- от автора Jose
Внутренний варикоз, симптомы которого часто игнорируются больными, серьезная и весьма распространенная проблема среди людей зрелого и пожилого возраста. Такой недуг поражает примерно четверть населения Земли. В основном это женщины: у представительниц прекрасного пола заболевание встречается в семь раз чаще, чем мужчин, так как у женщин чаще происходит изменение гормонального фона вследствие беременности или принятия оральных гормональных контрацептивов (гормоны эстроген и прогестерон существенно снижают тонус венозной стенки). Кроме того, этой болезнью чаще страдают люди высокого роста. Раса также имеет значение: чернокожие люди и представители монголоидной расы практически не знакомы с подобной проблемой.
Внутренний варикоз, симптомы которого часто игнорируются больными, серьезная и весьма распространенная проблема.
Варикоз глубоких вен приводит к нарушениям функционирования глубоких сосудов или патологическим изменениям подкожных, а также к развитию тромбофлебита (воспаление стенок вен, сопровождающееся образованием тромбов в просвете вен).
При этом поражаются в основном нижние конечности. С чем это связано? В вертикальном положении тела на стенки вен постоянно воздействует давление столба крови, высота которого равна расстоянию до сердца, так что некоторые исследователи даже считают, что эта болезнь — плата человека за прямохождение.
Раньше считалось, что варикоз развивается у представителей «стоячих» профессий после 35 лет. Однако по современным данным, все чаще болезнь встречается у молодых людей в возрасте от 23 лет. Так в чем же причины развития варикоза?
Во-первых, генетическая предрасположенность. Если кто-либо из родителей страдает такой болезнью, то риск ее развития у ребенка достигает 70%. Он унаследует слабость соединительной ткани стенок вен и врожденную неполноценность венозных клапанов.
Если кто-либо из родителей страдает варикозом, то риск его развития у ребенка достигает 70%.
Во-вторых, возраст. Хотя расширение вен встречается и у молодого поколения, однако все же пожилые люди ей подвержены в гораздо большей степени. Это обусловлено тем, что в старости мы испытываем недостаток коллагена (в этом как раз состоит главная причина появления морщин и утраты эластичности тканей), который провоцирует истончение и растягивание сосудов.
Кроме того, причинами развития варикоза могут послужить:
- Нарушения работы нервной и эндокринной систем. По этой причине часто болезнь проявляется после беременности или со сменой гормонального фона. Если же вы страдаете от постоянных стрессов и нервных перенапряжений, то тоже находитесь в группе риска.
- Аллергические реакции.
- Вредные привычки. Если вы курите или употребляете алкоголь, под воздействием токсинов нарушается тонус стенок сосудов.
- Нарушения в работе иммунной системы.
- Плоскостопие.
Внутренний варикоз не начинается спонтанно и резко. Признаки дают о себе знать еще на ранних стадиях, когда проблему можно устранить. Другое дело, что далеко не каждый при проявлении первых признаков недуга отправится к врачу. вВосновном пациенты игнорируют симптомы до тех пор, пока проблема не приводит к серьезным последствиям. Так как же распознать варикоз на ранней стадии? Первые проявления болезни:
- Усталость и отечность ног. Хронические отеки часто бывают признаками и других заболеваний (например, сердечно-сосудистых), так что игнорировать их крайне опасно.
- Появление так называемых «сосудистых звездочек» и «сеточек». Это самый явный признак. Однако, несмотря на это, он тоже часто игнорируется.
- Судороги в области икроножных мышц, которые иногда сопровождаются онемением ног и нарушением их чувствительности.
- Боль, жжение и тяжесть в ногах, которые часто списывают на жару, холод, неудобную обувь или усталость, и поэтому не придают значения.
При появлении подобных признаков следует немедленно обратиться к врачу, ведь на поздних стадиях эта болезнь практически не лечится.
Варикозное расширение вен имеет четыре стадии развития. В зависимости от того, насколько запущена болезнь, применяются различные методы диагностики и лечения. И результат, получаемый от применения препаратов, тоже будет отличаться.
На первой стадии можно обойтись без оперативного вмешательства. Лечение предполагает применение различных мазей, таблеток, гелей и компрессионного трикотажа — специальных колготок, лечебные свойства которых основаны на точно рассчитанном и дозированном давлении на ткани нижних конечностей. Под воздействием компрессионного трикотажа вены сужаются, происходит увеличение скорости кровотока, уменьшается застой крови в ногах.
Эффективной будет лечебная физкультура и перемена в образе жизни с корректированием режима работы и отдыха.
В более запущенных случаях лечение уже не обходится без оперативного вмешательства, поэтому лучше изначально не допускать развития заболевания. Для этого существуют определенные профилактические меры:
- регулярные занятия спортом;
- внимание к весу (лишние килограммы увеличивают риск развития варикоза);
- удобная обувь;
- прохладные ванночки для ног и контрастный душ;
- избегайте чрезмерных физических нагрузок и тяжестей;
- нужно пить как можно меньше алкоголя, ведь токсины способствуют нарушению тонуса сосудов.
Чтобы не сталкиваться с тяжелыми последствиями и не терпеть неприятные симптомы болезни, достаточно соблюдать эти простые правила и прислушиваться к своему телу, своевременно реагировать на его сигналы.
Симптоматика и лечение скрытого варикоза вен нижних конечностей
Услышав диагноз «варикоз нижних конечностей», мы обычно представляем себе ноги, перевитые синими венами, выступающими из-под кожи. Но эти признаки характерны для запущенного варикоза поверхностных вен. При поражении глубоких сосудов варикозное расширение долгое время протекает в скрытой форме. Внутренний варикоз на ногах на первых стадиях болезни визуально никак не проявляется, хотя, согласно статистике, им страдает каждый третий человек, живущий в развитых странах мира, в том числе в России, в возрасте от 40 лет и старше.
Главная причина варикозного расширения вен на ногах – нагрузка на внутренние сосуды, вызванная прямохождением. Поэтому из всех высших млекопитающих только человек страдает от внутреннего варикоза вен. Стараясь приспособить «хомо сапиенса» к вертикальной позе и повышенному воздействию на ноги силы земного притяжения, эволюция обеспечила его вены специальными клапанами, регулирующими процесс притока и оттока крови в области нижних конечностей. Но под действием перегрузок клапаны внутренних вен постепенно выходят из строя и теряют способность регулировать кровоток, что приводит к застою внутрисосудистой жидкости, деформации сосудов и растягиванию их стенок под давлением сгустившейся крови – развивается варикоз внутренних вен ног.
Варикоз внутренних вен нижних конечностей имеет те же причины, что и поверхностный:
- Длительное стояние на ногах либо поднятие тяжестей – варикоз внутреннпих вен является профессиональной болезнью рабочих-станочников, парикмахеров, продавцов, хирургов, учителей и стоматологов, а также спортсменов и грузчиков.
- Лишний вес – он может быть вызван как ожирением, так и беременностью.
- Гормональные сбои – причиной этого становятся скачки гормонального фона под действием «критических дней», беременности и климакса – поэтому варикоз внутренних вен нижних конечностей возникает у женщин чаще, чем у мужчин.
- Наследственная предрасположенность, обусловленная врожденной слабостью внутренних вен.
Иногда внутренний варикоз вен ног сопутствует таким заболеваниям, как сахарный диабет и патологии щитовидной железы. В этом случае гормональные сбои также неизбежны, поэтому при его диагностировании необходимо комплексное обследование с целью их возможного выявления. Лечение основного недуга поможет скорректировать и ситуацию с варикозом вен.
Несмотря на первоначально скрытую форму внутреннего варикоза, организм посылает сигналы о неполадках в венозной системе ног сразу же, как только начинается процесс дисфункции. Если человек длительное время не обращает внимания на характерные признаки болезни и не принимает мер по ее своевременному лечению, варикоз может стать причиной инвалидности и даже смерти.
К симптомам внутреннего варикоза вен на ногах относятся:
- Боль и тяжесть в ногах после нагрузок, особенно в конце дня;
- Чувство распирания ног изнутри;
- Судороги в ногах по ночам;
- Отеки и болезненность при нажатии на ногу;
- Повышенная сухость кожи ног;
- Склонность к появлению на ней трещин и язвочек;
- Длительное их заживание.
Впоследствии может появиться венозная сетка на коже ног, площадь распространения которой быстро растет, – этот признак можно увидеть на фото внутреннего варикоза. Обнаружив у себя хотя бы один из перечисленных симптомов, не стоит затягивать с обращением к врачу-флебологу – специалисту по сосудистым патологиям.
Поставить диагноз при скрытом варикозе внутренних вен специалисту помогут современные методики обследования:
- Ангиография – рентген сосудов с введением в кровоток контрастного вещества, позволяющий проследить течение крови по венам.
- Лимфография – помогает обнаружить нарушение оттока лимфы, вызывающее отеки ног.
- Компьютерная томография, дающая двухмерное изображение сосудов и позволяющая визуально наблюдать их дефекты.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) – определяет состояние стенок вен и степень работоспособности клапанов в сосудах.
Также необходимо сделать анализы крови. Общий анализ (ОАК) покажет уровень гемоглобина, тромбоцитов и эритроцитов, позволяя установить наличие воспалительного процесса. Гемостаз поможет определить риск образования тромбов.
После диагностических процедур, исходя из результатов обследования, врач разрабатывает терапевтическую стратегию, решая, чем и как лечить внутренний варикоз. Сюда входит комплекс терапевтических мер, включающий:
- Ношение компрессионного белья – его приобретают в аптечных учреждениях, исходя из рекомендаций флеболога. Это могут быть гольфы, чулки или колготки – всё зависит от локализации зоны поражения. Врач определяет и необходимую степень компрессионного воздействия на вены, которая варьируется от 20 до 100% (показатель указывается при продаже);
- Склеротерапию – малоинвазивную процедуру, предполагающую введение специального вещества (склерозанта), закупоривающего больные внутренние сосуды. В результате они исключаются из кровотока, а их функция передается так называемым коллатералям – близлежащим небольшим кровеносным сосудам, которые впоследствии увеличиваются до необходимого размера, становясь полноценными венами;
- Медикаментозное лечение варикоза внутренних венозных сосудов с использованием препаратов антикоагуляционного воздействия, снижающие степень густоты крови, а также венотоников, укрепляющих стенки внутренних сосудов.
При своевременно принятых мерах эти процедуры позволяют приостановить развитие варикоза внутренних вен и снять негативную симптоматику. Для поддержания стабильного терапевтического эффекта они должны быть регулярными, а наблюдение у флеболога – систематическим, вне зависимости от субъективных ощущений пациента.
Проконсультировавшись с лечащим врачом, медикаментозное лечение скрытого варикоза вен нижних конечностей можно дополнить применением народных средств в домашних условиях. С этой целью в народной медицине используются местные наружные средства: растирания, компрессы, примочки и ванночки. Для их приготовления можно использовать:
-
Яблочный уксус. Ножные ванны с температурой воды чуть ниже комнатной (18-20 градусов) помогают снять усталость, боль, отек. Нужно налить в таз 10 литров воды, растворить в ней пол-литра уксуса и опустить в раствор ноги на 7-10 минут. Такие ванны полезно принимать ежевечерне. Продолжительность курса не ограничена. Также из яблочного уксуса можно приготовить компресс, разбавив его водой в соотношении 1 к 4. в растворе смочить марлю, слегка отжать ее и наложить на больную вену, укрыв ногу полиэтиленовой пленкой. Компрессы ставят через день, одну-две недели.
Все указанные процедуры проводятся только при отсутствии на коже любых травм – трещин, ссадин, расчесов и язвочек. При наличии повреждений дермы применять запрещается. В тяжелой стадии болезни с угрозой развития тромбофлебита применение народных средств также исключено.
Основная опасность варикоза – плотные кровяных сгустки (тромбы), разносящиеся кровотоком по организму. Они закупоривают сосуды и вызывают острое нарушение кровообращения, приводящее к таким тяжелым недугам, как инсульт, инфаркт, гангрена. Вовремя поставленный диагноз и грамотная терапия помогут предотвратить развитие серьезных осложнений.
Варикоз внутренних вен на ногах — как диагностировать и вылечить заболевание
Данная болезнь причиняет пациентам боль, а также придает непрезентабельный вид нижним конечностям. Врачи сходятся во мнении, что внутренний варикоз на ногах — достаточно опасное заболевание, поражающее органы кровеносной системы.
Стенки кровеносных сосудов становятся тонкими, в середине появляются узелки, препятствующие стандартному кровообращению. Заболевание возникает у женщин и у мужчин. Согласно статистике, выявляется оно у 40 процентов жителей планеты.
На протяжении продолжительного периода болезнь может вообще никак не проявляться, а появившиеся симптомы у больного обычно не вызывают настороженности. Чаще всего человек не подозревает, что возникающие признаки — это первоначальная фаза внутреннего варикоза.
Под конец дня ноги сильно отекают (подвержены этому явлению лодыжки, голени в нижней половине и стопы). Человек ощущает тяжесть в икроножных мышцах, если была долговременная нагрузка на нижние конечности (стояние, ходьба и продолжительное нахождение в сидячем положении).
ВАЖНО! Первоначальные симптомы проходят после длительного отдыха или к утру.
Варикоз внутренних вен нижних конечностей имеет следующие признаки:
- в мышцах возникает сильная боль притупленного/ноющего характера;
- возникает ощущение жжения, а также тяжести;
- на кожных покровах появляются уплотнения и пигментация;
- кожные покровы сухие, проступают «звездочки» синего/красного цвета;
- ночью возникают судороги;
- вены, расположенные под кожей, сильно увеличиваются, по своему виду похожи на виноградные гроздья;
- маленькие ранки образуются на кожных покровах, они не заживают. Если лечение не проводится, могут преобразоваться в гангрену.
Со временем деформируется мышечная структура. Отрицательные изменения затрагивают костную массу и кожу. Если не приступить к лечению, болезнь может закончиться летальным исходом.
Варикоз внутренних вен не возникает беспричинно. Ниже приведены основные факторы, провоцирующие развитие болезни:
- наследственность;
- сбои на гормональном уровне;
- беременность;
- вредные привычки;
- лишний вес;
- малоподвижность;
- статические перегрузки;
- целлюлит;
- нестабильное функционирование эндокринной системы;
- аллергия;
- слабый иммунитет;
- дерматит;
- травмы, препятствующие стабильному кровотоку;
- неполадка с клапанным аппаратом.
При наличии хотя бы одной причины человек попадает в группу риска. Рекомендуется посетить врача для выявления заболевания на начальной стадии. Также можно ознакомиться с приведенными ниже профилактическими мероприятиями и не допустить у себя развития болезни.
СПРАВКА! Серьезность представляет не сама болезнь, а те ужасные осложнения, которые развиваются на ее фоне. Недомогание негативно воздействует на функционирование всего организма.
В чем же выражается опасность? Когда происходит нарушение оттока крови, увеличивается давление в кровеносной системе. Происходит снижение прилива артериальной крови, которая обогащена кислородом. Итогом всего можно назвать гипоксию и накапливание токсинов в клетках.
Из-за сбоя питания клеток на голени могут возникнуть трофические язвы. Сначала они выглядят как небольшие ранки, края которых не имеют четких очертаний, дно — мокнущее. В дальнейшем могут распространиться ниже и опоясать лодыжку. Когда язвы находятся в воспаленном состоянии, они являются источником сильных болей. Кожные покровы вокруг ран часто шелушатся, истончены и покрыты пятнами. Процесс заживания очень длительный, язвы легко открываются даже после небольшого повреждения.
Лечение язв нужно начинать с лечения самого варикоза. Если у пациента большие повреждения, то может быть присвоена инвалидность третьей группы. После оперативного вмешательства язвочки заживают, а работоспособность в полном объеме восстанавливается уже через месяц.
Воспалительный процесс в растянутом сосуде и формирование на его стенках тромба. На вене увеличивается температура узелка, возникают уплотнения. У больного возникают сильные боли, понижается аппетит, увеличивается температура тела, ощущается общая слабость.
Варикозное расширение опасно своим осложнением, в результате которого формируются тромбы. Обычно, тромб находится на одном месте и со временем рассасывается. Но не исключено, что тромб оторвется и будет «путешествовать» по кровотоку. Если он попадет в легочную артерию, смерть наступает в тот же миг.
В тех случаях, когда образование тромба произошло во внутренних венах, увеличивается возможность наступления летального исхода для больного. Ведь эти вены соединены с сердцем. Самым явным симптомом можно считать резкий отек голени. Доктора рекомендуют в таких случаях лечить варикоз путем операции.
Когда стенка вены слишком истончается, она может разорваться. При этом возникает кровотечение (бывает внутреннее и внешнее). Происходит сращивание тонкой стенки и кожных покровов. От легкого удара или из-за скачка давления варикозный узел может разорваться. Обильное кровотечение может спровоцировать большую кровопотерю и смерть пациента. Требуется срочно вызвать скорую и оказать первую помощь.
Человека нужно уложить и сделать тугую повязку немного ниже места разрыва. Непосредственно на место разрыва положить марлю, предварительно сложенную в несколько раз, привязать ее бинтом. На четверть часа рекомендуется приложить лед.
Если разрыв происходит внутрь, больной испытывает резкую боль, образуется разлитая гематома. На кожных покровах на следующий день можно увидеть кровоподтеки. Если не лечить гематому, она может нагнаиваться.
ВАЖНО! Внутренний разрыв представляет большую опасность для пациента, ввиду сложности его диагностики.
При возникновении проблемы в сосудах, расположенных на поверхности ног, для диагностирования заболевания достаточно опросить и осмотреть больного. Если же болезнь затронула глубокие сосуды, эти методы уже недостаточны.
Врач направляет пациента на дуплексное сканирование для обследования стенок сосудов, выявления наличия тромбов, а также неправильного развития. Кроме этого при помощи ультразвуковой допплерографии изучается скорость кровотока.
Лечение заключается в следующем:
- нормализация кровотока;
- недопущение развития осложнений;
- укрепление сосудистых стенок.
Ниже описаны методы, применяемые для достижения вышеуказанных целей.
Это специализированное утягивающее трикотажное белье, которое применяется при лечении варикоза. Белье поддерживает в тонусе вены, тем самым не позволяет им выпирать наружу.
Только врач может определить уровень компрессии трикотажа. Особенно это белье эффективно, если заболевание находится еще на ранней стадии.
СПРАВКА! Утягивающее белье является единственным доступным методом лечения во время беременности, так как лекарства могут негативно повлиять на ребенка.
Ношение белья противопоказано в случае наличия непереносимости материала и при отклонениях в периферических артериях нижних конечностей.
ВАЖНО! Лекарственные средства не справляются с болезнью — они только снимают симптомы заболевания и облегчают самочувствие больного.
На практике врачи часто назначают определенные группы медикаментов:
- Антиагреганты не допускают образования тромбов, разжижают кровоток.
- Флеботоники помогают нормализовать кровообращение, бороться с отеками и застойными явлениями, способствуют улучшению тонуса сосудистых стенок.
- Ангиопротекторы снижают проницаемость вен.
- Нитраты помогают справиться с болевыми ощущениями, которые возникают в результате спазмов.
- Противовоспалительные нестероидные средства помогают бороться с отеками и болевыми ощущениями, не позволяют склеиваться тромбоцитам.
Не допускается самоназначение препаратов! При посещении врача необходимо сообщить о тех лекарственных средствах, которые пациент принимает в настоящее время.
Способы, которые предлагает народная медицина, помогают облегчить течение болезни. В особенности если заболевание находится еще на начальной стадии. Ниже приведены самые популярные народные средства:
- компрессы, в основе которых яблочный уксус, а также растирания с этим средством;
- примочки и компрессы из голубой / белой / зеленой глины;
- масляно-чесночные компрессы;
- примочки и обтирания настойкой из цветоносов акации;
- компресс, в основе которого сок каланхоэ и спирт.
Следует помнить, что лечение народными средствами лучше сочетать с медикаментозным лечением, назначенным доктором. Предварительно требуется консультация специалиста.
Этот метод единственный, когда удаление вен осуществляется безоперационным способом. Суть данного способа заключается в следующем: в вену с помощью инъекционной иглы вводится определенный препарат, который склеивает патологическую вену, а после полностью ее рассасывает.
У этого метода имеется недостаток: пена может попасть в сердце. Если у пациента с сердцем все в порядке — это совсем не опасно. Если имеются проблемы, может возникнуть опасная ситуация.
До момента проведения процедуры больного направляют на ультразвуковое исследование и цветовое дуплексное сканирование сосудов. Дополнительно врач может отправить пациента на УЗИ сердца.
ВНИМАНИЕ! После того, как больному будет сделана процедура склеротерапии сосудов, рекомендуется ношение специального компрессионного белья.
В основе этого метода лечения лежит введение в сосуд специального световода, выдавливающего из вены кровь и запаивающего его. Таким образом, патологическая вена исключается из общего кровотока.
Данный относительно новый способ лечения практически не травматичен, используется местная анестезия, реабилитационный период небольшой.
К недостаткам метода можно отнести высокую стоимость, ношение в послеоперационном периоде компрессионного белья. Использование лазерной терапии возможно лишь на начальной стадии болезни.
Если вышеперечисленные способы лечения не дают результат, врач назначает проведение классической флебэктомии. Это самый радикальный метод лечения варикоза. Во время операции из ноги удаляются участки патологических вен. Проводится вмешательство под общим наркозом.
Чтобы не допустить развития заболевания, следует ознакомиться с причинами его возникновения. Также рекомендуется проводить профилактические мероприятия. Ниже приведены основные из них:
- отказ от курения;
- умеренная физическая активность;
- проведение на регулярной основе гимнастики тем, у кого работа связана с длительным нахождением в сидячем или стоячем положении;
- отказ от ношения обуви на высоком каблуке;
- отказ от ношения узких брюк, которые передавливают живот/ногу;
- правильное питание;
- при наличии вероятности развития заболевания по наследственной линии – профилактика медикаментами;
- во время вынашивания ребенка ношение специальных колготок из серии компрессионного белья даже в домашних условиях.
Также врачи настоятельно рекомендуют не допускать перегрева организма.
Следует изучить профилактические меры и по возможности применять их в своей жизни. Ведь, как известно, заболевание лучше предупредить, чем заниматься его лечением.
Если вы обнаружили у себя первые признаки варикоза, следует как можно быстрее посетить клинику для диагностирования и лечения заболевания. Чем раньше будет выявлена болезнь, тем проще ее лечить и тем выше шансы на полное излечение.
Нужно помнить, что последствиями варикоза могут быть сепсис, гангрена, отрыв тромба и даже летальный исход. Именно по этой причине не стоит откладывать поход к врачу.