Эхо кг подготовка к исследованию

УЭ 1.4.5. Ультразвуковое исследование сердца и сосудов сердца

УЗИ сердца (эхокардиография) – это процедура ультразвукового исследования сердечной деятельности и направлена на визуализацию структурных изменений в самом сердце или околосердечных тканях (рис. 20).

При проведении эхокардиографии также используется допплерография, в первую очередь для определения кровотока в сердце в реальном времени. Всё это помогает наиболее точно установить или подтвердить диагноз и скорее начать необходимое лечение.

Цели исследования – УЗИ сердца в обязательном порядке назначается:

· при подозрении на пороки сердца

· для диагностики ишемической болезни сердца

· для диагностики инфаркта/микроинфаркта миокарда и отслеживания состояния после перенесенного инфаркта

· для диагностики болезней наружных тканей сердца

Рис. 20. УЗИ сердца

Подготовка к исследованию:

1.Объясните пациенту суть исследования и правила подготовки к нему.

2.Получите согласие пациента на предстоящее исследование.

3.Проинформируйте пациента о точном времени и месте проведения исследования.

4.Проверьте способность пациента лежать некоторое время с запрокинутой головой.

5. Специальной подготовки не требуется.

6.Иметь при себе направление, амбулаторную карту или историю болезни и, если есть, результаты предыдущего исследования.

Проведение исследования:Во время проведения исследования пациент раздевается до пояса, и ложиться на бок, подложив одну руку под голову, а вторую за спину – это максимально выгодная позиция для проникновения ультразвука

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Учись учиться, не учась! 10323 — | 7852 — или читать все.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Что нужно знать пациенту об узи?

ЭхоКГ сердца: сущность процедуры и правила ее проведения

Эхокардиография сердца – мероприятие неинвазивного типа, позволяющее исследовать структуру и деятельность сердца и отходящих от него сосудов. Датчик ультразвука содержит кристалл, изменяющийся под воздействием электроэнергии и производящий высокочастотное звучание. Проникая в ткани и отражаясь от них, звук возвращается обратно уже в ином виде. Это фиксируется датчиком и после преобразования в электроэнергию отображается на экране аппарата.

В каких ситуациях следует пройти УЗИ сердца?

  • Изменения показателей ЭКГ.
  • Шумы в сердце.
  • Незначительное повышение температуры тела при отсутствии воспалительных процессов в горле, носе, ухе или почках.
  • Аритмия.
  • Рентгенограмма сердца показала изменение его формы и размеров, а также отходящих от него сосудов.
  • Гипертония.
  • Предрасположенность к наследственным заболеваниям сердца.
  • Возможные изменения сердечных структур.
  • Обмороки, отеки, одышка, головокружение.
  • Болевые ощущения в левой половине грудной клетки и за грудиной.
  • Риск возникновения опухоли сердца.
  • После инфаркта миокарда.
  • Выпотной перикардит.
  • Стенокардия.
  • Диагностирование кардиомиопатии и ее типа.
  • Для обнаружения истинной или ложной аневризмы сердца.

Крайне важно осуществить эту процедуру после инфаркта миокарда, чтобы выявить, какое количество мышечных клеток погибло.

ЭКГ и УЗИ сердца следует проходить людям, находящимся в стрессовых ситуациях, испытывающих сильное эмоциональное и физическое напряжение.

ЭхоКГ не имеет ограничений по возрасту. Она назначается детям при подозрении на врожденный порок сердца или изменение в его строении, нередко возникающее в период активного роста ребенка.

ЭхоКГ назначается беременным женщинам, т.к. позволяет выявить пороки сердца у находящегося в утробе матери плода. Процедура безболезненна и не причиняет вреда.

УЗИ сердца является обязательной процедурой во время беременности, если:

  • В анамнезе были самопроизвольные аборты.
  • Сахарный диабет.
  • Наследственная предрасположенность к болезням сердца.
  • В 1-ом и 2-ом триместре женщина была вынуждена принимать противоэпилептические препараты и антибиотики.
  • Анализ выявил высокие титры антител к краснухе, либо женщина переболела ею во время беременности.

ЭхоКГ плода назначается на 18-22 неделе. Дети его проходят при появлении вышеперечисленных симптомов.

Способы проведения ЭхоКГ сердца

  1. М – метод (одномерный). С его помощью точно определяются размеры сердечных камер и работа желудочков во время их сокращения. Показатели представлены в виде графика.
  2. В – метод (двухмерный). Позволяет увидеть опухоли, тромбы и аневризмы. С его помощью измеряется толщина сердечных стенок и клапанов, определяется степень сократимости желудочков.
  3. Электрокардиография с допплером. Процедура необходима для диагностирования пороков сердца и других серьезных нарушений.

УЗИ могут проводить через пищевод или в период активной физической нагрузки.

ЭхоКГ через пищевод назначается в таких ситуациях, как:

  • Инфекционный эндокардит.
  • Плановое исследование перед установкой искусственного клапана.
  • После инсульта и при нарушениях мозгового обращения и мерцательной аритмии.
  • Кардиоверсия.
  • Дефект перегородки между предсердиями.
  • Невозможность традиционного УЗИ сердца. Это происходит при наличии реберного окостенения и других нарушений в строении грудной клетки.

Запрещается проводить ЭхоКГ сердца через пищевод, если имеется:

  • Варикозное расширение вен пищевода.
  • Сильный рвотный рефлекс.
  • Проведенная лучевая терапия пищевода.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника в острой форме.
  • Увеличенная грыжа на диафрагме.
  • Желудочные и кишечные кровотечения.
  • Прободение кишечника.
  • Спазмы, опухоли, дивертикулы кишечника.
  • Патологическая подвижность шейного отдела позвоночника.

Правила подготовки и проведения ЭхоКГ через пищевод:

  • Прекратить прием еды и воды минимум за 4 часа до УЗИ
  • Вытащить съемные зубные протезы и желудочный зонд
  • Перед процедурой ротовая полость и глотка пациента орошаются лидокаином.
  • Пациент лежит на левом боку, в рот ему вставляют загубник и аккуратно вводят в пищевод эндоскоп, через который проникают ультразвуковые волны
  • Процедура занимает от 15 до 20 минут и записывается на видео.

Стресс – эхокардиография сердца

Этот тип исследования проводится при создании искусственной нагрузки на сердечную мышцу. Он помогает выявить патологии, которые невозможно обнаружить в состоянии покоя. Сначала проводят обычное УЗИ сердца. Далее на тело крепятся специальные датчики, фиксирующие любые изменения показателей пульса и артериального давления во время нагрузки. Источником стресса может стать велотренажер или беговая дорожка.

В каких случаях назначается стресс-ЭхоКГ?

  • Для диагностирования ишемической болезни.
  • Для оценки степени воздействия суженных коронарных артерий у пациентов с ишемической болезнью сердца на качество их жизни и выносливость при физическом напряжении.
  • Для оценки степени кровоснабжения миокарда.
  • Для контроля за результативностью проводимого лечения.
  • Неосложненный инфаркт или хроническая ишемическая болезнь сердца.
  • Риск негативных последствий при сложных операциях.

Запрещается проводить ЭхоКГ с нагрузкой, если имеет место:

  • Инфаркт миокарда в острой форме (меньше месяца).
  • Аневризма аорты расслаивающего типа.
  • Дыхательная, сердечная, почечная и печеночная недостаточность.
  • Закупорка тромбами сосудов.

Нормой УЗИ сердца с нагрузкой считается:

  • Равномерно двигающиеся стенки левого желудочка (ЛЖ) во время нагрузки.
  • Снижение конечного систолического объема (КСО).
  • Повышение фракции изгнания.
  • Отсутствие нарушения в работе стенок во время движения, если в состоянии покоя нарушение было зафиксировано.
  • Прирост утолщения стенок в систоле.

Негативными показателями считаются увеличенный правый желудочек (ПЖ), появление новых участков с малоподвижными стенками, снижение фракции изгнания до 35%.

Как правильно подготовиться к исследованию без нагрузки?

Стандартная процедура не нуждается в каких-либо подготовительных мероприятиях. Плохая свертываемость крови, инфаркт миокарда, декомпенсированная сердечная недостаточность не являются препятствием для проведения эхокардиографии сердца.

Страдающие гипертонией и тахиаритмией перед УЗИ должны пройти обследование у кардиолога.

Как проходит исследование?

К лежащему на боку или спине пациенту прикрепляют датчики в следующих областях:

  • Яремная вена.
  • Слева от грудины, в районе 5-го межреберья.
  • Конец грудины.

Что показывает УЗИ сердца?

Полученные параметры позволяют определить:

  • гипертрофию стенок ЛЖ;
  • регургитацию крови через клапаны;
  • опухоли, тромбы, рубцы, аневризмы;
  • состояние кровотока;
  • состояние клапанов;
  • степень сократимости миокарда;
  • размеры сердечных полостей;
  • состояние насосной функции ЛЖ в динамическом состоянии.

Считается нормой, если:

  • в перикарде отсутствует жидкость;
  • размер конечного участка легочной артерии – в пределах 1,8-2,4 см; ствола – до 3 см;
  • фракция выброса составляет 55 – 60%;
  • объем ПЖ на конечной стадии расслабления отделов сердца (диастолы) колеблется от 0,9 до 2,5 см;
  • толщина межжелудочковой перегородки в конечной стадии диастолы от 0,5 до 1,12 см
  • конечный участок аорты в диаметре составляет 2 – 3,7 см
  • толщина задней стенки ЛЖ на завершающей стадии расслабления отделов сердца (диастолы) варьируется от 0,6 до 1,12 см
  • изменение движения задней стенки ЛЖ в сторону сокращения (систолы) составляет 0,91 – 1,41 см
  • размер полости ЛЖ в конечной стадии расслабления (диастолы) колеблется от 3,51 до 5,7
  • минутный объем сердца (МОС) должен быть не менее 3,5 и не более 7,5л/мин
  • сердечный индекс колеблется в пределах 2 – 4,1 л/м2
  • диаметр конечной части легочной артерии – от 1,8 до 2,4 см, ее ствол – до 3 см
  • скорость кровотока по сонной артерии составляет 22 см/с с погрешностью +-5 см/c
  • нет проявлений регургитации и нарушения функции папиллярных мышц, разрастания на всех клапанах.

Степень расхождения с показателями нормы определяет врач-сонолог, но окончательный диагноз ставит кардиолог с учетом полученных сведений и на основе других симптомов. Только по УЗИ болезнь не диагностируется.

Где проводят ЭхоКГ, и какова ее стоимость?

УЗИ сердца можно пройти в государственных и частных учреждениях.

Стоимость обычного исследования от 1200 до 4000 руб., через пищевод будет стоить дороже (от 2000 до 6000 руб.).

Стоимость эхокардиографии с нагрузкой – от 1800 руб. и до 8000 руб.

ЭхоКГ позволяет определить серьезные патологии в работе сердца и сосудов. При этом сама процедура безвредна и не вызывает болезненных ощущений. К стандартному исследованию готовиться не надо. Специальные методы требуют некоторой предварительной подготовки и помогают обнаружить серьезные нарушения.

УЗИ сердца (эхокардиография, Эхо КГ) в Москве

УЗИ сердца активно применяется детскими и взрослыми кардиологами. Метод неинвазивен (не предполагает нарушение кожных покровов), доступен по цене большинству пациентов. В отличие от рентгенографии, ультразвук не оказывает лучевой нагрузки на организм и разрешен при беременности для выявления отклонений в развитии плода, нарушений кровообращения в структурах сердца. Существует несколько видов УЗ-исследований: ЭхоКГ (эхокардиография с допплеровским анализом), чреспищеводная эхокардиография, Стресс Эхо-КГ.

Если Вы пока не нашли, где сделать УЗИ сердца, мы будем рады видеть Вас в нашем центре. Узнать точно, сколько стоит исследование, Вы можете у специалистов клиники.

Наши преимущества

Ультразвуковая диагностика в «Альфа-Центр Здоровья» имеет следующие преимущества:

  • применение современных ультразвуковых аппаратов во время проведения эхокардиографии сердца. Исследования проводят на качественном оборудовании от мировых лидеров — General Electric. Диагностика отличается высокой информативностью и четкостью, занимает немного времени и проходит комфортно для пациента;
  • возможность провести дополнительные процедуры в клинике. В ходе обследования нередко требуется расширить диагностику, обратиться за консультацией к профильным специалистам (кардиологам, терапевтам, эндокринологам) — в наших центрах пациентам доступны комплексные услуги по приемлемым ценам;
  • высокая информативность. С помощью УЗИ можно определить размеры полостей, толщину сердечных стенок, особенности работы клапанов, кровотока и гемодинамики. Метод позволяет выявлять кардиологические заболевания на ранней стадии, в том числе у детей, начиная с первых дней жизни. Расшифровка нормы эхокардиографии используется для постановки точного диагноза, выбора лечения, профилактики развития осложнений и рецидивов хронических патологий.

Когда назначается УЗИ сердца

Основные показания для УЗИ сердца:

  • плановое обследование. Проводится новорожденным детям с целью выявления пороков и врожденных аномалий, подросткам — для обнаружения функциональных нарушений, беременным женщинам, спортсменам и людям из группы риска или с хроническими нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы;
  • частое обострение ангин, ревматическая лихорадка, скарлатина, токсическое поражение тканей. Эти состояния могут приводить к развитию заболеваний миокарда и требуют регулярного обследования и контроля организма;
  • оценка работы сердца после установления искусственного кардиостимулятора, проведения кардиохирургического лечения и лекарственной терапии;
  • наличие болезней сердца. УЗИ проводится при аритмии, ИБС, сердечной недостаточности, кардиомиопатии и других заболеваниях;

УЗИ сердца ребенку проводится в рамках плановой диспансеризации. Исследование назначают в первые месяцы жизни с целью выявления ранних врожденных и приобретенных пороков, сердечной недостаточности, миокардита, эндокардита и других патологий. Заподозрить развитие патологии сердца у новорожденного родители могут по характерному посинению кожи в области носогубного треугольника, значительной потере веса, бледности кожных покровов, сильной одышке и вялости. В период интенсивного роста и возросшей нагрузки на миокард ребенка рекомендуется проходить эхокардиографию с профилактической целью подросткам 10–15 лет.

Нашим пациентам доступна внутриутробная ультразвуковая диагностика. Специалисты предлагают беременным женщинам пройти фетальную ЭхоКГ — эхокардиографию плода. Исследование назначают при подозрении на врожденный порок сердца будущего ребенка, нарушение сердечной деятельности, при хромосомных аномалиях и перенесении внутриутробных инфекций. При наличии порока у одного из родителей эхокардиография плода проводится на 18–22 неделе беременности.

Показанием для внутриутробной ультразвуковой диагностики ребенка является употребление женщиной лекарственных препаратов с выраженным тератогенным действием, наличие у будущей матери тяжелых заболеваний, в частности — системной красной волчанки, сахарного диабета, артрита и сердечно-сосудистых патологий.

Как подготовиться к процедуре

Никакой подготовки к УЗИ сердца не требуется. При проведении диагностики в первый раз многие пациенты тревожатся, потому что не знают, как обычно делают УЗИ сердца и что покажет процедура.

Процедура проводится следующим образом: пациент ложится на кушетку на спину или на бок. На кожу груди специалист наносит гель и начинает исследование. Оно длится 20–40 минут. Затем в течение 15 минут пациент получает расшифровку результатов эхокардиографии сердца и при необходимости может записаться на прием к врачу кардиологу .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх

Уникальное предложение!