Гормоны надпочечников анализы

Альдостерон влияет на поддержание артериального давления, повышение его уровня в крови приводит к образованию отеков и повышению давления, снижению мышечного тонуса, судорогам, нарушениям сердечного ритма.

Дегидроэпиандростерона сульфат (ДЭА-с, ДЭА-SO4) — стероидный андрогенный гормон, синтезируемый корой надпочечников. Он используется организмом для производства тестостерона и эстрогена. Его избыточное содержание может привести к угрозе прерывания беременности и самопроизвольному выкидышу.

В каких случаях назначают анализ крови на ДЭА-с?

1. адреногенитальный синдром;
2. опухоли коры надпочечников;
3. эктопические АКТГ-продуцирующие опухоли;
4. привычное невынашивание;
5. гипотрофия плода;
6. задержка полового созревания;
7. диагностика состояния фето-плацентарного комплекса с 12—15 недели беременности.

Как подготовиться к анализу крови на ДЭА-с?

Перед сдачей крови рекомендуется избегать стрессов и пе­реутомления, ограничить физические нагрузки, воздерживаться от частого курения. Кровь желательно сдавать в утренние часы, натощак. При необходимости сдачи крови в другое время требуется воздержание от приема пищи в течение 4—6 часов.

Какие препараты нельзя принимать перед сдачей анализа крови на ДЭА-с?

Дексаметазон, гидрокортизон, преднизолон, дипроспан, эстрогены, пероральные контрацептивы. При сдаче крови необходимо сообщить медсестре о приёме препаратов, влияющих на уровень гормонов в крови.

Какие сроки исполнения анализа?

Какие нормальные показатели анализа крови на ДЭА-с?

Данные значения могут варьировать в зависимости от возраста, исполь­зуемых тест-систем и анализаторов:

• женщины: 810 – 8991 нмоль/л;
• мужчины: 3591 – 11907 нмоль/л.

Кортизол общий — стероидный гормон коры надпочечников, который играет ключевую роль в защитных реакциях организма на стресс и голод и принимает участие в регуляции многих обменных процессов.

Что означает повышение уровня кортизола в анализе крови?

Повышенное содержание кортизола в крови – признак серьезных заболеваний. При беременности уровень кортизола увеличивается в организме в 2—5 раз и это единственный случай, который не указывает на патологию.

В каких случаях назначают анализ крови на общий кортизол?

• гирсутизм;
• диагностика болезней Аддисона и Иценко-Кушинга;
• олигоменорея;
• преждевременное половое развитие;
• остеопороз;
• аномальная пигментация кожи;
• мышечная слабость.

Как подготовиться к анализу крови на кортизол?

Накануне гормонального анализа кортизола откажитесь от приема эстрогенов, опиатов, пероральных контрацептивов и других препаратов, предварительно посоветовавшись с врачом-эндокринологом. За день до исследования не занимайтесь спортом и не курите.

Какие сроки исполнения анализа?

Какие нормальные показатели уровня кортизола в крови?

возраст 16 лет — 138 — 635 нмоль/л

Альдостерон — гормон коры надпочечников, который воздействует на почки, регулируя водно-солевой баланс в организме человека (содержание калия и натрия).

Какую функцию выполняет альдостерон в организме человека?

Под действием альдостерона происходит задержка натрия и хлора почечными канальцами, что приводит к уменьшению выделения жидкости с мочой, потом, слюной и одновременно способствует выведению из организма калия. Альдостерон влияет на поддержание артериального давления, повышение его уровня в крови приводит к образованию отеков и повышению давления, снижению мышечного тонуса, судорогам, нарушениям сердечного ритма.

В каких случаях назначают анализ крови на альдостерон?

1. для лиагностики первичного гиперальдостеронизма, аденомы надпочечников и адреналовой гиперплазии;
2. при трудно поддающейся контролю артериальной гипертонии;
3. при ортостатической гипотензии;
4. при подозрение на недостаточность надпочечников.

Какая требуется подготовка к анализу крови на альдостерон?

В течение 2 недель до исследования рекомендуется малоуглеводная диета без ограничения соли. Перед проведением исследования следует исключить стресс и интенсивные физические упражнения, которые могут приводить к временному избытку альдостерона. Перед исследованием желательно отменить препараты, которые могут повлиять на обмен ионов натрия и калия (мочегонные, антигипертензивные, стероиды, пероральные контрацептивы и эстрогены) по согласованию с лечащим врачом.

Какие сроки исполнения анализа?

Какие нормальные показатели уровня альдостерона в крови?

Гормоны надпочечников: анализы, которые вам нужно сдать

Надпочечники – это небольшие железы в форме пирамиды, расположенные, в соответствии со своим названием, над верхним полюсом почек. Они являются частью эндокринной системы организма и продуцируют важные для человека гормоны. Их дисфункция может стать причиной серьезных последствий, вплоть до летального исхода.

Одним из основных методов диагностики этих желез являются лабораторные анализы на гормоны надпочечников. В нашем обзоре и видео в этой статье мы разберемся, какими они бывают и что показывают.

Надпочечники – настоящие рекордсмены по количеству вырабатываемых гормонов.

В них синтезируются биологически активные вещества трех разных групп:

• минералокортикоиды;
• глюкокортикоиды;
• женские и мужские половые гормоны.

Главный представитель минералокортикоидов – альдостерон. Его продукция происходит в клубочковой зоне надпочечников.

Он отвечает преимущественно за водно-электролитный баланс: под его действием происходит усиление реабсорбции натрия и выделения калия в почках. За счет этого гормон контролирует артериальное давление.

Самый известный глюкокортикостероидный гормон называется кортизол. Он вырабатывается в пучковой зоне коры надпочечников.

Основной его функцией считается поддержание метаболизма. Кроме того, он контролирует деятельность сердечно-сосудистой, иммунной и центральной нервной систем в условиях стресса.

Основным половым гормоном, производимым корой надпочечника, считается дегидроэпиандростерон. Он представляет собой прогормон, который может трансформироваться как в тестостерон, так и эстроген. Поэтому, отвечая на вопрос, какие анализы сдают при болезни надпочечников, врач обычно выделяет три лабораторных теста.

Названия исследований для женщин и мужчин одинаковы:

• дегидроэпиандростерона сульфат (ДЭА-с, ДЭА-SO4);
• общий кортизол;
• альдостерон.

Анализ крови на ДЭА-с назначается при подозрении на:

• адреногенитальный синдром;
• опухоли коркового вещества надпочечников;
• эктопические АКТГ-продуцирующие новообразования;
• привычное невынашивание беременности;
• гипотрофию плода;
• задержку полового созревания.

Обратите внимание! Определение дегидроэпиандростерона входит в алгоритм диагностики фето-плацентарного комплекса в сроке 12-15 недель беременности и позже.

Анализы на надпочечники глюкокортикостероидной группы (в частности общий кортизол) необходимо пройти пациентам с клиническими проявлениями:

• гирсутизма;
• болезни Аддисона;
• болезни/синдрома Иценко-Кушинга;
• остеопороза;
• преждевременного полового развития;
• олигоменореи;
• избыточной пигментации кожи;
• мышечной атрофии.

Диагностика клубочкового слоя надпочечников и определение уровня альдостерона проводится при:

• подозрении на первичный гиперальдостеронизм, адреналовую гиперплазию, аденому надпочечников;
• артериальной гипертензии, не поддающейся медикаментозному лечению;
• ортостатической гипотензии;
• клинической симптоматики надпочечниковой недостаточности.

Кроме того, обычно врачи рекомендуют проверить надпочечники и сдать анализы при наличии следующих жалоб:

• увеличение количества выделяемой за сутки мочи;
• сильная жажда;
• тяга к соленой пище;
• появление темных пятен на открытых участках кожи;
• резкое снижение веса;
• исчезновение аппетита;
• необъяснимые приступы рвоты и поноса, боли в животе;
• эмоциональная лабильность, склонность к депрессии, тревожность, раздражительность;
• аритмия, колебания артериального давления.

Анализ на определение гормонов надпочечников позволяет оценить работу этих важных желез. Основным биологическим материалом для такого исследования является сыворотка крови.

Ее забор обычно осуществляется в утреннее время (с 8 до 11 часов), натощак. Поскольку на концентрацию каждого гормона могут влиять различные факторы, к лабораторным тестам нужно правильно подготовиться.

1. На протяжении 10 суток не нарушайте привычный режим потребления соли и старайтесь есть меньше углеводов.
2. За 2-3 дня до анализа избегайте физического и эмоционального перенапряжения, откажитесь от интенсивных занятий спорта.
3. Избегайте стрессовых ситуаций.
4. Для курильщиков – старайтесь уменьшить количество выкуриваемых в день сигарет.
5. После согласования с врачом отмените прием следующих препаратов — комбинированные оральные контрацептивы (КОК), эстрогены, диуретики, антигипертензивные средства, Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон, Дипроспан.
6. Женщинам лучше сдавать кровь на 5-8 день менструального цикла.

Важно! Исследование на гормоны лучше прекратить, если пациент страдает острым инфекционных или вирусным заболеванием, а также проходил недавно через хирургическое вмешательство, радио- или химиотерапию.

После забора крови пробирки с биологическим материалом направляются в лабораторию, где тщательно изучаются. Обычно результаты анализов готовы в течение 1-2 дней.

Показатели гормонов надпочечников зависят от пола и возраста пациента. Кроме того, не нужно забывать, что в каждой лаборатории используется оборудование с различной чувствительностью, и нормы могут несколько отличаться. В таблице ниже представлены лишь общепринятые величины.

Какие бывают анализы крови на гормоны надпочечников и помощь в их расшифровке

Надпочечники, являясь частью эндокринной системы, производят такие важные для человека гормоны как альдостерон и кортизол. Как правило, анализ на гормоны надпочечников назначается врачом-терапевтом при имеющихся характерных жалобах.

Анализы крови на гормоны коры надпочечников вполне можно сравнить с диагностическим тестированием состояния организма человека. Например, повышенные показатели говорят о постоянном стрессе, сильном переутомлении, а также могут быть причиной бессонницы и т.д. Гормоны гипофизарно-надпочечниковой системы представлены:

• кортизолом;
• альдостероном;
• дегидроэпиандростероном.

Дегидроэпиандростерон представляет собой андрогенный стероидный гормон, вырабатываемый клетками коры надпочечников. Именно он является прогормоном, который вследствие сложных процессов трансформируется в главный мужской гормон – тестостерон и женский – эстроген.

Показатели имеют довольно широкий диапазон и зависят от возраста. Некоторые погрешности могут давать используемые тест-системы и сами анализаторы крови. Нормой считаются:

• у женщин – 810-8991 нмоль/л;
• у мужчин – 3591-11907 нмоль/л.

Исследование крови на этот гормон гипофизарно-надпочечниковой системы назначается при:

• подозрении на имеющиеся нарушения производства надпочечниками собственных кортикостероидов;
• опухолях коры надпочечников;
• невынашивании ребенка;
• гипотрофии плода;
• имеющихся симптомах отставания в половом развитии;
• подозрении на избыточное содержание гормонов гипофизарно-надпочечниковой системы у беременной.

Перед тем как сдать кровь на гормоны коры надпочечников, необходимо прекратить прием следующих препаратов:

• «Дексаметазон»;
• «Гидрокортизон»;
• «Преднизолон»;
• «Дипроспан»;
• эстрогены;
• таблетированная контрацепция.

Совет! Чтобы результат был более точным, нужно поставить медицинскую сестру в известность о принимаемых медикаментах, способных оказывать влияние на биохимический состав крови.

В процессе производства гормона принимают участие клетки коры надпочечников. Он относится к категории глюкокортикоидов. Именно кортизол отвечает за контроль над производством АКТГ и кортиколиберина.

Для кортизола характерны сильные суточные колебания:

• максимум наблюдается с четырех часов и до восьми утра;
• минимум – с девяти вечера и трех часов ночи.

Сдача крови на кортизол назначается:

• при гирсутизме;
• для подтверждения синдрома Иценко-Кучинга и болезни Аддисона;
• при олигоменорее;
• при ускоренном половом созревании;
• при остеопорозе;
• при усиленной пигментации кожи;
• при необъяснимой слабости мышц.

Какие условия необходимо соблюсти? За сутки до сдачи надо прекратить (по возможности) прием следующих препаратов:

• эстрогенов;
• средств из категории опиатов;
• контрацептивных средств.

Также накануне посещения лаборатории нужно исключить активные занятия спортом и курение.

Совет! Именно измерение суточного количества кортизола в крови является обязательным исследованием крови при подозрении на синдром Кушинга. Увеличенный показатель этого гормона гипофизарно-надпочечниковой системы характерен именно для этой патологии.

Норма показателей зависит от возраста человека:

• младше 16 лет — 83…580 нмоль/л;
• старше 16 лет — 138…635 нмоль/л.

Повышенные цифры могут говорить о наличии:

• заболевания Иценко-Кушинга;
• карциномы коры надпочечников;
• понижение уровня сахара крови ниже допустимого;
• опухолей надпочечников;
• снижения функции почек;
• вирилизирующей гиперплазии коры надпочечников;
• гипертироидизме.

Повышенное значение кортизона наблюдается:

• при беременности;
• на фоне приема оральной контрацепции;
• при стрессе и депрессиях;
• при избыточном весе;
• при алкоголизме.

Снижение показателей может подтверждать:

• адреногенитальный синдром;
• нарушение синтеза кортикостероидов надпочечниками;
• недостаточную выработку гормонов надпочечниками (заболевание Аддисона);
• пангипопитуитаризм;
• гепатит;
• цирроз печени;
• гипотиреоидизм.

Сниженный показатель во время беременности может говорить о развитии раннего токсикоза.

Альдостерон – гормон, который синтезирует кора надпочечников. Он отвечает за регуляцию электролитного баланса, а также корректировку общего объема жидкости в организме и показатели артериального давления.

Оказывая влияние на почечные канальцы, гормон задерживает вывод из организма натрия и хлора. Это становится причиной того, что вместе со слюной, мочой и потом из организма выводится гораздо меньшее количество жидкости. Но одновременно с этим увеличивается выведение калия.

Альдостерон помогает поддерживать показатели АД в норме. При повышении количества гормона в крови наблюдается формирование отеков, рост АД, понижение тонуса мышц, судороги и нарушения частоты сердечных сокращений.

Исследование назначается для уточнения следующих патологий:

• недостаточности надпочечников;
• ортостатической гипотензии;
• ускоренного роста клеток коры надпочечников (гиперплазии);
• опухоли железистой ткани (аденомы) коры надпочечников;
• усиленной продукции гормона альдостерона.

Также проведение анализов крови на гормоны надпочечников необходимо и при неподдающемся контролю артериальной гипертонии.

В этом случае норма одинакова для мужчин и женщин: 35-350 пг/мл.

Повышенные показатели альдостерона могут указывать на:

• синдром Кона (при первичном альдостеронизме);
• гиперплазию надпочечников, протекающую двусторонне (при псевдопервичном альдостеронизме);
• сердечную недостаточность;
• нефротический синдром (сложная патология, сопровождающаяся появлением сильных отеков, а также изменение некоторых биохимических показателей);
• синдром Барттера;
• гиповолемию, спровоцированную кровотечением;
• цирроз печени, сопровождающийся формированием асцита;
• гемангиоперицитому почек.

Превышение нормы гормона гипофизарно-надпочечниковой системы может быть при следующих состояниях:

• при беременности;
• после длительного голодания;
• при термическом стрессе.

Снижение концентрации гормона ниже допустимого уровня:

• болезнь Аддисона (если нет диагностированной гипертензии);
• при имеющейся гипертонии – повышенная выработка кортикостерона, заболевание Тернера, сахарный диабет, отравление алкоголем;
• чрезмерное потребление поваренной соли;
• адреногенитальный синдром;
• артериальная гипертензия, возникшая при беременности.

Чтобы исследование на гормон гипофизарно-надпочечниковой системы дал верный результат, необходимо соблюдение следующих условий:

• поддержание привычного ритма употребления соли на протяжении двух недель;
• кровь нельзя сдавать во время болезни (показатели могут оказаться искусственно заниженными);
• перед посещением лаборатории надо избегать усиленных физических и психоэмоциональных перегрузок;
• выполнить отмену медикаментов, способных оказать влияние на результаты теста (необходимо обсудить это с лечащим доктором).

Для сдачи крови на гормоны гипофизарно-надпочечниковой системы рекомендуется выбирать специализированные лаборатории. Объясняется это наличием в таких заведениях всего необходимого оборудования, а также подготовленного персонала.