Что такое синовит плечевого сустава и чем он опасен

Что такое синовит плечевого сустава и чем он опасен

Синовит плечевого сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

Как известно, основная функция суставов – это обеспечение движений. Кроме того, хрящевые образования нужны для скрепления костных структур между собой. Поэтому патологии суставов приводят не только к затруднению активных движений, но и повышают риск развития остеохондроза и анкилоза. Одним из подобных заболеваний является синовит. Это воспалительное поражение внутренней поверхности сустава чаще всего развивается вследствие травм. В большинстве случаев в патологический процесс вовлечено одно сочленение. Нарушение движений и болевые ощущения возникают при поражении крупных суставов. Примером является синовит плечевого сочленения, при котором наблюдается дискомфорт при отведении, подъеме руки. Человеку становится сложно выполнять привычные движения: есть, писать, нести сумку и т. д.

Что это за болезнь?

Синовит плечевого сустава – это распространённая патология, на которую часто не обращают внимания. Особенно если боли возникают на стороне «нерабочей» руки. В подобных случаях воспаление приобретает хронический характер течения. Плечевой сустав постоянно опухший и болезненный при пальпации. Тем не менее люди редко обращаются с этими жалобами за медицинской помощью. Так происходит из-за того, что такие заболевания, как синовит, бурсит плечевого сустава редко сопровождаются выраженными болевыми ощущениями. Часто люди привыкают к дискомфорту и не придают ему должного значения. Тем не менее следует знать, что даже умеренный синовит плечевого сустава способен постепенно привести к необратимым последствиям. Главным из них является развитие остеоартроза. Синовит – это воспаление соединительнотканной прослойки, находящейся на внутренней поверхности сустава. При данном заболевании наблюдается отёк ткани, в результате чего возникает припухлость в области сочленения. Помимо этого, происходит изменение состава внутрисуставной (синовиальной) жидкости. В ней преобладают лейкоциты, нейтрофилы или лимфоциты.

Причины возникновения

Синовит плечевого сустава может возникать вследствие нескольких причин. В большинстве случаев он развивается в результате экзогенных факторов. К ним относятся различные виды травм плечевого сочленения. К примеру, синовит может возникнуть при переломе или образовании трещины костей верхней конечности, неправильного сращения под гипсом. Иногда воспаление внутренней суставной поверхности возникает при вывихах и даже ушибах. Чаще всего подобная патология встречается у людей, занимающихся активной трудовой деятельностью. К ним относятся спортсмены, лепщики, штукатуры и т. д.

Кроме того, синовит плечевого сустава может наблюдаться при системных воспалительных реакциях. К подобным заболеваниям относится ревматоидный артрит, туберкулёз костей, подагра, остеоартроз, анкилозирующий спондилит. Также синовит может развиться на фоне септического поражения, инфекционного эндокардита. При подобных патологиях воспаление внутренней поверхности сустава возникает из-за попадания микроорганизмов из отдалённых очагов с током крови. Симптомы заболевания развиваются вследствие изменения пропитывания плазмы сквозь сосудистую стенку. В результате возникает местный отёк. Болевой синдром обусловлен сдавлением сочленения синовиальной жидкостью, которая выделяется в большом количестве. Воспаление часто переходит на прилежащие ткани сустава. Вследствие этого развивается бурсит и артрит.

Классификация

В зависимости от этиологии выделяют инфекционное и асептическое воспаление синовиальной оболочки. В первом случае заболевание развивается из-за проникновения бактериальных или вирусных частиц в суставную полость. Патогенные микроорганизмы попадают в синовиальную жидкость и размножаются там. Вследствие этого развивается воспалительная реакция. Чаще всего в подобных случаях поражены и другие суставные образования. Асептический синовит связывают с травмами костей, растяжением связок, вывихами. Неинфекционное воспаление может возникнуть вследствие аллергических реакций, эндокринных и неврогенных нарушений.

Помимо этого, синовит классифицируется по характеру течения патологии. Таким образом, различают острое и хроническое воспаление внутренней поверхности сустава. Длительно текущая патология часто приводит к развитию осложнений.

Синовит плечевого сустава: симптомы, лечение заболевания

В большинстве случаев синовит не приводит к полному ограничению движений. Поэтому человек может выполнять привычную работу. Тем не менее резкие движения в плечевом суставе сопровождаются болевым синдромом. В отличие от артрита, деформации сочленения не наблюдается. Однако появляется припухлость в области плеча. При инфекционном воспалении симптомы синовита сочетаются с клинической картиной основного заболевания. Выраженность болевого синдрома зависит от характера экссудата. При гнойном воспалительном процессе пациент не может совершать активных движений в суставе. Лечение синовита заключается в медикаментозной терапии. Также применяются народные рецепты, помогающие справиться с воспалением. При развитии тяжёлых осложнений прибегают к хирургическому вмешательству. Оперативное лечение необходимо, когда в полости сустава скапливается большое количество жидкости, а также происходит инфицирование костной ткани.

Стадии синовита плечевого сочленения

В зависимости от фазы воспалительной реакции выделяют 3 стадии, характерные для такой патологии, как синовит плечевого сустава. Симптомы заболевания напрямую связаны с характером экссудата. В большей степени это касается болевого синдрома. Первая стадия развивается сразу после травмы или проникновения микроорганизмов в суставную полость. Она характеризуется незначительным раздражением синовиальной оболочки и гиперемией. Отёк и экссудация выражены незначительно. Стадия серозного воспаления (вторая) развивается, если не было начато лечение синовита. Она характеризуется выраженной экссудацией и отеком тканей. При исследовании синовиальной жидкости обнаруживается инфильтрация и пролиферация клеток. В полости сустава накапливается большое количество экссудата желтого цвета и фибриновые сгустки. Переход в третью стадию наблюдается при развитии гнойного воспаления. Отёк становится более выраженным, в экссудате обнаруживается большое количество лейкоцитов и нейтрофилов. Синовит плечевого сустава наиболее опасен на стадии гнойного воспаления. В результате присоединения бактериальной инфекции в патологический процесс часто вовлекаются прилежащие ткани. В результате развиваются такие осложнения, как артрит, остеомиелит, сепсис.

Диагностика

Заподозрить синовит правого плечевого сустава удаётся чаще, так как большинство людей выполняют основные движения этой рукой. Данный диагноз выставляется на основании клинической картины, лабораторных данных и инструментальных методов диагностики. Основными клиническими проявлениями является боль при движении рукой, припухлость сустава и сглаживание контуров. При значительном отёке пальпация костей плеча не всегда возможна. Если заболевание перешло в третью стадию, то наблюдаются такие симптомы, как повышение температуры тела, головная боль, ухудшение самочувствия. Синовит левого плечевого сустава имеет те же проявления. Тем не менее на ранних стадиях на дискомфорт реже обращают внимание. Исключение составляют люди, работающие левой рукой. Изменения в общем анализе крови наблюдаются при выраженном воспалении. Большое значение для дифференциальной диагностики имеет рентгенологическое исследование. Оно помогает отличить синовит от перелома и трещины плечевой кости, вывиха сустава. Чтобы установить окончательный диагноз и стадию воспаления, проводится микроскопическое исследование экссудата.

Синовит плечевого сустава: лечение заболевания

Лечение должно быть направлено на купирование болевого синдрома, борьбу с инфекцией и предотвращение развития осложнений. На первой и второй стадии заболевания достаточно консервативной терапии. Чтобы уменьшить отек, назначают противовоспалительные средства. К ним относят препараты «Диклофенак», «Артоксан». При инфекционном синовите необходимо назначение антибактериальных медикаментов. В некоторых случаях инъекции делают прямо в полость сустава. Помимо медикаментозной терапии, на область поражения накладывают тугую повязку. Это необходимо для ограничения движений в суставе.

Хирургическое лечение синовита

В ряде случаев требуется хирургическое вмешательство. Оно необходимо при большом количестве скопившейся синовиальной жидкости в полости сустава. Лечение заключается во введении иглы в пораженную область и аспирации экссудата. Эта процедура проводится и с диагностической целью. При гнойном синовите необходимо оперативное вмешательство. Оно заключается во вскрытии суставной полости и обеспечении дренажа.

Профилактика синовита и бурсита

Первичная профилактика заключается в ограничении физических нагрузок. Если деятельность человека связана с монотонной работой руками, необходимо чередовать двигательную активность с отдыхом.

Синовит плечевого сустава: симптомы и лечение

Синовит плечевого сустава — острая или хроническая патология, сопровождающаяся воспалением синовиальной оболочки. В полости сочленения продуцируется избыточное количество экссудата, снижающего функциональную активность плечевого аппарата. Клинически синовит проявляется болями различной интенсивности, отечностью мягких тканей, ограничением объема движений. Причины заболевания — травмы, дегенеративно-деструктивные патологии сустава, нарушение обмена веществ. Для подтверждения первоначального диагноза используется ряд инструментальных методик — рентгенография, КТ, УЗИ. На начальных стадиях синовита плечевого сустава проводится консервативное лечение. При развитии осложнений пациенту назначается хирургическая операция.

Этиология

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Наиболее частая причина синовита — деструктивные изменения в тканях плечевого сустава. Его структурные элементы утолщаются и огрубевают, повреждая слои синовиальной сумки. Объем жидкости, вырабатываемой для смазки поверхностей сочленения, превышает нормальные значения. Постоянное «набухание» структурных составляющих приводит к развитию воспалительного процесса. Иногда его провоцируют травмы — вывихи, подвывихи, переломы, разрывы и растяжения связок или сухожилий. Толчком к возникновению патологии могут стать следующие внешние или внутренние негативные факторы:

• чрезмерные физические нагрузки у нетренированных людей;
• нарушения свертываемости крови, сопровождающиеся кровоизлияниями в суставы, например, гемофилия;
• артриты, артрозы, остеоартрозы;
• выраженная аллергическая реакция с повышенной чувствительностью синовиальной оболочки к определенному эндогенному химическому соединению.

Спровоцировать воспалительный процесс способны патогенные микроорганизмы, проникающие в полость сустава. Болезнетворные бактерии инфицируют ткани при травмах с сильным повреждением эпидермиса. К ним относятся рваные и колотые раны, порезы. Микробы могут попасть в синовиальную сумку из первичных воспалительных очагов. Поэтому у людей с ослабленным иммунитетом толчком к развитию синовита плечевого сустава становятся респираторные заболевания — острый тонзиллит, бронхит, гайморит.

Синовит плечевого сустава часто диагностируется у спортсменов, которые при тренировках совершают монотонные движения руками, прикладывая определенную нагрузку. Это хоккеисты, волейболисты, теннисисты.

Классификация

Методы лечения синовита плечевого сустава зависят от его причины. Для облегчения диагностирования определяют, асептическое или инфекционное это заболевание. Первый вариант — более распространенный, возникает в результате травмы, реакции сенсибилизации, эндокринных нарушений, заболеваний, протекающих на фоне расстройства метаболизма. Важное значение для проведения адекватной терапии имеет такая классификация синовитов:

• острый. Для этой формы характерно серозное воспаление, при котором выделяется экссудат с протеинами и кровяными тельцами. Сосуды синовиальной оболочки переполняются жидкостью. Если в выпоте появляются частицы крови —диагностируется виллезно-геморрагический синовит;
• хронический. Редко сопровождается одним только серозным воспалением. Обычно выявляется серозно-фибриноидная форма синовита, при которой формируется экссудат с высокой концентрацией фибрина (высокомолекулярного, неглобулярного белка). Постепенно происходит уплотнение его волокон с формированием свободных внутрисуставных тел.

При острой форме патологии изменений в капсульной оболочке не происходит, а при хроническом синовите ее функциональная активность снижается в результате накопления фибрина. Острое течение инфекционного заболевания сопровождается появлением гноя в экссудате. Выделяют специфический синовит, причиной которого стали бледные трепонемы, микобактерии туберкулеза, возбудители гонореи. Развитие неспецифической патологии провоцируют стрептококки, кишечные и синегнойные палочки или стафилококки.

Национальная ассоциация травматологов обнародовала статистические данные о наиболее частой локализации синовита. Впереди оказались острые и хронические патологии коленного сустава. Синовит плечевого сочленения занимает второе место по распространению и тяжести течения.

Клиническая картина

Основной симптом острого синовита плечевого сустава — боль, интенсивность которой возрастает при движении. Избыточное накопление экссудата приводит к отечности сочленения. Выраженность болевого синдрома повышается в утренние часы, а к вечеру постепенно снижается за счет выработки гормонов. Для острой формы патологии также характерны следующие признаки:

• ограничение объема движений в плечевом аппарате;
• покраснение кожных покровов в области воспаления плеча.

При гнойном синовите развиваются симптомы общей интоксикации организма. В течение дня несколько раз повышается температура выше 38,5 °C. У больного появляется озноб, лихорадочное состояние, усиливается потоотделение. На фоне гипертермии расстраивается пищеварение и перистальтика, часто полностью отсутствует аппетит, возникают головные боли, слабость, психоэмоциональная нестабильность. Человеку требуется срочная медицинская помощь, иначе возможно развитие серьезных осложнений.

При отсутствии врачебного вмешательства синовит принимает хроническое течение. При этой форме заболевания клинические проявления нередко полностью отсутствуют. Человека может тревожить:

• незначительная утренняя отечность плеча;
• скованность движений.

Но в суставе в это время ускоряются процессы разрушения тканей. Постепенно выраженность симптоматики нарастает, а болезненные рецидивы возникают все чаще.

Затяжные формы хронического синовита редко поддаются консервативному лечению. Синовиальная оболочка подверглась необратимым изменениям. В ней образовались гипертрофированные ворсинки и (или) очаговые отложения солей кальция в участках выраженных дистрофических изменений. Пациентам назначается проведение хирургической операции — частичной, субтотальной или тотальной синовэктомии.

Диагностические методики

В основе диагностики лежат жалобы пациента и объективные инструментальные исследования поврежденного плечевого сустава. Наиболее информативны такие методики:

• рентгенография. Позволяет выявить воспалительный процесс в синовиальной оболочке, визуально определяющийся по чрезмерному объему экссудата. Диагноз подтверждают размер суставной щели и изменившиеся поверхности плечевого сустава. Врачи назначают пациенту рентгенографию больного и здорового плеча для сравнения;
• ультразвуковое исследование. УЗИ проводится для определения толщины синовиальной оболочки и объема экссудата, заполняющего сустав, выявления изменений в состоянии околосуставных тканей.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Самый предпочтительный метод исследования — суставная пункция, которая проводится для забора экссудата для лабораторного анализа. Дальнейшие исследования помогут установить видовую принадлежность возбудителей инфекции и их чувствительность к антибиотикам.

Методы консервативной терапии

В ревматологии и травматологии практикуется комплексное лечение синовитов любой локализации. На начальном этапе терапии пораженное сочленение иммобилизуется. При переломах и вывихах пациенту рекомендовано ношение бандажа с жесткими вставками, ограничивающего движения. При незначительных травмах используются фиксирующие повязки средней степени жесткости.

При осмотре пациента чаще всего выявляется опухание больного плеча. Для устранения симптома удаляется избыточное количество скопившегося в сочленении экссудата с помощью пункции. Лечебная процедура проводится на этапе диагностирования при взятии образца для анализа.

Группа фармакологических препаратов для лечения синовита	Название и стоимость (в рублях) лекарственных средств
Нестероидные противовоспалительные препараты	Таблетки или капсулы: Диклофенак (45), Мелоксикам (68), Нимесулид (87), Кеторолак (37)Мази и гели: Вольтарен (220), Фастум (265), Кеторол (280)
Хондропротекторы	Таблетки или капсулы: Структум (1490), Дона (1300), Глюкозамин-Максимум (450), Хондроитин-Акос (310)Кремы и мази: Артро-Актив (100) или Акулий жир (75) с глюкозамином и хондроитином, Хонда (240)
Антибиотики	Таблетки или капсулы: Азитромицин (140), Джозамицин (450), Эритромицин (70), Кларитромицин (450), Амоксиклав (220), Панклав (320), Аугментин (370)

Нестероидные противовоспалительные препараты

Для снижения выраженности симптоматики пациентам рекомендован прием системных нестероидных противовоспалительных препаратов. Они используются 2-3 раза в день в дозировках, назначенных лечащим врачам. Длительность терапевтического курса — 7-10 дней. В терапии синовита хорошо зарекомендовали себя такие средства:

• Диклофенак;
• Мелоксикам;
• Ибупрофен;
• Кеторолак;
• Нимесулид.

НПВП быстро купируют воспаление и болевой синдром, препятствуя выработке простагландинов. Высокую эффективность препаратов нивелирует их выраженная побочная реакция — изъязвление слизистой оболочки желудка. Минимизировать такие последствия приема НПВП помогает их комбинирование с ингибиторами протонной помпы, например, Омепразолом или Пантопразолом. По мере снижения интенсивности болей нестероидные противовоспалительные средства в таблетках заменяют мазями, гелями или кремами. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для наружных средств Вольтарен, Фастум, Долобене, Дикловит. Мази наносятся на область воспаления и боли 2-4 раза в сутки.

Антибиотикотерапия

Антибактериальные препараты назначаются при диагностировании инфекционных синовитов. Предпочтение отдается антибиотикам из группы макролидов — Азитромицину, Джозамицину, Эритромицину, Кларитромицину. Для предупреждения снижения чувствительности микроорганизмов к действию антибиотиков пациентам назначают полусинтетические пенициллины:

• Амоксиклав;
• Панклав;
• Аугментин.

В их состав входит терапевтически инертное соединение — клавулановая кислота. Она препятствует выработке болезнетворными бактериями резистентности к антибиотикам. Это позволяет не менять препараты на протяжении всего лечения. После антибиотикотерапии пациентам рекомендован курсовой (10-14 дней) прием эубиотиков для восстановления кишечного биоценоза.

Хондропротекторы

Использование этих структурно-модифицирующих препаратов помогает предупредить дальнейшее разрушение структурных элементов плечевого сустава. Лекарства предназначены для длительного применения в течение нескольких месяцев, а иногда и лет. После нескольких недель регулярного приема хондропротекторы накапливаются в тканях и начинают оказывать противовоспалительное и анальгезирующее действие. Врач постепенно снижает дозировки НПВП или глюкокортикостероидов, оказывающих токсичное воздействие на организм человека.

Хондропротекторы стимулируют продуцирование в организме собственных хондроцитов. Их применение способствует не только профилактике деструктивно-дегенеративных изменений, но и постепенному восстановлению поврежденных тканей. Какие препараты может назначить врач:

• Алфлутоп;
• Структум;
• Дона;
• Глюкозамин-Максимум;
• Хондроитин-Акос.

Для ускорения регенерации сустава и повышения клинической эффективности системных хондропротекторов пациентам рекомендовано комбинировать их с мазями и гелями. Это может быть крем Терафлекс или Алезан, Артро-Актив или Акулий жир с глюкозамином и хондроитином, Хонда.

Лечение синовита народными средствами не только нецелесообразно, но и опасно. Временное устранение болезненных ощущений не способно остановить развитие патологии в плечевом суставе. Своевременное обращение к врачу поможет провести адекватную терапию и избежать развития тяжелых осложнений.

Что такое синовит плечевого сустава и чем он опасен

Синовит плечевого сустава — что это такое? Заболевание характеризуется воспалительным процессом в области синовиальной мембраны, находящейся в сумке сочленения. Патология вызывает отечность и болезненные ощущения, состояние дискомфорта в поврежденном участке.

Специалисты рекомендуют своевременное обращение на консультацию к специалисту, с целью предотвращения развития серьезных осложнений недуга.

Первоисточники патологии

Синовит плечевого сустава в большинстве случаев является последствием:

• Травматизаций;
• Острых форм ревматоидных поражений;
• Остеоартроза;
• Процессов воспаления, проходящих на рядом расположенных участках тканей;
• Проникновения стафилококка или стрептококка;
• Проходящей сифилитической, туберкулезной или гонорейной инфекции.

К редко встречающимся первоисточникам заболевания относятся аллергические реакции, изменения в процессах обмена и гормонального фона, разнообразные нейрогенные болезни.

Травматизации при синовите плечевого сустава часто регистрируются в моменты падений, однообразных и постоянно повторяющихся сильных движениях. Этим типом поражения страдают профессиональные спортсмены – при игре в волейбол, баскетбол, метании ядра и иных тренировках.

Длительное вынужденное положение с поднятыми вверх руками провоцирует образование молочной кислоты, перенапряжение мышечных тканей. У пациентов, занятых подобной деятельностью, фиксируется хроническая воспалительная форма болезни. К ним относятся многие строительные специальности.

Классификационные особенности

Синовит проблемного сочленения чаще захватывает одну сторону. При отдельных заболеваниях регистрируется двустороннее повреждение – при ревматоидной или бактериальной форме артрита, остром течении ревматизма.

Патологический процесс протекает с гнойным или серозным вариантом:

1. Реактивного;
2. Острого
3. Хронического характера.

Постоянно присутствующая форма может провоцироваться разнообразными факторами:

• Отсутствием ликвидации первоисточника раздражения и дальнейшим прогрессированием заболевания с периодическими рецидивами;
• Неверным проведением пункции пораженного сочленения;
• Нарушением пациентом режима покоя и обездвиживания сустава, вследствие которых не происходит полное всасывание скопившейся жидкости.

Процесс претерпевает поэтапный переход по трем основным ступеням:

1. Начальной – с возникновением в синовиальных поверхностях реактивного раздражения и покраснения. Объемы отечности и самопроизвольное скопление синовиальной жидкости в пораженном сочленении незначительное.
2. Вторичной – при постоянном воздействии раздражителей (травматических, инфекционных или иных типов) происходит постепенный переход в серозную форму, с образованием одноименного выпота. Внутренняя поверхность сустава значительно отекает, ее покрытие становится бархатистым, с увеличенными в размерах ворсинками. К месту поражения приливает кровь. Экссудат приобретает желтый оттенок, в нем обнаруживаются сгустки фибрина. Диагностическое исследование проблемной зоны регистрирует инфильтрацию на клеточном уровне и деление синовиальных клеток.
3. Третичной или гнойной – уровень наполнения кровью сосудов увеличивается, прогрессирование аномалии сопровождается гиперемией. Происходит дальнейшее утолщение синовиальных поверхностей и пропитывание их гнойным содержимым. В суставной жидкости отмечается смешивание хлопьев фибрина с гноем.

Симптоматические проявления

Основные признаки при синовите плечевого сустава – выраженная отечность в зоне ключицы и дельтовидной мышцы. Поражение характеризуется:

• Округлостью больного сочленения, невозможностью прощупывания костных структур сустава;
• Любые движения пораженной конечностью и ношение в ней тяжелых предметов вызывают всплески болезненных ощущений;
• Пациент постоянно держит руку в полусогнутом состоянии – с небольшим выдвижением вперед (со стороны выглядит, как будто конечность находится на привязи).

При синовите после травмирования у больного может наблюдаться незначительное увеличение показателей температуры тела.

Острая форма

Серозный синовит определяется по выраженной болезненности в момент произвольных движений и пальпаторном исследовании. Болезненные ощущения могут иррадиировать в шейный отдел или верхнюю конечность.

У пациента наблюдается резкое повышение уровня температуры тела, при гнойных формах показатели превышают 38 градусов.

Кожные поверхности плечевой зоны краснеют, а воспалительный процесс может постепенно распространяться на соседствующие ткани и иметь форму парасиновита. На внутренних поверхностях сочленения выявляется отечность, оболочки приобретают глянцевость и тестообразную структуру.

Хроническая форма

Этот тип патологического процесса не является самостоятельным заболеванием – только последствием запущенного острого недуга и отсутствия необходимого лечения. Симптоматические проявления характеризуются особенностями:

• Отсутствие выраженной болезненности и отечности – не наблюдается переполнение суставной жидкостью сочленения;
• В проблемной зоне ощущается припухлость;
• Утолщение синовиальной поверхности обусловлено фиброзным перерождением;
• У пациентов отмечается повышенная утомляемость и ощущение тяжести в проблемной зоне.

Дальнейшее развитие болезни характеризуется резкой ограниченностью движений сочленения и нестабильным поведением сустава.

Методики терапии

Серозный вариант патологического отклонения не требует специфического лечения:

• Наложение тугой повязки, ограничивающей свободное движение сочленения;
• После нескольких суток экссудат самостоятельно впитывается в поверхности, болезненные ощущения и отечность проходит;
• При отсутствии желаемого эффекта пациентам назначается пункция, с выведением излишков скопившейся жидкости.

Хирургические вмешательства

Назначаются при синовите плечевого сустава в случаях исключения. При гнойных формах рекомендуется максимальное удаление синовиальных поверхностей с установкой последующего дренирования. Причиной назначения служит вероятность рубцевания и сморщивания в соединительных тканях, нарушение функциональности указанного сочленения.

При тяжелых формах патологического процесса происходит полное удаление поврежденных поверхностей. В послеоперационном периоде плечо фиксируется при помощи шины – с целью его полного обездвиживания.

Лекарственная терапия

Необходима для подавления воспалительного процесса и снижения симптоматических проявлений заболевания. Пациентам назначаются противовоспалительные медикаментозные средства нестероидного типа. Терапия проводится:

1. «Ибупрофеном»;
2. «Диклофенаком»;
3. «Кетопрофеном».

Острая форма болезни, совмещенная с водянкой сочленения, требует применения кортикостероидов – «Гидрокортизона», «Дексаметазона» в форме инъекций.

Гнойные варианты процесса подразумевают использование антибактериальных и антисептических лекарственных препаратов. Антибиотикотерапия проводится после изучения состава суставной жидкости – определение проникшего в организм возбудителя и его отношения к указанным веществам.

Физиотерапевтические процедуры

Манипуляции необходимы для разностороннего влияния на пораженные поверхности, в качестве обезболивающих и противовоспалительных средств, для стимуляции кровообращения и лимфотока, положительного влияния на нервную систему.

К часто назначаемым процедурам относят:

• Электростимуляцию;
• Грязелечение;
• Парафиновые обертывания;
• Электрофорез;
• УВТ.

Синовит плечевого сустава требует незамедлительного обращения к специалистам при травматизациях, инфекционных и прочих поражениях. Своевременное лечение позволит избежать необходимости хирургического вмешательства, позволит в сокращенные сроки вернуться к привычному для больного образу жизни.

Синовит плечевого сустава – как распознать и вылечить воспаление навсегда?

По самому названию нетрудно догадаться, что речь идет о болезни плечевого сустава. Термин «синовит» указывает на воспаление синовиальной оболочки – внутреннего слоя, которым покрыта вся поверхность суставной полости и связки. Заболевание часто затрагивает колени, но и синовит плечевого сустава встречается не реже.

Что такое синовит плечевого сустава?

Синовиальная оболочка является важной составляющей суставной сумки. Ее пронизывают многочисленные нервы и сосуды, которые принимают участие в различных вещественных обменах полости сустава и обеспечивают питание суставного хряща. Любые воспалительные процессы здесь нарушают метаболизм, снижают амортизацию суставов, их подвижность и защиту. Желающим узнать, что такое синовит, стоит ответить, что это неприятное заболевание, при котором человек теряет способность двигать рукой так, как он делал это раньше.

Синовит – причины возникновения

Болезнь могут спровоцировать самые разные факторы.

Синовит причины может иметь следующие:

• травмы, вывихи, подвывихи, колотые и резаные раны;
• заболевания суставов;
• эндокринные нарушения, изменения гормонального фона;
• аллергические реакции;
• инфекционные болезни;
• монотонные нагрузки, люди определенных профессий и спортсмены, которые вынуждены совершать постоянные монотонные движения руками, могут сталкиваться с синовитом плечевого сустава.

Асептический синовит

Травматологи и ортопеды разделяют синовит плечевого сустава на две большие группы:

• асептический;
• инфекционный.

Первый встречается в медицинской практике часто и как раз связан с травмами и растяжениями, поражением тканей в результате внешних повреждений. В гораздо меньшем количестве диагностируют аллергические, неврогенные и другие разновидности патологии.

Кроме того, синовит сустава может быть острым и хроническим, во многом определяющим самочувствие пациента и его способность более-менее выполнять привычные бытовые и другие движения. Различаются недуги и по характеру скапливающейся в подкожных тканях жидкости. Как асептический синовит, так и другие формы необходимо лечить для предотвращения дегенеративных изменений в суставе.

Инфекционный синовит

Любые попавшие в организм патогенные микроорганизмы – стафилококки, пневмококки, стрептококки могут спровоцировать воспаление синовиальной оболочки. Неважно, имеет ли место фурункулез или респираторная инфекция, бактерии могут проникнуть в полость сустава, что нередко случается у людей с ослабленным иммунитетом. Есть два пути попадания болезнетворных микроорганизмов в полость подвижных соединений костей скелета – с током крови и током лимфы. Синовит плеча этого типа страшен своими последствиями, но об этом ниже.

Чем опасен синовит?

Данный недуг может возникать на фоне внутрисуставного повреждения, но при этом и сам способен провоцировать дегенеративные изменения в подвижных соединениях костей скелета. Хронические формы болезни вызывают фиброзное перерождение тканей, что провоцирует развитие порочного круга. Инфекционный синовит плечевого сустава опасен своими ранними последствиями.

Активизирующие свою деятельность болезнетворные микроорганизмы могут привести к развитию абсцесса и в дальнейшем спровоцировать сепсис (заражение крови), если затянуть с обращением к врачу и лечением. Вот чем грозит синовит, который в тяжелых случаях даже может обернуться смертью больного. Поэтому так важно не оставлять негативные признаки без внимания и вовремя обращаться за помощью к врачу.

Синовит плечевого сустава – симптомы

Признаки болезни во многом определяются ее формой и тяжестью течения. Вот симптомы хронического и острого недуга:

1. Острый синовит отличается ярко выраженной реакцией. Для болезни характерно внезапное течение с появлением резкой боли, усиливающейся при малейшем движении. При этом в месте поражения развивается отек, покраснение, повышается температура тела. Наблюдаются и симптомы общей интоксикации с появлением жара, головной боли, ощущения слабости и разбитости.
2. Хронический синовит может особо сильно не беспокоить больного. Он тянет с обращением к врачу, а болезнь продолжает прогрессировать. Умеренный синовит поражает сустав незначительно. При пальпации нет сильной болезненности, гиперемия и гипертермия слабо выражены. Человек вполне может вести привычную деятельность, практически не отвлекаясь на больной сустав. Такие же симптомы характерны и для асептической формы болезни.

Есть и другие разновидности патологии, например, реактивный синовит. Он проявляет себя схожим с острым заболеванием образом, развиваясь стремительно и требуя незамедлительной помощи специалиста. Его может спровоцировать как попавшая в синовиальную оболочку инфекция, так и травма. Минимальный синовит плечевого сустава практически не дает о себе знать. Человек может и вовсе не замечать негативных изменений в своем организме.

Синовит – диагностика

Существуют самые разные информативные исследования, позволяющие найти причину болезни, определить ее тип, характер течения и таким образом подобрать подходящее лечение:

1. Пункция сустава. Процедура предусматривает прокол больного места. За один раз можно взять содержимое синовиальной полости на анализ и при этом удалить лишнюю жидкость и ввести лечебный раствор.
2. Биопсия внутреннего слоя суставной сумки. Длинной тонкой иглой врач осуществляет забор нужного материала и исследует его, чтобы исключить или подтвердить опухолевые образования, специфические инфекции, которые нередко сопровождают хронический синовит.
3. Рентген, в том числе и с предварительным введением в полость сустава какого-либо газа.
4. Артроскопия сустава. Эта методика предусматривает прямой визуальный осмотр пораженной области с помощью специальных инструментов.

Проводится также:

• ультразвуковое исследование;
• компьютерная томография.

Синовит плечевого сустава – лечение

Терапия болезни может быть консервативной и хирургической, а может сочетать в себе оба направления. Все будет зависеть от вида недуга, тяжести его течения, запущенности случая. Если болезнь еще не успела разрушить сустав, обходятся препаратами для перорального приема и местными мазями, гелями, а вот хронический синовит лечение имеет принципиально другое.

Особенно если недуг не реагирует на консервативную терапию и сопровождается необратимыми изменениями в синовиальной оболочке. Здесь показана синовэктомия плечевого сустава, при которой всю внутреннюю оболочку, выстилающую полость подвижных соединений костей скелета, удаляют. В дальнейшем пациенту назначают антибактериальную терапию, массаж, прогревание и др.

Синовит плечевого сустава – лечение, препараты

Вот какие лекарства используют при терапии этого заболевания:

1. Нестероидные противовоспалительные средства. Желающим знать, как лечить синовит, стоит обратить внимание на эти лекарства, ведь они купируют боль, снимают воспаление и оказывают анальгезирующий эффект (Кетанол, Вольтарен, Диклофенак).
2. Хондропротекторы. Эти препараты используются в лечении различных заболеваний суставов. Включают в свой состав гиалуроновую кислоту, коллаген, экстракты хрящей животных, глюкозамин (Алфлутоп, Терафлекс).
3. Антибиотики. Назначаются при инфекционной природе болезни (Ванкомицин, Гентамицин).

Синовит – лечение народными средствами

В терапии болезни используются и средства, проверенные временем и поколениями предков. Среди них наибольшее распространение получили следующие рецепты.

Солевой компресс

• морская соль – 1 ст.;
• кипяток – 1 л.

1. Развести соль в кипящей воде.
2. Дать раствору немного времени, чтобы остыть.
3. Смочить в нем чистую хлопчатобумажную ткань, приложить к больному месту, накрыть полиэтиленом и зафиксировать повязкой.
4. Укутать чем-то теплым и оставить на один час.
5. После тряпку убрать, кожу вымыть простой водой. Рецепт противопоказан при гнойном синовите.

Растительное масло на основе прополиса

• растительное масло – 150 мл;
• прополис – 100 г.

1. Соединить два компонента и поставить на водяную баню.
2. Греть до полного растворения продукта пчеловодства.
3. Остудить и осуществлять лечение синовита с помощью полученной мази, втирая ее в больное место.

Лечебная гимнастика при синовите плеча

Подобранный врачом комплекс упражнений призван ускорить процесс реабилитации и вернуть суставу былую подвижность.

Примеры занятий, которые можно выполнять:

1. Вращения прямой рукой по кругу сначала в одну, потом в другую сторону.
2. Если имеет место воспаление синовиальной оболочки, поможет такое упражнение: встать ровно, ноги поставить на ширину плеч. Медленно поднять больную руку вверх, не сгибая в локте, и слегка завести за голову. Вторую руку завести за спину снизу. Повторить упражнение, сменяя положение конечностей.