Что делать если побаливает сердце

Что нельзя и что можно делать в домашних условиях, если болит сердце

Из этой статьи вы узнаете: если болит сердце, что надо делать в домашних условиях? Когда необходима экстренная госпитализация, как оказать первую помощь при болях в сердце? Что можно и чего нельзя делать при болях в сердце.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Область, в которой появляется сердечная боль, расположена прямо за грудиной, иногда может смещаться чуть влево. Типичные сердечные боли – сжимающие, давящие или жгучие, часто нестерпимые. Характерный признак – иррадиация (болевое эхо) в левую половину тела (в руку, под лопатку, в плечо, в челюсть). Обычно возникают на фоне нервного стресса, физической нагрузки, в процессе принятия пищи и постепенно угасают в покое.

Нажмите на фото для увеличения

При возникновении острых сердечных болей необходимо вызвать бригаду «Скорой помощи», самостоятельно купировать приступ ни в коем случае нельзя. До приезда медиков можно оказать первую помощь, препараты, которые разрешают использовать в домашних условиях, – аспирин и нитроглицерин.

С ноющими, тянущими или колющими, но терпимыми болями, которые повторяются регулярно, нет необходимости в экстренной госпитализации. Однако обязательно нужно обратиться к врачу-кардиологу и пройти обследование, чтобы установить причину появления симптома.

Когда при болях в сердце необходима экстренная госпитализация

Есть несколько признаков, по которым (в 80%) можно отличить боль сердечного происхождения:

  1. Она возникает внезапно.
  2. Редко – ночью или рано утром.
  3. Обычно – в процессе выполнения каких-либо физических действий, после принятия пищи, на фоне сильного стресса.
  4. Боль интенсивная, нестерпимая, жгучего, разрывающего, давящего, сжимающего характера.
  5. «Отдает» в левую половину тела (в руку, плечо, под лопатку, челюсть).
  6. Может распространяться на живот или спину.
  7. Ее интенсивность не зависит от изменения положения тела, вдохов или выдохов.

Боль во время приступа может быть не слишком яркой и отчетливой, по силе ее проявления невозможно сделать вывод, насколько серьезная сердечная патология ее вызвала.

Если боль сочетается:

  • с одышкой;
  • нарастающей паникой, страхом смерти, возбуждением;
  • слабостью;
  • бледностью кожи или синюшностью (цианозом) кожных покровов;
  • холодным потом;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • потерей сознания,

то эти признаки свидетельствуют о сердечных патологиях (инфаркт миокарда, стенокардия), при их появлении больного нужно госпитализировать.

Что делать дома до приезда скорой

При появлении острой боли за грудиной засекают время начала приступа, вызывают бригаду «Скорой помощи» и описывают диспетчеру симптомы (на фоне чего возникла, характер, есть ли одышка, бледность, потливость и т. д.).

Что можно сделать в домашних условиях до приезда бригады:

  • успокоить человека без применения каких-либо лекарственных седативных препаратов (никакой валерьяны, корвалола в каплях!);
  • удобно усадить или уложить (только не на левый бок);
  • обеспечить вентиляцию помещения (открыть окно);
  • снять или расстегнуть одежду, которая мешает свободному положению тела;
  • дать больному одну таблетку аспирина (препарат разжижает кровь, улучшая кровоток и кровоснабжение органов);
  • дать таблетку нитроглицерина (больной должен рассасывать ее в ротовой полости). Если вы не уверены, что боль вызвана сердечной патологией, на приеме аспирина нужно остановиться. Нитроглицерин сильно расширяет сосуды и снижает артериальное давление, это может быть опасно для людей с гипотонией (пониженным давлением);
  • если через 5 минут боль не проходит – больной должен рассосать еще таблетку нитроглицерина.

Нитроглицерин можно дать всего 3 раза с интервалом в 5 минут, возможно, он погасит острую боль.

Если в течение 20 минут приступ удалось купировать, больного все равно нужно госпитализировать, полностью обследовать и установить диагноз, который вызвал появление симптома. Тем более это необходимо, если боль не утихает (через 20 минут после начала приступа).

Когда экстренная госпитализация не нужна, что можно делать в домашних условиях

Боли в сердце или похожие ощущения могут быть вызваны не только заболеваниями сердца, но и рядом других причин (гипертонией, неврозом, грыжей пищевода). Помочь себе в домашних условиях можно в том случае, если вы знаете или предполагаете, какое заболевание провоцирует появление симптома.

При стенокардии (форма ишемической болезни сердца) боль облегчит

  1. Горчичник на груди, в области сердца. Примерно через 5 минут он расширит подлежащие сосуды, вызовет прилив крови. Дополнительный эффект – раздражающее действие горчицы, которая отвлечет от неприятных ощущений в сердце. Держать горчичник на груди нужно не дольше 20 минут.
  2. Перцовый пластырь на груди, в области сердца (держать не дольше 20 минут).
  3. Ванночка из 2 литров теплой воды (не больше 45°С) и столовой ложки горчицы, ноги держать в воде не более 10–15 минут.
  4. 10–15 капель пихтового масла, если втирать их в кожу в области грудины в течение 5–7 минут.
  5. Валидол в виде капель (4–6 на кусочек сахара) или таблеток (одну под язык), препарат начнет действовать в течение 2–3 минут.

При болях в сердце и повышенном давлении

Чередуйте в течение 10 минут горячую (чуть больше 50°С) ванночку с холодной (комнатной температуры) водой. Ноги в горячую воду погружают на 2 минуты, а в холодную – на 20–30 секунд.

При болях в сердце и грыже пищевода

Выпейте полстакана негазированной питьевой воды с 1 чайной ложкой соды.

При болях в сердце на фоне угнетенного состояния, депрессии, хандры, невроза

  • Траву пустырника, валерианы, пиона, плоды боярышника смешайте в равных пропорциях, заварите чайную ложку сырья одним стаканом кипятка. После остывания настой процедите, разделите на три части, выпейте 1/3 медленно, небольшими глотками.
  • Мелиссу и тимьян смешайте в равных пропорциях, заварите чайную ложку смеси крутым кипятком, после остывания процедите. Разделите на 3 части, 1/3 выпейте медленно, небольшими глотками.

Любые, даже самые слабые, боли за грудиной – повод для похода в поликлинику и полного обследования, сердечная патология лучше поддается лечению на ранних стадиях.

Чего не надо делать дома при боли в сердце

При сильных болях в сердце, возникших в первый раз, не рекомендуют:

  • интенсивно двигаться, выполнять какие-либо упражнения (нагрузка усиливает симптомы);
  • нервничать;
  • глубоко дышать, выполняя дыхательную гимнастику (возможен отрыв тромба и тромбоэмболия);
  • применять массаж (возможен отрыв тромба);
  • стимулировать блуждающий (вагусный) нерв (вагусные пробы помогают устранить тахикардию).

Ни одно народное или домашнее средство не обладает достаточным сосудорасширяющим или обезболивающим эффектом, чтобы унять боль в сердце надолго. Все методы производят временный эффект, не устраняя причину появления симптома.

Поэтому обязательно необходима консультация кардиолога, индивидуальное обследование и назначение, адекватная поддерживающая терапия, собственные средства, купирующие приступ.

Болит сердце: как оказать помощь в домашних условиях?

Что можно сделать в домашних условиях, если болит сердце? Этим вопросом задавался каждый, кто хоть раз сталкивался с приступами сердечной боли у себя или близких. Порядок действий напрямую зависит от характера болей, поставленного диагноза, а также сопутствующих симптомов. Подробнее о первой помощи вы узнайте из статьи.

Если сердце болит впервые

Порядок действий при внезапном возникновении болевых ощущений в области сердца зависит от их характера и причин.

Рассмотрим наиболее распространённые виды болей и порядок действий для их устранения:

1. Резкая:

  • расслабьтесь – примите удобную позу и позаботьтесь, чтобы вам ничего не мешало;
  • дышите правильно – делайте медленные, но глубокие вдохи, стараясь, чтобы дыхание не вызывало неприятных ощущений.

Боль должна пройти в течение 5-10 минут, можно принять сердечное средство или успокаивающий препарат, когда боли предшествовал стресс.

2. Ноющая. Часто такую боль сопровождает жжение в области груди:

  • примите аспирин и анальгин;
  • откройте окна, чтобы воздух мог свободно попадать в помещение;
  • примите расслабляющую позу.

Боль постепенно должна уйти в течение 1 часа.

3. С онемением левой руки:

  • измеряйте показатели: проверьте пульс и уровень давления;
  • глубоко дышите, как на выдохах, так и на вдохах;
  • примите нитроглицерин.

  • примите удобную позу, лучше всего прилечь;
  • позаботьтесь о комфорте – расстегните ремень и пуговицы, одежда не должна давить;
  • если в помещении жарко, включите кондиционер или откройте окна;
  • успокойтесь, примите успокоительное, сердечный препарат, нитроглицерин;
  • глубоко дышите.

Действие мероприятий должно ощущаться через полчаса.

  • примите сердечный препарат;
  • постарайтесь меньше двигаться;
  • вызовите врача.
  • освободитесь от одежды, которая сковывает движения;
  • откройте окно;
  • глубоко дышите;
  • можно выпить нитроглицерин.

Состояние должно улучшиться через 15 минут.

Боли при заболеваниях

Если у человека уже имеется подтвержденное заболевание, то в зависимости от диагноза, существуют разные подходы к снятию болевых ощущений в сердце:

1. При стенокардии:

  • откажитесь от нагрузки – в случае проявления болевых ощущений следует в срочном порядке перестать выполнять любую работу;
  • проветрите помещение – откройте окна и двери;
  • расслабьтесь – займите лежачее положение, снимите одежду, которая вам мешает;
  • примите нитроглицерин;
  • если через 5 минут не стало легче, возьмите ещё 1 таблетку.

2. Гипертония. При повышенном давлении сердечные боли чаще всего проявляются при гипертоническом кризе. В таком случае:

  • вызовите скорую – при гипертоническом кризе медлить нельзя;
  • примите удобную позу;
  • обеспечьте доступ свежего воздуха;
  • примите таблетку, которая постепенно снижает давление;
  • можно принять успокоительное или мочегонное средство.

3. Невроз. В этом случае боли могут возникать из-за стресса, поэтому следует:

  • успокоиться, отвлечься от переживаний;
  • выпить препарат с успокаивающим эффектом.

4. Депрессия. Если сердечные боли появляются на фоне угнетённого эмоционального состояния – необходим приём успокоительных препаратов.

При некоторых заболеваниях боль может ошибочно приниматься за сердечную:

  • Заболевания лёгких. Боли могут сопровождаться кашлем, отдышкой, иногда – повышенной температурой. Следует немедленно обратиться к врачу. Это может быть признаком серьёзной патологии дыхательных путей.
  • Болезни желудка. Возникает в состоянии голода или после употребления пищи. Нужно обратиться к гастроэнтерологу.
  • Межрёберная невралгия. Боль возникает во время физических нагрузок или при неудобном положении тела. Нужно посоветоваться с невропатологом.
  • Миозит. Заболевание мышц, при котором боли возникают при перенапряжении. Требует обращения к специалисту.

Когда нужно вызывать врача?

Чаще всего, срочно обратиться за помощью к специалисту необходимо, когда боль не утихает на протяжении от 20 минут до 1 часа после предпринятых попыток ее успокоить (сердечные и успокаивающие препараты не помогают).

Наиболее опасными являются такие сопутствующие симптомы:

  • давящие ощущения в области груди;
  • чрезмерное повышение давления;
  • появление холодного липкого пота;
  • озноб или лихорадка;
  • тошнота и рвота;
  • расстройство сознания;
  • тревожность и приступы паники;
  • искажение речи;
  • отдышка.

Что делать до приезда скорой?

Сразу после того, как было принято решение о вызове «скорой» для человека, страдающего от сердечных болей, нужно оказать первую помощь.

Следует предпринять такие действия:

  • Успокоить больного. Лучше воспользоваться техниками правильного дыхания или обеспечить максимально успокаивающую атмосферу. Медицинские препараты принимать только в критичных случаях.
  • Принять удобную позу. Лучше всего прилечь, но не стоит создавать давление на сердце – наиболее оптимальной позой будет лечь на спину.
  • Обеспечить доступ воздуха. Открыть все окна.
  • Избавить от одежды, сковывающей движения и мешающей дыханию. Нужно расстегнуть пуговицы и избавиться от тесных вещей.
  • Дать аспирин. Это средство помогает улучшить циркуляцию крови.
  • Дать нитроглицерин. Данный препарат нужно применять только при уверенности, что боль вызвана сердечными нарушениями.

Медикаментозные средства

Перед тем, как вы приобретёте указанные препараты для вашей домашней аптечки, проконсультируйтесь с врачом об их безопасности лично для вас.

Среди лекарственных препаратов, которые можно принять в домашних условиях при появлении сердечных болей, выделяют:

  • Валидол. Обладает успокаивающим эффектом. При приёме одновременно с нитроглицерином может снизить давление. Принимать следует, положив под язык и неспешно рассасывая.
  • Аспирин. Помогает справиться с сердечными болями. При приёме его нужно тщательно разжевать.
  • Корвалол. Тоже оказывает успокаивающие воздействие, но является малоэффективным при межрёберной невралгии. Можно принимать в виде капель или таблеток.

Нитроглицерин противопоказан людям с пониженным давлением.

Народная медицина

Избавиться от боли в сердце можно также с помощью народных методов. Ниже представлены несколько простых средств, которые можно изготовить в домашних условиях:

1. Настой из трав. Эффективное средство от боли:

  • возьмите 3 ст. л. измельчённого корня валерианы, 3 ст. л. сушеных листьев пустырника, 2 ст. л. тысячелистника и 2 ст. л. плодов аниса;
  • смешайте ингредиенты;
  • 2 ст. л. полученной смеси залейте 1 стаканом горячей воды;
  • дайте настояться в течение 3 часов;
  • процедите.

Принимайте 1/3 стакана 2 раза в сутки.

2. Успокаивающий сбор. Хорошо помогает при неврозах, которые часто являются причиной болей в сердце:

  • возьмите 3 ст. л. корня валерианы, 2 ст. л. тысячелистника, 2 ст. л. шишек хмеля и 3 ст. л. мелиссы;
  • смешайте ингредиенты;
  • 1 ст. л. смеси залейте стаканом кипятка;
  • дайте настояться около 30 минут;
  • процедите.

Выпейте 1 стакан готового средства за 4 раза.

3. Сбор из боярышника. Отличное средство от боли в сердце:

  • возьмите 2 ст. л. боярышника, 1 ст. л. шиповника и 1 ст. л. пустырника;
  • смешайте ингредиенты;
  • залейте 500 мл кипятка;
  • прокипятите около 5 минут;
  • подождите, пока средство остынет;
  • процедите.

Пейте сбор вместо чая несколько раз в сутки.

4. Средство из дикой моркови. Можно пить как для профилактики, так и при сильных болях:

  • возьмите 6 ст. л. семян дикой моркови;
  • залейте 250 мл водки;
  • на 20 дней поставьте средство в прохладное, тёмное место.

В качестве профилактического средства следует употреблять по 6 капель 3 раза в сутки. При возникновении сильных болей нужно пить по 3 капли каждые полчаса.

5. Настой из вереса. Является действенным средством для укрепления сердца:

  • возьмите 2 ч. л. сухого вереса;
  • залейте 1 стаканом кипятка;
  • поставьте на водяную баню и подождите 5 минут.

Пейте 1/4 стакана каждые 4 часа.

6. Настой из ландыша. Данный рецепт известен ещё с древних времён, его действенность проверена временем:

  • возьмите банку объёмом 1 л и заполните её цветами растения примерно на 3/4;
  • залейте водкой до краёв;
  • уберите в прохладное место и настаивайте около 20 суток.

Растворяйте 20 мл настойки в 1 стакане воды. Пейте не более 3 раз в сутки.

7. Смесь из мёда, лимона и кураги. Помогает укрепить сердечную мышцу:

  • возьмите по 1 стакану мёда, орехов и кураги, тщательно измельчите;
  • добавьте цедру и сок 1 лимона;
  • тщательно смешайте ингредиенты.

Принимайте по 1 ч. л. до 3 раз в сутки. Хранить средство лучше в холодильнике.

Также при возникновении сердечных болей могут помочь такие упражнения:

  • Покусывание мизинцев. Покусайте около 20 раз мизинец на левой руке, потом на правой. Повторите. Через время боль начнёт утихать.
  • Правильное дыхание. Сделайте глубокий вдох, а затем медленно выдохните.

О методах и акупунктурных тачках, которые могут помочь избавиться от болей в сердце, если под рукой нет необходимых средств, вы можете узнать, посмотрев это видео:

Профилактика

Чтобы избежать болей в сердце или хотя бы ограничить количество возможных приступов, следует придерживаться мер профилактики.

  • Уделяйте внимание физическим нагрузкам. Чтобы улучшить работу сердца, его нужно регулярно укреплять. В этом могут помочь умеренные физические нагрузки или тренировки на выносливость. Прекрасным решением станут утренний бег или ежедневная ходьба на большие расстояния.
  • Оставайтесь спокойным. Стресс и травмирующие события оказывают негативное влияние на весь организм и являются частыми причинами сердечных болей. Чтобы избежать этого, старайтесь сохранять спокойствие даже в самых критических ситуациях. В этом могут помочь дыхательные упражнения, медитативные техники или обращение к профессиональному психологу.
  • Ешьте правильные продукты. Работе сердца помогают продукты, богатые калием. Это, прежде всего, орехи и морепродукты. А вот жирная и солёная пища, наоборот, создаёт дополнительную нагрузку, поэтому от неё лучше отказаться.
  • Откажитесь от вредных привычек. Употребление алкоголя и никотина создаёт серьёзные препятствия для нормальной работы сердца, поэтому если вы хотите продлить себе жизнь и не страдать от регулярных болей, то от этого лучше отказаться.

Очень часто боли в сердце могут оказаться симптомом серьёзных заболеваний. Оказанная вовремя первая помощь может спасти от осложнений, а иногда – сохранить жизнь. Но не следует ограничиваться только домашними методами. При любой боли в области сердца необходима консультация специалиста.

Первая помощь и лекарства при боли в сердце.

Первая помощь и лекарства при боли в сердце.

Боль в сердечной области, болит сердце ‒ частые жалобы пациентов, обратившихся за медицинской помощью к кардиологу. Боли в этой области могу быть проявлением не только сердечных, но и других, не менее серьезных заболеваний. Точно установить диагноз и назначить лечение могут только кардиологи.

Для подтверждения диагноза необходимы сбор анамнеза, анализы крови, электрокардиограмма, ангиография, эхокардиография, МРТ, ультразвуковое исследование сердца.

Необходимы консультации психотерапевтов, невропатологов, пульмонологов, гинекологов.

Медики выделяют два типа сердечной боли – ангиозную и кардиалгию.

Признаки этих сердечных болей дают возможность понять, что болит именно сердце.

Ангиозная боль бывает загрудинная, приступообразная, сжимающая, давящая. Отдает в левое плечо, руку. Нарушается ритмичность дыхания, приступы одышки. Кардиалгия характеризуется колюще-ноющей болью в левой половине грудной клетки. Боли становятся сильными при глубоком дыхании и кашле.

Болит сердце и при повышении артериального давления, после умственного перенапряжения, чрезмерной физической нагрузки.

Болезни, вызывающие сердечные боли:

    Вегетососудистая дистония. Ноюще-колющие боли, болит с левой стороны за грудиной.

Инфаркт миокарда. Сильные, продолжительные загрудинные боли.

Миокардит. Болит сердце. Наблюдаются перебои сердечного ритма.

Аневризма аорты. Боль тупая, длительная, пульсируют сосуды гортани.

  • Перикардит. Болит за грудиной. Боли связаны с этапами дыхания. Слабый пульс, тахикардия. Лечение назначают пульмонологи.
  • Болезни, сопровождающиеся болями, похожими на сердечную:

      Одышка. При одышке возникают неприятные ощущения в сердечной области, в горле, пищеводе.

    Невралгии. Могут давать болевые ощущения, похожие на сердечную боль. Боли возникают внезапно, как правило, колющего, режущего характера. Обследование и лечение назначают невропатологи.

    Беременность. В период беременности могут появляться боли, связанные с повышенной нагрузкой на сердце, происходит гормональная перестройка. Возможно лечение симптомов. С рождением ребенка эти неприятные симптомы исчезают.

    Алкоголизм. При хроническом алкоголизме развивается миокардиодистрофия. Боли давящего характера, тахикардия, аритмия, сердечная недостаточность – признаки глубокого поражения сердечной мышцы. В тяжелых случаях лечение проводят в отделении психоневрологического стационара.

    Остеохондроз. Жалобы на болезненные ощущения в грудной клетке, подлопаточной области, левой руке. Боли усиливаются при изменении положения тела, физической нагрузке. Лечение назначают невропатологи, реабилитологи.

    Лекарства домашней аптечки при сердечных болях

    Если сильно болит сердце, нужно вызвать скорую помощь. Нельзя терпеть сердечную боль!

    В таких случаях нужна госпитализация. Если медики исключили серьезную патологию, а сердце все болит, можно попробовать унять боль в домашних условиях.
    Если сердце болит часто, в домашней аптечке должен быть набор медикаментов для экстренной помощи:

    • таблетки валидола и нитроглицерина;
    • корвалол или валокардин;
    • капсулы корвалмента, таблетки корвалтапа;
    • нитроминт аэрозоль.

    В аптечке могут быть и другие препараты, рекомендованные лечащим врачом. Лекарства могут лежать в сумочке, кармашке (валидол, нитроглицерин), должны быть недоступными для детей. Если сердце болит постоянно, случаются сердечные приступы, нужно научить домочадцев правилам оказания первой помощи и реанимационным мероприятиям.

    Варианты оказания доврачебной помощи

    Существуют такие варианты оказания первой помощи:

    • Рефлексотерапия для быстрого снятия боли. Нужно сделать так: сильно сдавить левый мизинец со стороны ногтя до появления боли. Затем медленно отпускать палец в течение 5 секунд. Повторять несколько раз, пока не исчезнет боль.
    • Нужно прилечь или присесть у окна, чтобы был приток воздуха, снять мешающую свободному дыханию одежду, расстегнуть воротник, под язык взять таблетку валидола или нитроглицерина. Если боль не утихла, можно еще выпить таблетку нитроглицерина.
    • Как только почувствовали, что болит сердце, нужно выпить корвалол или валокордин (30 капель).
    • Положить под язык таблетку корвалмента, корвалтапа или одну дозу нитроминт аэрозоля. Выпить таблетку аспирина.
    • На область грудины можно поставить один или два горчичника, сделать горячую воду, опустить ноги по щиколотки.
    • Если лекарства не помогают, сердце болит более 20 минут, нужно вызвать скорую помощь.

    Народная медицина и сердечные боли

    При заболеваниях сердца нельзя заниматься самолечением. Рецепты народной медицины нужно использовать только под контролем врача.

    • Настойка для стимуляции работы сердца: 100 г корня любистка настоять две недели в 400 г пищевого спирта. Пить по столовой ложке до еды 3 раза в день.
    • Улучшает работу сердца корка лимона. Полезно пить чай с ломтиком лимоном и жевать лимонную корку.
    • Укрепляет миокард мята перечная. Для приготовления отвара нужно сделать так: взять чайную ложку травы, залить стаканом кипятка и настоять. Пить ежедневно за полчаса до завтрака.
    • Можно сделать настой: столовую ложку корней валерианы залить 1, 5 стаканами кипятка, настоять пару часов. Пить по одной толовой ложке 3 раза в сутки.
    • При сердечной слабости можно приготовить отвар из смеси трав. Смешать по одной части мелиссы и тысячелистника, корня валерианы, добавить две части плодов аниса. В стакане кипятка настоять столовую ложку сбора. Выпить в течение дня за 2-3 раза.
    • Можно принимать мумие, по схеме, рекомендованной кардиологом.
    • Можно сделать и выпить чай из цветков фиалки.
    • Помогает питье на ночь сока тыквы с ложкой меда.
    • Можно сделать отвар плодов боярышника, пить, как некрепкий чай.

    Профилактика

    Активный двигательный режим тренирует сердечную мышцу.

    Физические нагрузки должны быть умеренными: двадцати-тридцатиминутная неспешная ходьба, короткие велосипедные прогулки, занятия на велотренажере.

    Продолжительность нагрузки – не менее 15 минут в день. Интенсивность нагрузки определяется самочувствием, проводится под контролем пульса. Частота сердечных сокращений может быть не более 70-80% от нормы для конкретной возрастной категории и отдыха. Физические нагрузки должны быть регулярными, чередоваться периодами покоя и отдыха. Полезно делать утреннюю зарядку.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *