Цитрамон сколько таблеток за раз

Комбинация ацетилсалициловой кислоты с:

Другие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Из-за синергических эффектов существует повышенный риск развития язв желудочно-кишечного тракта и кровотечений. Если необходимо одновременное использование, то, для профилактики повреждений желудочно-кишечного тракта, вызванных приемом нестероидных противовоспалительных средств, следует рассматривать возможность назначения лекарственных средств для защиты слизистой желудка. Одновременное использование не рекомендуется (см. раздел «Меры предосторожности»).

Из-за синергических эффектов существует повышенный риск развития язв желудочно-кишечного тракта и кровотечений. Целесообразно рассмотреть вопрос об использовании лекарственных средств для защиты слизистой желудка у пациентов, принимающих ацетилсалициловую кислоту и кортикостероиды, особенно у пожилых пациентов. Таким образом, одновременное использование не рекомендуется (см. раздел «Меры предосторожности»).

Пероральные антикоагулянты (например, производные кумарина)

Ацетилсалициловая кислота может усилить антикоагулянтный эффект. Должен выполняться клинический и лабораторный контроль времени кровотечения и протромбинового времени. Поэтому одновременное использование не рекомендуется (см. раздел «Меры предосторожности»).

Существует повышенный риск развития кровотечений. В частности, лечение ацетилсалициловой кислотой не следует начинать в течение первых 24 часов после лечения пациентов с острым инсультом алтеплазой. Поэтому одновременное использование не рекомендуется (см. раздел «Меры предосторожности»).

Гепарин и ингибиторы агрегации тромбоцитов (тиклопидин, клопидогрель, цилостазол)

Существует повышенный риск развития кровотечений.

Должен выполняться клинический и лабораторный контроль времени кровотечения и протромбинового времени. Поэтому одновременное использование не рекомендуется (см. раздел «Меры предосторожности»).

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Могут влиять на коагуляцию или функцию тромбоцитов при одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой, что приводит к увеличению количества случаев кровотечений в целом, и, в частности, желудочно-кишечных кровотечений. Поэтому следует избегать одновременного применения.

Ацетилсалициловая кислота увеличивает его уровень в сыворотке; при совместном применении следует тщательно контролировать уровень фенитоина в сыворотке.

Ацетилсалициловая кислота ингибирует его метаболизм и, следовательно, может увеличить его токсичность; следует тщательно контролировать уровень вальпроата.

Антагонисты альдостерона (спиронолактон, канренон)

Ацетилсалициловая кислота может снизить их активность из-за ингибирования выведения натрия с мочой; необходимо тщательно контролировать артериальное давление.

Петлевые диуретики (например, фуросемид)

Ацетилсалициловая кислота может снизить их активность из-за конкуренции и ингибирования простагландинов почек. НПВС могут вызывать острую почечную недостаточность, особенно у обезвоженных пациентов. Если диуретик вводится одновременно с ацетилсалициловой кислотой, то необходимо обеспечить надлежащую гидратацию пациента и контролировать функцию почек и артериальное давление, особенно в начале лечения диуретиками.

Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, блокаторы кальциевых каналов)

Ацетилсалициловая кислота может снизить их активность из-за конкуренции и ингибирования простагландинов почек. Прием такой комбинации может привести к острой почечной недостаточности у пожилых или дегидратированных пациентов. Рекомендуется тщательно контролировать артериальное давление и функцию почек в начале лечения, пациент должен регулярно пить жидкость. В случае ассоциации с верапамилом также следует контролировать время кровотечения.

Урикозурические лекарственные средства (например, пробенецид, сульфинпиразон)

Ацетилсалициловая кислота может снизить их активность из-за ингибирования канальцевой резорбции, что приводит к высоким уровням ацетилсалициловой кислоты в плазме.

Ацетилсалициловая кислота, как и все НПВС, снижает канальцевую секрецию метотрексата, увеличивает его концентрацию в плазме и, следовательно, токсичность. Поэтому одновременное использование НПВС не рекомендуется пациентам, принимающим высокие дозы метотрексата (см. раздел «Противопоказания»). Следует учесть риск взаимодействия между метотрексатом и НПВС для пациентов, принимающих низкие дозы метотрексата, особенно для пациентов с нарушенной функцией почек. Если требуется комбинированное лечение, то необходимо провести полный анализ крови, функции печени и почек, особенно в первые дни лечения.

Сульфонилмочевина и инсулин

Ацетилсалициловая кислота увеличивает их гипогликемический эффект, поэтому может потребоваться небольшое снижение дозы антидиабетического средства, если используются большие дозы салицилатов. Рекомендуются повышенный контроль уровня глюкозы в крови.

Существует повышенный риск развития желудочно-кишечных кровотечений; прием данной комбинации следует избегать.

Комбинация парацетамола с:

Индукторы ферментов печени или потенциальные гепатотоксичные вещества (например, алкоголь, рифампицин, изониазид, снотворные и противоэпилептические средства, включая фенобарбитал, фенитоин и карбамазепин)

Повышенная токсичность парацетамола может привести к повреждению печени даже при использовании доз парацетамол, не оказывающих вредного воздействие; поэтому следует контролировать функцию печени (см. раздел «Меры предосторожности»). Одновременное использование не рекомендуется.

Парацетамол может повышать риск увеличения концентраций хлорамфеникола в плазме. Одновременное использование не рекомендуется.

Парацетамол может увеличить тенденцию к развитию нейтропении; поэтому следует проводить гематологический контроль крови. Одновременное использование не рекомендуется до тех пор, пока не будет обеспечен врачебный контроль.

Снижает клиренс парацетамола, поэтому дозы парацетамола следует уменьшить при использовании комбинации с пробенецидом. Одновременное использование не рекомендуется.

Повторное использование парацетамола в течение более одной недели увеличивает антикоагулянтные эффекты. Единичные дозы парацетамола не оказывают существенного эффекта.

Пропантелин или другие средства, которые приводят к замедлению опорожнения желудка

Данные средства замедляют абсорбцию парацетамола; быстрое облегчение боли может быть замедленно и ослаблено.

Метоклопрамид или другие средства, которые приводят к ускорению опорожнения желудка

Данные активные субстанции ускоряют поглощение парацетамола, повышают эффективность, а также ускоряют начало обезболивающего эффекта.

Снижает абсорбцию парацетамола; поэтому холестирамин не следует принимать в течение 1 часа после приема парацетамола, если необходимо достичь максимального обезболивающего эффекта.

Комбинация кофеина с:

Снотворные средства (например, бензодиазепины, барбитураты, антигистамины и т.д.)

Одновременное использование может снизить снотворный эффект или вызвать антагонизм противосудорожных эффектов барбитуратов. Поэтому одновременное использование не рекомендуется. При необходимости данная комбинация может быть более эффективной при приёме утром.

Отмена кофеина повышает концентрацию лития в сыворотке, поскольку почечный клиренс лития может быть увеличен с помощью кофеина. При прекращении применения кофеина может потребоваться уменьшение дозы лития. Одновременное использование не рекомендуется.

Пациенты, страдающие алкоголизмом, которые восстанавливаются лечением с помощью дисульфирама, должны быть предупреждены о том, что необходимо избегать использования кофеина, чтобы не допустить риска ухудшения синдрома абстиненции алкоголя, вызванного сердечно-сосудистым и церебральным возбуждением.

Вещества типа эфедрин

Такая комбинация может иметь повышенный потенциал развития зависимости. Поэтому одновременное использование не рекомендуется.

Симпатомиметики или левотироксин

Данная комбинация может усиливать тахикардический эффект в результате синергических эффектов. Поэтому одновременное использование не рекомендуется.

Одновременное использование может уменьшить выведение теофиллина.

Антибактериальные средства типа хинолонов (ципрофлоксацин, эноксацин и пипемидиновая кислота), тербинафин, циметидин, флувоксамин и пероральные контрацептивы

Увеличение периода полувыведения кофеина из-за ингибирования печеночного цитохрома Р-450; поэтому пациенты с нарушениями функции печени, сердечными аритмиями или латентной эпилепсией должны избегать приема кофеина.

Никотин, фенитоин и фенилпропаноламин

Снижают период полувыведения кофеина.

Через фармакокинетические и фармакодинамические механизмы кофеин увеличивает уровень клозапина в сыворотке. Следует контролировать уровень клозапина в сыворотке крови. Поэтому одновременное использование не рекомендуется.

Цитрамон – востребованное лекарственное средство благодаря своей эффективности и приемлемой цене. Это проверенный метод борьбы с головной болью, простудными заболеваниями, дисменореей. Но принимать его можно не всем и не всегда. У Цитрамона есть ряд противопоказаний и побочных эффектов. При неправильной дозировке или игнорировании особых указаний к применению может быть отравление, которое повлечет за собой серьезные последствия.

Состав и фармакологическое действие Цитрамона

Цитрамон – противовоспалительный препарат, обладает жаропонижающим и анальгезирующимдействием

Цитрамон – противовоспалительный препарат из группы анальгетиков. Лекарство выпускают в форме таблеток.

1 таблетка состоит из:

• Ацетилсалициловой кислоты (0,24 г);
• Кофеина (0,03 г);
• Парацетамола (0,18 г).

Ацетилсалициловая кислота – компонент, который действует на воспалительные процессы. Она снимает боль, которую они вызывают. Вещество способствует улучшению кровообращения, снижая агрегацию тромбоцитов. Таким образом, место воспаления хорошо снабжается кровью. Ацетилсалициловая кислота способна быстро воздействовать и полностью всасываться, превращаясь в кишечнике в активные метаболиты.

Кофеин расширяет сосуды, увеличивает возбудимость спинного мозга, борется со спазмами, нейтрализует чувство сонливости. Доза его в Парацетамоле очень маленькая. Поэтому он способствует усилению кровотока, но на работу ЦНС не влияет. Вещество всасывается кишечником. Около 10% выводится в неизменном виде, не принимая участия в процессе метаболизма.

Комплексное действие активных компонентов:

• понижение температуры;
• обезболивание;
• снятие воспаления;
• снижение свертываемости крови;
• нормализация тонуса сосудов мозга;
• улучшение циркуляции крови в области воспаления.

Цитрамон эффективен при слабых и умеренных болях в случае воспаления.

Правила приема цитрамона

Суточная доза в сутки 4 таблетки

Чтобы не допустить передозировки, нужно соблюдать правила приема препарата. Сначала нужно проинформировать лечащего врача об имеющихся недугах хронического характера, а также о приеме других медикаментов на данный момент. Парацетамол нужно принимать через 1-2 часа после еды. Запивать обычной водой. Нельзя запивать напитками, содержащими кофеин.

Разовая доза (если нет специального предписания) должна составлять не более 0,5–1 г для взрослого человека. Обычно 1 таблетки на прием достаточно. При сильных мигренях допускается употребление 2 таблеток.

Средняя суточная доза составляет 4 таблетки. Если принять более 7-8, можно получить отравление. Максимальная длительность лечения 5-7 дней. Без назначения доктора максимальный курс приема для снижения температуры – 3 дня, для обезболивания – 5 дней. Пациенты пожилого возраста, или с дисфункциями почек и печени должны принимать меньшую дозу, а интервал между приемами должен быть увеличен.

В каких случаях можно отравиться

Передозировка Цитрамоном возможна не только в случае приема при наличии противопоказаний. Прием нескольких таблеток одновременно обязательно оставит в организме неприятный след. В основном отравиться препаратом можно при желании как можно быстрее избавиться от боли, принимая дозировку, больше рекомендуемой.

Нельзя исключать и психические расстройства человека, при которых возникают суицидальные желания. И если под рукой не находится снотворных и седативных средств, в порыве эмоций можно проглотить много таблеток Цитрамона.

Справка! До летального исхода отравиться препаратом практически нельзя.

Симптомы передозировки Цитрамоном

При передозировке Цитрамоном возникают тянущие боли в области печени

Проявления отравления Цитрамоном могут проявляться в разной степени, в зависимости от особенностей организма. Каждое вещество из состава лекарства оказывает свое действие, вызывая при передозировке определенные симптомы.

При переизбытке кофеина у человека наблюдаются:

• раздражительность;
• нервозность;
• бессонница;
• шум в ушах;
• уменьшение количества мочи;
• расстройство пищеварения;
• повышение давления.

Передозировка ацетилсалициловой кислотой и парацетамолом вызывает:

• рвоту;
• тошноту;
• тяжелую интоксикацию;
• тянущие боли в области печени;
• обострения хронических заболеваний.

Также при тяжелом отравлении Цитрамоном могут быть:

Помощь при передозировке Цитрамоном

После промывания желудка можно принять Полисорб

При первых признаках отравления препаратом человеку нужно оказать первую помощь до приезда бригады скорой помощи. Сначала необходимо сделать промывание желудка. Сразу после приема таблеток можно вызвать рвоту, пока препарат не успел всосаться в кишечник. Если прошло более 10 минут после приема Цитрамона, сначала нужно обильно отпоить больного теплой водой. Потом надавить на корень языка, вызвать рвоту.

После промывания желудка можно принять сорбент:

После приезда скорой, врач может принять решение направить пациента в стационар. Там будут приняты меры, которые направлены на нормализацию кислотно-щелочного баланса.

Назначается прием одного из препаратов:

• Цитрата натрия;
• Гидрокарбоната натрия;
• Лактата натрия.

Противопоказания

Цитрамон нельзя принимать в таких случаях:

• аллергия на компоненты;
• беременные и кормящие женщины;
• ишемическая болезнь сердца;
• гипертония;
• почечная недостаточность;
• атеросклероз;
• астма;
• язвенная болезнь, гастрит;
• глаукома;
• нарушение свертываемости крови.

Противопоказано совмещать препарат с алкоголем и рядом других лекарств. Цитрамон – антагонист седативных и снотворных препаратов. Он также снижает действие мочегонных средств.

Побочные действия

После приема Цитрамона возможно развитие таких побочных эффектов:

• аллергии;
• рвоты;
• тошноты;
• обострения хронических заболеваний;
• нарушения работы органов ЖКТ.

При длительном употреблении лекарства ухудшается зрение, появляются проблемы с координацией движений, учащаются головные боли, кровотечения из носа.

Последствия передозировки Цитрамоном

Передозировка Цитрамоном пагубно влияет на печень.

При отравлении любым лекарственным средством остаются свои последствия. Самым распространенным последствием передозировки Цитрамоном является нарушение работы печени. Препарат оказывает на нее токсическое действие, приводя к гибели клеток органа (гепатоцитов). Чтобы восстановить печень, потребуется много времени.

Людям с выраженной гипертензией нужно учитывать, что чрезмерное употребление Цитрамона может спровоцировать инсульт. Часто головная боль вызывается повышением давления. Но многие предпочитают глушить ее Цитрамоном, тем самым только усугубляя ситуацию. Кофеин может вызвать спазм сосудов мозга. У людей с болезнями сердца это становится прямой причиной ишемического или геморрагического инсульта.

Цитрамон никогда не будет лишним в домашней аптечке. Но с применением его нужно быть очень осторожным. Обязательно нужно учесть все противопоказания и дозировку, чтобы не спровоцировать отравление, и не привести к тяжелым последствиям.