- от автора Jose
Одним из серьезных последствий лучевой терапии является ожог в месте облучения. Предупредить такой ожог с помощью профилактики практически невозможно. У меня ожог появился в самом конце курса облучения. Цвет кожи поменялся на красный, а со временем кожа стала коричневой, начала облезать, как бывает после загара на солнце .
На страницах « Рак не приговор !» я рассказываю Вам о своем опыте прохождения лечения онкологического заболевания. Поэтому, что касается медицинской части, не стоит воспринимать публикации этого раздела как руководство к действию. Обязательно консультируйтесь со своим врачом.
В этой статье я постаралась собрать все способы лечения ожога после лучевой терапии. Нужно помнить, что каждый случай индивидуален. Все зависит от Вашего типа кожи, интенсивности облучения, которое Вы получаете. Если Ваша кожа очень восприимчива к солнечным лучам, и Вы все время обгораете на солнце , то, скорее всего, ожога во время лучевой терапии Вам не избежать. Но не огорчайтесь, со временем ожог пройдет, и кожа будет почти такой, как прежде.
- Вы можете смазывать кожу мазями против ожогов: Бепантен, Актовегин, крем Солярис (дорогой по сравнению с другими). Самое главное правило: смазывать кожу нужно вечером, а не до и после сеанса;
- Смазывать кожу облепиховым и оливковым маслом в отношении 1 к 3;
- Бальзам Шостаковского (винилин) — наружно, наносить на поверхность облучения;
- Мазь Алоэ линимент — уменьшает зуд, жжение, способствует быстрому заживлению ожога;
- Алое Вера: крем и питьевой гель;
- При сильных реакциях Тезан.
Еще раз хочу подчеркнуть, что применение любых мазей только после согласования с врачом . Просто задайте вопрос: я собираюсь мазать ожог такой-то мазью. Это пойдет мне на пользу и не навредит?
Наберитесь сил и терпения. Как правило, со временем ожог проходит, и кожа восстанавливается. Но если у Вас нет улучшения, и ожог не проходит в течении длительного времени (три месяца после радиотерапии), то имеет место лучевое повреждение, которое нужно обязательно лечить. Обратитесь в учреждение, специализирующееся на лечении лучевых повреждений.
Крупнейший медицинский портал, посвященный повреждениям человеческого организма
Статья рассказывает о проявлениях лучевых ожогов, возможности их получения. Описаны лечебные мероприятия. Лучевые ожоги представляют собой поражение кожи и/или слизистых, возникающие вследствие воздействия ионизирующей радиации.
Лучевые ожоги — это травмы, полученные в результате побочных эффектов лучевой терапии. Ионизирующее излучение используется в лечении онкологических заболеваний. Повышенная доза излучения провоцирует развитие травмы.
Ожог от лучевой терапии отличается от термического поздним возникновением симптомов. Их разделяют по степеням травмы.
Таблица. Характеристики лучевых ожогов в зависимости от степени поражения.
Важно! Степень повреждения во многом зависит от типа кожи пациентов. Если человек быстро обгорает под солнечными лучами, то велика вероятность получить ожог даже после облучения низкой интенсивности.
Повреждения исчезают самостоятельно или лечатся амбулаторно. Для ускорения заживления рекомендовано придерживаться высококалорийной диеты с ограничением соли.
Активно используются народные средства. Например, можно смазывать поврежденную область облепиховым маслом или экстрактом алоэ. Лечение лучевых ожогов тяжелых степеней проводится в стационарных условиях.
Первая помощь при лучевых ожогах заключается в недопущении инфицирования обожженной области.
В рамках помощи пострадавшему необходимо предпринять следующие действия:
- промыть поврежденную кожу мыльным раствором или проточной водой;
- прикрыть поврежденное место стерильной, антисептической салфеткой;
- дать пострадавшему безрецептурное болеутоляющее средство;
- если травма серьезная, вызвать бригаду скорой помощи.
Нельзя прокалывать образовавшиеся пузыри, смазывать повреждение маслами или кисломолочными продуктами, прикладывать лед. Часто, невозможно самостоятельно определить степень поражения, поэтому даже при незначительных проявлениях, лучше показаться специалисту.
Лечение ожогов после лучевой терапии требует комплексного подхода. Одной только местной обработки недостаточно. При травмах 1-2 степени назначают антибактериальные препараты внутрь и наружно. Проводят курс терапии метилурацилом. Назначают диету, богатую белком и витаминами.
Чем лечить ожог после лучевой терапии при тяжелых повреждениях? В данном случае требуется обильная инфузионная терапия, сеансы гемосорбции и переливание крови. При образовании некроза на коже проводят пересадку тканей.
При легких стадиях поражения — прогноз на выздоровление благоприятный, такие ожоги быстро лечатся и не оставляют последствий. Менее оптимистичны прогнозы при поражениях 3-4 стадий.
В этих случаях велика вероятность инфицирования раны, некроз тканей исключает их регенерацию. Интоксикация организма нарушает работу всех органов. Высока вероятность летального исхода. К счастью, тяжелая степень ожога достаточно редкое явление при проведении лучевой терапии.
Важно! Своевременно оказанная первая помощь, современные методы лечения и квалифицированные действия врачей позволяют избежать развития большинства серьезных осложнений.
Профилактика заключается в учете индивидуальных особенностей организма пациента при расчете дозировки излучения. Перед процедурой, места облучения смазывают местными средствами с заживляющими средствами.
Лучевые ожоги — осложнение противоопухолевой терапии. Их тяжесть зависит от величины полученной дозы, зоны локации, индивидуальных особенностей пациента.
Опасность такой травмы заключается кроме всего прочего, еще и в высокой вероятности перерождения ожоговых ран в раковые опухоли. Чтобы избежать негативных последствий, необходимо при первых признаках поражения обращаться за медицинской помощью.
Прохожу лучевую терапию. Заметила на животе покраснение кожи и шелушение. Очень похоже на ожог. Что это может быть и как лечить?
Зоя Р. 57 лет, г. Новосибирск
Это действительно ожог. Судя по симптомам, травма не тяжелая. Для лечения можно использовать крем Бепантен. За день до следующей процедуры начните смазывать область облучения мазью, улучшающей регенерацию кожи. Ваш лечащий врач посоветует, какое средство Вам больше подходит.
Проходя терапию, получил ожог 2 степени в области бедра. Как ухаживать за раной, можно ли мыться?
Глеб И. 34 года, г. Калуга
Уход за такой травмой предполагает тщательное соблюдение антисептических мер для избежания инфицирования раны. Повязка меняется, как только она стала влажной. Перед наложением новой, желательно антибактериальной абсорбирующей повязки, нужно обработать повреждение антисептиком и смазать мазью.
Мочить, а тем более мыть рану не рекомендуется. Каждый раз при смене повязки осматривайте и оценивайте состояние обожженной поверхности. Если началось воспаление или нагноение, обратитесь к врачу.
Лучевой ожог: чем он опасен, как проявляется и лечится травма?
Лучевой ожог появляется под воздействием лучевой терапии и по проявлениям очень схож с солнечным ожогом. На выраженность и обширность поражения влияет сила ионного излучения, насколько часто проводятся подобные процедуры и состояние пациента.
Опасность получить глубокие ожоги особенно велика при нейтронном, рентгеновском и гамма-излучении. Первые две формы лучевого ожога провоцируются обычно бета-частицами с низкой энергией, так как они не способны глубоко проникать в ткани. Сегодня нами будет рассмотрена первая помощь при лучевых ожогах кожи, лечение после них, терапия в стационарных условиях, а также будут даны полезные рекомендации.
Велик риск возникновения ожогов, если человек быстро обгорает на солнце. В таких случаях даже воздействие низкой интенсивности приводит к травмированию кожного покрова. Особенно тяжело переносят процедуру люди с сахарным диабетом или низким иммунитетом.
Ожоги после лучевой терапии (фото)
Лучевой ожог можно подразделить на 4 этапа по степени выраженности симптомов:
- Ранняя реакция. Обычно это эритема, которая появляется спустя несколько суток, а иногда даже часов после травмы.
- Второй этап протекает скрытно. Длится он способен до нескольких недель. Чем раньше появятся какие-либо признаки травмирования, тем опаснее ожог. При самых тяжелых повреждениях стадия наступает уже спустя несколько часов.
- Острое воспаление — это третий этап, при котором возникает язва, внешние повреждения и пузыри. Длительность течения определяют индивидуально, иногда воспаление проходит лишь через несколько месяцев.
- Восстановление.
Ожоги этой формы имеют традиционное подразделение на 4 вида:
- 1 форма ожога переносится легко даже пациентами с ослабленным иммунитетом. Облучение в этом случае — не больше 1200 рад. Все симптомы проявляются лишь спустя пару недель.
- 2 форма отличается наличием отека, распространяющегося иногда на обширную область. Доза облучения — до 2000 рад. Скрытый период тоже может длиться 2 недели, но вот на восстановление ожогу этой тяжести требуется дольше времени.
- При 3 форме возникают язвы и не слишком глубокие и обширные омертвевшие участки ткани. Скрытый период короткий, не больше 3 дней.
- При 4 степени разрушается верхний кожный слой и мышцы, вплоть до обугливания. Самая опасная стадия.
О том, почему возникают лучевые ожоги глаз, слизистой и других частей тела, расскажем ниже.
Основной причиной, провоцирующей травму, считают неустойчивый к повреждениям кожный покров. Под воздействием радиотерапии он становится особенно чувствительным.
Причиной травмы могут стать радиоактивные изотопы или аварии на АЭС. В подобных случаях ожог сопровождается еще и признаками лучевой болезни.
О том, какие симптомы характерны для лучевых ожогов, читайте ниже.
Для удобства симптомы тоже подразделяют по степеням лучевого ожога.
Так, для самой легкой, первой формы, характерны жжение, зуд, шелушение, отечность. Иногда появляется облысение в месте травмирования, а также пигментация.
Вторая степень имеет гораздо больше симптомов:
Волдыри постепенно сливаются между собой, образуя более крупные. После их самостоятельного вскрывания может усиливаться боль, становится выше температура. Постепенно происходит эпителизация, но кожа в области повреждения остается истонченной, с заметной сосудистой сеткой.
3 степень очень быстро дает первые симптомы. Сопровождается она такими признаками:
- болезненная эритема,
- кровоизлияние в волдыри,
- отек,
- снижение чувствительности,
- язвы,
- высокий лейкоцитоз,
- очаги некроза,
- лихорадка.
Постепенно формируются рубцы. При неблагоприятном течении они превращаются в язвы, которые рискуют перерасти в раковые поражения. Из-за гибели подкожного слоя очень высок риск тромбоза вен.
При четвертой форме лучевого ожога кожа на поверхности раны не багровая, а часто черная. Хорошо бывает видно границу мертвой ткани.
При некоторых степенях ожога эритема возникает практически сразу, проходит со временем. На этот признак при осмотре доктор обращает особое внимание. Дополнительно он опрашивает пострадавшего, чтобы определить симптомы и обстоятельства получения ожога. Если проводилось лучевая терапия, то берут данные из индивидуальной медицинской карты, которые дают информацию о силе ионного излучения, периодах облучения и общем состоянии здоровья.
После травмы остается большая вероятность появления нарушений в эндокринной или сердечно-сосудистой сфере. Для выявления подобных отклонений возможно проведения ряда специфических исследований (МРТ, ЭКГ и т. д.), иногда требуется и консультация соответствующих специалистов.
Про терапию, лечение лучевого ожога 1, 2, 3, 4 степени читайте ниже.
Про лучевой ожог и лечение после ожога сваркой расскажет это видео:
Первые две степени ожогов не несут серьезной опасности для пострадавшего, проходят постепенно самостоятельно. При грамотной терапии это происходит быстрее, а хирургическое лечение и вовсе не применяется.
- На протяжении всего лечения пациент должен соблюдать рациональное питание, обильно пить.
- Активно используются средства, помогающие заживлению кожи, особенно с облепихой и алоэ.
- Индивидуально подбирают и другие мази при лучевом ожоге. Из действие должно быть направлено не только на улучшение регенерации кожи, но еще и на уменьшение жжения, гиперемии, зуда.
Все эти меры помогают стабилизации общего здоровья пострадавшего.
О том, чем лечить и как подобрать терапию при лучевых ожогах, расскажем ниже.
Травмированный участок регулярно перевязывают, промокнув предварительно бинт в антисептическом растворе. Если инфицирование раны все же произошло, индивидуально назначают антибиотики и сульфаниламидные средства. Антигистаминные медикаменты и даже гормоны подбирают при стойких отеках, а при сильной боли используют анальгетики. Курс витаминотерапии при лучевом ожоге нужно проводить обязательно.
Иногда консервативная методика терапии не приносит результатов и тогда прибегают к оперативному вмешательству. Необходимость хирургического способа лечения может возникнуть даже при 2 степени ожога.
Оперативное лечение представляет собой иссечение участка некроза. Подобное вмешательство могут планировать на разный промежуток времени, в зависимости от состояния самого пострадавшего.
Специальных профилактических мер для предотвращения лучевого ожога нет.
- Лечащему доктору важно соблюдать индивидуальные особенности организма при расчете дозировки ионизирующего излучения.
- Сами места облучения регулярно нужно смазывать мазями с заживляющим эффектом. Делать этого нельзя непосредственно перед процедурой, а лучше всего наносить медикаменты на ночь.
Состояние пострадавшего может усугубиться от осложнений, вызванных не столько ожогом, сколько самой лучевой терапией. Однако организм после повреждения получает сильный стресс, что приводит к еще большему ухудшению самочувствия. Самыми главными осложнениями становятся риск инфицирования травмы и развитие кровотечений.
При глубоких ожогах самочувствие очень тяжелое, а осложнения могут затрагивать самые разные органы, в зависимости от того, в какой области тела проводилось облучение.
Очень благоприятным считается прогноз при первых двух стадиях лучевого ожога. При тяжелых поражениях, когда излучением поражены глубокие слои кожи и мышцы, прогноз менее благоприятен. Немало зависит в этом случае от лечения, общего состояния пострадавшего и других индивидуальных факторов.
Про солнечные ожоги расскажет этот видеоролик: