Холестерин лпвп повышен причины

Холестерин лпвп повышен причины

Снижение уровня холестерина ЛПВП – причины и риски

Что такое холестерин ЛПВП

Казалось бы, низкий уровень холестерина может быть истолкован как признак хорошего здоровья, однако, в случае ЛПВП всё совсем наоборот.

Почему низкие значения хорошего холестерина вредны

Конечно, Вы знаете, что высокие уровни холестерина являются врагами здоровья сердечно-сосудистой системы. Но эта аксиома не распространяется на все виды холестерина. На самом деле, в случае с ЛПВП , чем выше значения его концентрации, тем ниже риск развития атеросклеротических изменений и, как следствие, сердечных заболеваний.

Холестерин является необходимым компонентом надлежащего функционирования организма (компонент клеточных мембран, предшественник важных гормонов, например, стероидных). Чтобы свободно перемещаться вместе с током крови, холестерин упаковывается в специальные белки, которые повышают его растворимость.

Основные сведения о липопротеинах:

Липопротеины низкой плотности. Они также известны как «плохой» холестерин, образуются в печени. При нормальных физиологических условиях этот процесс сбалансирован. В том смысле, что каждая клетка способна поддерживать уровень холестерина необходимый для её функционирования, а избыток возвращать в печень. Если это естественный баланс будет расстроен, то произойдет повышение в крови уровня ЛПНП , который может отлагаться на стенках артерий и привести к образованию атеросклеротических бляшек.

Оптимальными уровнями концентрации ЛПВП являются:

  • Мужчины: 60 мг/дл или более
  • Женщины: 60 мг/дл или более

Какими симптомами проявляется снижение ЛПВП

Симптомы возникают, когда здоровью уже нанесен ущерб и развиваются заболевания.

Причины понижения значений холестерина

Но каковы причины, которые могут привести к снижению значений ЛПВП ?

Их много, и не всегда они связаны с заболеваниями:

Заболевания, приводящие к снижению уровня хорошего холестерина:

Риски низкого уровня ЛПВП

  • Атеросклероз: жировые отложения в артериях, которые влекут за собой уменьшение кровотока.
  • Инсульт: обструкция или разрыв артерии головного мозга, что влечет за собой гибель мозговой ткани.
  • Инфаркт: уменьшение или прекращение кровотока, что влечет за собой смерть сердечной мышцы.
  • Ишемическая болезнь сердца: полная или частичная остановка потока крови, идущего в сердце.

Что делать, чтобы увеличить уровень ЛПВП

Потерять лишние килограммы. Похудение на 3 кг повышает уровень ЛПВП на 1 мг/дл крови.

Следуйте правилам рационального питания. Основой такого питания должно быть потребление здоровых жиров. В частности, мононенасыщенные и полиненасыщенные, в последнем случае это омега 3, содержащиеся в фруктах с твердой оболочкой и жирной рыбе.

Диета, чтобы увеличить значения холестерина

Для уменьшения риска сердечно-сосудистых заболеваний необходимо употреблять продукты, которые помогают повысить долю ЛПВП холестерина и снизить ЛПНП .

  • Рыбы, богатую омега-3 (жиры), такая как лосось или рыба-меч.
  • Крупы, особенно из цельного зерна, такие как хлеб и макаронные изделия.
  • Нежирная вареная колбаса или обезжиренный окорок.
  • Нежирный сыр, такой как моцарелла, рикотта, козий сыр.
  • Молоко и йогурт.
  • Постное мясо, такое как индейка, курица и кролик.
  • Сухофрукты, такие как фундук, грецкие орехи и миндаль, потому что они содержат омега-3.
  • Продукты, богатые антиоксидантами, такие как витамин C, которого много в киви, брокколи, апельсинах и лимонах.
  • Некоторые бобовые, такие как соевые бобы, которые содержат фитоэстрогены, вещества, способные имитировать действие эстрогена и уменьшать уровень холестерина.

Диета, которая может помочь вам сохранить низкий уровень «плохого» холестерина – вегетарианская диета, поскольку она исключает потребление жиров животного происхождения и предполагает потребление больших объемов фруктов и овощей, богатых растительными жирами, содержащими стерины, которые имеют структуру аналогичную холестерину и стимулируют снижение общего холестерина.

Что такое холестерин ЛПВП и как влияет на здоровье

Терапия практически всех патологий сердца и сосудов определяется после предварительного исследования крови. В частности, проводится оценка количества холестерола. Это важный показатель состояния организма.

Нередко такой анализ выявляет чрезмерное количество холестерина ЛПВП — липопротеинов высокой плотности. Известно, что последние предупреждают формирование атеросклероза.

Если же определяется высокий уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), то это говорит о большом риске появления инфаркта, инсульта, а также нарушений работы нервной системы.

Суть понятия

Молекулы ЛПВП имеют округлую конфигурацию, причем плотность их по сравнению с иными частичками холестерола значительно выше, именно по этой причине они и получили свое название.

Следует учитывать, что не любой вид холестерина опасен для здоровья. В нормальном количестве это вещество необходимо для человека, поскольку является тем жиром, который обеспечивает стабильность клеток. В крови он соединяется со вспомогательными липопротеинами и таким составом перемещается по кровеносным сосудам.

Выделен ряд полезных функций, которые выполняют ЛВП:

  • Очищение кровеносных сосудов и устранение липопротеинов низкой плотности (их называют по-другому «плохой холестерин»).
  • Снижает количество ЛПНП и помогает транспортировать их к печени.
  • Укрепляет внутренние стенки кровеносных сосудов, убирает холестериновые бляшки, препятствует их оседанию на стенках.

Ученые утверждают, что при недостаточном количестве ЛПВП стенки сосудов повреждаются, что в итоге и провоцирует развитие таких сердечнососудистых патологий, как атеросклероз, инсульт, инфаркт.

Нормы взрослых и детей, расшифровка

Уровень холестерина не стоит на месте, он постоянно колеблется. Это зависит от возрастной категории, пола и общего состояния человека.

У детей от рождения и до 14 лет — 30–65 ммоль/л.

  • От 15 до 20 лет — 30–60 ммоль/л.
  • От 20 лет и старше — 30–70.
  • От 15 до 20 лет — 30–70 ммоль/л.
  • От 20 до 30 — 30–75.
  • От 30 до 40 — 30–80.
  • Старше 40 лет — 30–85.

Если количество ЛВП отклоняется от нормы, это говорит об определенных патологических процессах, которые протекают в организме.

В первую очередь возрастает риск формирования атеросклеротических бляшек, именно они закупоривают сосуды и мешают нормальному кровотоку.

При низком уровне также возрастает угроза развития серьезных патологий. Правильно расшифровать данные способен хороший специалист.

Только оценив все полученные результаты исследования, можно определить существующее заболевание, а также назначить адекватную терапию. Заниматься самолечением – рисковать своим здоровьем.

Как узнать значение этого показателя

Исследования для определения количества холестерина проводятся при следующих патологиях:

  • Атеросклероз.
  • Диабет.
  • Ишемия.
  • Патологии почек и печени.
  • Инфекционные процессы.
  • Ожирение.

Также анализы нужны перед операциями, назначением определенных лекарств или диеты, для определения результативности используемой терапии.

Для исследования берется венозная кровь, причем забор проводят в утренние часы на пустой желудок. Перед сдачей разрешается употреблять только обычную воду.

Нужно остерегаться физических нагрузок и стрессов. Такие рекомендации необходимо выполнять для того, чтобы результаты анализа были наиболее точными.

Причины пониженных значений

Во время исследования нередко обнаруживается повышенный уровень коэффициента атерогенности. Что это значит? В подобных ситуациях наблюдается преобладание «плохого» холестерина и уменьшение «хорошего».

Это может говорить о сформировавшихся сердечных патологиях. Не исключено сужение просвета кровеносных сосудов, нарушение обмена липидов, что в свою очередь провоцирует ишемию, инфаркты и инсульты.

Провокатором пониженных показателей может быть следующее:

  • Серьезные патологии печени.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Почечная недостаточность (в хронической форме).
  • Наличие сахарного диабета.
  • Холестаз – заболевание, которое характеризуется снижением поступления желчи в двенадцатиперстную кишку из-за нарушения ее экскреции, образования или выведения.
  • Воспалительные процессы в почках.
  • Аллергические реакции на определенную пищу.
  • Прием таких лекарств, как статины, холестирамин, фенобарбитал, фибраты, эстрогены, гормональные препараты.
  • Сбои на гормональном уровне (период беременности, менопауза, прием противозачаточных препаратов).
  • Нездоровое питание.
  • Регулярные стрессы.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Злоупотребление спиртными напитками и табачными изделиями.
  • Избыточный вес.
  • Регулярные непосильные физические нагрузки.

Причины повышенных показателей

Если показатель содержания этого вещества немного превышен, то это хороший признак. В подобных ситуациях риск формирования холестериновых бляшек, закупорок, инфаркта или инсульта ничтожно мал.

Такой результат не говорит о наличии патологических процессов в организме человека, именно по этой причине его не учитывают при диагностике заболеваний.

Однако выделен ряд факторов, которые приводят к чрезмерно повышенному значению:

  • Наследственность.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Хронические болезни печени.
  • Регулярные активные аэробные перегрузки.

При назначении терапии врачи стараются свести к норме индекс атерогенности либо уменьшить его.

Как снизить высокие значения

Если показатель превышает норму, все равно есть умеренный риск. Поэтому его необходимо понизить, для этого рекомендуются следующие меры:

  1. Улучшение рациона.
  2. Ведение здорового образа жизни.
  3. Обращение к врачу.
  4. Использование методов народной медицины.

Как повысить низкие показатели

Количество холестерина может колебаться в зависимости от пола, возраста, состояния здоровья человека, а также несущественно меняться во время сна и бодрствования. Поэтому если возникает подозрение на отклонения от нормы, анализы назначаются несколько раз.

На первоначальной стадии снижение уровня ЛПВП протекает незаметно, симптомы при этом не появляются. Обнаружено это может быть только случайно при назначении анализа крови.

При отсутствии терапии процесс прогрессирует, начинают проявляться такие признаки, как одышка, увеличение массы тела, нарушение пищеварения, учащение пульса и прочие. Это говорит о развитии атеросклероза.

Для того чтобы повысить уровень холестерина ЛПВП, назначаются следующие меры:

  • Небольшие физические нагрузки: длительные прогулки на свежем воздухе, легкий бег, занятия в бассейне, танцы и прочее.
  • Полный отказ от никотина, поскольку табачный дым способствует увеличению ЛПНП.
  • Исключение алкогольных напитков.
  • Снижение веса.

Специальная диета, которая предполагает большое количество омега-3 жирных кислот:

  • Оливковое масло.
  • Рыбные блюда, икра.
  • Грецкие орехи.
  • Льняное семя.
  • Свекла (сок).
  • Говядина и печень.
  • Сливочное масло.
  • Настойка из чертополоха, которая способствует выводу токсических веществ из печени и нормализует ее работу.
  • Салат из капусты с добавлением свежего перца и сельдерея.
  • Салат из моркови, рекомендуется добавлять туда петрушку, столовый лук и сельдерей.
  • Пить морковный сок ежедневно.

Если понижено количество ЛПВП и вышеперечисленные методы не дают положительных результатов, то назначается медикаментозное лечение:

  1. Статины.
  2. Никотиновая кислота.
  3. Фибраты.
  4. Препараты, которые отвечают за синтез желчной кислоты.
  5. Дополнительные гиполипидемические лекарства.
  6. Пищевые добавки, которые содержат омега-3 кислоты.

Статины

Препараты этой группы останавливают синтез «плохого» холестерина, содействуют его быстрому распаду в крови, тем самым выводя из кровотока.

Не совмещаются с приемом других медикаментов, которые используют при нормализации холестерина, а также с соком грейпфрута.

Хорошо себя зарекомендовали такие препараты, как Ловастатин, Флувастатин, Симвастатин, Розувастатин.

Осложнения при игнорировании нарушений

При отклонении уровня холестерина от нормы появляется опасность для здоровья пациента. При отсутствии адекватного лечения может возникнуть ряд осложнений:

  • Затяжная депрессия.
  • Бездетность, снижение энергии сексуального влечения.
  • Инсульт.
  • Увеличение веса, ожирение.
  • Остеопороз — прогрессирующая патология скелета, которая приводит к снижению плотности костей и увеличивает риск переломов.

Если повышено количество ЛПНП, то возрастает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и возникновения инсульта, поскольку снижается прочность кровеносных сосудов. Именно по этой причине в профилактических целях рекомендуется проводить исследование крови хотя бы один раз в год.

Пониженный уровень ЛПВП также приводит к формированию атеросклеротических бляшек либо тромбов, которые закрывают просвет в сосудах.

Подобное явление способно вылиться в следующие проблемы:

  • Ишемия сердечной мышцы, в более запущенных случаях – инфарктное состояние.
  • Болезни почек и печени.
  • Ожирение, излишний вес.
  • Рак поджелудочной железы.
  • Сахарный диабет.

Около 60-80% холестерина вырабатывает сам организм, и это норма, поэтому устранить его из тела полностью невозможно. Рекомендуется только следить, чтобы значения не отклонялись от нормы. Назначать терапию должен только специалист.

Холестерол – липопротеины высокой плотности (ЛПВП)

Липопротеины высокой плотности – соединения, состоящие из липидов (жиров) и белков. Они обеспечивают переработку и выведение жиров из организма, поэтому их называют «хорошим холестерином».

ЛПВП, липопротеиды высокой плотности, ЛВП, ХС ЛПВП, альфа-холестерин.

Синонимы английские

HDL, HDL-C, HDL Cholesterol, High-density lipoprotein cholesterol, High density lipoprotein, Alpha-Lipoprotein Cholesterol.

Колориметрический фотометрический метод.

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Холестерол (ХС, холестерин) – жироподобное вещество, жизненно необходимое организму. Правильное научное именование этого вещества — «холестерол» (окончание -ол указывает на принадлежность к спиртам), однако в массовой литературе получило распространение именование «холестерин», которым мы будем пользоваться в дальнейшем в этой статье. Холестерин образуется в печени, а также поступает в организм с пищей, в основном с мясными и молочными продуктами. Холестерин участвует в образовании клеточных мембран всех органов и тканей тела. На основе холестерина создаются гормоны, которые участвуют в росте, развитии организма и реализации функции воспроизведения. Из него образуются желчные кислоты, благодаря которым в кишечнике всасываются жиры.

Холестерин нерастворим в воде, поэтому для перемещения по организму он «упаковывается» в белковую оболочку, состоящую из специальных белков – аполипопротеинов. Получившийся комплекс (холестерол + аполипопротеин) называется липопротеином. В крови циркулирует несколько типов липопротеинов, различающихся пропорциями входящих в их состав компонентов:

  • липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП),
  • липопротеины низкой плотности (ЛПНП),
  • липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

Липопротеины высокой плотности состоят в основном из белковой части и содержат немного холестерина. Их основная функция – переносить излишки холестерина обратно в печень, откуда они выделяются в виде желчных кислот. Поэтому холестерин ЛПВП (ХС ЛПВП) также называют «хорошим холестерином». В состав ЛПВП входит около 30 % общего холестерола (холестерина) крови.

Если у человека есть наследственная предрасположенность к повышению холестерина или он употребляет слишком много жирной пищи, то уровень холестерина в крови может повышаться, так что его излишки не будут полностью выводиться липопротеинами высокой плотности. Он начинает откладываться в стенках сосудов в виде бляшек, которые могут ограничивать движение крови по сосуду, а также делать сосуды более жесткими (атеросклероз), что значительно повышает риск заболеваний сердца (ишемической болезни, инфаркта) и инсульта.

Высокие значения ХС ЛПВП уменьшают риск развития бляшек в сосудах, так как способствуют удалению избыточного холестерина из организма. Снижение ХС ЛПВП даже при нормальном уровне общего холестерола и его фракций ведет к прогрессированию атеросклероза.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы оценить риск развития атеросклероза и проблем с сердцем.
  • Для контроля за эффективностью низкожировой диеты.

Когда назначается исследование?

  • Анализ на ЛПВП проводится при плановых профилактических осмотрах или при повышении общего холестерола как часть липидограммы. Липидограмму рекомендуется сдавать всем взрослым старше 20 лет не реже одного раз в 5 лет. Она может назначаться чаще (несколько раз в год), если пациенту предписана диета с ограничением животных жиров и/или он принимает лекарства, снижающие уровень холестерина. В этих случаях проверяют, достигает ли пациент целевого уровня значений ХС ЛПВП и общего холестерола и, соответственно, снижается ли у него риск сердечно-сосудистых заболеваний.
  • При имеющихся факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:
    • курение,
    • возраст (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет),
    • повышение артериального давления (140/90 мм рт. ст. и выше),
    • случаи повышенного холестерина или сердечно-сосудистых заболеваний у других членов семьи (инфаркт или инсульт у ближайшего родственника мужского пола моложе 55 лет, женского – моложе 65 лет),
    • имеющаяся ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт сердечной мышцы или инсульт,
    • сахарный диабет,
    • избыточная масса тела,
    • злоупотребление алкоголем,
    • прием большого количества пищи, содержащей животные жиры,
    • низкая физическая активность.
  • Если у ребенка в семье были случаи повышенного холестерина или заболеваний сердца в молодом возрасте, то впервые тест на холестерин ему рекомендуется сдавать в возрасте от 2 до 10 лет.

Что означают результаты?

Референсные значения: 1,03 — 1,55 ммоль/л.

Понятие «норма» не вполне применимо по отношению к уровню ХС ЛПВП. Для разных людей с разным количеством факторов риска норма ЛПВП будет отличаться. Чтобы определить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний более точно для конкретного человека, необходимо оценить все предрасполагающие факторы.
В целом можно сказать, что сниженный уровень ЛПВП предрасполагает к развитию атеросклероза, а достаточный или высокий – препятствует этому процессу.

У взрослых ХС ЛПВП в зависимости от уровня можно оценить следующим образом:

  • меньше 1,0 ммоль/л у мужчин и 1,3 ммоль/л у женщин – высокий риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, независимо от других факторов риска,
  • 1,0-1,3 ммоль/л у мужчин и 1,3-1,5 ммоль/л у женщин – средний риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний,
  • 1,55 ммоль/л и выше – низкий риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний; при этом сосуды защищены от негативного влияния избытка холестерина.

Причины пониженного уровня ЛПВП:

  • наследственность (болезнь Танжера),
  • холестаз – застой желчи, который может быть вызван заболеванием печени (гепатитом, циррозом) или камнями в желчном пузыре,
  • тяжелое заболевание печени,
  • недолеченный сахарный диабет,
  • хроническое воспаление почек, приводящее к нефротическому синдрому,
  • хроническая почечная недостаточность.

Причины повышенного уровня ЛПВП:

  • наследственная предрасположенность,
  • хроническое заболевание печени,
  • алкоголизм,
  • частые интенсивные аэробные нагрузки.

Что может влиять на результат?

Уровень ХС ЛПВП может изменяться время от времени. Единичное измерение не всегда отражает «обычное» количество холестерола, поэтому иногда может потребоваться пересдать анализ через 1-3 месяца.
Иногда уровень ХС ЛПВП может быть выше или ниже в течение небольшого промежутка времени. Это явление называется биологической вариацией и отражает нормальные колебания метаболизма холестерола в организме.

Снижают уровень ЛПВП:

  • стресс, недавно перенесенная болезнь (после них надо подождать хотя бы 6 недель),
  • анаболические стероиды, андрогены, кортикостероиды.

Повышают уровень ЛПВП:

  • беременность (липидограмму следует сдавать по меньшей мере через 6 недель после рождения ребенка),
  • статины, холестирамин, фенобарбитал, фибраты, эстрогены, инсулин.



  • В США липиды измеряются в миллиграммах на децилитр, в России и в Европе – в миллимолях на литр. Пересчет осуществляется по формуле ХС (мг/дл) = ХС (ммоль/л) × 38,5 или ХС (ммоль/л) = ХС (мг/дл) х 0,0259.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх
Продолжить