Альбумин показания к применению

Альбумин — что это такое? Свойства и показания к применению препарата

Довольно часто пациентам в тяжелых состояниях назначают препарат «Альбумин». Что это такое? Каковы свойства этого вещества? С какой целью его применяют? Существуют ли противопоказания и побочные эффекты?

Итак, альбумин — что это такое?

Альбумин — вещество, которое присутствует в организме каждого человека, так как является неотъемлемой частью плазмы крови. Это белковое соединение крайне важно для поддержания нормального онкотического давления.

Но существует и препарат «Альбумин». Что это такое? Данное лекарство изготавливают путем фракционирования человеческой плазмы. Раствор альбумина человеческого прозрачен (изредка с желтоватым оттенком) и не имеет запаха. Этот препарат обладает анаболическими свойствами, восполняет дефицит естественных белковых молекул, усиливает переход тканей жидкости в кровяное русло.

Препарат «Альбумин»: показания к применению

Данное лекарство восполняет утерянный объем крови и ликвидирует дефицит белковых веществ. Именно поэтому его нередко применяют при таких патологических состояниях, как травматический, септический, операционный и токсический шок.

Средство “Альбумин” также включают в схему лечения отеков мозга, асцитов. Заболевания печени, сопровождающиеся нарушением синтетической активности органа, также являются показанием к применению лекарства. Препарат используют при нефритах, гемолитической болезни, язвенной болезни желудка и кишечника, заболеваниях пищеварительной системы, сопровождающихся нарушением проходимости, и т. д.

Кроме того, раствор человеческого альбумина часто применяют при переливаниях крови, во время гемодиализа и лечебного плазмафереза. Иногда раствор используют для парентерального питания.

Раствор «Альбумин»: инструкция по использованию

Сразу же стоит отметить, что назначить лекарство может только специалист и только после предварительного осмотра. Лишь врач знает, зачем нужен альбумин, что это такое и какая дозировка будет максимально эффективна в том или ином случае.

В большинстве случаев суточную дозу рассчитывают в зависимости от массы тела — по 1–2 мл (если речь идет о 10% растворе) на каждый килограмм тела. Процедуру повторяют каждые сутки или каждые два дня вплоть до наступления видимых улучшений.

Противопоказания и побочные реакции

Данное лекарство имеет ряд противопоказаний. В частности, его не стоит принимать при гиперчувствительности к альбумину. Его не используют для лечения пациентов с тромбозом, хронической анемией, отеком легких, артериальной гипертензией. Противопоказанием считается продолжительное внутреннее кровотечение, а также хроническая почечная и сердечная недостаточность.

При использовании слабых растворов альбумина побочные реакции регистрируются крайне редко. К группе побочных эффектов можно отнести крапивницу, отеки, тахикардию, боли в пояснице, одышку, озноб и лихорадку.

Альбумин человека

Показания к применению

Снижение концентрации альбумина в плазме менее 30 г/л или коллоидно-онкотического давления менее 15 мм рт.ст., или снижение общего белка менее 50 г/л:

гипоальбуминемия различного генеза – шок (геморрагический, травматический, термический), острая кровопотеря (снижение ОЦК более чем на 25-30%), гнойно-септические состояния, заболевания печени с нарушением альбуминсинтезирующей функции, заболевания почек (нефрит, нефротический синдром), ожоговая болезнь;

операции с использованием искусственного кровообращения;

проведение предоперационной гемодилюции и заготовка компонентов аутокрови;

отек мозга (гиперонкотические растворы);

заболевания ЖКТ с нарушением всасывания или проходимости.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Раствор для инфузий

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелая анемия, ХСН II-III ст., гиперволемия, отек легких.

Как применять: дозировка и курс лечения

В/в капельно или струйно. Разовая доза препарата зависит от концентрации раствора альбумина, исходного состояния и возраста больного. Растворы альбумина 5-10% вводят в дозе 200-300 мл, при необходимости доза 5% раствора может быть увеличена до 500-800 мл.

Раствор альбумина 5% следует вводить со скоростью не выше 50-60 кап/мин.

Разовая доза 20% альбумина – 100 мл. Растворы альбумина 10-20 % следует вводить со скоростью не выше 40 кап/мин.

Для лечения отека мозга используются гиперонкотические растворы альбумина (10-20%).

Струйное введение растворов альбумина допустимо при геморрагическом, травматическом, термическом шоке для быстрого повышения АД.

В педиатрической практике с учетом концентрации растворов альбумина их дозировки должны рассчитываться в мл/кг (не более 3 мл/кг).

У пожилых пациентов избегать применения концентрированных (20%) растворов и быстрого введения 5-10% альбумина, т.к. это может привести к перегрузке ССС.

Фармакологическое действие

Плазмозамещающее средство, получаемое путем фракционирования человеческой плазмы. Восполняет дефицит альбумина плазмы, поддерживает коллоидно-осмотическое (онкотическое) давление крови, быстро повышает АД и ОЦК, увеличивает переход и способствует удержанию тканевой жидкости в кровяном русле, повышает резервы белкового питания тканей и органов.

Побочные действия

Аллергические реакции, крапивница, гипертермия, боли в поясничной области.

Особые указания

Введение при дегидратации возможно только после предварительного обеспечения достаточного поступления жидкости (внутрь, парентерально).

Взаимодействие

Значимого лекарственного взаимодействия при лечении совместно с другими препаратами не выявлено.

Альбумин

Альбумин – это природный белок с молекулярной массой около 60000 дальтон, молекула альбумина содержит все 20 аминокислот. Альбумин является составной частью белковой фракции крови человека (плазма примерно на 60% состоит из альбумина).

Синтезируется альбумин в печени, и играет важную роль в поддержании коллоидно-онкотического давления крови.

Раствор альбумина (прозрачная жидкость от желтого до светло-коричневого цвета) готовится из плазмы человеческой крови путем ее фракционирования.

Раствор альбумина является эффективным средством для восстановления коллоидно-онкотического давления, быстро повышает артериальное давление и объем циркулирующей крови за счет увеличения перехода тканевой жидкости в кровяное русло, способствует лучшему усвоению лекарственных препаратов, поддерживает водно-электролитное равновесие, обладает дезинтоксикационными свойствами.

Введение 50 мл 20% раствора альбумина внутривенно повышает онкотическое давление на величину, эквивалентную 200 мл цитратной плазмы.

Показания для применения альбумина

  • Гипопротеинемия и гипоальбуминемия (уровень альбумина в плазме менее 2,5 г/л или общий белок менее 5 г/л), которая сопровождается падением онкотического давления ниже 15 мм рт.ст.:
    • нефротический синдром при нефрите;
    • дегидратация и сгущение крови;
    • различные шоковые состояния: гиповолемический шок, геморрагический шок, травматический шок, операционный шок, токсический шок, гнойно-септический шок;
    • тяжелые ожоги;
    • заболевания печени с нарушением синтеза альбумина;
    • гемолитическая болезнь новорожденных;
    • гипербилирубинемия у новорожденных;
    • острая печеночная недостаточность;
    • острый некроз печени;
    • асцит.

  • Операции с использованием искусственного кровообращения.
  • Лечебный плазмаферрез, гемодиализ.
  • Острый респираторный дистресс-синдром взрослых (РДСВ).
  • Проведение предпоперационной гемодилюции и заготовка компонентов аутокрови.
  • Отек мозга.

Применение альбумина необоснованно при хроническом нефрозе (переливаемый альбумин быстро элиминируется почками, не успевая оказать лечебный эффект), хроническом циррозе печени, нарушении всасывания в кишечнике, хроническом панкреатите, дефиците массы тела при истощении.

Подготовка раствора альбумина перед применением (при сохранности герметичности тары и укупорки, отсутствии трещин на бутылках, сохранности этикетки):

  • снять пленку с крышки;
  • протереть верх крышки тампоном с антисептиком;
  • открыть флакон;
  • провести визуальный осмотр препарата и содержащих его емкостей на предмет наличия твердых частиц (не должен содержать взвесей и осадка), изменения цвета (должен быть прозрачным).

В обязательном порядке в истории болезни должно быть зафиксировано:

  • наименование препарата;
  • предприятие-изготовитель;
  • номер серии;
  • результаты визуального осмотра.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *