Формоловая проба что это такое

Формоловая проба что это такое

Формоловая проба – отрицательная

Фибриноген – 2г/л

4. γ-глобулины – 26%

5. Сулемовая проба – 1,4мл

56. Для какого синдрома характерно: уменьшение альбуминов, увеличение гло­булинов (альфа и гамма), иммуноглобулинов в крови, тимоловой пробы?

1. Синдром холестаза

Синдром воспаления гепатоцитов

3. Синдром цитолиза гепатоцитов

4. Синдром печеночно-клеточной недостаточности

5. Портальной гипертензии

57. Какие из перечисленных признаков при заболевании печении соответст­вуют синдрому воспаления гепатоцитов?

Гепатомегалия

Спленомегалия

Лихорадка

5. «Голова медузы»

58. Какие из перечисленных показателей при заболеваниях печени характерны для синдрома воспаления гепатоцитов?

Тимоловая проба – 10ед

2. Общий белок – 70г/л

3. α2-глобулины – 12%

4. γ-глобулины – 24%

5. β-глобулины – 10%

59. Активность каких ферментов в крови сравнительно часто исследуют для диагностики патологии печени?

Аминотрансферазы (АсАТ, АлАТ)

Щелочная фосфатаза

5. γ-глутамилтранопептидаза

60. Показатели активности каких ферментов соответствуют норме?

АсАТ – 0,46 ммоль/л. час

АлАТ – 0,64 ммоль/л. час

3. Щелочная фосфатаза – 3,6 ммоль/л

4. АлАТ – 1,5 ммоль/л. час

Альдолаза – 5 ед

61. Активность каких ферментов повышается при синдроме холестаза?

Щелочная фосфатаза

62. Какие ферменты являются индикаторами синдрома «цитолиза гепатоцитов»?

Аминотрансфераза аспарагиновая (AST)

Аминотрансфераза аланиновая (ALT)

4. Щелочная фосфатаза

5. Лактатдегидрогеназа (ЛДГ5)

63. При синдроме печеночно-клеточной недостаточности в крови снижается ак­тивность ферментов:

1. Аминотрансферазы аспарагиновой (AST)

2. Аминотрансферазы аланиновой (ALT)

3. Щелочной фосфатазы

Холинэстеразы сывороточной

64. Какая проба проводится для исследования углеводной функции печени?

1. С нагрузкой глюкозой

2. С нагрузкой фруктозой

С нагрузкой галактозой

65. Какое количество галактозы принимают per os в нагрузочной пробе?

1. 4г/кг массы тела

Г. на прием

4. 100г. на прием

66. Максимальное повышение сахара в крови у здоровых людей после нагрузки галактозой происходит?

Через 1 час

67. Нормализация количества сахара в крови у здоровых людей после нагрузки галактозой происходит:

Через 2 часа

4. Позднее 3-х часов

68. Какое количество галактозы выделяется с мочой у здорового человека за 4 часа при проведении «галактозной пробы»:

Г

69. Какие показатели липидного обмена сравнительно часто исследуют в крови для диагностики функционального состояния печени?

Холестерин

3. β-липопротеиды

70. При каких заболеваниях гепато-билиарной системы повышается в крови ко­личество холестерина и липопротеидов?

1. Хронический холецистит

2. Желчно-каменная болезнь (обтурация общего желчного про­тока)

Первичный биллиарный цирроз печени

4. Хронический персистирующий гепатит

5. Портальный цирроз печени

71. Для синдрома печеночно-клеточной недостаточности характерно уменьше­ние содержания в крови:

Холестерина

Холинэстеразы

Альбуминов

Протромбина

72. Для синдрома печеночно-клеточной недостаточности характерно повыше­ние содержания в крови:

Свободного билирубина

Свободного аммиака

73. Какие пробы применяют для исследования экскреторной функции печени?

1. Проба Вельтмана

Бромсульфалеиновая

Индоциановая

5. С метиленовым синим

74. При исследовании экскреторной функции печени бромсульфалеин вводят:

Внутривенно

4. В дозе 1мг/кг массы

В дозе 5мг/кг массы

75. После внутривенного введения бромсульфалеина кровь исследуют на при­сутствие красителя через:

1. 1 час и 3 часа

3. 2 часа и 4 часа

4. 10 минут и 30 минут

Мин и 45 минут

76. Какая норма бромсульфалеиновой пробы? Содержание бромсульфалеина:

4. Не более 5%

77. При каких заболеваниях наиболее вероятно нарушение экскреторной функ­ции печени?

1. Хронический холецистит

2. Желчно-каменная болезнь

3. Хронический персистирующий гепатит

Хронический активный гепатит

Цирроз печени

78. Какая проба используется для исследования обезвреживающей функции пе­чени?

2. С метиленовым синим

Квика-Пытеля

5. Проба Флоранса

79. Для исследования обезвреживающей функции печени вводится бензойно-кислый натрий, чаще всего:

Per os

4. В дозе 10г на прием

В дозе 4г на прием

80. В процессе обезвреживания введенного бензойно-кислого натрия в печени синтезируется:

2. Связанный билирубин

Гиппуровая кислота

5. Глюкуроновая кислота

81. После приема бензойно-кислого натрия, гиппуровую кислоту определяют в моче, собранной:

2. В течение 2 часов

В течение 4 часов

82. Какое количество введенного per os бензойно-кислого натрия выделяется с мочой в виде гиппуровой кислоты за 4 часа у здорового человека?

Не менее 3,0г.

83. Для синдрома портальной гипертензии характерны симптомы:

Голова медузы»

Асцит

Спленомегалия

84. Какие из перечисленных симптомов характерны для синдрома портальной гипертензии?

1. «Сосудистые звездочки»

Спленомегалия

Дата добавления: 2018-05-02 ; просмотров: 577 ; ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ

Большой медицинский словарь

метод выявления диспротеинемии, основанный на образовании студенистой массы при взаимодействии с формалином сыворотки крови, содержащей повышенное количество г-глобулинов и фибриногена.

Смотреть значение Формоловая Проба в других словарях

Проба — ж. немецк. опыть, испытанье, испыт, попытка, искус, искушенье; всякое действие, для узнанья качества чего-либо, для опыта, каково что, или льзя ли, можно ли; | вещь, сделанная.
Толковый словарь Даля

Проба Ж. — 1. Проверка, испытание. // устар. Репетиция. 2. Предварительный экземпляр, образец. 3. Небольшая часть чего-л., взятая для определения качества, состава. 4. Количество весовых.
Толковый словарь Ефремовой

Проба — пробы, ж. (от латин. probo — испытываю). 1. только ед. Действие по глаг. пробовать; испытание, проверка. Взять на пробу. голосов. машины. 2. Небольшая часть какого-н. материала.
Толковый словарь Ушакова

Испытание, Опробование, Проба (металлов) — Проверка металла на чистоту для подтверждения того, что он удовлетворяет стандартам торговли на товарно-сырьевой бирже. Например, слиток очищенного золота весом 100.
Экономический словарь

Проба — -ы; ж.
1. к Пробовать (1-2 зн.); проверка, испытание. П. ружья. П. механизма. П. голоса. Первая п. Актёрская п. Взять на пробу. П. пера (о первом литературном опыте).
2. Предварительный.
Толковый словарь Кузнецова

Проба — — анализ металлов (особенно тех, которые используются для изготовления ювелирных изделий, монет или слитков) для определения их состава.
Экономический словарь

Проба Благородных Металлов — — количественное содержание золота, серебра и платины в лигатурном сплаве, из которого изготовляются ювелирные изделия и производится чеканка монет. П.б.м., принятая.
Экономический словарь

Проба — Это слово было заимствовано из немецкого, в котором Probe восходит к латинскому probus, образованному от probare – «исследовать, пробовать».
Этимологический словарь Крылова

Проба Благородных Металлов — — количественное содержание золота, серебра и платины в лигатурном сплаве, из которого изготовляются ювелирные изделия и производится чеканка монет. В РФ для ювелирных.
Юридический словарь

Антиглобулиновал Проба — антиглобулиновал пробаСм. Кумбса реакция
Словарь микробиологии

Бюрне Проба — кожно-аллергическая проба при бруцеллезе (см.).
Словарь микробиологии

Дерматонекротическая Проба — внутрикожное (реже подкожное) введение 0,1 -0,2 мл взвеси микробных к-р или токсинов, к-рое в положительных случаях обусловливает местное воспаление с некрозом кожи. Применяют.
Словарь микробиологии

Дика Проба — внутрикожный тест на присутствие в организме Ат против эритрогенного токсина S. pyogenes. Для постановки Д. п. внутрь кожи ладонной поверхности предплечья вводят 0,1 мл стандартного.
Словарь микробиологии

Лепроминовая Проба — внутрикожная проба с лепромином, используют для дифференциации клин, форм лепры. Лепромин представляет собой автоклавированный гомогенат кожных поражений б-ных лепроматозной.
Словарь микробиологии

Манту Проба — кожно-аллергическая проба с туберкулином для выявления сенсибилизации организма людей и животных к возбудителю туберкулеза. Применяют при отборе контингентов людей.
Словарь микробиологии

Наглера Проба — реакция иммунного торможения лецитиназной активности, применяемая в целях идентификации Cl. perfringens и ееa-токсина. Для постановки Н.п. иссл. штаммы засевают штрихом на.
Словарь микробиологии

Проба — пробаСм. Тест
Словарь микробиологии

Цитратная Проба — (С-тест) — тест, указывающий на способность бактерий использовать цитраты в качестве единственного источника углерода. Применяют для идентификации и дифференциации.
Словарь микробиологии

Проба — , анализ, служащий для определения количества металла, присутствующего в образце некоторого материала, например, руды или сплава. Обычно этим термином пользуются при.
Научно-технический энциклопедический словарь

Хорионовая Проба — , метод проверки нормальности развития плода на ранних этапах беременности. ХОРИОН — это мембрана, окружающая плод в МАТКЕ. На нем имеются ворсинки, которые отделяют.
Научно-технический энциклопедический словарь

Манту Проба — (Манту реакция) — аллергическая диагностическая проба свнутрикожным введением туберкулина; применяется для ранней диагностикитуберкулеза у человека и отбора лиц для.
Большой энциклопедический словарь

Проба Благородных Металлов — количественное содержание золота, серебра иплатины в лигатурном сплаве, из которого изготовляются ювелирные изделия ипроизводится чеканка монет. , принятая вбольшинстве.
Большой энциклопедический словарь

Гесса проба — (по имени австр. инженера Гесса, Hess * a. Hess test; и. HeОІsche Probe; ф. echantillon de Hess; н. prueba de Hess) — метод определения относит. Бризантности взрывчатых веществ по уменьшению высоты.
Горная энциклопедия

Ураганная проба — (a. hurricane sample; н. AureiОІerprobe; ф. echantillon de choix; и. muestra con contenido de mineral muy alta) — проба полезного компонента, полученная в процессе разведки м-ния п. и. и отличающаяся от др. проб, отобранных.
Горная энциклопедия

Амитал-кофеиновая Проба — Растормаживание с помощью введения кофеина (2 мл 10%-ного раствора) и через 20-30 мин амитала натрия (20-30 мл 2%-ного раствора в клизме или 5-10 мл 5%-ного раствора внутримышечно).
Психологическая энциклопедия

Бурдона Проба — [Bourdon В., 1895]. Экспериментально-психологическая методика для исследования внимания, работоспособности. Известны модификация В.Я. Анфимова [1908], А.Г. Иванова-Смоленского [1928].
Психологическая энциклопедия

Гипервентиляционная Проба — Метод диагностики эпилепсии. Провоцирует возникновение на ЭЭГ пароксизмальной эпилептической активности при латентно протекающем заболевании. Эффект достигается.
Психологическая энциклопедия

Дексаметазоновая Проба — Биологический тест для диагностики эндогенной депрессии и оценки эффективности антидепрессивной терапии. В конце первого дня исследования больному дается дексаметазон.
Психологическая энциклопедия

А́ддиса — Како́вского Про́ба — (Th. Addis, 1881—1949, американский врач; А.Ф. Каковский, отеч. врач)
см. Каковского — Аддиса проба.
Медицинская энциклопедия

Тимоловая проба: суть анализа, норма и отклонения, причины повышенной

Все материалы публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков ( об авторах ), но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий

Тимоловая проба (тимоловероналовая проба, проба тимолового помутнения, проба Маклагана) не относится к числу особо популярных биохимических методов исследования крови, однако со счетов при выявлении отдельных заболеваний не сбрасывается и по-прежнему применяется в клинической лабораторной диагностике.

Неспецифическая реакция, основанная на взаимодействии с тимолом в вероналовом буфере отдельных белков плазмы (гамма-глобулинов и бета-глобулинов, связанных с липидами – липопротеинов низкой плотности), и помутнении раствора, четкого ответа в отношении определенных заболеваний не дает, но нередко заметно помогает в сочетании с другими тестами, а в отдельных случаях – еще и опережает их. Это происходит на начальных стадиях болезни (гапатит А у детей, например), когда другие лабораторные тесты еще остаются в пределах нормы. Кроме этого, у нее есть и другие достоинства, не позволяющие врачам лабораторной диагностики предать этот анализ забвению.

Достоинства тимоловой пробы

Обычно тимоловая проба идет в дополнение к билирубину и ферментам (трансаминазы – АлТ, АсТ, щелочная фосфатаза) при подозрении на поражение органа, отличающегося многообразием биохимических реакций, происходящих в нем. Конечно, речь идет о печени, от нормального функционирования которой в значительной степени зависит осуществление основных жизненных процессов во всех клетках живого организма. И что интересно – эти показатели могут еще особо не реагировать на патологические изменения и поэтому не превышать или слегка превышать уровни нормальных значений, а тимоловая проба уже будет явно «ползти» вверх.

Помимо выявления печеночных отклонений, тимоловая проба, норма которой составляет от 0 до 4 ЕД S-H, в иных случаях помогает при диагностике патологических состояний сердца, желудочно-кишечного тракта, почек и других органов.

Главные достоинства тимоловой пробы состоят в том, что она:

  • Не требует особых временных и материальных затрат, применения сложного оборудования (реактивы готовятся на магнитной мешалке в вытяжном шкафу);
  • Отличается простотой в исполнении (результат считывается с помощью электроспектрофотометра, который имеется в любой лаборатории);
  • Дает возможность начать лечение на ранних этапах болезни и, таким образом, помогает избежать нежелательных осложнений, вызываемых затянувшимся воспалительным процессом;
  • Может использоваться в качестве неплохого индикатора эффективности терапевтических мероприятий, направленных на восстановление функциональных способностей печеночной ткани.

Вот поэтому, не глядя на большое разнообразие новых лабораторных исследований, в отдельных случаях проба тимолового помутнения остается в числе основных анализов, выявляющих патологические состояния печени.

Нарушение в соотношении белков – основа тимоловой пробы

В случаях поражения печеночной паренхимы снижение альбуминовой фракции способствует более легкому осаждению фракции глобулинов. Изменение физико-химических свойств белков плазмы крови при различных заболеваниях печени положено в основу диагностических осадочных реакций, например, тимоловой пробы и пробы Вельтмана.

Тимоловая проба, обладая довольно высокой чувствительностью, дает положительный результат (до 100%) при остром гепатите, однако особая ценность ее состоит в том, что позитивная реакция обнаруживается еще в дожелтушном периоде, а также при безжелтушных формах болезни (например, в случаях гепатита С, для которого характерен легкий дебют).

Таким образом, основные характеристики изучаемого теста можно представить в следующем виде:

  • Показатели тимоловой пробы выражаются в единицах тимолового помутнения по Shank-Hoaland (ЕД S-H) или единицах Маклагана (ед. М);
  • Нормальные значения результатов тимоловой пробы находятся в пределах 0 – 4 ЕД S-H (некоторые лаборатории дают норму до 5 ЕД S-H);
  • Норма показателей тимоловой пробы у женщин и мужчин не имеет различий – в здоровом организме альбумины, находясь в нормальных концентрациях, обеспечивают устойчивость глобулинов, поэтому исследуемый показатель, не зависимо от пола не будет превышать границу нормы.

Между тем, у женщин, молодых и здоровых, но использующих оральные противозачаточные средства, тимоловая проба все же может быть повышена. Это происходит потому, что данные препараты влияют на функциональные способности печени, в результате нарушения которых изменяется соотношение сывороточных белков, а, стало быть, повышаются значения данной коагуляционной пробы.

У детей значения нормальных показателей также находятся в пределах 0 – 4 ЕД S-H, однако при гепатите А, который чаще «подхватывают» младшие школьники и подростки, тимоловая проба повышена уже на начальной стадии развития болезни, когда даже малейшие признаки желтухи отсутствуют.

Когда результаты повышаются

При различных заболеваниях печени всегда обращает на себя внимание снижение фракции альбуминов, что связано с нарушением их синтеза, и увеличением фракций гамма- и бета-глобулинов. Это происходит потому, что альбумины синтезируются непосредственно в клетках печени, и пораженная паренхима не в состоянии обеспечивать нормальный уровень альбумина. Одновременное повышение глобулиновых фракций (при снижении концентрации альбумина) объясняется тем, что за продукцию данных белков преимущественно отвечают другие компоненты – клетки, входящие в систему тканевых макрофагов.

Основными причинами, вызывающими повышенную тимоловую пробу, признаны заболевания печени, сопровождаемые поражением ее паренхимы:

  1. Инфекционные и вирусные гепатиты;
  2. Новообразования, локализованные в печени;
  3. Поражение печеночной паренхимы алкоголем и, особенно, его суррогатами;
  4. Токсическое воздействие различных ядов, тяжелых металлов и некоторых лекарственных средств;
  5. Цирроз печени;
  6. Жировое перерождение печеночной ткани (жировой гепатоз) – накопление жира в гепатоцитах (клетках печени);
  7. Функциональные нарушения, обусловленные длительным приемом оральных контрацептивов и других гормональных препаратов.

Однако касательно печени следует заметить, что механическая желтуха, хоть и пугает своими внешними проявлениями, сама по себе расширения границ тимолового помутнения не дает. Данная проба будет повышена лишь в случае вовлечения в патологический процесс печеночной ткани и развития паренхиматозного гепатита.

Другие причины повышенной тимоловой пробы:

  • Тяжелая патология почек (амилоидоз, пиело- или гломерулонефрит), при которой с мочой постоянно выводится большое количество белка;
  • Болезни органов желудочно-кишечного тракта (панкреатит, энтерит с выраженной диареей);
  • Опухолевые процессы доброкачественного и злокачественного характера различной локализации;
  • Патологические состояния, вызванные вирусной инфекцией;
  • Наследственные диспротеинемии (нарушение соотношения сывороточных белков);
  • Миелома;
  • Системные заболевания (СКВ – системная красная волчанка, ревматоидный полиартрит, дерматомиозит);
  • Септический эндокардит (при ревматизме проба не повышена, она остается в пределах нормы);
  • Малярия.

Тимоловая проба может быть повышена и при отсутствии болезни – например, если человек излишне увлекается жирной пищей. В таком случае благополучие тоже не продлится до бесконечности. Встанет другая проблема – повышенный холестерин, изменение в липидном спектре… Накопившиеся в крови липопротеины низкой плотности начнут откладываться на стенках кровеносных сосудов, формировать атеросклеротические бляшки, которые, в свою очередь, дадут старт такому патологическому процессу, как атеросклероз. То есть, постоянно повышенная тимоловая проба и отсутствие клинических проявлений заболевания сигнализирует о том, что нужно срочно поменять диету.

Пробуем расшифровать самостоятельно

Расшифровка анализа проста и доступна даже самому пациенту: всего-то нужно знать – лаборатория за верхнюю границу нормы принимает 4 или 5 ЕД S-H. Да и круг болезней, сопровождаемых повышенной тимоловой пробой, не так широк.

При расшифровке анализа самостоятельно не следует судить о количественном соотношении белков. Можно лишь предположить, что альбумина по каким-либо причинам синтезируется меньше. Для того, чтобы узнать эти показатели в цифровом выражении, следует провести другие исследования: определить концентрацию общего белка и альбумина, методом электрофореза выделить белковые фракции, рассчитать альбумин-глобулиновый коэффициент… И если врач посчитает необходимым, данные реакции будут поставлены, а читатель лишь должен понимать, что на основании одного какого-то неспецифического анализа диагноз не устанавливается. В организме все биохимические процессы взаимосвязаны, так же и в лаборатории: один тест предусматривает параллельное проведение других исследований.

И последнее: чтобы расшифровка не вызвала затруднений и треволнений, необходимо (как всегда) правильно подготовиться к исследованию. И все как всегда просто: кровь берут из вены натощак, во время ужина накануне исключают жирную пищу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх

Уникальное предложение!