Абдоминальная мигрень у подростков

Причины и симптомы абдоминальной мигрени у детей и подростков

Абдоминальная мигрень может появиться неожиданно для пациента. Неприятные симптомы доставляют массу неудобств, поэтому требуется устранять недуг своевременно. Болезненные признаки чаще возникают у детей и подростков, чем у взрослых.

Характеристика заболевания

Абдоминальная мигрень проявляется в виде приступов, которые возникают в брюшной полости пациента. Образуются сильные болевые ощущения, особенно в районе пупка. Длительность приступа разная, в некоторых случая длится несколько минут, но могут быть болевые ощущения в течение нескольких часов. Особо тяжелые случаи отмечаются продолжительностью в несколько дней.

Проявления приступов могут встречаться даже у здоровых детей. Именно детский возраст характерен для представленной болезни. Абдоминальная мигрень начинает появляться с раннего возраста и вплоть до подросткового периода. Значительно реже недуг возникает у взрослой части населения.

Симптомы мигрени характеризуются разнообразными проявлениями. Кроме болевых ощущений, часто появляются рвота и тошнота. Абдоминальная мигрень может передаваться по наследству. Часто приступ начинает появляться резко, однако его завершение происходит тоже быстро.

Факторы развития патологии

Часто болезнь формируется у детей, особенно самых маленьких. Возраст от 5 до 10 лет является группой риска, к 14 годам интенсивность приступов уменьшается, а недуг может пропасть полностью.

Не во всех случаях у пациента начинает болеть голова. Чаще всего неприятный признак возникает в области живота. Боли могут быть разнообразными по характеру. Встречаются режущие ощущения, причину появления которых не всегда можно установить.

Обычные способы устранения рвоты и тошноты могут не помочь. Родителям следует уметь отличать приступы мигрени от иных патологий. Истинные причины болезненного состояния определить достаточно трудно. Считается, что к формированию абдоминального типа мигрени приводят следующие факторы:

1. Наследственная предрасположенность или наличие у родных абдоминальной мигрени.
2. Гормональная перестройка организма.
3. Нарушение кровообращения.
4. Неправильный режим питания и употребление вредных продуктов.
5. Нарушение обмена веществ.
6. Перегрузка организма.

Во время приступа очень трудно определить место, в котором имеются боли. У детей часто возникает раздражительность, при ярком свете или громком звуке появляется чувство дискомфорта. Имеется риск ухудшения зрения, на коже возникают пятна или бледность. Потливость становится повышенной.

Для осуществления диагностики у детей требуется проверить эндокринную и пищеварительную системы. Обращение к врачу является необходимым делом, иначе встает опасность ухудшения положения ребенка. Чтобы постановка диагноза была точной, требуется описать врачу все имеющиеся признаки и болезни.

Для большинства взрослых болезнь характерна в случае генетической предрасположенности. Может пагубно влиять определенный фактор, который и спровоцирует приступ болезни. К таким факторам относятся следующие условия:

1. Смена климата, перепад атмосферного давления.
2. Малая продолжительность сна и отдыха.
3. Частое появление стрессов.
4. Нарушение обмена веществ.
5. Сбои в работе эндокринной системы и ЦНС.
6. Нарушенная работа сосудов мозга.
7. Прием гормональных средств и вызванные этим нарушения.
8. Физическая и умственная перегрузка.

В группе риска находятся лица со слабой психикой. Любые отрицательные события могут спровоцировать развитие патологии и приступ. Наносят вред здоровью и различные вещества. К ним относятся наркотические средства, алкоголь и никотин. При их употреблении риск развития приступа абдоминальной мигрени повышается.

Лечебные мероприятия

Если появилась абдоминальная мигрень, то лечение должно быть незамедлительным. Для установления точного диагноза нужно обратиться к специалисту. Любые попытки осуществить это самостоятельно могут только ухудшить ситуацию, если произойдет ошибка.

Для устранения болезни применяются лекарственные средства. Они направлены на купирование болевых ощущений, которые часто возникают во время приступа. Применяются лекарства анальгетической группы. К ним относятся препараты Парацетамол и Ибупрофен. Быстрее усваиваются те средства, которые представлены в виде растворимых таблеток. Рекомендуется применять их, так как ускоряется усвоение лекарства, а результат не заставит себя долго ждать. Наличие тошноты требует применения противорвотных средств.

Чтобы устранить мигренозный приступ, используют лекарства из группы триптанов. Их принимают только по назначению врача, самостоятельное использование чревато появлением побочных эффектов. Кроме того, только врач может грамотно подобрать нужный препарат.

Благодаря лечению заметно снижается зависимость приступов от внешних проявлений и факторов, которые могут вызвать неприятные признаки. Лекарства названной группы представлены следующим списком:

1. Сумамигрен.
2. Рапимед.
3. Релпакс.
4. Суматриптан.
5. Амигренин.
6. Наратриптан.
7. Имигран.
8. Золмитриптан.
9. Зомиг.
10. Норамис.
11. Тримигрен.
12. Элетриптан.

Снять приступ болезни можно при помощи простых средств. К ним относятся препарат Мотилиум, ацетилсалициловая кислота или любой сладкий напиток, в составе которого присутствует кофеин. Если через час болевой синдром не прошел, то требуется принять триптан.

Не рекомендуется использовать любой препарат более 10 суток.

Это касается лекарств группы триптанов. Для анальгетиков подобный срок равен 14 дням. Требуется учитывать противопоказания препаратов и обязательно консультироваться с лечащим специалистом.

Причины, симптомы и лечение абдоминальной мигрени у взрослых и детей

Необычный диагноз – «абдоминальная мигрень» – как правило, связывают с головной болью. Однако медицинские специалисты сразу понимают, о чём речь, ведь на латинском языке «abdomen» (произносится как «абдомен») означает «живот». Мигрень же является характеристикой определённой периодичности возникновения болей.

Причины возникновения

Данное состояние может встречаться как у взрослых, так и у детей, чаще всего диагностируется в пубертатном периоде (о мигрени у детей можно прочитать тут, а здесь мы рассказывали о мигрени у подростков). Медицинская статистика свидетельствует о следующих показателях:

• 4 ребёнка из 100 имеют в своей карточке развития пометку с диагнозом «абдоминальная мигрень»;
• в целом по возрастной структуре преобладают подростки и молодые люди до 20 лет (45% от общего количества пациентов), около 20% приходится на детей до 10 лет.

Интересна динамика изменения по полу: если в раннем возрасте приступы абдоминальной мигрени характерны для мальчиков, то после 20 лет этим заболеванием страдают преимущественно женщины. Следует отметить, что примерно в 30% случаев по мере взросления организма абдоминальная мигрень самопроизвольно проходит и перестаёт беспокоить человека.

Особенности заболевания у детей и подростков

В процессе естественного развития организм ребёнка постепенно адаптируется к всевозможным внешним и внутренним факторам. Сложные механизмы подстройки и перестройки могут сопровождаться различными сбоями в эндокринной и нервной системе.

Врачи успокаивают: при своевременной диагностике и правильно назначенном лечении в подростковом возрасте количество приступов у ребёнка уменьшается или полностью исчезает.

В целом среди причин абдоминальной мигрени у детей и подростков выделяют следующие:

1. Генетическая предрасположенность.
2. Психоэмоциональные перегрузки.
3. Различные виды нарушения обмена веществ, в т.ч. наследственные.
4. Превышающие возрастную норму физические нагрузки, физическое истощение.
5. Неправильное питание, несбалансированное питание.
6. Различные виды нарушений в сердечно-сосудистой системе, системе кровообращения.
7. Изменения в гормональном фоне, эндокринные заболевания.

У взрослых

Причины возникновения абдоминальной мигрени у взрослых обусловлены такими факторами, как:

1. Стресс, переутомление.
2. Физические и умственные перегрузки.
3. Приём гормональных препаратов, гормональных контрацептивов.
4. Гормональные сбои в организме.
5. Резкое изменение климатических условий окружающей среды (переезд, командировка, туристическая поездка).
6. Перепады атмосферного давления.
7. Заболевания сосудов головного мозга.
8. Различные заболевания и расстройства центральной и периферической нервной системы.
9. Пищевые продукты с высоким содержанием эстрогенов.
10. Недостаток сна, неправильный режим сна и бодрствования.
11. Употребление алкоголя, курение, приём и введение различных токсических веществ (о том, как влияет алкоголь на возникновение мигрени, читайте тут).
12. Депрессия, эмоциональная нестабильность, повышенная нервозность.
13. Психические заболевания и пограничные состояния.

Симптомы абдоминальной мигрени

По частоте приступов преобладает утреннее начало в момент пробуждения.

Боль в животе

Основное проявление заболевания – острая, сильнейшая по интенсивности боль в области живота. У детей боль чаще всего локализуется в пупочной области, но также часто носит разлитой характер, когда ребёнок не может точно указать, где у него болит. У взрослых боль локализуется также по средней линии живота в области пупка.

Спазмы длятся от нескольких минут до нескольких часов, в крайних случаях не прекращаются несколько дней. Абдоминальная мигрень у детей обязательно носит периодический характер. Самочувствие ребёнка между приступами находится в норме.

Диспепсические расстройства

К ним относятся:

О том, почему возникают рвота и тошнота при мигрени, можно узнать здесь.

Синдром вегето-сосудистых нарушений

Сюда относят:

• приступообразная головная боль;
• бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
• потливость;
• резкое изменение настроения, спонтанно возникающие сонливость и вялость;
• болезненная реакция на яркий свет и громкие звуки;
• мельтешение мушек в поле зрения или туман;
• головокружение;
• ощущение нехватки воздуха;
• отказ от приёма пищи по причине сниженного и отсутствующего аппетита;
• панические атаки.

Диагностика

При возникновении данных симптомов у детей следует обратиться к педиатру.

Взрослые чаще обращаются к терапевту, гастроэнтерологу, однако процесс диагностики должен включать в себя консультацию невролога для исключения других серьёзных патологий. В ходе обследования врач проводит опрос, в т.ч. уточняя наследственные факторы, обязательной является пальпация живота, измерение артериального давления.

Программа обследования должна включать в себя такие методы, как:

1. Общий анализ крови.
2. Биохимический анализ крови.
3. Общий анализ мочи.
4. УЗИ органов желудочно-кишечного тракта.
5. Электрокардиограмма (ЭКГ).
6. Электроэнцефалограмма (ЭЭГ).
7. Компьютерная томография или магниторезонансная томография.

Дополнительно узнать, как вообще проводится диагностика мигрени, можно здесь.

Методы лечения абдоминальной мигрени

Лечение абдоминальной мигрени всегда комплексное и сочетает медикаментозные и немедикоментозные методы.

Немедикоментозные

К ним относятся проветривание и при необходимости затемнение помещения, обеспечение покоя. Врачи рекомендуют делать тёплые или холодные компрессы на голову, аккуратный и мягкий массаж головы кончиками пальцев. По согласованию с лечащим врачом может применяться иглотерапия.

Необходимо пересмотреть рацион питания: исключить сладкие газированные напитки, шоколад, сладкие и жареные продукты и блюда, специи, ароматизаторы и улучшители вкуса.

Медикоментозные

Даже если диагноз поставлен несколько лет назад, врачи до сих пор не рекомендуют использовать болеутоляющие, анальгезирующие препараты (Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен и т.п.) – всегда остаётся вероятность пропустить аппендицит или перитонит, последствия могут быть трагичны.

Взрослым пациентам чаще всего назначаются триптаны и эрготамины:

Триптаны – это группа рецептурных препаратов для лечения мигрени (к ним относятся Суматриптан, Элетриптан, Золмитриптан и др.). Они эффективны в любой фазе приступа, но наибольший эффект отмечается при приёме в начале мигренозной атаки.

Их механизм действия связан с сужением сосудов, в т.ч. головного мозга и сердца. Противопоказаниями являются:

• ишемическая болезнь сердца;
• пережитый ранее инсульт;
• неконтролируемая артериальная гипертензия;
• приём некоторых лекарственных средств.

К эрготаминам можно отнести эрготамин и дигидроэрготамин. Они также вызывают сужение сосудов в сердце, головном мозге и других частях тела, причём более сильное, чем группа триптанов. Эти препараты являются менее безопасными и даже могут привести к выкидышам у беременных женщин.

Иногда снять приступ помогают употребление напитка с кофеином или антигистаминных препаратов (о том, нужен ли кофе при мигрени, читайте тут). В стационаре часто применяются препараты, содержащие вальпроевую кислоту. При сильной рвоте проводится лечение обезвоживания.

Лечение абдоминальной мигрени у детей включает в себя такие группы препаратов, как:

• селективные и неселективные агонисты серотонина;
• бета-блокаторы;
• блокаторы кальциевых каналов.

Больше информации о лечении мигрени вы найдете тут.

Профилактика

Для снижения риска повторения приступа врачи назначают витаминно-минеральные комплексы, седативные травяные сборы. Детям полезны плавание, ходьба, прогулки на свежем воздухе, контрастный душ. Для взрослых рекомендуются аутотренинги, йога, медитации.

Поможет ремиссии исключение из рациона продуктов, провоцирующих болезнь (копчёности, шоколад, маринады и др.) Важен контроль над режимом дня и распорядком приема пищи у детей, ограничение пребывания за компьютером и различными гаджетами.

Ознакомиться с мерами профилактики мигрени можно еще и здесь.

Таким образом, абдоминальная форма мигрени оценивается специалистами как патологический синдром, возникающий вследствие дисбаланса между эндокринной и нервной системой. В ходе диагностики врачи исключают аппендицит, а лечение основывается на применении специальных препаратов на основе воздействия на сердечно-сосудистую систему. При этом главной основой хорошего самочувствия и быстрого наступления ремиссии являются соблюдение режима дня, правильное питание и невосприимчивость к стрессам.

Видео по теме

Причины, симптомы и лечение абдоминальной мигрени можно также узнать в данном видео:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Симптомы и лечение приступов абдоминальной мигрени

Абдоминальная мигрень, или ажурная – разновидность головной боли, сопровождающейся дискомфортом в брюшной полости. Основной симптом – головная боль, дублирующаяся в животе.

Лечение болезни назначается исключительно врачом, так как самодиагностика приводит к неверно установленным причинам заболевания. В большинстве своем болезнь встречается у детей, реже – у подростков. У взрослых мигрень живота практически не диагностируется.

Как распознать?

Когда ребенка просят показать место, где ощущается боль, ему трудно ответить. Дискомфорт в области живота характеризуется расплывчатым зональным характером. Главный ориентир – возле пупка.

Непрерывные ноющие ощущения, которые идентичны у подростков и взрослых, вызывают соответствующие неврологические и вегетативные признаки:

• рвотные позывы и тошнота, которые спровоцированы именно мигренью, а не отравлением организма или другим фактором;
• проблемы со стулом: вздутие или диарея;
• бледность кожных покровов или появление пятен;
• холодный пот;
• нарушение зрения: рези в глазах, светобоязнь, возникновение темных пятен.

Все вышеуказанные симптомы выступают предвестниками болезни. В соответствии с состояние меняется и поведение подростков и детей: они становятся замкнутыми, молчаливыми, раздражительными, теряют интерес к жизни, реже – плаксивыми. По завершении абдоминальной мигрени настроение быстро улучшается.

Причины брюшной мигрени

Единственная причина возникновения абдоминальных мигреней до сих пор окончательно не выявлена, поэтому говорят о целом комплексе причин, которые вместе или по отдельности являются отправной точкой развития болезни.

Среди них выявляют:

• генетическую предрасположенность;
• гормональную перестройку;
• нарушение метаболизма;
• несбалансированное питание;
• нарушение кровообращения;
• чрезмерные физические нагрузки.

У детей и подростков

Дети с пяти лет и подростки подвержены развитию брюшной мигрени чаще, чем взрослые, что напрямую связано с возможными причинами заболевания. Адаптация к внешним и внутренним факторам, развитие и рост организма приводят к сбоям во всех системах, в том числе нервной и эндокринной, что становится причинами возникновения болезни.

Определяющим фактором выступает половое созревание ребенка. Организм девочек готовится к началу менструации, поэтому изменяется гормональный фон. Состояние каждого ребенка определяется его индивидуальными особенностями, поэтому реакция организма бывает непредвиденная.

По завершению этого периода приступы мигрени проходят самостоятельно.

Нарушение обмена веществ

Нарушение метаболизма – одно из последствий развития детского организма. Часто со вступление в переходный возраст или его завершением обмен веществ нормализуется, а симптомы и заболевание самоустраняется.

Несбалансированное питание

Правильное питание – важнейшая часть формирования организма ребенка. Отсутствие сбалансированного, регулярного приема пищи негативно сказывается на всех системах органов, в первую очередь – пищеварительной, результатом чего становится абдоминальная мигрень.

Сильные физические нагрузки

Детский и подростковый организм подвержены быстрому изменению, поэтому чрезмерные физические нагрузки имеют негативное, даже пагубное влияние на развитие. Они мешают нормальному функционированию всех систем органов, в том числе приводят к патологиям и брюшным мигреням.

Наследственность

По мнению ученых и врачей, наследственность не является самой частой причиной возникновения и развития заболевания. Однако генетическая предрасположенность по статистике становится катализатором болезни в 40% случаев.

Проблемы с кровообращением

Недостаточное кровообращение — последствие слишком бурного роста, когда ребенок входит в пубертатный период. Около 30% пациентов благополучно переживает этот момент совместно с взрослением. Плохое кровообращение может статьи причиной базилярной мигрени и шейных головных болей.

Сбои в гормональном фоне

Нарушения эндокринной системы непосредственно связаны с переходным возрастом – 12-14 лет. Гормональная перестройка, заканчивающаяся с подростковым периодом, как причина абдоминальной мигрени проходит вместе со всеми побочными симптомами и явлениями.

У взрослых

У взрослых заболевание встречается редко. В большинстве случаев причиной диагностируют наследственность. Среди других катализирующих факторов выделяют:

• стресс;
• акклиматизацию;
• хроническую усталость;
• гормональный дисбаланс;
• проблемы с сосудами мозга.

Помимо этого, ажурная мигрень возникает по следующим причинам:

• интеллектуальное перенапряжение;
• нарушения центральной нервной системы;
• недостаток сна;
• необычные продукты питания.

Стрессовые ситуации

Стресс – причина возникновения множества заболеваний, в том числе связанных с пищеварительной и нервной системой. Давление может повышаться, работа кишечника нарушаться. Плюс от стресса развивается глазная мигрень.

Все это – непосредственные спутники напряженных ситуаций, приводящие к адноминальной мигрени и другим неврологическим и пищеварительным болезням.

Перемена климата

При акклиматизации организм человека пребывает в шоковом состоянии из-за множества факторов – начиная от характера воздуха и заканчивая новыми продуктами питания.

Мигрень и сопровождающая ее брюшная боль – непременные друзья перемены климата. По завершении процесса привыкания к новой обстановке симптомы болезни исчезают сами собой.

Хроническая усталость

В ходе тяжелого рабочего режима, малого количества сна и отдыха нервная и другие системы организма истощаются, возникают аномалии развития, патологии. Хроническая усталость – тяжелое последствие стрессовых ситуаций, приводит к заболеваниям области головы и живота, в том числе к абдоминальным мигреням.

Гормональный дисбаланс

Из-за нарушений эндокринной системы приступ абдоминальной мигрени возникает и у детей – это наиболее частая причина заболевания. У взрослых людей гормональный дисбаланс также приводит к подобной болезни, однако излечить последствия в данном случае намного сложнее, чем изначальное заболевание, ввиду не настолько подвижного и способного к изменениям организма, как у подростков.

Проблемы с сосудами головного мозга

Подобные проблемы становятся поводом возникновения различных заболеваний, связанных с цефалгией. Лечить эти недуги необходимо строго у врача, так как вовремя не диагностированное происхождение мигрени приводит к более серьезным последствиям, в том числе инсультам.

Умственное перенапряжение

Тяжелая работа вкупе с чрезмерным умственным напряжением не сказываются бесследно на организме взрослого человека. Мозг и нервы перегружены, не справляются с внешними раздражителями, отчего развивается недуг. Избавление от напряженной интеллектуальной деятельности помогает в устранении симптомов.

Сбои в центральной нервной системе

Один из наиболее сложных в диагностике и лечении факторов. Только на приеме у врача и с помощью определенных приборов устанавливается происхождение заболевания и методы его лечения.

Недосыпание

Недостаток сна наряду с интеллектуальным перенапряжением и стрессом приводят к ухудшению функционирования разных отделов мозга. Цефалгия и брюшная боль – лишь одни из последствий подобного образа жизни.

Специфические продукты

В некоторых случаях абдоминальная мигрень является последствием употребления специфических продуктов питания, поэтому ее часто путают с банальным пищевым отравлением.
Это заболевание многогранное, поэтому прежде, чем пить лекарственные препараты, проанализируйте характер боли и обратитесь к доктору.

Диагностика мигрени живота

Первое действие при появлении болевых ощущений – поход к врачу. Врач-педиатр или врач-невролог собирают анамнез, назначает обследование, у взрослых производится пальпация брюшной полости.

Среди обследований проводятся:

Лечение таблетками

Медикаментозное лечение показано при установлении признаков заболевания. В первую очередь назначают препараты, купирующие приступ боли. Среди средств предлагают:

• вальпроат;
• анальгетики;
• эрготамины;
• триптаны;
• антагонисты серотонина.

Вальпроат

Вальпроевая кислота производится из жирных кислот и используется для предотвращения цефалгии. Детям вальпроат натрия назначать не рекомендуется.

Анальгетики

Препараты, содержащие аспирин, то есть анальгетики, назначают для устранения болевых ощущений. Эффективными в данном случае будут Ибупрофен или Парацетамол. Рекомендуется принимать растворимые таблетки как более быстро усваиваемые.

Эрготамины

Взрослым пациентам назначают эрготамины, которые купируют приступы мигрени и других головных болей. Положительно влияют на сосуды головного мозга.

Триптаны

Назначение триптанов связано с необходимостью снять мигренозный приступ. Это наиболее эффективное средство для борьбы с острой цефалгией. Врач назначает следующие препараты:

Зомиг	2,5 мг препарата принять с момента начала мигрени
Релпакс	40 мг – рекомендуемая начальная доза
Суматриптан	50 мг 1 раз в сутки

Антагонисты серотонина

Блокирование физиологического эффекта серотонина в организме – основной фактор лечения мигренозных приступов. Наряду с этим обладают противорвотным действием. Можно пить в профилактических целях.

Профилактика (в том числе медикаментозная)

Соблюдение профилактических мер связано с применением:

• омега-3 жирных кислот;
• витаминов группы В, С;
• коэнзима Q10;
• магния и кальция;
• аспирина или ибупрофена в начале заболевания.

Народные методы лечения (компрессы, отвары) и гомеопатия могут сочетаться с медикаментозной профилактикой.

Рекомендации врачей

1. Исключать из рациона провоцирующие болезнь продукты: апельсины, сыр, красное вино, шоколад.
2. Применять седативные средства растительного происхождения.
3. Контролировать режим дня.
4. Избегать стрессовых ситуаций.