Что делать при сильной тахикардии

Что делать при приступе тахикардии

Учащение пульса провоцируют и серьезные заболевания сердца, и банальное переедание или физическая нагрузка. И надо уметь различать эти состояния, знать, что можно делать, а что нельзя делать при появлении симптомов тахикардии.

Сильные и умеренные сердцебиения

Тахикардия далеко не всегда служит признаком болезни сердца и требует немедленного вмешательства и вызова кардиобригады. Но, оказывая помощь больному, нужно учитывать риск ухудшения состояния, и внимательно оценивать симптомы тахикардии.

Ускорение частоты сердечных сокращений (ЧСС) может быть признаком инфаркта миокарда, порока сердца. Усиление ЧСС может стать причиной отека легких, приступа стенокардии, инсульта. А при пароксизмальной форме возможным осложнением может стать закупорка тромбом легочной артерии – тромбоэмболия.

При приступе тахикардии первое, что надо делать, это определить пульс, артериальное давление и оценить сопутствующие симптомы.

Если ЧСС не превышает 160 биений в минуту, то, вероятнее всего, у больного синусовая тахикардия, которая дает положительные реакции на вагусные пробы.

Чаще такое сердцебиение не требует оказания медицинской помощи. Вагусные пробы, которые повышают тонус блуждающего нерва (vagus) и уменьшают ЧСС, помогут успокоить ритм сердца.

Если ЧСС более 160 биений в минуту, то создается большая вероятность мерцательной аритмии или фибрилляции желудочков. Эти состояния требуют оказания первой помощи, особенно, если приступ тахикардии случился впервые, и у больного нет медицинского назначения.

Тахикардия с пульсом выше 160 ударов в минуту проявляется и внешними симптомами, особенно, при длительных приступах:

• набухают вены на шее;
• артериальное давление падает;
• появляется затруднение при дыхании;
• отмечается синюшность кожи, губ.

Первая помощь

Снять приступ синусовой тахикардии помогут лекарственные препараты с успокаивающим действием. Если приступ случился впервые, в домашней аптечке можно поискать и принять валериану, Корвалол, Валокордин.

Необходимо принять аспирин, Нитроглицерин под язык, если чувствуется боль в сердце, а приступ продолжается более 6 часов.

Если тахикардия сильная, но не выше 180 ударов в минуту, надо делать вагусные пробы, что снизит возбудимость блуждающего нерва и ЧСС. Помогут приемы, повышающие тонус блуждающего нерва.

Повысить тонус нерва vagus можно покашливанием, дыхательными упражнениями, например:

• сделать глубокий вдох;
• потом интенсивно выдохнуть с закрытым ртом.

Можно легко надавливать на закрытые глаза пальцами, массировать точку, которая находится ниже угла нижней челюсти. Поможет успокоить сердцебиение попытка вызвать рвотный рефлекс, слегка надавив на корень языка ложечкой.

Сердцебиение можно нормализовать с помощью холодной воды, которой следует умыться или опустить в нее лицо на несколько секунд. Иногда помогает остановить приступ надувание воздушных шариков.

Один из способов борьбы с нарушением ритма сердца — массаж правой области сонной артерии – каротидного центра. В нем находятся барорецепторы, при раздражении которых снижается частота пульсации сердца.

Пользоваться этим методом для устранения симптомов нужно с большой осторожностью. А в пожилом возрасте и при сильной тахикардии такой массаж делать нельзя.

Что нельзя делать

При сильной тахикардии с ЧСС выше 180 ударов в минуту вагусные пробы проводят с осторожностью. Нельзя прибегать к вагусным пробам в качестве первой помощи при тахикардии с перебоями пульса, сниженным или, напротив, повышенным артериальном давлением.

Сильная тахикардия с ЧСС более 180 импульсов в минуту способна изменять проводимость миокарда и переходить в фибрилляцию предсердий, желудочков.

В подобных ситуациях обязательно вызывают неотложную помощь больному, самостоятельно давать лекарства или прибегать к народным способам лечения чрезвычайно опасно.

Что делать, если у вас сильная тахикардия

В минуты счастья, волнения мы можем ощутить сильное сердцебиение. Но бывает так, что такие ощущения происходят безо всяких на то причин. Чувствуете, что пульс учащен и бьет прямо под горло, значит, у вас сильная тахикардия, с которой нужно бороться, иначе могут быть очень серьезные последствия.

22 декабря 2016

Причины сильной тахикардии

С детства мы знаем, что сердце это важный орган и пока оно стучит, мы живы. Сердечный ритм контролируется внутренними и внешними системами, в том числе эндокринными железами, нервной системой. Внутренняя сердечная проводящая система состоит из мышечных волокон, соединяющих узлы между желудочками, пучками Гиса, волокнами Пуркинье, предсердиями. Именно они способствуют нормальному сокращению мышц и кровотоку в желудочки, затем в кровеносный сосуд.

Все это сложные научные слова, лучше внимательно изучить, что является причиной такого состояния:

• нарушение работы проводящей сердечной системы, приводящее к сбою циркуляции крови, снабжения мышцы кровью. Данное состояние может привести к ишемической болезни, аритмии и представлять угрозу для жизни человека;
• сбои эндокринологии или вегетатики нервной системы. Такие диагнозы, как гиперфункция или тиреотоксикоз, усиливают возбудимость, что влечет за собой миокардит, сильную тахикардию с учащенным пульсом до 120 ударов в секунду;
• опухоль надпочечников. Увеличивается выброс адреналина, учащается пульс, нарушается работа вегетативной нервной системы;
• климакс. Гормональная перестройка организма женщины приводит к сбою работы эндокринной системы.

Также к сбою в работе сердца могут привести:

• острая и жирная (также соленая) пища;
• алкогольные напитки, энергетики;
• курение, наркотики;
• нахождение в непроветриваемом помещении;
• аллергическая реакция на продукты питания, сезонная аллергия и т. д.

Что делать при сильной тахикардии

Как только ощутили сильное и учащенное сердцебиение, и ощущения не прекращаются, немедленно зовите на помощь. Здесь, как говорится, счет идет на минуты. При этом расстегните воротник, выйдите на свежий воздух или откройте окно.

Для снятия приступа тахикардии существует ряд доступных и дешевых в аптеках препаратов:

• валокордин;
• валидол;
• валериана;
• капли пустырника;
• корвалол.

Также следует умыться прохладной водой, обтереть заднюю часть шеи, положить на лоб холодный компресс. Приступы тахикардии нельзя переносить на ногах. Желательно как минимум сесть, а еще лучше – прилечь. Также есть отличная система дыхания, способная снять тревожные ощущения. Необходимо медленно набрать воздуха, задержать дыхание на 5 секунд, затем медленно выдыхать в течение 5 секунд и вновь задержать на такое же время. Повторить упражнение 5−6 раз, и тахикардия остановится.

Что делать во время приступов тахикардии?

Тахикордией называется учащение сердцебиения. Сердечная мышца у взрослого здорового человека в покое сокращается 50-100 раз в 1 минуту. Для детей норма выше и зависит от возраста ребенка. Для новорожденного это 120-140 сокращений в минуту.

Постепенно, к 5-6 летнему возрасту, частота сердечных сокращений снижается до 90. Для пожилых людей с ослабленным здоровьем допустимы 90-100 ударов в минуту. Для спортсменов будет нормой 40-60 ударов в минуту. Если же частота сердечных сокращений больше 100 в минуту, можно говорить о возникновении тахикардии.

Причины и разновидности ее разнообразны. Приступ тахикардии может быть физиологический и патологический.

Физиологическая тахикардия

Как ясно из названия – это нормальная реакция организма, естественный физиологический процесс, не является заболеванием. Учащенное сердцебиение могут вызвать:

• Эмоциональные переживания (горе, страх, радость);
• Любые физические нагрузки;
• Разнообразные факторы окружающей среды (душное помещение, пребывание на высоте);
• Повышение температуры тела (на 10 ударов увеличивается сердцебиение при повышении температуры тела на 1градус).

Спровоцировать приступ тахикардии могут приливы при климаксе, банальное переедание, аллергия. Частота сердечных сокращений может увеличиваться при частом употреблении крепкого кофе или чая, энергетических напитков.

Отличительной особенностью при тахикардии у здорового человека является отсутствие боли в сердце. В норме через 2-5 минут пульс восстанавливается самостоятельно, лечение не требуется. Для определения максимально допустимой частоты пульса надо от 220 отнять ваш возраст. Например человеку 60 лет. Надо от 220-60=160, значит, пульс у него во время нагрузки не должен быть больше160 ударов в минуту.

Патологическая тахикардия

Патологический приступ тахикардии обычно является следствием каких-либо заболеваний, например:

• Дистрофические изменения в сердечной мышце;
• Сбой в эндокринной системе (гипертириоз);
• Нарушение в процессе проводимости импульса (между предсердием и желудочком, в синусовом узле);
• Гемодинамические нарушения (низкое артериальное давление, обезвоживание организма (обильная, частая рвота, диарея), длительное или обильное кровотечение (травма, маточное кровотечение);
• Инфаркт миокарда;
• Передозировка сердечными гликозидами;
• Вегето-сосудистая дистония, причем чаще всего у молодых людей);
• Неврозы.

Симптомы

Больные при постоянном учащенном сердцебиении жалуются на нехватку воздуха, головокружение, тошноту, быструю утомляемость, постоянную слабость. Частота пульса при этом доходит до 130 ударов в минуту.

Приступообразная (пароксизмальная) тахикардия обычно начинается внезапно. Частота пульса доходит до 200 ударов в минуту и выше — иногда даже трудно его сосчитать. Больные могут жаловаться на сильное сердцебиение (сердце колотится, выпрыгивает из груди) головокружение, одышку, потемнение в глазах, чувство страха, боль в грудной клетке, может упасть в обморок. Приступ может также внезапно и закончиться.

Диагностика

На основании симптомов и сборе анамнеза (жалоб больного) можно заподозрить причину возникновения тахикардии. Для постановки точного диагноза врач назначит специальные обследования: электрокардиограмму (ЭКГ), УЗИ сердца (ЭХОКАРДИОГРАФИЮ), общий анализ крови, мочи, анализ крови на гормоны.

В настоящее время есть возможность проследить за работой сердца пациента в обычном ритме жизни. С помощью портативного прибора, который крепится под одеждой на поясе, в течение суток непрерывно регистрируется ЭКГ. Называется эта процедура – суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Делать ее можно в стационаре и на дому.

Первая доврачебная помощь

Первая помощь при тахикардии состоит в следующих действиях:

1. Без паники, но быстро, если есть возможность, позвать кого-то на помощь;
2. Расстегнуть воротник, обеспечить достаточный приток свежего воздуха;
3. Можно выпить Корвалол, Валокордин, настойку пустырника, валерианы;
4. Умыться ледяной водой, положить на лоб холодный компресс;
5. Закрыть глаза, сильно надавить на глазные яблоки в течение 10 секунд, повторить несколько раз;
6. Можно глубоко вдохнуть, задержать дыхание и потужиться как в туалете. Делать все это в течение 3-5 минут;
7. Попытаться сильно покашлять.

В дальнейшем поможет врач

Что делать дальше должен решить врач. Обязательно обратитесь к врачу. Чем раньше оказана первая помощь и определена причина возникновения заболевания, тем эффективней будет процесс лечения. Главная задача – найти и устранить причину тахикардии.

Только врач может поставить правильный диагноз, при необходимости назначить медикаментозное, а если нужно, порекомендовать оперативное лечение.

При любых формах тахикардии в комплекс лечения входит лечебная физкультура (ЛФК), диетическое, рациональное питание, дозированные пешие прогулки, полноценный сон, исключение факторов вызывающих заболевание. Обязательно рекомендуется отказаться от вредных привычек, не заниматься самолечением и вести здоровый образ жизни.