Лазерное удаление шишек на ногах, показания и противопоказания

Лазерное удаление шишек на ногах, показания и противопоказания

Лазерное удаление шишек на ногах, показания и противопоказания

Многие женщины после 30-40 лет с досадой замечают увеличившуюся косточку на ноге. Обычно они знают, что это такое из рассказов матерей или бабушек. Вопреки тому, что принято говорить об этом заболевании в народе, вальгусная деформация – это не нарост, отложение солей, да и «шишкой» она, по сути, не является тоже. Ситуация немного сложнее. Hallux valgus – это деформация сустава первого пальца, и без надлежащего лечения она может повлечь за собой массу осложнений.

Сейчас удаление безобразной косточки на большом пальце ноги легко осуществимо. Инновационная хирургия предлагает возможность удаления дефекта лазером.

OrthoFix для лечения косточки

Почему лазерная операция лучше обычной

Удаление косточки на ногах осуществляется по множеству методик, возможность сделать это лазером появилась сравнительно недавно, относительным недостатком является цена процедуры. Несмотря на то, что этот способ относительно новый, он очень быстро заслужил популярность благодаря своим преимуществам перед классическими операциями. Из плюсов удаления лазером шишек на ногах можно выделить:

• асептичность. Лазерный луч мгновенно запаивает поврежденные сосуды, исключая заражение. Кроме того, в поле проведения операции возникает высокая температура, которая способствует обеззараживанию;
• короткое время проведения операции. Оно редко превышает 1 час;
• минимизация травматичности. Благодаря высокой температуре и скорости всех манипуляций повреждение тканей незначительно;
• отсутствие потребности в общем наркозе. Процедура само по себе менее болезненна, нежели классическая операция, поэтому в данном случае будет достаточно лишь местной анестезии;
• короткая реабилитация. В среднем уже через 2 недели пациенты могут вернуться на работу, снова заниматься любыми видами физической активности.

Более чем в 90% процентов случаев женщины, так или иначе, сталкиваются с заболеваниями в области стопы

Узнать, где можно удалить косточки при помощи лазера, вы сможете у своего врача.

Показания к операции лазером

К удалению вальгусной шишки на большом пальце ноги лазером обычно прибегают на поздних стадиях. Можно выделить такие показания для этой операции:

• регулярные боли;
• неэстетичный вид;
• появление натоптышей и мозолей;
• заметное прогрессирование заболевания.

Удаление лазером халюса вальгуса назначают обычно в тех случаях, когда консервативная терапия не дала видимого результата.

Противопоказания

Противопоказаниями вмешательства могут стать следующие заболевания:

• сахарный диабет;
• нарушения свертываемости крови;
• нарушение целостности кожи в области проведения вмешательства;
• новообразование костных тканей;
• воспаления костной ткани и суставов ног.

Удаление шишек на ногах любым методом имеет свои плюсы и минусы. У операции, производимой лазером, минусов практически нет.

Мы уже разобрали, чем удаление лазерным лучом лучше обычного хирургического вмешательства. Но в чем минус такой тактики лечения? Основной недостаток, конечно же, в цене. Но его можно назвать относительным. Судя по отзывам довольных пациентов, такая операция полностью оправдывает свою стоимость.

У операции, производимой лазером, минусов практически нет.

Еще одним минусом можно назвать то, что как и любой другой метод удаления, лазер не дает 100% гарантии от рецидива через определенное время.

Подготовка к операции

Поскольку такую операцию в основном проводят только частные клиники, начните свою подготовку с выбора учреждения. Узнайте у своего врача, где можно сделать удаление вальгусной деформации, расскажите ему, что вас интересует операция непосредственно лазером.

Перед операцией в выбранном лечебном учреждении у пациента будет взят ряд анализов. В их числе: клинический анализ крови и мочи, рентген стопы. Результаты помогут врачу выявить возможные противопоказания, подобрать тактику терапии.

Какие существуют виды лазерных операций по удалению косточки на ноге

Сама по себе операция часто заключается в шлифовке деформированной кости лазерным лучом до тех пор, пока она не сравняется с боковой поверхностью ступни. Но лазерное удаление предполагает также и другие методы удаления косточки на ноге:

После операции нормализуется нагрузка на стопу, проходят натоптыши, боли, которые тревожили до операции

• экзостэктомия;
• остеотомия;
• резекционная артропластика.

Экзостэктомия

Эта методика представляет собой воздействие лазерного луча на кость до тех пор, пока не происходит выпаривание лишней ткани. Кроме костной ткани, удаляется также и мягкая, находящаяся в области сустава. В результате операции полностью восстанавливается нормальный вид стопы.

Остеотомия

Лазерным лучом производится резекция (иссечение) пораженной фаланги. Благодаря этому она укорачивается. После операции движения пальцев скованны.

Резекционная артропластика

Суть этой манипуляция состоит в удалении части поверхности сустава либо ее замена. Эта операция довольно сложная, она проходит в несколько этапов:

Шишки на большом пальце ноги: причины появления и лечение

1. Иссечение халюса вальгуса.
2. Удаление пораженного сустава.
3. Протезирование. Для изготовления протезов могут использовать один или несколько материалов.

Преимущества лазерной хирургии

Отзывы пациентов, которым была сделана операция по удалению деформации лазером, в большинстве своем положительные. Невзирая на стоимость, операция пользуется немалой популярность благодаря своей эффективности. Несомненным плюсом является то, что после этой операции пациенту не придется накладывать гипс. Период восстановления при этом составляет от 7-10 дней, после чего человек может вернуться к привычной жизни.

Реабилитация

Реабилитационный период довольно короткий. Человек, перенесший операцию, может самостоятельно ходить уже спустя сутки после операции. Спустя две недели он вполне может снова приступить к своим повседневным занятиям. Крайне редко возникает необходимость в ношении ортопедической обуви. Если больной активно занимался спортом, он может снова начать занятия уже через месяц, предварительно получив консультацию врача.

Пациентам следует добросовестно соблюдать рекомендации доктора, чтобы исключить риск повторной деформации сустава. Для этого достаточно следить за массой тела, подбирать правильную обувь, регулярно заниматься лечебной гимнастикой.

Хотя лазерная терапия наименее травмирующая, после нее настоятельно рекомендуется наблюдаться у травматолога либо ортопеда в течение двух недель. Это необходимо для того, чтобы предотвратить возможный рецидив заболевания. Только при соблюдении этого условия можно считать, что лечение лазером прошло максимально эффективно.

Возможно, высокая стоимость лазерного удаления косточек на ногах отпугнет отдельных пациентов. Но, судя по отзывам довольных пациентов, которые все-таки сделали эту операцию, стоимость полностью оправдана. И действительно, сегодня – это самый оптимальный способ лечения данной патологии.

Операция по удалению косточки на ноге: обзор новейших методов хирургии

Экзостоз или косточка на большом пальце ноги, возникающая в области первого плюсне-фалангового сустава, является довольно распространенной проблемой в современном мире. Данная патология представляет собой не только эстетический дефект, но в некоторых случаях снижает качество жизни человека, нарушая функцию сустава и инициируя возникновение болевых ощущений.

В подавляющем большинстве случаев патология не поддается консервативным методам коррекции и нуждается в хирургическом вмешательстве.

Косточка на ноге большого пальца

Многие женщины, а зачастую и мужчины сталкиваются с таким явлением, как шишка на большом пальце ноги. Однако у данной патологии есть медицинский термин — вальгусная деформация стопы (на латыни «Hallus valgus»).

Сустав от чрезмерных нагрузок искривляется и отклоняется в сторону, что приводит, в свою очередь, к деформации костей и потере стопой возможности полноценно выполнять свои функции.

Лечение косточки без операции

Консервативное лечение имеет место при деформации первого плюсне – фалангового сустава первой степени (угол отклонения большого пальца менее 25).

Пациентам рекомендуют:

• снизить вес для уменьшения статической нагрузки на нижние конечности;
• лечебную физкультуру (специальные упражнения на заднюю группу мышц голеней и мышцы и связки стопы);
• ношение ортопедической обуви для исключения статической нагрузки на суставы;
• использование вкладышей между первым и вторым пальцами для исключения дальнейшего отклонения первого пальца.

Далеко не всегда удается вылечить выльгусную деформацию послностью. В случае неэффективности консервативных методов лечения следует склониться в сторону оперативного вмешательства. Исправление и выпрямление стопы полностью возможно только с помощью хирургического вмешательства.

Показания к проведению операции

Операция показана, если присутствуют данные признаки:

• выраженный болевой синдром (возникает не только при движении,но даже в состоянии покоя);
• угол отклонения большого пальца 35 0 и более;
• нарушение функции сустава (трудности при ходьбе);
• развитие воспалительного процесса (определяется зона гиперемии и отека кожи в области проекции сустава);
• имеется стадия деформации соседних пальцев стопы (молоткообразная второго пальца стопы).

Противопоказания

Существует и ряд противопоказаний к оперативному лечению, как правило связанных с наследственными или тяжелыми приобретенными заболеваниями:

• наличие сахарного диабета;
• нарушения жирового обмена 3 степени;
• коагулопатии, тромбофилии (наследственные и приобретенные);
• тяжелая соматическая патология;
• тромбофлебит;
• трофические изменения в области проекции сустава, нарушение иннервации и кровоснабжения стопы.

Как подготовиться к операции?

Перед оперативным вмешательством пациенту предстоит следующий спектр обследования:

• общеклинический минимум (наличие общего анализа крови, мочи, биохимия крови, кровь на RW,ВИЧ, вирусные гепатиты, определение группы крови и резус-фактора);
• флюорография;
• ЭКГ;
• рентгенография стоп в двух проекциях (для уточнения степени тяжести заболевания и определения дополнительных деформаций);
• МРТ, КТ (в качестве дополнительных методов обследования в случае неинформативности вышеописанных).

Методы и виды оперативных вмешательств при «Hallus valgus»

Оперативные вмешательства при данной патологии разделяются на малоинвазивные (не требующие иссечения большого объема тканей) и реконструктивные (достаточные по объему и более травматичные методики).

Малоинвазивные методики

Данные методики имеют ряд преимуществ по сравнению с традиционными. Период заживления сокращается, риск осложнений после операции также уменьшается.

Коррекция деформации сустава лазером («шлифовка»)

Специальный лазер позволяет удалить экзостоз тонкими слоями, сохраняя подвижность сустава без предварительного рассечения кожи и мягких тканей. В отличие от традиционных методик лазерный способ удаления куда менее травматичен и не требует длительной реабилитации.

Данная методика используется при небольших деформациях первого пальца стопы и отсутствии других осложнений.

Перкутанная малоинвазивная остеотомия

Перкутанная остеотомия – одна из новых методик, недавно применяемая в хирургии стопы (около 10 последних лет).

К достоинствам данного метода можно отнести малую травматичность, отличный косметический эффект (послеоперационные рубцы маловыраженны), практически отсутствует болевой синдром и значительно короче период восстановления.

Методом обезболивания является эпидуральная анестезия, куда реже проводят обезболивание раствором лидокаина.

Операция проводится таким образом:

1. Предварительно совершается прокол кожи и иссекаются послойно мягкие ткани.
2. Используя специальный бур, хирург создаёт отверстие в кости плюсны стопы диаметром 3 мм, далее в отверстие вводится спица.
3. С противоположной стороны устанавливается спица с винтом размером 2 мм.
4. В результате их сочетанного воздействия меняется положение кости вдоль оси.

В восстановительном периоде рекомендуется ношение повязки в течение двух дней. Рентген-контроль необходим после удаления спиц.

Реконструктивные методики

Данные методики также применяются в случаях, когда имеются показания для их применения.

Резекция экзостоза

Резекция экостоза производится так:

1. Операция производится под инфильтрационной анестезией раствором новокаина после предварительной обработки кожи в месте инъекции йодопироном.
2. Производится размер длиной 4-5 см с рассечением кожи и мягких тканей до костной.
3. Костная деформация разбивается специальным инструментом — долотом, поверхности полируются.
4. Ткани затем послойно восстанавливаются.
5. Между первым и вторым пальцами стопы в конце фиксируется жёсткий валик.
6. Стопа фиксируется шиной в определённом положении.

Остеотомия первой кости плюсны (по Хохману)

Операция по Хохману проходит так:

1. Под инфильтрационной анестезией новокаином хирург делает разрез в области проекции сустава, затем убирает суставную сумку в области костного выроста.
2. Далее надсекает сухожилие, закрепляющееся к первой фаланге.
3. В плюсневой кости с помощью долота резецируется клиновидный участок, что позволяет выравнивать ось сустава.
4. После этого участки кости плотно закрепляются между собой пластинкой для лучшей фиксации кости вдоль оси.
5. Ткани послойно восстанавливаются, стопа фиксируется гипсовой повязкой (приблизительно на 3 недели).

Усечение мышцы (операция по Мак-Брайду)

1. Под обезболиванием раствором лидокаина осуществляется разрез кожи с подошвенной стороны стопы.
2. Затем отделяется приводящая мышца первого пальца, которая прикрепляется своим сухожилием к фаланге первого пальца.
3. Её надсекают, укорачивают и подшивают к первой кости плюсны (под действием натяжения деформированный сустав впоследствии выпрямляется).
4. Ткани послойно восстанавливаются, стопа фиксируется гипсовой лонгетой в течение 3 недель.

Остеотомия первой кости плюсны (по Вредену-Мейо)

1. Под обезболиванием раствором лидокаина производится дугообразный разрез, иссекаются мягкие ткани.
2. При помощи специальной костной ложечки хирург «вывихивает» кость, которая нуждается в укорочении, в рану.
3. Резекцию кости производят с помощью пилы, кость полируется.
4. Целостность тканей восстанавливается, накладывается шина.

Реконструктивная операция по методу ЦИТО

Данная методика является модификацией остеотомии. Также производится иссечение клиновидного участка первой кости плюсны, затем полость замещается аутотрансплантатом (субстратом служит сухожилие).

Производится фиксация кости двумя спицами, которые впоследствии удаляются, также производится укорочение одного из сухожилий, которое зафиксирует кость вдоль оси. Стопа в таком положении находится в течение месяца.

Эндопротезирование

Смысл методики заключается в замене пораженного сустава имплантатом, что способствует в дальнейшем полному восстановлению функции сустава, устранению болевого синдрома.

Операция на втором пальце стопы при молоткообразной деформации

При симптоматической коррекции хирург удаляет часть костного выступа, возвращая палец в физиологическое положение. После данной операции человек быстро реабилитируется, однако не исключены рецидивы.

При радикальных операциях производится коррекция всей проблемной зоны стопы, а не конкретно кости или сустава. По ходу операции к первой плюсневой кости подшивается сухожилие приводящей мышцы большого пальца. Таким образом, мышца не удерживает палец в отклоненном положении, угол между костями меняется в меньшую сторону, а свод принимает постепенно свою прежнюю форму.

Рецидивы при таком вмешательстве сводятся к минимуму, но период реабилитации длительный и болезненный.

Восстановление и реабилитация

Объем и длительность реабилитационных мероприятий напрямую зависит от разновидности хирургических вмешательств. При вмешательствах исключительно на костях плюсны необходима фиксация сустава сроком до 4 недель (миниинвазивные методы являются исключением), если операция захватывает смежные пространства – иммобилизация до 12 недель.

Заживать кости и суставы будут в среднем 1-2 месяца. Ношение специальных фиксирующих средств и соблюдение рекомендаций врача поможет ускорить этот процесс.

Общие рекомендации для послеоперационного периода, чтобы избавиться от риска осложнений:

• минимальные статические нагрузки, исключение нагрузок на нижние конечности, в первые дни после операции рекомендовано использовать костыли;
• ношение специальной ортопедической обуви для уменьшения давления на первый палец, улучшения кровообращения по всей поверхности стопы;
• разработка стопы, гимнастика для пальцев (на 20-й день после операции): катание по полу предметов (мячики, карандаши, ручки), подъем предметов, хождение по неровным поверхностям, поочередное стояние на одной и другой ноге;
• медикаментозная терапия: антибактериальная (цефотаксим 1,0 в/м 2 р/д), противовоспалительная терапия («Найз» по 100 мг 2 р/д внутрь), адекватное обезболивание (Кеторолак 3% 2,0 в/м при выраженном болевом синдроме);
• физиолечение (амплипульстерапия, УВЧ-терапия, лазеротерапия, массаж).

Осложнения после вмешательства

К сожалению, в процессе оперативного вмешательства не всегда удается избежать технических погрешностей, что приводит к некоторым типичным осложнениям в раннем послеоперационном периоде.

К ним относятся такие последствия:

• вторичное инфицирование — возникает при нарушениях правил асептики и антисептики, наличии у больного сопутствующей патологии, очагов хронической инфекции (сцельюпрофилактикиназначаетсякурсантибиотиков, противовоспалительная терапия);
• рецидив (при неправильно выбранном методе лечения в конкретной клинической ситуации, при несвоевременной реабилитации);
• болевой синдром при двигательной активности (сустав может болеть из-за некорректного положения винта);
• контрактура плюсне-фалангового сустава (значительное ограничение подвижности) – при несвоевременной реабилитации, некорректном выполнении физических упражнений в восстановительном периоде или же их отсутствия (необходимо делать легкие физические упражнения с 4-5 дня во избежание подобного осложнения);
• нарушение кожной и тактильной чувствительности (может быть вариантом нормы, так как во время операции пересекаются некоторые поверхностные веточки чувствительных нервов, полное восстановление происходит около девяти месяцев) – необходим своевременный курс ЛФК, физиолечение, прием нейропротекторов.

Боль, онемение и отеки после оперативного лечения

Болевой синдром, отечность и легкое онемение в пальцах нижних конечностей могут проявиться в течение нескольких дней после операции, как ответ на травматизацию тканей. Данное состояние является вариантом нормы, по прошествии времени нога постепенно станет меньше неметь и опухать.

Снять боль и отеки помогут следующие процедуры:

• В первую неделю необходима симптоматическая терапия данных состояний: Кеторолак 3% 2,0 в/м или Трамадол 2% 2,0 в/м при болях первые 2 суток.
• В качестве противовоспалительной терапии – Найз 100 мг 2 р/д внутрь, местно – гель Диклофенак 5% 2 р/д.
• Физиолечение (амплипульстерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, лечебный массаж).
• Необходимо разрабатывать ногу, делать легкие физические упражнения сразу после операции (шевеление пальцами, сгибание и разгибание в суставах, поочередное поднимание ног).

Иногда чувство онемения после оперативного лечения можно расценивать как нарушение кожной чувствительности, связанной с техническими погрешностями во время операции, тогда необходимо более тщательное наблюдение за пациентом, так как его восстановительный период потребует большее количество времени и лечебных мероприятий.

Как сделать операцию бесплатно?

Оперативное лечение по показаниям реализуется бесплатно по квоте. Направление в лечебное учреждение, имеющее лицензию на данный вид деятельности, дает врач-травматолог поликлиники по месту жительства больного.

Чтобы сделать операцию, пациенту необходимо будет пройти ряд медицинских исследований, по результатам которых доктор принимает решение о направлении документов больного на рассмотрение комиссией органа управления здравоохранения субъекта РФ.

Перечень документов в больницу должен включать:

• результаты проведённого лечения;
• согласие пациента;
• копию паспортных данных;
• СНИЛС;
• копию полиса ОМС и ИНН.

После принятия решения в пользу больного комиссия направит всю необходимую документацию в профильное лечебное учреждение и соответствующие специалисты по данному профилю уже назначат окончательную дату операции.

Где делают операции по коррекции косточки лазером в Москве и Санкт-Петербурге?

Платное медицинское обслуживание предлагают следующие клиники:

• «Ortomed» — коррекция Hallus valgus от 28 до 56 тыс. рублей с использованием мини инвазивных методик (лазер), г. Москва.
• «Клиника Века» — средняя стоимость от 55 до 75 тыс. рублей в зависимости от степени сложности (1 нога) – в стоимость включена анестезия, 3 койко-дня, рентгенография стоп, г. Москва.
• «МедикаМенте» — 42 тыс. рублей (в стоимость включено стационарное размещение, консультация врача, анестезия, шовный материал), г. Москва.«Пропорция» — от 15 до 22 тыс. рублей в зависимости от степени сложности, г. Москва.
• Клиники «Абиа» — 28750 рублей , г. Санкт-Петербург.
• «Долголетие» — 17800рублей , г. Санкт-Петербург.
• РНИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена – 20900 рублей , г. Санкт-Петербург.

Средняя стоимость операции в Москве и регионах России

Усреднённая стоимость оперативного вмешательства по коррекции «Hallus valgus» составляет от 10 до 25 тыс. рублей по региону и 45 тыс.рублей в городе Москва. Если используются малоинвазивные методики, то стоимость операции возрастает еще на 6-10 тыс. рублей.

В стоимость лечения входит обезболивание, перевязки, консультации врачей и непосредственно само вмешательство.

Вид хирургической коррекции стопы	Средняя стоимость в г. Москва (руб.)	Средняя стоимость в регионах России (руб.)
Вальгусная деформация 1 пальца стопы 1 степени сложности	28 000	20 000
Вальгусная деформация 1 пальца стопы 2 степени сложности	48 000	25 000
Вальгусная деформация 1 пальца стопы 3 степени сложности	56 000	30 000
Устранение молоткообразной деформации 2 пальца стопы	25 000	20 000

Отзывы пациентов об операции на косточке

Плюсы и минусы операции

В целом, исходя из отзывов пациентов, можно смело заверить, что операция по коррекции Hallus Valgus является отличным способом нивелирования косметического дефекта стопы и позволяет пациентам значительно улучшить качество жизни (устранить болевой синдром, получить возможность свободно передвигаться).

Отрицательными моментами после оперативного вмешательства являются:

• длительный восстановительный период;
• болевые ощущения и отек после операции;
• потеря трудоспособности на 1-2 месяца.

Принимать решение об операции необходимо исходя из рекомендаций лечащего врача, для уверенности можно проконсультироваться с несколькими специалистами.

Удаление вальгусной деформации лазером: подготовка, проведение операции, реабилитация ? ?

«Халюс вальгус» (Нallux valgus, «хальгус» — ошибочное название, связанное с попыткой объединения) — распространенное поражение костного скелета стопы у взрослых людей. Проявляется чаще у женщин. Сначала косметическим дефектом — выступающей косточкой у основания большого пальца. Затем болями, трудностями при ходьбе, судорогами в мышцах ног. Заболевание возникает как следствие продольно-поперечного плоскостопия. Современное решение проблемы — удаление косточки на большом пальце ноги лазером. Цена не всем доступна. Это не единственная причина, ограничивающая использование метода.

Усовершенствование способа лечения от поверхностной шлифовки до более глубокой коррекции положения первого пальца с сохранением функции сустава расширило показания в ортопедических рекомендациях для исправления деформации плосковальгусной стопы.

Причины образования косточек

Когда появляется шишка на большом пальце, заболевание вступает в фазу декомпенсации. В нормальных условиях положение костей ступни удерживается мышцами и связками свода. Они соединяют межкостные промежутки и обеспечивают оптимальную форму подошвы для выполнения требуемой нагрузки. Наличие плоскостопия не является главной причиной патологии, но в случае усиления давления и неадекватной приспособляемости мышечно-связочного аппарата оно вызывает перестройку структуры костей и суставных поверхностей.

Расходятся плюснефаланговые промежутки от I пальца до мизинца, максимально между I и II костью. I плюсневая косточка отклоняется к центральной линии тела и тянет плюснефаланговый сустав. Палец своим концом остается на месте и образует угол с плюсневой костью. По величине судят о степени искривления. В дальнейшем кость выступает сильнее, а палец наслаивается или «уходит» под II–III фаланги.

Причинами болезни считаются:

• врожденная недостаточность мышц и связок стопы;
• выполнение тяжелой работы;
• проведение большей части рабочего времени стоя;
• ношение узкой обуви на высоком каблуке;
• лишний вес;
• травмы ступни;
• у женщин — гормональные колебания при беременности и климаксе;
• гиповитаминоз;
• заболевания нервной системы и нарушение кровоснабжения нижних конечностей.

На этом фоне плоскостопие превращается в плосковальгусную стопу. Патология угрожает последующей деформацией крупных суставов ног, позвоночника.

Механизм действия лазерного луча

Лазеротерапия применяется как консервативное средство лечения артритов при менее мощных параметрах луча. Особенно эффективно воздействие на акупунктурные точки стопы. Низкочастотные волны активизируют энергообразование в тканях, позволяют функционировать при сниженной концентрации кислорода. Инфракрасное излучение лазера попадает в суставы на глубину 6–8 см, прогревает костную ткань на 2,5 см. Методика сочетаема с другими физиопроцедурами.

Важно, что при лечении лазером у пациента значительно повышается чувствительность к лекарственным препаратам (до 50%). Поэтому возникает необходимость в снижении дозировки или отмене.

Удаление косточек на ногах лазером врач начинает с небольших разрезов в области первого плюснефалангового сустава. В них вставляется конус аппарата. При ширине светового пучка 0,01 мм в облучаемой ткани температура повышается до 400 градусов. Лазерный луч шлифует ближайший костный выступ шишки, пока не сравняет его с внутренней линией стопы.

Важно, что не требуется срезать кожу — надрез растягивается, а в завершении операции закрывается небольшим швом. Кровеносные сосуды «запаиваются» (коагулируются) под воздействием высокой температуры. Кровопотери не наблюдается. Костная ткань в таких условиях выпаривается. Хирург при необходимости продвигает луч глубже до расчетной потребности иссечения.

Наиболее благоприятный результат достигается при I–II степени деформации. В плюснефаланговом суставе еще нет явлений артроза, изменение установки пальца можно нормализовать небольшим воздействием, активизацией мышечных групп. Костная коррекция должна способствовать восстановлению правильного баланса отводящих и приводящих сухожилий.

Плюсы и минусы оперативного вмешательства

Ортопеды считают, что вальгусную стопу у взрослых вылечить терапевтическими методами невозможно. Удается только замедлить процесс и поддержать свод стопы. Потребуется прекращение воздействия деформирующих причин, соблюдение пациентом условий коррекции ортопедическими стельками или обуви, массаж, упражнения, физиопроцедуры для борьбы с артрозом и артритом.

Лечебный эффект останавливает развитие хронического бурсита, рост косточки, снижает болезненность в области шишки. Избавиться от заболевания можно только с помощью хирургического вмешательства. Специалистами разработаны различные тактики оперативного лечения. Сложность зависит от планируемых результатов: скалывание излишков костной ткани или восстановление положения первого пальца и свода с применением фиксации металлическими креплениями.

Окончательно решение, каким способом лечить Нallux valgus, принимает пациент после обследования и консультации хирурга.

Когда необходима операция?

Удаление шишки на большом пальце ноги лазером некоторые ортопеды рекомендуют проводить в ранней стадии, если пациент или пациентка желают достичь косметического эффекта. При развернутой клинической картине операция показана в случаях:

• прогрессирования роста шишки;
• отсутствия эффекта от консервативного лечения или отказа больного от него;
• жалоб на упорные боли при ходьбе, онемение подошвы, судороги в мышцах ног;
• визуальных признаков (мозолей на пальцах, натоптышей со стороны подошвы).

Противопоказания к лазерному лечению

Противопоказания имеют абсолютный и относительный характер. Категорически запрещено использовать лазер в операциях при наличии или подозрении на злокачественный опухолевый процесс в организме пациента.

Относительные противопоказания подразумевают возможность оперативного лечения после ликвидации острых симптомов, компенсации сопутствующего заболевания. К ним относят:

• доброкачественные опухоли;
• сахарный диабет;
• выраженные воспаления в суставах;
• низкую свертываемость крови;
• грибковое и другое кожное заболевание в зоне предполагаемой операции;
• высокую активность коллагенозов, системных болезней соединительной ткани.

Решение о целесообразности операции принимается после полного обследования пациента.

Подготовка к лазерному удалению косточек на ногах

В период подготовки к лазерной операции при деформации стопы у пациента есть время, чтобы выбрать специализированное лечебное учреждение и специалиста, который имеет достаточный опыт. Основные рекомендации местного значения следует получить у травматолога-ортопеда в своей поликлинике, где обследование можно провести бесплатно.

• общие результаты анализов;
• сахар крови;
• группа и резус;
• свертываемость.

А также специфические тесты: на СПИД, сифилис, флюорография грудной клетки для исключения туберкулеза.

Хирурги всегда обращают внимание на заключение терапевта о сопутствующей патологии. Поэтому следует заранее пройти ЭКГ, УЗИ вен нижних конечностей.

По направлению ортопеда делают рентгеновское исследование стопы. Более качественный вид мягких тканей дают МРТ и КТ.

Виды лечения лазером

Метод лазеротерапии используется в комплексном физиотерапевтическом лечении совместно с электрофорезом, массажем, ваннами с целью снять воспаление плюснефалангового сустава перед операцией. Убирать деформацию стопы с помощью лазерной хирургии советуют одним из трех способов:

• экзостэктомией;
• остеотомией;
• резекционной артропластикой.

Использование лазерного луча в хирургии требует установления определенных параметров по длине волны, частоте импульсов. От этого зависит глубина воздействия и мощность.

Экзостэктомия

Операция применяется чаще как косметическая, если у пациентов не нарушена функция сустава. Лазерным лучом последовательно выпариваются излишки костной ткани на головке плюсневой кости. Процесс называют шлифовкой. С кости снимают слой за слоем, пока не достигается необходимое выравнивание.

Окружающие ткани быстро восстанавливаются. Подвижность сустава сохранена.

Остеотомия

Заключается в частичном удалении фаланги большого пальца. Используется свойство луча к разрушению кости микровзрывами при достижении температуры в 100 градусов и более (образование кратера в ткани). Палец укорачивается, что считается единственно возможным способом ликвидации запущенной деформации.

Подвижность в суставах полностью восстановить не удается. После операции пациенты нуждаются в ношении ортопедической обуви.

Резекционная артропластика

Проводится для кардинального исправления деформированного сустава. Сначала иссекается лишняя костная ткань, затем удаляется сустав и заменяется на протез из биоматериала, металла, стекловолокна.

Реабилитация

Период реабилитации при лазерной операции значительно сокращен, по сравнению с классическим вмешательством. Пациентов задерживают в клинике на 1 день. Гипсовые повязки не применяют. Со второго дня разрешается понемногу вставать на ноги и ходить, но в ортопедической обуви. На пятнадцатый день пациенты возвращаются к работе.

Через месяц проводится контрольное обследование, и решается вопрос о допуске к активным спортивным тренировкам. При сложной степени деформации ортопед назначает постоянное ношение специальной обуви или стелек.

У больных наблюдается быстрая положительная динамика:

• исчезновение болей при ходьбе;
• восстанавливается подвижность ступни;
• спадают отеки;
• пальцы принимают нормальное направление.

Возможные осложнения процедуры

Осложнения после использования лазерного оборудования для операции случаются редко. Они связаны с нарушением рекомендаций по уходу за зоной воздействия, инфицированием раны. Поэтому назначается курс антибиотикотерапии.

Наиболее неприятным последствием является рецидив косточки на прооперированной ноге. Причины обусловлены невыполнением требований ортопеда по прекращению ношения узкой обуви на высоком каблуке, ожирением, перенесенными дополнительными травмами стопы, подъемом тяжести.

Почему хирургический и ортопедический метод лечения косточек на ногах устарели по сравнению с лазерным?

«Устаревшим» способом лечения могут назвать хирургические методы только малоопытные специалисты или обманутое рекламой население. Каждый способ лечения подбирается индивидуально. По отзывам практикующих ортопедов высокий процент рецидивов после лазерных операций не способствует тотальному отказу от классической хирургии.

Дело в том, что стойкие изменения развиваются в течение длительного периода и поражают не один сустав, а все связки, мышечные группы, кости. Происходит перерастяжение сухожилий с одной стороны, уплотнение и укорочение — с другой. В тканях наступают дистрофические процессы. Изменяется изнутри капсула первого плюснефалангового сустава, положение сесамовидных косточек.

При классической операции восстанавливается баланс поврежденных мышечных групп, форма свода стопы, что придает равновесие большому пальцу. Лазерным воздействием пока не удается произвести долгосрочный эффект на фоне III степени деформации. В лечении нельзя отказываться от специального бинтования в послеоперационном периоде до полного сращения костей, массажа, разработки функции суставов с помощью ЛФК, физиотерапии.

Сколько стоит процедура и где можно её пройти?

Процедуры проводятся в частных медицинских центрах. У них здесь больше возможностей использовать дорогостоящее оборудование, оно нуждается в обслуживании, модернизации.

При выборе клиники нужно обратить внимание на следующие моменты:

• предлагаемый объем операции;
• отклонение стоимости от средней в городе;
• заключение договора с гарантиями лечебного учреждения и ответственность за осложнения;
• включение в цену срока пребывания в послеоперационной палате и дополнительного обслуживания (питания).

Цена лазерной операции по удалению косточек на одной ноге колеблется в специализированных клиниках в пределах 35 000–40 000 руб. Если сразу оперировать обе стопы — 50 000 руб. Эстетический эффект для женщин имеет немалое значение. Поэтому пациентки остаются довольны быстрым восстановлением.

По цене проводится сравнение с необходимостью после классической хирургии покупать костыли, качественную ортопедическую обувь, длительно не работать в период восстановления. Затраты не уступают стоимости лазерной операции.

Каждый быстрый способ лечения должен распространиться и набрать ценный опыт. Это касается и лазерного воздействия на косточки стопы. Остается надеяться, что дальнейшее усовершенствование техники будет способствовать длительному эффекту, снизит число рецидивов.

Лазерное удаление косточки на большом пальце ноги

Лазерное удаление косточки на ногах – процедура, благодаря которой удается избавиться от вальгусной деформации стопы. Проводить операцию должен квалифицированный лечащий врач после расширенной диагностики. Удаление шишки лазером имеет массу преимуществ по сравнению с обычным хирургическим лечением.

Наиболее важным можно назвать короткую реабилитацию – буквально на следующий день человек может встать на ногу. Длительность восстановительного периода в среднем занимает около 2-3 недель. Это наиболее безопасный и эффективный метод лечения вальгусной деформации стопы.

Почему лазерная операция лучше обычной

Удаление косточки на ногах осуществляется по множеству методик, возможность сделать это лазером появилась сравнительно недавно, относительным недостатком является цена процедуры. Несмотря на то, что этот способ относительно новый, он очень быстро заслужил популярность благодаря своим преимуществам перед классическими операциями. Из плюсов удаления лазером шишек на ногах можно выделить:

• асептичность. Лазерный луч мгновенно запаивает поврежденные сосуды, исключая заражение. Кроме того, в поле проведения операции возникает высокая температура, которая способствует обеззараживанию;
• короткое время проведения операции. Оно редко превышает 1 час;
• минимизация травматичности. Благодаря высокой температуре и скорости всех манипуляций повреждение тканей незначительно;
• отсутствие потребности в общем наркозе. Процедура само по себе менее болезненна, нежели классическая операция, поэтому в данном случае будет достаточно лишь местной анестезии;
• короткая реабилитация. В среднем уже через 2 недели пациенты могут вернуться на работу, снова заниматься любыми видами физической активности.

Более чем в 90% процентов случаев женщины, так или иначе, сталкиваются с заболеваниями в области стопы
Узнать, где можно удалить косточки при помощи лазера, вы сможете у своего врача.

Принцип лазерной хирургии

Лазерное удаление деформированной косточки на ноге проводится на любой стадии – операция эффективно справляется как с начальными стадиями, так и запущенными формами патологии.

Суть воздействия заключается в специальном лазерном луче, который шлифует выступающую наружу косточку. Со временем она полностью выравнивается, приходит в естественное состояние.

На кожном покрове делается небольшой надрез для удаления остатков, после чего он полностью зашивается. Человеку накладывают аккуратный шов и стерильную повязку. Все манипуляции проводятся под местным наркозом, человек постоянно находится в сознании.

Нужно учитывать, что проводить удаление лазером косточки на ноге можно исключительно после консультации с лечащим врачом. Он сможет подобрать для вас наиболее эффективную схему воздействия, а также отправит на необходимые диагностические исследования. На данный момент существует 3 вида лазерных операций:

1. Экзостэктомия – процедура, при которой врач при помощи лазера иссекает часть кости. Суть данного метода заключается в иссечении выпирающей шишки и части мягких тканей, которые находятся вокруг нее.
2. Остеотомия – процедура, при которой удаляется часть фаланги пальца. За счет этого кость становится короче.
3. Резекционная артропластика – операция, во время которой происходит полноценная замета сустава на металлический или созданный из собственных тканей.

Показания к операции лазером

К удалению вальгусной шишки на большом пальце ноги лазером обычно прибегают на поздних стадиях. Можно выделить такие показания для этой операции:

• регулярные боли;
• неэстетичный вид;
• появление натоптышей и мозолей;
• заметное прогрессирование заболевания.

Удаление лазером халюса вальгуса назначают обычно в тех случаях, когда консервативная терапия не дала видимого результата.

Удаление косточек на ногах: реабилитация, осложнения

Клиника пластической хирургии и косметологии профессора Блохина С.Н. и доктора Вульфа И.А.

Коррекция вальгусной деформации — это операция, направленная на устранение деформации 1-го пальца стопы и восстановление прежней конфигурации сустава.

1. Косметический дефект стопы (характерная «косточка» на ноге).
2. Искривление пальцев, которые приобретают крючковидную или молоткообразную форму.
3. Болевые ощущения и дискомфорт.
4. Прогрессирование воспалительных и деструктивных процессов в области сустава.

Бесплатное годовое обслуживание и наблюдение!

После операции мы предоставляем нашим пациентам бесплатное годовое обслуживание, наблюдение и поддержку у хирургов и персонала клиники, по всем вопросам, связанным с вашей пластической операцией.

Возможно оформление рассрочки

*. Подробности по телефонам клиники.

• Цена на хирургию стопы при оформлении рассрочки
  от 22 000

Остеосинтез вальгусной и молоткообразной деформации пальцев стоп (без учета стоимости конструкции), 1 нога

Коррекция вальгусной деформации стопы, 1 нога. Методика без ношения ортопедической обуви!

Удаление спицы (2-й этап)

Эффект от операции

Коррекция позволяет вернуть эстетичный вид стопе, устраняется болевой синдром. Большой палец приобретает правильное положение, восстанавливается естественная походка. Косметический эффект является долгосрочным.

До и после

Все фото
Проведение коррекции

Существующие методики по устранению «косточки» на ноге в большинстве своем предполагают проведение дистальной остеотомии первой плюсневой кости, что грозит рецидивом при значительной степени деформации 1-го пальца стопы.

Коррекция вальгусной деформации осуществляется нашими специалистами по уникальной методике, разработанной на базе клиники Frau Klinik.

Применение специальных имплантируемых фиксаторов позволяет избавиться от любой степени деформации (от I до III), причем риска повторного образования деформации практически нет.

Хирургические манипуляции выполняются врачом под визуальным контролем рентген-установки. Это позволяет свести к минимуму травматичность вмешательства и, как следствие, сократить период реабилитации.

Устранение вальгусной и молоткообразной деформации пальцев

Удаление косточки на ноге: честно об операции

• Минимальная травматизация: длина разрезов всего 5-7 мм, фиксаторы проводятся через точечные проколы кожи под рентгенологическим контролем;
• Обеспечение стабильно-функционального остеосинтеза искусственных переломов на всех уровнях деформированного луча кости;
• Возможность давать нагрузку на стопу с первого дня после оперативного вмешательства.

В целях сохранения социальной активности пациента с деформацией обеих стоп в период восстановления после операции, вмешательство выполняется на левой и правой ногах поочередно.

Швы в зоне мини-разрезов и мест прокола кожи снимаются на 12-14 сутки

. После этого пациенту разрешаются водные процедуры, ношение обычной обуви с постепенным увеличением физических нагрузок. Собственно фиксаторы извлекаются через проколы спустя
2-3 месяца
, когда искусственные переломы будут полностью сращены.

Противопоказания и осложнения

Некоторые патологии, такие как облитерирующий атеросклероз и диабетическая стопа, затрудняют успешный исход операции, поэтому проведение коррекции при этих заболеваниях нецелесообразно.

Осложнения (послеоперационные боли, онемение пальцев, снижение объема движений большого пальца и др.) встречаются редко, операция ввиду минимальной травматичности переносится хорошо. Выполнение всех рекомендаций врача позволяет ускорить реабилитационный период и избежать нежелательных последствий.

Принцип коррекции вальгусной деформации стопы

До коррекции

В процессе

После коррекции

После коррекции

Цуканов Владимир Евгеньевич

Ортопед-травматолог, хирург
Выполняет операции различной степени сложности, в том числе ведет прием пациентов с возможностью осуществления хирургического вмешательства уже через несколько часов после поступления пациентов в отделение травматологии Frau Klinik.

Стаж работы — более 30 лет.

Важно! Для консультации необходима рентгенограмма стоп в 2-х проекциях с нагрузкой.

Точную стоимость коррекции сообщает врач после осмотра и консультации.

Дополнительно

• Календарь акций и скидок
• Чек-лифтинг
• Ринопластика
• Лазерный блефаролифтинг
• Мини-лифтинг
• V-line пластика
• Эндоскопическое увеличение груди двухплоскостным методом
• Специалисты клиники
• Отзывы пациентов
• Прейскурант

Противопоказания

Противопоказаниями вмешательства могут стать следующие заболевания:

• сахарный диабет;
• нарушения свертываемости крови;
• нарушение целостности кожи в области проведения вмешательства;
• новообразование костных тканей;
• воспаления костной ткани и суставов ног.

Удаление шишек на ногах любым методом имеет свои плюсы и минусы. У операции, производимой лазером, минусов практически нет.

Мы уже разобрали, чем удаление лазерным лучом лучше обычного хирургического вмешательства. Но в чем минус такой тактики лечения? Основной недостаток, конечно же, в цене. Но его можно назвать относительным. Судя по отзывам довольных пациентов, такая операция полностью оправдывает свою стоимость.

У операции, производимой лазером, минусов практически нет.

Еще одним минусом можно назвать то, что как и любой другой метод удаления, лазер не дает 100% гарантии от рецидива через определенное время.

Лазерная хирургия при лечении вальгуса: преимущества и недостатки

До недавнего времени лечение вальгусной деформации проводилось в виде традиционной операции. Данный метод предусматривает применение общего наркоза, так как процедура длится около 2 часов, в это время применяется большое количество специальных инструментов и сопровождается довольно большой потерей крови. Далеко не каждый пациент сможет наблюдать за такими манипуляциями. При этом классическая операция обычно проводиться по квоте, что делает ее более доступной. Сразу после хирургического вмешательства пациенту накладывают гипс, из-за чего человек становится обездвиженным примерно на 2 недели. Кроме того, на стопах остаются довольно большие шрамы.

Лазерное удаление шишки на ноге можно считать более щадящим. Продолжительность операции около часа и для проведения используют местную анестезию. Уже на следующий день пациент может поехать домой. Кроме того, после операции лазером реабилитация длится около 2 недель, тогда как традиционное вмешательство предусматривает период восстановления от 1 до 2 лет. Преимущества лазерной операции являются очевидными, но стоит отметить, что многих пациентов отталкивает именно цена.

Читать также: Лечение косточек на ногах йодом

Лечение одной стопы стоит в среднем 40-50 тысяч рублей. Даже по квоте пациенту придется заплатить около 35 тысяч рублей за обе ноги. В пользу лазерного лечения говорят и многие отзывы в интернете. Люди отмечают, что не почувствовали каких-либо сильных болей в период восстановления и могли ходить уже на следующий день. Особенно впечатлены этим методом те, кому так или иначе приходилось сталкиваться с классической операцией.

Подготовка к операции

Поскольку такую операцию в основном проводят только частные клиники, начните свою подготовку с выбора учреждения. Узнайте у своего врача, где можно сделать удаление вальгусной деформации, расскажите ему, что вас интересует операция непосредственно лазером.

Перед операцией в выбранном лечебном учреждении у пациента будет взят ряд анализов. В их числе: клинический анализ крови и мочи, рентген стопы. Результаты помогут врачу выявить возможные противопоказания, подобрать тактику терапии.

Когда показано оперативное лечение?

Образование косточек на больших пальцах ног приводит к деформации стопы, что провоцирует развитие патологических процессов во всем опорно-двигательном аппарате.

Удаление шишек на ногах лазером является альтернативным методом хирургического вмешательства. Его проведение показано в таких случаях:

• постоянные ноющие боли в области деформированного пальца;
• прогрессирование болезни;
• психологический дискомфорт от неэстетического вида стопы;
• явно выраженные дефекты больших пальцев.

При отсутствии положительного результата от консервативных методов лечения хирург подбирает оптимальный вариант решения проблемы оперативным путем.
Операция лазером проводится на любой стадии развития болезни. При начальной деформации рекомендуется применение консервативной терапии, которую назначает ортопед. Если массаж, гимнастика и использование специальных фиксаторов не приносит положительной динамики, то пациент направляется на консультацию к хирургу, который и поможет выбрать дальнейшие действия по устранению косточки.

Какие существуют виды лазерных операций по удалению косточки на ноге

Сама по себе операция часто заключается в шлифовке деформированной кости лазерным лучом до тех пор, пока она не сравняется с боковой поверхностью ступни. Но лазерное удаление предполагает также и другие методы удаления косточки на ноге:

После операции нормализуется нагрузка на стопу, проходят натоптыши, боли, которые тревожили до операции

• экзостэктомия;
• остеотомия;
• резекционная артропластика.

Экзостэктомия

Эта методика представляет собой воздействие лазерного луча на кость до тех пор, пока не происходит выпаривание лишней ткани. Кроме костной ткани, удаляется также и мягкая, находящаяся в области сустава. В результате операции полностью восстанавливается нормальный вид стопы.

Остеотомия

Лазерным лучом производится резекция (иссечение) пораженной фаланги. Благодаря этому она укорачивается. После операции движения пальцев скованны.

Резекционная артропластика

Суть этой манипуляция состоит в удалении части поверхности сустава либо ее замена. Эта операция довольно сложная, она проходит в несколько этапов:

Шишки на большом пальце ноги: причины появления и лечение

1. Иссечение халюса вальгуса.
2. Удаление пораженного сустава.
3. Протезирование. Для изготовления протезов могут использовать один или несколько материалов.

Преимущества лечения халюкс вальгус на ногах лазером – чем лазерная операция лучше обычной?

Лазерная методика лечения рассматриваемого недуга применяется на практике сравнительно недавно, но уже успела зарекомендовать себя с положительной стороны.

Видео: Лазерное удаление косточек на ногах

Ее главными достоинствами являются:

• Быстрота проведения манипуляции. Вся процедура занимает в среднем 60 минут, что в два раза меньше, чем при обычном хирургическом вмешательстве.
• Отсутствие надобности в общей анестезии. С целью минимизации болевых ощущений оперирующий делает местную анестезию. Подобный способ обезболивания сокращает количество противопоказаний к лазерному лечению, и дает возможность пациенту оставаться в сознании на момент осуществления манипуляции.
• Малая травматичность. Вследствие тонкого и быстрого реза лазером, ткани повреждаются в незначительной степени. Кровопотери, благодаря запаиванию кровеносных сосудов лазерным лучом, практически отсутствуют.
• Асептичность процедуры. Достигается посредством поддержания высокой температуры в операционным поле, благодаря чему обеспечивается его обеззараживание.
• Короткий реабилитационный период. Зачастую через 14 дней после процедуры уже можно приступать к работе. При обычной операции абсолютное восстановление наступает не менее, чем через год.

Благодаря тонким настройкам лазера, хирургу удается достичь ювелирной точности при проведении операции, выполнив всю работу оперативно и чисто.

Рассматриваемая манипуляция имеет также свои минусы:

1. Высокая стоимость процедуры. Цена операции превышает средний доход по Москве. Поэтому далеко не каждый может позволить себе подобное лечение.
2. Отсутствие гарантии в отношении рецидива. Согласно статистическим данным патологическая косточка дает о себе знать в 30% случаев после лазерного лечения.
3. Сложность в поиске квалификационного хирурга. Данная манипуляция требует большого опыта и навыков: оперирующий производит всю работу без визуального контроля.

Кому противопоказана процедура?

Людям, страдающим сахарным диабетом, такое лечение проводится с осторожностью.
Такой метод удаления косточки на ноге является самым безопасным хирургическим вмешательство. Но все же есть категории пациентов, которым нужно с осторожностью назначать подобную процедуру. В дополнительной диагностике и подготовке нуждаются больные с такими сопутствующими заболеваниями, как:

• сахарный диабет;
• воспалительные процессы в области пораженного пальца;
• гемофилия или другие патологии, сопровождающиеся плохой свертываемостью крови;
• злокачественные образования в кости;
• имеющиеся повреждения на коже в месте локализации болезни.

При таких отклонениях до хирургического вмешательства проводится терапия перечисленных заболеваний, чтобы во время манипуляции они не смогли пагубно повлиять на ход процедуры. Поэтому так важно перед операцией провести комплексное обследование. Это предотвратит осложнения во время оперативного лечения и после него. Если в период реабилитации выполнять все рекомендации врача, то косточки на ногах больше не напомнят о себе.

Реабилитация

Несмотря на то, что сама процедура довольно проста, очень важно правильно пройти курс реабилитации. Это ускоряет восстановительный процесс тканей и предотвращает риск рецидива. После операции рекомендовано применять водные процедуры. Посещайте бассейн каждый день и плавайте в нём не менее двух часов. Также полезным будет использование гидромассажа ног.

Для лучшей разработки сустава используйте ежедневный массаж. Его можно выполнять как при помощи специалиста, так и попросить о помощи ваших близких. Начинайте массаж с поглаживания вокруг сустава, медленно переходя к пальцу. После растирайте стопу в течении пяти мину, за тем пять минут вжимайте верхнею поверхность стопы. Далее произведите сгибание и разгибание пальца несколько раз, после чего большими пальцами разминайте стопу со всех сторон в направлении голени. Эти упражнения повторите несколько раз, а затем с небольшим давлением согните и разогните сустав пальца три раза. Заканчивать массаж нужно лёгким поглаживанием всей ступни в течении десяти минут.

Для снятия напряжения с мышц назначаются физиотерапевтические процедуры. Курс состоит из таких составляющих:

• Ультразвуковая терапия посредством ультразвуковых волн делает микромассаж тканей, что способствует ускорению их восстановления.
• Облучение ультрафиолетом стимулирует работу иммунной системы, снимает послеоперационную пигментацию кожи на поражённом участке.
• Иглоукалывание выполняет общее расслабляющие действие, а также для улучшения кровообращения.

Лазерная коррекция революционный метод удаления шишки на ногах, который абсолютно безболезненный. Не имеет противопоказаний. Возможен для применения на всех этапах болезни. Имеет короткий срок реабилитации и восстановления.

Ваш отзыв на статью – поставьте пожалуйста оценку ниже: (
220 оценок, среднее: 4,50 из 5)

Как подготовиться?

Перед операцией больной сдает общий анализ мочи.
Операция по удалению косточки на ноге лазером требует специальной подготовки и опыта у хирурга, который будет ее проводить. Поэтому к этому вопросу нужно подойти ответственно. Чаще всего такие манипуляции проводятся в частных клиниках, оборудованных специальной аппаратурой. Перед тем как провести хирургическое вмешательство, пациент должен пройти полное обследование. Оно направлено на исключение дополнительных патологий, которые могут отрицательно повлиять на течение процедуры и реабилитационный период. Для этого проводятся такие исследования:

• общий анализ мочи и крови;
• рентгенография стопы;
• КТ или МРТ при подозрении на злокачественные опухоли.

После проведения рекомендуемых врачом обследований и его одобрения на проведение хирургического вмешательства врач-хирург может приступить к проведению манипуляции. При выявлении воспалительного процесса удаление вальгусной косточки разрешается после противовоспалительной терапии. При онкологических заболеваниях устранение проблем с ногами проводится после химиотерапевтического облучения.

В принятии решения о необходимости проведения оперативного лечения должен принимать участие врач, который поможет выбрать опытного специалиста и клинику для проведения манипуляции.

Общие сведения о манипуляции

Лечение вальгусной деформации стопы лазером является малоинвазивной процедурой, поэтому ее применение имеет много преимуществ в сравнении с обычной операцией. Так как мероприятие не требует использования общего наркоза, и длится она на 1 час меньше, то его разрешается проводить и пожилым пациентам. При удалении косточек с помощью лазера реабилитационный период длится только 2 недели, после чего пациент может приступить к работе. Применение открытой операции требует длительного восстановления, которое продолжается до 1 года. Единственным недостатком манипуляции является высокая стоимость. Но по сравнению с положительными сторонами использования лазера, денежная сторона вопроса отходит на задний план.

Технология удаления лазером халюс вальгус

Лечение лазером халюс вальгус проводят по нескольким методикам в зависимости от длительности заболевания, степени искривления сустава. Перед процедурой пациенту делают рентгенографию, при необходимости – МРТ. Диагностика направлена на выявление сопутствующих деформаций и патологий: артрита, подагры.

Новый способ удаления шишек с суставов на стопах , лазерная шлифовка. Лазер, имеющий высокую температуру, испаряет выступающий участок кости, нарост шлифуется и сравнивается с боковой поверхностью ноги, палец возвращается в первоначальное положение. На надрез в коже, через который происходит воздействие лазером, накладывают шов.

Экзостекдомия представляет собой лазерное удаление части фаланги пальца таким образом, что она становится короче, сустав приобретает правильное положение, искривление устраняется, палец занимает физиологическое положение.

Резекционная артропластика – частичное или полное лазерное удаление больного сустава. Полное удаление подразумевает замену пораженного плюснефалангового сустава на искусственный аналог, приживаемость которого составляет 100%.

Остеотомия – оперативное вмешательство, при котором часть косточки иссекается, проводится резекция, после чего специалист выполняет репозицию , сопоставление костей ступни для обеспечения подвижности и выполнения первоначальных функций. Данный вид лечения проводят двумя способами: с применением скальпеля и без него. Лазерная остеотомия предполагает ускоренное сращивание пересеченных костей ступни и скорое восстановление функциональности ноги. Кости фиксируются с помощью специальных скобок из органических материалов, которые рассасываются по окончании реабилитационного периода.