Hcv анализ крови что это значит

HCV-анализ крови: что это значит и когда его назначают?

Анализ крови на HCV – один из методов диагностики вируса гепатита С. Данный тест назначается при наличии симптомов гепатита С, повышении уровня печеночных трансаминаз, а также обследованиях лиц из группы риска по заражению вирусными гепатитами.

HCV (hepatitis C virus вирус гепатита С) относится к семейству флавивирусов. Впервые он был обнаружен в 1988 году группой исследователей из американской биотехнологической компании «Хирон». Геном HCV представлен молекулой РНК, поэтому скорость мутации вируса весьма высока. У людей, больных вирусом гепатита С, выявляют вирусные частицы, геномы которых различаются между собой на 1-2%. Такая особенность популяции вируса позволяет ему успешно размножаться вопреки защитным реакциям иммунитета человека. Различия в геномах вируса могут влиять на протекание инфекции и результаты лечения.

По данным Всемирной организации здравоохранения, на сегодняшний день вирусом HCV заражено около 150 000 000 человек, каждый год вирус гепатита С является причиной смерти более 350 000 больных.

Способы передачи гепатита С

Вирус гепатита С передается с инфицированной кровью, например, реципиенту от донора крови или органов, младенцу от инфицированной матери, при половых контактах, при использовании нестерильных шприцев в медицинских учреждениях и инструментов для тату и пирсинга в салонах.

Болезнь может протекать в острой форме, длящейся несколько недель и в хронической, результатом которой могут стать рак или цирроз печени.

HCV-анализ крови: что это значит с точки зрения иммунологии?

Анализ крови на HCV основан на детекции специфических иммуноглобулинов классов IgG и IgM, поэтому данный вид исследования иногда называют анализ крови anti-HCV. Иммуноглобулины — это специфические белки иммунной системы, они вырабатываются В-лимфоцитами в ответ на обнаружение чужеродных белков в организме. При заражении вирусом гепатита С иммуноглобулины вырабатываются к белкам оболочки вируса, нуклеокапсидному коровому белку и неструктурным белкам NS. Появление первых антител к вирусу происходит не ранее 1-3 месяцев после заражения. По выявленным антителам врач может определить фазу инфекции (острая, латентная или реактивация). Специфические антитела к гепатиту С можно обнаружить даже по прошествии 10 лет после заболевания, однако концентрация их низка, и от повторного заражения вирусом защитить они не способны.

Анализ крови HCV: ранняя диагностика гепатита С

Гепатит С – вирусное заболевание с парентеральным (через кровь) путём заражения, протекающее зачастую в безжелтушной форме и склонное к хроническому затяжному течению. Заболевание вызывает вирус гепатита С (HCV). Поражая печень, вирус вызывает воспаление и последующую гибель гепатоцитов. От момента проникновения вируса в кровь до первых клинических симптомов в среднем проходит от 2 до 26 недель. Со стороны внутренних органов можно отметить гепатоспленомегалию (увеличение печени и селезёнки) и повышение показателей печеночных ферментов. В большинстве случаев проявлений первичного заражения не наблюдается, и человек является носителем и источником заражения, не догадываясь об этом. В связи с бессимптомным течением гепатита С диагноз данного заболевания чаще всего ставится случайно, при переливании крови или сдаче анализов.

Антитела к вирусу гепатита С вырабатываются через три месяца с момента заражения при бессимптомном течении или через 2 недели после клинической манифестации (проявления) острой формы. Значительно раньше, спустя 2 недели после инфицирования, в крови при помощи ПЦР (полимеразно-цепная реакция) обнаруживается РНК вируса.

Анализ крови на HCV – метод, позволяющий обнаружить специфические антитела к вирусу гепатита С (анти-hcv) в крови пациента. Для исследования отбирается венозная кровь. Диагностика проводится с помощью иммуноферментного анализа. Антитела к гепатиту С бывают двух типов: IgG и IgM (Ig — иммуноглобулин), суммарное их количество обозначается как анти-hcv. Наличие данных антител в крови может свидетельствовать о инфицировании гепатитом С, так и перенесённом заболевании. Наличие в исследованной крови антител класса М свидетельствует об остром характере процесса, наличие антител класса G о хронизации заболевания или выздоровлении.

Специальной подготовки для сдачи анализа крови на анти-hcv не требуется, но рекомендуется сдавать кровь натощак, так как возможно при позитивном результате необходимо будет сдавать биохимический анализ крови для мониторинга уровня печеночных ферментов.

Иммуноферментный анализ на анти-hcv является высокочувствительным тестом на определение антител именно к вирусу гепатита С, диагностирующий заболевание с 90% точностью. Более точным методом является ЭХЛ (электрохемилюминисцентный) анализ – чувствительность 98%.

Если вы получили позитивный результат анализа крови на НСV, то для дальнейшего эффективного лечения стоит провести генотипирование вируса. В наше время известно шесть генотипов вируса гепатита С. Каждый из этих вирусов по-разному поддается специфической терапии. Для облегчения роботы врача и увеличения шансов на выздоровление следует проводить лечение конкретного генотипа вируса.

Стоит помнить, у 80% людей гепатит С протекает в хронической форме, а в 20% самостоятельно элиминируется с организма.

Ложноположительный результат теста на анти-hcv – крайне редкое явление и при иммуноферментном анализе составляет не более 10%. Причинами данного результата могут быть состояния, при которых производится искусственная стимуляция гуморального иммунитета:

• аутоиммунные заболевания;
• онкологические заболевания;
• острый инфекционный процесс.

Важным показателем при обнаружении в крови HCV есть вирусная нагрузка на организм. Данный показатель позволит определить состояние вируса в организме: высокая вирусная нагрузка свидетельствует о активном размножении, низкая – о хронизации процесса или же о элиминации вируса из организма и выздоровлении.

В связи с тем, что анти-hcv вырабатываются не раньше чем через 2–4 недели после проявления клинических симптомов при остром течении, при бессимптомном течении через месяцы, а при циклической форме не вырабатываются вовсе (вследствие низкой концентрации элементов вируса в крови), данный метод диагностики не является на 100% эффективным в ранние сроки инфицирования.

Обнаружение РНК вируса путём полимеразно-цепной реакции в нынешнее время самый надёжный диагностический метод в постановке диагноза «гепатит». Положительный результат полимеразно-цепной реакции говорит о активном размножении вируса в гепатоцитах.

Дифференциальной диагностикой гепатита С и гепатита В есть наличие при гепатите В в крови hbs-антигена (австралийский антиген), что определяется путём иммуноферментного анализа.

HCV анализ крови: что это, показания и стоимость

В современной диагностики важное место занимает работа по определению и изучению биохимических анализов крови. Причем список исследований действительно обширен. Как правило, практически каждый человек хотя бы раз в жизни, но сдавал анализ крови на сахарный диабет, биохимический анализ, и уж точно, общий анализ крови сдавали все.

Правда иногда пациент встречается с аббревиатурой или определением исследования, которое просто ему неизвестно. К такому типу анализа можно отнести и исследование крови HCV и HBS. В нижеприведённой статье, как раз и поговорим об этих исследованиях, и определим их круг действия.

Что такое анализ крови на HCV

Исследование крови человека на HCV, это своеобразное диагностирование одного из самых опасных и распространенных заболеваний вирусного толка – Гепатита С. Стоит отметить, что Гепатит С относится к РНК-содержащему вирусу, и во время поражения печени происходит проникновение вируса в тело клетки. В результате отмирания клеток печени у пациента развивается Гепатит С.

Вирус достаточно опасен, в том смысле, что способен к размножению во многих из клеток крови, включая моноциты, нейтрофилы, макрофаги. В силу своей извращенной мутационной активности, вирус способен избегать тех ловушек, что расставляет иммунная система человека, и в конечном итоге все равно поражать печень.

Наиболее часто заражение вирусом Гепатита С происходит через кровь, причем в группу риска входят люди которым необходима процедура переливания крови, пересадка органов, те, кто делает себе татуировки, и конечное, отдельная группа, это люди нетрадиционной сексуальной ориентации и наркотически зависимые. Помимо этого, есть риск передать вирус от матери ребенку во время родов.

Метод основан на том, что в исследовании врач обнаруживает в плазме крови больного антитела классов IgG и IgM. В медицине это исследование называется анализом anti HCV.

Как только в организм человека попадает чужеродный микроорганизм, в нашем случае речь о вирусе Гепатита С, иммунная система атакует непрошенного гостя, направляя к нему антитела. И именно эти антитела в анализе и обозначаются аббревиатурой «анти HCV».

К сожалению, Гепатит С представляет собой огромную опасность еще и потому, что протекает совершенно бессимптомно, причем в подавляющем количестве случаев. Острая форма со временем перетекает в хроническую, и время от времени возвращается в острое состояние, проявляясь определенными симптомами. Как известно, при длительном не обнаружении заболевания и несвоевременном начале лечения, Гепатит С приводит к циррозу печени, гепатоцеллюлярной карциноме или к развитию печёночной недостаточности.

Именно в течение острого периода Гепатита С обследование крови на anti HCV будет способен выявить антитела IgG и IgM. Если речь идет о хроническом течение заболевания, в анализе крови можно обнаружить иммуноглобулин класса IgG.

Где и как сделать обследование?

Анализ крови HCV — можно сдать в любой современной лаборатории. Такие лаборатории находятся как в частных клиниках, так и на базе поликлиник и больниц.

Стоимость HCV анализа колеблется от 500 до 700 рублей, а само исследование занимает 2 дня и бывает двух типов:

1. ПЦР (прямое нахождение возбудителя);
2. ИФА (нахождение антител).

Показания к анализу

Есть определенные симптомы, состояния организма, при которых необходимо проводить обследование крови на анти HCV:

• Наличие любого из симптомов Гепапита С, к примеру, отсутствие аппетита, снижение веса, тошнота, боли по всему телу;
• Изменение уровня печеночных трансаминаз, их резкое повышение;
• Если был уже перенесенный вирус гепатита;
• Если пациент относится к группе риска;
• Скрининговые обследования.

После обследования крови на HCV, можно давать только два заключения: положительно и отрицательное.

Положительный результат HCV говорит о том, что в организме пациента есть все признаки вируса Гепатита С. Причем это может быть вирус в острой форме, хронической, или его последствия, когда гепатитом пациент переболел давно.

При отрицательном анализе HCV можно говорить, что пациент «чист», в его организме нет вируса Гепатита С. Однако стоит отметить, что отрицательным анализ может быть и на ранней стадии заболевания, поэтому нельзя говорить о 100% информативности исследования. Кроме того есть 5% случаев, когда анализ отрицателен при серонегативном виде вируса гепатита.

Исследование на HBS

Исследование крови на HCV и HBS могут быть назначены врачом в частых случаях, при этом анализ именно на HBS, это возможность определить гепатит В. Этот тип вируса, как и С, относится к инфекционному недугу, поражающему клетки печени. Гепатит В является самым распространенным вирусным гепатитом. Тип В протекает бессимптомно, поэтому без специального исследования его вообще невозможно выявить, и человек может длительное время даже не подозревать, что является носителем.

Заразиться вирусом гепатита В можно через кровь. Происходит это точно так же, как и в случае с Гепатитом С. Показанием для исследования выступает:

• Ранее перенесенный гепатит неустановленной этиологии;
• Контроль за выявленным хроническим гепатитом В;
• Анализы у пациентов, которые входят в группу риска.

При этом, у исследования так же есть два результата: положительный и отрицательный.

При положительном анализе врач делает вывод о том, что пациент излечился от Гепатита В, а так же можно сделать вывод об эффективности вакцины, которая использовалась в лечении.

При отрицательном анализе врач делает вывод об отсутствии Гепатита В, однако этот же результат может указывать и на то, что вирус находится в инкубационном периоде своего развития.

Нет никаких специальных требований и рекомендаций к процедуре сдачи крови на анализ HCV и HBS. Можно только отметить, что врачи рекомендуют производить забор крови у пациентов натощак. С момента последнего приема пищи до забора крови должно пройти минимум 8 часов.

Чтобы анализ HCV и HBS был информативен, его рекомендуют проводить не раньше месяца-полутора после предполагаемого инфицирования.