- от автора Jose
Фибриноген, кровь
Взятие крови производить натощак.
Исследуемый материал: Взятие крови
Белок, предшественник фибрина, составляющего основу сгустка при свертывании крови.
Фибриноген
— гликопротеин с молекулярной массой около 340 000 Да; один из основных параметров, характеризующих свертывающую способность крови. По международной номенклатуре фибриноген — фактор I (первый) свертывающей системы плазмы крови.
Фибриноген вырабатывается печенью, откуда поступает в кровь. Период его полужизни — 100 ч. Превращение фибриногена в фибрин под действием тромбина является заключительным этапом образования сгустка. «Сборка» фибрина проходит в несколько этапов (образование мономеров фибрина, полимеризация, стабилизация сгустка). Фибрин, образующийся в результате этих процессов и составляющий основу сгустка, — это нерастворимый фибрин (фибрин I — insoluble).
Содержание фибриногена увеличивается при воспалительных процессах, это чувствительный маркер воспаления и некроза тканей, один из белков острой фазы воспаления, основной белок плазмы, влияющий на величину СОЭ (с повышением концентрации фибриногена СОЭ увеличивается). Рост концентрации фибриногена в плазме, даже в пределах референсных значений, коррелирует с увеличением риска осложнений сердечно-сосудистых заболеваний. В ходе беременности происходит физиологическое увеличение содержание фибриногена плазмы (в III триместре беременности до6 г/л).
Гипофибриногенемия наблюдается при врожденных дефектах (редко), вторичных нарушениях синтеза фибриногена в печени, а также при разнообразных патологических состояниях в результате коагулопатии потребления, патологии фибринолиза. Минимально необходимый для нормального формирования сгустка уровень фибриногена плазмы — 0,5 г/л.
Референсные значения — норма
(Фибриноген, кровь)
Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!
2,0–4,0 г/л. Минимум, необходимый для нормального формирования сгустка, — 0,5 г/л.
Зачем назначают анализ фибриногена?
Содержание статьи
Для чего назначают анализ крови на фибриноген
Фибриноген является основным белком плазмы крови, образующимся в острой фазе воспаления, его концентрация увеличивается при воспалительных процессах, инфекционных болезнях. Он влияет на скорость оседания эритроцитов (СОЭ), с увеличением концентрации фибриногена повышается и СОЭ. Для измерения уровня фибриногена выполняют биохимический анализ венозной крови.
Анализ крови на фибриноген назначается для диагностики процесса свертывания крови и для выявлений возможных нарушений свертываемости. Его также назначают в составе обследования печени. В предоперационном периоде анализ на фибриноген проводят для того, чтобы убедиться в том, что хирургическое манипуляции не вызовут кровотечения из-за низкой свертываемости.
Такой анализ выполняют и для выявления причины сильных кровотечений. Они могут развиваться, когда уровень этого белка в организме является недостаточным. Норма фибриногена составляет 2-4 г/л (или 8,02-12,9 мкмоль/л). Для новорожденных детей уровень фибриногена должен составлять 1,25-3 г/л. В период беременности концентрация фибриногена увеличивается. В норме она может достигать 6 г/л.
Повышенный и пониженный уровень фибриногена
Увеличение концентрации фибриногена в крови связано с повышением вероятности осложнений сердечно-сосудистых болезней, атеросклероза. Некоторые исследования американских ученых подтвердили связь сердечно-сосудистых патологий с уровнем фибриногена, превышающим величину 3,43 г/л.
Высокий уровень фибриногена свидетельствует об острых воспалительных процессах и об отмирании тканей, он может быть связан с повышенным риском гипертонии, инфаркта, инсульта, диабета и даже рака. Повышенный фибриноген вызывает в организме воспалительные повреждения стенок артерий, подготавливает почву для атеросклеротической бляшки и образования тромба. Блокирующий одну из артерий головного мозга тромб может стать причиной инсульта, а тромбоз коронарной артерии провоцирует развитие инфаркта миокарда.
Слишком низкий уровень фибриногена может вызвать обильные кровотечения, которые сложно остановить. Как правило, он понижается в результате донорской сдачи крови, большой кровопотери, при употреблении наркотиков. Снижение его концентрации наблюдается и при врожденных гипофибриногенемиях и афибриногенемиях, вторичных нарушениях образования фибриногена в печени, а также при коагулопатиях различного происхождения. Для нормального формирования сгустка минимально необходимый уровень фибриногена плазмы должен составлять 0,5 г/л.
Фибриноген (определение уровня в плазме крови)
Фибриноген — это белок плазмы крови, который образуется в клетках печени. Фибриноген играет главную роль в процессе образования сгустка крови, является первым фактором свертывания.
При повреждении сосуда под действием ферментов из фибриногена образуется фибрин. Фибрин формирует своеобразную пробку из тромбоцитов в месте повреждения. Таким образом, с помощью фибриногена происходит остановка внутреннего кровотечения. Избыток же этого белка может привести к усиленной активности тромбоцитов, образованию слишком большого сгустка крови и закупорить сосуд, что приведет к нарушению кровоснабжения в месте нарушения кровообращения. Чтобы этого не произошло, работает противосвертывающая система крови и система растворения фибрина.
Фибриноген — острофазный белок, который значительно меняется при воспалении и гибели тканей. Повышение концентрации фибриногена увеличивает риск развития сердечно-сосудистой патологии.
Этот анализ входит в блоки:
Срок готовности анализов в экспресс-режиме (Cito)
Время сдачи | Готовность | |
---|---|---|
Будни | Выходные | |
Клиника при Лаборатории ЦИР на Дубровке | ||
08:00-17:00 | 09:00-17:00 | 1-2 часа |
17:00-20:30 | — | На следующий день, как сданный в 8:00 |
Марьино, Новокузнецкая, Войковская | ||
08:00-12:00 | 09:00-12:00 | 3-5 часов |
Бутово | ||
08:00-12:00 | 09:00-12:00 | до 16:00 |
Подольск | ||
07:00-09:00 | 08:00-09:00 | до 14:00 |
09:00-11:00 | 09:00-11:00 | до 16:00 |
Для чего это нужно
Определение уровня фибриногена может помочь выявить, насколько активно образование сгустка крови в сосуде, своевременно ли произойдет остановка кровотечения у пациента, либо наоборот есть риск гиперкоагуляции — повышенного тромбообразования. Фибриноген определяется при обследовании состояния свертывающей системы крови — при кровотечениях и тромбозах, ДВС-синдроме, нарушениях фибринолиза, изменениях показателей гемостаза. Также его уровень оценивается перед проведением операций, при лечении и обследовании пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, профилактике инфаркта миокарда и нарушений кровообращения головного мозга, при обследовании беременных женщин. Любое воспаление и повреждение тканей, наследственные патологии этого белка, заболевания печени, истощение организма сопровождается изменением количества фибриногена крови.
Анализ крови на фибриноген входит в группу исследований гемостаза, при этом определяется масса этого белка в граммах на литр крови. Нормой считается уровень 2-4 г/л, у детей первого месяца жизни 1,25-3 г/л.
Значение анализов
Отклонение от нормы количества фибриногена происходит при различных состояниях.
Повышение уровня фибриногена наблюдается при следующих состояниях:
- наличие любого воспаления в организме (ревматоидный артрит, гломерулонефрит), инфекционного заболевания (ОРВИ, грипп, туберкулез, пневмония и другие);
- развитие в организме опухолевого процесса;
- при инфаркте миокарда;
- при ожогах;
- после перенесенной операции;
- при гипотиреозе;
- в первые сутки после перенесенного инсульта;
- при амилоидозе, сахарном диабете;
- у курящих;
- сердечно-сосудистых заболеваний, патологии периферических артерий;
- у женщин при лечении препаратами эстрогенов и приеме оральных контрацептивов.
Количество фибриногена может увеличиваться во время беременности.
Состояния, которые сопровождаются снижением уровня фибриногена:
- ДВС-синдром (в динамике);
- заболевания печени (гепатит, цирроз);
- токсикоз беременных;
- недостаток витамина С и В12;
- эмболия околоплодными водами (у новорожденных);
- хронический миелолейкоз;
- полицитемия;
- отравление змеиным ядом;
- наследственные нарушения: дисфибриногенемия (выработка дефектного фибриногена), генетически обусловленные снижение и отсутствие фибриногена – афибриногенемия, гипофибриногенемия;
- прием лекарственных препаратов: анаболические стероиды, фенобарбитал, стрептокиназа, урокиназа, вальпроевая кислота.
Условия сдачи анализа
Для исследования сдают венозную кровь. Следует воздержаться от приема пищи в течение 8 часов, а также не употреблять жирные продукты, исключить алкоголь, курение, физические и эмоциональные нагрузки в течение 24 часов.
Врач оценивает количество фибриногена в крови только в комплексе с другими показателями.
В статье использованы материалы:
http://www.kakprosto.ru/kak-853957-zachem-naznachayut-analiz-fibrinogena