек.
Забор биоматериала проводят в домашних условиях, в течение суток, начиная с раннего утра, собирая мочу в емкость. Важные правила при сборе:
- использовать только стерильную емкость;
- первую утреннюю порцию собирать не нужно;
- перед мочеиспусканием провести гигиенические процедуры;
- между походами в туалет и до передачи в клинику мочу необходимо хранить в холодильнике (не более суток).
После сбора всего биоматериала за сутки, его перемешивают, измеряют объем, переливают немного (до 50 мл) в специальную маленькую баночку, на которой указывают общее количество мочи за сутки, рост и вес пациента. Затем емкость можно передать в лабораторию.
Расшифровка биохимического анализа крови
Результатом анализа является выданное заключение о содержании химических веществ и биологических агентов в крови. Как правило, документ представляет собой таблицу, в первой колонке которой указано название показателя, во второй — выявленное значение, в третьей — диапазон нормы. По этой таблице специалист оценивает отклонения от нормы и на основании этого может судить о нарушениях в работе органов.
Показатели биохимического анализа и их нормативные величины
Диапазон нормальных значений для того или иного показателя может меняться в зависимости от клиники и лаборатории, и это не является ошибкой. Окончательное решение, считать ли значение превышенным, нормальным или пониженным, принимает врач на основе анамнеза.
В нижеприведенной таблице можно ознакомиться с примерными показателями нормы содержания веществ при биохимическом анализе крови:
Единицы
измерения показателей
Биохимический анализ крови
Биохимический состав крови рассказывает о наличии различных заболеваний, их активности, стадии, эффективности лечения, прогнозе и возможных осложнениях.
Биохимический анализ крови (БАК, биохимия крови) – это лабораторный метод исследования венозной крови, который позволяет получить информацию о функциональном состоянии внутренних органов, развитии воспалительного процесса, аутоиммунных реакций, оценить состояние водно-электролитного баланса организма, выявить недостаточность витаминов, микро- и макроэлементов.
Биохимический анализ крови нередко является последним критерием для решения вопроса об экстренной операции. С другой стороны, биохимия крови помогает обнаружить первые признаки выздоровления, когда субъективное состояние еще не успело измениться под действием лечения.
Перечень показателей биохимического анализа крови очень широк и определяется врачом в зависимости от цели исследования. Наиболее часто определяемые показатели биохимического анализа крови описывают:
- углеводный обмен (глюкоза плазмы, сиаловые кислоты, молочная кислота);
- метаболизм липидов (липиды и их фракции, холестерин, триглицериды, неэстерифицированные жирные кислоты);
- обмен белков (общий белок, альбумины, глобулины, серомукоид, креатинин, мочевина, сулемовая проба, тимоловая проба);
- активность ферментов (трансаминазы, амилаза, гексозы, ЛДГ, ГГТП, щелочная фосфатаза, КФК);
- содержание в крови специфических пигментов (билирубин);
- водно-солевой и минеральный обмен (натрий, калий, кальций, магний, железо).
Дополнительными биохимическими тестами являются анализы крови на гормоны, иммуносерологические показатели, состояние кислотно-основного баланса.
В каких случаях назначается биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови может быть назначен для углубленной диагностики практически любого заболевания, так как отличается высокой информативностью и охватывает практически все биохимические показатели организма.
Кроме того, биохимия крови назначается при госпитализации в стационар, перед операциями, для контроля функции внутренних органов при длительном приеме лекарственных препаратов и пр.
Подготовка к биохимическому анализу крови
БАК сдается строго натощак. Голодный промежуток должен составлять 6–8 часов. Перед исследованием нельзя курить, употреблять алкоголь. В ряде случаев перед анализом требуется отказаться от лекарственной терапии, о чем заранее договариваются с врачом.
Нормальные значения
В разных лабораториях для оценки показателей биохимического анализа крови используются различные единицы измерения и реактивы. Поэтому желательно уточнять нормы анализа непосредственно в лаборатории. Стандартные нормы биохимического анализа крови:
- глюкоза крови: 4,22–6,11 ммоль/л;
- сиаловые кислоты: 2,0–2,33 ммоль/л;
- молочная кислота: 0,99–1,75 ммоль/л;
- общие липиды: 4–8 г/л;
- общий холестерин:
Биохимический анализ крови
Медицинский эксперт статьи
Исследование крови – это один из наиважнейших показательных признаков работоспособности организма, к которому прибегают доктора подавляющего большинства специальностей для распознавания всевозможных неполадок. Биохимический анализ крови не только позволит разглядеть истинную картину патологии, но и продемонстрирует информацию о состоянии здоровья пациента в целом. Биохимия применяется, пожалуй, во всех медицинских областях – это наиболее распространенная исследовательская методика из всех известных.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Показания к назначению биохимического анализа крови
Биохимическое обследование крови может использоваться практически при любых заболеваниях, при подозрении на патологию, а также в предупредительных целях для исключения патологических состояний. Абсолютными показаниями к биохимическому обследованию считаются:
- оценка метаболических процессов, работоспособности печени и почек;
- неполноценное питание, нарушенное усвоение пищи, заболевания пищеварительных органов;
- онкологические новообразования;
- воспалительные и атрофические изменения тканевой структуры печени;
- воспалительные реакции и инфекционные процессы, ревматоидные, общесистемные патологии;
- травматические и ожоговые поражения;
- скелетно-мышечные патологии, остеопороз;
- интоксикация организма, токсикоз;
- недостаточность сердечной деятельности, инфаркты;
- сахарный диабет, все стадии ожирения, эндокринные расстройства (сбои щитовидки, надпочечников, гипофиза);
- состояние до и после употребления медпрепаратов;
- преди послеоперационное состояние;
- беременность, подготовка к зачатию и пр.
Подготовка к биохимическому анализу крови
За 24 ч до взятия крови на биохимический анализ советуют в обязательном порядке отказаться от употребления спиртосодержащих напитков, а за 1-1,5 часа до анализа – исключить курение.
Кровь сдают на пустой желудок, в самое ближайшее время после утреннего пробуждения. После последнего принятия пищи должно пройти не меньше 10-12 часов: к пище приравнивается также чай, кофе, соки и другие напитки, а также жевательная резинка. Разрешено пить чистую воду.
Перед походом в лабораторию важно обезопасить себя от чрезмерных нервных и физических перегрузок. По этой причине непосредственно перед взятием крови рекомендуется присесть на стул и успокоиться.
Кровь на исследование можно брать из вены локтя, в количестве 5-6 мл. Если пациент принимает какие-либо лекарственные медпрепараты, то он должен обязательно предупредить об этом работника лаборатории.
Как правило, за результатом можно прийти уже на следующие сутки после проведения анализа, однако некоторые показатели исследования делаются дольше: придется ждать до 4-5 дней.
К кому обратиться?
Биохимический анализ крови при беременности
Биохимическое обследование крови применяют, как правило, дважды за период вынашивания: в самом начале, когда беременная женщина становится на учет, а также на 30 неделе вынашивания. После просмотра результатов обследования доктор сможет дать реальную оценку функциональной способности органов и систем организма. Помимо прочего, при помощи биохимического обследования присутствует возможность определения нехватки микроэлементов (кальция, железа, фосфора, натрия и др.). Такой анализ крайне важен для оценивания возможностей организма будущей матери.
Основополагающими показателями исследования кровяного состава являются:
- численность общего белка в кровотоке, характеристика белкового обменного процесса;
- показатели жирового обмена (оценка численности фосфолипидов, триглицеридов, холестерина и жирных кислот);
- показатели углеводного метаболизма (количество сахара в крови);
- уровень ферментов в организме (аланинаминотрансферазный, аспартатаминотрансферазный, щелочно-фосфатазный и панкреатически-амилазный показатели);
- пигментный показатель (содержание билирубина);
- численность азотистых веществ;
- количество требуемых для нормальной работоспособности организма микроэлементов.
Благодаря биохимическому анализу можно вовремя скорректировать уровень веществ в организме, чтобы беременность протекала без осложнений, а будущий ребенок развивался полноценно и в срок.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Расшифровка биохимического анализа крови
Принцип расшифровки представляет собой определение и оценку качественных и количественных составляющих материала. Важно обращать внимание на предназначение каждого компонента крови и его влияние на другие компоненты.
Далее нами будет представлена таблица биохимического анализа крови, с указанием нормы показателей у взрослых пациентов и детей.
Показатели биохимического анализа крови указаны в наиболее популярных единицах измерения, хотя разные клинические учреждения могут использовать различные референтные значения, что заранее нужно оговаривать с врачом.
В таблице указаны:
- норма показателей биохимического анализа крови у взрослых (мужского и женского пола);
- норма биохимического анализа крови у детей.