Флеболог википедия

Флебология: заболевания, методы лечения и диагностики

Варикозное расширение вен – достаточно распространенный недуг, особенно среди женщин после 40. О болезни знают многие, но редко кто осведомлен о существовании целой науки, которая занимается изучением этого заболевания и всего, что связано с патологией. Такую обязанность на себя берет современная флебология.

Флебология – область медицины, изучающая структуру венозной сети человеческого тела, причины снижения ее функций, симптомы венозной недостаточности и методику лечения. Эту область пришлось выделить в отдельную науку из-за широкого распространения венозных болезней, да и продолжительность истории патологии впечатляет.

Охват медицинской области или что входит в компетенцию врача-флеболога

Несмотря на то, что флебология является узкой специализацией сердечно-сосудистой хирургии, врач-флеболог обладает широкими познаниями физиологии всего человеческого тела. Специалист в рассматриваемой области имеет дело со следующими патологическими процессами:

  • варикозное расширение вен. Заболевание, связанное со снижением эластичности стенок вен. Отдельные участки венозной сетки увеличиваются в размерах, что приводит к нарушению работы всей венозной системы. В числе страдающих патологией оказываются представители всех возрастных групп, даже дети, которыми занимаются специалисты в детской флебологии;
  • венозный тромбоз. Характеризуется образованием тромбов в некоторых сечениях вены, последние перекрывают кровоток, тем самым поражая всю вену;
  • флебит. Речь идет о воспалении венозных стенок. Течение болезни сопровождается патологическими изменениями в стенках сосудов. Со временем у больного развивается тромбофлебит;
  • тромбофлебит. При недуге, помимо образования тромбов, в вене развивается воспалительный процесс. Заболевание в редких случаях лечится консервативными методами, но в большинстве случаев требуется помощь хирурга;
  • трофические язвы. Запущенная форма варикоза. Сопровождается состояние нарушением процесса питания тканей, воспалением и истощением кожи с образованием язв. Недуг с трудом подвергается лечению;
  • венозные кровотечения. Тяжелейшая форма варикозного расширения вен, которая характеризуется возможностью образования кровотечения от незначительных микротравм в местах вздутия венок;
  • хроническая венозная недостаточность. Болезнь сопровождается снижением эффективности оттока крови в нижних конечностях, трансформацией подкожных вен;
  • флебопатия, сосудистые звездочки и др.

После выяснения, что такое флебология и каков масштаб отрасли, имеет смысл перейти к теме специфики клинических случаев флебологической отрасли.

В случае обнаружения признаков патологических состояний необходимо оперативно обратиться к доктору. В таблице ниже приведем основные «тревожные звоночки», которые могут указывать на развитие одного из вышеописанных недугов:

Флеболог — это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой сосудистых заболеваний нижних конечностей.

Для посещения флеболога не нужна никакая подготовка, кроме стандартных мер. В которые входит приме душа, подготовка медицинской карты, а также отказ от приема каких либо препаратов.

Когда следует обращаться к флебологу?

Предрасполагающими факторами к посещению флеболога есть:

  • Беременность.
  • Лица, особенности профессиональной деятельности которых вынуждают их к постоянному сидению.
  • Лица пожилого возраста, в особенности те из них, которые ведут малоподвижный образ жизни;
  • Лица, увлекающиеся спортом в виде регулярных физических нагрузок.
  • Ибыточный вес.
  • Злоупотребление алкоголем и в целом наличие традиционного набора вредных привычек;
  • Пристрастие к жирной и острой пище.
  • Наследственная предрасположенность.

Проявления, при которых требуется посещение флеболога:

  • Болезненность, возникающая вдоль поверхности ног.
  • Частое появление такого симптома как тяжесть в ногах.
  • Судороги (ночные в особенности).
  • Отечность ног.
  • Заметное выделение вен у поверхности кожи, появление явного выпячивания вен.

Из чего состоит прием флеболога?

При первом обращении врач внимательно изучит все симптомы заболевания, произведет визуальный осмотр и проведет диагностические обследования.

Методы диагностики: ультразвуковая допплерография (сокращенно – УЗДГ), дуплексное сканирование, ультразвуковое ангиосканирование (сокращенно – УЗАС), флебография, флебоманометрия, флебосцинтиграфия.

Болезни, которые лечит флеболог.

  • Варикоз и спровоцированное им расширение вен (варикозное расширение вен).
  • Тромбофлебит.
  • Флебит.
  • Флеботромбоз.
  • Посттромботические расстройства.
  • Венозная недостаточность.
  • Кровотечения из варикозных вен.
  • Трофические расстройства.

Поделись статьей — это увеличивает уровень гормона счастья в крови 🙂

Наука «флебология» является одним из разделов сосудистой хирургии, которую выделили из-за большого количества венозных патологий. Врач, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением венозных заболеваний – флеболог.

В компетенцию специалиста входят такие распространенные патологии как:

  • Варикозное расширение вен (чаще всего нижних конечностей);
  • тромбозы;
  • тромбофлебиты;
  • трофические язвы.

Это далеко не весь перечень болезней, которые флеболог излечивает и диагностирует.

С заболеваниями вен сталкивается каждый 3 человек. В связи с отсутствием клинических проявлений, патологический процесс длительное время не проявляет себя.

Обращаются за помощью пациенты в запущенных стадиях. Флебология – наука молодая, но заслужила множество положительных отзывов, потому как венозные болезни причиняют много страданий.

Сосудистый хирург – врач, способный диагностировать и лечить заболевания сосудов. Флеболог – узкий специалист сосудистой хирургии. Занимающийся профилактикой и лечением вен нижних конечностей.
Разница между докторами значительная.

Хирург сосудистой медицины занимается малым и большим кругом кровообращения. Например, при закупорке сонной артерии, лечение и операцию осуществляет именно он.

«Удел» флеболога – варикоз и все что с ним связано. Если пациент обращается за помощью при выраженной венозной недостаточности нижних конечностей. То «сосудистый» врач перенаправит его в кабинет флеболога.

Прежде чем обращаться, необходимо уяснить, что он лечит. В сферу его компетенции входят врожденные и приобретенные венозные патологии:

  • Венозная недостаточность;
  • варикоз;
  • варикозное расширение вен конечностей;
  • флебит (воспаление венозной стенки);
  • тромбоз и тромбофлебит;
  • кровоточащие трофические язвы;
  • венозные кровотечения;
  • посттромботический синдром;
  • косметические дефекты кожных покровов, например, сосудистые звездочки и синие венозные сети;
  • слоновость ног, связанная с лимфостазом – лимфедема.

К специалисту можно обратиться в плановом порядке и при экстренной ситуации. Одним из таких поводов – тромбоэмболия.

Зачастую пациенты обращаются за помощью врачу по венам с опозданием. Связано это в первую очередь со скрытыми процессами. Венозные патологии длительное время остаются незамеченными. Человек может даже не догадываться о развитии заболевания. Поводами к обращению являются:

  • Судороги ног в ночной период;
  • отечность;
  • выпячивание вены без иных симптомов;
  • тяжесть и усталость в ногах;
  • внезапный мышечный спазм икроножных мышц;
  • визуализация вены и ее припухлость;
  • зуд и жжение в стопах;
  • появление неустановленных уплотнений на нижних конечностях;
  • болевой синдром после физической нагрузки или длительных пеших походов.

Данные признаки могут являться тревожным сигналом развития патологии, поэтому для исключения или подтверждения опасений, необходимо обратиться за квалифицированной помощью.

Кроме того, существуют категории людей, входящих в группу повышенного риска. Таким «клиентам» рекомендуется проходить обследование, не дожидаясь физических проявлений венозной патологии. К этой группе принадлежат:

  • Люди, чей возраст более 45 лет;
  • женщины в период вынашивания ребенка, особенно 2 и 3 триместры;
  • лица с эндокринными заболеваниями: диабет, гипертиреоз;
  • люди с избыточной массой тела;
  • лица, ведущие малоподвижный образ жизни из-за здоровья или в виду сферы деятельности;
  • женщины, носящие неудобную обувь и занимающиеся стоячей работой;
  • люди, злоупотребляющие вредными привычками (алкогольная или табачная зависимость).

В целях профилактики рекомендовано посещать не менее 1 раза в год.

При обращении необходимо учитывать несколько факторов:

  • Стаж врача по данной специальности;
  • опыт работы в сфере флебологии;
  • категория специалиста;
  • наличие ординатуры или интернатуры по сосудистой хирургии.

Принимают пациентов в специализированных частных и государственных клиниках, где находится современное оборудование.

Профильные флебологические клиники оснащены инновационными системами диагностики и лечения. Попасть на прием к специалисту можно двумя путями:

  1. Получив направление от участкового терапевта в диагностический центр;
  2. либо по платным услугам.

Первичный прием врача в среднем составляет от 1200 рублей. Цена зависит от:

  • Известности клиники;
  • фамилии врача;
  • региона РФ.

В некоторых субъектах цена составляет от 2000 р. Услуги не из дешевых. Кроме того, после получения консультации необходимо пройти ряд исследований на обнаружение венозной недостаточности.

Прежде чем явиться на консультации к специалисту по венам необходимо

  • Записать все тревожащие симптомы заболевания;
  • подготовить имеющуюся документацию;
  • если ранее были консультации узких специалистов или сосудистого хирурга стоит взять документы обследований.

Так как осмотру подлежат вены нижних конечностей, следует отказаться от узких брюк или джинсов. А предпочтение отдать одежде широкого покроя.

Прием осуществляется поэтапно:

  1. Врач собирает сведения о пациенте: возраст, качество жизни, жалобы, симптомы и профессиональная сфера деятельности.
  2. Далее проходит внешний осмотр пациента: состояние кожных покровов, их цвет и натянутость.
  3. Пальпация – следующий этап. При помощи рук врач исследует вены и дает им свою оценку.
  4. В некоторых случаях флебологом производится диагностика глубоких магистральных вен жгутом или эластичным бинтом. Мини-исследования позволяют выявить наполненность и воспаление магистральных вен.

Для установления диагноза применяются аппаратные методы диагностики.

Диагностика, проводимая специалистом, имеет две формы: предварительная и подтверждающая.

К предварительным способам диагностики относятся пробы Претта, Дельбе-Патерса и Троянова-Тренделенбурга. Для их осуществления флеболог использует эластичный бинт, которым перетягивает «больную» конечность.

Основными и результативными методами диагностики являются:

  • УЗДГ, провести которую может сам врач;
  • МРТ или КТ;
  • дуплексное сканирование;
  • ангиосканирование;
  • флебография и ее производные: флебоманометрия и флебосцинтиграфия;
  • рентген Ангиография с контрастным веществом.

Кроме способов диагностики современным оборудованием, сохраняется ряд лабораторных тестов для установления диагноза. К ним относятся:

  1. ОАК и ОАМ;
  2. Коагулограмма;
  3. Тромбоэластограмма;
  4. Липидограмма;
  5. Иммуноферментный анализ крови (ИФА).

Лечение венозных болезней определяется зависимости от тяжести патологии и характера течения. Устранить патологию можно двумя путями: консервативной терапией и хирургическим вмешательством.

Консервативный способ в последнее время малоэффективен из-за осложнений венозных явлений. Для лечения применяют препараты следующих групп:

  • Венотоники;
  • спазмолитики;
  • антикоагулянты;
  • противотромбозные препараты.

Медикаменты применяются в виде местной и пероральной терапии, в некоторых случаях – парентеральным путем. В качестве дополнения рекомендуется принимать комплекс витамин и минералов и соблюдать режим питания и нагрузок.

Неэффективность медикаментозного способа лечения и критическая стадия процесса подразумевают хирургическое вмешательство.

  • Склерозирование вен;
  • лазерная коагуляция;
  • облитерация радиочастотами.

Вид операции подбирается индивидуально, опираясь на признаки заболевания и тяжесть течения. Операция проводится флебологом.

Советы для предупреждения развития патологии:

  • Соблюдение правильного режима питания. Отказ или воздержание от жирной и жареной пищи, острых продуктов и солений.
  • Соблюдение режима сна и бодрствования.
  • Физиопроцедуры, для восстановления кровотока.
  • Для улучшения трофики тканей существует целый комплекс физических упражнений, позволяющий улучшить циркуляцию крови.
  • Ношение лечебного компрессионного белья.

Советы при заболевании вен и в послеоперационный период :

  • Исключить или снизить физические нагрузки;
  • отказаться от газированных напитков, алкоголя и вредной пищи;
  • принимать назначенные лекарственные препараты, а не надеяться на народную медицину;
  • соблюдение постельного режима с зафиксированной конечностью.

1 месяц ago

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *