Что означает роэ в анализе крови

Что такое РОЭ? Какая норма по возрастам у мужчин и женщин

Общий анализ крови позволяет оценить показатели скорости оседания эритроцитов. Отклонения РОЭ от нормы не всегда означает наличие острого воспалительного или инфекционного процесса в организме, так как может возникать вследствие физиологических изменений. От чего повышается и снижается скорость оседания эритроцитов, и какие заболевания можно диагностировать с помощью этого анализа, вы узнаете в этой статье.

РОЭ в крови: что это за показатель?

РОЭ – это один из показателей в общем анализе крови, помогающий обнаружить заболевания воспалительного, инфекционного и аутоиммунного характера. Определяет скорость оседания эритроцитов. Анализ является неспецифичным, поэтому отклонения от нормы возможны даже у здоровых людей.

Во время лечения тех или иных заболеваний позволяет оценить эффективность проводимой терапии.

Врач может направить на сдачу данного анализа:

• Для диагностики и профилактических обследований.
• При выявлении воспалительных, инфекционных и аутоиммунных заболеваний.
• Оценки качества проводимого лечения.
• Для выявления онкологических процессов в организме.

Материалом для анализа является кровь из вены и из пальца. Наиболее точный результат дает метод проведения тестирования по Вестергрену, когда кровь берется из вены и используется более точная шкала для оценки результата. Сам по себе анализ РОЭ не сможет выявить конкретное заболевание, но совместно с другими исследованиями он оказывает огромную помощь в постановке точного диагноза.

Норма у женщин

Анализ является неспецифичным, и нормальными являются значения, встречающиеся у 95% людей. Для точной постановки диагноза его используют совместно с другими показателями.

Нормальные показатели Рои представлены в таблице:

Возраст, лет	Норма, мм/час
До 13	43015
До 18	15-18
Женщины	42036
После 50	15-20

Согласно источникам зарубежной литературы РОЭ в норме, если имеет показатели от 0-20 мм/час. Однако для точной оценки здоровья врачу необходимо знать возраст женщины и изменения, которые происходят в её организме. Если у детей до 13 лет нормой является показатель рой – 7-10, то в период полового созревания он повышается до 18 мм/час.

У женщин РОЭ не должно превышать 15 мм/час.

Норма у мужчин

Нормальные показатели Рое у мужчин несколько отличаются от тех, которые выявляются у женщин, хоть исследование проводится аналогичным способом. При таком анализе важную роль играет возраст мужчины и наличие хронических заболеваний.

Нормальные показатели можно увидеть в таблице:

Возраст, лет	Норма, мм/час
Груднички	43011
До 18	42005
С 18 до 45	42949
До 60	До 10
После 60	До 15

В идеале при расшифровке анализов рое должно быть в пределах от 1-10 мм/час. С возрастом норма немного увеличивается, так что после 60 лет составляет – до 15 мм/час. К сожалению, при проведении анализов нормальные показатели РОЭ наблюдаются слишком редко из-за наличия различных хронических заболеваний и воспалительных процессов в организме.

Причины высокого РОЭ

Повышенное РОЭ – это не всегда наличие каких-либо патологий в организме. Если показатели повышены, необходимо исключить физиологические причины такого явления.

К ним относят:

• Пожилой возраст.
• Послеродовой период.
• Менструацию.
• Период полового созревания.
• Беременность.
• Состояние стресса.
• Прием эстрогенов, глюкокортикоидов.

У около 5% жителей земного шара имеют от рождения отклонения от нормы показателя РОЭ. При этом у них нет каких-либо хронических заболеваний и иных патологий, которые могут способствовать этому процессу. Почему анализ показывает высокие цифры до сих пор не установлено.

В остальных случаях важно обратиться к лечащему врачу, который назначит ряд дополнительных исследований для точной постановки диагноза.

Повышенный показатель РОЭ наблюдается при:

• Воспалительных процессах в организме.
• Инфекциях.
• Серьезных отравлениях свинцом или мышьяком.
• После операций и иных хирургических вмешательств.
• При повышенных показателях холестерина.
• Заболеваниях печени.
• Анемии.
• Глистной инвазии.
• Значительной кровопотери.
• Гемолизе.
• Сахарном диабете.
• Массивных травмах и ранениях.
• Гипертиреозе или гипотиреозе.
• Заболеваниях почек.

Оседание эритроцитов

В большинстве случаев РОЭ повышено при воспалительных и инфекционных патологиях. После грамотной антибактериальной терапии показатель быстро приходит в норму.

При таких серьезных заболеваниях, как сахарный диабет, анемия и гемолиз РОЭ повышена на протяжении длительного периода, и сопровождается рядом других неприятных симптомов в виде:

• Слабости.
• Упадка сил.
• Снижения или, наоборот, набора веса.

Высокая РОЭ наблюдается при таких заболеваниях, как:

• Красная волчанка.
• Ревматизм.
• Артрит.
• Дерматомиозит.

Патологии, связанные с соединительной тканью, и васкулиты сопровождаются длительными воспалительными процессами. Анализ может иметь высокое значение на протяжении длительного срока. В таком случае требуется своевременное и грамотное лечение основного заболевания.

Повышенные показатели наблюдаются при патологиях, вызывающих отмирание тканей. К ним относят:

• Туберкулез.
• Инфаркт.
• Заболевания с образованием гноя.
• Патологии кишечника.

Если показатель резко повышен до значений от 60 до 80, то можно заподозрить наличие опухолей. На начальной стадии туберкулеза у взрослого показатели могут быть незначительно повышены, но при отсутствии лечения они вырастают до 90. При различных инфекциях РОЭ увеличивается не сразу, а спустя несколько дней.

Аналогичная ситуация наблюдается при воспалении аппендикса. У ребенка РОЭ чаще всего повышено при воспалительных и инфекционных заболеваниях.

РОЭ всегда выше нормы при ревматизме и артритах. Во время последнего триместра беременности показатель РОЭ может превышать 40-50 мм/час, что является нормой. Для того, чтобы цифра обрела нормальное значение, может потребоваться несколько месяцев.

Важную роль при этом играет вес женщины – при низкой массе тела показатель может не превышать 30, а при лишнем весе во время беременности – доходить до 70.

При снижении СОЭ не в порядке несколько составляющих корректного оседания эритроцитов

Причины низкой РОЭ

Проявлять беспокойство необходимо не только при высоких, но и слишком низких показателях.

Чаще всего такое наблюдается при:

• Дистрофии мышц.
• Наличии нервных расстройств.
• Желтухе.
• Гепатите.
• Холецистите.
• Недостаточности кровообращения.
• Лейкемии.
• Голодании.
• Сердечной недостаточности.
• Вегетарианстве.
• Приеме стероидных гормонов.
• Лечении нестероидными противовоспалительными препаратами.

РОЭ ниже 2 мм/ч может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. Если оно незначительно понижено, то необходимо изменить рацион и внести в него железо и белок. Очень часто такая ситуация наблюдается у женщин, которые резко похудели и придерживались строгих диет.

Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается крайне редко.

Не всегда повышенная роя значит, что человек болен и в его организме происходит воспалительный процесс. Для того, чтобы провести точную расшифровку анализа и понять, почему повышен показатель РОЭ – требуется посетить специалиста. Только с помощью дополнительных анализов и исследований можно поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Видео: Повышен СОЭ

Норма РОЭ в крови

✓ Статья проверена доктором

Современная медицинская практика не мыслима без лабораторных диагностик. Большую часть информации о том или ином заболевании, его возбудителе и прочие показания можно получить только благодаря лабораторным исследованиям крови. Немаловажное место занимает исследование уровня РОЭ. Под данным медицинским сокращением подразумевается реакция оседания эритроцитов.

В медицинской литературе в основном встречается другое распространенное обозначение – СОЭ (здесь вместо реакции идет более точное значение «скорость»). С помощью данных показателей можно определить, насколько интенсивно проходят воспалительные процессы. СОЭ активно используется специалистами для диагностирования недугов различной природы и воссоздания полной клинической картины пациента.

Норма РОЭ в крови

Когда при исследовании крови подтверждается высокий уровень СОЭ, то высока вероятность острого воспаления либо хронического недуга, но нужно понимать, что данный анализ неспецефичен, колебания в редких случаях заметны и у здоровых людей. Определение скорости оседания эритроцитов происходит в рамках общего анализа крови.

Характеристика

Эритроциты — тельца крови, основной функцией которых является обеспечения тканевой структуры кислородом. Вторичная функция красных телец – соблюдение кислотно-щелочного баланса, участие в липидном процессе.

Для определения СОЭ применяют специальный антикоагулянт (вещество, что предотвращает процесс свертывания). После происходит помещение в медицинскую пробирку (только вертикально), не более чем на шестьдесят минут. Данная манипуляция проводится, чтобы произошло оседание эритроцитов.

Справка! Оседание происходит вследствие того, что плазма имеет меньшую массу, нежели эритроциты. Как результат, происходит разделение на пару слоев: внизу будут эритроциты, а вверху плазма.

После процесса стратификации проводится оценивание. Оценка учитывает высоту эритроцитного слоя (измерение происходит в мм/ч). В зависимости от состояния красных телец будет определяться толщина слоя. Если у человека присутствует воспалительный процесс, то уровень фибриногена (определенный белок, что вырабатывается при воспалении) и соответственно, глобулинов (антител, что выполняют защитную функцию при возникновении воспалительного процесса). Под воздействием патологического процесса происходит склеивание эритроцитов и в результате, осадок имеет больший показатель, нежели при норме. При исследовании крови показывает повышенное значение СОЭ.

С первых дней активизации патологии происходит постепенное возрастание СОЭ, что доходит до своего максимума на четырнадцатый день течения заболевания.

Обратите внимание! Высокий показатель диагностируется не только в последние дни болезни, но и на стадии выздоровления. Поэтому рациональнее будет отслеживать динамику изменения СОЭ.

Последствия изменения СОЭ

Методы определения СОЭ

Чтобы определить уровень СОЭ, используют специальную методику, которая называется метод Панченкова. Берется 5% раствор цитрата натрия – он служит основным антикоагулянтом. Процесс проведения анализа предусматривает смешивание антикоагулянта и крови в соотношении 1:4. Уже на протяжении шестидесяти минут происходит отслаивание, результаты которого проходят оценку по 100 мм. шкале.

Если говорить о зарубежных методах исследования, то определение СОЭ происходит с помощью метода Вестергрена. Отличительные характеристики данного метода от методики Панченкова заключаются только в шкалах и пробирках. Следовательно, результаты анализов могут быть разными, особенно при диагностировании повышения СОЭ.

Методика Вестергрена предусматривает использование венозной крови и антикоагулянта в виде 3.8% раствора цитрата натрия. Измеряется оценка СОЭ в миллиметрах за час.

Как правильно подготовиться к анализу?

Если исследование будет проводиться по методу Панченкова, то рекомендуется выполнять следующие предписания:

• за сутки до сдачи крови исключить из рациона любую жареную, соленую и острую пищу;
• перед сдачей крови выспаться не менее семи часов.

Внимание! Метод Панченкова предусматривает забор крови из пальца.

Когда общий анализ проходит по методике Вестергрена, то выполняются такие подготовительные действия:

• за двенадцать часов до сдачи крови пациент не должен употреблять никакую пищу;
• за двое суток до анализа запрещено употреблять острое, жаренное, соленое.

Внимание! Забор крови для исследования по методу Вестергрена производится из вены.

Об повышенном СОЭ и реактивном белке можно узнать из видеоролика.

Видео — Повышен СОЭ

Показатели нормы СОЭ

Показатели нормы по факту исследования могут значительно отличаться в зависимости от возраста пациента, его половой принадлежности.

Характеристика пациента (пол, возраст)	Показатель нормы РОЭ (в мм/ч)
Дети до двух месяцев	2
Дети до шести месяцев	12 – 17
Жен. до шестидесяти лет	15
Жен. после шестидесяти лет	До 20
Муж. до шестидесяти лет	До 10
Муж. после шестидесяти лет	До 15

Обратите внимание! Показатели нормы с вышеуказанной таблицы основываются на методе исследования Панченкова. Чтобы пересчитать по методике Вестергрена, можно использовать таблицу соответствия.

Определение СОЭ по методу Панченкова

Как расшифровываются результаты СОЭ?

Чтобы иметь понимание, о чем предупреждают отклонения от нормы, следует рассмотреть следующие нижеуказанные моменты:

1. Высокий показатель. Такие результаты свидетельствуют о том, что в организме наблюдается острое инфекционное заболевание либо же хроническое воспаление. Помимо того, защитная функция иммунной системы нарушена, возможны внутренние кровоизлияния в органы. Однако повышение СОЭ – это не только признак хронического воспаления, но и вероятный показатель образования злокачественной опухоли. Нормой остается повышение СОЭ при беременности либо после приема салицилатов.
2. Незначительное повышение уровня. Если диагностируется не более 33 мм/ч, то это свидетельство гипопротеинемии. В период менструации у женщины также могут быть завышенные показатели СОЭ. Когда уровень СОЭ более 60 мм/ч, то ситуация не из благоприятных – это онкологические недуги, аутоиммунные заболевания, сепсисы, поражение соединительной ткани, гипер- и гипотиреоз.
3. Низкий уровень. Когда в крови отмечается низкий СОЭ, то есть риск того, что у человека желтуха, эпилепсия, гемоглобинопатия и вирус гепатита.

О чем свидетельствует анализ крови.

Видео — О чем говорят анализы крови

Причины повышения

Скорость оседания эритроцитов повышается вследствие следующих патологических состояний:

1. Инфекции.
2. Воспаление острого характера вне зависимости от локализации в организме.
3. Кровоизлияние.
4. Анемия (снижение количественных показателей эритроцитов приводит к быстрому оседанию).
5. Аутоиммунные недуги, характеризуемые повышением уровня эритроцитов.
6. Последствия приема препаратов, что в своем составе имеют ацетилсалициловую кислоту.
7. Нарушения в железах внутренней секреции.
8. Онкологические недуги (образование злокачественной опухоли).
9. Выработка фибриногена в больших количествах.

Причины повышения СОЭ

Это важно! Уровень повышения СОЭ зависит от показателей концентрации белков в плазме.

Причины снижения

При увеличении количественного показателя эритроцитов происходит снижение скорости оседания:

1. Опухоли.
2. Повышение количественного показателя эритроцитов.
3. Гемоглобинопатия.
4. Серповидно-клеточная анемия.
5. Болезни печени (вирусы гепатитов, желтуха).
6. Высокий уровень альбуминов.

Когда реакция оседания повышается незначительно, и при этом не наблюдаются изменения в формуле крови (необходимо отслеживать уровень лейкоцитов), то волноваться не следует, поскольку спровоцировать отклонение от нормы может небольшое воспаление (к примеру, больной зуб). Но, когда возникает тревожная симптоматика, а анализы подтверждают повышение или понижение СОЭ, то необходима срочная консультация специалиста.

РОЭ в крови что это

Существует просто огромное количество разных анализов крови. Каждый из них имеет свою клиническую значимость, особенности и расшифровку. В данной статье мы детально разберем такой анализ крови, как РОЭ.

Вы узнаете о сути этого исследования, нормах по показателям, показаниях к проведению и на что могут указывать отклонения от обозначенных нормальных границ результатов.

Что это такое?

Суть анализа заключается в проведении реакции скорости оседания эритроцитов (РОЭ) по сути это тот же СОЭ.

Такой анализ позволяет вовремя выявить разные воспалительные процессы, аутоиммунные расстройства и инфекции разного рода. При проведении анализа работник лаборатории фиксирует скорость РОЭ крови в пробирке.

В основе анализа лежит способность эритроцитов оседать из-за действия их собственной силы тяжести. Увеличивает эту скорость слипание красных кровяных клеток между собой, что свидетельствует о возможном развитии патологических процессов в организме.

Особенно на агрегацию эритроцитов влияют плазменные белки, в особенности белки острой фазы. Большую значимость имеют С-реактивные белки:

Из-за их действия скорость оседания эритроцитов увеличивается. Уменьшить показатель РОЭ могут альбумины, находящиеся в кровяной плазме.

Для анализа сдается венозная кровь. Это один самых часто назначаемых анализов. Стоимость его в частных лабораториях довольно невысокая. Это позволяет проходить его достаточно часто и не тратить при этом много средств.

Нормальные значения

Они имеют разные значения и зависят от:

1. пола пациента;
2. его возраста;
3. этнической принадлежности (по некоторым неподтвержденным данным).

Возраст	Показатель
До 13 лет	7-10 мм в час
Подростковый период	15-18 мм в час
От 18 до 50 лет	2-15 мм в час
Возраст старше 50 лет	15-20 мм в час

У мужчин зависимость показателя РОЭ от возраста гораздо меньше выражена. Скорость оседания крови может составлять от 2 до 8 мм в час. При этом с возрастом эта цифра тоже меняется и может доходить до 15 мм в час. Это нормально.

Подготовка к анализу

В целом процедуры подготовки к анализу мало отличаются от тех, что используются и при других исследованиях, связанных с кровью. Они заключаются в таких мерах:

• сдавать только натощак (последний прием пищи не позже чем за 12 часов до посещения лаборатории);
• не курить и не пить воду (другие напитки в том числе) минимум за час;
• после анализа перекусить для скорейшего восстановления.

Показания к проведению

Пациентов направляют на анализ РОЭ при подозрение некоторых заболеваний:

1. воспалительные и инфекционные патологии;
2. болезни, которым сопутствует воспаление и некроз: гнойные заболевания, злокачественные опухоли, инфаркт мозга, легких и миокарда, кишечные дисфункции, туберкулез;
3. заболевания соединительной ткани и васкулиты: ревматоидный артрит, красная волчанка, дерматомиозит, периартериит, ревматизм;
4. дисфункции гормональной системы и обменных процессов: гипо- и гипертиреоз, сахарный диабет;
5. печеночные патологии на фоне нефротического симптома;
6. патологии, сопровождаемые физическим уменьшением эритроцитов в кровяной сыворотке: гемолиз, обильные кровопотери и анемия;
7. отравления мышьяком или свинцом.

Так же РОЭ могут назначать перед проведением операций и для контроля эффективности лечения некоторыми лекарственными препаратами.

Почему РОЭ может быть понижен?

Такое явление может быть связано с:

• повышенной вязкостью крови;
• изменением формы и характеристик эритроцитов, из-за чего они не могут образовывать столбики;
• отклонения физико-химического характера с дальнейшим изменением pH.

Что касается патологий, которые могут вызывать снижение РОЭ, они могут касаться разных систем органов. Чаще всего это:

1. желтуха;
2. повышенная концентрация билирубина;
3. эритроцитоз;
4. серпоклеточная анемия;
5. хроническая недостаточность кровообращения.

Так же низкий РОЭ может быть при приеме кортизона, аспирин содержащих лекарств и хинина.

Повышения показателя

Часто показатель меняется от влияния на кровь гормонов или вследствие возрастных изменений. РОЭ в крови у ребенка.

Обычно повышенная скорость оседания эритроцитов сопровождается такими симптомами:

• плохая подвижность суставов;
• симптомы, характерные для анемии;
• беспричинное снижение веса;
• плохой аппетит;
• боли, которые локализуются в малом тазу, шее, плечах и голове.

Скачки результатов анализа РОЭ могут происходить из-за приема некоторых препаратов:

• теофиллин;
• декстран;
• пенцилламин прокаиномид.

У женщин

Повышенный РОЭ может указывать на:

• инфекционные заболевания разной этиологии (бактериальная, вирусная, грибковая);
• злокачественные опухоли в органах кроветворения;
• опухолевые процессы в матке, молочных железах и яичниках;
• патологии органов малого таза и воспаления той же локализации;
• варикоз с прогрессирующим тромбофлебитом.

У женщин РОЭ может повышаться не только из-за заболеваний. Он возрастает так же при таких состояниях:

• менструация;
• климакс;
• длительный прием оральных контрацептивов;
• послеродовой период;
• неправильное или несбалансированное питание;
• пренебрежение правилами подготовки к анализу;
• беременность (особенно в первых двух триместрах).

Так же на достоверность результатов может негативно повлиять:

• неправильная технология проведения исследования;
• анемия;
• повышенный холестерин;
• большая концентрация белка (кроме фиброгенового);
• критичные почечные дисфункции;
• лишний вес и ожирение;
• использование пациентом кровезаменителей;
• прием витаминных комплексов с витамином А;
• недавно сделанная прививка от гепатита.

Эти факторы могут влиять на результаты анализа РОЭ как у женщин, так и у мужчин.

У мужчин

Так же как у женщин, у лиц мужского пола высокий показатель РОЭ может указывать на некоторые патологии. К таковым относятся:

• болезни сердечно-сосудистой системы: ишемия, острый инфаркт;
• патологии мочевыделительной системы и почек;
• нарушения функции печени;
• опухоли разной локализации;
• воспалительные процессы в органах малого таза (в том числе и простатит);
• патологии дыхательной системы, которые осложняются дыхательной недостаточностью;
• низкая концентрация белка;
• инфекционные заболевания с сопутствующими воспалениями;
• травмы разного характера;
• послеоперационный период;
• физическая перегрузка (в зале или на работе).

Для того, чтобы результат исследования был точным и не было допущено никаких ошибок, мужчине обязательно нужно соблюдать все правила по подготовке к анализу. Для перестраховки лучше сдать кровь на анализ в нескольких лабораториях.

РОЭ при заболеваниях

Ускорение оседания эритроцитов может быть симптомом многих заболеваний. Конечно, этот анализ не является единственным достоверным показателем наличия патологии. Поэтому при подозрении на какую-то болезнь врачи назначают ещё целый комплекс дополнительных анализов.

Не стоит сразу расстраиваться, если результаты вашего анализа РОЭ превышают допустимые рамки. Далеко не факт, что вы больны. Этот анализ очень часто бывает недостоверным из-за описанных выше причин.

Лечение дисбаланса РОЭ

Как увеличение, так и уменьшение скорости оседания эритроцитов лечится в основном корректировкой питания. Диету пациенту составляет специалист, отталкиваясь от состояния человека и организма в целом.

Если причиной высокого или низкого РОЭ является какая-то патология — все силы направляются на её лечение.

Вывод

РОЭ — одно из распространенных исследований крови, которое может указывать на ряд патологических процессов в организме. Нормы показателя отличаются завися от возраста и пола пациента.

Снижение и повышение показателя РОЭ указывает на разные патологии у женщин и мужчин, может быть первичным симптомом раковых процессов.

При этом результат исследования РОЭ не является единственным и достоверным доказательством наличия какой-то болезни, кроме того, он часто бывает недостоверным (вследствие неправильного проведения, сопутствующих нормальных для организма состояний или плохой подготовки к анализу).