- от автора Jose
Норма эозинофилов в общем анализе крови
Эозинофилы — это немногочисленная разновидность лейкоцитов. Основная функция эозинофилов — это иммунный ответ на аллергическую реакцию, борьба с паразитами (глистной инвазией) и взаимодействие с остальными лейкоцитами. Несмотря на малочисленность данной группы лейкоцитов, их роль в поддержании иммунитета человека очень значима. Определение в анализе крови количественных изменений эозинофилов очень важно, т.к. определение их ниже или выше нормы помогает в дифференциальной диагностике многих заболеваний.
Норма в анализе крови
Норма эозинофилов в крови для детей и взрослых отличается, особенно сильно это заметно при сравнении с детьми раннего возраста.
Норма у детей
Норма эозинофилов у детей — таблица по возрасту:
Возраст ребенка | EO#, 10 9 /л | EO% |
Новорожденный — 1 сутки | 0,09-1,2 | 1-4 |
1 месяц | 0,08-0,75 | 1-5 |
1-2 года | 0,065-0,6 | 1-5 |
3-4 года | 0,06-0,55 | 1-5 |
5-6 лет | 0,06-0,5 | 1-5 |
8-10 лет | 0,055-0,5 | 1-5 |
Подростки | 0,05-0,45 | 1-5 |
Расшифровка обозначений: EO# — абсолютная норма эозинофилов, EO% — относительная норма эозинофилов.
Как видно из таблицы, относительный процент эозинофилов у детей одинаков во всех возрастах. Абсолютное количество эозинофилов у ребенка с возрастом меняется — это связано с возрастными изменениями нормы лейкоцитов.
Норма у женщин
Норма эозинофилов у женщин — таблица для всех возрастов:
Возраст женщины | EO# | EO% |
18-45 лет | 0,04-0,45 | 1-5 |
45-65 лет | 0,04-0,45 | 1-5 |
Старше 65 лет | 0,04-0,4 | 1-5 |
Норма у мужчин
Норма эозинофилов у мужчин — таблица по возрасту:
Возраст мужчины | EO# | EO% |
18-45 лет | 0,04-0,45 | 1-5 |
45-65 лет | 0,04-0,45 | 1-5 |
Старше 65 лет | 0,04-0,4 | 1-5 |
Как видно из таблиц №2 и №3, количество эозинофилов у женщин и мужчин одинаково и стабильно на протяжении всей жизни. Лишь у людей в возрасте 65 лет и более отмечается незначительное снижение верхней границы абсолютной нормы, что связано со снижением гемопоэза у пожилых людей.
Какой должна быть норма эозинофилов в крови у детей
Свое название данные клетки получили из-за способности поглощать краситель эозин. При микроскопическом изучении данная клетка выглядит как небольшая амеба с двойным ядром. Эозинофилы имеют способность передвигаться за пределы стенки сосудов, и, проникая в ткани, скапливаются в месте их нарушения или очагах инфекционных процессов.
Время нахождения клеток эозинофилов в крови не превышает более одного часа, затем они перемещаются в ткани. Превышение нормы клеток эозинофилов в крови у ребенка говорит о том, что тех клеток, которые есть в организме, недостаточно для борьбы с патологическим процессом.
Задача эозинофилов
Самой главной целью эозинофилов является проникновение к очагу инфекции и устранение ее путем активации клеток противопаразитного иммунитета в организме. Иными словами, они окружают паразитные клетки в свою мембрану, тем самым приводя их к саморазрушению. Благодаря мембранной капсуле, которая служит маяком для обнаружения инфекции, более сильные клетки и элементы иммунитета обнаруживают местонахождение паразита.
Помимо этого, клетки эозинофилов имеют свойство копить и высвобождать элементы, вспомогательные для иммунитета, например, гистамин, фосфолипаза и другие, а также готовы поглощать и расщеплять небольшие паразитные вещества.
Норма эозинофилов в крови у детей
Исследование крови помогает определить абсолютный или относительный уровень для этого вида лейкоцитов. Показатель нормы может колебаться от 1 до 5%, это имеет отношение не только к новорожденным, но и к детям, и взрослым. Нет полового разделения на мальчиков и девочек при подсчете нормального количества представленных крови. Для каждого возраста имеется свой показатель нормы.
Таблица № 1. Показатели нормы эозинофилов у ребенка
Возраст ребенка | Норма эозинофилов в % |
новорожденный | 2,2 |
4 недели | 2,8 |
2 года | 2,6 |
4 года | 2,8 |
6 лет | 2,7 |
10 лет | 2,4 |
При этом следует заметить: реальный уровень не всегда соответствует таблице, так как в ней приведены «идеальные» показатели. На практике же уровень может быть выше или ниже, но всегда в пределах нормы, то есть максимум 5%. Утром и вечером уровень эозинофилов в крови заметно повышается, это связано с работой надпочечников, поэтому анализ крови нужно сдавать натощак рано утром.
Превышение нормы
Повышение показателей эозинофилов в крови у ребенка называется «эозинофилией». Среди них выступают три основные группы повышения:
- Небольшая (реактивная) эозинофилия – когда уровень эозинофилов не превышает 15%.
- Умеренная эозинофилия – уровень эозинофилов составляет 15-20%.
- Высокая эозинофилия – показатель превышает 20%.
При патологическом процессе эозинофилии в организме у ребенка показатели превышают более 50%.
Причины отклонения
Повышение эозинофилов в крови ребенка до 3-х лет происходит при отеке Квинке на препараты и при атопическом дерматите. Если повышение нормы у детей старше 3-х лет, то это указывает на то, что в организме имеются аллергические реакции, проявляющиеся в виде:
- бронхиального синдрома;
- сезонных заболеваний;
- гиперчувствительности на некоторые медицинские препараты;
- дерматологических инфекций;
- хронического насморка;
- ветрянки;
- аппендицита;
- аллергической сыпи.
Увеличением уровня эозинофилов могут служить такие факторы:
- выздоровление от инфекционных болезней;
- глистные инвазии (лямблиоз, аскаридоз, эхинококк и другие хронические раздражители иммунной системы);
- болезнь соединительной ткани (васкулит, красная волчанка, а также иные провокаторы, имеющие воспалительную природу);
- последствия применения антибиотиков.
Уровень эозинофилов способен не только превышать норму, но существенно понижаться.
Причинами понижения уровня эозинофилов служат:
- острые инфекционные заболевания (клетки эозинофилов следуют к источнику инфекции, вследствие чего их уровень в крови снижается);
- полученные травмы, ожоги, сепсис (как и при инфекционных болезнях, клетки эозинофилов направляются к очагу повреждения, для помощи в заживлении травмы).
Внезапное понижение эозинофилов в крови (вплоть до 0%) наблюдается при дизентерии, брюшного тифа и остром аппендиците. Постоянное незначительное снижение уровня эозинофилов характерно для синдрома Дауна, а также для детей, имеющих постоянный недосып.
Меры повышения эозинофилов в крови
После того как в крови у ребенка был обнаружен уровень эозинофилов выше нормы, следует пройти более детальное врачебное исследование. Только при помощи их удастся обнаружить действительную причину эозинофилии. К таким обследованиям относят:
- Ультразвуковое обследование брюшной полости.
- Общий анализ кала на наличие вредоносных яиц.
- Анализ на аллергические реакции.
- Мазок из носоглотки на эозинофилы.
- Рентгенографию легких.
- Спирометрию и холодовые пробы.
- Функциональные тесты для определения работоспособности почек и печени.
После того как у лечащего врача на руках будет клиническая картина обследования организма ребенка, он сможет назначить соответствующее лечение. После излечения заболевания уровень эозинофилов придет в норму.
Родителям стоит с пониманием отнестись к трактовке анализа, и при необходимости пройти полное обследование. Это поможет своевременно обнаружить болезнь на начальной стадии и вылечить ее.
Норма эозинофилов в крови у детей.
Небольшой бланк с результатами общего анализа крови. В этих цифрах и процентах сложно что-то понять, не имея медицинского образования. Однако нет ничего страшного в том, что любой родитель начнет ориентироваться в основных параметрах исследования. Поэтому сегодня разговор пойдет о том, какая должна быть норма эозинофилов в крови у детей, что это за клетки, за что они отвечают и что делать, если результаты анализов в карточке вашего малыша не совпадают с нормой.
Для чего нам эозинофилы?
Для начала отметим, что эозинофилы входят в популяцию белых кровяных клеток – лейкоцитов. В бланке анализа лейкоциты указаны как число клеток х10*9/л. Так как эозинофилы являются частью лейкоцитов, то в бланке норма эозинофилов в крови у детей указывается в процентном соотношении.
В лабораторной диагностике для определения клеток применяется краситель эозин. Он отлично впитывается эозинофилами, за что они и получили свое название.
В их обязанности входит:
- Участие в аллергической реакции за счет повышения чувствительности клеток к IgE и медиаторам, которые разрушают мембраны клеток и атакуют чужеродное вещество, к примеру, паразита, бактерию.
- Клетки накапливают и при необходимости помогают высвобождаться медиаторам воспаления (гистамину, брадикинину, серотонину). А также участвуют в последующем их захвате и инактивации.
- Являются по своей сути микрофагами, так как сами могут захватывать и переваривать мелких чужеродных агентов, не запуская процесс воспаления.
Норма эозинофилов в крови у детей.
Норма может колебаться от 1 до 5%. Это характерно как для новорожденных, так и для взрослых детей. Существует оптимальное значение эозинофилов, характерное для каждого возврата.
- При рождении — 2,2%,
- 4 недели – 2,8%
- 2 года – 2,6%
- 4 года – 2,8%
- 6 лет – 2,7%
- 10 лет 2,4%
Оговоримся, что это «идеальное» значение, но в зависимости от условий взятия крови оно может быть выше или ниже, но обязательно в диапазоне нормальных значений. Какие это условия? Известно, что норма эозинофилов в крови у детей увеличивается на 15% утром и вечером. Это связано с работой надпочечников. Поэтому кровь рекомендуют брать рано утром натощак.
Если эозинофилов больше чем нужно.
Такая ситуация называется эозинофилией. В зависимости от возраста малыша у нее могут оказаться различные причины.
Для детей от рождения до 6 месяцев:
- резус-конфликт и последующая за ним гемолитическая болезнь новорожденных;
- атопический дерматит, который нередко дебютирует в этот период;
- сывороточная болезнь;
- инфицирование стафилококком и заболевания с ним связанные.
От 6 месяцев до 3 лет:
- лекарственная и пищевая аллергия;
- гельминты;
- атопический дерматит.
После 3 лет:
- гельминты (острицы, лямблии, трихинеллы, власоглав, эхинококк);
- аллергический ринит, крапивница, отек Квинке, поллинозы;
- атопический дерматит;
- бронхиальная астма;
- аутоиммунная патология (узелковый периартериит, склеродермия очаговая и системная, волчанка, ревматоидный артрит);
- лейкозы;
- некоторые инфекционные болезни.
Если клеток не хватает.
Это более редкое явление, чем повышение эозинофилов. Такое состояние называют эозинопенией. Она встречается:
- На фоне эндокринной патологии (надпочечников и щитовидной железы);
- При тяжелой инфекции гнойного характера, которая вызывает большие изменения в лейкоцитарной формуле. В этом случае вначале иммунитет бурно реагирует, повышая количество циркулирующих в крови форм лейкоцитов. А затем этот запас истощается, и мы можем наблюдать наряду с эозинопенией снижение всех показателей крови;
- Интоксикация тяжелыми металлами. Для детей это мышьяк, пары ртути от разбитого градусника, свинец;
- При хирургической патологии (аппендицит у детей, острый живот);
- В разгаре лейкоза.
Что делать дальше?
Несмотря на все разнообразие представленной патологии, на практике чаще всего результаты анализов указывают на аллергическую реакцию или присутствие в организме глистов. Для выявления истинной причины дополнительно педиатр назначает:
- исследования кала на яйца гельминтов, цисты лямблий, берется соскоб с перианальной области на острицы;
- консультацию аллерголога;
- мазок из носа на клеточный состав (риноцитограмма).
По показаниям назначают:
- УЗИ органов брюшной полости;
- Биохимическое исследование крови;
- Аллергопробы;
- Спирометрию.
Норма эозинофилов в крови у детей практически неизменна с момента рождения до взросления. Вовремя замеченное несоответствие клеток норме поможет быстро поставить ребенку диагноз и уберечь от неблагоприятных последствий. Только для этого следует соблюдать сроки диспансерного наблюдения и вовремя показывать ребенка врачу.