Лимфаденит заразен для окружающих

Лимфаденит и его диагностика у детей

Лимфаденит у детей — серьёзное заболевание лимфатической системы, связанное с воспалительными процессами в лимфоузлах, их увеличением. В большинстве случаях лечение лимфаденита у детей начинается с того, что ребенок с диагностированным заболеванием направляется к онкогематологу, хотя злокачественная природа увеличения лимфоузла подтверждается, как правило, в одном случае из ста.

Установлено, что лимфаденит у детей наблюдается чаще всего в ясельном и дошкольном возрасте как осложнение течения провоцирующих инфекционно-воспалительных заболеваний, которые нередки в детском возрасте. Процесс более активен, чем у взрослых.

Основными причинами лимфаденита могут стать:

• рост числа доброкачественных лимфоцитов как ответная иммунная реакция на введённый антиген;
• проникновение инфицированных клеток при заболеваниях воспалительного плана;
• инфильтрация метастазирующими злокачественными клетками;
• насыщение продуктами метаболического процесса при болезнях накопления.

Классификация лимфаденитов

Регионарные лимфадениты чаще всего вызваны стафилококками, стрептококками, туляремией, туберкулёзом.

В зависимости от очага поражения лимфаденит может быть:

В зависимости от очага поражения лимфаденит может быть:
Регионарные лимфадениты чаще всего вызваны стафилококками, стрептококками, туляремией, туберкулёзом. Генерализованное увеличение лимфатических узлов характерно для цитомегаловирусной инфекции, инфекционного мононуклеоза, токсоплазмоза, бруцеллёза, болезнях накопления.

Регионарные лимфадениты чаще всего вызваны стафилококками, стрептококками, туляремией, туберкулёзом. Генерализованное увеличение лимфатических узлов характерно для цитомегаловирусной инфекции, инфекционного мононуклеоза, токсоплазмоза, бруцеллёза, болезнях накопления.

Ориентируясь на вид возбудителя, разделяют неспецифический и специфический лимфаденит, характеризующийся течением:

• острым (до 2-х недель);
• подострым (от 2-х до месяца);
• хроническим (более месяца), в свою очередь хронический лимфаденит бывает гиперпластическим — увеличенный лимфоузел подвижный, с хорошо прощупываемыми контурами, не спаенный с близлежащими тканями;
• абсцедирующим — лимфоузлы образуют отдельные очаги, кожа в этих местах краснеет, в дальнейшем очаги вскрываются, образуя свищи.

В зависимости от характера воспалительных изменений лимфадениты у детей бывают:

• серозные (инфильтрационные);
• гнойного вида;
• некротические.

Основные симптомы лимфаденитов

В большинстве случаев при лимфадените у детей чаще всего поражаются лимфоузлы шейного отдела, подчелюстной зоны с одной и обеих сторон, реже — щёчные, затылочные, лимфоузлы области ушей, наиболее редко — паховые и подмышечные.
Серозный период острого неспецифического лимфаденита у ребёнка соответствует 1-3 суткам заболевания и характеризуется:

• увеличенными, болезненными регионарными лимфоузлами, сохраняющими подвижность, без кожных изменений,
• удовлетворительным самочувствием;
• нормальным или субфебрильным значением температуры.

Когда заболевание достигает острого периода с переходом в гнойную стадию на 3-6 сутки от начала процесса, то болезнь приобретает ярко выраженные признаки:

• резкое ухудшение самочувствия;
• интоксикация с ознобом и лихорадкой;
• головная боль, слабость, тревожный сон, плохой аппетит;
• резкие периодические боли в поражённых лимфоузлах;
• периаденит;
• локальный отёк и кожная гиперемия;
• развитие аденофлегмоны с выходом гнойного процесса за границы лимфоузла.

Острый лимфаденит необходимо купировать максимально быстро для предотвращения получения более серьёзных осложнений.
Хроническое течение лимфаденита у детей может обнаруживаться первично, либо как продолжение острого периода болезни. Хроническая фаза характеризуется:

• увеличенными, ограниченными в подвижности, достаточно плотными безболезненными лимфоузлами;
• удовлетворительным самочувствием;
• отсутствием или малой степенью нагноения.

При оценке воспалительной реакции лимфоузла, выделяется 3 степени их размеров в диаметре:

• первая — 0,5 /1,5 см;
• вторая — 1,5 / 2,5 см;
• третья — 2,5 / 3,5 см.

При постоянном наличии у ребёнка воспалительной инфекции в шейных, подчелюстных и прочих лимфоузлах, провоцирующей вялотекущий лимфаденит, лимфатические узлы в дальнейшем атрофируются, замещаясь грануляционной тканью.

Диагностика лимфаденитов

Диагностика заболевания у детей предусматривает:

• пристальное физикальное обследование лимфоузлов шейного отдела, подчелюстной области и других;
• правильную постановку диагноза и оценку анамнеза болезни;
• исследование анализа крови;
• ультразвуковое обследование воспалённых лимфоузлов на шее;
• консультации детских специалистов: педиатра, инфекциониста, гематолога, отоларинголога, хирурга, фтизиатра.

• рентгенография грудного отдела;
• пункция и посев материала;
• туберкулиновые пробы;
• биопсия лимфоузлов с дальнейшей цитологией и гистологией.

Диагностика направлена на выявление первопричины и очага инфекции, спровоцировавшего воспалительный процесс в лимфатической системе. Как дополнение к основным обследованиям при наличии показаний назначаются:

• рентгенография грудного отдела;
• пункция и посев материала;
• туберкулиновые пробы;
• биопсия лимфоузлов с дальнейшей цитологией и гистологией.

Лечение лимфаденитов у ребёнка

Лечение в ряде случаев проводится консервативно, без хирургического вмешательства. В качестве доминирующих средств применяются антибактериальные лекарственные препараты, обладающие достаточной эффективностью и безопасностью:

• макролиды — сумамед, азитромицин;
• аминогликозиды — гентамицин, амикацин
• аминопенициллины — амоксициллин;
• цефалоспорины первых двух поколений — цефазолин, цефтриаксон, цефалоридин, цефотаксим.

В качестве дополнения назначаются противовирусные и иммуномодулирующие препараты.
Система лечения данного заболевания у ребёнка, при наличии существенных патологий в ротоглотке, а также тяжёлых шейных, подчелюстных и прочих лимфаденитов, предусматривает начало консервативного вмешательства до завершения изучения результатов анализов и других обследований. Необходимо практически сразу начать лечение при помощи защищённых аминопенициллинов или цефалоспоринов. При получении через соответствующее количество времени результатов всех микробиологических исследований и установления этиологии болезни, можно продолжить терапию этиотропными средствами (макролидами и противовирусными препаратами). При лёгких формах и течении средней тяжести, рекомендуется изначально в качестве лечения данного заболевания у детей применять макролиды.

Для полного уничтожения возбудителя воспалительного процесса в большинстве случаев достаточно 7 дней. При гнойном шейном и подчелюстном лимфадените активно применяется ультравысокочастотная терапия и электрофорез с использованием йодосодержащих препаратов. Физиотерапевтическое лечение назначается исключительно после хирургического вскрытия поражённых лимфоузлов и дренирования полости.

Оперативное лечение по статистике применяется в четырёх случаях из пяти при необходимости вскрытия инфицированного лимфоузла для дренирования его содержимого. В определённых случаях используется открытая биопсия (иссечение или удаление лимфоузла).

При хронических течениях часто применяется физиотерапия с наложением мазей Вишневского или левомеколя, назначаются антигистаминные препараты, глюконат кальция, витамины и общеукрепляющие средства.

Лечение от лимфаденита детей дошкольного возраста часто проводится в стационаре. В любом возрасте при постановке диагноза «аденофлегмона» требуется госпитализация ребёнка для вскрытия гнойника и антибактериальной терапии.

Профилактика лимфаденитов у детей.

Для того чтобы предупредить самые распространённые виды этого заболевания у ребенка: шейные и подчелюстные, необходимо выполнять определённый ряд мероприятий, позволяющих избежать этого заболевания, либо существенно облегчить процесс выявления, лечения и последующей реабилитации:

• курсами принимать мультивитамины и другие препараты для повышения защитных функций организма и поднятия иммунитета;
• строго соблюдать нормы и правила личной гигиены: своевременно обрабатывать и дезинфицировать раны, порезы, лечить язвы, фурункулы и другие кожные инфекционно-воспалительные процессы полости рта и носоглотки, не допускать попадания бактерий и микроорганизмов на открытые раны;
• своевременно и регулярно посещать детского стоматолога, пролечивая кариесы, пульпиты, стоматиты и другие заболевания пародонта;
• тщательно и полноценно пролечивать все простудные болезни: фарингиты, тонзиллиты, риниты, отиты, ларингиты, трахеиты и т.д., не запуская процесс заболевания и добиваясь полного выздоровления;
• оберегать детей от простудных заболеваний, острых респираторно-вирусных инфекций, повреждений слизистой рта и кожи головы.

Лимфаденит

Лимфаденит — воспаление лимфатических узлов, которые находятся у каждого человека. Лимфатические узлы относятся к лимфатической системе, а эта система является частью имунной системы. На теле человека имеется шестьсот узлов, среди которых: шейные, надчелюстные, затылочные, подмышечные, лимфатические узлы языка и нижеглазничные узлы. Все перечисленные лимфатические узлы вырабатывают клетки, которые мгновенно начинают борьбу с инфекциями, попадающими в наш организм.

Причины

Причины лимфаденита могут быть инфекционными либо неинфекционными. К инфекционной причине относятся вирусные инфекции (ВИЧ), инфекции ОРЗ и бактериальные инфекции.Чаще всего наличие бактериального лимфаденита выявляется при заболевании стафилококом либо стрептококом. Реже всего могут вызвать воспаление лимфатических узлов грибковые или паразитарные инфекции. К бактериальной инфекции относится одно из серьезных заболеваний — туберкулез. Эта инфекция поражает легкие и другие жизненноважные органы человека и в результате может стать причиной лимфаденита. К неинфекционным причинам относится воспаление при наличии инородного тела в организме человека, наличие рака в лимфатических узлах (лимфома), метастатические опухоли в разных частях тела.

Симптомы

Когда воспаляются лимфатические узлы, кожа вокруг них становится очень болезненной и появляется отечность. В результате этого узлы становятся воспаленными и опухшими. Симптомы лимфаденита делятся на несколько типов – серозный, гемморагический, фибриозный и гнойный. При остром или хроническом воспалении в лимфатический узел проникают гноеродные микроорганизмы, которые передвигаются с током лимфы или крови. В результате этого может возникнуть гнойный лимфаденит.

Простые симптомы лимфаденита отличаются от всех остальных тем, что воспалительный процесс не распространяется за пределы лимфатического узла и протекает по общему типу. При осложнении заболевания появляется зуд, покраснение кожи и может подняться температура. При увеличении лимфатических узлов с ярковыраженными симптомами лимфаденита, медики диагностируют такое заболевание как лимфаденопатия. Основными симптомами могут стать: повышение температуры тела выше 38.5°С, затруднение дыхания, учащенное сердцебиение, сильная боль в области воспаленного места, покраснение и отек. Это считается очень опасное состояние для жизни человека. В таких случаях нужно немедленно обратиться к врачу.

Детский лимфаденит

У детей лимфатические узлы формируются на протяжении первых трех лет жизни. Так же как и у взрослого человека есть шеечные, околоушные, подчелюстные, надчелюстные, нижнеглазничные, затылочные, подмышечные лимфатические узлы. Лимфаденит у детей является серьезным заболеванием, характеризуется бактериальным воспалением лимфатических узлов. В основном он развивается на фоне попадания любой инфекции в то место, где воспаленный узел собирает лимфу. Если родители не начнут своевременное лечение, то может возникнуть осложнение заболевания, что впоследствии приведет к ухудшению общего состояния ребенка. Прежде всего, лечение лимфаденита у детей нужно начинать еще тогда, когда лимфатический узел не увеличился, но уже болит. Патология может принимать острый либо хронический характер. Острое заболевание возникает при воспалительных и травматических повреждениях кожи, слизистой оболочки зева, носа и рта. Хронический лимфаденит у детей возникает при частом инфицировании. В результате этого на отдельных участках кожи увеличиваются и уплотняются лимфатические узлы. При хроническом заболевании увеличенный лимфатический узел почти безболезненный, подвижный и плотный. При остром заболевании у детей повышается температура, снижается аппетит, появляется озноб, слабость и нарушается сон. Если не начать лечение в течение двух дней, то появляется гнойное расплавление и образование аденофлегмоны. Также осложнение заболевания может привести к распространению инфекции и распространению рака.

Лечение

Используется два метода лечения лимфаденита – хирургический и консервативный. Все зависит от степени осложнения данного заболевания. В большинстве случаев используют хирургический метод. В данном случае вскрывают лимфатический узел, который воспалился, и обеспечивают путь оттока для содержимого. В редких случаях используют открытую биопсию, которая представляет собой полное удаление лимфатического узла. При консервативном лечении лимфаденита назначают антибиотики – Пенициллин, Цефотаксим, Аугментин, Цефтриаксон, Бициллин, Цефалоридин. Для полного уничтожения возбудителя инфекции достаточно одной недели применения вышеперечисленных антибиотиков. Также назначают противовоспалительные и обезболивающие средства. В зависимости от основной причины заболевания, лечение лимфаденита можно начать с прохладных влажных компрессов, которые помогут снять воспаление. Если заболевание гнойное, то врачи используют ультравысокочастотную терапию.

В редких случаях бывает, что заболевание проходит самостоятельно. Опять же все зависит от причины возникновения лимфаденита. Чтобы избежать серьезных последствий необходимо обратиться за помощью к врачу.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Лимфаденит

Лимфаденит – это воспалительное заболевание узлов лимфатической системы зачастую гнойного характера.

Как правило, это не самостоятельная болезнь, а симптом другого патологического процесса, протекающего в организме, или же сигнал о снижении защитных функций. Общими признаками заболевания являются системное и местное повышение температуры тела, гиперемия кожи, ее отек и зуд в области расположения лимфоузлов.

Симптомы лимфаденита чаще появляются на шее, а также в подмышечной зоне и в паху. Увеличение лимфатических узлов может быть единичным или наблюдаться одновременно в разных частях тела.

Что это такое?

Лимфаденит – это воспалительный процесс, который происходит в узлах лимфатической системы, то есть, в лимфоузлах. Эти узлы представляют собой периферические органы, в составе которых присутствуют очень важные клетки, отвечающие за защиту организма. Эти клетки имеют тесную взаимсвязь с кровеносной системой. Можно представить лимфатические узлы как своеобразные фильтры, которые не пропускают в организм вредные вещества и не дают им распространяться.

Воспаляются лимфоузлы чаще всего по причине инфекции, т.е. заражения организма микроорганизмами, вызывающими болезнь. Бактерии разносятся по телу кровью и лимфой, и оседают в лимфоузлах, провоцируя их воспаление. В зависимости от вида инфекции воспалиться могут лимфатические узлы в различных частях тела. Таким образом лимфаденит в большинстве случаев – это следствие какого-то инфекционного процесса, протекающего в организме.

Причины

Лимфаденит является вторичным состоянием, предшествует ему первичная болезнь, которая и дает начало воспалительному процессу. Диагностировать лимфаденит очень трудно и это требует досконального анализа собранных анамнестических данных и проведение нужных для постановки точного диагноза процедур.

Так, причиной специфического лимфаденита может быть туберкулез легких, актиномикоз, иерсиниоз, сифилис и вирус иммунодефицита человека. Если человек обнаруживает у себя увеличение лимфатических узлов, то ему необходима консультация специалиста.

Диагностику лимфаденита проводят согласно тому, к какой болезни склоняется врач. К примеру, если воспалены лимфоузлы в области шеи, нижней челюсти или в подмышечной впадине, а так же имеется наличие таких клинических симптомов, как усиленное потоотделение, быстрая утомляемость и спаечные процессы лимфоузлов, то это наводит на мысль, что у больного туберкулез. Чтобы подтвердить диагноз проводят рентгенограмму легких, анализируют состояние дыхательных органов путем введения бронхоскопа, назначают общий анализ крови и мочи.

Но бывают случаи, когда выявить причины лимфаденита достаточно просто. Когда увеличению лимфатических узлов соответствует только какая либо одна зона, тогда причина патологического процесса в области определенного участка лимфооттока. Например, если имеется нагноение руки, то это говорит о том, что воспалились лимфатические узлы подмышечной впадины, так как в этих узлах скапливается лимфа с данного участка тела человека. Но бывает, что лимфоузлы, выполняющие барьерную функцию, не дают возможность микроорганизмам проникнуть в лимфатическую систему и тогда воспалительный процесс незначительный.

Фурункулез, карбункулез, рожистое воспаление, остеомиелит, тромбофлебит, трофические язвы – это неизменные спутники лимфаденита. Увеличение лимфоузлов происходит так же при заболеваниях лор органов (ангина, тонзиллит, фарингит, отит), при детских инфекциях (паротит, дифтерия, скарлатина) и при кожных болезнях (пиодермия, диатезы различной этиологии, экзема). Эти причины лимфаденита неспецифические, потому что заболевание вызывают обычные стрептококки и стафилококки, которые всегда присутствуют в организме пациента, но активизируются только после влияния на него отрицательных воздействий.

Механизм возникновения лимфаденита

Лимфоузлы – это своего рода биологический фильтр для инфекции, которая может проникать в места повреждения кожи или во внутренние органы.

Лимфоузлы фильтруют внутри себя частицы распавшихся тканей, микробы и их токсины, в результате чего возникает воспалительная реакция и увеличение размеров лимфоузла. При этом зачастую первичные очаги к моменту увеличения и нагноения лимфоузлов уже могут полностью зажить.

С одной стороны – увеличение лимфоузлов и их воспаление – это попытка организма отгородиться от распространения инфекции по всему телу, но с другой стороны – концентрация в лимфоузлах инфекции с неспособностью организма ее быстро побороть – это формирование лишнего очага микробов, формирования гнойников и возможность распространения из них инфекции вглубь тела.

Зачастую при развитии особых инфекций внутри лимфоузлов инфекция и воспаление могут находиться длительно, порой до месяцев и лет.

Чаще всего поражаются лимфоузлы в области головы, шеи, подмышек, реже в паху, под коленями или в области локтей. Иногда возникает лимфаденит глубоких внутрибрюшных узлов, что называется мезаденитом.

Классификация

Существует несколько критериев, по которым происходит классификация лимфаденита. Продолжительностью болезни определяется острая или хроническая форма, тип инфекционного возбудителя делит патологию на специфическую или неспецифическую, характер прогрессирования определяет классификацию на гнойный или негнойный . Формы отличаются следующими характеристиками:

• Неспецифический тип возникает по причине проникновения в организм стрептококков, стафилококков и прочих гноеродных микробов, выделяющих токсины и провоцирующих процессы распада тканей. Лимфоузлы концентрируют проникшие патогены и увеличиваются в размерах.
• Специфический тип обусловлен опухолями или такими болезнями, как СПИД, туберкулез, токсоплазмоз, туляремия, инфекционный мононуклеоз, саркоидоз, актиномикоз, бруцеллез.
• Гнойная форма характеризуется воспалением клетчатки вокруг инфицированного лимфоузла, что приводит к отекам. Основной характеристикой этой формы является то, что нагноения и инфильтрат могут прорываться наружу.
• Негнойный тип определяется тем, что воспаление ограничивается пределами лимфатического узла.
• Катаральная форма свойственна первой стадии болезни. Воспаление происходит по причине нарушения проницаемости капилляров, в результате чего кровь проникает в ткань лимфоузла.
• Гиперпластический тип появляется на последних стадиях болезни. Его особенности заключаются в гиперплазии (разрастании) лимфоцитов воспалившегося лимфоузла и сильной инфильтрации лейкоцитами.

В зависимости от локализации возникновения воспалительных процессов лимфаденит бывает шейным, подчелюстным, паховым.

1. Шейный лимфаденит связывают с различными воспалительными и опухолевыми процессами. Через область шеи полностью или частично проходит лимфа от всех частей тела. Острый стрептококковой фарингит, паратонзиллит, ангина, заболевания зубов и полости рта, респираторно-вирусные инфекции могут сопровождаться острым или хроническим лимфаденитом. В диагностике значение имеет локализация воспаленных лимфатических узлов. Узлы, расположенные сзади шеи могут изменяться в размерах при краснухе и токсоплазмозе, а увеличение околоушных узлов наблюдается при инфекциях конъюнктивальной оболочки.
2. Подчелюстной лимфаденит встречается чаще и наблюдается в большинстве случаев в детском и подростковом возрасте. Развитием лимфаденита осложняется воспаление глоточных миндалин. Подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются при стоматологических воспалительных процессах в ротовой полости, обострениях хронических тонзиллитов. Такой лимфаденит проходит с излечением основного заболевания.
3. Паховый лимфаденит — чаще всего его причиной являются воспалительные заболевания наружных и внутренних половых органов, имеющие инфекционную природу. Вызывать увеличение паховых лимфатических узлов могут гнойные процессы нижней части туловища и конечностей.

Симптомы острого лимфаденита

При острой форме болезни происходит быстрое нарастание негативной симптоматики. Причиной развития патологии является поражение лимфатического узла высоковирулентной инфекцией.

• Отёк и гиперемия — местные явления, характеризующие борьбу лимфоцитов с вирусами и болезнетворными бактериями.
• Потеря аппетита, слабость, головная боль — развиваются на фоне отравления организма токсинами, которые выделяют возбудители воспаления.
• Нагноение в области лимфоузла — если имеет место образование гноя, то идет речь о развитии абсцесса, иногда наступает гнойное расплавление лимфатического узла.
• Развитие тахикардии — при запущенном процессе воспаление нарастает и даёт осложнение на сердечно-сосудистую систему.
• Газовая крепитация — при пальпации пораженного лимфоузла ощущается легкое похрустывание.
• Нарушение функциональных особенностей места локализации воспаления — из-за выраженного болевого синдрома человек не может двигать рукой или ногой, шеей, в зависимости от того, в какой области воспалился лимфатический узел.

При отсутствии своевременной терапии происходит перетекание заболевания в гнойную фазу, что в конечном итоге ведет к деструкции (расплавлению) узла с развитием аденофлегмоны или абсцесса. Процесс сопровождает общая слабость, озноб, повышение температуры и боль в мышцах. В некоторых случаях острый лимфаденит является симптомом рака.

Симптомы хронического лимфаденита

Хроническая форма заболевания может растянуться на несколько месяцев, а в некоторых случаях на несколько лет. Болезнь начинает развиваться при инфицировании слабовирулентными патогенами или является результатом недолеченной острой формы лимфаденита, когда воспаление приняло затяжной характер.

В качестве симптомов могут проявиться:

• боли в зоне регионарных лимфоузлов.
• При этом отмечается увеличение лимфоузлов, их болезненность во время пальпации.

Если процесс заболевания прогрессирует и развивается периаденит, то описанные признаки могут усугубляться.

• Болезненные ощущения приобретают резкость, коже над лимфоузлами становиться гиперемированой, а при пальпации узлов больной чувствует боль.
• Лимфатические узлы, которые раньше можно было очень четко пальпировать, теперь сливаются между собой и с окружающими их тканями, к тому же они становятся неподвижными.

Хроническая форма свойственна специфическим лимфаденитам и имеет локализацию в зависимости от расположения лимфатического узла (шейный, паховый, подчелюстной и другие).

Как выглядит лимфаденит: фото

Диагностика

Первым делом специалист осмотрит лимфоузлы методом пальпации. У здоровых людей они достаточно мягкие, легко смещаемы относительно соседних тканей, абсолютно безболезненны и не увеличены – у пациентов нормального телосложения лимфоузлы вообще трудно прощупать, другое дело – худощавые пациенты, особенно дети и подростки. Далее в зависимости от результатов обследования будет принято решение о применении других диагностических мероприятий, в частности, может потребоваться:

• общий анализ крови, показывающий изменения ее состава. При этом может быть заподозрено наличие опухолевых процессов – и тогда придется провести биопсию узла, т.е. забор его ткани для гистологического исследования;
• анализ на ВИЧ;
• УЗИ периферических лимфоузлов и органов брюшной полости (особенно селезенки и печени);
• компьютерная томография;
• осмотр ЛОР-врача;
• диагностически-лечебная операция проводится в случае наличия хирургической патологии: вскрытие и дренирование получившейся полости, а так же осмотр прилежащих органов и тканей на предмет наличий гнойных рани абсцессов;
• у пациентов детского возраста первым делом исключается (либо подтверждается) отек Квинке – аллергическая реакция, угрожающая жизни, а так же весьма похожие на увеличенные лимфоузлы врожденные кисты и опухоли в районе шеи;
• кожно-аллергические пробы, микроскопические исследования мокроты и крови, рентген, учет контакта с больными туберкулезом – все эти манипуляции проводятся в случае обнаружения специфического лимфаденита;
• лимфаденит в паховой области требует исключения наличия паховой грыжи, а так же проведения ряда исследований для того, чтобы подтвердить (исключить) наличие венерических заболеваний.

Как лечить лимфаденит?

Так, если имеют место начальные стадии лимфаденита, то лечение достаточно консервативно:

• создание условий покоя для пораженного участка;
• физиологическое лечение: электрофорез, ультразвуковая терапия, гальванизация;
• противовоспалительные мази и препараты.

В большинстве случаев гиперпластический и катаральный лимфаденит, протекающий в острой форме, лечится консервативно. Больному рекомендуют обеспечить состояние покоя для пораженной области и назначают ему антибиотикотерапию с учетом чувствительности патогенной флоры, а также витаминотерапию и УВЧ-терапию.

При хроническом неспецифическом лимфадените требуется устранение основного заболевания, поддерживающего воспаление в лимфоузлах. Специфические лимфадениты лечатся с учетом этиологического агента и первичного процесса (сифилиса, гонореи, туберкулеза, актиномикоза и др.).

Главное – это лечение основного заболевания, на фоне которого развилось воспаление лимфатических узлов. Лекарствами, которые используются при лечении лимфаденита, являются:

• Нестероидные противовоспалительные препараты: Кеторолак, Нимесулид;
• Антигистаминные препараты: Цетиризин;
• Антибиотики: Амоксиклав, Цефтриаксон, Клиндамицин, Бензилленициллин;
• Противовирусные лекарства: Ацикловир, Римантадин;
• Противотуберкулезные лекарства: Этамбутол, Рифампицин, Капреомицин;
• Противогрибковые: Флуконазол, Амфотерицин В.

Операция

К хирургическому лечению прибегают при развитии гнойных осложнений лимфаденита – абсцесса и аденофлегмоны.

1. Под местным или общим обезболиванием проводится вскрытие гнойного очага, удаление гноя и разрушенных тканей.
2. Определяется распространенность гнойного процесса, степень поражения близлежащих органов и тканей.
3. В конце операции очаг нагноения промывается антисептическими растворами (например, фурацилином), рана ушивается и дренируется — в полость раны устанавливается специальная трубка (дренаж), через которую происходит отток воспалительный жидкости и гноя, а также могут вводиться различные антисептические растворы.

К какому доктору обращаться?

При болезненном увеличении лимфатических узлов в любом участке тела следует как можно скорее обратиться за консультацией к семейному врачу. Доктор внимательно изучит пораженную область, осмотрит все остальные группы лимфатических узлов, назначит лабораторные анализы, а при необходимости направит на консультацию к другим специалистам.

В зависимости от расположения и вида лимфаденита может понадобиться консультация следующих специалистов:

• Оториноларинголога (ЛОРа) и/или стоматолога – при воспалении подчелюстных и шейных лимфоузлов.
• Уролога – при воспалении паховых лимфоузлов.
• Терапевта – при воспалении лимфатических узлов в грудной или брюшной полости (выявленном с помощью различных инструментальных методов диагностики).
• Дерматолога – при хронических инфекционных заболеваниях кожи.
• Фтизиатра – при туберкулезном лимфадените.
• Хирурга – при наличии признаков гнойного процесса в воспаленных лимфоузлах.

Основными направлениями в лечении лимфаденита являются:

• медикаментозное лечение;
• физиотерапия;
• народные методы лечения;
• хирургическое лечение.

Осложнения

Это заболевание может осложниться следующими состояниями: кожный абсцесс, остеомиелит, менингит, энцефалит, септический артрит и сепсис. Последние перечисленные состояния при не эффективном или неправильном лечении могут привести к инвалидизации и смерти больного.

Профилактика

Для того, чтобы избежать возможности образования лимфаденита, необходимо: своевременное лечение любых ранений кожи и хронической инфекции, соблюдение мер предосторожности для исключения получения травм.

Поддерживать иммунитет на должном уровне и своевременно обращаться к врачу. Что касается питания, то следует не употреблять некоторые продукты, которые могут усилить воспалительную реакцию. Это мясо жирное и грубоволокнистое (особенно баранина и свинина) острое, соленое и копченое; молочные продукты. Способствует выздоровлению продукты, богатые витамином С.

Алена

Болею лимфаденитом около месяца. Началось все после того, как переболела гриппом. Много чего назначали и вот неделю назад была в больнице, хирург назначил компресс с диомиксидом смешенным с водой 1:1 и антибиотик супракс, а еще тертая свекла под марлю и на шишку. Хорошо помогает. Гной начал рассасывается. Пробуйте) надеюсь обуйдусь без операций)

Наталья

Заболела лимфаденитом 5 дней назад. После лечения и удаления зубов плюс воспаления нижней челюсти- острого периостита. Очень помогает компесс 2 раза в день по 3 часа димексида 1 часть и 4 части хлоргексидина. Шишка в нижней челюсти начала спадать. Плюс антибиотик Аугментин.