Флебома что это такое у женщин

Флеболит

Скажу сразу, что эта тема волнует больше всего пациентов, нежели врачей. Довольно часто при проведении рентгенографических исследований на предмет выявления камней находят эти образования.

Признаки флеболитов

На рентгеновских снимках они хорошо видны и по своим признакам напоминают камни в мочевыводящих путях. Особые сложности возникают тогда, когда флеболит располагается в ожидаемой проекции мочевых путей.

У урологов это часто вызывает не то, что бы досаду, но не совсем полное удовлетворение результатом обзорной рентгенографии почек. Приходится делать экскреторную урографию, которая даёт более точное представление, скажем, о камне в мочеточнике.

Это требует дополнительного времени обследования, увеличивает лучевую нагрузку на пациента, влияет на экономическую составляющую обследования и многое другое. Такая нервозность и озабоченность нередко передаётся пациентам.

Они начинают думать себе о выявленных у них флеболитах. Особенно это тревожно для людей мнительных и мало доверяющих своё здоровье врачам.

Флеболиты

На самом деле, флеболиты имеются у очень многих людей, и они даже не подозревают об их наличии. Флеболиты не вызывают болезненных ощущений, не представляют опасности для здоровья, не вызывают осложнений.

Считают, что они сами являются следствием осложнения процессов происходящих в венозной системе человека от ранее перенесенных заболеваний. По своей структуре это камни, поскольку минеральный состав преобладает над органическим составом. Они имеют округлую форму и находятся в просвете венозных сосудов. Размеры зависят от размеров вены. Бывают от нескольких миллиметров до 2 см.

Предположительно флеболит — это следствие имевшегося тромба в вене, который со временем превратился в такое образование. Их больше всего находится в венах нижнего этажа брюшной полости.

Там очень обширная венозная сеть. Вены этой области обеспечивают венозный ток крови от мочевого пузыря, женских или мужских половых органов, кишечника. Закономерен вопрос о тромбах.

Тромбоз – это всегда опасность. По поводу флеболитов в этом вопросе – угрозы тромбоза нет. Но, она, вероятно, была и давно разрешилась в прошлом на фоне воспаления кишечника, предстательной железы или другого близлежащего органа в этой области нашего тела.

Флеболит лечение

Таким образом, кроме диагностических проблем исходящих от урологов, флеболиты сейчас никого не волнуют. Возможно, в будущем в процессе исследований о них появятся новые сведения. Может быть, сегодня их роль уменьшается.

В медицине есть много кое-чего мало изученного. Думаю, что материал этой статьи как раз подошёл к одной из таких точек.

Флегмона — что это такое? Виды, фото, локализация и лечение

Одной из опасных кожных болезней является флегмона, чаще всего протекающая в острой форме.

Это либо осложнение воспалительных и гнойных болезней, таких как абсцесс, сепсис, пневмония и других, либо самостоятельное заболевание.

При флегмоне воспаление спровоцировано стафилококковыми бактериями и реже другими микроорганизмами.

Быстрый переход по странице

Флегмона — что это такое?

Что такое флегмона? Это острое воспаление подкожной жировой клетчатки. В отличие от абсцесса или фурункула это разлитой, не ограниченный процесс — у флегмоны нет стержня.

Гной не скапливается в определенном месте, а равномерно проникает в глубокие ткани, что чревато быстрым распространением инфекции.

В развитии флегмоны причины связаны с размножением в тканях бактерий. Патогены могут попасть в подкожные ткани разными путями:

• с током лимфы и крови из других воспаленных органов;
• при прорыве карбункула, абсцесса;
• через повреждения кожи и слизистых.

флегмона челюстно лицевой области фото

В большинстве случаев флегмону вызывает стафилококк. Второй по распространенности возбудитель — стрептококк, например, при флегмозной форме рожистого воспаления. Реже это гемофильная палочка и другие виды бактерий.

Заболевание поражает глубокие слои кожи — подкожную клетчатку и дерму. Эпидермальный слой не пропускает инфекцию наружу, поэтому закрытая флегмона незаразна.

Предрасполагающими факторами являются:

• пониженный иммунитет (ВИЧ, прием некоторых препаратов);
• сахарный диабет;
• наличие хронических воспалений;
• кариес;
• травмы мягких тканей.

Где возникает флегмона?

флегмона фото на руке (пальце)

Воспаление может быть локализовано около травмы, язвы или другого повреждения. Оно бывает осложнением после операционного вмешательства и появляется возле хирургического разреза.

Воспалительный процесс глубоких тканей часто начинается и там, где целостность кожного покрова не нарушена. Распространены флегмоны лица и шеи, бедра, стопы, голени, полости рта.

Флегмозное воспаление может затрагивать переднюю брюшную стенку, а также бывает околопочечным, межмышечным, подфасциальным и т. д.

• Флегмона может развиваться в любой части организма, где есть жировая клетчатка.

Формы флегмоны и особенности течения

флегмона на ягодице

Болезнь флегмона может протекать в нескольких формах:

Серозная флегмона — является начальной формой воспаления, при которой образуется экссудат и повышается активность лейкоцитов.

Граница между пораженными и здоровыми тканями незаметна, а плотный инфильтрат прощупывается при пальпации.

• Без лечения эта форма переходит в гнойную или гнилостную флегмону.

Гнойная флегмона — на этой стадии лейкоцитарные ферменты и патогенные бактерии начинают разъедать ткани. В результате начинается некротизация и образуется гнойный секрет — он состоит из отмерших бактерий и лейкоцитов и окрашен в зеленовато-желтый цвет.

Одновременно могут появляться язвы и полости, покрытые гноем. В тяжелых случаях инфекция переходит на мышечную ткань и кости, разрушая их.

Гнилостная флегмона — пораженные ткани имеют зеленый или коричневый оттенок, напоминают студень и издают зловонный запах. Возбудителями являются анаэробные бактерии.

При гнилостной форме высок риск заражения крови с дальнейшем поражением внутренних органов.

Некротическая флегмона — отдельные участки воспаленной области отмирают, становится заметным их отграничение от здоровых тканей. Формируются абсцессы, которые могут самостоятельно прорываться.

Анаэробная, или газовая флегмона — это быстро прогрессирующий гнойно-некротический процесс, поражающий рыхлую клетчатку между мышцами, под кожей или под фасциями (в отличие от газовой гангрены, которая развивается в мышцах).

Воспаленная область отечна, и некроз начинается в центральной ее части, при этом из раны выделяются пенистое содержимое.

Флегмозное воспаление также может быть:

• глубоким или поверхностным;
• острым или в редких случаях хроническим;
• отграниченным либо прогрессирующим.

Симптомы флегмоны, первые признаки

Флегмозное воспаление подкожной клетчатки имеет разные формы, и первые признаки флегмоны при этом таковы:

• болезненность пораженной области;
• отечность;
• кожа становится теплой на ощупь;
• покраснение появляется, если воспаление достигает поверхностных слоев;
• увеличение ближайших лимфоузлов;
• общая слабость;
• температура может повышаться до 38-40 °C.

Флегмона развивается, проходя две стадии — инфильтративную и гнойную. В первой фазе под кожей формируется плотное образование.

При переходе в гнойную стадию оно размягчается, симптомы при этом таковы:

• озноб, лихорадка (39-40 °C);
• спутанность сознания, подавленное или возбужденное настроение;
• отсутствие аппетита;
• слабость, ощущение разбитости;
• тахикардия;
• головная боль.

В тяжелых случаях печень и селезенка увеличиваются, склеры глаз и слизистые оболочки желтеют. На теле вдоль воспаленных лимфатических сосудов появляются красные полосы. Если инфекция проникает в глубокие и поверхностные вены, развивается тромбофлебит.

Флегмона рта называется также ангиной Людвига и развивается, когда патогены проникают в подчелюстную область. Симптоматика в этом случае такова:

• отек языка, иногда такой сильный, что перекрывает горло, мешая нормальному дыханию;
• неприятный запах изо рта;
• боль в зоне воспаления;
• усиленное слюноотделение, боль при глотании или невозможность сглотнуть;
• общий упадок сил.

Флегмона глазницы развивается стремительно и обычно с одной стороны. Симптомы:

• пульсирующая боль в зоне воспаления;
• отечность и покраснение века;
• недомогание, тошнота;
• невозможность открыть глаз;
• лихорадка.

При этом высок риск развития слепоты. Если воспаление затрагивает зрительный нерв, формируется гнойная язва роговицы, неврит.

При поздней диагностике из-за атрофии глаза шансы вернуть зрение сводятся к нулю.

Флегмона шеи часто сопутствует гнойному лимфадениту. Провокаторами могут стать ангина, гайморит, отит и другие воспалительные болезни полости рта и дыхательных путей.

Шея увеличивается в диаметре, при попытке повернуть голову возникает резкая боль. Также появляются общие для флегмозного воспаления признаки — высокая температура, головная боль, слабость.

Абсцессы и флегмоны челюстно-лицевой области опасны тем, что инфекция может распространиться на мозговые оболочки и мозг, став причиной менингита, абсцесса мозга. Если воспаление развивается в глубоких тканях под фасциями, то высок риск заражения крови.

Лечение флегмоны — препараты и методы

Схема лечения флегмоны включает:

1. Хирургическое вскрытие для оттока гноя и снижения риска интоксикации;
2. Антимикробную терапию;
3. Дезинтоксикацию — обильное питье, а в тяжелых случаях введение раствора уротропина и хлористого кальция внутривенно;
4. Иммунотерапию.

Оперативное лечение флегмоны

При флегмоне операция — первое и необходимое лечебное мероприятие при флегмоне — это вскрытие и дренирование пораженного очага.

Его проводят под общим обезболиванием, рассекая поверхностные и глубокие ткани. После оттока гнойного содержимого полость промывается и дренируется с помощью трубок.

Затем на рану накладывается повязка с антимикробной мазью (Левомеколь, Левосин) или гипертоническим раствором. На ранних этапах после операции для обработки места вскрытия не используют мази на жировой или вазелиновой основе (тетрациклиновую, Вишневского, синтомициновую и т. д.), поскольку они препятствуют нормальному оттоку жидкости из раны. Для обработки раневой поверхности также применяют Сульйодопирон, Диоксидин, Мирамистин.

При флегмоне восстановление после операции занимает не более месяца.

Если есть проблемы с работой иммунной системы, то кроме антибиотикотерапии на этом этапе показаны препараты иммуноглобулина. Этот белок способствует склеиванию и осаждению патогенов, которые затем выводятся из организма с мочой.

• На начальном этапе флегмоны, когда инфильтрат еще не сформировался, операцию не назначают.

В таких случаях показаны физиопроцедуры — теплые компрессы, соллюкс, УВЧ-терапия, повязки с ртутной мазью по Дубровину (последние два метода совмещать нельзя).

Препараты и антибиотики

В лечении абсцессов и флегмон обязательны антибиотики. Это неотъемлемое дополнение оперативного вмешательства.

В первые дни назначают антимикробные средства широкого спектра действия, а после определения конкретного возбудителя схему корректируют. Например, при пневмококковой природе флегмоны используют макролиды, бета-лактамы или линкозамиды.

Курс антибиотикотерапии продолжается от 5 до 10 дней, точную длительность определяет врач.

Если антибактериальный препарат отменить слишком рано, то появляется риск повторного воспаления, а долгий прием чреват развитием дисбактериоза и негативного воздействия на внутренние органы.

• Анаэробная форма флегмоны после вскрытия лечится с помощью противогангренозных сывороток, вводимых подкожно либо внутримышечно.

Ферментные средства

Для более быстрого отторжения омертвевших тканей флегмоны применяют некролитические препараты:

• ферментные мази (Ируксол);
• протеолитические ферменты (Химопсин, Трипсин).

Они лизируют (растворяют) некротические ткани, повышают эффективность антибиотиков, восстанавливают нормальное кровообращение на пораженном участке, улучшают клеточный метаболизм.

Очищение крови

Если флегмона протекает в тяжелой форме с выраженной интоксикацией всего организма, показано экстракорпоральное очищение крови:

• плазмаферез — забор крови или ее части, очищение и введение обратно в кровеносное русло;
• гемосорбция — вне организма кровь пропускают через очищающие сорбенты и возвращают обратно;
• лимфосорбция — процедура очищения лимфы, аналогичная гемосорбции.

Возможные осложнения

Осложнения флегмоны ноги фото

Распространение гнойного процесса может стать причиной таких осложнений флегмоны:

• лимфаденит, лимфангит;
• рожистое воспаление;
• перикардит;
• сепсис;
• тромбофлебит и, как следствие, тромбоэмболия легочной артерии и летальный исход;
• гнойно-воспалительное поражение суставных тканей;
• плеврит;
• остеомиелит;
• тендовагинит.

Также существует опасность развития сердечной, печеночной, почечной недостаточности. Если гнойное воспаление затрагивает артериальные стенки, появляется риск сильного кровотечения и геморрагического шока.

Прогноз

Если выявление и лечение заболевания проведены своевременно, то прогноз флегмоны благоприятный.

Обратная картина возникает при отсутствии терапии или позднем ее начале, при быстро развивающихся гнойных процессах в тканях между внутренними органами. В этом случае развивается сепсис или другие осложнения.

Благоприятным исходом считается самопроизвольный прорыв гноя, однако происходит это в редких случаях.

К какому врачу обратиться при флегмоне?

К каким докторам следует обращаться, если у вас флегмона? Это заболевание лечит хирург.

При определенной локализации воспаления может потребоваться помощь узкого специалиста в этой области — торакального, челюстно-лицевого хирурга и т. д.

Флегмона

Флегмона представляет собой воспалительное гнойное заболевание жировой клетчатки. Название болезни происходит от греческого слова flegmone, которое в переводе буквально обозначает – воспаление, жар. Образоваться флегмона может практически в любом месте организма. Характерной особенностью флегмоны является ее локализация именно в жировой клетчатке. В любом уголке человеческого организма, где имеются жировые клетки, существует риск возникновения флегмоны при стечении неблагоприятных обстоятельств.

Тип локализации флегмоны может быть распространенным или ограниченным. При сниженной иммунной реакции организма и при прогрессирующем типе флегмоны гнойное воспаление не имеет четких границ. Полости, заполненные гноем, быстро захватывают значительные области подкожной клетчатки, в ряде случаев образуя некротизированные участки.

Виды флегмоны

Специалисты подразделяют флегмоны на первичные и вторичные.

При непосредственном проникновении болезнетворных микробов в кровеносное русло через поврежденную кожную поверхность образуются первичные флегмоны. Вторичные флегмоны возникают в тех случаях, когда воспалительный процесс получает распространение из уже имеющихся хронических очагов инфекции (к примеру, плевритов, остеомиелитов и т. п.).

Существует большой список флегмон, классифицируемых по месту локализации, так как заболевание, как уже говорилось выше, может возникнуть абсолютно в любом месте, где имеется подкожный жир (межмышечные, околопочечные, подкожные и т. д.).

Абсцессы и флегмоны шеи относятся к разряду заболеваний, течение которых непредсказуемо, а последствия могут быть самыми тяжелейшими и даже опасными для жизни пациента. В большинстве случаев источником болезнетворной инфекции при флегмоне шеи являются воспалительные процессы в полости рта и глотки – фарингиты, ларингиты, хронический кариес зубов и т.п. заболевания.

Поверхностные абсцессы и флегмоны шеи чаще всего возникают над глубокой шейной фасцией и поэтому они не представляют особой опасности, так как являются легкодоступными для оперативного вскрытия. Большинство флегмон шеи локализуются в подбородочной и подчелюстной областях. Клиническая картина при данном типе флегмон следующая: общая температура повышается до 39 градусов Цельсия, больной ощущает сильнейшие головные боли, общую слабость и недомогание. Лабораторный анализ крови свидетельствует о повышенном содержании лейкоцитов. В случае отсутствия своевременного лечения флегмона прогрессирует, и воспаление распространяется на крупные вены лицевой области, также существует риск возникновения гнойного менингита.

2. Флегмона кисти

Заболевание флегмоной кисти локализуется в глубоких подкожных пространствах кисти, воспалительные явления вызывает попадание гноеродной инфекции через ранки, порезы и царапины – стрептококками, либо стафилококками.

Специалисты выделяют следующие подвиды флегмоны кисти:

— на возвышении большого пальца;

— срединной ладонной области;

— флегмона в виде запонки.

Гнойное воспаление может образоваться на любом месте кистевого пространства с дальнейшим распространением на тыльную сторону кисти. Больной ощущает сильную боль с пульсацией, наблюдается значительная отечность тканей и резкая болезненность при пальпации. Лечение флегмоны кисти заключается в хирургическом вскрытии гнойного очага, вычищении его содержимого и дренировании полости раны. После операции больному назначается антибактериальная терапия с применением препаратов, как правило, цефалоспоринового ряда.

3. Флегмона лица

Еще одним тяжелым подвидом заболевания является флегмона лица. Излюбленные места локализации данного типа флегмон в большинстве случаев располагаются около челюстей, в височной области, под жевательными мышцами и т. д.

При флегмоне лица наблюдается повышение общей температуры тела до крайних отметок (40 градусов Цельсия и выше), тахикардия, место отмечается сильная отечность тканей, нарушение глотательных и жевательных функций. Лабораторный анализ крови показывает значительное увеличение числа лейкоцитов.

Пациенты с подозрением на флегмону лица должны быть немедленно госпитализированы в специализированное медицинское учреждение (стоматологическое хирургическое отделение). При отсутствии лечения флегмоны лица прогнозы – всегда крайне неблагоприятные.

Видео с YouTube по теме статьи: