Утолщение стенок сердца причины

Болезни сердца

iserdce

Гипертрофия левого желудочка сердца: причины, симптомы и лечение

Увеличение толщины стенки левого желудочка, как правило, возникает вследствие повышенной нагрузки на миокард. При этом камеры сердца становятся менее растяжимыми, что приводит к дополнительному напряжению мышечных клеток и развитию сердечной недостаточности. Утолщение стенки сердца может быть равномерным или располагаться только в некоторых областях. К сожалению, эта патология диагностируется не только у пожилых людей. Она нередко является причиной внезапной смерти на фоне полного здоровья. При различных болезнях сердца гипертрофия левого желудочка является весомым поводом для обследования.

Причины

Гипертрофия левого желудочка сердца причины может иметь довольно разнообразные, но обычно они связаны с кардиальной патологией. Среди них наибольшее значение имеют:

• пороки сердца (приобретенные или врожденные);
• гипертоническая болезнь;
• гипертрофическая кардиомиопатия;
• значительное ожирение;
• чрезмерные физические нагрузки;
• различные мышечные дистрофии.

Влияние на степень увеличения толщины миокарда оказывает также образ жизни, питание, наследственная предрасположенность. Например, при употреблении большого количества животных жиров, отмечается повышение уровня холестерина в крови. Это приводит к отложению данного липида на стенках артерий и в полости сердца, в том числе и на клапанах. При этом они становятся гораздо менее эластичными и более хрупкими. Все эти процессы затрудняют кровоток и приводят к гипертрофии.

Обычно левый желудочек начинает разрастаться в результате приобретенных причин (гипертония, пороки) и довольно редко встречается у детей.

Симптомы

При заболевании гипертрофия левого желудочка сердца симптомы на ранних стадиях могут отсутствовать. Чаще всего пациенты начинают предъявлять жалобы только при развитии осложнений. По мере прогрессирования заболевания, проявления патологии также усиливаются и начинают появляться не только при значительной нагрузке. На заключительных стадиях пациенты плохо себя чувствуют и в покое.

Среди наиболее характерных признаков гипертрофии левого желудочка сердца выделяют:

• одышку, которая обусловлена повышением давления крови в малом круге;
• боль в области сердца, обусловленная ишемией и кислородным голоданием мышечных клеток и нервных рецепторов проводящей системы;
• аритмия, симптомы которой включают перебои в работе сердечной мышцы, ощущение замирания в груди, учащенный пульс;
• головокружение и обмороки связаны с внезапным прекращением кровотока по мозговым артериям.

Все эти симптомы опасны для пациента, так как они обычно появляются уже в запущенных случаях. Именно поэтому нужно сразу же записаться на обследование.

Осложнения

Гипертрофированный левый желудочек сердца не является самостоятельным заболеванием, однако он ассоциирован с развитием тяжелых осложнений.

Инфаркт миокарда у данной категории пациентов развивается в несколько раз чаще. Основные причины этого включают:

1. Снижение скорости кровотока по аорте и коронарным артериям, в результате чего возникает дефицит кислорода.
2. Образовавшиеся в полости левого желудочка тромбы могут попасть в артерии сердца и вызвать некроз мышечной ткани.
3. За счет большой сердечной массы происходит относительное уменьшение его кровоснабжения, так как сосуды могут не успевать за ростом мышечных клеток.

При гипертрофии левого желудочка часто возникает сердечная недостаточность. В ее развитии принимают участие два механизма:

1. За счет увеличение сопротивления току крови в области аортального клапана происходит повышение давление в системе малого круга кровообращения. Застой в легочной артерии приводит к накоплению жидкости в альвеолах и затрудненному дыханию.
2. К гипертрофии нередко присоединяется дилатация полости желудочка. При этом увеличивается не столько его масса, сколько объем. Из-за перерастяжения стенок полноценное сокращение становится невозможным. В итоге возникает застой крови и по большому кругу. Это сопровождается увеличением в объеме печени, селезенки, скоплением жидкости в полостях тела (брюшной, плевральной), появлением отеков ног.

Развитие гипертрофия стенок левого желудочка сердца часто сопровождается аритмией. Это является следствием нарушения электрического равновесия в мышечной ткани. Также из-за увеличения толщины стенки, нервные волокна проводящей системы могут проникнуть не во все области. В результате нарушается синхронность сердечных сокращений.

Данное патологическое состояние также увеличивает риск развития инсульта или же транзиторной ишемии более чем в 10 раз.

Диагностика

Клинические признаки гипертрофии левого желудочка сердца можно выявить уже при обычном осмотре:

• увеличение границ сердца и расширение их в левую сторону;
• шумы во время сокращения, связанные с клапанными пороками или с обструкцией аорты;
• хрипы в легких, которые являются проявлением застоя жидкости в малом круге;
• отеки нижних конечностей появляются при сердечной недостаточности.

Инструментальная диагностика включает:

1. ЭКГ, признаки которой не всегда специфические, но могут быть подтверждением гипертрофии.
2. ЭХО-КГ (УЗИ) выполняется в обязательном порядке, потому что именно при этом исследовании можно достоверно установить наличие гипертрофии, а также ее степень и влияние на системный кровоток.
3. Биопсию миокарда выполняют при подозрении на наследственных характер заболевания, который связан с мутацией в некоторых генах.
4. Коронарография является методом дифференциальной диагностики у пациентов с ишемическим характером болевых ощущений в груди. Если стенокардия связана с ИБС, то в коронарных сосудах обнаруживают атеросклеротические бляшки и тромбы, в случае же гипертрофии проходимость артерий обычно сохранена.

В результате полного диагностического обследования, как правило, удается установить не только степень увеличения толщины стенки левого желудочка, но и причину, которая к этому привела. Это имеет определяющее значение при обсуждении тактики лечения.

Лечение

Гипертрофия стенок левого желудочка сердца практически не излечима. Однако при помощи современных методов можно приостановить развитие заболевание и уменьшить его симптомы.

Хирургические методики включают:

• протезирование клапана;
• удаление части сердечной мышцы, которая перекрывает доступ крови к аорте;
• пересадка сердца.

Лекарственная терапия при гипертрофии носит симптоматический характер:

• бета-блокаторы;
• мочегонные средства;
• ингибиторы-АПФ;
• антиаритмики;
• метаболические лекарства.

Все эти препараты помогают стабилизировать состояние пациента. Они обычно эффективны лишь на начальных стадиях патологических изменений. При выраженном нарушении строения сердца истинное облегчение пациенту может принести лишь операция.

Важное значении при ведении таких пациентов принадлежит соблюдению правильного режима питания, изменению уровня физической активности и нормализации веса. Все эти действия помогут снизить нагрузку на сердца и приостановить гипертрофию левого желудочка.

Почему диагностируют утолщение стенок аорты, ее корня

При воспалительных и атеросклеротических процессах, гипертонии стенка аорты уплотняется и утолщается. Эти изменения могут быть только диагностической находкой или сопровождаться признаками ишемии внутренних органов, головного мозга и конечностей. Для лечения необходимо воздействие на причину этого состояния, показаны медикаментозные препараты, а для профилактики – народные средства.

? Читайте в этой статье

Причины утолщения стенок аорты

Самая распространенная фоновая патология – это атеросклероз. Отложение липидов сопровождается разрыхлением и отечностью стенок, а по мере формирования и уплотнения бляшки в этой области существенно нарушается кровоток из-за сужения просвета сосуда.

Второй причиной является артериальная гипертензия. В ответ на действие высокого давления крови разрастается слой гладких мышечных волокон с увеличением толщины стенки и уменьшением внутреннего просвета аорты. В дальнейшем происходит частичное замещение клеток на волокна соединительной ткани, что приводит к существенной ригидности (жесткости) оболочек сосуда, затруднению изменений диаметра при нагрузках.

Утолщение стенок аорты сердца

Третья группа заболеваний – воспалительные процессы, которые поражают аорту. К ним относится неспецифический аортоартериит Такаясу, вирусные и бактериальные инфекции, аутоиммунные васкулиты. Тяжелое течение сифилиса и туберкулеза также может сопровождаться утолщением аортальных стенок.

Факторами риска изменения проходимости аорты являются:

• пожилой возраст;
• генетическая предрасположенность;
• избыток холестерина в крови, дислипидемия;
• сахарный диабет;
• курение;
• ожирение;
• метаболический синдром;
• гиподинамия;
• хронические интоксикации, в том числе алкогольная и лекарственная.

А здесь подробнее об атеросклерозе аорты и клапанов сердца.

Симптомы патологии

Утолщение аорты – это не самостоятельное заболевание, а следствие патологических процессов в организме. Его обнаружение может быть случайным при обследовании пациента по поводу заболеваний сердца, легких, органов брюшной полости. Бессимптомное течение характерно для начальных стадий или медленно прогрессирующих изменений.

При существенном сужении просвета снижается приток крови к органам, которые питаются ветвями от пораженного участка. В зависимости от зоны такого препятствия встречается различная симптоматика:

Зоны пораженного участка	Описание
Восходящая часть	Аортальная недостаточность или стеноз (особенно при поражении корня), приступы стенокардии, нарушение ритма сердца, инфаркт. Жесткие стенки аорты затрудняют выброс из левого желудочка, что приводит к его гипертрофии.
Дуга аорты	От нее отходят сосуды, несущие кровь в головной мозг, поэтому при снижении кровотока развивается дисциркуляторная энцефалопатия, транзиторные атаки ишемии и инсульт.
Грудной отдел	Аорталгия в виде жгучей или давящей боли за грудиной, которая может распространяться на верхнюю часть живота, спину, шею. Приступ длится по нескольку часов, интенсивность ощущений волнообразно меняется.
Брюшной отдел	Боли в ногах при ходьбе (перемежающаяся хромота), похолодание и нарушение чувствительности в нижних конечностях, трофические язвы на коже, также характерным признаком бывает боль в животе, запоры и метеоризм.
В области отхождения почечных артерий	Гипертензия, появление белка, эритроцитов в моче, снижение фильтрационной способности почек.

Диагностика изменений аорты, корня

Для того чтобы поставить диагноз, требуется проведение инструментальной диагностики, так как все клинические проявления неспецифичны, они встречаются при многих заболеваниях сосудов. Увидеть утолщение стенок аорты можно при проведении рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, аортографии.

Достаточный объем информации дает УЗИ в режиме дуплексного сканирования, с его помощью можно измерить толщину стенок, выявить препятствие для движения крови и оценить степень нарушения кровообращения в данном сегменте.

К вспомогательным методам относятся: ЭКГ, анализы крови общий, на содержание холестерина, глюкозы, иммунологические исследования, анализы мочи. Они применяются для установления причины изменения аортальных стенок и осложнений фоновых заболеваний.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) сердца и коронарных сосудов (коронарография)

Лечение

Терапия направлена на нормализацию артериального давления, липидного обмена, уменьшение воспалительной реакции. В большинстве случаев используются медикаменты, на начальной, бессимптомной стадии болезни возможно применение народных средств.

Медикаментозное

При атеросклеротических изменениях рекомендуется питание с существенным ограничением животных жиров, прием гиполипидемических средств (Симгал, Аторис). Для коррекции гипертензии показано снижение содержания соли в рационе, прием ингибиторов АПФ (Липримар, Энап), мочегонных (Индапамид, Гипотиазид). В терапевтический комплекс при ишемической болезни входят антиагреганты (Клопидогрель, Аспирин).

Воспалительные процессы лечат с применением антибиотиков при доказанном инфекционном происхождении аортита, цитостатиков и гормонов при аутоиммунных заболеваниях. При специфических инфекциях показаны противосифилитические и противотуберкулезные средства.

Народными средствами

Препараты из трав помогают нормализовать артериальное давление и состав крови, улучшить защитные свойства внутреннего слоя аорты, вывести из организма избыток холестерина. Для курсового лечения при начальных изменениях в аорте или профилактики утолщения стенок используют:

• ягоды боярышника, черноплодной рябины и шиповника;
• траву клевера, душицы, пустырника;
• листья мяты, мелиссы;
• шишки хмеля;
• цветки календулы.

Для приготовления настоя столовая ложка измельченного сырья заливается на ночь стаканом кипятка. Принимают по четверти стакана 4 раза в день в теплом виде с добавлением кофейной ложки меда. Готовить фитопрепарат лучше из одной или смеси двух растений, взятых в равных частях. Также применяют и готовые настойки трав пустырника, мяты, боярышника, валерианы и пиона. Разовая доза составляет 15 капель на 50 мл воды, ее принимать нужно три раза в день.

А здесь подробнее о восстановлении аорты.

Уплотнение аорты встречается при атеросклерозе, гипертонии, аортите. Клинические проявления зависят от места поражения сосуда. Во внутренних органах, головном мозге и конечностях развиваются ишемические нарушения. Для постановки диагноза проводится инструментальная визуализация аортальной стенки. Лечение медикаментозное, оно направлено на причину этого состояния. В профилактических целях могут быть использованы лекарственные растения.

Полезное видео

Смотрите на видео об аневризме аорты:

Если выявлен атеросклероз аорты, народное лечение способно помочь эффективно бороться с диагнозом.Средства для поддержки сердца способны творить чудеса, но принимать их надо с умом

К сожалению, начальный атеросклероз не так часто диагностируют. Его замечают на поздних стадиях, когда признаки атеросклероза аорты проявляются в существенных проблемах со здоровьем. Что покажет УЗИ и другие методы исследования?

Такая грозная патология, как атеросклероз аорты и клапанов, проявляется преимущественно в пожилом возрасте. Под действием определенных причин происходит поражение створок аортального, митрального клапанов, что в дальнейшем приведет к тяжелым последствиям.

Выявляют кальциноз сердца и отдельных его частей (клапанов, створок, сосудов), аорты в основном после 60. Причины могут крыться в неправильном питании, возрастных изменениях. Лечение предполагает назначение медикаментов, соблюдение диеты. Помогут и народные средства.

Развиваться гипертрофия миокарда может незаметно, стадии и признаки вначале неявные. Механизм развития гипертрофии левого желудочка и предсердий известен, их видов выделяют концентрическую, эксцентрическую. Какие экг-признаки и лечение в этом случае?

Произойти воспаление аорты может по разным причинам. Заболевание делят на виды в зависимости от проблемы, например, на сифилитический или инфекционный аортит. Каковы симптомы воспаления стенок грудной и брюшной аорты?

В целом, субаортальный стеноз — это разрастание мышечного слоя сердца в районе перегородки. Он бывает гипертофический, идиопатический. Лечение может быть проведено несколькими способами.

Довольно сложно выявляется кальциноз створки клапана. Он может быть как митрального, так и аортального, непосредственно аорты и ее корня. Выделяют две степени поражения — 1 и 2.

Выявленный аортальный порок сердца может быть нескольких видов: врожденный, сочетанный, приобретенный, комбинированный, с преобладанием стеноза, открытый, атеросклеротический. Иногда проводят медикаментозное лечение, в других случаях спасет только операция.

Утолщение стенок сердца

Кардиомиопатии: симптомы, диагностика и лечение

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Кардиомиопатии – это группа заболеваний миокарда, которые сопровождаются электрической и механической дисфункцией сердца, увеличением объема камер сердца и гипертрофией сердечной мышцы. Данные функциональные и структурные патологии миокарда могут носить первичный или вторичный характер и часто провоцируют развитие застойной сердечной недостаточности или внезапную коронарную смерть. О том, почему развивается, как проявляется кардиомиопатия, а также о принципах диагностики и лечения данного заболевания и пойдет речь в нашей статье.

Причины и классификация

Первичные кардиомиопатии вызываются различными причинами, природа которых не всегда может быть установлена. К ним относят такие кардиомиопатии:

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• дилатационная (или застойная);
• гипертрофическая;
• рестриктивная;
• аритмогенная дисплазия правого желудочка.

Среди возможных причин развития таких патологий сердечной мышцы учеными выделяются следующие:

• мышечные дистрофии;
• мутации генов;
• генетическая предрасположенность;
• гемохроматоз;
• аутоиммунные заболевания;
• грибки, вирусы, бактерии;
• болезнь Леффлера;
• злокачественные новообразования;
• саркоидоз;
• амилоидоз;
• патологические состояния при беременности;
• отравление никотином, алкоголем, лекарственными препаратами и др.

Вторичные кардимиопатии вызываются различными поражениями сердечной мышцы во время некоторых заболеваний: сахарный диабет, тиреотоксикоз, частые стрессы, гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда, болезни накопления, токсические поражения и др.

Симптомы

Признаки кардиомиопатий могут существенно отличаться в зависимости от характера поражения миокарда. Начальные этапы этих заболеваний могут протекать абсолютно бессимптомно или выражаться в неспецифических признаках, которые существенно затрудняют диагностику:

• острые боли в сердце;
• одышка при физических нагрузках;
• приступы удушья;
• сердцебиение;
• быстрая утомляемость;
• отеки нижних конечностей;
• чувство тяжести в правом подреберье.

Дилатационная кардиомиопатия

Больных с дилатационной кардиомиопатией часто беспокоят боли в области сердца, которые не уменьшаются от приема нитратов.

Это заболевание является наиболее распространенным видом каридомиопатии, при котором могут появляться патологические изменения, как в стенках предсердий, так и в стенках желудочков. На начальном этапе болезни чаще бывает затронута только одна из камер сердца. Для этой формы кардиомиопатии характерно сочетание выраженного расширения камер сердца и нарушение сократительной способности миокарда.

У больного с дилатационной кардиомиопатией обнаруживаются такие симптомы:

• одышка при физическом напряжении или в ночное время;
• боль в сердце, которая не устраняется приемом Нитроглицерина;
• бледность и синюшность кожных покровов;
• периферические отеки;
• синюшность кончиков пальцев;
• повышенная утомляемость;
• ощущение выраженного сердцебиения;
• набухание вен на шее.

Гемодинамические нарушения при дилатационной кардиомиопатии могут приводить к развитию сердечной астмы, отеку легкого, асциту и тяжелым формам аритмий (мерцательной, экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии, блокадам).

Гипертрофическая кардиомиопатия

Одышка может быть одним из первых признаков кардиомиопатии.

При такой форме кардиомиопатии выявляется значительное увеличение толщины стенки желудочка без расширения его полости. Оно может быть:

• симметричным – утолщение миокарда выявляется в области стенок желудочков (чаще левого);
• ассиметричным – утолщение наблюдается в области межжелудочковой перегородки.

Данная патология может быть врожденной или приобретенной и чаще обнаруживается у мужчин.

У больных с гипертрофической кардиомиопатией наблюдаются такие симптомы:

• жгучие боли в сердце стенокардического характера;
• одышка;
• головокружения;
• бледность;
• обморочные состояния и утрата сознания (особенно после физической нагрузки);
• быстрая утомляемость;
• сердцебиение;
• нередкое наступление внезапной смерти после значительной физической нагрузки (особенно среди детей и подростков).

На поздних сроках гипертрофической кардиомиопатии у больного обнаруживаются признаки застойной сердечной недостаточности.

Рестриктивная кардиомиопатия

Рестриктивная кардиомиопатия — это тяжелое заболевание, которое часто выявляется на поздних стадиях, когда у больного развивается сердечная недостаточность с выраженными отеками.

При таком поражении миокарда значительно снижается эластичность стенок камер сердца. Это приводит к тому, что во время диастолы камеры сердца не могут достаточно расширяться и вмещать нормальный объем крови. При рестриктивной кардиомиопатии наблюдаются: расширение предсердий и повышение давления в них, утолщение тканей миокарда за счет волокон соединительной ткани, уменьшение диастолического объема крови в одном или двух желудочках.

Кардиологи выделяют две формы этой патологии миокарда:

• облитерирующая: на эндокарде и под ним откладываются патологические скопления белков, которые претерпевают стадию фиброза и уменьшают (сужают) внутренние полости сердца, поражение может затрагивать правую, левую или обе половины сердца;
• диффузная: в патологический процесс уплотнения вовлекаются все участки миокарда.

У больных с рестриктивной каридиомиопатией обнаруживаются такие симптомы:

• резкое снижение толерантности к физической нагрузке;
• одышка;
• слабость;
• набухание вен на шее (особенно во время вдоха);
• отеки;
• цианоз лица;
• увеличение печени;
• асцит.

Рестриктивная кардиомиопатия часто обнаруживается уже после развития сердечной недостаточности. Эта форма поражения миокарда встречается редко, тяжело поддается лечению. Смертельный исход за 5 лет наступает в 70% случаев.

Аритмогенная дисплазия правого желудочка

Этот вид кардиомиопатии характеризуется фиброзно-жировым замещением тканей миокарда, которое сопровождается развитием нарушения ритма в виде желудочковой экстрасистолии и правожелудочковой тахикардии. Данная патология часто приводит молодых пациентов к внезапной сердечной смерти и выявляется уже в молодом возрасте (в среднем до 31 года) у 80% больных.

Этот вид кардиомиопатии часто сопровождается аритмиями, чувством нехватки воздуха, слабостью, отеками и эпизодами обмороков.

Диагностика

Для диагностирования кардиомиопатии больному рекомендуется консультация кардиолога и проведение ряда лабораторных и инструментальных методов исследования. В комплекс диагностических процедур могут включаться:

• общие и биохимические анализы крови и мочи: проводятся для анализа электролитного баланса и выявления нарушения в работе почек и других органов;
• : позволяет выявить нарушения в функционировании сердца при физической нагрузке;
• эхокардиография: выполняется для изучения структурных изменений в миокарде и выявления гемодинамических нарушений;
• МРТ или КТ: позволяют выявлять даже самые мелкие структурные нарушения в тканях;
• анализ крови на гормоны: назначается для выявления эндокринных патологий, которые могут быть причиной развития кардиомиопатии;
• коронарография и вентрикулография: назначаются при необходимости решения вопроса о целесообразности проведения хирургической операции;
• биопсия миокарда (эндокарда): данная методика используется для выявления причины кардиомиопатии, но из-за риска осложнений и сложности выполнения применяется редко;
• генетические исследования: проводятся для выявления дефектов в определенных генах и установления наследственного фактора.

Лечение

Тактика лечения кардиомиопатии зависит от механизмов развития патологии и определяется после всесторонней диагностики больного. При вторичной кардиомиопатии терапия направлена на устранение первичного заболевания (алкоголизма, сахарного диабета и пр.). При первичных формах патологии лечение направляется на устранение признаков сердечной недостаточности и восстановление утраченных функций миокарда.

Лечение кадиомиопатии может проводиться амбулаторно (если признаки заболевания выражены слабо) или в условиях стационара. Больному рекомендуется соблюдение бессолевой диеты, отказ от вредных привычек и ограничение физических нагрузок. Комплекс лечения кардиомиопатии может включать в себя:

• консервативные методики;
• хирургические операции;
• профилактические мероприятия для снижения риска развития осложнений.

В комплекс медикаментозного лечения могут включаться препараты из различных групп:

• бета-блокаторы: Пропранолол, Метопролол;
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: Периндоприл, Эналаприл, Рамиприл;
• блокаторы кальциевых канальцев: Дилтиазем, Верампил;
• сердечные гликозиды (при дилатационной кардиомиопатии): Коргликон, Строфантин К.

При необходимости врач может в процессе лечения изменять дозировки препаратов и назначать средства из других фармацевтических групп:

• мочегонные: для устранения отеков;
• антиагреганты: для профилактики тромбообразования и тромбоэмболий.

Хирургическое лечение кардиомиопатий проводится при выраженной сердечной недостаточности или при неэффективности консервативных методик. Больному может рекомендоваться проведение следующих видов хирургических вмешательств:

• чрезаортальная септальная миоэктомия: во время операции удаляется часть перегородки между желудочками, такая методика чаще применяется при гипертрофической кардиомиопатии;
• аннулопластика: ушивание с целью сужения кольца клапана или трансплантация клапана, может выполняться при дилатационной или гипертрофической кардиомиопатии;
• транскатетерная септальная абляция: во время операции в межжелудочковую перегородку вводится склерозирующие вещества, которые вызывают инфаркт тканей и уменьшение толщины стенок;
• двухкамерная постоянная кардиостимуляция: во время операции кардиостимулятор имплантируется таким образом, что волна возбуждения сначала захватывает верхушку сердца, а затем распространяется на межжелудочковую перегородку;
• трансплантация искусственного желудочка: данная операция может проводиться пациентам, ожидающим трансплантации сердца, у которых наблюдается выраженная сердечная недостаточность;
• трансплантация сердца: проводится при выраженной сердечной недостаточности и невозможности применения других хирургических методик.

В большинстве случаев прогноз кардиомиопатии неблагоприятен, т. к. при прогрессировании заболевания риск развития тромбоэмболии, застойной сердечной недостаточности или внезапной смерти остается достаточно высоким. Именно поэтому своевременность выявления и лечения данных патологий является первостепенной задачей и больного, и врача-кардиолога.

Первый канал, передача «Жить здорово» с Еленой Малышевой на тему «Гипертрофическая кардиомиопатия. Смерть при абсолютном здоровье»

Watch this v >

1. В чем отличие?
2. Гипертензия
3. Причины гипертензии
4. Гипертония
5. Симптомы гипертонии
6. Осложнения

Гипертония и гипертензия – самый распространенный недуг среди сердечно-сосудистых патологий. Чем старше возрастная группа населения, тем она больше распространена. В России у людей в возрасте старше 50 лет эта патология встречается почти у каждого третьего.

В чем отличие?

Эти понятия часто используются как синонимы. И это верно, так как оба термина отражают повышение артериального давления в кровеносных сосудах. Разница заключается лишь в том, что гипертензия – это сам факт повышения давления в сосудах, а гипертония – это болезнь, где основным симптомом является повышенное АД.

Таким образом, гипертензия – это основной симптом гипертонии.

Гипертензия

Гипертензия – это повышенное давление крови на стенки артериальных и венозных сосудов. Чаще речь идет об артериальной гипертензии при гипертонической болезни и симптоматических гипертензиях. Венозная гипертензия часто встречается при повышении внутричерепного давления, причиной которого является нарушение оттока крови из черепа по венам и застойные явления.

Причины гипертензии

Механизм возникновения патологии довольно сложный, самый основной из них – это сужение просвета сосудов.

Причины, которые вызывают повышение АД:

• гормональные нарушения;
• атеросклероз, вызывающий сужение сосудов из-за утолщения их стенок и образования холестериновых бляшек;
• нейрогуморальные нарушения при стрессах, вызывающие спазм сосудов;
• врожденные пороки сосудов (в том числе почечных) и сердца;
• другие причины.

Гипертония

Гипертония – это болезнь, основным проявлением которой является стойкое повышение АД. В 90 % она представлена гипертонической болезнью. Остальные 8–10 % приходятся на гипертонию, вызванную заболеванием почек и эндокринной системы. Еще меньшая доля приходится на иные причины: пороки сердца, стрессы, действие вредных факторов и лекарственных препаратов.

Симптомы гипертонии

Симптомами гипертонической болезни являются:

• частая артериальная гипертензия выше 140/90 мм рт. ст.;
• покраснение (гиперемия) лица;
• головные боли;
• повышенная утомляемость и слабость;
• мелькание звездочек перед глазами;
• возможен шум в ушах или чувство оглушенности;
• головокружение;
• часто одышка, усиливающаяся при физической нагрузке;
• возможны отеки, увеличивающиеся к вечеру;
• возможны тревога, бессонница;
• боли за грудиной.

Осложнения

Частыми и самыми грозными осложнениями артериальной гипертонии являются острые состояния, опасные для жизни человека:

• мозговой инсульт;
• инфаркт миокарда;
• эклампсия у беременных женщин.

К осложнениям неострого характера, но негативным для здоровья и опасным для жизни больного, относятся:

• гипертрофия миокарда – утолщение стенок сердца;
• энцефалопатия;
• ретинопатия – нарушение кровообращения в сетчатке глаза (может привести к полной слепоте);
• сердечная недостаточность (когда сердце плохо справляется со своей работой);
• почечная недостаточность (когда фильтрационные и выделительные функции почек нарушены);
• импотенция.

Уплотнение аорты (створок клапана, корня, дуги): симптомы, причины, как лечить

Аорта – самый крупный непарный артериальный сосуд большого круга кровообращения, идущий от сердца и питающий все внутренние органы и системы, кроме легких. На всем своем протяжении аорта имеет равномерную толщину и одинаковое строение. Под влиянием неблагоприятных экзогенных и эндогенных факторов нарушается ее строение: на стенках появляются атеросклеротические бляшки или фиброзные наросты, нарушающие нормальный кровоток.

Обнаружить уплотнение аорты можно с помощью различных диагностических методов: рентгенографического, флюорографического или ультразвукового исследования. Специалисты, обнаружив подобный дефект, должны найти основные причины патологии и назначить правильное лечение. В противном случае болезнь может привести к тяжелым последствиям: расслоению стенок аорты и разрыву кровеносного сосуда. Эти осложнения сопровождается большой кровопотерей и часто заканчиваются смертью больного.

В зависимости от расположения очага поражения выделяют следующие формы патологии:

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• Уплотнение корня аорты,
• Уплотнение дуги аорты,
• Уплотнение восходящей аорты,
• Уплотнение нисходящей части аорты.

Причины

Основные этиологические факторы уплотнения аорты:

1. Атеросклероз является основной причиной патологии. По структуре аорта относится к сосудам мышечно-эластического типа. Именно они подвергаются в наибольшей степени воздействию ЛПНП. Липиды откладываются на внутренней оболочке аорты и приводят к развитию грубой фиброзной ткани. Образуются бляшки, выступающие в просвет сосуда и прорастающие рубцовой тканью. Уплотнение корня аорты всегда сопровождается спазмом венечных артерий, который приводит к развитию гипоксии и ишемии миокарда.
2. Систематическая гипертензия — еще одна причина данного недуга. При гипертонии кровь движется по аорте под высоким давлением, стенки сосуда постепенно уплотняются и теряют свою эластичность за счет образующихся фиброзных структур. Жесткость аортальных стенок изменяется, толщина их повышается.
3. Инфекционная патология приводит к уплотнению аорты: острая и хроническая стрептококковая инфекция, риккетсиоз, бруцеллез, сепсис.
4. Аутоиммунные системные заболевания, сопровождающиеся длительным аортитом — склеродермия, ревматоидный артрит, узелковый периартериит.
5. Длительный прием определенных лекарственных препаратов: антибиотиков, сульфаниламидов. Уплотнение стенок аорты со временем приводит к ее расширению и атрофии.
6. Туберкулезная инфекция.
7. Сердце расширено влево, аорта уплотнена — признаки естественного старения организма.

Сифилитическая инфекция занимает особое место среди причинных факторов патологии. Утолщение аорты — поздний клинический признак длительного сифилитического процесса, развивающийся спустя 10-20 лет от инфицирования.

Факторы, способствующие утолщению аорты: вредные привычки, продукты с высоким содержанием холестерина, наследственная предрасположенность, систематическое переедание. Под воздействием данных факторов аорта автоматически уплотняется, становится высокочувствительной к травматическим повреждениям. Следствием патологии является склерозирование створок клапана и аортального кольца. Они теряют свою подвижность, развивается аортальный стеноз и аортальная регургитация.

Симптоматика

Уплотненная аорта долго время никак себя не проявляет. Со временем просвет сосудов сужается, питание внутренних органов нарушается. Клиника заболевания определяется местом локализации очага поражения.

• Сужение венечных сосудов, возникающее на фоне уплотнения аорты, проявляется частыми приступами стенокардии или развитием инфаркта миокарда.
• Сонная артерия отходит от грудного отдела аорты и кровоснабжает головной мозг. При поражении сосудов головного мозга у больных возникает неврологическая симптоматика, ухудшается общее состояние, требуется помощью специалиста.
• Уплотнение брюшного отдела аорты проявляется тянущей болью в животе, похуданием и симптомами нарушенного пищеварения. В тяжелых случаях появляются признаки перитонита: резкая боль, «острый живот», лихорадка и выраженная диспепсия.
• Поражение сосудов, доставляющих кровь к нижним конечностям, приводит к характерной хромоте. При ходьбе у больных возникают боль и судороги, вынуждающие их остановится.

Диагностика

Уплотнение аорты выявляют случайно, поскольку данная патология часто протекает бессимптомно. Патологические очаги возникают на определенных участках кровеносного сосуда или всем его протяжении. Специфических симптомов уплотнение аорты не имеет. Врач может поставить предварительный диагноз на основании жалоб больного, клинической картины, данных аускультативного обследования — акцент второго тона на аорте, характерный шум. Большая разница между цифрами артериального давления также указывает на вовлечение в патологический процесс аорты.

Наиболее достоверными диагностическими методами являются:

1. Рентгенологическое исследование в прямой и боковой проекциях позволяет рассмотреть тень сердца и крупные кровеносные сосуды. У лиц, имеющих уплотнение аорты, удлинена ее тень, имеется изгиб по ходу сосуда и патологический разворот, аорта расширена, повышена интенсивность тени.
2. Контрастная ангиография — наиболее результативный метод диагностики.
3. Уплотнение дуги аорты часто обнаруживают случайно при флюорографии.
4. Ультразвуковое исследование и допплерография.
5. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить изменения в аорте и установить степень нарушения кровообращения.

Лечение

Лечение патологии комплексное и серьезное, направленное на ликвидацию причины. Больным рекомендуют вести здоровый образ жизни, правильно питаться, бороться с вредными привычками, гулять на свежем воздухе, избегать стрессов, находиться под контролем врача.

• Если причиной патологии является атеросклероз, больным назначают противохолестериновую диету и медикаменты, снижающие уровень ЛПНП в крови — статины «Флувастатин», «Ловастатин», фибраты «Клофибрат», «Фенофибрат», препараты, усиливающие экскрецию желчных кислот — «Холестирамин», «Холестипол».
• Для лечения гипертонии используют препараты разных групп: диуретики — «Гипотиазид», «Верошпирон», адреноблокаторы — «Атенолол», «Бисопролол», блокаторы медленных кальциевых каналов — «Нифедипин», «Амлодипин».
• Перитонит требует проведения экстренного оперативного вмешательства.
• Если уплотнение аорты является следствием артериитов, проводят противовоспалительную терапию.
• Венерологи назначают противосифилитические средства — препараты пенициллина, висмута, мышьяка, ртути.

Хирургическое лечение уплотнения створок аортального клапана заключается в проведении пластики или замены клапана. В случае расслоения аорты на её протяжении, либо формировании аневризмы решается вопрос о протезировании сосуда, либо установки стента в зоне утолщения.

Средства народной медицины для укрепления структуры аорты:

1. Чеснок очищают, измельчают, заливают кипятком. Настой помешивают в течение суток несколько раз, добавляют сок лимона и настаивают неделю в темном и прохладном месте. Принимают полученное средство по чайной ложечке три раза в день за полчаса до еды. Длительность лечения составляет три месяца.
2. Готовят настой из коры рябины и воды. Полученное средство кипятят два часа, остуживают и процеживают. Принимают по столовой ложке трижды в день.
3. Сбор из травы клевера, ягод шиповника и боярышника, хмеля, мяты, душицы, пустырника, донника заливают кипятком, настаивают два часа, процеживают и принимают трижды в сутки до еды в течение месяца.

В настоящее время существует множество лечебных методик, направленных на восстановление структуры аорты. Но прежде чем приступить к подобной терапии, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Видео: основная причина уплотнения аорты — атеросклероз