Что такое холестерин ЛПНП
В человеческой крови содержится большое количество компонентов. Одним из них является холестерин ЛПНП. Он играет значимую роль в жировом обмене, построении клеточных мембран и производстве гормонов. Поэтому его отклонение от нормальной концентрации может быть чревато проблемами со здоровьем.
Что представляет собой холестерин ЛПНП
Холестерин — это вещество, входящее в состав крови. Оно имеет жироподобную структуру. Его синтез происходит в печени. Кроме того, он может попадать в организм с продуктами питания животного происхождения.
Выделяют три основных разновидности этого вещества: общий, ЛПНП и ЛПВП. Холестерин липопротеинов с низкой плотностью принято называть «вредным». Его концентрация в крови будет определяться содержанием холестеринов в плазме.
Размер частиц очень мал, поэтому они могут свободно проникать сквозь стенки сосудов. При повышенной концентрации частицы могут откладываться на стенках, образуя бляшки. Выведение их из организма затруднено.
Основные функции холестерина ЛПНП
Узнав, что это такое, необходимо разобраться с функциональными задачами такого вещества. Оно имеет одновременно несколько предназначений:
- Участвует в построении мембран клеток, влияет на их проницаемость.
- Без него невозможно полноценное формирование стероидных гормонов, таких как эстроген, кортизол и другие.
- Принимает участие в образовании желчных кислот.
Пониженный и повышенный уровни холестерина негативно сказываются на здоровье всего организма в целом. Поэтому специалисты рекомендуют регулярно проводить анализ крови.
Нормативные показатели
Для того чтобы оценить концентрацию холестерина ЛПНП в крови, необходимо знать показатели здорового человека. Норма у мужчин и женщин различна. Это связано с особенностями гормонального фона. Содержание этого вещества может отличаться и по возрасту. Даже место проживания человека может влиять на показатель.
У женщин принято использовать следующие нормативные значения:
- В возрасте до 20 лет — 60–150 мг/л.
- В интервале от 20 до 30 лет нормальным считается значение 59–160 мг/л.
- От 30 до 40 лет — 70–175 мл/л.
- У женщин от 40 до 50 лет нормальное значение находится в диапазоне 80–189 мл/л.
- Женщинам за 50 не о чем волноваться, если ее показатель вписывается в рамки 90–232 мг/л.
Отклонения от вышеперечисленных показателей — повод задуматься о своем здоровье. Необходимо пройти медицинское обследование и посоветоваться с врачом.
Для мужчин нормы холестерина ЛПНП следующие:
- В возрасте до 20 лет — 60–140 мг/л.
- От 20 до 30 лет — 59–174 мг/л.
- Если возраст мужчины от 30 до 40 лет, то норма — 80–180 мг/л.
- В 40–50 лет — 90–200 мг/л.
- Для мужчин старше 50 лет нормальным считается показатель от 90 до 210 мг/л.
Для определения точного количества холестерина в крови проводят липидограмму. Это анализ крови, который помогает определяется концентрацию всех липопротеинов крови.
Из-за чего холестерин ЛПНП повышен?
Причины повышенного холестерина могут быть различными. Во многом играет роль рацион и образ жизни человека. Нередко к такому явлению приводят и всевозможные патологии. Среди основных факторов можно выделить:
- Ожирение. Повышенный уровень вредного холестерина чаще всего говорит об употреблении в пищу большого количества углеводов и животных жиров, что и становится причиной набора веса.
- Наследственный фактор. В некоторых случаях такое отклонение может передаваться по наследству. В группу риска попадают люди, чьи родственники переносили инфаркты или инсульты.
- Заболевания сердца и сосудистой системы.
- Болезни поджелудочной железы. Чаще всего влияние оказывает сахарный диабет, панкреатит и злокачественные опухоли.
- Отклонения в работе печени и почек.
- Гормональная перестройка в организме, вызванная беременностью.
- Злоупотребление спиртными напитками и курение.
- Малоподвижный образ жизни.
При наличии таких проблем необходимо регулярно сдавать анализ крови на определение уровня холестерина. При обнаружении его повышенной концентрации надо незамедлительно принимать меры.
Какие меры принимать при повышенном холестерине
Если холестерин ЛПНП повышен, необходимо незамедлительно действовать. В противном случае это приведет к образованию сосудистых бляшек, болезням сердца и другим проблемам со здоровьем. Существует несколько способов, как снизить концентрация этого вещества:
- В первую очередь необходимо пересмотреть свой рацион. Полностью отказываться от жирной пищи нельзя. Но употреблять ее необходимо в небольших количествах. Вводите в меню больше продуктов, снижающих холестерин.
- Употребляйте продукты, содержащие Омега-3. Такие жирные кислоты присутствуют в морской рыбе.
- Ведите активный образ жизни. Начните заниматься спортом, больше гуляйте на свежем воздухе, запишитесь в бассейн. Каждое утро занимайтесь гимнастикой. Физические нагрузки помогут не только убрать липопротеиды низкой плотности, но и предотвратят развитие многих заболеваний.
- Если уровень вредного холестерина повышен значительно, возможно применение специализированных медикаментозных препаратов. Чаще всего используют станины — средства, которые блокируют работу фермента, отвечающего за выработку вредного холестерина. Эффективными также оказываются и фибраты. Они помогают разрушать ЛПНП в крови. Выбор конкретных препаратов и необходимой дозировки можно проводить только совместно с лечащим врачом.
Снижение уровня липопротеидов низкой плотности поможет решить проблемы со здоровьем и значительно улучшить качество жизни.
Принципы диетического питания
Основой успешного снижения уровня холестерина в крови становится рациональное питание. В первую очередь пересмотрите свое меню. Удалите из него следующие продукты:
- Свиное сало.
- Твердые жирные сорта сыра.
- Майонез и соусы на его основе.
- Любые полуфабрикаты промышленного производства.
- Колбасные изделия.
- Мучные продукты, кондитерские изделия.
- Жирное мясо.
- Сметану.
- Сливки.
Старайтесь есть как можно больше овощей и фруктов. В рационе обязательно должна присутствовать морская рыба. Лучше всего, если это будет лосось или сардины. При этом употребляйте рыбу в отварном или запеченном виде. Идеальным вариантом станет приготовление на пару.
Снизить содержание ЛПНП в крови помогут следующие продукты:
- Зеленый чай. В его состав входят флавоноиды, которые оказывают укрепляющее действие на стенки сосудов.
- Томаты. В них содержится ликопин — вещества, отлично снижающее холестерин. Достаточно выпивать два стакана томатного сока в день.
- Орехи. Так как они при всей своей пользе слишком калорийны, употреблять их можно в количестве, не превышающем 10 штук в день.
- Морковь. Чтобы избавиться от проблемы, достаточно съедать по две небольшие морковки в день.
- Чеснок. Этот продукт особенно эффективен в сочетании с лимоном. Для приготовления целебного средства необходимо прокрутить через мясорубку лимон и чеснок. Употребление приготовленной пасты помогает снижать уровень ЛПНП и очищать стенки сосудов.
- Яйца. Их лучше всего есть в отварном виде или готовить паровой омлет.
- Сельдерей. Перед употреблением его необходимо подержать в кипящей воде не более 7 минут и посыпать кунжутными семечками.
Соблюдение таких простых рекомендаций позволит вам быстро восстановить нормальный уровень холестерина в крови. Дополните диету умеренными физическими нагрузками.
О чем говорит пониженный уровень холестерина
Иногда в ходе анализа крови выясняется, что холестерин ЛПНП понижен. Это возможно в следующих случаях:
- После длительного голодания.
- Пребывание в стрессовой ситуации.
- Наличие анемии в хронической форме.
- Муковисцидоз.
- Гипертиреоз.
- Употребление гормональных препаратов.
- Онкологические заболевания костного мозга.
- Отклонения в работе печени.
- Инфекционные заболевания в острой форме.
Для того чтобы восстановить нормальную концентрацию холестерина, необходимо в первую очередь выяснить причины проблемы и устранить их. Для этого понадобится пройти медицинское обследование.
Как проводится анализ и его расшифровка
Самой распространенной методикой определения уровня ЛПНП является расчет по Фридвальду. Он представляет собой точную формулу, согласно которой, липопротеиды низкой плотности определяются как разница между общим холестерином и триглицеридами, разделенными на 5.
Анализ крови необходимо проводить только на голодный желудок. Допускается употребление небольшого количества чистой воды. С момента последнего приема пищи должно пройти не меньше 12, но и не более 14 часов.
За несколько недель до проведения анализа необходимо приостановить приема любых медикаментозных препаратов. Если сделать это невозможно, но необходимо перечислить специалисту все принимаемые медикаменты, указать их дозировку.
Спровоцировать неправильное отображение уровня холестерина ЛПНП в анализе крови может и недавнее употребление жирной и жареной пищи, спиртных напитков. Не стоит непосредственно перед исследованием заниматься тяжелым физическим трудом.
Серьезно повышенный уровень ЛПНП свидетельствует в пользу того, что человек страдает от атеросклероза и ишемической болезни сердца. Незначительно отклонение от нормы говорит о начальной стадии развития таких заболеваний.
Холестерин ЛПНП — это важный показатель, который постоянно необходимо контролировать. Принимать меры следует даже при малейших отклонениях от нормы.
Холестерин лпнп — норма содержания в крови. Как сдавать анализ на холестерин
Такое вещество, как холестерин, защищает внутриклеточные структуры от воздействия свободных радикалов. Разрушающее воздействие последних может привести к болезням. Когда у человека нормальный уровень холестерина, никаких патологий не возникает. Как определяют его повышение или понижение?
Что такое липопротеиды низкой плотности
Холестерин является представителем группы стероидов. Кровь содержит его в составе соединений с белками, которые выполняют транспортную функцию. Такое сочетание и называется липопротеинами или липопротеидами. Небольшая часть этого вещества все же является свободным. Такой холестерин считается общим — он не играет определяющую роль при развитии ишемии сердца и других патологий, связанных с сердечно-сосудистой системой. Среди более важных форм холестерина выделяют:
1. Холестерин ЛПВП, т.е. липопротеинов высокой плотности. Такой вид считается «полезным».
2. Холестерин ЛПНП, т.е. липопротеинов низкой плотности. Эта форма является «вредной».
Около 70% всего количества холестерина, который содержит плазма крови, относится к ЛПНП. Характеризуется он тем, что способен более долго, по сравнению с ЛПВП, задерживаться на стенках сосудов. По этой причине повышение содержания такого холестерола ведет к чрезмерному накоплению в виде атеросклеротических бляшек и различным заболеваниям, касающимся сердечно-сосудистой системы.
Анализ крови на холестерин и липидный спектр
Если направление от врача включает такое слово, как липидограмма, значит вам назначили:
• анализ крови на общий холестерин;
• исследование липопротеидов низкой плотности;
• исследование липопротеидов высокой плотности;
• анализ на триглицериды.
На основе расшифровки проведенного исследования врач располагает важными показателями, которые помогут ему оценить состояние пациента, а также определить характер протекания или риск развития болезней печени, почек, сердца или аутоиммунных патологий. Анализ крови только на холестерол не несет столько сведений, как липидограмма, поэтому используется только при определении эффективности лечения.
Вредный ХОЛЕСТЕРИН в 89% случаев становиться первой причиной инфарктов и инсультов!
Как правильно сдать анализ на холестерин
Для достоверности результата анализ требует правильной подготовки, которая показана детям и взрослым. Рекомендуемое время для забора крови из вены — утро. Сам анализ сдается натощак, а накануне лучше исключить физические нагрузки и жирную пищу. Сделать его можно в биохимической лаборатории. Врачи рекомендуют 1 раз за 5 лет обращаться за таким анализом, а после 40 лет лучше проводить каждый год.
Норма холестерина в крови
Липидограмма отражает несколько показателей:
• уровень общего холестерола — ОХС;
• содержание холестерина ЛПВП — ХС ЛПВП;
• количество холестерина ЛПНП — ХС ЛПНП;
• уровень триглицеридов — ТГ;
• индекс атерогенности — КА или ИА.
Измеряется уровень холестерина ЛПНП и ЛПВП и триглицеридов в мМоль/л. Число общего должно находиться между значениями 3,5 и 5.2 мМоль/л. Поводом для беспокойства является повышение до 6,2 мМоль/л. Содержание холестерина в крови вычисляется так: определяется ХС ЛПВП, уровень которого должен начинаться от 1,4 мМоль/л, а затем при помощи вычитания этого числа из ОХС высчитывается ХС ЛПНП. Количество последнего является нормальным, если оно
У женщин
Холестерин ЛПНП и остальные показатели у женщин будут отличаться. Количество общего должно быть в границах 2,9-7,85 мМоль/л. Все зависит от возраста. Норма ЛПНП у женщин после 50 лет составляет 2,28-5,72 мМоль/л, а в более молодом возрасте — 1,76-4,82 мМоль/л. Те же показатели, только для холестерола ЛПВП составляют 0,96-2,38 мМоль/л и 0,93-2,25 мМоль/л.
У мужчин
Количество холестерина ЛПНП в мужском организме приемлемо, если его значение не выходит за границы от 2,02 до 4,79 мМоль/л. Уровень ЛПВП немного отличается и составляет 0.98-1,91 мМоль/л. который характерен для мужчин до 50 лет. В более зрелом возрасте это значение изменяется в пределах от 0,72 до 1,94 мМоль/л. Показатель общего холестерола должен находиться в границах от 3,6 до 6.5 мМоль/л.
У детей
Для детского в возрасте 5-10 лет организма нормой холестелора ЛПНП считается значение от 1,63 до 3,63 мМоль/л. У ребенка 10-15 лет это значение практически не изменяется и составляет от 1,66 до 3,52 в тех же единицах. Для возраста 15-18 лет количество холестерола ЛПНП должно быть в рамках от 1,61 до 3,55 мМоль/л. Некоторые
отклонения возможны в зависимости от пола ребенка: у девочек уровень чуть выше, чем у мальчиков.
Коэффициент атерогенности
1. Если КА меньше 3, то развитие атеросклероза имеет минимальный риск.
2. Если КА находится в границах от 3 до 4, то вероятность развития атеросклероза или ишемии сердца высока.
3. Если КА больше 5, то риск появления атеросклероза самый высокий. Кроме того, могут развиться сосудистые патологии, заболевания головного мозга, сердца, почек или конечностей.
Что делать, если холестерин ЛПНП повышен или понижен
Если холестерин выше нормы, то причинами этому могут быть:
• эндокринные заболевания, например, сахарный диабет;
• курение и чрезмерное употребления алкоголя;
• малоподвижный образ жизни;
• повышенное артериальное давление.
Исправить ситуацию и привести холестерол в норму можно при помощи специальной диеты, физических нагрузок и медикаментозных препаратов. Последние начинают принимать уже в более тяжелых случаях. В качестве спортивных нагрузок могут быть короткие пробежки или прогулки пешком. Что касается вкусовых пристрастий, то отказаться придется от:
• твердых сортов сыра;
• майонеза и других жирных заправок;
• выпечки и кондитерских изделий;
• мяса жирных сортов.
Вместо них нужно употреблять свежевыжатые соки, фрукты и овощи в свежем виде, морскую рыбу, особенно лосось и сардину. Готовить пищу лучше посредством запекания или варки на пару. Из напитков снизить холестерол способен зеленый чай. С этой функцией справится и вино, только красное и в разумных дозах. Понижение ЛПНП является следствием низкокалорийных диет, поэтому, кроме диеты, не требует специального лечения.
Анализ на повышение холестерина низкой и высокой плотности
Автор: Content · Опубликовано 09.12.2014 · Обновлено 17.10.2018
Содержание этой статьи:
Организму человека для нормальной, эффективной жизнедеятельности нужны жиры – как растительные, так и жирные. Холестерин (chol) – это органическое соединение — липофильный спирт, которое вырабатывается клетками печени (до 80%), остальное организм забирает из поступающей пищи. Поскольку мы имеем дело со спиртом, то правильное название этого вещества согласно химической классификации всё же «холестерол», чаще встречается оно в более научной литературе и статьях.
Холестерин – это строитель наших клеток, он принимает активное участие в укреплении клеточных мембран, также способствует созданию многих важных гормонов. Они очень важны для мозга, холестерин также снабжает все ткани нашего тела антиоксидантами.
Так ли вреден холестерол?
Наверно все слышали выражение «Повышен уровень холестерина в крови». По статистике больше половина всех смертей, происходящих из-за проблем с сердцем, были вызваны высокой границей липида одного из его соединений. Холестерин нерастворим в воде, поэтому для передвижения его по человеческому телу, он окружает себя оболочкой из белков – аполипопротеинов. Такие комплексные соединения называются липопротеинами. Они циркулируют по крови организма в нескольких видах холестерина:
- Холестерин ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности) – из них печень образовывает ЛПНП;
- ЛППП (липопротеины промежуточной плотности) – их очень маленькое количество, это продукт выработки ЛПОНП;
- ЛПНП (липопротеины низкой плотности);
- ЛПВП (липопротеины высокой плотности).
Они различаются между собой количеством компонентов, входящих в состав. Самый агрессивный из этих липопротеинов – соединение ЛПНП. Когда норма ЛПВП резко падает, а ЛПНП повышен – возникают очень опасные для сердца ситуации. В таких случаях кровеносные артерии могут начать отвердевать, давая толчок к развитию атеросклероза.
Подробнее о ЛПНП и ЛПВП
Функция ЛПНП (ldl) (его называет «плохой» липидный состав) состоит из забора холестерина с печени, которая его создаёт и переноса его по артериям. Там липид откладывается бляшками на стенках. Здесь за дело принимается «хороший» липидный компонент ЛПВП. Он забирает холестерин со стен артерий и разносит его по организму. Но иногда этот ЛПНП подвергается окислению.
Происходит реакция организма – выработка антител, реагирующих на окисленные ЛПНП. Холестерин ЛПВП работает на предотвращение окисления ЛПНП, он удаляет со стен излишний холестерин и возвращает обратно в печень. Но организм выделяет так много антител, что начинаются воспалительные процессы и ЛПВП уже не справляется с работой. В результате повреждаются оболочки артерий.
Контроль холестерина
Для этого делается анализ крови на chol (липидограмма). Анализ крови берут из вены рано утром. Анализ требует подготовки:
- нельзя принимать пищу в течение 12 часов перед сдачей;
- за две недели не употреблять слишком жирную пищу;
- около недели воздержаться от физических нагрузок;
- за полчаса до анализа забыть о сигаретах, не курить.
Анализ уровня холестерина в крови проводят достаточно трудоёмкими методами фотометрии и осаждения. Эти способы самые точные и чувствительные. Липидограмма – это анализ показателей в крови следующих липопротеинов:
- Общий холестерол;
- Холестерин ЛПВП (или альфа-холестерин) – он снижает возможность атеросклероза;
- Холестерин ЛПНП (или бета-холестерин) – если он повышен, возрастает риск заболевания;
- Триглицериды (ТГ) – транспортные формы жиров. Если их норма превышена, в высокой концентрации – это сигнал о начале болезни.
Помимо атеросклероза, высокий уровень холестерина может спровоцировать и ряд других заболеваний, связанных с сердцем, костно-мышечной тканью.
Остеопороз
Повышенный уровень лимфоцитов стимулирует образование вещества, которое начинает разрушать кости. Их активность пробуждает окисленные липопротеины, действие которых приводит к повышению лимфоцитов. Повышенные лимфоциты начинают активно производить вещества, которые влекут за собой уменьшение плотности костной ткани.
Повышение лимфоцитов даёт толчок к развитию остеопороза. Это ещё одна причина тщательно следить, чтобы норма холестерина в крови не превышала допустимый уровень. Липидограмму рекомендуют делать один раз в пять лет всем взрослым в возрасте от 20 лет. В случае если человек придерживается диеты с ограничениями жиров либо принимает лекарственные средства, которые делают низкой содержание холестерина в крови, такой анализ проводят несколько раз ежегодно.
Гиперхолестеринемия
Когда холестерин в крови повышен, это состояние носит название гиперхолестеринемия. Помогает поставить такой диагноз расшифровка данных при анализе липидограммы.
| Показатель | Норма | Повышен риск развития атеросклероза | Болезнь уже существует |
|---|---|---|---|
| Общий холестерин | 3,1-5,2 ммоль/л | 5,2-6,3 ммоль/л | до 6,3 ммоль/л |
| ЛПВП Женщины | более 1,42 ммоль/л | 0,9-1,4 ммоль/л | до 0,9 ммоль/л |
| ЛПВП Мужчины | более 1,68 ммоль/л | 1,16-1,68 ммоль/л | до 1,16 ммоль/л |
| ЛПНП | менее 3,9 ммоль/л | 4,0-4,9 ммоль/л | более 4,9 ммоль/л |
| Триглицериды | 0,14-1,82 ммоль/л | 1,9-2,2 ммоль/л | более 2,29 ммоль/л |
| Коэффициент атерогенности | зависит от возраста | ||
Коэффициент атерогенности (КА) – соотношение ЛПВП и ЛПНП в крови. Чтобы правильно его высчитать, отнимите от показателя общего холестерина ЛПВП. Получившуюся цифру разделите на значение ЛПВП. Если:
- КА меньше 3 — это норма;
- КА от 3 до 5 – высокий уровень;
- КА больше 5 – сильно повышен.
Норма КА у женщин может варьироваться по-разному. На холестерин у женщин влияют разные причины. Для показателя низкой плотности при анализе необходим небольшой возраст женщин. А вот для глубоко пожилых женщин с сердечными недугами, если уровень КА повышен – это норма. Также эти показатели плотности зависят от климакса, возраста, гормонального фона женщин.
Коэффициент атерогенности у женщин
| Возраст (лет) | Норма для женщин |
|---|---|
| 16-20 | 3,08-5,18 |
| 21-25 | 3,16-5,59 |
| 26-30 | 3,32-5,785 |
| 31-35 | 3,37-5,96 |
| 36-40 | 3,91-6,94 |
| 41-45 | 3,81-6,53 |
| 46-50 | 3,94-6,86 |
| 51-55 | 4,20-7,38 |
| 56-60 | 4,45-7,77 |
| 61-65 | 4,45-7,69 |
| 66-70 | 4,43-7,85 |
| 71 и старше | 4,48-7,25 |
Всегда ли верен анализ
Существуют причины, по которым спектр показателей липопротеинов могут колебаться независимо от развития атеросклероза.
Если уровень ЛПНП повышен, виновниками могут быть такие причины, как:
- приём пищи с животными жирами;
- холестаз;
- хроническое воспаление почек;
- гипотериоз;
- сахарный диабет;
- камни в поджелудочной железе;
- продолжительный приём анаболиков, кортикостероидов, андрогенов.
Уровень холестерина ЛПНП может изменяться и просто так, без причины (биологические вариации). Поэтому этот показатель может быть ложно повышен. В этом случае анализ липопротеинов необходимо сдать повторно спустя 1–3 месяца.
Лечение холестерина
Если холестерин сильно повышен, используют традиционный спектр медикаментозных методов. Лечение холестерола проводится следующими препаратами:
- Статины (Мевакор, Зокор, Липитор, Липрамар, Крестор и др.). Лечение статинами увеличивает выработку специальных ферментов, которые регулируют уровень холестерола в крови, помогают снизить его на 50–60%;
- Фибраты (фенофибрат, гемфиброзил, клофибрат). Лечение фибратами при низкой границе ЛПВП ускоряет активность метаболизма жирных кислот;
- Секвестранты (холестипол, холестан). Такое лечение способствует снижению синтеза холестерола. Если он понижен, ему проще связываться с жёлчной кислотой, что ещё больше уменьшает уровень ЛПНП;
- Никотиновая кислота. При высоком уровне никотиновой кислоты в организме происходит своеобразная конкуренция между химическими процессами печени. Лечение никотиновой кислотой способствует нормализации холестерола (он понижен).
Медикаментозное лечение начинается только при очень высоком уровне холестерола! Только в случае, когда традиционная профилактика не приносит желаемого результата. Дозировку определяет врач индивидуально для каждого пациента. Самолечением заниматься нельзя!