Ураты в моче диета

Мочекаменную болезнь сегодня врачи диагностируют почти у каждого второго человека. По их мнению, такая печальная статистика в большинстве случаев объясняется ухудшившейся экологической обстановкой, и в частности тем, что мы пьем воду очень низкого качества. Так, одним из факторов, стимулирующих возникновение заболеваний подобного рода, являются тяжелые металлы, присутствующие в составе питьевой воды, пищи и воздуха, которым мы дышим.

Уратные почечные камни и причины их появления

Образование уратных камней в почках достаточно часто является провоцирующим фактором развития различных осложнений в других органах и системах человеческого организма. Как правило, уратурия возникает вследствие избыточного накопления мочевыводящими органами мочевой кислоты, которая при разложении образовывает песок и мелкие камни.

В основе вырабатывания мочевой кислоты лежат пуриновые соединения, источником поступления которых в организм являются определенные продукты питания. Стоит отметить, что пурины играют важную роль в строении ДНК и белков, однако нарушение их метаболизма зачастую и продуцирует такие заболевания, как уратные камни в почках.

Основные причины образования уратных камней:

• нарушение обменных процессов;
• низкая физическая активность в течение дня;
• болезни органов пищеварительной и мочеполовой системы;
• злоупотребление острой и кислой пищей;
• предрасположенность к данному заболеванию на генетическом уровне;
• нарушенный водный баланс организма. Чрезмерная потеря жидкости может быть вызвана высокой температурой, рвотой, сильными физическими нагрузками;
• плохое поступление крови к почке.

Спровоцировать появление уратных почечных камней может также голодание или чрезмерное употребление продуктов, которые поставляют в организм пуриновые вещества, в частности:

1. Белоксодержащие продукты: мясо (особенно, в жареном виде), мясные субпродукты и бульоны, бобовые, грибы.
2. Рыба, в том числе консервированная.
3. Помидоры.
4. Алкогольные напитки.
5. Шоколад.

Важно знать, что вероятность появления уратных почечных камней одинакова как для мужского организма, так и для женского. При этом с данной проблемой можно столкнуться в любом возрасте.

Главной задачей диеты при данном заболевании является налаживание пуринового обмена в организме путем:

• исключения потребления продуктов, нарушающих кислотный баланс и способствующих появлению уратов;
• ощелачивания мочи, что поможет вывести камни из почек;
• нормализации водного баланса в организме. В течение дня рекомендуется выпивать около 2-3 литров жидкости.

С данной задачей прекрасно справляется диета №6 из официального списка диет, помогающая снизить нагрузку на мочевыделительные пути, нормализовать обменные процессы и предупредить новое образование почечных камней.

Особенности диеты при борьбе с уратами:

1. Повышается норма потребляемых калорий – до 2800 Ккал в день.
2. Основу рациона питания составляют углеводы – около 400 грамм в день. Количество потребляемых белков ограничивается до 70-80 грамм, жиров – до 90 грамм в день.
3. Нельзя употреблять слишком холодную пищу.
4. Необходимо питаться часто – пять приемов пищи в день.
5. Рекомендуется временами устраивать для организма разгрузочные дни (например, в течение дня употреблять только одну молочную пищу или только фрукты).

Перечень запрещенных продуктов при уратных камнях в почках

Пациентам запрещены:

• мясо (телятина, баранина, свинина и утятина) и мясные бульоны;
• мясные субпродукты;
• рыба и бульоны, сваренные на ее основе;
• копчености и консервы, в том числе овощные соленья;
• любые грибы, и приготовленные на их основе бульоны;
• бобовые;
• овощи и зелень: салат листовой, петрушка, щавель, шпинат, стебли сельдерея, томаты, редис, спаржа и стручковая фасоль, брюссельская капуста;
• фрукты и ягоды с высоким содержанием кислоты, в частности: киви, ананас, смородина, клюква;
• сухофрукты;
• сладости: шоколад, конфеты любого вида;
• напитки: крепкий чай, кофе, какао, алкоголь;
• выпечка из дрожжевого и слоеного теста и хлеб из ржаной муки;
• соевый соус, горчица, хрен.

Во время диеты следует отказаться от жареной, пряной и острой пищи. Рекомендуется также ограничить потребление соли.

Очень часто больных приводит в ужас такой большой список ограничений, но не беспокойтесь, ведь разрешенных продуктов также огромное количество.

Согласно условиям диеты №6 при отложении уратных камней в почках предпочтение в питании следует отдавать молочным и растительным продуктам, обладающим ощелачивающим действием.

Разрешенные при уратных камнях в почках продукты

Список разрешенных продуктов:

• кисло-молочная продукция: молоко, творог (до 500г), кефир, сметана и сливочное масло в умеренных количествах;
• каши и макаронные изделия;
• нежирное вареное мясо (курятина и кролик), однако не чаще чем один раз в два дня;
• яйца – 1 шт. в день;
• белый и серый хлеб как минимум вчерашнего приготовления;
• молочные и овощные супы без поджарки, можно добавлять любые крупы;
• рыба в вареном виде один раз в месяц;
• любые орехи или семечки;
• любые овощи (за исключением запрещенных). Картофель можно употреблять, но в ограниченном количестве;
• фрукты и ягоды с низким уровнем кислоты. Рекомендуется отдавать предпочтение яблокам, грушам, винограду, арбузам, поскольку они лучше всего помогают в ощелачивании мочи;
• цитрусовые можно включать в рацион при отсутствии в моче оксалатов, а при их наличии разрешается употреблять только апельсины, но в ограниченном количестве;
• сладости: мед, варенье, пастила, мармелад.

Питье при отложении уратных камней:

1. Вода:
   • лечебно-минеральная вода (“Боржоми”, “Ессентуки No17”, “Поляна-Квасова” и т.п.). Щелочные минеральные воды отлично способствуют растворению камней. Норма в сутки – не более полулитра. Пить воду следует в теплом виде за пол часа до приема пищи;
   • лечебно-столовая вода – до 1-1,5 литра в сутки;
   • столовая вода – можно потреблять в неограниченном количестве.

Важно! При мочекаменной болезни потребление минеральной воды производится только под контролем и по назначению лечащего врача.

Кисломолочные напитки: ряженка, кефир, молоко.

Компоты из свежих или мороженных фруктов и ягод.

Морсы.

Чаи: слабый чай.
Обратите внимание!Диета № 6 предполагает полный отказ от таких напитков, как крепкий чай, какао и кофе, поскольку их употребление является одним из основных факторов активного формирования камней в почках. Эти напитки не только увеличивают уровень мочевой кислоты в организме, но и способствуют его обезвоживанию.

Травяные настои и отвары. В любой аптеке предлагаются почечные сборы, в составе которых можно встретить такие лекарственные растения, как шиповник, крапива двудомная, чистотел и прочие.

Питьевой режим пациентов, у которых образование уратных камней происходит в сочетании с развитием других заболеваний (например, артериальная гипертензия, почечная недостаточность и др.), может устанавливать только лечащий врач.

Несколько советов по приготовлению диетических мясных блюд

Как уже было указано выше, уратные камни образовываются при избыточном количестве мочевой кислоты, вырабатыванию которой способствуют пуриновые вещества. Источниками большого количества этих веществ являются: мясные продукты и субпродукты, рыба и грибы.

Стоит отметить, что именно варка данных продуктов позволяет избавиться от большей части содержащихся в них пуринов, которые соответственно остаются в бульоне. Вот почему категорически запрещено при уратных почечных камнях употреблять мясные, рыбные и грибные бульоны, а вкусным вареным куском мяса вполне можно себя побаловать.

Совет №1. Прежде чем начинать готовить мясо, его следует вымочить в солевом растворе в течение не менее трех часов.

Совет №2. Вымоченное мясо нужно класть сразу в кипящую воду.

Совет №3. При приготовлении первых блюд мясо должно вариться исключительно в отдельной емкости и добавляться в тарелку уже в полностью готовом виде.

Варианты меню при уратных почечных камнях

Вариант меню №1

Завтрак – яйцо, сваренное всмятку, гречневая каша, ломтик немного подсушенного серого хлеба, отвар из шиповника.

Ланч – два сладких яблока.

Обед – суп на основе овощей и перловой крупы, тыквенно-творожная запеканка, компот.

Полдник – салат из капусты и моркови.

Ужин – болгарские перцы, фаршированные смесью из риса и овощей, стакан кефира.

Вариант меню №2

Завтрак – овсяная каша с горстью орехов, стакан фруктового киселя.

Обед – вегетарианский борщ со сметаной и сухарями, творог со сладкими ягодами и медом, зеленый чай.

Полдник – салат из сладких фруктов, заправленный йогуртом.

Ужин – овощное рагу, стакан компота, яблоко.

Вариант меню №3

Завтрак – вареное яйцо, картофельно-кабачковые оладьи, травяной чай.

Ланч – салат с огурцом, сладким перцем и перьями зеленого лука.

Обед – молочный суп с макаронами, сырники на манной крупе, стакан компота.

Полдник – гроздь винограда.

Ужин – отварное нежирное мясо, салат «Винегрет», фруктовый чай.

Вариант меню №4

Завтрак – молочная рисовая каша, гренки с джемом, имбирный чай.

Ланч – пара слив и груша.

Обед – вегетарианский суп с овощами, заправленный сметаной, стакан молочного киселя и мармелад.

Полдник – фруктовый салат.

Ужин – отварной картофель, салат с капусты и моркови, ломтик белого хлеба, стакан ряженки.

Вариант меню №5

Завтрак – омлет из одного яйца, салат из печеной свеклы и грецких орехов, чай с молоком.

Ланч – банан и груша.

Обед – отварная куриная грудинка, рисово-овощной суп, тыквенные оладьи, стакан компота.

Полдник – печенное яблоко с медом.

Ужин – запеканка из макарон, яблок и творога, стакан молока.

Конев Александр, терапевт

7,516 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Ураты – это химические соединения (соли) натрия или калия с кислотным остатком мочевой кислоты. При расшифровке результатов анализов – будь то самостоятельной или после вердикта врача – возникает вопрос: ураты в моче в большом количестве – что это значит?

Паниковать не следует, даже если нарушение отмечено у ребенка или при беременности. Большая часть подобных явлений – следствия неправильного питания или приема некоторых лекарств. Однако и оставлять без внимания проблему также не следует.

В слабокислых нормальных выделениях присутствует некоторое количество солей, однако лишь при нарушении оптимального уровня рН в кислую сторону (образование оксалатов возможно и при щелочной реакции мочи) содержание уратов становится критическим.

Оксалаты также образуют камни в почках, однако причиной их появления является не употребление пуриновых продуктов, а повышенное содержание в рационе зелени, богатой щавелевой кислотой. Сопутствующие стрессы или небольшие нарушения обмена щавелевой кислоты резко поднимают содержание оксалатов в выделениях.

Высокий уровень уратов и оксалатов: в моче что это значит?

Причины появления уратов в моче в количестве, сильно превышающем норму, могут быть разными. Условно их можно разделить на кратковременные и долгоиграющие. К первым относятся:

• Нарушения питания (включение в рацион большого количества помидоров, мяса, копченостей и шоколада);
• Малое употребление жидкости.

В концентрированной моче количество уратов при анализе может сильно превысить крайнюю допустимую норму в два «плюса» на тест-полоске. Превышено будет и количество оксалатов.

Для нормальной работы почек человеку необходимо выпивать не менее 1,5 литров воды в день (более оптимально считать норму, исходя из возраста и веса). Особенно это касается детей, которые слишком активны, чтобы помнить о водных нормах, и беременных, которым с ростом веса плода необходимо все больше воды.

• Обезвоживание в результате отравлений, токсикоза или других причин, в том числе сильного перегрева или интенсивных физических нагрузок.
• Употребление некоторых видов обезболивающих, средств, снимающих воспаление, антибиотиков и т.д.

К «долгоиграющим» причинам, в основном, относятся заболевания или специфические хронические состояния (такие, как диабет). Если вопрос о том, что значат ураты в моче , стоит при оптимальном питании и водоснабжении почек, а также в отсутствие лекарственных курсов, то стоит задуматься о полной диагностике организма.

Причинами появления уратов в выделениях могут стать:

• Опущение почки (в результате которого нарушается снабжение органа водой);
• Инфекции в мочеполовой системе (особенно эта причина характерна для беременных из-за давления на почки и образования застоев);
• Подагра;
• Тромбы в артериях, снабжающих почки;
• Некоторые подвиды болезней крови.

Причины превышения нормы оксалатов больше связаны с метаболизмом щавелевой кислоты, уровнем ферментов и способностью почек выводить их из организма. К ним относятся:

• Сахарный диабет;
• Воспаление или недавняя операция на кишечнике;
• Пиелонефрит;
• Некоторые виды колита;
• Недостаток В6;
• Заболевание Крона.

При соответствующем результате анализов врач может назначить щадящую диету для почек с низким содержанием продуктов, провоцирующих образование мочевой кислоты, и достаточным употреблением жидкости (чистой воды).

Диета является основным методом лечения уратурии. В качестве сопутствующей терапии врачи прописывают лекарства, которые подщелачивают мочу, влияют на процесс образования мочевой кислоты, обладают мочегонным действием и способствуют выведению уратных и оксалатных солей (например, калиево-магниевые комплексы).

1. Запрещено голодание или понижение калорийности дневного рациона. Суточная норма калорий – не менее 2 800 ккал.

1. Полностью исключаются из рациона:

• бутилированная вода;
• рыба и мясо жирных сортов;
• консервы;
• субпродукты (в том числе говяжий жир);
• крепкие мясные и рыбные бульоны;
• красное вино и пиво;
• какаосодержащие продукты;
• копчености;
• грибы;
• по возможности – черный чай.

1. Ограничивается употребление таких продуктов, как:

• рыба (даже нежирная);
• щавель, капуста и шпинат (такая мера понижает и содержание оксалатов);
• бобы и хлеб;
• соль, приправы и острые блюда;
• лук.

1. Разрешается употребление:

• продуктов с высоким содержанием витаминов группы В;
• яиц;
• молочки;
• продуктов, ощелачивающих мочу (тыква, огурцы);
• калиесодержащих продуктов (арбуз, картофель). При обнаружении оксалатных солей стоит ограничить и употребление картофеля.
• ягоды, орехи, сладкие фрукты;
• баклажаны;
• цитрусовые (при обнаружении оксалатов употребление ограничивается).

При высоком содержании оксалатов в моче следует употреблять больше яблок, сушеных абрикосов, свежих груш и винограда. Это помогает выводить жидкость и соли из организма.

1. Мясо при уратах в моче строго ограничивается (жирные сорта – запрещаются). Возможно употребление таких его видов, как баранина или конина. Другое мясо необходимо перед готовкой вымачивать в воде не менее 3 часов, сливать первый бульон с белого мяса и выбрасывать все овощи, которые использовались для его приготовления. Кроме этого, нужно полностью исключить из питания колбасу и субпродукты.
2. Строго регламентируется употребление воды: не менее 1,5-2 литров в сутки.

Щадящее лечение может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, однако практически во всех случаях это дает положительный результат.

Только если речь идет уже не об уратах в моче, а образовании камней из кристаллов солей, применяется удаление лазером, с помощью ультразвуковой терапии или оперативное вмешательство. Способ удаления во многом зависит от сопутствующих диагнозов.

Ураты в моче в большом количестве:полный пошаговый план действий по лечению и диете

Ураты в моче – это соли натрия и калия мочевой кислоты, которые выпали в моче в осадок. У кого бы вы ни увидели такое заключение в конце общего анализа мочи – у себя, или ребенка, или при беременности – прекратите панику и давайте разбираться по порядку, так как в основном появление таких солей в моче возникает вследствие нарушений в диете.

Причины появления уратов в моче можно назвать следующие:

1.Особенности питания. Соли мочевой кислоты выпадают в моче в осадок при чрезмерном употреблении:

• мясных продуктов
• субпродуктов
• сыра
• шоколада
• томатов
• шпината
• мясных бульонов
• шпротов и других рыбных консервов
• бобовых
• грибов
• копченых, острых блюд
• крепкого чая
• продуктов, богатых салицилатами (калина, чай из липы, малина)
• алкоголя.

Особенно это будет характерным для тех, кто употребляет вышеуказанные блюда систематически, при этом диета не отличается разнообразием. Важно отметить, что голодание тоже может стать причиной уратурии (так называется по-медицински это состояние).

2.Факторы, способствующие ухудшению кровоснабжения почки:

• жаркий климат
• атеросклероз или образование тромбов в почечных артериях
• опущение почки
• гидронефроз почек.

3.При уменьшении объема жидкости в организме:

• при высокой температуре тела
• при поносе
• при рвоте
• при усиленных физических нагрузках
• при перегреве,

когда нарушается соотношение потеря/восполнение жидкости: теряется жидкости много, а пить воду человек, в силу каких-то причин, не хочет.

4.Прием таких лекарственных препаратов, как противовоспалительные (они же – жаропонижающие и обезболивающие) средства, а также некоторые антибиотики.

5.Инфекция мочеполовой системы.

7.Некоторые виды лейкозов.

Мочевая кислота образуется в ходе нормального обмена пуриновых оснований – таких соединений, которые входят в состав ДНК (а она имеется у каждой клетки), некоторых продуктов и лекарственных веществ. Ее уровень в крови значительно возрастает во всех перечисленных выше случаях. А поскольку она в воде почти не растворяется, то при превышении ее нормы в крови выводится почками в виде кристалликов. Тогда и пишут «ураты в моче».

Полностью механизм выпадения таких солей не изучен, и вот почему. Моча – это очень сложная жидкость, которая образуется вследствие пропускания крови через «почечный фильтр». И в некоторых случаях, даже если образуется повышенное количество каких-нибудь солей, они могут не выпадать в осадок, так как орагнические соединения, также имеющиеся в моче, этому препятствуют.

Считается, что способствуют выпадению солей:

• инфекция мочевыводящих путей
• снижение pH мочи (реакция становится кислой) вследствие снижения или утраты почками способности синтезировать аммиак
• нарушение водно-солевого баланса
• нарушения в системе ферментов
• изменения свойств крови.

Норма уратов в моче. Этих солей, как и любых других (оксалатов, фосфатов), в моче не должно быть. Однако предельно допустимым количеством является однократное повышение их до двух плюсов в бланке общего анализа мочи. Если их три или четыре плюса (пишут «ураты в большом количестве»), или же они остаются после изменения диеты, начинайте обследоваться на предмет подагры и камней в почках.

Ураты в моче у ребенка редко свидетельствуют о подагре, лейкозе. Погрешность в диете малыша (особенно когда в его рационе преобладают мясные и рыбные продукты), на фоне того, что выделительная система ребенка еще не совершенна, часто приводит к выпадению в осадок именно солей мочевой кислоты.

Вспомните, были ли такие факты перед сдачей анализа мочи:

• болезнь с повышением температуры тела
• понос
• рвота
• приходилось принимать антибиотики или жаропонижающие средства
• ребенок ел много мяса, рыбы, пил мясные бульоны, съел достаточное количество сыра
• накануне было выпито много томатного сока или черного чая
• ребенок любит шоколад
• мог перегреться
• полностью отказывался от еды.

Если были какие-то из отмеченных событий, перестаньте паниковать. Откорректируйте диету и пересдайте анализ, сделайте узи почек у детей и, если необходимо, компьютерную томографию почек. Обратите также внимание: наличие лейкоцитов больше 5 в поле зрения, большого количества эпителия, эритроцитов и/или любых цилиндров кроме уратов может свидетельствовать об инфекции мочевыводящих путей. Обратитесь за консультацией к педиатру или детскому нефрологу прежде всего.

В некоторых случаях ураты в большом количестве обнаруживаются при дисбактериозе, наличии глистов в кишечнике, но могут также свидетельствовать о развитии подагры или уратных камней в почках. Особо в этом плане надо быть настороженным родителям детей, у которых в роду были такие заболевания:

• подагра
• болезни суставов и позвоночника
• ожирение
• сахарный диабет
• болезни сосудов.

В этих случаях паника тоже не нужна, но, кроме соблюдения диеты, о которой будет написано позже, такому ребенку понадобится консультация нефролога. Дальнейшее лечение и обследование должен назначать именно этот специалист.

Ураты в моче при беременности можно определить довольно часто. В первом триместре – это результат обезвоживания вследствие рвоты при токсикозе. Но если были обнаружены ураты в большом количестве, это, скорее всего, может иметь одну из трех причин:

1. малое количество выпиваемой жидкости: масса тела растет, и воды должно выпиваться больше, чем до беременности, чем многие дамы пренебрегают
2. употребление в пищу большого количества мяса, томатов, шпината, острых и копченых блюд, шоколада
3. инфекция мочеполовой системы, являющейся довольно частой в этот период, так как затрудняется отток мочи.

В пользу последнего «виновника» уратурии будут свидетельствовать: лейкоциты в моче больше, чем 10 в поле зрения, наличие в ней любого эпителия, кроме плоского, эритроцитов и любого вида цилиндров. Наличие в моче белка при таких результатах будет, скорее, говорить тоже об инфекции, нежели о проявлениях гестоза. В этом случае необходима срочная консультация терапевта или нефролога.

Если же кроме уратов в моче больше никаких отклонений нет, соблюдайте указанную ниже диету и пересдайте анализ через неделю-две. Если же у вас в это время продолжается упорная тошнота и рвота, лучше пролечить такой токсикоз в стационаре, где, помимо общего улучшения состояния, вы облегчите участь своим почкам.

Взрослые не чувствуют никаких симптомов при уратах в моче: такие соли являются лабораторной находкой. Какие-либо признаки появляются только тогда, когда вследствие:

• большого количества выделяемой мочевой кислоты
• на фоне низкой скорости образования мочи
• и/или нарушения баланса ее рН в кислую сторону,

• неправильным питанием
• малоподвижным образом жизни
• частым приемом обезболивающих средств
• дефицитом витаминов группы В,

в почках образуются:

В таких случаях можно отметить следующие симптомы:

• «непонятное» повышение артериального давления
• высокая температура тела
• появление крови в моче
• очень сильная боль в пояснице или животе, которая «отдает» в ногу, промежность
• болезненное, частое мочеиспускание
• слабость, вялость
• тошнота и рвота на фоне большинства из перечисленных признаков.

Несоблюдение диеты при уратах в моче приводит к таким уратным камням

У детей мочекислый диатез (его еще называют нервно-артритическим), а именно так называется состояние, когда в моче несколько раз кряду выявляются ураты, проявляется в виде:

• ребенок гиперактивный, подвижный
• плохо спит
• часто просыпается, плачет, просится на руки
• при этом он развивается быстрее своих сверстников, любознательный, любит слушать, читать, заниматься детским творчеством.

Если на эти симптомы камней в почках не обратить должного внимания и не пройти курс лечения, то уже у маленького ребенка:

• в суставах и под кожей начинают откладываться кристаллы мочевой кислоты (как при подагре)
• могут быть астматические приступы, при том, что уровень иммуноглобулина Е и кожные тесты к аллергенам – сомнительны или отриыательны
• могут отмечаться рвоты с утра при нормальном внутричерепном давлении
• характерны запоры
• появляются красные зудящие пятна на коже, которые трудно связать с употреблением какой-то определенной пищи, лекарств или чем-то еще.

Как проводится лечение при обнаружении уратов в моче

Основное лечение при обнаружении уратов в моче – диетотерапия, о которой будет сказано ниже. Но существует и медикаментозная терапия этого состояния до того момента, пока в моче только есть соли, а самих камней в почках ни УЗИ почек и надпочечников, ни рентген, ни даже урография почек не выявляют:

1. Блемарен. Это шипучие таблетки, то есть их надо предварительно растворять в воде. Они содержат лимонную кислоту, цитрат и гидрокарбонат. Их действие заключается в том, что они подщелачивают мочу, вследствие чего мочевой кислоте становится легче в ней раствориться, и в таком виде выйти с мочой. Этот препарат эффективен, если в моче были обнаружены ураты и оксалаты. Нельзя пить его при фосфатных камнях.
2. Аллопуринол. Этот препарат действует на фермент в цикле превращения мочевой кислоты, в результате чего ее становится меньше, а также расщепляются имеющиеся уратные отложения в тканях и почках.
3. Аспаркам (Панангин). Этот калиево-магниевый препарат способствует выведению солей мочевой и щавелевой кислоты, то есть уратов и оксалатов. Это лекарство можно безопасно применять детям с грудного возраста, если соблюдать возрастные дозировки. Противопоказанием являются фосфатные камни.
4. Такие препараты как Канефрон (см. отзывы о канефроне), Фитолизин, Уролесан сами по себе не растворяют камни, но способствуют улучшению оттока мочи, выводя соли.
5. Уместным будет курс приема травы пол-палы (см. отзывы о пол-пале), она обладает изумительно мягким мочегонным действием, не причиняя организму вреда

Если же речь идет уже об образованных в почках уратных камнях, лечение может начинаться с применения вышеуказанных препаратов. При неэффективности применяется дистанционное или контактное, эндоскопическое или ударно-волновое дробление камней в почках ультразвуком, а также удаление лазером камней из почек. Если и это лечение мочекаменной болезни почек неэффективно, и камень коралловый, вызывает симптомы почечной колики или осложняется пиелонефритом, проводится оперативное лечение мочекаменной болезни.

Какую диету нужно соблюдать, если в моче были выявлены ураты

Диета при уратах в моче назначается следующая:

1. Калорийность пищи повышается до 2800 ккал/сутки.
2. Белков нужно 75-80 г (то есть питание – малобелковое), жиров – до 90 г, углеводов – около 400 г.
3. Исключаем полностью:

• бутилированную воду с высоким содержанием солей кальция
• жирное мясо и рыбу
• красное вино
• пиво
• консервированную рубу
• бульоны
• говяжий или кулинарный жир,смалец
• субпродукты: почки, печень
• мясо молодых животных, язык
• шоколад
• какао

• рыбу нежирных сортов
• хлеб
• пряности
• острые блюда
• капусту
• шпинат
• лук
• щавель
• бобовые
• соль

5. Можно есть без ограничения:

• сладости
• фрукты
• орехи
• ягоды
• молочные продукты
• яйца
• баклажаны
• картофель (но его нужно ограничить, если есть оксалаты)
• цитрусовые (апельсины едят совсем в небольших количествах, если в моче присутствуют и оксалаты)
• продукты, в которых много витамина В: сладкий перец, ржаной хлеб, гречневая, пшеничная и пшеничная каши, макаронные изделия
• тыква, огурцы, арбузы: они ощелачивают мочу
• при оксалатурии рекомендуется есть больше яблок, кураги, груш, винограда.

При этом жидкости нужно употреблять не менее 2 л в сутки, а в жаркое время значительно увеличивать это количество.

Диета при уратных камнях и до того, как камни образуются, имеет такие особенности, касающиеся приготовления мяса:

• колбасу ограничить, а приготовленную из субпродуктов – вообще исключить
• первый бульон при варке белого мяса сливать, а во вторую воду положить луковицу, которая потом должна быть выброшена
• если вы готовите холодец, овощи, использовавшиеся в процессе варки, выбрасываются
• мясо кладется в кипящую воду
• можно мясо вымачивать в солевом растворе в течение 3-4 часов, как вариант – заморозить в виде небольших кусков, а затем слить воду, которая будет стекать при разморозке
• без выполнения предыдущего пункта мясо нельзя жарить, тушить или обжаривать на мангале
• хорошо употреблять конину и баранину.

Что касается рыбы при уратных камнях в почках, то диета такая: она не должна быть жирной, а кроме того, она должна иметь развитые жабры и большое количество чешуи. Так, например, лучше предпочесть обычного карпа зеркальному, так как он выделяет наружу, а не накапливает в себе, большее количество токсинов.

Таким образом, ураты в моче – это зачастую проявления неправильного питания с большим количеством мяса и уменьшением удельного объема овощей. Это состояние требует коррекции, в первую очередь, в виде диеты. Если пустить это дело «на самотек», не изменить диету и образ жизни, можно получить такие осложнения как мочекаменная болезнь или подагра.