Экстрасистолия у ребенка 9 лет

Экстрасистолия у детей

Эксрасистолией называют внеочередное сокращение сердца, не укладывающееся в рамки привычного ритма. Она может возникать изредка, спонтанно, либо с определенной последовательностью – через одно, два, три сокращения сердца. Если внеочередные сокращения сердца не имеют никакой последовательности, возникают хаотично, их относят к парасистолии. Экстрасистолию относят к разновидностям аритмии сердца.

Причины

Экстрасистолия у детей относится к разряду аритмий, при которых на фоне обычного, синусового ритма возникают внеочередные сокращения сердца под воздействием разного рода причин. При этом сокращение сердца ребенка происходит результате формирования особого (эктопического) очага, вне синусового узла, где формируются нормальные сокращения. У детей экстрасистолы могут быть из предсердий, желудочков или атрио-вентрикулярного узла. Они могут возникать как одиночными, так и группами, или хаотично, без какой–либо периодичности.

У детей экстрасистолы обычно возникают при патологиях сердца – пороки, миокардиты, воспалительных или дистрофических процессах сердечной мышцы, а также на фоне патологий щитовидной железы, чрезмерных эмоциональных нагрузок или физических, как результат приема некоторых медикаментов (например, при лечении астмы). Могут возникать экстрасистолы на фоне ВСД, при дефиците калия и натрия, кальция, магния в организме при диетах, при дефиците витаминов.

Симптомы

Зачастую, особенно у малышей, экстрасистолия может длительно протекать без каких-либо симптомов. Часто состояние экстрасистолии выявляют при профилактических осмотрах при выслушивании сердца или при обследовании детей с поражениями и пороками сердца. Зачастую экстрасистолия выявляется на фоне гриппа или сразу после него, или после сильных ОРВИ. У детей раннего возраста экстрасистолия может проявляться беспокойством, плачем, бледностью или вялостью, быстрой утомляемостью при нагрузках. Дети постарше могут жаловаться на ощущения сильного стучания сердца в груди, ощущения замирания сердца, его трепыхания в груди, сильного стука, удара изнутри сердцем по грудной клетке. Также могут возникать приступы кратковременных тупых или острых блей внутри сердца или в области груди. У малышей также отмечается повышенная возбудимость, немотивированные страхи, нарушения сна, просыпания с криком и плачем.

При прослушивании сердца ребенка, иногда даже просто ухом, выявляется очень громкий тон сердца или два подряд неравномерных удара сердца, при этом первый из них усилен, а второй более слабый. При этом при прощупывании пульса врач отмечает несовпадение ритмов сердца с пульсом. Могут выявляться также изменения давления. Аппетит, физическое и нервно-психическое развитие при экстрасистолии не страдают, если она не связана с пороками сердца.

Диагностика экстрасистолии у ребенка

Основа диагностики – жалобы родителей и рассказы ребенка о проявлениях. Необходимо проведение стандартных лабораторных методов обследования (кровь и моча) и также поведение стандартной ЭКГ, а также УЗИ сердца и сосудов, доплервского исследования сердца, а также проведение мониторирования по Холтеру (суточное фиксирование ритма сердца). Также ребенку назначают обследование на наличие внутриклеточных инфекций, вирусов и микробов, а также исследование в плазме крои количества электролитов, гормонов щитовидной железы. Показано проведение вегетативных проб и измерение давления.

В особых условиях применяют чрезпищеводную ЭКГ, исследование особых веществ в крови (тропонин, креатинкиназа).

Осложнения

Основные осложнения – это формирование гипоксии тканей, а также частые экстрасистолии с переходом в желудочковую тахикардию.

Лечение

Что можете сделать вы

Дети с редкими экстрасистолами не требуют лечения, нужно только проведение наблюдения раз в год кардиологом, с проведением холтеровского мониторирования. У детей раннего возраста необходимо полноценное кормление грудью, введение прикорма по возрасту и витаминизированное и разнообразное питание по возрасту. При стабильной экстрасистолии детям снижают физические нагрузки и стрессовые ситуации.

Что делает врач

Если это органические поражения сердца, они требуют корректировки и лечения, так как причина экстрасистол именно в них. При функциональных формах экстрасистолии показано применение препаратов, которые корректируют работу нервной системы и возбудимости. Применяют ноотропные препараты, метаболические и стабилизирующие мембраны клетки лекарства. Они применимы курсами до 3 месяцев. Курсы повторяют разными препаратами до трех раз в год.

Также показано седативное лечение, в том числе и фитотерапия курсами, а также препараты, нормализующие обменные процессы в миокарде. Показан курсовой прием калия и магния, психотерапия, антидепрессанты и транквилизаторы.

В редких случаях будет показано применение антиаритмических препаратов, препараты с противосудорожным эффектом, а также препаратами-ингибиторами кальциевых ионов. Все препараты подбирает и контролирует только врач.

Профилактика

Основа профилактики – это рациональный режим дня с полноценным сном, дозированными физическими нагрузками и защита от стрессов. Важно много бывать на свежем воздухе, питаться продуктами, которые богаты калием и магнием, витаминами.

Характеристика экстрасистолии у детей

Экстрасистолия — один из видов сердечных аритмий, характеризующийся преждевременным сокращением миокарда, которое происходит из-за раннего его возбуждения. Подобное нарушение наблюдается при синусовом ритме и относится к эктопическим аритмиям.

У детей экстрасистолия возникает в любом возрасте и иногда влечёт за собой проблемы с кровообращением, недомогание на фоне нехватки кислорода, а также приводит к сердечной недостаточности.

Симптомы

Желудочковая экстрасистолия у детей не имеет характерных симптомов, по которым можно было бы заподозрить проблемы с сердцем. Чаще всего патология обнаруживается на врачебном осмотре при поступлении в садик или школу. Лишь около 15% больных от 10 лет жалуются на странные перебои в сердечном ритме.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Экстрасистолия может острее проявляться после перенесённых респираторных инфекций.

Среди симптомов заметнее всего становятся:

  • сердечные замирания;
  • хаотичные удары;
  • ощущение прекращения работы сердца, после которого происходит сильный толчок в грудной клетке;
  • острая боль в области сердца, чаще всего кратковременная.

Наиболее характерные признаки, возникающие на фоне неправильных сокращений, связаны с дисфункцией вегетативной нервной системы.

Среди них отмечаются такие симптомы:

  • головные боли;
  • приступы внезапной слабости;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушения сна;
  • ноющие боли в сердце;
  • непереносимость жары и людных мест;
  • головокружения;
  • астенический синдром.

У младенцев из-за несвоевременных сердечных сокращений часто возникает повышенная возбудимость и проблемы со сном. Кроме того, наличие симптоматики при экстрасистолии зависти от заболеваний, возникших на фоне основного недуга.

Клиническая картина может дополняться одышкой, трудностями с дыханием, расстройством пищеварения, ухудшением памяти, забывчивостью и прочими нарушениями.

По частоте экстрасистолия делится на:

  • частые несвоевременные сокращения;
  • средние;
  • редкие.

Первые из них относятся к часто встречаемым подростковым аритмиям. Частые эктопические экстрасистолы у ребёнка 12 лет способны привести к развитию тахикардии или мерцанию предсердий. Кроме того, патология способствует появлению коронарной недостаточности, которая проявляется приступами стенокардии, бледностью кожных покровов, поверхностным дыханием и прочими признаками.

Заметив вышеперечисленные симптомы, родители не задумываются, что на их появление могли повлиять сердечные патологи. Списывая всё на недостаток витаминов и переутомления в школе, начинают заниматься самолечением.

Любое изменение в поведении ребёнка, связанное со здоровьем, нуждается в тщательной диагностике специалистами

Диагностика

Заподозрить у ребёнка наджелудочковые экстрасистолы исходя из имеющихся симптомов и визуальных изменениях практически невозможно.

Физическое развитие таких детей ничем не отличается от их здоровых сверстников. Поэтому для обнаружения такого рода аритмии врачу необходимо провести комплексную диагностику организма, которая включает в себя сбор анамнеза, опрос по поводу имеющихся жалоб и инструментальные исследования.

Диагностика экстрасистолии состоит из следующих методов:

ЭКГ Необходимо проводить для определения типа и характера аритмии.
УЗИ сердца Помогает оценить степень поражения сердечной мышцы и узнать произошло ли изменение в её объёме.
Холтеровское мониторирование Фиксирует количество и частоту несвоевременных преждевременных сокращений в течение суток. Данный метод также проводится для выявления экстрасистолии как в состоянии покоя, так и при физической активности ребёнка.

Также необходимо оценить состояние центральной и вегетативной нервной системы. Для этого прибегают к нейрофизиологическим исследованиям и проверке нейротрофической функции.

Кроме прочего, диагностика включает в себя забор крови для лабораторных исследований. Такого рода анализы необходимы для выявления наличия внутриклеточных инфекций в организме и проверки уровня гормонов щитовидной железы.

Также анализы помогают определить количество электролитов в крови, какова свёртываемость крови и насыщенность её кислородом.

О связи экстрасистолии и остеохондроза читайте тут.

Лабораторная диагностика необходима для более точного определения состояния организма, к тому же благодаря подобного рода исследованиям врачу проще подобрать подходящее лечение, который не нанесёт вред пациенту.

Лечение экстрасистолии у детей

Узнав о диагнозе своего малыша, разузнайте у врача опасно ли это. Помните, что чаще всего такой недуг не несёт никакой угрозы для жизни ребёнка.

Терапия детской экстрасистолии проводится в зависимости от типа патологии, наличия изменений в структуре сердца и возраста дитя.

При лёгкой форме аритмии, проявляющейся редкими экстрасистолами, лечение не требуется. Всё что необходимо ребёнку в качестве терапии — заниматься спортом и посещать врача раз в год. Также следует обратить внимание на питание своего дитя, так как злоупотребление некоторыми продуктами и блюдами может привести к ухудшению состояния сосудистой и сердечной системы.

У новорождённых экстрасистолы часто возникают на фоне гипоксии. Поэтому, если во время диагностики не было обнаружено никаких органических патологий миокарда, важно таких деток вскармливать грудным молоком, насыщенным необходимыми витаминами и минералами.

Дети с частой стабильной экстрасистолией покоя или напряжения обычно не допускаются к занятиям спортом. В этом случае лечащий врач освобождает их от физкультуры в школе после проведения дополнительной диагностики — нагрузочные пробы.

При вегетозависимой экстрасистолии прибегают к лечению базисной терапией. Она помогает избавиться от кардиоцеребральных нарушений и корректирует функцию симпатоадреналовой системы. Лечение проводится медикаментозно, состоит оно из ноотропных, мембраностабилизирующих и метаболических средств.

Длительность терапии около трёх месяцев, с обязательным её повторением два раза в год. Параллельно с приёмом препаратов ребёнку необходимо проводить плановые инструментальные исследования, а в случае появления новых симптомов или побочных эффектов следует обратиться к врачу.

Лечение экстрасистолии более тяжёлых форм проводится такими лекарствами:

  • ноотропободобные и ноотропные средства;
  • седативные;
  • анксиолитические;
  • препараты, восстанавливающие электрическую активность миокарда;
  • калий;
  • магний;
  • антиаритмические.

В случае если подросток имеет жалобы на ощущение сердечных пауз, замирания и нарушение ритма сердца, которые провоцируют у него бессонницу и ухудшают качество жизни, то терапия дополняется рациональной психотерапией, приёмом антидепрессантов или транквилизаторов.

При частых эктопических экстрасистолах могут назначить противосудорожные средства, которые необходимо принимать вместе с антиаритмическими препаратами IV класса.

Профилактика

Первым делом следует объяснить ребёнку, что его недуг безопасен, ведь лишние переживания способны лишь усугубить проявление аритмии.

Не допустить дальнейшее развитие патологии можно при устранении таких отрицательных факторов:

  • психоэмоциональные перенапряжения;
  • нарушения режима отдыха и физической активности;
  • употребление наркотиков, алкоголя и курение;
  • неправильное питание.

Детей необходимо с раннего возраста приучать к здоровому образу жизни и различным физическим занятия. Мальчика можно записать на занятия футболом, для девочки подобрать танцы или художественную гимнастику.

С детками помладше следует ежедневно гулять на свежем воздухе и следить, чтобы они спали достаточное количество часов в сутки, ведь частые недосыпания на фоне физической активности могут спровоцировать развитие аритмии.

В рацион ребёнка нужно включить больше продуктов, содержащих магний и калий:
  • абрикосы;
  • сушёные фрукты;
  • чернослив;
  • запечённый картофель и пр.
Питание должно состоять из достаточного количества селена и витаминов группы В и С, которых много в таких продуктах:
  • цитрусовые;
  • орехи;
  • бобовые;
  • свиное сало;
  • рыба;
  • оливковое масло;
  • морепродукты и пр.

Экстрасистолии во время беременности описаны в этой статье.

Отсюда вы сможете узнать, как избавиться от экстрасистолии.

Кроме прочего, следует помнить о приёме других витаминов, а при появлении подозрительных симптомов лучше сразу отвести ребёнка к педиатру.

Постоянная экстрасистолия у ребенка 6 месяцев

Здравствуйте. Сыну 6 месяцев. В месяц и 5,5 месяцев проходили плановое узи сердца у лучшего кардиохирурга в Питере. На узи все было идеально. в месяц было маленькое овальное окно 2 мм но потом оно закрылось. Есть незначительные доп. хорды в левом желудочке. В описании написано что это норма и даже не вынесено в заключение. Кардиолог сказал что мы можем забыть до 3 лет о посещении кардиолога. Все было просто ИДЕАЛЬНО. Это было ровно месяц назад. позавчера я обнаружила случайно неровную пульсацию родничка у сына . Пошли на кардиограмму . На кардиограмме у нас желудочковая тригемения. Каждый третий удар на ней выпадал. Пошли к кардиологу. назначали много анализов электролиты, щитовидка и так далее. Все сдали утром. установили нам холтер. Я заранее понимаю что ни чего хорошего на холтере не будет потому что я прикладывая палец к родичку чувствую сильные перебои. иногда каждые 3 удара, иногда 10-перебой-5-перебой-3-перебой-3-перебой-1-перебой-7-перебой. Нет никакой точности ритма . Я нахожусь в состоянии глубокого шока. что могло произойти за месяц с ребенком если мы не болели даже легкой простудой. клинический анализ в норме был вчера . Единственная наша особенность это то что мы на искуственном вскармливании и сынок катигорически отказывается пить воду в любом ее виде. Хоть и по крови анализу все нормально – в том числе электролиты , но сегодня сдавали кровь и сказали что она просто ОЧЕНЬ густая. В моче обнаружили умеренное количество оксалатов. У нас активно режутся зубы и теряется большое количество жидкости. Слюна у нас немного вязкая и родничок часто западает. Понятно что мы поедем сразу после получения анализов и холтера к врачу, но я очень хочу услышать ваше мнение. во первых пожалуйста скажите может ли подобная стойкая экстрасистолия быть причиной обезвоживания? На сколько опасно нам находиться дома с такой экстрасистолией , при том что она у нас ПОСТОЯННО. Что могло вызвать такую ужасную аритмию если у нас нет органических изменений в сердце ? Я очень Вас прошу дать мне как можно больше информации. Я проревела все глаза и не могу спать. Все время слушаю пульс сыночка. Очень надеюсь на Вас

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уважаемый, Станислав! Скорее всего из-за отказа ребенком принятия жидкости и прорезывания зубов возникло такое состояние как дегидратация(обезвоживание). При таком состоянии происходит значительная потеря ионов калия который в свою очередь занимает главное значение в работе сердца. Рекомендую вам не медлить и идти на очный прием к врачу. Только он после детального осмотра определит степень нарушения и назначит план лечения. Пробуйте давать ребенку водички, хоть не много но пытайтесь. Если это все-же дегидратация то при ее излечении аритмия уйдет сама.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *