Ферритин
Общая информация об исследовании
Ферритин – белок, в форме которого в основном запасается железо в организме.
Оно всасывается из пищи и затем переносится трансферрином – специальным белком, который образуется в печени. Железо необходимо для образования эритроцитов и является важнейшей частью гемоглобина – белка, заполняющего эритроциты и позволяющего им переносить кислород от легких к органам и тканям. Кроме того, оно входит в состав мышечного белка миоглобина и некоторых ферментов.
В норме в организме содержится 4-5 граммов железа. Около 70 % от этого количества составляет как раз железо, «встроенное» в гемоглобин эритроцитов. Оставшееся главным образом запасается в тканях в составе белковых комплексов – ферритина и гемосидерина, – которые в основном содержатся в печени, а также в костном мозге, селезенке и мышцах. Хотя в крови ферритин присутствует в небольших количествах, его концентрация отражает запасы железа в организме.
Когда железа начинает не хватать, например в случае уменьшения приема его с пищей или частых кровотечений, организм начинает использовать резерв из тканей. Количество ферритина при этом, соответственно, уменьшается. Длительная нехватка поступающего железа может привести к анемии. Уровень ферритина же бывает сниженным задолго до появления симптомов железодефицита и позволяет вовремя диагностировать анемию.
С другой стороны, если железа поступает слишком много, это может приводить к его чрезмерному накоплению и, как следствие, к поражению печени, сердца и поджелудочной железы.
Стоит отметить, что использование разных анализов, отражающих обмен железа в организме, дает более полную и достоверную информацию о недостатке или переизбытке этого микроэлемента, чем только тест на ферритин.
Для чего используется исследование?
- Для оценки запасов железа в организме. Это необходимо, чтобы выявить дефицит железа или его избыток.
- Чтобы определить, вызвана ли анемия нехваткой железа или иными причинами, например хроническим заболеванием или нехваткой витамина B12.
Когда назначается исследование?
- Если выявлены отклонения в таких тестах, как общий анализ крови, гемоглобин, гематокрит, количество эритроцитов.
- При подозрении на дефицит или избыток железа в организме.
На ранних стадиях дефицит железа может протекать бессимптомно. Если человек в остальном здоров, то признаки заболевания иногда появляются только при снижении гемоглобина ниже 100 г/л. О развитии анемии свидетельствуют следующие жалобы: хроническая слабость/утомляемость, головокружение, головные боли.
При тяжелой анемии пациент может страдать от одышки, боли в грудной клетке, сильных головных болей, слабости в ногах. У детей появляются трудности с обучением.
Помимо основных, есть еще несколько признаков, характерных для дефицита железа: желание употреблять в пищу необычные продукты (мел, глину), жжение кончика языка, заеды – трещины в углах рта.
- При подозрении на перегрузку организма железом (гемохроматоз). Это состояние может проявляться по-разному, например болью в суставах, в животе, слабостью, усталостью, снижением сексуального влечения, нарушением сердечного ритма.
- При наблюдении за эффективностью лечения анемий и состояний, сопровождающихся перегрузкой организма железом.
Показатели нормы ферритина в крови у взрослых, детей и беременных
Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!
Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог
Ферритин представляет собой железосодержащий комплекс белка, относящийся к водорастворимой группе, который распространен во всех тканях организма. Являясь белком острой фазы, ферритин обеспечивает резервный запас железа при необходимости. Отклонения концентрации данного белка от показателей нормы говорит о патологических процессах в организме.
Содержание:
Химический элемент железо (Fe) играет важную роль в человеческом организме. При железодефиците ухудшается кроветворная функция, вследствие чего могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. При нехватке железа в организме резервный запас обеспечивает железосодержащий белок под названием ферритин.
Обмен железа в организме — важная составляющая здоровья человека
Ферритин: что это такое? Он представляет собой белковый комплекс, содержащий железо. Данный белок распространяется во всем организме человека. Наибольшая концентрация отмечается в клетках слизистых оболочек кишечника, желудка, печени, в моноцитах и макрофагах.
Основная функция ферритина
Данный железосожержащий комплекс служит депо для атомов железа. Вместе с трансферрином, который представляет собой железосвязывающий белок, обеспечивает перемещение Fe из слизистой органов желудочно-кишечного тракта в ткани организма для пополнения резервного запаса.
При всасывании через стенки кишечника железо транспортируется далее двумя способами:
- присоединяется к апоферритину, переносящему его в печень;
- перемещается в костный мозг для регулирования образования эритроцитов.
Примечание: печень является органом, депонирующим максимальное количество Fe. Поэтому печень животных обязательно включают в рацион при нарушении железообмена в человеческом организме.
Синдром гиперлипидемии развивается при многих заболеваниях, делает их течение более тяжелым и приводит к развитию осложнений. Профилактика и лечение гиперлипидемии очень важны для предупреждения атеросклероза, нормального функционирования органов, продолжительной и активной жизни.
Диагностика
Основной материал, позволяющий определить уровень ферритина в организме, — это кровь. Так как в исследовании используют сыворотку крови, ферритин получил название сывороточный.
Этот белковый комплекс содержит в своем составе примерно пятую часть общего количества железа в организме человека, являясь его резервным запасом. Поэтому определение уровня ферритина в анализе крови является одним из наиболее достоверных методов диагностики анемии и прочих диагнозов, связанных с нарушением железообмена в организме.
Необходимо знать, как сдавать анализ на ферритин правильно, чтобы исследование было максимально информативным.
Важно! Диагностическое обследование проводят в утренние часы, обязательно натощак. Разрешается пить воду. Накануне вечером рекомендуется не переедать. Забор крови производится из вены.
Нормы содержания в зависимости от различных факторов
Норма ферритина имеет различные значения в зависимости от пола пациента, возраста, физиологического состояния (беременность).
| Возраст | Уровень ферритина, мкг/л |
| 1-2 месяца | 200-600 |
| 2-5 месяцев | 50-200 |
| 5 месяцев-15 лет | 7-140 |
| Женщины старше 15 лет | 10-120 |
| Мужчины старше 15 лет | 20-250 |
| Беременные | 10-150 |
Таблица: Норма ферритина в крови
Норма ферритина у женщин несколько ниже аналогичного показателя у мужчин. Это связано с особенностями физиологии (менструация, вынашивание ребенка).
Если же уровень ферритина низкий, то это говорит о некоторых заболеваниях и прочитать об этом можно в статье на нашем сайте.
Также отличаются показатели нормы у новорожденных. Кроветворная системы ребенка при его появлении на свет начинает работать автономно, то есть независимо от материнского организма. Происходит распад эритроцитов, как результат снижение уровня Fe, что показывает лабораторное исследование крови.
При беременности свойственно постепенное снижение содержания ферритина, так как материнский организм снабжает плод железом. Концентрация снижается вдвое к середине срока вынашивания плода (примерно на 20 неделе) и составляет около 75 мкг/л. С наступлением третьего триместра уровень может снизиться на 70%, показывая значение в пределах 10-15 мкг/л.
Примечание: основной запас Fe закладывается внутриутробно, поэтому нельзя недооценивать важности своевременной диагностики уровня железа в сыворотке матери. Железодефицит плода может привести к порокам развития плода.
Причины отклонения показателей нормы
Переделы, каким должен быть нормальный показатель, являются общепринятыми и имеют незначительную разницу в результатах в зависимости от способа проведения анализа и методик конкретной лаборатории.
Повышение ферритина наблюдается при:
- патологии печени;
- гемодиализе;
- онкологических заболеваниях;
- воспалительных процессах в острой форме.
Примечание: высокая концентрация может быть в результате многократного переливания крови или превышения дозировки железосодержащих препаратов.
Снижение ферритина характерно при:
- синдроме мальабсорбции;
- железодефицитной анемии различной этиологии;
- тяжелой патологии почек.
Ферритин — комплекс белка острой фазы, являющийся резервным хранилищем железа. При возникновении нехватки Fe, данный белок осуществляет транспортировку резервных запасов.
Ферритин. Норма и отклонения
Что такое ферритин?
Ферритин — это белковый комплекс, состоящий из 24 субъединиц и выполняющий роль основного внутриклеточного депо железа. Ферритин является основным показателем запасов железа в организме, играет важную роль в поддержании железа в биологически полезной форме.
Ферритин синтезируется в клетках органов ретикуло-эндотелиальной системы, содержится во всех клетках и жидкостях организма. Наиболее богаты им предшественники эритроцитов в костном мозге, макрофаги и ретикулоэндотелиальные клетки печени; также обнаруживается в слизистой оболочке кишечника и в плазме.
Анализ крови на ферритин используется для диагностики железодефицитной анемии и диагностики анемии, сопровождающей инфекционные, ревматические и опухолевые заболевания. Во время беременности уровень ферритина может постепенно снижаться. В условиях острого воспаления повышенный уровень сывороточного ферритина может не только отражать количество железа в организме, но явиться проявлением острофазного ответа.
Дифференциальная диагностика истинного и перераспределительного дефицита железа возможна только при условии определения уровня сывороточного ферритина. При онкопатологии, особенно опухолевых и метастатических поражениях костного мозга, ферритин служит своеобразным опухолевым маркером. К временному значительному повышению уровня сывороточного ферритина приводит избыточное поступление железа после трансфузий или гемодиализа.
Норма ферритина в крови
| Возраст | Содержание ферритина, нг/мл=мкг/л |
| Дети | |
| Новорожденные | 25 — 200 |
| 1 месяц | 200 — 600 |
| 6 месяцев — 15 лет | 30 — 140 |
| Взрослые: | |
| Мужчины | 20 — 350 |
| Женщины | 10 — 150 |
| Беременность: | |
| 1-ый триместр | 56 — 90 |
| 2-ой триместр | 25 — 74 |
| 3-ий триместр | 10 — 15 |
Внимание! Обратите внимание, что не все лаборатории имеют одинаковые результаты по уровню ферритина в крови. Отдельные лаборатории могут иметь разные значения. Всегда спрашивайте нормальный диапазон в конкретной лаборатории, когда определяете, нормальный ли, высокий или низкий уровень ферритина. Нормальные значения могут быть указаны в бланке анализа в отдельном столбце.
Показания к назначению анализа
— дифференциальная диагностика анемии;
— подозрение на гемохроматоз;
— хронические инфекционные и воспалительные заболевания.
Уровень ферритина выше нормы
Уровень ферритина повышается при:
- гемохроматозе
- раке молочной железы
- патологии печени (в т.ч. алкогольный гепатит).
- остром лимфобластном и миелобластном лейкозе.
- острых и хронических инфекционных заболеваниех (остеомиелит, легочные инфекции, ожоги, системная красная волчанка, ревматоидный артрит).
- лимфогранулематозе.
- голодании
- прием оральных контрацептивов.
Уровень ферритина ниже нормы
Уровень ферритина понижается при:
Подготовка к исследованию: забор крови производят натощак.
Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
КOММЕНТАРИИ
Общая железосвязывающая способность — 61,50 (45,00-76,00)
Ферритин — 21,3 (10,0-147,0). Может ли быть железодефицитная анемия? Слышала, что ферритин не должен снижаться ниже 40.