Грибок под ногтем лечение

Одна из самых распространенных инфекций, поражающих человека – это грибок. Часто он поражает кожу рук, пальцы, ногти. Избавиться от этого заболевания гораздо сложнее, чем заразиться им. Каждому человеку следует знать, почему оно возникает, как распознается и лечится.

Так называют группу грибковых заболеваний ногтевой пластины. Онихомикоз может быть нормотрофическим, атрофическим, гипертрофическим. У каждого вида разные признаки. Выделяют несколько возбудителей инфекции: дерматофиты, трихофитии, микроспории, эпидермофитии. Любой вид онихомикоза ведет к изменению и последующему разрушению ногтевой пластины.

Эта инфекционная болезнь способна передаваться от одного человека к другому и хорошо приживается в организме. Грибком люди заражаются в общественных местах, к примеру, в бане, в бассейне, на пляже. Он может развиваться после перелома конечностей, перенесенной болезни с нарушением кровообращения. Иногда начинается у того, кто повредит ногти. Особенно подвержены риску инфицирования люди:

• пожилые;
• с ослабленным иммунитетом;
• не соблюдающие личную гигиену;
• женщины, которые постоянно ходят с наращенными ногтями;
• живущие в теплом климате и при повышенном уровне влажности;
• с чрезмерным потоотделением;
• с сахарным диабетом.

Симптоматика зависит от типа онихомикоза. Как выглядит поражение разных видов:

1. Гипертрофический. При таком грибке ноготь становится все толще и меняет свой цвет. Пластины перестают блестеть, начинают крошиться и деформируются.
2. Нормотрофический. Вид онихомикоза, при котором окрас ногтя меняется, но на его толщину это никак не влияет. Он продолжает блестеть. Сначала пластина покрывается пятнами и полосками белого или желтоватого цвета. Они становятся все больше, постепенно занимают всю поверхность ногтя.
3. Атрофический. Для него характерно изменение цвета ногтя на серый. Вместе с тем он перестает блестеть. При отсутствии лечения пластина уменьшается, а потом полностью атрофируется, остается только ногтевое ложе с чешуйками кожи.

Выделяют такие этапы развития грибка:

1. Начальный. Происходит поражение ногтя по краю или в центре, на нем появляются полоски, маленькие пятнышки.
2. Средний. Ноготь становится толще, деформируется, поражена уже вся пластина.
3. Дистрофический. Ноготь крошится и разрушается, палец вокруг него воспаляется. Это сопровождается болевыми ощущениями.

Первое, что необходимо сделать – обратиться к врачу, он возьмет образцы тканей, изучит их под микроскопом и проведет анализы, чтобы убедиться, что у вас действительно грибок под ногтями на руках. Затем специалист назначит подходящий план лечения. В современное время применяются один или несколько методов терапии:

• медикаментозное лечение местными, системными и антибактериальными препаратами;
• хирургическая операция;
• терапия лазером;
• народные рецепты.

Терапия грибка под ногтями на руках направлена на то, чтобы быстро побороть инфекцию. Для этого назначают препараты местного действия, таблетки, предварительно выявив источник заражения под микроскопом. Продолжительность лечебного курса зависит от того, насколько сильно грибок поразил ноготь. Особенности консервативной терапии онихомикоза:

1. Местное лечение. Предполагает обработку пораженных участков противогрибковыми мазями, кремами. Местные препараты рекомендуется использовать, если поражение грибка точечно на нескольких ногтях, еще не привело к деформации. Противопоказаний к их применению практически нет.
2. Системное медикаментозное лечение. Врач прописывает больному противогрибковые таблетки или капсулы. Практически все они выпускаются с содержанием компонентов, которые накапливаются в ногтевой пластине, что продлевает эффект лечения и снижает риск рецидивов. Системные препараты действуют медленнее, чем местные. У них есть побочные эффекты, поэтому подходят не всем. Таблетки от грибка назначают при:

• существенном поражении кожи и ногтей;
• разрушении ногтевой пластины;
• заражении корня ногтя;
• сочетании разных видов грибков;
• неэффективности местных препаратов.

Способ подразумевает удаление ногтя хирургическим путем. Операция очень эффективна, благодаря ей удается избавиться от ороговевших чешуек кожи, где могли бы остаться споры грибка. После удаления заболевание лечится быстрее, а рецидивы маловероятны. Тем не менее, этот метод сейчас практически не используется, потому что слишком болезненный. Еще в результате операции сильно повреждается ногтевое ложе. После этого вырастет новая пластина, но ее форма будет неправильной.

Есть множество домашних рецептов, которые помогут вам победить грибок под ногтями на руках. Ознакомьтесь с несколькими из них:

1. 20-процентный раствор прополиса нанесите на ватные диски и приложите к инфицированным ногтям на пару минут. Делайте этот компресс каждый день, пока не вылечитесь.
2. Добавьте 2 ч. л. любого жидкого мыла в литр воды. Она должна быть горячей. Добавьте туда 20 капель масла чайного дерева. Опустите руки на четверть часа. Повторяйте каждый день, пока грибок не пройдет. Можете просто обрабатывать ногти маслом чайного дерева дважды в сутки.
3. Два раза в день наносите на каждую пораженную пластину капельку йода. Когда заболевание пройдет, периодически повторяйте процедуру для профилактики.

Процедура считается относительно новой. Суть ее состоит в воздействии на пораженные участки лазерными лучами после исследования образца пластины под микроскопом. Они очень глубоко проникают и уничтожают грибок рук, нагревая споры до критической температуры. Процедура проводится в несколько сеансов. Ее преимущества:

• безопасность;
• максимальная эффективность по сравнению с другими способами лечения;
• абсолютная безболезненность;
• длительный результат.

Различные формы микоза диагностируются у каждого второго человека. Грибок под ногтем на ноге – распространенное инфекционное заболевание, для лечения которого необходимо комплексный подход.

Патогенные грибки устойчивы к воздействию внешней среды, долгое время могут сохранять жизнеспособность на земле, песке, предметах личной гигиены. Хлорамин способен уничтожить патогенную микрофлору только через 40 минут. Поэтому грибковые заболевания настолько широко распространены.

Заразиться грибком можно при тесном контакте с инфицированным человеком или при несоблюдении гигиенических правил.

Почему появляется грибок:

• плохой уход за ногами, постоянное скопление грязи под ногтями;
• повышенная потливость ног, некачественная обувь, носки из синтетических материалов;
• использование чужих предметов гигиены, общих тапочек.

Часто грибковой инфекцией можно заразиться в общественных местах с повышенной влажностью – сауны, бассейны, раздевалки в спортивных клубах.

В здоровом организме грибок долгое время может не проявлять себя, но при ослаблении иммунитета начинает активно размножаться. Грибковые инфекции часто встречаются у пожилых людей. В группе риска также находятся диабетики, люди с нарушенным обменом веществ и лишним весом, варикозом и тромбофлебитом.

Важно! Тяжелые хронические заболевания в сочетании с другими провоцирующими факторами увеличивают риск развития микоза в несколько раз. Терапию необходимо начинать с лечения фоновой болезни.

Часто люди не обращают внимание на первые признаки онихомикоза, начинают лечение уже при запущенной стадии заболевания. Первые симптомы заболевания – излишняя сухость и шелушение стоп, появление небольших трещин.

Другие симптомы заболевания:

• зуд и шелушение в межпальцевых складках;
• при сильной потливости возникают опрелости, мелкие пузырьки в большом количестве;
• ноготь меняет цвет – становится желтым, черным, коричневым или серым;
• ногтевая пластина становится тонкой, постоянно ломается и крошится;
• появляется неприятный запах от ног.

По мере развития болезни ногти теряют гладкость, становятся неровными. При запущенной форме онихомикоза пораженная пластина становится ороговелой, заметно утолщается. Грибок поражает и близлежащие ткани вокруг ногтя – начинаются воспалительные процессы в кожных покровах, при ходьбе возникает сильная боль.

Важно! В силу анатомического строения и большой площади ногтевой пластины, грибок чаще всего селится под ногтем большого пальца ноги.

При отсутствии лечения грибок распространяется очень быстро, поражает все ногтевые пластины и кожу под ногтем и между пальцами. Грибком могут заразиться все члены семьи инфицированного человека. Лечение необходимо продолжать даже после исчезновения основных проявлений болезни, поскольку возможны рецидивы.

Терапию грибковых заболеваний необходимо проводить комплексную, для полного выздоровления потребуется 3–4 месяца. Схему и продолжительность лечения должен подбирать дерматолог.

Лекарства для местного применения

1. Кремы, спреи, мази с антимикотическим действием. На начальной стадии используют Низорол, Ламизил. Через 14 дней обязательно следует сменить препарат. Если грибками поражена большая поверхность, то необходимо использовать системные препараты – Экзодерил, Орунгал.
2. Лаки и сыворотки против грибка – помогают на начальной стадии заболевания. Среди наиболее эффективных – Микозан, Лоцерил, Батрафен.

Экзодерил в виде раствора проникает глубоко в ткани ногтевой пластины, уничтожает большинство известных разновидностей грибков. Безопасен, количество побочных эффектов минимально. Использовать средство следует до отрастания нового ногтя.

Лак Батрафен – недешевое, но весьма эффективное средство. Его хватает надолго, поскольку наносить нужно редко. В начале лечения раз в 2 дня, затем достаточно использовать лекарство раз в 7 дней.

Ногтивит – препарт используют как альтернативу хирургическому удалению ногтя, он размягчает ногтевую пластину.

Микоспор – эффективный, но весьма агрессивный препарат. Способен устранить грибок за 14 дней, поврежденная ногтевая пластина снимается.

Если болезнь развивается быстро, заметно увеличивается площадь пораженных участков, то местное лечение не поможет. Необходимо принимать лекарства перорально. Эффективные препараты – Форкан, Микостис, Ламизил, Орангал.

В каких случаях назначают таблетки:

• при запущенной форме заболевания;
• если грибком поражено больше половины ногтя, или же признаки заболевания наблюдаются более чем на трех ногтях;
• если началось утолщение или отслоение ногтевой пластины;
• при сахарном диабете;
• для пожилых пациентов старше 50 лет.

Но самостоятельно подбирать таблетки нельзя – это может не излечить болезнь, а загнать ее внутрь. У противогрибковых средств много противопоказаний, побочных эффектов, многие из них нельзя одновременно принимать с другими лекарственными препаратами. Правильно подобрать медикаментозное лечение сможет только врач на основе клинических исследований.

Важно! При запущенной форме грибковых заболеваний ногтевая пластина становится настолько плотной, что лекарственные препараты не могут проникнуть к очагу воспаления. В таких случаях решить проблему можно только полностью удалив хирургическим путем пораженную пластину.

На начальных стадиях микоза можно использовать средства народной медицины совместно с медикаментозным лечением.

Лечение лимоном – эффективное средство для устранения грибковых спор, поскольку они плохо переносят кислую среду. Нарезать лимон дольками, приложить к пораженным ногтевым пластинам, накрыть пленкой, зафиксировать повязкой. Процедуру нужно проводить перед сном. Утром компресс убрать, ноги промыть теплой водой. Курс лечения – 8–14 дней. Лимон устраняет грибок не только под ногтем, но и в складках между пальцами, ногти становятся гладкими и здоровыми.

Можно втирать в ногтевые пластины лимонный сок, после чего надеть чистые носки из тонкой натуральной ткани. Проводить процедуру дважды в день. Если лимон сильно пересушивает кожу, ее можно смазывать детским кремом. Для усиления эффекта лимонный сок можно смешивать с куркумой до состояния густой сметаны. Нанеси кашицу на пораженные участки, наложить повязку.

Эффективное и бюджетное средство, которое помогает быстро устранить грибковые заболевания. Лечение йодом нужно проводить ежедневно, использовать его можно различными способами.

Капнуть на пораженный ноготь каплю 5% йода. Повторять процедуру дважды в день. Можно нанести йод на ватный диск и полностью обработать ногтевую пластину. В профилактических целях нужно наносить раз в неделю йод на соседние ногти. При лечении йодом нельзя наносить лак для ногтей. Минус процедуры – ногти становятся желтого цвета.

Признак гибели патогенных микроорганизмов – жжение и зуд в пораженной ногтевой пластине. Результат от использования йодом будет заметен через 7 дней. Но для полного избавления от грибка потребуется не менее 1 месяца.

Йод можно добавлять для ножных ванночек. Растворить в 2 л горячей вод 10 капель йода. Парить ноги 10 минут, срезать пораженный участок ногтя, обработать кожу перекисью водорода, нанести антибактериальную мазь на ногтевую пластину.

Грибок под ногтем – частое инфекционное заболевание, которое может поразить всех членов семьи. Соблюдение гигиенических и профилактических мер позволит избежать заражения. Своевременное лечение грибковых заболеваний необходимо, в противном случае может потребоваться хирургическое вмешательство по удалению ногтевой пластины.

Здесь в общих чертах описывается природа и особенности грибка под ногтями. Такая форма онихомикоза по многим параметрам сходна с обычным. Подробнее о каждом аспекте заболевания вы можете узнать по ссылкам в статье и на сайте.

Онихомикоз – инфекционное заболевание, передаётся от других людей, животных, из окружающей среды (воды, почвы и т. д.).

Нередко грибок переходит с кожи на ногти (аутоинфекция). Несмотря на повсеместное распространение грибков, шанс реального инфицирования невелик.

Группа высокого риска развития подногтевого грибка:

• преклонный возраст;
• сахарный диабет;
• заболевания сосудов;
• механические повреждения, травмы, ношение неудобной обуви;
• грибковые инфекции кожи;
• ослабление иммунитета (особенно ВИЧ).

Дерматофиты, особенно:

• Trichophyton rubrum поражает ногти на ногах. Проявляется в виде желтоватых пятен в зоне свободного края пластины.
• Trichophyton mentagrophytes/interdigitale легко «подхватить» в сауне или бассейне, т. к. этот штамм обитает во влажной среде. Преимущественно поражает ноги.

Фото ногтей, пораженных дерматофитами:

Дрожжевые грибы рода Candida в норме обитают на коже каждого человека в незначительном количестве. Ослабление иммунной системы может спровоцировать увеличение численности грибов и прогрессирование микозов. В основном поражают ногти на руках, заболевание переходит от ногтевых валиков.

Плесневые грибы реже предыдущих вызывают онихомикоз. Опасность плесневых грибов – в быстром уничтожении ногтевой пластины с угрозой дальнейшего распространения по организму, заражения других внутренних органов. Идентифицировать плесневые грибы можно только на основании лабораторных исследований.

Фотографии плесневого грибка:

Исходя из механизма поражения и локализации инфекции выделяют следующие формы подногтевого грибка:

Дистальный латеральный подногтевой онихомикоз – самый распространённый вид. В 9 случаях из 10 заболевание вызывает красный трихофитон (Trichophyton rubrum). Реже – Candida и плесневые грибы. Инфекция начинается у свободного края ногтя или у боковых краёв. На первых стадиях проявляется в форме небольшого пятна желтоватого цвета, край ногтя становится более ломким. Со временем ноготь существенно утолщается, приобретает жёлто-зелёный или грязно-коричневый цвет, зона поражения имеет чёткие границы.

Проксимальный подногтевой онихомикоз – более редкий вид грибка, возбудитель – Trichophyton rubrum. реже Trichophyton megnenii, Trichophyton schoenleinii, Candida. Поражение начинается у ногтевой лунки. Сначала утолщается кожная складка, а затем от кутикулы грибок переходит к центру ногтя. Пластина приобретает белый непрозрачный цвет. Заболевание часто встречается у людей с ВИЧ. Эта форма опасна тем, что сразу поражается корень ногтя, что нарушает питание пластины и способствует быстрому уничтожению ногтя.

Тотальный дистрофический онихомикоз представляет собой запущенную стадию одного или нескольких видов подногтевого грибка. В результате заболевания ногтевая пластина частично или полностью разрушается.

• Нормотрофический онихомикоз – начальная стадия, характеризуется локальным изменением окраски ногтя. Форма, толщина остаются в норме, пластина имеет природный глянцевый блеск.
• Гипетрофический онихомикоз – глубокая стадия, характеризуется гиперкератозом (утолщением ногтевой пластины), потерей блеска, изменением цвета большей части ногтевой пластины, частичным разрушением ногтя с краёв. Ногти крошатся, поверхность неровная и шероховатая.
• Атрофический онихомикоз – полная деформация, разрушение, отмирание и отторжение ногтя

Повод для похода к врачу – малейшие визуальные изменения ногтя: цвета, формы и толщины.

• локальные изменения цвета: жёлтые, белые, серые пятна и полосы на ногтевых пластинах, а также потеря блеска, тусклая ногтевая пластина;
• повышенная ломкость и отслаивания ногтя;
• усиленное образование заусенцев, утолщение и покраснение ногтевого валика.

Запущенный онихомикоз – не только серьёзная косметическая проблема, которая влияет на качество жизни. Может вызывать следующие осложнения:

• микоз рук и стоп;
• бактериальные инфекции в месте поражения грибком, рожистые воспаления;
• аллергические дерматиты, кожные сыпи и раздражения;
• бронхиальная астма.

Существующие методы лечения:

1. Локальная медикаментозная терапия (мази, кремы, лаки, капли для наружного применения): назначается преимущественно при дистально латеральной форме, когда зона поражения незначительная, форма ногтя существенно не изменена. Подходит на начальном этапе развития заболевания, а также в случае, если приём антимикотиков внутрь имеет противопоказания.
2. Системное лечение (приём внутрь противогрибковых лекарств). Показаниями являются: поражение корня ногтевой пластины, выраженные патологические изменения ногтя, несколько видов возбудителей инфекции.
3. Удаление ногтевой пластины. Показание – полное отсутствие результата от медикаментозной терапии на фоне развития бактериальной инфекции с гнойными выделениями. Подробнее о методе…
4. Физиотерапевтические процедуры (лазерное воздействие). Альтернатива локальному медикаментозному лечению, с меньшими противопоказаниями и большей результативностью.
5. Народные методы подойдут на этапе дистально латеральной формы с минимальной зоной поражения или в качестве профилактических мер после лечения, чтобы минимизировать рецидивы. Подробнее о народных методах…

Локальное лечение удобно тем, что противогрибковые средства наносятся непосредственно на больной участок. Спектр противопоказаний и побочных эффектов у большинства средств незначительные, что позволяет продлить время терапии.

Минус метода: в среднем лечение длится 1-3 месяца, существует вероятность рецидивов. В зависимости от вида и степени развития грибка не всегда помогает вылечить инфекцию.

Основные препараты для наружного применения делятся на группы:

• Азолы (Клотримазол, Кетоконазол, Изоконазол) на ферментном уровне останавливают рост и размножение грибков.
• Аллиламины (Тербинафин, Нафтифин, Ламизил, Экзодерил) деструктивно воздействуют на клеточную мембрану грибка, что приводит к её разрушению и гибели микроорганизмов.
• Кератолические препараты (3% салициловая мазь, 10% серная мазь) разрушают клетки эпителиальной ткани, которые являются питательной средой для грибка, тем самым лишая его возможности развиваться.
• Препараты гидроксипиридона (Батрафен, Циклопироксоламин) препятствует размножению и росту, что приводит к гибели грибов
• Галогеносодержащие средства (настойка йода спиртовая 2%) замедляют рост клеток грибка, подсушивают и обеззараживают.

Стоимость зависит от выбранного средства. Популярные наружные кремы и мази Клотримазол (150 руб.), Тербинафин (150 руб.), Бетрафен (450 руб.), Ламизил (550 руб.).

Системное медикаментозное лечение. Таблетки назначаются исключительно врачом по результатам анализа. Плюс – высокая эффективность лечения. Минус – высокая токсичность, серьёзные противопоказания и побочные эффекты.

Основные препараты: Тербинафин (300 руб./14 табл), Флуконазол (50 руб./1 табл), Кетоконазол (150 руб./10 табл), Гризеофульвин (350 руб./20 табл).

Удаление ногтевой пластины не панацея, т. к. невылеченная инфекция может спровоцировать рецидив. Альтернатива механическому удалению ногтя – «растворение» в домашних условиях (постепенное умерщвление ногтя с последующим полным отслоением). Прибегать только по рекомендации врача. Популярные средства для удаления ногтя Ногтивит (180 руб./15 мл) и набор Микоспор с пилкой (1550 руб.).

Лазерное удаление грибка проводится курсом, в среднем необходимо от 5 процедур (1 процедура раз в неделю). Эффективно в комплексе с приёмом иммуномодуляторов и антимикотических средств. Средняя стоимость 1 процедуры 1500 руб.

Самые популярные средства:

Рекомендуется втирать в больные ногти, а также добавлять в ванночки.

Народные рецепты могут быть эффективны на начальных стадиях онихомикоза, но чаще именно они являются причиной несвоевременного обращения к врачу и перехода заболевания в запущенную стадию.