Грибок на лице у ребенка

Грибок на лице: симптомы и методы лечения

Одной из редких форм микоза является грибок на лице. Патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться в этой зоне из-за появления благоприятных условий для своей жизнедеятельности. Существует несколько видов грибковой инфекции, которая поражает кожу лица. Они отличаются друг от друга симптоматикой, возбудителями и принципами лечения.

Причины

Грибок на коже лица может возникнуть совершенно у любого человека. Развитию патологического процесса в большинстве случаев служат такие причины, как появление ранок и ссадин на лице, а также попадание в них патогенных микроорганизмов. Микроскопические царапинки могут оставаться после проведения косметических процедур или неосторожного вскрытия гнойных высыпаний. Если своевременно не обработать ранку, то в нее обязательно попадет инфекция.

Есть множество путей попадания инфекции на кожу, и при слабом иммунитете ничто не препятствует ее развитию

Активная жизнедеятельность грибка не проходит бесследно. Из-за него сильно ухудшается внешний вид кожи, а больной начинает испытывать постоянный дискомфорт. Поспособствовать скорейшему развитию грибковой инфекции могут следующие неблагоприятные факторы:

• Избыточная потливость;
• Гормональные нарушения;
• Сахарный диабет;
• Нарушенная работа органов желудочно-кишечного тракта;
• Пренебрежение правилами личной гигиены;
• Ослабленный иммунитет;
• Хронические заболевания, имеющие инфекционный характер.

Грибок хорошо себя чувствует в углеродной среде. Поэтому в области лица он часто развивается у детей и взрослых, которые едят много сладкого. Бесконтрольный прием антибиотиков тоже можно винить в развитии данного заболевания. На лице у ребенка и взрослого из-за длительного лечения агрессивными препаратами начинается патологический процесс, так как они нарушают нормальный баланс здоровой и патогенной микрофлоры.

Разновидности

Специалисты в области медицины различают 4 вида грибка, которые приводят к появлению инфекции на лице. Данные поражения вызываются такими патогенными возбудителями:

1. Дерматомикоз. Считается самым распространенным. Он обитает в тех местах на лице, где присутствуют омертвевшие клетки кожного покрова;
2. Системный микоз. Его опасность заключается в том, что данный грибок активно заражает собой не только верхний слой эпидермиса, но и его более глубокие структуры. Нередко микоз распространяется на внутренние органы;
3. Кератомикоз. Отрубевидный лишай не так часто встречается у детей. Он отличается низким уровнем заразности. Грибковое поражение вызывается микроорганизмами, которые находятся внутри слоев кожи;
4. Кандидоз. Дрожжевой грибок на лице вызывается патогенами рода Кандида. Чаще всего такое поражение встречается у маленьких детей. Инфекция сильно влияет на слизистые оболочки. Постепенно она распространяется по кожному покрову.

Распознать вид инфекции без проведения диагностических мероприятий могут лишь специалисты, знающие, как выглядит болезнетворный грибок на лице.

Как проявляется грибок на лице

Признаки грибка на лице невозможно скрыть от посторонних взглядов

Выраженность клинических признаков грибка на коже лица зависит от состояния здоровья человека, его возрастной группы и стадии развития инфекционного процесса. С первых дней заражения пациентов обычно беспокоят красные пятна, которые имеют неодинаковый размер.

Постепенно инфекционные пятна начинают шелушиться. Кожный покров под ними сильно огрубевает. Также на развитие микоза указывает зуд, который тревожит больного в течение всего дня и ночи. Если расчесать свербящее место, то в этой зоне появятся ранки, в которые могут попасть болезнетворные бактерии, вызывающие воспалительные процессы.

Язвы и трещины на лице возникают при запущенном грибке. По мере развития болезни пятна увеличиваются в размере. Кожный покров теряет свой привлекательный вид.

Определить грибок на лице помогают именно эти симптомы. Их количество и выраженность напрямую зависит от стадии патологического процесса:

1. Начальная стадия. Кожа заметно краснеет, а очаги воспаления начинают шелушиться и грубеть;
2. Вторая стадия. Возникает невыносимый зуд. Пятна тем временем приобретают четкие очертания;
3. Третья стадия. Кожа лица покрывается язвочками и гнойными фистулами. Может наблюдаться отслаивание эпидермиса, из-за чего инфекция свободно проникает внутрь организма.

Лечение

При инфекционных заболеваниях требуется медикаментозная терапия. Лечащий врач подбирает пациенту оптимальный метод лечения. Грибковый недуг устраняется при помощи системных и местных препаратов. Чем именно лечить грибок на лице, специалист скажет лишь после того, как пациент пройдет полную диагностику.

Медикаментозное

Миконазол эффективен против большинства видов грибка

Лечение кожи лица от грибка может назначить миколог или дерматолог. Традиционно такая терапия включает в себя ряд лекарственных препаратов местного и системного действия, которые подавляют активность болезнетворных микроорганизмов. Для борьбы с микозом на лице используются следующие группы медикаментов:

• Антигистаминные препараты для устранения признаков аллергии;
• Витаминные комплексы для поддержания и укрепления защитных сил организма;
• Пробиотики и ферменты, способствующие восстановлению нормальной микрофлоры кишечника;
• Противогрибковые препараты для наружной обработки пораженных участков.

Лекарственные препараты для устранения грибковой инфекции на лице подбираются на основе клинических особенностей патологического процесса и собранных в процессе диагностики данных о состоянии пациента.

Вылечить микоз у взрослого человека помогают такие медикаменты:

1. «Миконазол»;
2. «Микокет»;
3. «Орунгал».

Это относительно недорогие препараты, которые содержат в своем составе вещества, способствующие уничтожению грибковой инфекции. Они помогают победить болезнь, вызванную разными возбудителями микоза.

На начальной стадии развития патологического процесса имеет смысл ограничиваться лишь средствами местного действия. Если болезнь была запущена, то придется воспользоваться помощью пероральных лекарств:

1. «Ламизил»;
2. «Дифлюкан».

Дополнительно принимаются пробиотики и иммуномодуляторы.

При запущенном грибке назначают системное лечение

Народные средства

После получения разрешения лечащего врача можно приступать к борьбе с грибком на лице при помощи проверенных временем народных методов. Специалисты в области нетрадиционной медицины рекомендуют применять следующие средства с противогрибковым действием:

• Лимонный сок. Пораженные участки кожного покрова следует обрабатывать этим средством трижды в день. Кислота негативно отражается на грибках, лишая их благоприятных условий для жизни;
• Натуральный мед. Он эффективен при лечении дрожжеподобных грибов. Мед следует развести в теплой воде в соотношении 1:1, после чего полученной смесью обработать воспаленные зоны. Процедуру проводят до 5 раз в день;
• Чистотел. На его основе готовят лечебный лосьон. Для этого требуется 20 г сушеной травы залить 1 л доведенной до кипения воды. После 15 минут настаивания состав процеживают и переливают в удобную емкость. Полученным лосьоном рекомендуется протирать лицо каждый день;
• Чеснок. Из него делают мазь от грибка, который появился на лице. Чеснок разбавляют сливочным маслом в пропорции 1:1. Готовое средство нужно наносить на инфицированные зоны перед сном и фиксировать пластырем.

Рекомендуется применять в лечебных целях только те народные средства, которые не вызывают у конкретного пациента аллергию.

Особенности лечения у детей

У детей грибок на кожном покрове лица лечат такими препаратами:

1. «Нафтифин»;
2. «Клотримазол»;
3. «Тербинафин»;
4. «Миконазол».

Дополнительно дерматологи рекомендуют регулярно обрабатывать кожу ребенка растворами фурацилина, марганцовки или салициловым спиртом, чтобы ускорить заживление тканей.

Профилактика

Для предупреждения заражения кожи лица грибковой инфекций необходимо придерживаться профилактических мероприятий. Они требуют от человека соблюдения личной гигиены и укрепления иммунной системы. После посещения улицы или контакта с животными обязательно нужно мыть руки с мылом. При появлении ранок на коже настоятельно рекомендуется провести ее обработку антисептиком.

Грибковые заболевания кожи у детей

Грибковые заболевания кожи у детей – разнородная группа поражений кожных покровов, возбудителями которых являются патогенные микроскопические грибы. Грибковые заболевания кожи у детей могут проявляться шелушением, зудом, трещинами кожи; поредением и выпадением волос, поражением ногтей. Диагностика грибковых заболеваний кожи у детей включает осмотр, люминесцентное исследование, микроскопию и посев соскоба на микрофлору. Комплексное лечение грибковых заболеваний кожи у детей проводится с применением наружных и системных антифунгиальных средств, десенсибилизирующих и кортикостероидных препаратов, иммуностимуляторов, физиотерапии.

• Классификация грибковых заболеваний кожи у детей
• Причины грибковых заболеваний кожи у детей
• Симптомы грибковых заболеваний кожи у детей
• Диагностика грибковых заболеваний кожи у детей
• Лечение грибковых заболеваний кожи у детей
• Прогноз и профилактика грибковых заболеваний кожи у детей
• Цены на лечение

Общие сведения

Грибковые заболевания кожи у детей развиваются при поражении гладкой кожи и ее придатков (волос и ногтей) паразитическими грибами. В дерматологии на долю микозов приходится 37-40% всех кожных заболеваний. Отмечается тенденция к росту числа детей, у которых грибковые заболевания кожи развиваются одновременно с другими дерматозами — атопическим дерматитом, экземой, псориазом, пиодермией. Опасность грибковых заболеваний кожи заключается в токсическом и сенсибилизирующем действии грибов на детский организм, провоцирующем развитие аллергических реакций, ослабление иммунитета, отягощение хронической патологии.

Классификация грибковых заболеваний кожи у детей

По глубине поражения грибковые заболевания кожи у детей делятся на кератомикозы (разноцветный лишай), дерматофитии (микроспория, трихофития, фавус, эпидермофития, рубромикоз); кандидозы; глубокие микозы.

Кератомикозы характеризуются поражением рогового слоя эпидермиса без развития воспалительных реакций, повреждения волос и ногтей. Дерматофитии сопровождаются слабыми или сильными воспалительными изменениями кожи в пределах эпидермиса, повреждением волос и ногтей. Дерматофиты (плесневые грибы родов Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) являются основными возбудителями грибковых заболеваний кожи у детей. Поверхностные кандидозы – вторые по частоте выявления среди грибковых заболеваний кожи у детей — обусловлены патогенным воздействием дрожжеподобных грибов рода Candida (обычно C. albicans), поражающих кожу и слизистые оболочки.

Причины грибковых заболеваний кожи у детей

Преобладание дерматомикозов среди всех грибковых заболеваний обусловлено постоянным тесным контактом кожи с окружающей средой. Возбудители грибковых заболеваний кожи у детей широко распространены в природе, обладают большим разнообразием и высокой устойчивостью к внешним факторам. Грибковые заболевания кожи у детей обычно отмечаются в виде спорадических случаев, эпидемические вспышки более характерны для дерматофитии волосистой части головы.

Источником антропофильных дерматомикозов (трихофития) — является больной человек, зоофильных (микроспория) — больное животное (бродячие кошки и собаки, коровы, лошади), редко встречающихся геофильных – почва. Инфицирование происходит при непосредственном контакте ребенка с кожей и волосяным покровом больного или через предметы обихода, обсемененные грибами и их спорами (полотенца, мочалки, расчески, игрушки, шапки, обувь). Чаще всего грибковыми заболеваниями кожи дети заражаются в плавательных бассейнах, душевых и банях, на пляжах, в парикмахерских, организованных детских коллективах.

Особенности детской кожи (гидрофильность, повышенная васкуляризация, пониженная бактерицидность потовых и сальных желез, легкая ранимость), незрелость иммунной системы облегчают проникновение возбудителя в эпидермис, способствуя быстрому развитию грибковых заболеваний у детей.

Снижение защитных сил организма ребенка может быть спровоцировано плохой экологией, стрессом, авитаминозом, длительным приемом антибиотиков, дисбактериозом, эндокринопатиями и хроническими инфекциями. При иммунодефиците условно-патогенные грибы, обитающие в норме на коже ребенка, могут трансформироваться в патогенную форму и вызвать грибковое заболевание (например, Malassezia furfur — возбудитель разноцветного лишая).

Симптомы грибковых заболеваний кожи у детей

Характер и тяжесть симптомов грибковых заболеваний кожи у детей зависят от вида и вирулентности возбудителя, локализации и площади поражения, реактивности организма. Из грибковых заболеваний кожи у детей самыми распространенные и контагиозными являются микроспория и трихофития (стригущий лишай), протекающие с преимущественным поражением гладкой кожи и волосистой части головы.

Микроспория в большинстве случаев (99%) вызывается зооантропофильным грибом Microsporum canis, редко — антропофильным M.ferrugeneum. Встречается обычно у детей дошкольного и младшего школьного возраста; протекает с образованием немногочисленных, округлых, четко очерченных очагов с обломленными на высоте 4-5 мм от уровня кожи волосами. В пределах очага поражения кожа покрыта мелкими серовато-белыми чешуйками. На гладкой коже микроспория проявляется концентрическими эритематозно-сквамозными бляшками, окруженными валиком из мелких пузырьков и серозных корочек.

У детей раннего возраста чаще отмечается поверхностная трихофития волосистой части головы, вызываемая антропофильными трихофитонами (Trichophyton tonsurans и T. violaceum), сопровождающаяся потерей цвета, эластичности и блеска волос, обламыванием их на уровне кожи (пеньки в виде черных точек), образованием четких, округлых проплешин, покрытых мелкими шелушащимися элементами. Клинические признаки трихофитии на гладкой коже напоминают проявления микроспории. Для инфильтративно-нагноительной формы характерны перифолликулиты и глубокие фолликулярные абсцессы.

Разноцветный (отрубевидный) лишай наблюдается у детей старшего возраста; характеризуется появлением на коже спины и груди (реже – шеи, живота и конечностей) мелко шелушащихся кремовых, светло-коричневых или желтовато-розовых пятен неправильной формы, склонных к периферическому росту. Заболевание малоконтагиозно, имеет хроническое рецидивирующее течение; пораженные участки кожи не загорают (вторичная лейкодерма).

При поражении грибом Achorion schonleini развивается редкое грибковое заболевание кожи у детей — фавус (парша), проявляющееся обычно на волосистой части головы образованием скутул (фавозных щитков) — сухих толстых корок желтоватого или светло-коричневого цвета с приподнятыми краями и вдавленным центром, издающих застойный неприятный запах. Пораженные грибком волосы истончаются, становятся похожи на паклю, выдергиваются вместе с корнем. Фавус может закончиться гнездной или сплошной рубцовой атрофией кожи и гибелью волосяных фолликул.

Рубромикоз, вызываемый антропофильным возбудителем T. rubrum, возникает у детей в возрасте 7-15 лет; проявляется сухостью кожи стоп и кистей, четкими розово-красными, мелко шелушащимися очагами с фестончатым краем; повреждением ногтей.

При эпидермофитии в межпальцевых складках и на подошве стоп наблюдаются небольшое покраснение, шелушение, умеренное мокнутие, трещины и пузырьки, гиперкератоз, сопровождающиеся зудом.

Для различных типов онихомикоза характерно утолщение, изменение формы и цвета ногтевой пластины с ее постепенным разрушением, онихолизисом, поражением ногтевого валика.

Кандидоз у детей чаще всего проявляется молочницей — белым творожистым налетом на языке, деснах, щеках. Везикулярные высыпания и обширные поверхностные изъязвления, сопровождающиеся зудом и жжением, также могут возникать в области естественных кожных складок.

После перенесенного грибкового заболевания кожи у детей не возникает стойкого иммунитета и может произойти повторное заражение ребенка тем же видом гриба.

Диагностика грибковых заболеваний кожи у детей

Для выявления грибкового заболевания кожи необходимо комплексное обследование ребенка у детского дерматолога или миколога.

Микроскопия клинического материала (волос, чешуек эпидермиса, роговых масс с ногтевого ложа) позволяет обнаружить присутствие в нем мицелия, гиф или спор, подтвердить грибковое заболевание кожи у детей и определить его тканевую форму. Посев соскоба на универсальные и селективные среды помогает выделить чистую культуру грибов и определить их лекарственную чувствительность; бактериоскопия мазков культур и биохимический анализ – провести фенотипическую, видовую и внутривидовую идентификацию возбудителя.

Осмотр кожи ребенка под лампой Вуда выявляет золотисто-желтое свечение чешуек при разноцветном лишае, ярко-зеленое — при микроспории, слабое – при поражении трихофитонами.

Грибковые заболевания кожи у детей следует отличать от дерматитов со схожими проявлениями: псориаза, нейродермита, экземы, эритразмы, витилиго, себореи, сифилитической лейкодермы, гнездной плешивости и др.

Лечение грибковых заболеваний кожи у детей

Курсовое лечение грибковых заболеваний кожи у детей проводится амбулаторно, а при отсутствии эффекта, наличии сопутствующей патологии и тяжелом течении — в специализированном стационаре. В лечении грибковых заболеваний кожи у детей применяют монотерапию или комбинацию наружных и системных антимикотических средств, антигистаминные и глюкокортикоидные препараты, иммуностимуляторы, поливитамины, физиопроцедуры.

Ежедневно выполняют обработку пораженных участков кожи антисептическими растворами (фурацилина, перманганата калия, борной кислоты); проводят медикаментозную обработку стоп и ногтевых пластинок (при гиперкератозе – кератолитическими средствами); волосы в очаге поражения сбривают, удаляют корки.

При грибковых поражениях кожных складок, кистей и стоп у детей используют противогрибковые пасты, мази, крема, эмульсии с тербинафином, нафтифином, клотримазолом, миконазолом, кетоконазолом; серно-дегтярную, салициловую, нафталановую мази. При присоединении бактериальной инфекции назначают антимикотические мази, содержащие антибиотики и кортикостероиды. При тяжелых и распространенных дерматофитиях, поражении волос и ногтей дополнительно показан прием системных антимикотиков (гризеофульвина, итраконазола, флуконазола). При необходимости проводят лазерное лечение грибковых поражений кожи и ногтей, хирургическое удаление ногтевой пластины.

Лечение грибковых заболеваний кожи у детей длительное, продолжается до разрешения клинических проявлений и отрицательных контрольных анализов на грибы.

Прогноз и профилактика грибковых заболеваний кожи у детей

Многие грибковые заболевания кожи у детей имеют упорное течение и требуют длительного систематического лечения, однако при точном соблюдении рекомендаций имеют благоприятный прогноз. Нелеченные грибковые заболевания кожи у детей приобретают хроническую рецидивирующую форму и могут продолжаться во взрослом возрасте.

Профилактика распространения грибковых заболеваний кожи у детей включает карантинные мероприятия в детских учреждениях; дезинфекцию помещений, предметов обихода, одежды, обуви, маникюрных и парикмахерских принадлежностей; исключение контакта ребенка с бродячими животными, следование правилам личной гигиены, правильный уход за кожей, нормализацию иммунитета.

Профилактика и лечение Грибка на лице

Лицо для человека является его визитной карточкой. Поэтому существует огромная индустрия ухаживающих средств для кожи лица. Однако косметика не спасает при серьёзных заболеваниях кожного покрова. К таким недугам относится грибок на лице или микоз.

Что такое микоз

Микоз лица – достаточно распространённое заболевание, которое выражается в виде очаговых высыпаний на коже. При несвоевременном лечении пятна сыпи могут превратиться в глубокие воспаленные язвы. Чтобы понять, как же лечить грибок на лице, следует узнать причины появления, виды патологии, установить диагноз.

Как известно, в организме человека и на кожном покрове присутствует множество условно-патогенных вирусов, которые терпеливо ждут своего часа. До формирования подходящих факторов настоящие микроорганизмы считаются безвредными. Грибок на лице также относится к подобным явлениям.

Благоприятные условия способствуют активной реакции развития патологии. Так, грибок на лице переходит в прогрессирующую стадию, и появляются инфицированные красные пятна.

Виды грибковых заболеваний

Насчитывается несколько основных причин появления высыпаний, обусловленных развитием на дерме тех или иных разновидностей грибков. При наличии первых симптомов производится ряд анализов, способствующих установлению верного диагноза. Среди наиболее распространенных возбудителей недуга выделяются:

1. Трихофития, в народе именуемая стригущим лишаем. Действующим грибком служит Trichophyton. При достижении внутренних слоев дермы вызывает появление ярких красных раздражений на лице пациента. Инфицированные пятна шелушатся, проявляется множество узелков.
2. Разноцветный лишай или отрубевидный. Возбудителем патологии служат дрожжеподобные грибки Malassezia furfur. Развитие данного возбудителя обуславливается появлением розовых пятен на кожном покрове. Со временем воспаления увеличиваются в размерах, сливаясь в единую область поражения.
3. Себорейный дерматит, возбудителем которого является все тот же Malassezia furfur. Поражения базируются, в основном, на местах большого отложения подкожного сала (щеки, нос, лоб). Иногда недуг проявляется появлением геморрагической корочки. Отмечается сильный зуд.
4. Рубромикоз – развитию способствует гриб рода Malassezia rubrum. При данном воспалении присутствуют большие красные очаги, обрамленные валиком с папулами.
5. Микроспория – патология вызывается одноименным грибковым возбудителем. На кожном покрове появляются большие воспаленные пятна красного цвета. Сверху можно увидеть валик с множеством пузырьков.
6. Кандидоз – развитию данной микотической инфекции способствует дрожжевой гриб Candida. Отличительной особенностью служит возможность поражать не только дерму пациента, но также слизистую оболочку. Поэтому часто воспаления обнаруживаются и в ротовой полости.

Причины появления микоза

Основными факторами, способствующими началу активной реакции размножения инфекции, служат:

• небольшие травмы, ранки дермы лица, царапины;
• повышенное потоотделение;
• постоянная теплая и влажная среда.

В пассивной стадии грибок питается мертвыми клетками эпидермиса, однако, попадая глубже, он разрушает «живой» защитный слой. Это не проходит бесследно – кожа чешется, шелушится, появляются красные пигменты.

Также существует ряд косвенных факторов, влияющих на активизацию возбудителей:

• сахарный диабет;
• нарушенные функции ЖКТ;
• проблемные сосуды;
• пониженный иммунитет;
• гормональный сбой;
• халатное отношение к элементарным нормам гигиены.

Важно! Всегда проще предотвратить проявление заболевания, чем позже его лечить. Необходимо соблюдать несложные меры профилактики, искореняя причины на корню!

Симптомы грибкового заболевания

Характерные симптомы настоящей патологии причиняют пациенту немало дискомфорта. Также значительным неудобством служит полная невозможность скрыть проявления заболевания. Попытки вмешаться и скрыть признаки с помощью косметики могут усугубить ситуацию, усилить видимые недостатки. Среди основных симптомов классического грибкового заражения лица присутствуют:

• возникновение ярких очагов красного цвета;
• появление раздражений на лице, микротрещин, воспаленных язв;
• возможно, повышение температуры;
• явное шелушение кожного покрова;
• резкий зуд.

По причине слабой иммунной системы детский организм особенно подвержен развитию эпидермофитии. Грибок на лице у ребенка принимает более яркие формы, проявления выражаются интенсивнее. Наблюдаются дополнительные симптомы:

• чрезмерная сухость кожи;
• выделение жидкости из воспаленных участков;
• проявление сероватой слизи у инфицированных очагов.

Существует ряд людей, находящихся в зоне риска. Это значит, вероятность возникновения заболевания значительно возрастает. К ним относятся:

• люди, занимающиеся спортом;
• состоящие на военной службе;
• люди с повышенным потоотделением;
• пренебрегающие личной гигиеной по тем или иным причинам.

Лечение

Лечение грибка на лице начинается с устранения патогенного возбудителя из очага воспаления. Далее нужно ликвидировать факторы, способствующие развитию поражения. Поэтому, для избавления от микоза, применяются общие и локальные медикаментозные средства с противогрибковыми характеристиками.

Важно! Дозировка и схема применения препаратов регулируются индивидуально для каждого случая! Стратегию лечения назначает специалист (он же следит за ее соблюдением).

Антимикотики для внутреннего использования оказывают сильное негативное влияние на печень, поэтому их применение проходит под строжайшим контролем лечащего врача. Помимо общего применения медикаментов, симптомы грибка на лице устраняют с помощью местного воздействия. В аптеках реализуется множество смесей, кремов, мазей, нацеленных на борьбу с микозом.

Параллельно, при избавлении от недуга, следует принять меры по укреплению иммунной защиты организма:

• устранить проявления хронических заболеваний;
• обеспечить стабильный полноценный сон;
• придерживаться здорового образа жизни;
• заниматься укрепляющей гимнастикой;
• возможно, принять курс витаминов и пробиотиков.

Медикаментозное лечение

Грибковые поражения лица требуют незамедлительного грамотного лечения. Для начала необходимо правильно диагностировать возбудитель. Причина заражения выявляется на основе анализа соскоба чешуек пораженной дермы и зрительного осмотра.

Внимание! Следует помнить: при несвоевременном лечении патология прогрессирует, активно размножаются микроорганизмы. Это может привести к развитию хронической формы заболевания.

В подавляющем количестве случаев грибок на лице устраняют, назначая комплексное лечение группами препаратов:

• поливитаминами;
• антигистаминами;
• лекарствами с фунгицидным и фунгистатическим действием для приема внутрь;
• препаратами местного применения;
• ферментами и пробиотиками.

Программа лечения грибковой инфекции подразумевает прием лекарственных средств перорально. Эффект достигается благодаря концентрации антимикотиков в конкретных местах поражения, что ведет к подавлению развития грибка. Наиболее часто назначаемыми средствами в борьбе с чужеродным грибковым агентом являются такие медикаменты для внутреннего приема, как:

1. Низорал – основным действующим компонентом служит кетоконазол. Препарат отлично подходит против диморфных и дрожжевых разновидностей возбудителя. Широко применяется при общих поражениях и микозах мягких тканей. Обычная доза для взрослого человека выражена 200 мг в день. Однако важным противопоказанием может послужить наличие у пациента почечной или печеночной недостаточности. Возможные побочные эффекты также существенны: гепатит, парестезия, абдоминальные боли. Стоит отметить: данный препарат включается в программу лечения только с позволения врача!
2. Ламизил – активным действующим веществом выступает тербинафин. Настоящий компонент устраняет биосинтез грибка на ранней стадии, что способствует гибели возбудителя. Медикамент обладает широким спектром воздействия, поэтому применяется для лечения всех видов грибковых заболеваний. Средняя дозировка для взрослого человека составляет 250 мг в сутки. В зависимости от разновидности грибковых паразитов, курс лечения может длиться от двух недель до двух месяцев. Также не рекомендуется употреблять при болезнях печени и почек.

Среди побочных эффектов наблюдается:

• головная боль;
• гепатит;
• боль в суставах;
• диспенсия.

Внутреннее применение антимикотических препаратов зачастую врачи вынуждены обходить стороной, так как имеются серьезные противопоказания. Поэтому мазь от грибка на лице служит эффективным средством как на ранних стадиях, так и на более запущенных. Чаще назначают следующие виды препаратов для наружного применения:

1. Миконазол – эффективная противогрибковая мазь; проникает глубоко в дерму и умерщвляет вредоносные микроорганизмы, подавляя выработку эргостерола. Настоящая мазь назначается при развитии грибковых поражений кожи, ногтей и в случае повторного заражения стрептококками и стафилококками. Курс длится, в среднем, месяц, при условии применения 2 раза в сутки. Существенных противопоказаний у мази нет.
2. Клотримазол используется при лечении от большинства разновидностей грибковых заболеваний. Особенно хорошо подходит для борьбы с микозом кожи лица, отрубевидным и розовым лишаем. Для достижения лучшего результата реабилитацию необходимо проводить курсом на протяжении 3 недель, глубоко втирая мазь 3 раза в день. Противопоказания отсутствуют, однако могут быть побочные действия:

• жжение;
• зуд;
• краснота;
• появление отеков.

Народные методы

Когда классическая медицина не дает стойкого результата, принято обращаться к рецептам, проверенным не одним поколением. Народные методы раскрывают простые и весьма действенные способы избавления от данного недуга:

1. Мазь на основе чеснока. Готовится она легко, путем смешивания протертого до кашицы чеснока с равным количеством сливочного масла. Подобный состав следует наносить на кожный покров раз в день на 35-40 минут. После чего необходимо смесь смыть теплой проточной водой. Курс длится до видимого улучшения состояния.
2. Вода с добавлением натурального меда поможет легко избавиться от дрожжевого грибка, как у взрослого, так и ребенка. Для этого нужно смешать чайную ложку меда с половиной стакана теплой воды. Протирать настоящим раствором очаги поражения от 3 до 5 раз в день до полного восстановления.

Внимание! Любое вмешательство в лечение следует обязательно обговорить с лечащим врачом!

Профилактика

Основным способом избежать возникновения данного заболевания является безукоризненное соблюдение личной гигиены. Особенно это относится к людям из зоны риска. Однако специалисты выделяют пять важных факторов сбережения здоровья:

• отказ от пользования чужими предметами гигиены;
• принятие мер при образовании микротравм, обязательно использование антисептических средств даже при незначительных повреждениях;
• правильное питание;
• отказ от употребления сладких продуктов;
• достаточное количество времени на прогулки и полноценный отдых.

Грибок на лице требует незамедлительных действий. При малейших изменениях на кожном покрове следует немедленно обратиться к врачу. Только специалист может назначить грамотное лечение, исходя из индивидуальных особенностей организма.

Грибок на лице

Общие сведения

Грибковые заболевания являются инфекционными заболеваниями, вызываемыми патогенными и условно-патогенными грибами. В настоящее время количество грибковых поражений растет, что связано с расширением групп риска и с изменением климата. К группам риска относятся лица с аллергическими состояниями, злокачественными новообразованиями, перенесшие пересадку органов и стволовых клеток, больных с иммунологическими заболеваниями, перенесшие сложные операции и получавшие массивную антибактериальную терапию.

Поверхностное поражение кожи могут вызывать дерматофиты, плесневые и дрожжеподобные грибы. Дерматофиты в списке возбудителей заболеваний кожи стоят на первом месте, и они объединены в три больших рода: Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Микоз на коже лица (Tinea faciei) рассматривается как вариант микоза гладкой кожи, но встречается реже, чем микозы других локализаций.

Чаще всего поражение лица вызывают Т. rubrum (заболевание рубромикоз) и Т. mentagrophytes, реже грибы микроспорум: M. Canis и М. audouinii. Дерматофития лица может обнаруживаться как самостоятельное первичное поражение, или носить вторичный характер при распространении процесса из первичных очагов на туловище, складок, шеи или конечностей. Этому способствуют сопутствующая патология внутренних органов, сахарный диабет, патология щитовидной железы, а также отсутствие лечения микотических поражений. Микоз лица, вызванный дерматофитами, занимает отдельное место в классификации — код по МКБ-10 B35.0. Наиболее распространенными дрожжами, поражающими кожу лица и головы, являются Candida и дрожжи Pityrosporum ovale.

Патогенез

Основным местом пребывания патогенных грибов являются кератинсодержащие ткани (роговой слой эпидермиса, ногти и волосы), поскольку они питаются кератином и в этих тканях активно размножаются. Дерматофиты проникают в кератин кожи с помощью кератинолитических протеаз. Они также продуцируют множественные протеазы, разрушающие и другие белки — фибрин, коллаген, эластин.

Внедрение гриба в кожу не всегда вызывает развития инфекционного процесса. Так, при отсутствии повреждений кожи возникает длительное бессимптомное носительство патогенных грибов. Для развития заболевания необходимы определенные условия: жизнеспособность, количество грибов на коже, способность организма противостоять патогенам. Микотической инфекции противостоит барьерная функция кожи и факторы иммунитета. Больные с ослабленной иммунной системой восприимчивы к грибковой инфекции. Устранение патогенов зависит от состояния и функции фагоцитарных клеток — макрофагов и нейтрофилов. Первые осуществляют противогрибковую защиту на начальных этапах заражения, а нейтрофилы устраняют инвазию грибов.

Проникнув в кожу, гриб образует нити мицелия, который внедряется в здоровые участки кожи, вызывая характерные повреждения. Если скорость отшелушивания рогового слоя (десквамация) низкая, то скорость разрастания гриба преобладает и инфекционный процесс быстро распространяется. Если скорость десквамации превышает таковую скорость размножения гриба, то инфекция не распространяется, поскольку гриб устраняется с отмершими чешуйками рогового слоя.

Классификация

В классификации всех микозов выделяются следующие поражения:

• Поверхностные (дерматомикозы).
• Глубокие подкожные поражения.
• Висцеральные микозы (поражение внутренних органов).

Поверхностные микозы классифицируются по локализации процесса:

• Микоз стоп.
• Гладкой кожи туловища.
• Паховый микоз.
• Волосистой части головы.
• Микоз кистей.
• Онихомикоз (поражение ногтей).
• Микоз лица.

Дерматофитии лица чаще всего встречаются в странах с теплым климатом. Различают две формы: классическая и с глубокими воспалительными поражениями. При первой форме очаг представлен плоскими шелушащимися папулами, границы которой приподняты и увеличиваются, превращаясь в очаг кольцевидной формы. Граница шелушения содержит приподнятые над уровнем папулы и везикулы. Слившиеся элементы занимают большие площади.

Глубокие очаги вызываются грибом Trihophyton verrucosum, заражение которым происходит от крупного рогатого скота. На коже лица появляются крупные воспалительные очаги с приподнятой поверхностью и пустулами. Часто присоединяется вторичная бактериальная (стафилококковая) инфекция. Процесс разрешается гиперпигментацией и рубцеванием.

Причины

Заражение грибами происходит:

• Зоофильными грибами Microsporum и Trichophyton при прямом контакте с животными (кошки, собаки, крупный рогатый скот). К инфекции чувствительны животные любой породы. Чаще всего поражение вызывают Trichophyton, редко M. canis. Microsporum canis распространяется кошками. Трихофития распространена среди лошадей, мышей, крыс, свиней. Есть случаи инфицирования Trichophyton Arthroderma от морских свинок. Трихофиты инфицируют любые участки кожи вызывает острые инфекции.
• Через инфицированные предметы, инструменты и чешуйки кожи.
• При аутоинокуляции — перенос возбудителя из других очагов дерматофитии (туловище, конечности, волосистая часть головы).

Чаще всего микроспория встречается у детей. Заражение происходит в летнее время во время контакта с больными кошками, а проявляется в осеннее время при возвращении из отпуска. Дерматофития лица очень часто встречается у спортсменов (борцов) и вызывается Trichophyton tonurans. Дерматофитию области бороды вызывают грибы Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, редко — Microsporum canis.

Симптомы

О грибковой инфекции кожи лица можно думать при наличии любой сыпи с чешуйками. Признаки воспаления могут отсутствовать или быть незначительными при дерматофитных инфекциях, вызываемых Trichophyton rubrum. Клинически микоз лица может проявляться типичными округлыми розовыми пятнами, окруженными отечным валиком из везикул и пустул. Эти пятна увеличиваются по периферии, а центральная их часть покрывается чешуйками (эта форма называется цирцинарная).

Очаги поражения чаще локализуются в области нижней губы и подбородка. Волосы в очаге инфицируются редко. При атипичных формах появляются отечные эритемы с шелушением и без, которые сопровождаются зудом и жжением. Также возможно развитие инфильтративно-нагноительной формы с появлением синюшно-красных узлов, имеющих бугристую поверхность. Сливаясь, многочисленные пустулы образуют абсцессы. Волосы в очаге в этом случае поражаются и легко без боли извлекаются.

Микроспория

Проявляется эритематозными бляшками с четкими границами, которые часто покрыты серо-белыми чешуйками. Увеличиваясь в размере, бляшка принимает кольцевидную форму, разрешается в центре и имеет приподнятый красный валик по периферии. Размеры колеблются от 1 до 8 см в диаметре.

Фото грибка на лице (микроспория)

Чаще всего бляшки располагаются ассиметрично. Локализуются на щеках и подбородке, реже — на лбу, носу и возле глаз. Больной может жаловаться на зуд, также отмечается повышенная чувствительность к солнечным лучам. Микроспория лица внешне похожа на высыпания при красной волчанке, эозинофильную гранулему лица и лимфоцитарную инфильтрацию.

Руброфития

Вызывается грибом Trichophyton rubrum. Поражения гладкой кожи при ней имеют любую локализацию, в том числе и лицо, что встречается реже, чем поражения крупных складок, ягодиц и голеней. При типичных вариантах рубромикоз проявляется розовыми или с синюшным оттенком пятнами, которые имеют округлые очертания и четко отграничены от непораженной кожи. На поверхности пятен видны мелкие чешуйки, а по периферии образуется валик из папул, пузырьков и корочек.

Пятна небольшие, но увеличиваются в размерах из-за периферического роста. Со временем воспаление угасает, пузырьки исчезают, периферический валик становится плоским. Пятна приобретают синюшный и буроватый цвет.

Грибок на веках глаз

Грибковый блефарит — поражение кожи век грибами, обусловлен распространением возбудителя из соседних очагов на лице. Чаще всего это дрожжевые грибы Malassezia furfur и Саndida. К развитию инфекции дрожжеподобными грибами прерасполагает дефицит Т-клеточного иммунитета. Наиболее вероятно, что грибы Candida переносятся с других участков на веки руками. Также встречаются случаи грибкового блефарита после пересадки роговицы. Возможно, в этом случае это связано с длительным применением кортикостероидов.

Характерные симптомы — отечность век, кожа век покрыта чешуйками, под которыми могут быть эрозии. Процесс часто выходит за пределы кожи век на области около глаз.

Кандидоз

Изолированное кандидозное поражение губ распространяется на окружающие ткани — уголки рта и кожу лица. Кандидозный ангулярный хейлит возникает при кандидозе полости рта и инфицировании углов рта. Этому способствует затекание слюны в уголки рта.

Данная патология затрагивает оба угла рта. Заболевание начинается с покраснения и зуда. Затем в области углов образуются трещины, болезненные при открывании рта, прикосновении и движениях губ. На трещинах образуются эрозии, по краю которых эпидермис отслаивается. При кандидозной заеде эрозии имеют беловатый налет. Данный процесс переходит в хроническую стадию.

Любая локализация кандидоза кожи начинается с упорного зуда. Появляется основной очаг синюшно-красного цвета с влажной, блестящей поверхностью, и отсевы в виде мелких поверхностных пузырьков и пустул. В очаге образуются поверхностные эрозии и трещины. Поверхность эрозий красного цвета, окаймленная белым ободком.

Грибок в носу

Также распространены ЛОР-микозы, возбудителями которых являются условно-патогенные грибы (кандида и аспергиллы). Возникают эти состояния при снижении иммунитета. Встречаются не только грибковые фарингиты и отомикозы (поражение уха), но и микозы носа (встречаются в 14% случаев) и придаточных пазух. Более чем у половины пациентов, страдающих хроническим синуситом, причиной его являются грибы. При этом мицелий растет внутри полости пазухи, и не прорастает в её слизистую. Заболевание развивается медленно — от момента начала воспаления до появления первоначальных симптомом проходит от двух до 15 лет.

Симптомы грибка в носу включают постоянную заложенность носа, обильные выделения, которые зависят от стадии процесса. Признаки грибка в носу также заключаются в выраженной болезненности слизистой носа. При грибковых поражениях носа и пазух назначается системная терапия — внутрь принимаются Интраконазол 100 мг в день или Медофлюкон 50 мг в день. Эффективность того и другого препарата составляет 93%.

Анализы и диагностика

Диагноз ставится на основании осмотра больного и лабораторных данных:

• Микроскопия материала — быстрый метод предварительной диагностики. Материалом при лабораторных обследованиях служат волосы, чешуйки, соскобы кожи, корочки, которые забирают с зон, не подвергавшихся лечению. Препараты для исследования предварительно обрабатываются гидроксидом калия (КОН, поэтому обследование называется тест с КОН). При микроскопическом исследовании лаборант может увидеть и различить группы грибов: дерматомицеты, дрожжевые плесени и дрожжеподобные грибы. В соскобах дерматофиты представлены тонким, прямым и почти не ветвящимся мицелием. M. furfur выявляется в виде круглых клеток (диаметр 3–8 мкм), которые собраны в грозди, также могут выявляться изогнутые гифы мицелия в виде банана. Грибы рода Candida представлены почкующимися дрожжевыми клетками и псевдомицелием в виде ветвящейся цепочки клеток. В большинстве случаев разноцветный лишай диагностируется только путем микроскопии препарата, поскольку посев материала часто не дает результатов.
• Культуральное исследование — посев на среду с последующей идентификацией вида.
• При микроспории волос и отрубевидном лишае проводится осмотр в лучах лампы ВУДА — очаги имеют характерное свечение. При микроспории очаги имеют голубовато-зеленое свечение. При отрубевидном лишае медно-оранжевое свечение и выявляются даже субклинические формы инфекции. Осмотр проводится не только для первичной диагностики, но и для контроля над процессом излечения.

Лечение грибка на лице

Существуют определенные сроки лечения микроспории в зависимости вовлечения пушковых волос кожи. Лечение гладкой кожи без поражения волос проводится в течение 12 дней. Микроспория с поражением пушковых волос, а также при многоочаговой микроспории лечение занимает 20 дней. При микроспории с поражением волос головы лечение длится 30 дней с обязательным системным применением препаратов (прием препаратов внутрь).

Ранее считалось, что лучшей методикой лечения микроспории кожи является сочетание 2% Йодной настойки или Фукорцина с противогрибковыми мазями — салицилово-цинковой или серно-салицилово-дегтярной. Однако при таком лечении быстро появляется осложнение в виде ирритантного дерматита (раздражение кожи, которое вызывают йод, деготь, салициловая кислота).

В последнее время наиболее распространены современные препараты — они имеют высокую эффективность и лишенных раздражающего действия. Кроме того, современные наружные противогрибковые средства выпускаются в форме кремов и гелей, которые удобнее применять, чем мазь, а также в виде аэрозоля.

Выбор современных препаратов очень широкий: Кандид, Канестен, Клотримазол Акри, Амиклон (действующее вещество клотримазол), Травоген (изоконазол), спрей Дактарин, Микозон (миконазол), Микозорал, Низорал, Микокет, Дермазол (кетоконазол), Микоспор, Бифосин (бифоназол), Низорал (кетоконазол), Ламикон, Ламизил, Тербинокс (тербинафин), Залаин, Офломикол, Сертамикол, Онабет (сертаконазол), Экзодерил (нафтифин), Экодакс, Эколин (эконазол), Мифунгар (оксиконазол), Батрафен (циклопирокс). Все они применяются 1-2 раза в день, являются препаратами широкого спектра действия и эффективны против всех грибковых инфекций. Чего нельзя сказать о старых препаратах, например, таблетки Гризеофульвин неэффективны в отношении дрожжей, а на таблетки и мазь Нистатин воздействует на Candida, но не эффективны при лечении дерматофитозов. Препараты натамицина (Пимафуцин) применяются только при кандидозе кожи и слизистых.

Препараты кетоконазола и тербинафина эффективны при микозах, вызванных грибами Тrichophyton. Ламизил является оригинальным препаратом тербинафина. Оказывает быстрое фунгицидное действие и после окончания курса фунгицидная концентрация сохраняется в коже 10 дней. Удобством является разнообразные лекарственные формы ламизила — крем, гель, спрей. Местное лечение назначается на 2 недели. При лечении препаратами тербинафина отмечается низкий процент рецидивов дерматомикозов.

Препарат оказывает также противовоспалительное и антибактериальное действие. В некоторых случаях при выраженном воспалении вокруг очага, обширных очагах с явлениями экссудации, врачом на несколько дней могут быть назначены многокомпонентные препараты, которые содержат противогрибковый препарат и глюкокортикоид, обладающий выраженным противовоспалительным действием. Среди таких препаратов можно назвать Пимафукорт, Тридерм, Травокорт, Акридерм, Микозолон. Обычно на коже лица обширные очаги с выраженной экссудацией бывают очень редко.