Что означает давление 150 на 100

Давление 150 на 100 – что это значит?

Диастолические и систолические значения – одни из важных показателей состояния здоровья. Давление 150 на 100 считается повышенным, может свидетельствовать о развитии серьёзных заболеваний. Своевременная диагностика и правильное лечение помогут снизить риск возникновения тяжёлых патологий.

150 на 100 повышенный показатель давления

Что означает давление 150 на 100?

В норме АД у здорового человека средних лет – 120/80 мм рт. ст., где цифра 120 означает максимально допустимое артериальное давление в момент выброса крови из сердца, а значение 80 фиксируют при расслаблении сердечной мышцы.

Что значит давление 150 на 100? Такие показатели не считаются нормальными, могут свидетельствовать о начальной стадии гипертензии. Диагноз ставят только в том случае, если цифры повышаются несколько раз в течение 2–3 недель, или держатся 3–4 дня подряд, сопровождаются симптомами гипертензии – головокружением, слабостью, часто болит голова, при этом возникают давящие ощущения.

Однократное повышение давления нельзя считать признаком болезни – скачок артериальных показателей может произойти из-за сильного стресса, интенсивных физических нагрузок, употребления солёной еды, алкоголя, некоторых лекарственных средств.

Причины артериального давления 150 на 100

Гипертензия может развиваться как самостоятельная болезнь, или возникать на фоне других патологий. При показателях 150/100 сильно повышено диастолическое давление, что свидетельствуют о развитии вторичной формы гипертонии.

Причины повышенного давления:

  • стресс, нервное, эмоциональное истощение;
  • наследственный фактор;
  • лишний вес;
  • хроническая бессонница, неполноценный режим сна;
  • почечные патологии – пиелонефрит, врождённые сосудистые аномалии почек;
  • болезни щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, диабет;
  • сердечно-сосудистые патологии – аритмия, аневризма, стенокардия, сердечная астма;
  • высокий уровень холестерина;
  • межпозвоночная грыжа.

Пиелонефрит одна из причин повышения давления

Давление у мужчин практически всегда повышается у заядлых курильщиков, людей с алкогольной зависимостью, лиц, которые часто употребляют специальное спортивное питание.

У пожилых женщин после 60 лет допускается повышение давления до 160/85 мм рт. ст., что связано с некоторыми особенностями работы организма после наступления климакса. У мужчин в любом возрасте артериальные показатели должны быть не более 142/85 единиц.

Повышенные артериальные показатели часто сигнализируют о наличии в организме злокачественных или доброкачественных новообразований.

Давление 150/100 при беременности

Гормональный дисбаланс – основная причина увеличения артериальных показателей на начальном этапе беременности. После 20 недели изменение значений происходит на фоне формирования кровеносной системы у ребёнка – сердце матери работает в усиленном режиме.

Если во время беременности часто повышается давление, то необходимо обратиться к врачу

Если в I триместре тонометр постоянно показывает цифры 150 на 100, при этом наблюдается общее ухудшение самочувствия, необходимо срочно обратиться к врачу. Такие симптом могут возникать при кислородном голодании, что станет причиной гипоксии, судорог и даже комы у новорождённого.

На любом сроке беременности показатели давления у женщины не должны превышать отметку 140/90 мм рт. ст.

К какому врачу обратиться?

При появлении первых признаков повышенного давления необходимо посетить терапевта, он осуществляет лечение на начальной стадии гипертонии. На более поздних этапах развития патологии терапию проводит кардиолог, нефролог, невропатолог, выбор специалиста зависит от того, какие органы пострадали в процессе прогрессирования болезни.

На поздних этапах развития гипертонии может понадобиться помощь кардиолога

Что делать в домашних условиях

Поскольку артериальные показатели 150/100 свидетельствуют о начальной стадии гипертензии, то зачастую достаточно выспаться, изменить режим дня и питания, больше двигаться, чтобы значения пришли в норму. Если после подобных мероприятий давление не падает, следует прибегнуть к помощи лекарственных препаратов.

Как снизить давление – медикаментозное лечение

Чтобы терапия была эффективной, необходимо не только правильно выбрать лекарство, но и принимать его в одно и то же время. Продолжительность лечения зависит от особенностей течения гипертензии, но чаще всего гипертоникам приходится пить препараты постоянно.

Что принимать при гипертонии:

  • ингибиторы АПФ – Капотен, Энам;
  • сартаны – Диован, Теветен;
  • антагонисты кальция – Нормодипин, Верапамил;
  • альфа и бета-адреноблокаторы – Метопролол, Доксазозин;
  • нейротропные препараты – Альбарел;
  • препараты для улучшения работы почек – Канефрон;
  • диуретики – Индапамид.

Капотен эффективный ингибитор

Дополнительно следует принимать магний-B 6, витаминные комплексы, которые содержат аскорбиновую, фолиевую, Омега-3 кислоту, железо, калий.

В лечении гипертонии не обойтись без специальной диеты – гипотензивным свойством обладают бананы, бобовые овощи, чёрная смородина, запечённый в кожуре картофель. Хорошо снижает давление сок из огурцов, свеклы, брусники, моркови, шпината, в них можно добавлять лимон, имбирь, куркуму, порошок из сырого миндаля. Количество соли следует уменьшить до 4,5 г в сутки, полностью следует отказаться от пагубных пристрастий.

Гипертоникам следует каждое утро делать зарядку, ежедневно совершать пешие прогулки по 30–40 минут, не забывать о контрастном душе и закаливании.

Первая помощь

Если давление поднялось резко, у человека закружилась голова, его нужно уложить, нижняя часть туловища должны быть немного приподнята, обеспечить достаточный приток свежего воздуха, расслабить все давящие части одежды.

Как быстро сбить давление:

  1. Успокоиться, стараться дышать ровно.
  2. Принять таблетку Нитроглицерина, Липрила.
  3. Сделать массаж воротниковой области, икр.
  4. Растереть ушные раковины.
  5. Выпить тёплого чая с мелиссой, или 20 каплями настойки валерьяны.
  6. Если заметных улучшений не наблюдается, вызвать скорую помощь.

Важно!Чтобы избежать проблем с давлением, необходимо контролировать вес, каждый лишний килограмм способствует повышению артериальных показателей.

Ушной массаж хороший способ снижения давления

Опасно ли давление 150 на 100

Если болезнь не лечить, пренебрегать профилактическими мерами, то гипертония начнёт прогрессировать, осложнения коснутся мозга, сердца, сосудов, почек, начнутся сбои в эндокринной системе. Особо опасна гипертензия для пожилого человека, беременной женщины.

Основные осложнения:

  • инфаркт миокарда;
  • гипертонический криз;
  • патологические сбои в кровообращении головного мозга, инсульт;
  • некротические изменения в почках;
  • аневризма аорты.

Любое из этих осложнений негативно влияет на качество жизни, может стать причиной инвалидности, внезапной смерти.

Если не лечить высокое давление, то может развиться аневризма аорты

На начальном этапе справиться с гипертонией можно и без помощи медикаментов, чтобы вовремя распознать болезнь, всем людям после 35 лет следует вести дневник давления, производить замеры следует по утрам. Чёткий режим дня, правильное и сбалансированное питание, регулярные умеренные физические нагрузки, отказ от вредных привычек – всё это поможет сохранить здоровье сосудов и сердца.

Артериальное давление 150 на 100: причины, симптомы, как снизить?

Нормальным артериальным давлением считается показатель на уровне 120 на 80. Давление, зафиксированное на уровне 150/100 можно считать началом гипертонии. Хотя и не во всех случаях, иногда достаточно просто выпить чересчур много алкоголя или поесть слишком соленой пищи.

Что означает давление 150 на 100?

Диагноз гипертонии устанавливается только врачом и только после того, как такое давление было зафиксировано более 3 раз в течение двух недель. Как правило, давление 150 на 100 сопровождается головной болью, головокружением, слабостью. Сбивать такое давление самостоятельно не рекомендуется, лучше обратиться к врачу, чтобы не навредить своему организму.

В любом случае, даже если зафиксирован однократный скачок давления, необходима консультация врача, поскольку гипертония развивается быстро и часто незаметно, есть вероятность дождаться осложнений, если проигнорировать сигналы организма.

В случае повторяющихся симптомов, врач может назначить препараты, корректирующие артериальное давление и попытаться устранить причины, по которым оно так сильно вырастает.

Причины

Почти в 100% случаев повышенного давления причина остается неизвестной, поскольку слишком много факторов оказывают свое влияние:

  • проблемы с надпочечниками;
  • почечная недостаточность;
  • недостаток гормонов щитовидной железы;
  • влияние наркотических средств или гормональных препаратов.

Кроме причин, из-за которых может начаться заболевание, есть еще и факторы риска (обратимые и необратимые), которые непосредственно дают толчок к началу болезни. К счастью, обратимые факторы можно изменить и тем самым уменьшить риск возникновения гипертонии.

К необратимым факторам риска можно отнести такие:

  1. Генетическая предрасположенность к заболеванию. Большинство таких болезней именно из-за этого и начинаются
  2. Возраст и половая принадлежность. До 50 лет все люди, а мужчины в несколько раз больше, предрасположены к гипертонии. После 50 возможность заболеть возрастает у обоих полов.
  3. Люди, страдающие сахарным диабетом, больше предрасположены к гипертонии.

Обратимыми факторами (факторы, на которые человек способен повлиять и изменить своими силами или с помощью врачей-специалистов) являются:

  • Лишний вес. Более 30% подверженных заболеванию людей имеют проблемы с избытком веса.
  • Излишне много соли в организме – очень опасный фактор. У половины пациентов с гипертонией переизбыток соли в организме.
  • Частый стресс, пристрастие к алкоголю и сигаретам также очень негативно сказывается на предрасположенности к болезни.
  • Сидячий образ жизни. Нарушается питание всех органов и тканей.

В момент фиксирования высокого давления, первым делом надо избавиться и максимально уменьшить обратимые факторы риска. Возможно, что начав вести здоровый образ жизни, отказавшись от алкоголя и сигарет, вы снизите риск развития или усугубления заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Подробнее разобраться в том, что такое гипертония, вам поможет данное видео. В нем наглядно демонстрируются и объясняются все основные положения данного недуга, как с ним бороться и так ли, на самом деле, опасно это заболевание:

Симптомы

Как правило, гипертония на начальных фазах никак не проявляет себя. Люди могут и не знать, что находятся на грани очень серьезных проблем с организмом. Иногда на ранних стадиях проявляются такие симптомы, как слабость, головная боль или головокружение.

Если же у вас началась тошнота, шум в ушах и звезды перед глазами, срочно обращайтесь к врачу, потому что болезнь перешла на следующую стадию.

Давление 150/100 при беременности

Во время беременности, особенно на ранних стадиях, причиной увеличения артериального давления (АД) могут служить сильные гормональные сбои.

После 18-22 недели изменения могут происходить по причине того, что у плода формируется кровеносная система, и сердце мамы работает в режиме большей нагрузки.

Если у беременной женщины давление 150 на 100 постоянно, также необходимо срочно обращаться к врачу, чтобы не возникло кислородного голодания, и ребенок не впал в кому в утробе матери.

В чем опасность?

Если пренебрегать советами специалистов и наблюдениями за личным самочувствием (продолжать употреблять алкоголь, даже если ваш организм болезненно реагирует на него, или не обращаться к диетологу, если вам некомфортно с лишним весом), то болезнь может перекинуться на мозг, сердце и другие важные внутренние органы.

Особенно опасно высокое давление для лиц пожилого возраста, поскольку их организм уже не в состоянии бороться и выдерживать такие нагрузки, какие может вынести молодой организм.

Наиболее часто встречающиеся осложнения гипертонии – это инфаркт миокарда, аневризма аорты и инсульт головного мозга.

Первая помощь при повышенном АД

При повышенном давлении в первую очередь надо вызвать скорую помощь, но чтобы не тратить впустую время до ее приезда, важно знать, как оказать первую помощь:

  • Человека надо уложить так, чтобы поднять выше голову, например, на кровать, а за спину положить пару подушек или свернутое одеяло. Полулежачее положение способствует понижению внутричерепного давления.
  • Максимально освободить грудь, расстегнуть воротник, пуговицы и молнии. Открыть окна и двери для притока свежего воздуха.
  • Сделать несколько глубоких и медленных вдохов-выдохов.
  • Помассировать область шеи и плеч для улучшения кровообращения.

Все эти манипуляции помогут больному легче перенести ожидание скорой помощи.

Что принимать при повышенном давлении

На сегодняшний день самым эффективным методом борьбы с гипертонией является посещение врача, который назначит необходимые лекарственные препараты для того, чтобы удержать под контролем ваше артериальное давление. На рынке существует много средств для понижения давления и избавления от симптомов гипертонии.

Одна из самых неприятных особенностей гипертонии — это то, что вылечить ее полностью невозможно. Можно лишь с помощью медикаментов поддерживать давление на нормальном уровне. В борьбе с давлением помогут такие препараты как: Капотен, Альбарел, Индапамид и другие.

Как снизить АД в домашних условиях

Применять домашние методы лечения можно лишь в том случае, если скачок давления у вас произошел единожды за долгий период времени.

Главным методом борьбы с гипертонией в домашних условиях является диета. Стоит придерживаться сбалансированного рациона: побольше фруктов и овощей, нежирного мяса и рыбы. А вот крепкий чай, кофе, никотин и алкоголь стоит полностью исключить из вашей жизни.

Во время приступа может помочь просто стакан теплой воды, но не стоит рассчитывать только на него, выпейте несколько капель корвалола. Не принимайте первый попавшийся препарат, сначала узнайте у врача, подойдет ли он вам.

Если вы сторонник народной медицины, то в таком случае вам помогут настойки из таких трав, как мята, пустырник или ромашка. Принимайте настой из этих трав несколько раз в день, и ваше состояние станет немного лучше.

Одним самых действенных и известных народных методов является чеснок. Употреблять его можно в любом виде, он действительно быстро и эффективно борется с повышением давления, но кушать его стоит аккуратно. Если у вас есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, то лучше все-таки воздержаться от употребления чеснока, поскольку он очень агрессивно воздействует на слизистую оболочку.

В данном видео описываются полезные и эффективные способы, которые помогут понизить артериальное давление доступными методами без использования лекарственных препаратов и посещения врача:

Профилактика

К профилактике гипертонии относится как диета, о которой написано выше, так и еще несколько способов:

  • Занятия физкультурой. Любые физические упражнения полезны для сердечно-сосудистой системы. Даже простая зарядка утром и перед сном поможет избавиться от опасности скачка давления. Занятия гимнастикой не только помогут обезопасить и укрепить сердце, но и сбросить несколько лишних килограммов, что тоже положительно скажется на состоянии здоровья и сердца.
  • Максимально много времени проводить на свежем воздухе. Если у вас нет возможности совершать прогулки в течение дня, то подходите к открытому окну хотя бы раз в час и дышите свежим воздухом. И помещение, в котором вы находитесь, должно быть хорошо проветриваемо во избежание приступов удушья.
  • От всех вредных привычек стоит отказаться насовсем. Они могут стать смертельно опасными для людей, предрасположенных к гипертонии.

Таким образом, чтобы максимально избежать опасности гипертонии, соблюдайте диету, откажитесь от вредных привычек и найдите время на то, чтобы заниматься какой-либо физической активностью. И помните, чем вы старше, тем сложнее сердечно-сосудистой системе и организму в целом выдерживать скачки давления.

Как снизить давление 150 на 100

Высокое артериальное давление не только создает дискомфорт, но и вызывает серьезные проблемы со здоровьем. Поскольку гипертонией страдает более 35% населения, симптомы заболевания не следует недооценивать. Рассмотрим давление 150 на 100 – причины, что делать при таком состоянии. Что могут означать такие значения? Надо ли снижать давление 150 на 100?

Значения 150 на 100 – что они значат?

О повышенном давлении идет речь, если измеренное значение выше 140/90 (иногда указывается граница 145/95). Вот более подробная таблица:

Систолическое Диастолическое
Нормальное до 140 до 90
1 ст. 140–179 90–104
2 ст. 180–199 105–114
3 ст. >200 >115

Как видно, постоянное давление 150 на 100 – это значит, что у человека имеется легкая артериальная гипертония (АГ). Речь идет о взрослом населении, т. к. у детей, подростков, пожилых людей показатели слегка отличаются. Несколько варьируются значения также у мужчин и женщин, но разница несущественна.

Причины давления 150 на 100

Причины давления 150 на 95 (давления 150 на 100) делятся на 2 группы. 90% составляет эссенциальная или первичная артериальная гипертензия, причины которой неизвестны; только 10% приходится на вторичную гипертонию, когда давление повышается из-за повреждения органа. При давлении 150 на 100 причины и что делать для снижения показателей – взаимосвязанные вопросы, поэтому определение причинного фактора очень важно. Причем независимо от конкретных значений давления (150/100, 150/110 и выше или 145 на 100).

Важно! Постоянное давление 150 на 95 также относится к высокому. В случае дискомфорта его следует понижать.

Первичная гипертония

Причины возникновения этого типа высокого давления неизвестны. Но есть некоторые теории, пытающиеся прояснить ситуацию. Одна из них – гемодинамическая гипотеза, согласно которой гипертония (150/100 и выше) является результатом увеличения объема циркулирующей жидкости. Вторая гипотеза предполагает, что гипотензия возникает вследствие возрастания на периферии сосудистого сопротивления.

Вторичная гипертония

Здесь причина высокого давления (150/100 и выше) известна. Повышение показателей может быть связано с болезнями почек, сокращением артерий при атеросклерозе, повышением уровня холестерина, повреждением артерий при диабете, заболеваниями надпочечников, щитовидной железы, которая секретирует гормоны, ответственные за регулирование управления водой и давлением. Не исключение повышение АД во время беременности.

  • возраст – заболеваемость повышена в старшем возрасте;
  • пол – женщины фертильного возраста защищены половыми гормонами;
  • наследование – гипертония в семейном анамнезе;
  • высокое потребление соли – соль сохраняет жидкость в организме, увеличивает объем циркулирующей жидкости в кровеносных сосудах;
  • лишний вес тела;
  • диабет – вызывает повреждение сосудов;
  • повышение холестерина и жиров;
  • потребление алкоголя;
  • курение;
  • стресс и т. д.

Показатели 150/100 при беременности

«Правильное» давление при беременности составляет до 135/85, предпочтительно около 120/80. Гипертония диагностируется при показателях 140/90, нижнее (диастолическое – венозное) давление более важно, чем верхнее (систолическое – артериальное). В качестве тяжелой гипертензии во время беременности рассматриваются значения 160/110.

Почему у некоторых женщин во время беременности поднимается АД, если раньше проблемы отсутствовали? Эксперты считают, что виной тому – плацента. Согласно специалистам, она выделяет в кровь вещество, способное вызвать сужение сосудов. Из-за узких сосудов может не только держаться жидкость в организме, но и повышаться АД.

Гипертония при беременности может проявиться, но часто не дает о себе знать. Поэтому вопрос, что делать при давлении 145 на 95, 145 на 100, может не возникать вообще. Основные симптомы, требующие внимания – это головная боль, рвота, нарушения зрения. В таких случаях показатели надо сбивать. Обратитесь к врачу. Он посоветует, какие лекарства принимать, чтобы не навредить ни себе, ни плоду.

Симптомы

Опасность гипертонии заключается в бессимптомном течении на протяжении длительного времени. Заболевание может проявиться при появлении осложнений, которые могут быть фатальными: инфаркт, инсульт, разрыв аорты. При артериальной гипертензии присутствуют как неспецифические симптомы, т. е. признаки, которые могут сопровождать другие заболевания, и специфические, характерные для гипертонии.

  • головокружение;
  • звон в ушах;
  • головная боль;
  • боль в груди;
  • носовое кровотечение.

К специфическим симптомам относятся сердечные проблемы, т. к. гипертензия влияет именно на сосуды. Высокое давление, с которым по ним течет кровь, ослабляет и нарушает сосудистые стенки, что облегчает развитие атеросклероза, увеличивает риск разрыва. Повышенное кровяное давление усиливает сердечный стресс; сердце должно приложить больше усилий для доставки крови организму, противодействуя этому давлению. Это условие приводит к утолщению стенок сердца, его расширение. Возникают нарушения сердечного ритма – аритмия, ощущаемое сердцебиение, и тахикардия, проявляющаяся учащением пульса.

Важно! Одышка – одно из проявлений гипертонии, вызванное накоплением жидкости в легких.

Длительное заболевание вызывает недостаточность органов с дефицитом кислорода. Это касается не только сердца, но и почек, сетчатки глаз, мозга.

Следующее проявление – ишемическая болезнь нижних конечностей.

Лечение

Чтобы снизить давление человека 150 на 100 в случае диагностирования вторичной гипертонии важно лечить основную причину заболевания (например, удаление опухоли надпочечников, которая вызывает секрецию некоторых гормонов, повышающих АД).

При первичной АГ лечение делится на нефармакологическое (без применения лекарственных средств) и фармакологическое (с использованием препаратов).

Ключевые факторы в терапии:

  • снижение АД (решение вопроса, что делать при давлении 145 на 100 отличается от терапевтических мер при более высоких значениях);
  • снижение риска поражения сосудов, сердца;
  • предотвращение поражения органов.

В случае систолических показателей между 150–180/95–110 требуется повторное измерение давления, лечение начинается в течение 1 месяца (при повышенном риске немедленно). При более мягкой АГ с началом лечения можно подождать 3 месяца, применяя в это время режимные меры.

В случае участия органа или повышенного риска лечение начинается в течение 1 месяца.

В решении проблемы, что делать при давлении 150 на 100, основная цель, помимо снижения показателей, состоит в лечении сопутствующих заболеваний, устранении всех возможных рисковых факторов (курение, избыточный вес и т. д.).

Нефармакологическая терапия

Важно проинструктировать пациента о характере болезни, необходимости изменения образа жизни. Ключевая мера – абсолютный запрет на курение. Курение табака активирует симпатическую нервную систему, повреждая внутреннюю оболочку кровеносных сосудов и агрегацию тромбоцитов. Прогноз пациентов, бросивших курить, значительно лучше, чем тех, кто продолжал вредную привычку. Отказ от сигарет – наиболее эффективная мера профилактики.

Помогает движение – важная часть профилактики АГ. Рекомендуется физическая активность, при которой пациент не ощущает дискомфорта, одышки, боли, после упражнений чувствует приятную усталость. Целесообразна аэробная деятельность с участием нескольких групп мышц (быстрая ходьба, ходьба, езда на велосипеде, плавание, лыжи, беговые дорожки). Тренировки рекомендуется проводить 3–4 раза в неделю по 30–45 минут.

Питание

Пища с высоким содержанием насыщенных жирных кислот считается вредной, способствующей развитию атеросклероза, повышающей риск тромбоза сосудов. Поэтому рекомендуется диета с преобладанием ненасыщенных жирных кислот (растительные масла и жиры). Диета с пониженным содержанием жира, с низкой долей насыщенных жирных кислот замедляет прогрессирование коронарного атеросклероза у пациентов с ИБС, снижает общую смертность.

Рекомендуется также ограничить употребление алкоголя – выпивать можно, но редко и мало.

Диетические меры включают ограничение употребления соли (до 5–6 г в день), увеличение количества фруктов и овощей в рационе. Не рекомендуется пить много болеутоляющих таблеток, использовать гормональные контрацептивы.

Можно также использовать народные средства – травы, специи (крапива, имбирь, боярышник и др.). Для быстрого снижения давления в домашних условиях можно делать холодные компрессы на затылок.

Лекарственные препараты

Лечение может проводиться с помощью одного препарата или комбинации лекарств. Основные фармакологические группы включают:

  • ингибиторы АПФ;
  • блокаторы кальция;
  • β-блокаторы;
  • диуретики.

Доказано, что эти препараты снижают риск смерти и осложнений АГ. Для усиления эффекта и снижения частоты побочных эффектов лекарства часто сочетаются. Лучше всего выбирать лекарства индивидуально – в зависимости от состояния пациента, присутствия других болезней.

Доказано, что лечение более эффективно, если:

  • ситуация хорошо объяснена пациенту;
  • препараты используются 1 раз в день вместо нескольких раз;
  • больной умеет сам измерять и контролировать АД дома.

Важно! Улучшить эффект режимных мер может курортное лечение.

Осложнения

Высокое давление увеличивает риск болезней сосудистой системы, сердца. Этот риск повышается еще больше в случае высокого уровня холестерина, курения, избыточного веса. Кроме того, в степени риска важно учитывать пол и возраст пациента.

Прогноз пациентов с АГ варьируется в зависимости от уровня артериального давления, наличия других рисков и повреждения органов (сердца, мозга, почек). Поэтому при оценке гипертонии рекомендуется определять степень общего риска для пациента.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *