Что означает пониженный креатинин

Норма креатинина в крови. Причины повышения и понижения креатинина

Креатинин – что это такое, его обмен в организме

Главным запасным источником энергии, необходимой для сокращения мышц, является креатин-фосфат. При сокращении мышечных волокон происходит ферментативный распад креатин-фосфата на креатинин и фосфат, а энергия высвобождается. В дальнейшем вещество из миоцитов (клеток мышц) поступает в кровь и выводится почками с мочой.

Норма креатинина в крови — фиксированный показатель, который колеблется под действием физиологических или патологических факторов. Уровень его выше у мужчин, что связано с большим объемом мышечной массой. В норме показатели:

• у детей до года – 18-36 мкмоль/л;
• в возрасте до 14 лет – 25-65 мкмоль/л;
• у женщин – 52-98 мкмоль/л;
• у мужчин значительно выше – 82-116 мкмоль/л.

Причины повышения креатинина в крови

Существуют физиологические и патологические факторы, вызывающие повышение креатинина. Первые не связаны с заболеваниями:

• мышечная масса – чем больше объем мышц, тем выше креатинин, поэтому у спортсменов показатель находится в пределах верхней границы нормы или превышает ее;
• усиленная физическая нагрузка – в крови креатинин повышен из-за интенсивного расщепления креатинфосфата во время мышечной работы;
• диета с большим содержанием белка, который повышает экзогенное поступление креатинина в кровь;
• лекарства (антибиотики тетрациклинового ряда, цефалоспорины, противовоспалительные препараты) – в процессе биохимических превращений активных компонентов образуется креатинин и поступает в кровь.

Патологические причины высокого креатинина — увеличенное поступление его из мышц или медленное выведение вещества почками. Провоцирующие факторы:

• болезни, вызывающие почечную недостаточность (острую или хроническую) – пиелонефрит, токсическое поражение, инфекции препятствуют выведению вещества с мочой;
• нарушение кровообращения, сердечная недостаточность, низкое кровяное давление в клубочках почек замедляют фильтрацию первичной мочи (клубочковая фильтрация) и выведение креатинина;
• гипертиреоз – повышенная продукция гормонов щитовидной железы, которые повышают основной обмен и распад креатинфосфата;
• злокачественные новообразования, которые прорастают в мышечную ткань (пенетрация) с ее повреждением;
• травмы мышечной ткани (долгое сдавливание, некроз, ожоги III или IV степени) – креатинин высвобождается из поврежденных миоцитов, уровень его возрастает;
• лучевая болезнь – под действием ионизирующего излучения постепенно разрушаются все клетки и мышечные ткани организма.
• дегидратация – снижение объема жидкой части крови из-за дефицита или усиленного выведения жидкости. Креатинин повышается из-за увеличения его концентрации в сниженном объеме плазмы.

Признаки повышенного уровня креатинина

Клиническая картина при повышении креатинина размыта. Состояние больного часто связывают с простудами из-за схожести симптомов:

• боль в мышцах;
• усталость, высокая утомляемость;
• отечность мягких тканей ног, рук, лица;
• заметное изменение объема выделяемой мочи в сутки в большую или меньшую сторону.

Причины понижения креатинина

Низкий уровень биохимического показателя диагностируется реже. Понижение наблюдается в ситуациях:

1. вегетарианство – в организм поступает мало креатинина с пищей;
2. беременность – в I и II триместре увеличивается объем крови и сосудистого русла из-за гормональной перестройки, при этом креатинин понижается незначительно;
3. мышечная дистрофия – замедленное развитие мышц (генетические аномалии, недостаточное питание или хроническая патология), что снижает поступление креатинина в кровь из миоцитов.

Определение уровня креатинина в крови

Для определения уровня креатинина выполняется биохимический анализ крови. Чтобы результаты получились достоверными, накануне сдачи анализа необходимо выполнить ряд рекомендаций:

• отказаться от мяса, алкогольных напитков за сутки до обследования;
• избегать физических нагрузок;
• сохранять эмоциональное спокойствие в день обследования.

Клиренс – что это значит?

Для выявления причины повышенного уровня выполняется оценка на клиренс креатинина. Этот показатель показывает скорость и объем выведения вещества почками (скорость клубочковой фильтрации). В процессе исследования определяется концентрация креатинина в моче за сутки. Пациент в течение дня собирает мочу в одну посуду.

Сегодня чаще проводят однократный биохимический анализ для определения концентрации креатинина в крови, а для расчета клиренса используют специальную формулу, учитывающую вес и возраст исследуемого. Низкий клиренс означает снижение клубочковой фильтрации при развитии почечной недостаточности.

Как понизить креатинин

Базовое лечение состояния предполагает устранение причины патологии.

1. Детоксикация – внутривенное введение растворов сорбентов (реосорбилакт), которые помогают выводить креатинин почками. Для увеличения диуреза (суточный объем мочи) параллельно вводятся мочегонные средства (фуросемид). Такие мероприятия применяются при высоком поступлении эндогенного или экзогенного креатинина в кровь, если почки работают нормально.
2. Лечение почечной недостаточности, вплоть до гемодиализа – очищение крови аппаратом «искусственная почка».
3. Обязательна диета при повышенном креатинине — ограниченное употребление продуктов животного происхождения.

Народные методы снижения креатинина

Понизить креатинин народными средствами можно при условии, что почки функционируют нормально. Используют чаи на основе мочегонных лекарственных трав:

Любую траву заливают кипятком в соотношении 20 г сухотравья на 300 мл жидкости. Настаивают чай в термосе 1-2 часа, после пьют по 100 мл трижды в день.

Понизить креатинин легко, съедая на завтрак порцию отварного риса без добавок. Крупу с вечера заливают водой, чтобы она разбухла. Утром ставят на медленный огонь, не меняя воду.

Перед лечением необходимо проконсультироваться с врачом, выяснить причину отклонений, исключить нарушения в работе почек со снижением клубочковой фильтрации.

Причины понижения креатинина в крови

Химическое исследование крови — это анализ, который позволяет оценить состояние здоровья пациента и выявить возможные заболевания. В лаборатории оцениваются десятки показателей состава крови и один из них креатинин (Crea). Что же значит, когда ваш анализ показал отклонения от нормы? Креатинин в крови понижен причины. Что значит, этот диагноз, и о каких сбоях в организме он сигнализирует.

Зачем нужен анализ

Креатинин образуется в мышечной ткани человеческого тела. Это конечный продукт белкового обмена. Само вещество нашему организму не нужно и должно выводиться почками вместе с мочой. Исследование на предмет содержания креатинина в крови врачами проводится для того чтобы оценить функцию почек и состояние мышечной ткани. Эти две системы непосредственно задействованы в производстве и выводе креатинина.

Нормы креатинина в крови составляют:

Пол	Средние нормы
Женщины	56-94 мкмоль/л
Мужчины	79-116 мкмоль/л

Показатель количества этого вещества в крови в течение суток остается стабильным. Что это значит? Его должно выводиться ровно столько, сколько образуется в мышцах.Вещество токсично для организма и его превышение в крови ведет к интоксикации. О чем же говорит снижение креатинина?

Низкий уровень при беременности

Во время вынашивания ребенка многие показатели биохимического анализа показывают отклонения. У будущих мам снижение уровня у креатинина в крови наблюдается вплоть до третьего триместра. Это обусловлено увеличением общего объема крови и напряженной работой почек. Нормальный уровень креатинина у беременных женщин составляет 34-71 мкмоль/л.

Однако если у будущей мамы недостаток веса, врачи могут заподозрить понижение креатинина от недостатка белковой пищи в рационе. Белок очень важен для будущих мам и их еще не родившихся малышей. Он является строителем мышечной ткани и при его недостатке ребенок может родиться слабым и с низким весом.

Низкий уровень при диетах

Сегодня многие женщины и мужчины стараются отказываться от животной пищи. Вегетарианство набирает популярность в нашей стране. Однако растительная пища не может обеспечить организм необходимым белком. По этой причине у вегетарианцев всегда низкий креатинин в крови от недостатка белка в организме.

Если уровень креатинина в крови (Crea) понижен критически, врачи рекомендуют пациентам отказаться от строгой диеты и скорректировать питание в пользу употребления белковой пищи. Недостаток белка в организме грозит ослаблением мышечной системы, в том числе и сердечной мышцы. Это грозит развитием различных заболеваний.

Снижение физической активности

Снижение у креатинина в крови может происходить пропорционально уменьшению физической активности. Так у людей, долгое время соблюдающих постельный режим наблюдаются низкие показатели креатинина в крови.

Это отклонение чаще всего временное и уровень нормализуется при возвращении к обычному образу жизни.

Также низкий уровень креатинина может возникать при повреждениях мышц, врожденных патологиях мышечной ткани и у пожилых людей. Все эти изменения не считаются опасными для жизни, но могут требовать корректировки физической активности и питания.

Патологическое снижение

Несмотря на то, что когда уровень креатинина в крови понижен причины чаще всего являются физиологическими, при отсутствии явных причин врачи могут заподозрить патологические изменения. Креатинин понижен возможные причины:

• Нарушение работы кишечника. Белок попадает к нам в организм с пищей и если кишечник работает неправильно, это вещество может просто не всасываться его стенками, эта патология может вызвать понижение у креатинина в крови. В этом случае пациенту назначаются дополнительные диагностические процедуры и адекватная терапия.
• Нарушения работы печени. Креатинин это продукт распада белка под названием креатин. Это вещество синтезируется в печени из собственных белков организма и поступающих с пищей. Если у пациента наблюдаются серьезные нарушения работы печени, связанные с отмиранием ткани, креатин просто не может синтезироваться ею в достаточном количестве и показатель в крови значительно понижен. Такая картина чаще всего наблюдается на поздней стадии цирроза и некроза печени.
• Сердечная недостаточность. Оценка показателей креатинина в крови проводится всем пациентам с подозрением на сердечную недостаточность. При слабом сокращении сердечной мышцы уровень креатинина падает.
• Онкологические болезни. В некоторых случаях при развитии опухоли наблюдается снижение мышечной массы, а значит и креатинина в крови. Однако к ранней диагностике онкологии этот анализ отнести нельзя.
• Инвалидность. Часто у пациентов с отсутствием нижних конечностей наблюдается пониженный креатинин в крови. Это объясняется недостатком мышечной ткани и отсутствием нормальной физической активности.
• Истощение организма. При полном истощении организма в кровь не поступают жизненно важные витамины и микроэлементы, в том числе и белок. Истощение может развиваться от длительного голодания и при тяжелых длительных заболеваниях. При анорексии также присутствуют явные признаки истощения, которые несут смертельную угрозу для человека. Это состояние требует немедленного вмешательства специалистов, ведь каждый потерянный день уменьшает шанс на выздоровление.

Если снижен у ребенка

Сыворотка крови у детей исследуется при рождении и по особым показаниям врача. У новорожденных детей уровень креатинина всегда высокий, это обусловлено сильным напряжением мышц при прохождении через родовые пути. Начиная с первого месяца жизни, норма этого вещества в крови у детей рассчитывается в соответствии с возрастом, если у ребенка происходит повышение креатинина, это чаще всего может означать о скачке роста.

Такое явление наблюдается в подростковом возрасте. Но если причиной повышения стало неправильное питание, врачи могут посоветовать родителям пересмотреть детское меню в пользу увеличения в рационе овощей и фруктов, которое может понизить показатели. Это поможет снизить креатинин до нормальных показателей.

А вот снижение уровня у креатинина (Crea) в крови ребенка без патологий означает уменьшение мышечной массы тела. Это может происходить в результате инфекционных заболеваний или от неправильного питания. Корректирующая терапия для детей назначается врачом после полного обследования на предмет патологии.

Когда нужно обратиться к врачу

Итак, низкий ваш креатинин может быть вызван как физиологическими, так и патологическими причинами. Важно своевременно обращаться к врачу при следующих признаках:

• Нарушение работы кишечника.
• Боль и тяжесть в правом подреберье.
• Боли в сердце.
• Общая слабость.
• Инфекционные заболевания.
• Травмы.
• Шоковые состояния.

Многие пациенты не придают должного значения снижению данного вещества, но на самом деле этот показатель может говорить о развивающихся патологиях, которые могут вылиться в серьезные заболевания. Помните, что наш организм это отлаженный механизм. Сбой в любом процессе ведет к нарушению всей работы организма. Поэтому важно тщательно следить, чтобы все органы полностью выполняли свои функции, а это возможно только при правильном питании и адекватных физических нагрузках. Ведите здоровый образ жизни, и вы избежите многих болезней.

Пониженный креатинин

Креатинин – остаточный продукт белкового обмена, благодаря которому можно судить о состоянии мышц и почек пациента. Причинами снижения креатинина являются физиологические или патологические причины, о чем подробнее расскажем в нашем материале.

Что значит низкий креатинин?

Креатинин (далее CREA) является продуктом распада белков в период осуществления энергетического обмена, особенно в мышцах. Значение CREA зависит от возраста, пола, образа жизни пациента, физических нагрузок, а также от строения тела.

Креатинин развивается при разрушении белковых соединений при переваривании пищи, физических нагрузках. Затем данный продукт распада попадает в кровь и выводится через почки. Следовательно, значение креатинина указывает на состояние почек и мочевыделительной системы организма.

Пониженный уровень креатинина или гипокреатинемия – редкое явление в медицине. Подобное отклонение указывает на снижение процесса распада белковых клеток. В такой ситуации пациенту важно определить причину подобного сбоя, а также нормализовать рацион и исключить вредные привычки.

Важно! Естественное снижение креатинина возникает в молодом и пенсионном возрасте.

Почему снижается?

Причины снижения CREA разделяются на физиологические и патологические. В первом случае речь идет о таких причинах, как:

• Диета или вегетарианство.
• Недостаток физических нагрузок.
• Мышечная атрофия в пенсионном возрасте.
• Длительный прием лекарств от аллергии или ревматизма.
• Отеки.
• Длительный постельный режим.
• Психологическая травма или сильный стресс.
• Беременность.
• Мышечные травмы.

К патологическим причинам относят:

Важно! В мужском организме больше креатинина, поскольку мужчины чаще занимаются физическим трудом.

Как лечить?

Низкий креатинин – симптом, а не заболевание, поэтому задача врачей – выявить основную патологию. При этом пациент должен обращаться к доктору при наличии таких симптомов, как:

• Слабость и быстрая утомляемость.
• Боли в сердце.
• Наличие серьезных травм.
• Тяжесть в правом подреберье.
• Сбой в работе кишечника.

Для нормализации креатинина врачи рекомендуют соблюдать ряд профилактических мер:

1. Увеличение физических нагрузок, но без перенапряжения.
2. Сон – не менее 8 часов.
3. Изменение рациона – важно употреблять следующие продукты: мясо; рыба; молоко; орехи; рис; морепродукты.
4. Потребление воды – от 1,5 литра в день.
5. Прием витаминов и минералов по рецепту врача.
6. Исключение вредных привычек.
7. Изменение лечения стероидными гормонами.
8. В тяжелых ситуациях – переливание солевых растворов, в частности, при обезвоживании.

Снижение при беременности

При вынашивании плода понижение CREA возникает на 1 и 2 триместре беременности. Причина подобного отклонения связана с увеличением объема крови в организме женщины.

Важно! Основная задача анализа на креатинин – проверка работы почек.

Следовательно, снижение CREA – нормальная реакция в период беременности, ведь организм работает в двойном режиме, что влияет на работу почек.

Но если женщина не набирает вес и продолжает соблюдать вегетарианское меню, тогда требуется принять ряд оздоровительных мер:

• Нормализация рациона – важно отказаться от фастфуда, острой пищи и пополнить рацион белковой пищей (мясо, молоко, рыба). При этом не допускаются диеты и голодание.
• Сон – от 9 часов и более.
• Исключение стрессовых ситуаций.
• Проведение простых упражнений для сохранения мышечной массы.
• Ежедневные прогулки на свежем воздухе не менее 1 часа.

То есть пациент должен следить за уровнем креатинина, ведь отклонение от нормы способствует развитию временных или серьезных проблем со здоровьем. Следовательно, важно стабильно сдавать анализы, соблюдать профилактические меры и регулярно посещать врача.