Что показывает реакция вассермана

Анализ крови на реакцию Вассермана (RW)

Реакция Вассермана (RW) — метод, позволяющий диагностировать сифилис у пациента. Методика этого лабораторного анализа была разработана еще вначале XX века и используется по сей день. На данный момент существуют различные модификации теста, но в основе лежит главный принцип, предложенный ученым Вассерманом.

В центре «МедПросвет» можно быстро, качественно и достоверно пройти соответствующее обследование. При необходимости врачи клиники составят индивидуальную программу лечения диагностированной патологии.

Что это за анализ крови на реакцию Вассермана (RW)?

Реакция Вассермана в своем первозданном виде сравнительно редко используется в реальной клинической практике, что обусловлено наличием более точных современных вариаций этого обследования. Однако пациенты могут легко заметить, что во всех бланках фигурирует термин «RW». Такое название остается в качестве своеобразной дани традиции. На самом деле в практике используются уже более усовершенствованные и высокоточные методики по типу РМП, RPR и тому подобное.

Что показывает реакция Вассермана? Суть данного лабораторного теста заключается в возможности определения в крови пациента специфических белков (антител) к возбудителю заболевания — бледной трепонеме (Treponema pallidum).

Как проверяют оригинальную реакцию Вассермана? В исследуемый образец биологической жидкости добавляется искусственно синтезированный аналог возбудителя, который добывается из тканей бычьего сердца. Предполагается, что если в крови больного присутствует антитела к трепонеме (иммуноглобулины, которые вырабатываются в организме для борьбы с инфекцией), тогда они формируют осадок.

Реакция Вассермана — скрининговый тест. Благодаря низкой стоимости и простоте выполнения он может применяться для массового обследования населения. Но для установления окончательного результата показаны более специфичные исследования.

Показания

Показания к проведению скринингового обследования:

  • подготовка к оперативным вмешательствам;
  • планирование беременности;
  • донорство;
  • интимные связи в отсутствие постоянного партнера;
  • возникновение изъязвлений на коже и слизистых, высыпания и зуд;
  • ненормальные выделения из наружных отделов половых органов;
  • увеличение лимфатических узлов, в первую очередь паховых;
  • боли в костях, суставах.

Сдача крови на реакцию Вассермана — простой и надежный способ выявления потенциальной причины указанных выше симптомов.

Подготовка и проведение

Биологическим материалом для идентификации бледной трепонемы является венозная кровь человека.

Как сдавать реакцию Вассермана — натощак или нет? В некоторых рекомендациях можно увидеть, что для получения максимально точного результата требуется временно ограничить употребление пищи, особенно жирной.

В нашей клинике единственным требованием остается отказ от курения за 30 минут до сдачи крови. Однако стоит учитывать, что при злоупотреблении жирами может наступить хилёз (наличие большого количества частиц жира в сыворотке крови) и придется сдавать кровь повторно.

Сколько делается по времени реакция Вассермана (срок выполнения анализа на RW)? В нашем медицинском центре готовность анализа составляет до 2 суток.

Расшифровка результатов реакции Вассермана RW

Расшифровка анализа крови на RW проводится после изучения содержимого пробирок с кровью, в которую добавляли аналог трепонемы. При наличии осадка речь идет о положительной реакции, его отсутствие — негативная проба, незначительное количество помутнения — сомнительный тест.

Положительная реакция Вассермана, как правило, говорит о наличии болезни. Однако антитела могут оставаться в организме пациента еще в течение 12 месяцев после выздоровления. Отрицательный результат указывает на отсутствие проблемы, ее раннее начало или поздние стадии течения.

При каких заболеваниях реакция Вассермана положительная? В первую очередь исследование направлено на верификацию диагноза «сифилис». Однако в некоторых случаях реакция Вассермана будет положительной и у неинфицированного человека, например, ложноположительные результаты встречаются при беременности, туберкулезе и других заболеваниях. Для верификации состояния пациента иногда могут понадобиться уточняющие тесты.

Где сдать анализ крови на реакцию Вассермана (RW) в СПб?

Сдать анализы крови можно без предварительной записи ежедневно:

Для получения результатов анализов по электронной почте необходимо оставить письменное согласие на отправку у администраторов медицинского центра.

Реакция Вассермана – что это

Что такое реакция Вассермана простыми словами

Реакция Вассермана — методика подтверждения факта заболевания сифилисом, путем добавления в кровь обследуемого белка-агрессора. Связывание комплемента и его выпадение в осадок в этом случае будет расцениваться как положительная реакция, обозначающая наличие болезни.

Суть реакции Вассермана

К взятому образцу крови обследуемого добавляют кардиолипиновый антиген и комплекс сложных белков-агрессоров. В случае наличия в сыворотке крови белковых антител-защитников, антиген связывается с этими антителами и остается в осадке. В таком случае врачом ставится положительный результат реакции, что значит, что у пациента сифилис.

В крови людей, не зараженных сифилисом, таких белковых антител нет. Соответственно антиген, не имея необходимых для реакции условий, не может выпасть в осадок. Вместо этого он принимает участие в гемолизе эритроцитов. Такой результат теста расценивается медиками как отрицательный, подтверждающий факт здорового состояния обследуемого.

Возможные результаты реакции:

  • отрицательная (-) — пациент здоров, гемолиз эритроцитов в крови функционирует должным образом;
  • сомнительная (+) — малоинформативный результат, требующий повторного проведения реакции и дальнейших обследований;
  • слабоположительная (++) — гемолиз эритроцитов происходит с незначительной задержкой;
  • положительная (+++) — сильно замедленный гемолиз, высокие шансы заболевания;
  • абсолютно положительная или ложноположительная (++++) — наивысшие шансы на то, что у пациента сифилис, поскольку гемолиз не происходит вообще; также может возникать вследствие иных заболеваний, что требует более специализированной диагностики.

Реакция Вассермана в современной медицине

Несмотря на то, что обозначение RW, являющееся сокращением от «реакция Вассермана», повсеместно используется в медицинской документации и сегодня, практика проведения этой реакции отошла в прошлое и более не поддерживается современной медициной.

Виной этому высокий риск ложноположительных результатов и низкая чувствительность обследования к ранним стадиям развития сифилиса. Актуальный аналог реакции Вассермана — RPR, атифосфолипидный тест. Эти два подхода объединяет то, что RPR, как и RW, не считается высокоточным специализированным методом диагностики и для него также используют кровь, взятую из вены. Однако RPR обладает более высокой точностью на всех стадиях развития болезни.

Еще больше увеличить точность может следование простым советам:

  • ограничить себя в жирной пище за сутки до проведения теста;
  • отказаться от употребления алкоголя в день, предшествующий реакции;
  • не курить непосредственно перед диагностикой;
  • пройти тест натощак.

Показания к диагностике

Положительный тест RPR может быть определен по истечении от трех до пяти недель с момента поражения организма сифилисом или спустя неделю-полторы от первого образования твердого шанкра, являющегося основным видимым симптомом заболевания.

Точность теста RW оценивается медиками в диапазоне от семидесяти до восьмидесяти процентов для выявления первых признаков сифилиса, и близкой к ста процентам для подтверждения факта наличия латентной или второй фазы заболевания.

Что касается поздних, развитых стадий сифилиса, точность их выявления имеет тенденцию к снижению, а примерно в 30% случаев болезни реакция показывает ложноположительный результат.

Выделяют такие основные показания к осуществлению диагностики сифилиса:

  • наркотическая зависимость;
  • беспорядочные связи сексуального характера;
  • психические отклонения и болезни центральной нервной системы (для диагностирования нейросифилиса);
  • вынашивание плода;
  • донорство крови;
  • работа в больницах и других медицинских учреждениях;
  • проявление симптомов заболевания (в частности, образование сифилитического шанкра);
  • тесные контакты с людьми, больными сифилисом;
  • рождение ребенка от матери с этой болезнью.

Ложноположительный результат реакции Вассермана

Ложноположительный тест на RW означает отсутствие болезни у обследуемого. Триггерами реакции в этом случае послужили иные заболевания. Среди них:

Высокому риску постановки ложноположительного диагноза также подвержены новорожденные и беременные.

Положительный результат реакции Вассермана

Положительный тест с высокой долей вероятности говорит о заболевании сифилисом, уже находящимся на одной из стадий развития. Всего выделяют три фазы:

  • первичная (прошло 1-3 месяца с дня заражения);
  • вторичная (прошло от 3 месяцев до 3 лет с момента заражения);
  • третичная (наличие сифилиса в организме больного свыше 3 лет).

Реакция Вассермана

Реакция Вассермана или просто РВ (RW) основана на свойстве вступать в соединения с кардиолипиновым антигеном и занимает значимую роль в лабораторном обследовании на сифилис. Этот метод применялся в качестве диагностики сифилиса целое столетие. В настоящее время этот вид анализов на сифилис заменяется более совершенным — реакцией микропреципитации.

Напомним, что сифилис — коварное и очень серьезное венерическое заболевание. И решающую роль в успешном лечении отводится своевременной и точной диагностике. Именно вовремя начатая терапия сифилиса гарантирует полное выздоровление пациента, без каких либо серьезных осложнений. Тем более в настоящее время, когда венерологи отмечают огромное количество малосимптомных и бессимптомных форм венерических заболеваний. Реакция Вассермана позволяет определить первичный сифилис уже на 6-8 неделе в 90% случаев, а вторичный сифилис показывает в 100% случаев. Также такой вид диагностики позволяет с достаточной точностью определить вероятный срок инфицирования. Реакция Вассермана активно применяется в судебно-медицинской практике. Результаты этого вида диагностики принимаются при при снятии с диспансерного учета лиц, переболевших сифилисом. К сожалению, у реакции Вассермана имеются и определенные недостатки. Данный вид диагностики практически невозможно автоматизировать, из-за этого нет возможности использовать метод в качестве массовых скрининговых исследований. Анализ может дать ложноположительный результат, то есть положительный ответ у здоровых людей, например после приема очень жирной пищи, при некоторых болезнях и состояниях организма ( пневмония, волчанка, онкологические болезни, гепатиты, алкоголизм, наркомания, туберкулез, ревматизм, онкология, месячные, беременность). Не стоит проводить забор крови для реакции Вассермана при наличии инфекционных заболеваний. Так что, при положительных тестах в результате реакции Вассермаа не стоит быть уверенным в наличии сифилиса. В трудных случаях назначаются дополнительные лабораторные обследования методами РПГА , РИБТ , ИФА, РИФ. Определенных, серьезных приготовлений этот метод не требует — за пару дней до анализа нужно воздержаться от жирной пищи, тяжелых нагрузок на организм, приема алкогольных напитков, а за несколько часов до анализа необходимо воздержаться от приема пищи, то есть забор крови берут натощак, из локтевой вены.

ЕСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПОСОВЕЙТУТЕСЬ С ВРАЧЕМ.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх

Уникальное предложение!