Bild в биохимическом анализе крови

Кровь — один из биоматериалов организма. Она присутствует во всех органах и тканях. В состав ее входят вещества, которые образуются в процессе работы всех органов. Анализ крови на биохимию определяет наличие и уровень ее компонентов.

Сравнивая данные проведенной диагностики и показатели нормы, можно определить функциональное состояние органов, установить характер протекающих в них патологий. При некоторых заболеваниях биохимия крови — единственный способ объективного подтверждения диагноза.

Помимо основных (глюкоза, гемоглобин, креатинин, холестерин и прочие), биохимический анализ выявляет и специфические показатели (электролиты, сывороточный, ревматоидный фактор и другие), необходимые для диагностики эндокринологических, генетических заболеваний. Метод также применим в педиатрии, спортивной медицине для оценки функционального состояния организма детей, спортсменов.

Какие существуют показания для биохимического анализа крови?

Зачастую биохимия назначается стационарным или амбулаторным больным. Исследование крови выполняется для диагностики или контроля эффективности проводимого лечения. Врач индивидуально определяет перечень показателей, уровень которых нужно установить у больного. Это может быть как один показатель (например, глюкоза при сахарном диабете) или несколько (к примеру, на печеночные пробы — общий белок, билирубин, протромбиновый индекс, АЛТ, АСТ — при гепатите).

Показаниями к исследованию являются болезни:

гепатобилиарной системы;
почек;
эндокринной системы;
сердца;
опорно-двигательного аппарата;
кровеносной системы;
желудочно-кишечного тракта.

В сочетании с методами инструментальной диагностики биохимия крови помогает в постановке правильного диагноза при патологии любых внутренних органов.

Как сдавать анализ крови на биохимию?

При биохимическом анализе исследуется венозная кровь. Забирают биоматериал из периферической (локтевой или лучевой) вены. При ограниченном доступе к предплечью (переломы, ожоги и т.д.) кровь берут из любой другой вены (на кистях, стопах, голенях).

Перед сдачей анализа больной должен подготовиться:

за 8 часов до сдачи крови нельзя кушать, пить сахаросодержащие напитки;
за 2 дня необходимо воздержаться от алкоголя и жирной пищи;
накануне исследования избегать физических и эмоциональных нагрузок.

Анализ сдается до приема лекарственных средств, до проведения диагностических и лечебных процедур (рентгенологическое исследование, физиотерапия и др.).

Место прокола кожи обрабатывается антисептиком – 96% этиловым спиртом или раствором перекиси водорода. Кровь в объеме 5-10 мл набирают в стерильную сухую пробирку, которую отправляют на исследование. Расшифровка анализа биохимии крови у взрослых выполняется при сравнении своих анализов с таблицей по нормам показателей.

Нормы биохимического анализа крови (таблица)

Норма у взрослых

У детей до 14 лет

Общий билирубин (tbil)

до 250 мкмоль/л (новорожденные)

Прямой билирубин (idbil)

Щелочная фосфатаза (alp)

Липопротеиды ВП (hdl)

До 6 г/л (при беременности)

Мочевая кислота (uric acid)

С-реактивный белок (crp)

Антистрептолизин О (also,асло)

136 – 145 ммоль/л

138 – 146 ммоль/л

Как расшифровать биохимический анализ?

Расшифровка биохимического анализа крови – это сравнение полученных результатов с нормами показателей. Бланк анализа содержит полный список веществ, определяемых биохимической лабораторией, и их референтные значения. Иногда достаточно на основании отклонения от нормы одного или нескольких параметров установить окончательный диагноз. Но чаще для его подтверждения нужны результаты дополнительных исследований. Далее будет рассмотрено, что означает отклонение от норм основных показателей биохимии крови, для каких заболеваний это характерно.

Общий белок

Общий белок – это совокупность протеинов в плазме крови. Его уровень помогает выявить заболевания внутренних органов и крови. Повышается показатель при состояниях:

обезвоживание организма (рвота, диарея, ожоги и др.);
острые и хронические инфекции;
онкологические заболевания.

Снижается уровень общего белка при:

дефиците белка при голодании;
заболеваниях печени;
острых и хронических кровотечениях;
тиреотоксикозе.

Билирубин

Билирубин – желчный пигмент, который образуется из-за разрушения эритроцитов. Обмен вещества происходит благодаря нормальной работе печени. Уровень его меняется при заболеваниях печени, желчевыводящих путей, анемии. Билирубин бывает свободной и связанной фракции. Повышение первого показателя происходит при:

остром вирусном, токсическом, лекарственном гепатите;
бактериальном поражении печени (лептоспироз, бруцеллез и др.);
опухолях печени, первичном билиарном циррозе;
гемолитической анемии.

Повышенное содержание связанного билирубина характерно для заболеваний, нарушающих отток желчи:

желчекаменная болезнь;
опухоль поджелудочной железы;
воспалительные заболевания желчевыводящих путей и др.

Ферменты

Активность ферментов характеризует состояние внутренних органов. Повышаются показатели при поражении органических клеток. Рост уровня аминотрансфераз АЛат, АЛаТ происходит при:

остром, хроническом гепатите;
некрозе печени;
инфаркте миокарда;
травмах и заболеваниях скелетных мышц;
холестазе;
тяжелой гипоксии тканей.

Повышенное содержание лактатдегидрогеназы (ЛДГ) характерно для:

инфаркта миокарда, почек;
миокардита;
обширного гемолиза;
эмболии легочной артерии;
острого гепатита.

Высокий уровень креатинфосфокиназы (КФК) бывает при:

инфаркте миокарда;
некрозе скелетной мускулатуры;
эпилепсии;
миозитах и мышечной дистрофии.

Мочевина относится к группе субстратов — это низкомолекулярное соединение, которое синтезируется печенью. Уровень вещества в крови зависит от фильтрационной способности почек и синтетической функции печени. Причины повышения уровня:

заболевания почек (гломерулонефрит, амилоидоз, пиелонефрит, лечение нефротоксичными препаратами);
сердечнососудистая недостаточность;
массивные кровопотери;
ожоги;
нарушение оттока мочи;
употребление избыточного количества белка.

Причины снижения уровня мочевины:

голодание и строгое вегетарианство;
отравление ядами;
беременность;
нарушение синтетической функции печени.

Мочевая кислота

Мочевая кислота — конечный продукт обмена некоторых белков. Основная ее часть выводится почками, оставшаяся — с калом. Повышение уровня мочевой кислоты в крови свидетельствует о состояниях:

почечная недостаточность;
лейкоз;
лимфома;
длительное голодание;
злоупотребление алкоголем;
передозировка салицилатами и диуретиками.

Сколько стоит биохимический анализ крови?

Стоимость биохимического исследования крови зависит от количества определяемых показателей. Цена каждого из них колеблется в пределах 130-300 рублей. Самый дорогой метод биохимического исследования крови — иммуноэлектрофорез, стоимость которого в некоторых клиниках достигает 1000 рублей.

Биохимический анализ крови

Аббреви-атура	Показатель	Возраст, лет	Норма	Показатели больного
TPROT	Общий белок, г/л	14 лет	44 – 75 56 – 75 60 – 80 64 — 84
ALB	Альбумин, г/л	14 лет	38 – 54 г/л 35 – 50 г/л
Глобулины, г/л: α₁ α₂ β γ	1 – 3 6 – 10 7 – 11 8 – 16
TBIL	Общий билирубин, мкмоль/л	3,4 – 20,5
DBIL	Связанный (прямой) билирубин, мкмоль/л	0 – 5,1
NDBIL	Свободный (непрямой) билирубин, мкмоль/л	0 – 16,5
ALT	Аланинаминотрансфераза, ЕД/л	12 лет	12 лет	14 лет	1,8 – 6,4 2,5 – 6,4
CREAT	Креатинин, мкмоль/л	14 лет Муж. >14 лет	18 – 35 27 – 62 53 – 97 62 — 115
URIC	Мочевая кислота, ммоль/л	14 лет Муж. >14 лет	120 – 320 150 – 350 210 — 420
GLU	Глюкоза, ммоль/л	3,33 – 5,55
K	Калий, ммоль/л	14 лет	4,1 – 5,3 3,4 – 4,7 3,5 – 5,5
NA	Натрий, ммоль/л	14 лет	139 – 146 138 – 145 136 — 145
Ca	Кальций общий, ммоль/л	12 лет	2,25 – 2,75 2,2 – 2,7 2,2 – 2,5
Ca ++	Кальций ионизированный, ммоль/л	1,05 – 1,3
P	Фосфор, ммоль/л	12 лет	1,45 – 2,16 1,45 – 1,78 0,87 – 1,45
Cl	Хлор, ммоль/л	98 — 107
Fe	Железо, мкмоль/л	14 лет Муж. >14 лет	7,16 – 17,9 8,95 – 21,5 7,2 – 25,2 10,2 – 28,6
ОЖСС	Общая железосвязывающая способность сыворотки, мкмоль/л
ЛЖСС	Латентная железосвязывающая способность сыворотки, мкмоль/л	20 — 62
КНТ	Коэффициент насыщения трансферрина, %	14 лет	10 – 50 15 — 50
CHOL	Общий холестерин, ммоль/л	2,9 – 5,25
HDL	Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), ммоль/л	0,9 – 1,9
LDH	Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), ммоль/л	1,7 – 3,5
TG	Триглицериды, ммоль/л	15 лет	0,3 – 1,1 0,4 – 1,4 0,5 – 1,7
KA	Коэффициент атерогенности

Заключение: ________________________________________________________

(Напр., гипопротеинемия, гипокалиемия, гипернатриемия и т.д.)

Общий анализ мочи

Аббревиатура

Показатель

Норма

Показатели больного

PRO

Белок, г/л

Рентгенологические методы исследования: .

Ультразвуковые методы исследования: .

Другие методы исследования:.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Только сон приблежает студента к концу лекции. А чужой храп его отдаляет. 8770 — | 7501 — или читать все.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

Классификация атеросклероза: как противостоять и бороться с болезнью?

Атеросклероз – это хроническая дисметаболическая патология, при которой происходит поражение артерий различного калибра.

Заболевание возникает вследствие нарушения метаболических превращений белковых оснований и липидов. Таким образом, нарастает чрезмерное скопление холестерина и липопротеинов низкой плотности на эндотелии сосудов.

Возникновение участка большого скопления белковых и липидных фракций формирует атеросклеротическую бляшку, которая с помощью особых соединительнотканных связей крепится к эндотелию сосудов. Вокруг субстрата и через него прорастает грубая волокнистая ткань. Все эти процессы сопряжены с возникновением констрикции сосудов и его деформации.

В связи с сужением происходит изменение кровотока — ламинарное течение переходит в турбулентный вариант течения. Дефектные узкие сосуды более не способны обеспечивать адекватное кровоснабжение в тканях. В связи с недостаточностью кровотока страдает большинство органов, возникает ишемия тканей, что может привести к полной остановке функционирования целых органов и органокомплексов.

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Заболевание не имеет четкой этиологии процесса. Это определяет болезнь как идиопатическую, а точное происхождение ее неизвестно. Широкий перечень факторов способствует возникновения атеросклеротического процесса. Главная причина болезни – дисфункция обмененных процессов в организме.

Что представляет собой атеросклероз?

Когда человек полностью здоров, кровь под давлением артериального кровотока и с нужной скоростью расходится по человеческому организму. Она течет, как и по крупным артериям и венам, так и по мелким капиллярам. Благодаря данному эффекту происходит полноценное обеспечение питательными веществами и кислородом даже наиболее отдаленные участки тканей.

Особый компонент крови – гемоглобин, обеспечивает транспорт кислороды по организму.

При возникновении какого-либо нарушения в биохимическом спектре плазмы, а также в клиническом анализе крови – возникает изменение метаболического соотношения протеинов, углеводов и жиров.

Возрастает часть свободного холестерина в плазме, нарушается соотношение липидов атерогенной и неатерогенной фракции. Снижается концентрация антиатерогенных жиров и возрастает атерогенных жиров.

Именно такое биохимическое соотношение в плазме, в конце концов, приводит к накоплению атерогенных элементов на эндотелиальной выстилке сосуда. При накоплении, жиры формируют особенную бляшку, которая в дальнейшем послужит причиной острых сердечно-сосудистых катастроф.

Первое время бляшка остается интактной, или доброкачественной. Но по истечении времени, кровоток способствует появлению незначительных дефектов на поверхности субстрата. Из данных дефектов происходит выделение особенного белка, который способствует хемотаксису кровяных пластинок.

Кровяные пластинки, или тромбоциты – клеточные элементы, ответственные за свертывание крови, а также тромбообразование.

Тромбоциты, оседая на бляшку, создают настоящий сформированный тромб. Тромб, в свою очередь, является бомбой замедленного действия.

Основы классификации атеросклероза

Общепринятая классификация атеросклероза в процессе прогрессирования недуга по ВОЗ выделяет несколько форм болезни.

Форма гемодинамических нарушений, которая включает артериальную гипертонию, спазм ангинальных сосудов.

Форма дисметаболических нарушений характеризуется различными нарушениями обмена жиров.

Форма эндокринных нарушений в основе этой формы недуга лежат такие заболевания, как сахарный диабет.

Смешанная форма характеризуется развитием в организме одновременно нескольких нарушений

В соответствии с локализацией процесса выделяются:

Процесс с вовлечением коронарных артерий, что представляет собой центральный тип болезни.
Процесс с преимущественным поражением аорты и ее отделов.
Процесс, развивающийся в церебральных артериях.
Атеросклероз нефротических артерий.
Процесс с вовлечением артерий брыжейки.
Атеросклероз артерий конечностей, он же облитерирующий эндоартериит.

Также классифицируют процесс в зависимости от фазы развития болезни. В этом типе классификации выделяют:

начальную, или субклиническую фазу;
латентную фазу;
Фазу выраженных клинических симптомов.

В каждую фазу заболевания, развивается определенная гистологическая стадия процесса:

На первой стадии происходит резкая ишемия ткани
Во второй наблюдаются некротические изменения
В последнюю гистологическую стадию возникают процессы рубцевания.

По клиническому течению различают фазы прогрессии, ремиссии и обострения.

С помощью морфологического исследования была определена дополнительная классификация атеросклеротических изменений по стадиям морфологических изменений:

стадия долипидных изменений биохимии крови;
липидный процесс отложения субстрата;
склерозирование патологических образований;
период атероматоза.

На последней стадии происходит кальцинация холестериновой бляшки.

Клиническая картина атеросклероза

Атеросклероз — это патологический процесс с богатой клиникой и симптомами. Патогенез включает в себя множественные очаги отложения патологического субстрата.

Наиболее часто заболевание проявляется с помощью нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы. То есть развивается ИБС, острые коронарные синдромы, различные виды недостаточности. Характерно также развитие перситирующего повышение кровяного давления.

В ряде случае развивается тромбоз сосудов брыжейки, что сопровождается периодическими острыми болями в животе. Вариантами осложнения атеросклероза являются аневризматическое расширение аорты и патологии сосудов конечностей.

При поражении сосудов почки – возникает некроз почечного тельца и сосудистой сети.

Борьба с атеросклерозом сосудов

Как бороться с атеросклерозом?

Борьбу с этим недугом ведут квалифицированный кардиолог и сосудистый хирург.

Лечение данного заболевания должно быть комплексным и индивидуальным его целью является предотвращение ряда нежелательных последствий.

Особо важно индивидуально подходить к лечению пожилой группы пациентов.

В терапии применяются следующие лекарственные вещества:

Средства, влияющие на обмен липидов, то есть препараты, точкой приложения которых является уровень свободногохолестерина и других атерогенных липопротеинов. Статины представляют собой эффективную группу препартов, способных значительно улучшить качество жизни больного. Иногда при длительном приеме препаратов больных беспокоят миалгии.
Никотиновая кислота влияет на тонус сосудов, и способствует их расслаблению.
Нитроглицерин позволяет убрать симптомы ИБС.
Средства, снижающие артериальное давление.
Кардиотоники.

При резистентности к консервативному лечению в дело вступает сосудистый хирург. Пациенту может быть предложено:

шунтирование пораженного сосуда с его прикреплением к интактному сосуду, вследствие чего формируется новый обходной путь, а кровоснабжение ткани восстанавливается;
эндопротезы сосудов;
малоинвазивные ангиопластические операции, которые проводятся с помощью введения катетера в бедренный артериальный сосуд.

В последнем случае процедура контролируется с помощью эндоскопической видеосъемки. После достижения цели, сосуд очищают, а кровоток автоматически восстанавливается.

Профилактика развития атеросклероза

Профилактика атеросклероза включает массу необходимых мероприятий.

Первым делом, пациентам рекомендуется кардинально изменить жизненные привычки.

Помимо этого следует пройти полное медицинское обследование организма.

Вторичная профилактика атеросклероза включает следующие мероприятия:

Модификация диеты с включением в рацион растительных продуктов, круп, нежирного мяса, и исключением рафинированных продуктов, полуфабрикатов, большого количества соленого и жаренного, жирных веществ.
Регулирование веса представляет собой настоящую меру необходимости, потому что алиментарное ожирение и изменение конституции провоцирует ухудшение центрального и периферического кровотока, также еще более усугубляет биохимический состав крови. Чтобы терять вес без нагрузки для организма следует прибегнуть к правильной диете и дозированной лечебной физкультуре.
Лечебную гимнастику подбирают в зависимости от самочувствия пациента и его возрастной категории. Согласно наблюдениям специалистов со всего мира, ежедневные дозированные физические нагрузки снижают риск тромбогенных осложнений головного мозга и сердца в несколько десятков раз.
Кроме того, пациенту в целях профилактики осложнений можно использовать домашние процедуры, такие как саморасслабление, массаж, настои целебных трав.

Согласно исследованиям, вторичную профилактику в скором будущем будут проводить с помощью моноклональных антител.

Профилактические меры подбираются лечащим врачом пациента.

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Последние вопросы специалистам:

Помогают ли капельницы при гипертонии?
Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
Можно ли голоданием лечить гипертонию?
Какое давление нужно сбивать у человека?

В статье использованы материалы:

http://studopedia.ru/10_73054_biohimicheskiy-analiz-krovi.html

http://miokard.gipertoniya-simptomy.ru/lechenie/bild-v-biohimicheskom-analize-krovi/

http://womenworld.com.ua/citomjegalovirus-igm-otricatjelnyj-igg-polozhitjelnyj-chto-eto-znachit