- от автора Jose
Болит спереди под ребрами справа, что это может быть?
П ри разных недугах симптоматика отличается, как локализация. Плохое самочувствие преследует людей при опухолях, опоясывающем лишае, остеохондрозе, защемлении спинного нерва.
В статье: Подробный список всех заболеваний и основных симптомов для боли спереди под ребрами и одновременно справа. Краткое и понятное описание каждой причины боли.
С правой стороны вверху живота расположены многие жизненно важные органы:
- Желчный пузырь;
- Кишечник;
- Поджелудочная железа;
- Легкие;
- Печень.
Рези в правом боку говорят о болезнях вышеперечисленных органов. Иногда дискомфорт появляется из-за поражения ЦНС или сосудистой системы. При повреждении хребта болит правый бок под ребрами сбоку, но, болезненность обычно возникает за спиной с двух сторон – справа и слева.
Как только появляется болевой синдром справа сбоку под ребрами, правильно незамедлительно сходить к врачу-терапевту, пройти обследование.
При разных недугах симптоматика отличается, как локализация. Плохое самочувствие преследует людей при опухолях, опоясывающем лишае, остеохондрозе, защемлении спинного нерва. При травмах позвоночника больно наступать на ноги.
Почему болит спереди под ребрами справа время от времени?
Слабую резь в боку иногда испытывает каждый, это нормально. Даже у здоровых людей может болеть справа подгрудной клеткой.
Болит в правом боку под ребрами спереди у подростка или ребенка во время усиленного роста. При беременности женщины иногда чувствуют боль в верхней части живота.
Подобные ощущения не являются опасными. Главный признак, отличающий безопасные боли – кратковременность и слабая интенсивность.
Причины «здоровых болей»:
- Занятие физическим трудом. Рези в боку встречаются у людей с гиподинамией. При быстрой ходьбе или беге в кровь выбрасывается адреналин, кровоток ускоряется, расширяет полую вену, которая находится справа под ребрами. Большой сосуд давит на печень и деформирует ее, из-за чего появляются дискомфортные ощущения. Болезненность появляется еще под мышками.
- Период вынашивания плода. Третий триместр беременности ознаменован быстрым развитием плода, который давит на близлежащие органы. У беременной возникают сложности с дыханием.
- Предменструальный синдром у женщин. Эстрогены выделяются в кровь, вызывая болезненность в области живота. Желчевыводящие пути сковываются спазмом.
У разных заболеваний есть свои индивидуальные симптомы.
Цирроз и гепатит чаще всего поражают печень. Рези цирроза проявляются только при развитой форме заболевания. Это боли, усиливающиеся при движении. При гепатите симптомы не яркие, у болевого синдрома сдавливающий тупой характер, локализующийся в правом подреберье. Человек может ощущать тяжесть в желудке и в боку после еды. При надавливании боль становится сильнее.
Печеночные заболевания сопровождаются горечью во рту, желтушностью лица и ладоней, сыпями. Эти симптомы не требуют вызова скорой помощи, но сходить к врачу на осмотр нужно обязательно.
Лежа в удобном положении, боли становятся менее заметными.
Болезненные ощущения при заболеваниях поджелудочной железы сильные, обостряются после употребления алкоголя на голодный желудок или вредной пищи: жирного, соленого, жареного.
Симптомы воспаления поджелудочной железы – обильная рвота, зуд, пожелтение кожи, потемнение мочи и температура.
Болезненность опухоли поджелудочной железы похожа на радикулитную, то есть жгучая, стреляющая. Интенсивность непостоянная. При холецистите ощущаются приступы невыносимой рези в верхней части живота.
При обнаружении признаков заболеваний поджелудочной необходимо обратиться к врачу как можно скорее.
Во время желчнокаменной болезни сильно колет в области под грудной клеткой, боль может отдавать в лопатку или плечо. Симптомы становятся заметнее после физической активности, стрессов или климатических изменений.
Колющие боли с правой стороны под ребрами – серьезный повод для визита к доктору. В запущенных случаях орган вырезают, после удаления желчного пузыря болевые ощущения пропадают.
У человека, больного раком, легкие беспричинно ноют и тянут, когда кашля нет. Боли распространяются по всей грудной клетке при вдохе. Иногда их путают с сердечными из-за близкого расположения этих органов, но если поражено сердце, то глотание и кашель не доставляют дискомфорта.
Болезненные приступы кашля появляются при пневмонии.
Трудно локализируемый, приступообразный болевой синдром сопровождает аппендицит.
Когда двенадцатиперстная кишка воспаляется, наблюдаются болевые ощущения тупого, тянущего и давящего характера.
Тяжелые боли по всему телу и под ребрами преследуют людей с грыжами. Опухоль диафрагмы сопровождается средними по силе ощущениями, чувствуются по всему телу.
Живот болит слева и справа, дышать становится тяжело. При вдохе ощущается сильное давление с правой стороны.
Стенокардия сильно сжимает и сдавливает грудь человека. При инфаркте испытываются острейшие болевые ощущения, распространяющиеся на грудь и под нее.
Все сердечные патологии требуют срочной медицинской помощи.
Ощущения при мочекаменной болезни зависят от стадии. Боль бывает тупой или острой. Для пиелонефрита характерна тупая периодичная боль.
При инфицировании яичников у женщины может болеть область под ребрами с двух сторон. Боль локализуется в правом боку внизу живота рядом с подвздошными костями, над лобком, может отдавать поясницы.
При воспалении женских придатков появляются растяжки на животе, пропадают менструации, выпадают волосы.
У беременных дискомфорт может возникать из-за внематочной беременности. При обнаружении этой патологии нужно срочно обратиться к врачам, так как есть риск разрыва маточной трубы.
Сходите за помощью специалисту. Не стоит пытаться обезболить проблемный участок горячим компрессом – так можно нанести непоправимый вред здоровью. Холодные компрессы допустимы. Врачи не рекомендуют применять обезболивающие или средства, снимающие спазм (вроде но-шпы) самостоятельно. Клинические проявления болезни будут стерты, задача постановки диагноза будет осложнена.
Когда обратиться в скорую помощь:
- Под грудной клеткой внезапно возникли острые рези;
- С правой стороны долго ноет;
- Беспричинно появились колющие боли, которые держатся дольше 90 минут и усиливаются при ходьбе или беге.
Если болезненность под ребрами слабая, но не перестает тревожить и вас тошнит, нужно немедленно сходить к врачу в тот же день.
В первую очередь надо сходить к терапевту. Его главная задача – выяснить причину болевого синдрома, установить предварительный диагноз, дать направление к узкоспециализированному врачу.
Хирург и травматолог помогут людям с трещинами ребер. Гастроэнтеролог и инфекционист помогут при патологиях печени и кишечника. Гинеколог сможет избавить пациентку от женских болей. Эндокринолог поможет в тех случаях, когда болезненность была вызвана гормональными нарушениями. Помощь кардиолога понадобится при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Только узкоспециализированный врач должен говорить, что принимать и какие процедуры проводить. Самолечение приносит вред, а не пользу.
Существует ряд болезней, которые чаще всего вызывают неприятные симптомы.
Патология, при которой здоровые клетки печени заменены соединительной тканью. Из-за подобного изменения страдает весь организм, так как орган не справляется с очисткой крови и другими функциями.
К причинам относят осложнения после гепатита, нарушения в работе иммунной системы, отравления химическими веществами или спиртным. Патологии, передающиеся по наследству, и длительные курсы приема некоторых лекарств также являются причинами.
На ранних стадиях симптомы отсутствуют, болезненность чувствуется только при нажатии на подреберье. На следующей стадии появляется тяжесть под грудной клеткой. На запущенной стадии цирроз делает жизнь человека невыносимой, у него появляются кровавые рвоты, энцефалопатия головного мозга, желтуха.
Патология лечится индивидуально, назначается терапевтический курс. Человек обязан поменять свой образ жизни и слушать лечащего врача. Лечение народной медициной должно согласовываться с рекомендациями медика.
Холецистит – поражение желчного пузыря. Болезнь появляется из-за несбалансированного и непоследовательного режима питания, малой физической активности, употребления таблеток-контрацептивов, аллергии и наследственности.
Болезнь развивается постепенно, обостряется во время стрессов и эмоциональных перенапряжений. Из-за переедания появляется болезненность с правой стороны снизу. Дискомфорт распространяется и на область спины. Боль проявляется приступами на начальных стадиях холецистита.
Признаки – частые рвоты с желчью, учащенный пульс, слабость и вздутие живота. Опытный доктор может сразу же поставить диагноз. Терапия проводится при помощи антибиотиков, анальгетиков и желчегонных средств.
Подбором лечащих средств обязан заниматься гастроэнтеролог, который учтет все особенности пациента и скажет, что принимать.
В тяжелых случаях орган вырезают, после удаления желчного пузыря болезненность больше не тревожит пациента. Людям с внезапно возникшими резями следует срочно обратиться к врачу, ведь своевременное лечение остановит осложнения холецистита.
Этот недуг приводит к появлению конкрементов (маленьких камешков) в мочевыводящих путях. Чаще всего его обнаруживают у пожилых мужчин. Причины кроются в неправильном режиме питания, обезвоживании, гиподинамии, наследственности, инфекциях. Жаркий климат и загрязненная питьевая вода также вызывают мочекаменную болезнь. Некоторые вещества в составе лекарств способствуют появлению камней в почках.
Заболевание вначале протекает бессимптомно. Часто его обнаруживают на случайном плановом осмотре. Если же человек не проходит обследований, он может не знать о своей болезни долгое время.
Некоторые пациенты замечают периодичную боль справа в верхней части живота, которая усиливается при беге, ходьбе, упражнениях и другом движении.
У человека появляются кровянистые выделения в моче, покалывания в почках. С повышением температуры и давления появляются головокружения. У некоторых больных при ходьбе болит область под грудиной.
Нефролог помогает с мочекаменной болезнью. Когда конкременты отходят, рекомендуется лечиться в специальных заведениях под присмотром медиков. Уролог поможет легче перенести это заболевание у мужчин. Боль снимают анальгетиками и противовоспалительными препаратами. Маленькие камни выходят сами, но большие дробят ультразвуком и физиопроцедурами и т.п.
На двенадцатиперстной кишке образуются язвы. Недуг развивается из-за стрессов, вредной пищи, курения, злоупотребления спиртным.
Лежа в удобном положении, никаких признаков не ощущается. Однако при движении болезненность расширяется на зону под ребрами.
Язва сопровождается изжогами и запорами, отрыжками с кислым запахом. После употребления алкоголя на голодный желудок симптомы обостряются.
Лечением занимается гастроэнтеролог, чья задача – понизить кислотность желудочной среды и убить болезнетворные микроорганизмы. Если больного мучают рези, ему назначают спазмолитики и обезболивающие.
Боль с правой стороны вверху живота может возникнуть из-за травмы нижнего ребра. Небольшая трещина не будет сильно тревожить человека, однако перелом будет доставлять сильнейшую боль и отдаваться в спину и лопатки. Удары и ранения обычно приводят к переломам ребер.
Туберкулез костной ткани или другие инфекции грудной клетки также способствуют появлению трещин на ребрах.
С возрастом кости теряют прочность и упругость, из-за чего пожилые люди подвержены случайным переломам.
Симптомы трещины на нижних ребрах сначала проявляются резко, а затем слабеют. Когда вы сидите или лежите в комфортном положении, никаких признаков не ощущается. Отеки свидетельствуют о переломе. Поврежденные ребра болят и выпирают. Больному тяжело дышать. При нажатии ощущается резкая боль.
Диагноз ставит терапевт, врач предварительно осматривает пациента, назначает рентген и томографию. Лечением переломов занимается травматолог. Если повреждение не сильное, пациенту можно лечить повреждение дома.
Если фрагменты костей зацепили внутренности, то госпитализацию нельзя откладывать.
Диафрагма — мускульная мембрана, отделяющая брюшной отдел от грудного. Будучи опорой, она играет важную роль при вдохе и выдохе.
Патологии возникают по причине механических повреждений, врожденных болезней или возрастных изменений. Мышца слабеет и утончается, появляются грыжи.
Внутренности перемещаются с брюшного отдела в грудной, доставляя пациенту сильнейший дискомфорт. Легкие искривляются и заворачиваются.
Ощущается давление под ребрами. Присутствуют чувство тяжести, учащенное сердцебиение и одышка. При вдохе болевые ощущения отдаются в бока и даже в плечи. При ходьбе болит с обеих сторон.
Терапевт диагностирует болезни диафрагмы при помощи рентгена с проявляющим веществом. Некоторые дробные грыжи можно лечить дробными диетами, препаратами для уменьшения кислотности желудка. Такие грыжи не ущемляются. Людям запрещается переносить тяжелые вещи и носить слишком плотную одежду.
Непрекращающаяся боль справа под ребрами спереди – серьезная причина для похода в больницу. Однако помните, что не сильные периодические рези в этой зоне нормальны, если причина — физические нагрузки.
При появлении неприятных ощущений нужно внимательно проанализировать свой день. Вспомнить, что было съедено, какие таблетки принимались. Понимание организма поможет вовремя определиться с походом в больницу.
Боль в правом боку под рёбрами свидетельствует о сбоях в работе органов пищеварительной системы, болезнях гинекологической сферы, дискомфорт может быть вызван патологиями сердца, опорно-двигательного аппарата. Неприятные ощущения различны по характеру и продолжительности сопровождаются определёнными признаками.
Причин болей в правом боку под ребрами может быть множество
В правой верхней зоне живота находится печень, жёлчный пузырь, двенадцатипёрстная кишка, почка, часть диафрагмы. Причиной боли в это зоне могут быть женские болезни остеохондроз, инфаркт, стенокардия, патологии лёгкого, поджелудочной железы, опоясывающий лишай.
При сбоях в работе печени, жёлчного пузыря, желудка, патологических процессах в лёгких и диафрагме, сердечных заболеваниях неприятные ощущения локализуются в передней правой подрёберной области живота.
Основные заболевания:
- опухоли и цирроз печени, разные формы гепатита;
- холецистит, камни в жёлчном пузыре;
- нарушение функций поджелудочной железы;
- диафрагмальная грыжа;
- воспаление аппендикса;
- инфаркт, стенокардия;
- правостороннее воспаление лёгких – болевой синдром проявляется ярче во время кашля, при глубоком вдохе;
- опоясывающий лишай.
Если боль появляется под ребрами справа спереди, то это может говорить о диафрагмальной грыже
Причины появления дискомфорта под рёбрами сзади справа
Если болевой синдром от правых рёбер распространяется назад, это признак наличия патологий в органах мочевыводящей системы.
Почему появляется боль сзади под правыми рёбрами:
- при пиелонефрите боль приступообразная, отдаёт в поясничную зону;
- мочекаменная болезнь – степень выраженности болевого синдрома зависит от размера камня;
- острый приступ панкреатита;
- поясничный остеохондроз, межпозвоночная грыжа – боль бывает резкой или приглушённой, интенсивнее проявляется при движении, человеку сложно сидеть.
Кинжальная боль справа сзади часто появляется после травм спины, усиливается при ходьбе – подобные симптомы свидетельствуют об образовании гематомы за брюшиной.
Боль справа сзади свидетельствует о мочекаменной болезни
Тянущий постоянный или периодический дискомфорт – признак хронических болезней ЖКТ и органов мочеполовой системы.
Причины появления болевого синдрома тянущего характера:
- Хронический холецистит – на фоне желчнокаменной болезни воспаляется жёлчный пузырь. Камни повреждают ткани органа при движении, возникают язвы, которые постепенно превращаются в рубцы – возникают застойные явления, ухудшается движение жёлчи. Заболевание сопровождается приглушённой болью, тяжестью в животе, неприятные ощущения проявляются сильнее после употребления жирной пищи.
- Хронический панкреатит – о патологии свидетельствует тупая боль под рёбрами с обеих сторон, которая проявляется сильнее после приёма пищи, диспепсические расстройства.
- Хронический пиелонефрит – болевой синдром усиливается во время интенсивных нагрузок, часто повышается температура, возникает понос, развивается гипертония.
- Хронический гепатит – ноющая боль сопровождается метеоризмом, непереносимостью жирной еды и алкоголя.
- Дуоденит – появляется боль тупого характера, рвота с прожилками жёлчи, изжога, расстройство стула.
Тупая боль под ребрами признак панкреатита
Боль в районе правого подреберья ночью, рано утром или непосредственно после еды – признак язвы двенадцатипёрстной кишки. Болезнь сопровождается рвотой, вздутием.
Постоянная боль ноющего характера в районе правого подреберья – один из основных признаков печёночных патологий.
Почему тянет в правом боку:
- Вирусный гепатит – заболевание может долгое время протекать без особых симптомов, о развитии патологии свидетельствуют периодическое покалывание, тянущие боли под правым нижним рёбром, сильная усталость, кожные покровы приобретают желтоватый оттенок, моча становится мутной.
- Цирроз печени – болевой синдром ноющего характера возникает на поздней стадии развития патологии, свидетельствует о гибели большого количества клеток.
- Опухоли печени злокачественного характера – боль периодическая, давящая, при этом человек резко худеет, жалуется на сильную усталость, субфебрильную температуру.
Острая или тупая боль без других признаков воспаления, проблем с пищеварительной системой часто имеет психосоматическое происхождение, возникает при вегетососудистой дистонии.
Ноющая боль справа говорит о циррозе печени
Болевой синдром интенсивного, жгучего характера – признак сильного воспалительного процесса, обострения хронических патологий ЖКТ.
О чём свидетельствует сильная боль:
- Холецистит – приступ начинается он неожиданно, чаще ночью, сопровождается жгучей пульсирующей болью, живот сводит. При острой форме боль отдаёт в руку, беспокоят частые приступы рвоты.
- Язвенный дуоденит двенадцатипёрстной кишки – боль имеет колющий, кинжальный характер, обостряется во время сна, неприятные ощущения, чувство жжения уменьшаются после еды. Заболевание сопровождается метеоризмом, рвотой, слабостью.
- Почечные колики – возникают при движении камней, боль острая, сильная, при смене положения тела состояние не улучшается.
- Панкреатит – в боку стреляет, боль пульсирующая, опоясывающая, в животе урчит, возникают спазмы.
- Опоясывающий лишай – вирусное заболевание, начальная стадия сопровождается резкой постоянной болью с правой или левой стороны, через несколько дней появляются пузырьки, они расположены в местах прохождения нервных окончаний.
Перед появлением опоясывающего лишая появляется резкая боль с правом боку
У женщин спровоцировать появление дискомфорта в правом боку может внематочная беременность, проблемы органов малого таза.
Основные причины:
- Внематочная беременность – менструации нет, но появляются мажущие кровянистые выделения на фоне тянущей боли, колит в боку, резкое усиление неприятных ощущений свидетельствует о растяжении или о нарушении целостности маточной трубы.
- Аднексит – при воспалении придатков болит живот внизу, возникает дискомфорт в зоне правого подреберья. Появляются влагалищные выделения с вкраплениями гноя, тошнота, нарушается процесс мочеиспускания.
- Перекрут кисты яичника – тяжёлая патология, которая сопровождается болью внизу живота и правом боку, кровотечением, повышенной температурой, признаками интоксикации.
Все перечисленные патологии требуют незамедлительной медицинской помощи.
Аднексит — воспаление женских придатков
Дискомфорт в правом подреберье у мужчин возникает при злоупотреблении алкоголем, часто причиной появления неприятных ощущений являются урологические патологии.
Основные заболевания:
- Кавернит – воспалительный процесс локализуется в пещеристом теле полового члена, интенсивно развивается эректильная дисфункция. Острая стадия сопровождается высокой температурой, набуханием паховых лимфоузлов, покалывающей болью в правом боку. При хронической форме дискомфорт выражен слабо, проявляется во время опорожнения мочевого пузыря, во время секса.
- Простатит – воспаление, отёчность предстательной железы, клиническая картина зависит от формы заболевания. Боль из нижней части живота может отдавать в поясницу, под рёбра, в паховую область, ухудшается эрекция, мочеиспускание.
- Аденома предстательной железы – гиперплазия доброкачественного характера, сопровождается ощущением распирания, давящей болью в нижней зоне живота, которая отдаёт в спину, паховую область, бок, прощупывается шишка в основании члена.
Сильная боль может быть вызвана наличием камней в предстательной железе.
Боль в правом боку у мужчин может свидетельствовать об аденоме предстательной железы
Неприятные ощущения в правом подреберье у здоровых людей
Дискомфорт между рёбрами справа не всегда свидетельствует о наличии серьёзных заболеваний, периодически побаливать в этой области может и у здоровых людей.
Причины боли ниже рёбер справа:
- физические нагрузки – в правом боку болит и дёргает, дискомфорт возникает у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни;
- при беременности – дискомфорт появляется во II триместре на фоне интенсивного роста плода, который давит на внутренние органы;
- ПМС – неприятные ощущения возникают при высоком уровне эстрогенов, которые вызывают спазмы желчевыводящих путей.
В подобных случаях болевой синдром носит кратковременный характер, ухудшение самочувствия не наблюдается.
Если боль в районе рёбер носит длительный характер, необходимо посетить терапевта. После проведения первичной диагностики он может выписать направление к гинекологу, урологу, гастроэнтерологу, неврологу, кардиологу, хирургу, онкологу.
Предварительный диагноз врач ставит после осмотра пациента, сбора анамнеза, изучения истории болезни, в процесс физикального осмотра специалист измеряет давление, температуру, частоту пульса. После чего назначает комплексное обследование для подтверждения диагноза.
Методы диагностики:
- клинический, биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- копрограмма;
- тест на онкомаркеры, биопсия;
- бактериологический анализ мазка из влагалища или уретры;
- УЗИ органов малого таза и брюшной полости:
- кардиограмма;
- рентген с контрастным веществом или без него;
- эндоскопия;
- КТ, МРТ.
Для выявления причин боли нужно сделать кардиограмму
На основании полученных результатов исследования врач подбирает соответствующие медикаменты, составляет схему лечения. Если неприятные ощущения вызваны проблемами с пищеварительной системой, то дополнительно назначают диетотерапию.
Для устранения боли в правом боку используют разные группы лекарственных средств, которые направлены на устранение воспалительного процесса, восстановление функций повреждённых органов.
Какие препараты используют в терапии:
- спазмолитики – Но-щпа, Баралгин;
- антибиотики широкого спектра действия – Левофлоксацин, Амоксициллин;
- противовоспалительные средства – Метронидазол;
- гепатопротекторы – Эссенциале, Карсил;
- ферменты – Мезим, Креон;
- препараты для улучшения оттока жёлчи – Аллохол;
- седативные препараты – Релаксил, Деприм;
- сердечные лекарства – Нитроглицерин, Верапамил, Конкор.
Аллохол нормализует отток желчи
Правильное питание позволяет снизить интенсивность болевого синдрома, продлить стадию ремиссии при заболеваниях пищеварительной системы. Выбор диеты зависит от конкретного заболевания, но есть общие рекомендации.
Необходимо полностью исключить из рациона всю вредную пищу – жареные, острые, жирные, копчёные блюда, фастфуд, отказаться от спиртных и газированных напитков, ограничить потребление соли, кофе, сладостей.
Разрешённые продукты:
- диетические сорта мяса, рыбы;
- отварные яйца;
- крупы;
- макаронные изделия из твёрдых сортов пшеницы;
- отруби;
- сезонные фрукты и овощи;
- кисломолочная продукция средней жирности;
- галетное печенье, сухарики;
- травяные чаи, отвар из плодов шиповника.
Отруби очень полезны для организма
Все разрешённые продукты можно употреблять в отварном, запечённом, тушёном виде, готовить на пару. Принимать пищу нужно регулярно, 4–6 раз в день, желательно через равные промежутки времени, порции должны быть небольшими, переедать категорически нельзя. Обязательно нужно соблюдать питьевой режим – выпивать ежедневно не менее 2 л чистой воды без газа.
Побаливать правом боку может из-за переедания, во время физических нагрузок. Но если неприятные ощущения возникают часто, сопровождаются температурой, диспепсическими расстройствами, общим ухудшением самочувствия, следует пройти комплексное обследование – своевременная диагностика и правильное лечение поможет избежать тяжёлых осложнений.
Оцените статью
(1 оценок, средняя 5,00 из 5)
Боль справа под рёбрами спереди —основные причины и симптомы
Боль в правом подреберье спереди способна носить как острый, так и хронический характер и может проявляться в той или иной форме у 30% взрослого населения.
В большинстве случаев болезненные ощущения и симптомы отмечаются при поражении внутренних органов, которые находятся в этой анатомической области.
Наиболее часто это может быть патология:
- Печени.
- Жёлчного пузыря.
- Изгиб ободочной кишки.
- Правая половина.
- В некоторых случаях возможна иррадиация из правой почки или надпочечника.
Несколько реже болезненность может быть вызвана патологией двенадцатиперстной кишки, полой вены, головки поджелудочной железы, которые находятся в этой области.
Следует помнить, что не всегда причиной боли в правом боку под рёбрами может стать патологическое состояние. Симптом может отмечаться даже у совершенно здоровых людей.
Если человек не привык к тяжёлым физическим нагрузкам, он может ощутить колотье и резь в правом боку на фоне тяжёлой работы или интенсивных занятий спортом. Боль, как правило, возникает впереди под правым ребром и носит колющий характер. Возникновение этого симптома связано с активным выбросом адреналина.
В результате происходит снижение тонуса желчевыводящих протоков, которые находятся справа под ребром и чрезмерное растяжение их накопившейся желчью. Печень в это же время интенсивно наполняется кровью и происходит натяжение её капсулы, вызывающее дискомфорт. Такая боль может иррадиировать со стороны правого бока в область спины. Часто она развивается во время незначительных физических нагрузок при беременности.
Симптоматика может быть вызвана большим количеством плотной еды. Именно поэтому после того как вы плотно поели, категорически не рекомендуется бегать на большие расстояния или делать отжимания.
Иногда причиной тупой боли в животе с правой стороны может стать спастическое сокращение мышц диафрагмы. Она может ощущаться на высоте вдоха или ни выдохе. Возможно, появление покалывания в правом боку при кашле. Эта боль обычно бывает кратковременной и может несколько ослабевать при нажатии на область подреберья. После того как глубина и ритм дыхания восстанавливаются – симптоматика достаточно быстро исчезает.
Боль в правом боку у женщин
В последние дни менструального цикла у женщин может наступать нарушение гормонального баланса. Это приводит к спазму желчевыводящих протоков и появлению резких болей в правом боку под рёбрами, которые могут иррадиировать в спину. Эта симптоматика может исчезать самостоятельно в результате гармонизации эндокринного баланса.
Ухудшение состояния при предменструальном синдроме может быть спровоцировано приёмом гормональных противозачаточных препаратов.
Иногда появление режущей или колющей боли в правом боку может быть связано с особенностями физиологии женщины в период вынашивания беременности. Часто такие женщины жалуются что у них давит в правом боку, особенно в положении сидя или лёжа. Дискомфорт может усиливаться после обильного приёма пищи.
На больших сроках беременности размер матки увеличивается в несколько десятков раз. Разросшаяся матка давит на внутренние органы, которые располагаются рядом. Кроме того, дискомфорт справа под ребром при беременности может быть вызван растяжением связок, удерживающих матку. Такое состояние не представляет опасности для здоровья будущей мамы, однако, при беременности рекомендуется уменьшить физические нагрузки и чаще совершать спокойные прогулки на свежем воздухе.
Помимо физиологических причин, вызвать боль с правой стороны под ребром могут следующие заболевания:
- Болезни печени как инфекционного, так и неинфекционного характера – гепатиты, цирроз печени, гепатозы, злокачественные новообразования.
- Заболевания сердца, которые сопровождаются недостаточностью кровообращения по большому кругу — миокардиты, пороки сердца, абдоминальная форма инфаркта миокарда.
- Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей.
- Патология ободочной кишки.
- Патологические изменения в правой половине диафрагмы.
- Заболевания опорно-двигательного аппарата и нервной системы — травмы нижних рёбер, невралгии межрёберных нервов, опоясывающий лишай.
- Острая хирургическая патология полости живота, которую называют ещё «Острым животом» или катастрофой брюшной полости. К этим болезням относятся осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, аппендициты, перитонит и др.
- Некоторые формы тромбоза нижней полой вены.
- Грыжи брюшной стенки или пищеводного отверстия диафрагмы.
Острая резкая боль опоясывающего характера может быть одним из первых проявлений острого панкреатита. Интенсивность не изменяется при изменении положения тела в пространстве или при кашле. Боль при панкреатите сопровождается тошнотой и рвотой, признаками тяжёлой интоксикации.
Боль в области правого подреберья может быть обусловлена образованием поддиафрагмального абсцесса. В этой ситуации под куполом диафрагмы скапливается гной. Болезненность может усиливаться при кашле, резких движениях, глубоком вздохе. Заболевание сопровождается признаками общей выраженной интоксикации, снижением артериального давления и учащением пульса.
Если резкая боль возникает при малейшем дотрагивании до кожи – это может быть признаком опоясывающего лишая. Это вирусное заболевание, которое проявляется в форме кожных высыпаний, очень болезненных или зудящих. Помимо сыпи, может повышаться температура тела и появляться боль в правом подреберье.
Острая колющая боль, которая усиливается на высоте вдоха или при кашле, может быть симптомом острой правосторонней пневмонии. Заболевание сопровождается повышением температуры, одышкой, бледностью и цианозом кожи.
При остром холецистите боль может иррадиировать в правую лопатку и перемещаться в правую подвздошную область.
Чаще всего тупая ноющая боль в подреберье справа бывает вызвана хроническими заболеваниями печени, чаще всего гепатитом или разного рода опухолями. Кроме боли, у пациента развивается желтуха, нарушения кровообращения, печёночная недостаточность.
Помимо заболеваний печени тупая или ноющая боль в подреберье может быть вызвана:
- Поликистозом почек.
- Злокачественными новообразованиями.
- Воспалительными явлениями в селезёнке, спленомегалией.
- Воспалительные процессы в тонком кишечнике.
- Воспалительные заболевания женских половых органов.
Если приступообразная боль вызвана язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки, она может стать менее интенсивной при надавливании на уровне эпигастрия и правого подреберья.
Какова бы ни была причина и характер боли, установить точный диагноз может только квалифицированный специалист. Диагностика пациента с болью в правом подреберье состоит из нескольких этапов:
1. Тщательный расспрос пациента и сбор анамнеза.
2. Осмотр пациента, его общего состояния, цвета кожи, слизистых оболочек.
3. Пальпация – ручное исследование поражённого участка тела. Возможно, увеличение печени ли селезёнки, болезненность в проекции жёлчного пузыря.
4. Лабораторные и инструментальные методы исследования.
На основании полученных данных врач принимает решение о вариантах лечения в стационаре или в амбулаторных условиях.
Назначать лечение при боли в правом подреберье должен только специалист. Не стоит пытаться заниматься самолечением. Возможно снять острую боль только лишь с помощью приёма спазмолитических препаратов или нитроглицерина.
Не рекомендуется самостоятельно прикладывать к больному месту тёплую грелку. Допускается прикладывание пузыря со льдом на короткое время. Если же прикладывание холода не приносит облегчения – пузырь со льдом лучше убрать.
При появлении таких серьёзных симптомов, как тошнота и рвота незамедлительно следует вызвать врача. Очень часто лечение должно носить характер экстренного хирургического вмешательства.
Если же заболевание носит хронический характер и диагноз уже известен, можно воспользоваться средствами народной медицины. В частности, можно выпить отвар картофеля, шиповника, настойку из мёда и корицы.
Чтобы боль в правом подреберье не закончилась экстренной хирургической операцией, необходимо своевременно принимать меры предосторожности:
- Ежегодно необходимо проходить профилактический осмотр, делать УЗИ и при обнаружении хронических заболеваний своевременно принимать меры.
- Придерживаться сбалансированного питания, отказаться от алкоголя и табака, жирной пищи.
При появлении дискомфортных ощущений следует незамедлительно обратиться к врачу.