Гематокрит в общем анализе крови (HCT)
Гематокрит – отношение объема форменных элементов к единице общего объема цельной крови, выраженное в процентах. Под форменными элементами могут подразумеваться как исключительно эритроциты, так вообще все кровяные клетки, так как принципиального объемного различия среди них нет: RBC составляют более 99% всех клеточных единиц в сосудистом русле.
Норма для мужчин – 40-48%, для женщин – 36-46%. Чем выше НСТ, тем больше способность транспортировки кислорода. Следовательно, по данному показателю можно судить о степени кислородного обеспечения органов и тканей, но только при условии нормальных значений MCH, MCHC, MCV и RDW.
Гематокритное число отражает именно клеточный состав, поэтому данный показатель практически не чувствителен к факторам, влияющим на синтез внутриклеточного гемоглобина. К увеличению приводит:
Потеря жидкой части организмом в случае обширных поверхностных ожогов, неукротимой рвоты, диареи;
Выход жидкости из сосудистого русла в брюшную (асцит), грудную (гидроторакс) полость, межклеточное пространство (отеки);
Эритроцитоз, полицитемия на фоне гипоксии, гиперсекреции эритропоэтина, первичная эритремия;
Увеличение количества лейкоцитов при тяжелых формах лейкоза, лимфомы.
Низкий НСТ свидетельствует о:
Апластической анемии (врожденные и наследственные заболевания, токсическое поражение костного мозга цитостатиками);
Гемолизе (отравление гемолитическими ядами, врожденная патология формы эритроцитов и сниженная их эластичность, болезни селезенки);
Гипергидратации на фоне усиленной инфузионной терапии;
Повышенной концентрации белков и солей в плазме, что приводит к задержке плазмы в сосудах и относительном снижении концентрации кровяных клеток;
Патологические значения HCT являются показанием для более углубленной диагностики, план которой может сформировать только опытный специалист. Важно не пропустить развитие серьезной патологии, так как ее прогрессирование существенно затрудняет процесс лечения и ухудшает прогноз. В то же время, очень важно определить и физиологические отклонения гематокритного числа с целью предупреждения гипердиагностики.
Гематокрит повышен или понижен: что это значит и почему случается
Важным после определения концентраций гемоглобина в крови является анализ на гематокрит — метод получения информации о соотношении эритроцитов к количеству плазмы крови.
В отдельных случаях он повышен или понижен, что выходит за рамки нормы. Изменение баланса иногда считается естественным изменением в крови, однако существенные трансформации свидетельствуют о болезненном состоянии организма.
Что же такое гематокрит в анализе крови, что это значит, если его процент повышен или понижен и на какие заболевания он может намекнуть?
Норма у детей и взрослых мужчин и женщин
Узнать о показателях гематокрита можно после сдачи общего анализа крови (отображается в процентном соотношении показателем НСТ). Здоровое состояние организма зависит от возраста пациента и пола.
Возрастная группа — дети:
- новорожденные — 35-65
- до 12 месяцев — 32-40
- от года до одиннадцати лет — 32-41
Подростки (12-17 лет):
Возрастная группа — взрослые:
- женщины от 18 до 45 — 39-50
- мужчины от 18 до 45 лет — 34-45
- возраст мужчины старше 45 — 40-50
- возраст женщины старше 45 — 35-46
Концентрационные вариации гематокрита у взрослых между 30% и 35% потребуют наблюдения в поликлинике и выполнения рекомендаций по изменению рациона по увеличению употребления количества мяса, печени, фруктов и листовых овощей.
29% и 24% — предболезненное состояние, устраняемое приемом препаратов с железом, витамином B и фолиевой кислотой.
Повышенное гематокритное число
Высокие концентрации гематокрита приводят к появлению более густой крови, которая увеличивает риск тромбоза. повышение гематокрита в крови может возникнуть вследствие неправильного образа жизни и по иным причинам:
- Обезвоживание. Употребление жидкости меньше нормы приводит к дефициту влаги, соответственно уменьшенные концентрации плазмы меняет показатели крови. Активная дегидратация проявляется после перенесенных поносов, приступах рвоты, перегревах, слишком активных физических занятий, спровоцировавших обильное потоотделение.
- Гипоксия. Хронический недостаток кислорода приводит к активному появлению новых кровяных клеток — эритроцитов, которые служат для транспортировки кислорода для тканей разных органов. Гипоксия характерна для людей, долгое время находящихся в душных пространствах, курильщиков и больных сахарным диабетом.
- Горные условия. Напрямую связаны с гипоксией, вызываемой нахождением в горной местности. Низкое содержание кислорода в разряженном воздухе приводит к неприятному эффекту — повышенному продуцированию эритроцитов. Альпинистам и лицам, вынужденным в силу профессии находится на высоте, рекомендуется брать с собой кислородные баллончики.
Показатель в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний
Приведение количества эритроцитов в крови к норме предельно важно для «сердечников».
Закупорка просвета сосудов, образование тромбов в малых и крупных артерий затрудняют артериальный поток, опасно нагружая сердечную мышцу. Слабое сердце начинает работать на износ, что ведет к увеличению риска инфаркта миокарда.
Образованные артериальные тромбозы (за счет увеличения числа тромбоцитов) первоначально ведут к появлению стадии ишемии, за которой следует процесс отмирания тканей посредством вызванного кислородного голодания.
Сердечная недостаточность, в результате которой скапливается жидкость, также приводит к получению идентичных результатов анализа. Критическим содержанием гематокрита считается значение более 50-55% (требуется госпитализация).
Значение высокого уровня в определении других болезней
Проблемы с почками, в первую очередь гидронефроз и поликистоз, приводят к увеличению количественного значения эритроцитов. Аналогичный эффект дает неконтролируемый (длительный) прием кортикостероидных и мочегонных препаратов, стимулирующих отвод жидкости из организма.
Другие состояния:
- перенесенный стресс;
- травмы кожных покровов (свыше 10%);
- заболевания ЖКТ;
- эритроцитоз;
- болезни костного мозга.
Легочные болезни — бронхиальная астма, обструктивный бронхит — затрудняют подачу кислорода в легкие, поэтому процесс кроветворения усиливается.
Во время беременности поздний токсикоз нарушает работу почек, повышающую содержание эритроцитов в крови. Сгущение крови наблюдается ближе к родам — во второй половине беременности: так природа подготавливает женщину к деторождению, часто связанному с обильной потерей крови.
Пониженное содержание
Эритроциты участвуют в строительстве организма, питая его аминокислотами и осуществляя газообмен. Снижение числа кровяных телец способно приводить к различным дисфункциям и проблемным состояниям. Пониженный уровень должен насторожить. Рассмотрим возможные причины снижения гематокрита в крови.
Сердечные патологии
Любые пороки сердца сложнее лечить при понижении числа красных кровяных телец, поскольку кардиологические проблемы усугубляются затрудненным поступлением кислорода к тканям сердца. В отличие от повышенного гематокрита, пониженное содержание эритроцитов не обладает столь губительным воздействием на сердце.
Соотношение эритроцитов и гемоглобина:
- начальная стадия — 3,9-3/110-89
- средняя — 3-2,5/89-50
- тяжелая — менее 1,5/менее 40
По этим показателям также определяется степень анемии.
Низкий процент по иным причинам
Пониженное число красных кровяных телец часто связано с общим недомоганием, постоянным желанием лечь отдохнуть, общим упадком сил. Самый распространенный недуг, когда снижен гематокрит в крови — это анемия, вызванная снижением количества железа.
Причины снижения эритроцитов:
- кровопотери;
- гипергидратация;
- первичные опухоли;
- дисбактериоз;
- курение и алкоголь.
Вызывать разжижение крови может и продолжительный прием медикаментов, например частое употребление аспирина приводит именно к такому последствию.
Неблагоприятный фактор — длительный постельный режим, а также большое потребление воды (вызывается также почечной недостаточностью и внутривенными вливаниями).
Перенесенные инфекционные заболевания и хронические воспалительные процессы в равной степени обладают понижающим воздействием на число красных элементов в крови. Опасны не только видимые — вызванные переломами и травмами — кровотечения, но и скрытые, в первую очередь внутренние.
Цирроз печени, распад опухолей, маточная фиброма, варикозное расширение вен пищевода, талласемия — частые спутники невидимой кровопотери.
Детские анализы — к чему готовиться
У новорожденных часто проявляется гиперпролактинемия, свидетельствующая об увеличении белка в плазме крови. Она вызывается кормлением ребенка молоком козы или коровы (ситуация: маме не доступно грудное вскармливание) с большим содержанием белка. Для усиления тенденции к загустеванию крови следует покупать молоко с меньшим содержанием белка.
В возрасте старше 3 лет наблюдается снижение умственных способностей, усталость, одышка, бледный цвет кожи и частое сердцебиение. Среди заболеваний у детей встречаются все болезни, характерные для данной группы, однако неприятные состояния вызываются и тривиальным дефицитом витаминов.
Глистное инфицирование, характерное больше для детей и подростков, чем для взрослых, подлежит устранению приемом глистогонных средств, после курса которых анализы приходят в норму.
Изменения в крови при беременности
Женщина, находящаяся в состоянии вынашивания малыша, испытывает естественное увеличение количества крови, за счет которого гематокрит незначительно снижается.
После рождения все показатели приходят в норму, в противном случае — неудовлетворительные результаты анализов корректируются приемом железосодержащих препаратов.
Предельно низкие показатели приводят к недомоганию и вероятности развития анемии. Концентрации эритроцита менее 30% опасны для будущего малыша, поскольку плод начинает испытывать кислородное голодание.
Подведем итоги
Теперь вы знаете, что это значит и к чему приводит ситуация, когда гематокрит выше или ниже нормы. Нужно помнить несколько основных фактов:
- У детей изменение количества эритроцитов — частая физиологическая норма.
- У новорожденных соотношение элементов в крови существенно выше, чем у взрослых.
- У мужчин гематокритная величина, выше чем у женщин.
- Длительное снижение красных кровяных телец требует консультации гематолога.
- Гематокрит менее 13% требует срочной госпитализации.
Будьте внимательны к своему здоровью! Больше интересного по теме рассказано на видео:
Как правильно и быстро расшифровать hct анализ крови
Общий анализ крови назначается пациентам при различных заболеваниях. Можно сказать, что эта процедура чуть ли не обязательна при обследовании. Но как понять по результатам анализа, все ли в порядке? Для этого необходимо знать, какова норма содержания различных компонентов в анализируемой крови. Благодаря этим данным расшифровка результатов анализа перестанет быть такой сложной.
Когда назначается анализ?
Направление на проведение общего анализа крови выписывается всегда, когда пациент поступает на лечение в стационар. Также сдавать кровь придется, если вы проходите серьезное амбулаторное лечение.
Расшифровка анализа крови позволит лечащему врачу определить некоторые инфекции, а также воспалительные процессы, протекающие у вас в организме. Формула крови может многое сказать о состоянии вашей иммунной системы, а также о наличии анемии.
Основные цели для проведения лабораторного исследования крови
При анализе крови лаборант исследует количество и качество таких фрагментов:
- эритроцитные клетки;
- лейкоцитарная формула;
- наличие тромбоцитов;
- уровень гемоглобина;
- уровень гематокрита (hct);
- СОЭ.
Когда лучше всего прийти в лабораторию?
Чтобы результат лабораторных исследований был максимально четким, сдавать кровь лучше всего рано утром. Перед забором биоматериала для анализа нельзя принимать пищу. Допустимо только пить воду.
Если вам назначен повторный анализ крови, постарайтесь сдать его в то же время, что и первый раз. Это позволит врачу точнее оценить состояние вашего здоровья.
Основная роль каждого компонента в формуле крови
Прежде чем мы узнаем, какова норма содержания каждого фрагмента в жидкости крови, важно понять, какую функцию они выполняют. Это дает более полное понимание, насколько важно следить за состоянием крови и регулярно сдавать лабораторные анализы.
Эритроциты и их роль в жизнедеятельности
Эти клетки вырабатываются красным отделом костного мозга. Их основное предназначение – разносить по телу человека гемоглобин и молекулы кислорода. Как правило, норма содержания этих красных телец у мужчин всегда выше, чем у женщин. В листке с результатами анализа эритроциты обозначены как RBC.
Если с нормой этих клеток непорядок, это может сказать врачу о проблемах в работе костного мозга, а также о том, что в венах образуются тромбы. Возможны и другие проблемы, вызывающие отклонения в формуле крови.
При исследовании ваших биоматериалов лаборант обязательно обратит внимание на наличие и количество ретикулоцитов. Это форма эритроцитов в стадии развития. Обычно их количество резко повышается при больших потерях крови, когда организм начинает активно создавать новые клетки взамен утерянных.
Важность лейкоцитов
При анализе крови важно смотреть не просто на количество лейкоцитов. Необходимо помнить, что лейкоциты существуют разных видов. О каждом из них мы поговорим подробнее.
Деятельность базофилов
Норма содержания этого вида лейкоцитов – от 0 до 1% всех лейкоцитов. Роль этих клеток – поддержание защитных процессов, а также контроль реакции гиперчувствительности, как, например, при аллергических проявлениях, или же при беременности.
Роль нейтрофилов
Основное предназначение нейтрофилов – помочь организму бороться с проникающими бактериальными инфекциями. Они поддерживают иммунную систему в устойчивом состоянии. Норма содержания этих компонентов колеблется от 60 – до 75% от всех белых клеток.
Нейтрофилы также являются дворниками человеческой крови. Они занимаются удалением омертвевших лейкоцитарных клеток.
Зачем человеку эозинофилы?
Роль этих клеток в человеческом теле трудно переоценить. Наш организм каждый день подвергается атакам десятков видов паразитов. И именно благодаря этим лейкоцитарным клеткам мы не заражаемся. Эозинофилы также поддерживают наше состояние в период проявления аллергических реакций.
Как показывает расшифровка, этих клеток не должно быть больше пяти процентов от общего числа лейкоцитов.
Значимая роль лимфоцитов
Норма содержания этих клеток составляет четверть от всех лейкоцитов. Роль этих компонентов поистине велика. Они защищают наш организм от различных вирусов, бактерий, а также нейтрализуют собственные клетки, которые претерпели мутационные изменения.
Лимфоциты также ответственны за выброс в кровь антител и выработку иммуноглобулинов.
Роль моноцитов
Эти клетки считаются самыми крупными в лейкоцитарной формуле. Они отвечают за окончательное разрушение чужеродных частиц. Больше всего моноциты взаимодействуют с лимфоцитами.
При контакте с чужеродным веществом, моноцит определяет его как потенциально опасное и передает лимфоциту, который нейтрализует его. Сбалансированная работа этих клеток гарантирует организму надежную защиту от различных внешних факторов.
Для чего в крови содержатся тромбоциты?
Главная роль этих клеток – свертывание крови. Если бы в нашем организме не было тромбоцитов, то малейшая царапинка могла привести к трагическому летальному исходу.
Размер клетки тромбоцита огромен по сравнению с другими компонентами крови. За их выработку также отвечает костный мозг.
Основное предназначение клеток гемоглобина
Без кислорода наша жизнь была бы невозможной. На как доставить жизненно важное питание каждой клеточке? Именно эту функцию и выполняет гемоглобин.
Расшифровка анализа крови обозначает гемоглобин как Hb. Если количество этого белка снижается, врачи диагностируют анемию.
Уровень гематокрита
По-другому показатель гематокрита называют hct. Что это означает?
Под hct специалисты подразумевают общее соотношение основных частиц крови к плазме. Норма hct у женщин всегда немного ниже, чем у мужчин.
Какой должна быть СОЭ?
СОЭ – это скорость оседания эритроцитов. У мужчин и женщин этот показатель отличается. Также на него влияет возраст человека. У беременных женщин этот показатель также непостоянен. Во многом он зависит от состояния организм а, от возраста и от гормонального фона.
Скорость или реакция оседания эритроцитов может предупредить врача о скрытых заболевания и состояниях. В среднем, уже через сутки после начала негативного процесса в организме, этот показатель отклонится от нормы.
Расшифровка анализа крови
Теперь самое время узнать, о каких проблемах, патологиях и заболеваниях можно узнать, расшифровав анализ крови.
Показатели уровня эритроцитов
Норма содержания эритроцитов у женщин колеблется от 4,0-5,0 мкл. У мужчин этот показатель на 0,5 единицы больше. О чем свидетельствует повышение уровня содержания красных кровяных частиц?
Если норма содержания эритроцитов превышена, это предупреждает вас о таких возможных проблемах:
- эритроцитоз из-за неправильной работы костного мозга;
- значительное увеличение густоты крови, что приводит к снижению этих форменных элементов в биоматериалах.
Сниженные показатели врачи называют эритропенией. Такая проблема может появиться из-за большой кровопотери, а также при ускоренном разрушении эритроцитов. Не исключено, что показатели могут быть снижены из-за замедления выработки этих клеток костным мозгом.
Нормы содержания лейкоцитов
Средняя норма содержания этих компонентов в формуле крови составляет от 6 – 10 в 1 мкл. Эти показатели очень индивидуальны в зависимости от пола и возраста.
Снижение уровня содержания лейкоцитов может свидетельствовать о таких проблемах:
- ослабление иммунной защиты;
- развитие заболеваний иммунодефицита (СПИД, ВИЧ);
- гнойные инфекции в организме;
- перенесенные оперативные вмешательства;
- беременность и роды;
- стрессовые состояния;
- системные заболевания;
- некоторые виды анемии.
Повышение уровня лейкоцитов может предупреждать о таких состояниях:
- воспалительные заболевания;
- онкологические процессы;
- аллергические реакции;
- гормональные нарушения;
- вирусные инфекции.
Прежде чем прийти к какому-либо выводу и начать лечение, важно проконсультироваться с лечащим врачом, который учтет ваше состояние и выберет самый эффективный метод решения проблемы.
Показатели тромбоцитов
Количество тромбоцитов в анализе крови может колебаться в пределах от 150 – 400 единиц. Увеличение содержания этих клеток наблюдается при больших кровопотерях, а также после операций по удалению селезенок.
Показатель тромбоцитов в анализе будет снижен, если пациент страдает каким-либо системным заболеванием либо тромбоцитопенией.
Показатели гемоглобина
При анализе крови у мужчины уровень гемоглобина колеблется от 120 – 170 грамм на литр. Для женщины этот показатель несколько ниже: от 110 – 155 грамм на литр.
Резкое снижение гемоглобина происходит при недостатке витаминов, особенно группы В, а также железа. Превышение нормы содержания этого белка происходит крайне редко. Такое явление наблюдалось у тех, кто переносит высокие физические нагрузки, либо живет высоко над уровнем моря.
Гематокрит
Показатель гематокрита в анализе взрослого человека находится в пределах 37 – 50 единиц. В целом результаты зависят от пола и возраста пациента.
Повышение гематокрита может быть вызвано сильным обезвоживанием организма, болезнями сердца, почек и легких. Снижение этого показателя может произойти из-за анемии, кровотечения, онкологических заболеваний, а также беременности.
Нормы СОЭ
Скорость оседания эритроцитов измеряется в миллиметрах в час. Замеры производятся спустя 60 минут после забора биоматериала. Анализ соответствует нормам, если СОЭ составляет до 10 мм/час для мужчин и 15 мм/час для женщин.