Что полезно кушать после инсульта

Питание и диета при инсульте

Как известно, питание человека играет исключительно важную роль в его жизни, ведь мы – то, что мы едим. Здоровая и правильная пища поможет оставаться в хорошей форме, прожить длинную жизнь без недугов, а вредная пища только увеличит риск различных заболеваний, в первую очередь сердечно-сосудистых (атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертония, инсульт и инфаркт).

Какая роль питания после уже перенесенного инсульта? Необходимо ли оно, если самое плохое уже и так произошло? Ответ – однозначно да! После перенесенного инсульта диета приобретает еще более важное значение, как лечебное, так и профилактическое. Диетическая пища поможет быстро встать на ноги, восстановить функции организма как можно полнее, а также предотвратить повторный инсульт, который может стать фатальным и привести к смерти или глубокой инвалидности.

Риск инсульта зависит от характера питания

Среди известных факторов риска развития инсульта головного мозга одну их основных позиций занимает характер питания человека. К повышенному риску развития инсульта приводит пища, обогащенная животными жирами и холестерином, а также простыми углеводами. То есть, те продукты, которые способствуют избыточной массе тела и ожирению (нарушение липидного обмена в организме) и развитию атеросклероза.

Как известно, атеросклероз – это системный процесс и поражает все артериальные сосуды в организме, в том числе и сосуды головного мозга. Образование атеросклеротических бляшек в стенках церебральных сосудов и является морфологической основой развития ишемического инсульта головного мозга.

Основной причиной геморрагического инсульта головного мозга является артериальная гипертония, которая также напрямую зависит от характера питания человека. Таким образом, предпочтения в еде прямо или опосредованно влияют на риск сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и инсульта мозга.

Жирная, калорийная пища – основная причина атеросклероза, гипертонии, инфаркта и инсульта

Питание после инсульта: примерное меню

Инсульт — крайне опасное состояние, уносящее множество жизней. Как только инфаркт головного мозга произошел, требуется предпринять необходимые терапевтические действия. Только так можно спасти пациента. Реабилитационный период долог и сложен.

Большую роль в деле полноценного восстановления пациента играет питание после инсульта. Диета при инсульте в обязательном порядке подбирается индивидуально, исходя из общего состояния больного. Так процесс реабилитации будет наиболее коротким и действенным.

В случае если у больного имеются нарушения глотания и он не может питаться самостоятельно, то используется специальный зонд. Подробнее питание через зонд рассмотрено в этой статье.

Общие принципы правильного питания

Специализированный рацион после геморрагической формы болезни, а также после инсульта ишемического примерно одинаков.

Принципы включают в себя следующие элементы:

• В первые дни или даже недели показано зондовое питание. Такое питание позволяет обеспечить организм необходимыми веществами, если пациент не способен самостоятельно принимать еду. Также зондовое питание требуется, если больной находится без сознания (питание для лежачих больных). Способ приготовления заключается в перемалывании продуктов через мясорубку дважды, измельчении блендером или протирании через сито. Только жидкая еда подходит для питания через зонд.
• Режим. Необходимо разработать четкий режим приема пищи. После острого нарушения мозгового кровообращения все органы и системы находятся в диссонансе. Наблюдаются проблемы с пищеварением. Чтобы облегчить работу желудочно-кишечному тракту требуется есть по часам.
• В каждый очередной прием пищи есть стоит небольшими порциями, дабы не перегружать пищеварительный тракт.

Полезные продукты

Что можно есть после инсульта? Питание при инсульте головного мозга зависит от состояния больного. В период зондового приема питательных веществ показано употребление нежирных сортов мяса и гарнира. Также овощных и фруктовых пюре.

В дальнейшем рацион расширяется и включает в себя:

• Хлебобулочные изделия. Для сосудов головного мозга больного после инсульта подобные продукты бесполезны, однако хлеб создают необходимую балластную нагрузку в кишечнике, очищает тракт, нормализуя моторику и ускоряя эвакуацию каловых масс. Допустимо потребление несвежего хлеба из ржаной и пшеничной муки, размоченных сухарей, отрубей.
• Овощи, фрукты и соки. Это идеальные продукты для сосудов: они нормализуют кровообращение, понижают давление (питание при гипертонии в том числе должно состоять большей частью из продуктов питания растительного происхождения).
  • Наиболее полезные фрукты это: яблоки (расширяют сосуды, полезны для вен и нормализуют отток крови), груши, апельсины и цитрусовые (препятствуют окислительным процессам, способствуют разжижению крови в сосудах, понижают концентрацию липидных структур, избавляю от холестерина), персики (понижают концентрацию липидов, нормализуют циркуляцию артериальной крови).
  • Наиболее эффективные овощи: кабачки, баклажаны, капуста, репчатый лук и др. Основные действующие полезные вещества, обуславливающие терапевтическое действие указанной пищи, это витамины группы B, витамин C, иные витамины, минеральные вещества, органические кислоты, антиоксиданты. В сутки нужно употреблять не менее полукилограмма свежих плодов. Подобный подход снижает артериальное давление, способствует питанию сосудов.
  • Если поражение мозга еще не наступило можно в срочном порядке почистить сосуды соками.
  • Какие продукты разжижают кровь? Здесь на помощь также приходят фрукты и овощи. Особенно действенны цитрусы и яблоки. Антикоагулянтное действие необходимо для нормализации кровотока.
• Бобовые культуры. Снижают холестерин и очищают сосуды. Особенно актуально это при ишемическом инсульте, когда в просвете вен и сосудов образуются атеросклеротические бляшки. Культуры, вроде чечевицы, фасоли, гороха содержат большое количество фолиевой кислоты. Риск повторного поражения церебральных структур снижается на 25%. Бобовые — это сосудорасширяющие продукты.
• Рыба, мясо. Полезны для головного мозга, поскольку дают возможность нормализовать обмен веществ в церебральных тканях. Показано потребление мяса птицы, кролика, из рыбы наиболее полезны для мозга камбала и треска.
• Кисломолочные продукты. Питание после ишемического инсульта невозможно без кисломолочной пищи. Она пригодна для составления рациона еще в период реанимации, для лежачих больных после инсульта. Кисломолочная пища включает в себя продукты для сердца и сосудов. Они стабилизируют клеточное питание, повышают сократительную функцию миокарда (тем самым подходят для укрепления сердца). Способствуют нормальной работе головы (повышают скорость восстановления когнитивных функций).

Указанный рацион включает в себя не только продукты после инсульта. То же самое питание при повышенном давлении поможет предотвратить острую ишемию церебральных структур.

Пища, от которой стоит отказаться

Список вредных продуктов не менее пространен:

• Сдобные хлебобулочные изделия. Повышают концентрацию холестерина, вызывают усугубление атеросклероза и ухудшают работу желудочно-кишечного тракта. Потому это вредные продукты для сердца и сосудов.
• Сладкие изделия. Повышают уровень глюкозы и вызывают усиленную выработку инсулина. Подобный процесс повышает артериальное давление. После инсульта головного мозга от сладостей стоит отказаться.
• Соленая пища. Вызывает стеноз (сужение) сосудов головного мозга и шеи. В структуру питания для укрепления сосудов соль точно не входит.
• Жирные кисломолочные продовольственные товары, в том числе сливочное масло, кефир, творог, сметана.
• Жареные блюда.
• Жирное мясо.
• Этанол. Алкогольные напитки способствуют стенозу артерий и вен.
• Кетчуп, майонез, соусы.
• Кофе, чаи. Тонизируют сосуды и повышают показатели тонометра.

Примерное меню составляется совместно с лечащим врачом или специалистом по диетологии. В структуру рациона включаются продукты укрепляющие сосуды (продукты для чистки сосудов).

Приблизительный рацион способен быть таким:

• Завтрак. Каша овсяная или иная каша из крупы с кусочками фруктов (можно использовать сухофрукты), некрепкий чай или отвар из ягод черники/шиповника.
• Следующий завтрак (ланч). Сок, выжатый из овощей или фруктов, небольшое количество обезжиренного творога.
• Обед. Суп или бульон на рыбе или нежирном мясе, кусок хлеба, кисель или ягодный отвар.
• Полдник. Салат из свежих овощей, заправленный морковным соком или соком из цитрусовых.
• Ужин. Гречневая каша или рис с котлетами из куриной грудки. Кисель или некрепкий чай.
• На ночь можно выпить небольшое количество молока или кефира с минимальной жирностью.

Точно такое же питание показано при высоком давлении.

Основные направления правильного питания

Оптимальный рацион составляется не только для оздоровления организма. Перед врачом-диетологом стоит сложная цель. Она состоит из ряда задач. Именно на их решение направлено составляемое меню.

Среди основных задач:

• Снижение концентрации холестерина в кровеносном русле. В результате повышения количества липидных структур в венах и артериях, на стенках сосудов откладываются жировые отложения, известные как атеросклеротические бляшки. Они закупоривают просвет кровоснабжающих структур, препятствуют нормальному кровотоку. По статистике, именно подобный атеросклероз становится причиной инсульта в 40% случаев (или около того). Причем возраст больного значения не имеет. Первоочередная задача правильного рациона — устранение гиперхолестеринемии.
• Нормализация калорийности питания. Чрезмерная калорийность рациона приводит к повышению концентрации холестерина. Избыток сладостей провоцирует повышенную выработку инсулина. К чему это приводит — уже было сказано.
• Исключение приема веществ, возбуждающих нервную систему. Это крепкий чай, кофе, алкоголь, тем более наркотические вещества. Все они оказывают стимулирующее действие на центральную нервную систему.
• Избавление от соли в рационе. Соль — крайне опасное вещество для гипертоника и тем более для пациента, перенесшего инфаркт головного мозга.
• Стабилизация количества потребляемой жидкости (питьевого режима). В сутки нужно пить не более полутора литров жидкости. Превышение количества приводит к отекам и повышает артериальное давление.

Способы приготовления

Готовить блюда можно только двумя способами: это варка в кипящей воде и варка на пару. Подобными способами после инсульта в домашних условиях готовятся все продукты питания. Так полезные вещества сохраняются, при этом вареные блюда проще усваиваются.

Питанию после перенесенного инсульта уделяется значительное внимание. Подбирается сбалансированный рацион.

Самостоятельно составить правильное меню почти невозможно. Потому требуется консультация врача-диетолога. В крайнем случае допустимо обратиться к типовому перечню полезных и вредных продуктов.

Только соблюдая правила здорового питания, пациент способен рассчитывать на быстрое восстановление и предотвращение рецидивов болезни.

Как питаться после перенесенного инсульта? Основные принципы диеты

Известно, что состояние человеческого организма во многом зависит от питания. По этой причине после многих заболеваний требуется специальная диета. Не является исключением и инсульт. Такая патология характеризуется массой нарушений и изменений, потому при лечении и реабилитации больного питание занимает важное место.

Общие правила организации питания после инсульта

Пока пациент находится на стационарном лечении, его питание контролирует медперсонал, обеспечивая правильную диету. После выписки важно продолжать следить за своим рационом.

Необходимо соблюдать следующие правила:

• Полностью отказаться от курения и алкоголя. Допускается иногда бокал сухого вина, но такие случаи должны быть редким исключением.
• Сократить объем соленой пищи и сладостей.
• Необходимо снижение холестерина в крови, потому маргарин, сливочное масло, субпродукты и яичные желтки необходимо ограничить. Надо помнить, что холестерин преобразуется в липопротеины низкой плотности. Формирование атеросклеротических бляшек происходит именно из-за откладывания таких липопротеинов на стенках сосудов.
• Важно контролировать суточную калорийность. Если пациент строго соблюдает постельный режим, то в сутки ему разрешено до 2000 ккал. Обычно такое ограничение требуется в первые 3 недели заболевания. Затем суточную калорийность можно увеличить до 2500 ккал.
• Важен контроль количества не только калорий, но и белков с жирами и углеводами. В сутки необходимо потреблять примерно 90-100 грамм белков, 400 грамм углеводов и 65-70 грамм жиров, причем 40-50 грамм из них должны быть растительного происхождения. Из потребляемых белков 60% нормы должны быть животного происхождения.
• Потребляемые углеводы должны быть сложными. В качестве основы должны выступать крупы, бобовые, овощи. Важно знать, что при строгом постельном режиме количество потребляемых углеводов надо строго контролировать, чтобы избежать повышенного метеоризма.
• Необходимо ограничение соли. В сутки следует потреблять не более 6 грамм продукта. При этом необходимо учитывать количество соли в готовой продукции. При приготовлении пищи солить ее не нужно: соль добавляют в готовые блюда. Первое время после инсульта лучше полностью убрать соль из рациона.
• Следует отказаться от кислых продуктов, так они могут спровоцировать кровотечение из желудочных стресс-язв, образующихся при инсульте.
• Больному необходим достаточный объем витаминов. Их можно получать из овощей и овощных соков. Полезны и фрукты с ягодами, но из-за богатого содержания глюкозы их количество в рационе должно быть ограничено. После инсульта пациент особенно нуждается в калии, магнии, витаминах A и группы B (1, 2, 3). Необходимы также антиоксиданты.
• Необходимо соблюдение питьевого режима. Рассчитывают его по массе тела пациента. На 1 кг веса должно приходиться 30 мл жидкости, то есть при весе в 70 кг допускается 2,1 л жидкости. Если у пациента есть патология почек или сердечно-сосудистой системы, то его питьевой режим должен ограничиваться 1,5 л в сутки. Важно помнить, что жидкостью является не только вода: нужно также учитывать объем бульона, чая, компота и прочих напитков.
• Первое время после инсульта человеку нельзя давать много жидкости. Оптимально поить его 5 раз в день небольшими порциями до 150 мл.
• Некоторые способы приготовления пищи (жарка, приготовление во фритюре) человеку после инсульта не подходят. Продукты можно варить, готовить на пару, тушить или запекать.
• Ни в коем случае нельзя переедать. Необходимость усвоить большое количество пищи может вызвать перераспределение кровотока, что крайне опасно для человека, перенесшего тяжелую болезнь. При постоянном переедании риск повторного приступа инсульта возрастает практически на 30%.
• На ночь кушать нельзя. Между последним приемом пищи и сном должно пройти хотя бы 3 часа. Если есть очень хочется, то стоит выпить несладкий чай или нежирный кефир.
• Недоедание опасно не меньше переедания. Организм должен получать достаточный объем питательных веществ, чтобы восстановиться и компенсировать болезнь.
• Питание должно быть дробным. Приемы пищи надо организовывать чаще, но небольшими порциями. Рекомендовано 5 приемов пищи в день.
• При излишнем весе крайне важна его нормализация. Люди с ожирением автоматически относятся в группу риска возникновения повторного инсульта.

После инсульта больному положен диетический стол №10, который называют гиполипидемическим. Он разработан с целью улучшения кровообращения, нормализации функций сердечно-сосудистой системы. Диета позволяет нормализовать обмен веществ, способствует правильной работе печени и почек. Питание должно быть щадящим для пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, что и обеспечивает стол №10.

Разрешенные и запрещенные продукты

Соблюдая диету после инсульта, важно учитывать не только основные правила, но и четко знать списки запрещенных и разрешенных продуктов. Игнорировать их нельзя, т.к. одни продукты оказывают положительное влияние, а другие могут спровоцировать нежелательные изменения или осложнения. Есть также условно запрещенные продукты, которые можно употреблять, но в ограниченных количествах.

При сопутствующих заболеваниях диету, возможно, придется корректировать. Стол №10 предназначен для людей не только после инсульта, но и с другими поражениями сердечно-сосудистой системы. Такая диета необходима гипертоникам, людям с аритмией, сердечной недостаточностью, пороком сердца, кардио- и атеросклерозом.

В любом случае врач подробно объяснит, как должно измениться питание пациента. При этом он учтет его состояние и сопутствующие заболевания. Важно также ориентироваться на физиологию пациента.

Разрешенные продукты

Список разрешенных продуктов после инсульта ограничен. Важно соблюдать предписания врача, особенно первое время после болезни. Пациенту необходимо ограничить свой рацион следующими продуктами:

• Вегетарианскими супами. Их можно варить на основе картофеля и других овощей, круп. Разрешено питаться молочными, фруктовыми супами и холодным свекольником. Для заправки можно использовать сметану и зелень. Разрешается также добавление лимонной кислоты, но в небольшом количестве. Через некоторое время по разрешению врача можно будет использовать мясные бульоны, но они должны быть вторичными.
• Птицей. Разрешена индейка или курица. Мясо птицы содержит белок, необходимый после инсульта. Лучше использовать диетическое филе. Кожу необходимо убирать еще перед приготовлением, кушать ее нельзя.
• Нежирным мясом. Допускается есть говядину, телятину, обрезную свинину, крольчатину. Необходимо перед приготовлением убрать жир, фасции и сухожилия. Перед запеканием мясо следует предварительно отваривать.
• Молоком, творогом (до 10% жирности), кисломолочными продуктами. Сметану и сливки можно использовать только в качестве добавки к основным блюдам. Сыр допускается в небольших количествах, кроме соленых и жирных сортов. Из творога можно готовить различные блюда, добавляя крупу, фрукты, морковь.
• Яйцами. Можно их добавлять в блюда, варить всмятку, запекать или готовить на пару омлет. Омлет полезнее белковый. В день разрешено только одно яйцо.
• Крупами и макаронными изделиями. Макароны употреблять отварные. Из круп можно делать гарнир, варить кашу на молоке или воде, запекать пудинг.
• Пшеничным хлебом. Он должен быть вчерашним либо слегка подсушенным. Лучше выбирать диетический продукт без соли.
• Бисквитом и несдобным печеньем.
• Овощами. Лучше варить или запекать их. Идеальный вариант – приготовление на пару. Сырые овощи разрешены, но предпочтительнее термически их обрабатывать. Допускается кушать картофель, свеклу, морковь, цветную капусту, тыкву, кабачки, огурцы, томаты, салат. Белокочанная капуста и горошек разрешаются, но в ограниченном количестве. Зелень можно только добавлять в блюда.
• Закусками. Салаты можно готовить их свежих овощей, фруктов, морепродуктов. Разрешена овощная икра и заливная рыба (только в отварном виде). Для заправки следует использовать растительное масло, кефир.
• Растительными маслами. Допускается сливочное или топленое масло, если оно не соленое. Количество сливочного масла нужно ограничить 5 г в сутки.
• Мягкими фруктами и ягодами. Плоды должны быть свежими и спелыми.
• Сухофруктами.
• Компотами, киселями, вареньем.
• Чаем, кофейным напитком с добавлением молока, фруктовыми и овощными соками, отваром шиповника, негазированной водой. Черный чай должен быть некрепким, разрешено и полезно пить зеленый или травяной чай. Сахар в напитки добавлять не стоит. Нужно ограничить объем виноградного сока.
• Медом.

Можно использовать для блюд домашние соусы. За основу разрешено брать овощной отвар, сметану, молоко, томаты. Допускаются фруктовые подливки. Приправы необходимо ограничить. Разрешено добавлять лавровый лист, корицу, лимонную кислоту и ванилин.

Необходимо сократить количество морской капусты, груш, сладких ягод, сахара, напитков с цикорием. Можно употреблять вареную колбасу высшего сорта, но понемногу.

Блюда следует готовить самостоятельно. Употребление полуфабрикатов не рекомендовано, так как допустимое количество соли, приправ и жира там может быть превышено. Различные котлеты, фрикадельки, ленивые голубцы, тефтели и прочие подобные блюда лучше готовить самостоятельно.

Запрещенные продукты

После инсульта определенные продукты необходимо полностью исключить. Некоторая пища кажется привычной и безвредной, но на самом деле она может принести вред. Необходимо отказаться от следующих продуктов и блюд:

• мясных, грибных, рыбных, бобовых бульонов;
• жирных сортов мяса;
• копченостей;
• некоторых видов птицы – утки, гуся;
• рыбных, овощных и мясных консервов;
• икры;
• соленой и копченой рыбы;
• субпродуктов (почки, мозги, печень);
• жареных и вареных вкрутую яиц;
• жирного творога (более 10%);
• бобовых;
• овощей в квашенном, соленом или маринованном виде;
• репчатого лука и чеснока;
• редиски, редьки;
• щавеля, шпината;
• грибов;
• острых, соленых и жирных закусок;
• шоколада;
• натурального кофе и какао;
• газированных напитков;
• пирожных;
• свежего хлеба;
• сдобы, изделий из слоеного теста;
• блинов и оладий;
• мясных и кулинарных жиров;
• горчицы, хрена, перца;
• майонеза;
• острых специй.

В рационе не должно быть сублимированных продуктов, пищи быстрого приготовления и фаст-фуда. Ничего, кроме вреда, такая еда не приносит.

Ориентировочное меню на неделю

Список разрешенных продуктов после инсульта достаточно обширен, чтобы обеспечить разнообразное меню. Важно помнить, что порции должны быть небольшими, калорийность ограничена, а процентное соотношение белков с жирами и углеводами соблюдено.