Mpv в анализе крови норма у детей

Что означает повышенный и пониженный MPV в анализе крови

Общий анализ крови является одним из наиболее часто выполняемых лабораторных исследований. Он позволяет диагностировать многие инфекционные состояния и тяжелые заболевания.

Человек, который подозревают у себя нарушение свертываемости крови, также должны изучить показатель MPV.

Что такое морфология крови и MPV

Морфология – это основной диагностический анализ крови, который заключается в количественной и качественной оценке компонентов крови.

В ходе этого исследования определяют параметры:

• эритроцитов (включая ретикулоциты, т.е. незрелые формы)
• гемоглобин
• лейкоциты, в том числе: гранулоциты, лимфоциты, моноциты и NK-клетки
• тромбоциты и MPV

MPV – это средний объём тромбоцитов в плазме. Это продолговатые, неядерные клетки, которые отвечают за процессы свертывания крови. Этот показатель указывает на размер большинства тромбоцитов, найденных в плазме. Если оно отклоняется от нормы, это может быть признаком различных заболеваний.

Кто должен проверить уровень MPV

Общий анализ крови является одним из наиболее частых исследований, которое назначают, чтобы исключить различные заболевания или узнать их причины.

Индикатор MPV (а также другие исследования, касающиеся тромбоцитов) должен быть оценены у людей, которые:

• испытывают частые кровотечения из носа
• имеют длительное месячное кровотечение
• имеют проблемы с заживлением мелких порезов кожи
• склонны к образованию синяков и гематом
• имеют петехии на коже или слизистых оболочках
• заметили кровь в стуле
• перенесли хирургическое вмешательство
• имеют хронические заболевания печени или почек
• страдают от заболеваний сердечно-сосудистой системы
• использовали в течение многих лет гормональную контрацепцию
• принимают антикоагулянты

Как подготовиться к морфологии и исследованию MPV

Исследование параметра MPV выполняется вместе с морфологией. Следует иметь в виду, что большинство лабораторных исследований выполняются на пустой желудок. Лаборант берёт кровь из вены, а результаты доступны, чаще всего, уже в тот же день.

Морфология – нормы MPV у взрослого и ребенка

Правильное значение MPV для взрослых и детей старше первого года жизни составляет 9-12,6 мкм 3 . Нормы для новорожденных составляют – 7-12 мкм 3 .

Слишком низкое MPV

Слишком низкий показатель MPV означает, что тромбоциты, содержащиеся в крови мельче, чем обычные тромбоциты. Это может быть связано с неэффективным производством их в костном мозге.

Такая ситуация возникает в результате:

• апластической анемии
• миелосупрессии (подавление функции костного мозга – например, после химиотерапии)
• заболевания, связанные с истощением костного мозга

Снижение MPV может свидетельствовать также о:

• дефиците витаминов группы B (в частности, фолиевой кислоты)
• приеме некоторых лекарств (например, антибиотиков)
• лейкозе

Слишком высокий MPV

Повышенный MPV свидетельствует о том, что из костного мозга выбрасываются слишком крупные тромбоциты. Это происходит, в частности, в результате:

• дефицита витамина В12 и фолиевой кислоты
• тиреотоксикоза
• массивных кровоизлияний
• лейкоза
• острых воспалительных процессов
• хронического панкреатита
• тромбоцитопении

Какие показатели проверить, если MPV вне нормы

Параметр MPV полезен в диагностике различных заболеваний, касающихся системы, которая отвечает за процессы свертывания крови. Важно, однако, чтобы иметь в виду, что MPV не является единственной мерой этих процессов.

Необходимо проанализировать его вместе с другими показателями, связанными с клетками крови:

• PDW – уровень анизоцитоза тромбоцитов; информирует о процентном отношении тромбоцитов, которые отклоняются от остальных по объему;
• PLT – количество тромбоцитов в сыворотке крови;
• P-LCR – процент крупных тромбоцитов.

В большинстве случаев, если отклонения в картине крови касаются только индекса MPV, а не других параметров, нет причин для беспокойства. Тем не менее, все отклонения в морфологии должны быть проконсультированы с врачом.

Средний объем тромбоцитов

Средний объем тромбоцитов – это одна из составляющих развернутого анализа крови, указывающая на зрелость маленьких, красных, кровяных пластинок. Характерным является то, что старые частички уменьшаются в объемах, а молодые, наоборот, увеличиваются в размерах. Стоит отметить, что продолжительность жизни таких форменных частей главной биологической жидкости составляет не более 10 дней.

Уровень таких веществ может быть понижен или увеличен – любое отклонение от нормы указывает на протекание какого-либо недуга. Однако есть несколько физиологических состояний, которые приводят к изменению нормальных значений.

Как чрезмерно низкое, так и сильно высокое содержание тромбоцитов имеет свои клинические проявления. Главными признаками принято считать слабость и снижение работоспособности, обильные маточные или носовые кровотечения, а также возникновение синяков даже при малейшем давлении на кожу.

Средний объем тромбоцитов mpv определяется только по результатам общеклинического анализа крови. Однако для установления источников отклонения могут понадобиться дополнительные диагностические мероприятия.

Коррекция содержания маленьких кровяных пластинок осуществляется только во время лечения базового недуга. Значения меньше или больше нормы опасны для жизни человека.

Показатели нормы

Средний объем тромбоцитов норма измеряется в фемтолитрах. Допустимые значения варьируются от 7.5 до 10 fl, однако, параметры могут несколько отличаться в зависимости от возраста человека.

Младенцы до 1 месяца

Мужчины и женщины любого возраста

Показатели также могут изменяться в зависимости от степени оснащенности лаборатории и качества проводимого изучения. Подробной расшифровкой результатов занимается гематолог, который передает информацию лечащему врачу.

Средний объем тромбоцитов в крови определяют для:

• оценивания тромбоцитарной активности;
• получения уровня концентрации биологических веществ высокой активности;
• определения склонности таких клеток к адгезии;
• выявления видоизменения перед агрегацией.

Зачастую анализ крови показывает, что среднее количество тромбоцитов выше, и если отклонение от нормы незначительное, то это считается вполне приемлемым состоянием.

Причины отклонений

Как было указано выше, изменению допустимых значений наиболее часто способствует протекание какого-либо патологического процесса. Например, если средний объем тромбоцитов повышен, то это указывает на быструю свертываемость крови и высокие риски формирования тромбов.

Такое нарушение развивается в следующих случаях:

• постгеморрагическая анемия;
• талассемия;
• коллагенозы;
• тромбоцитопеническая пурпура;
• сахарный диабет;
• дисфункция щитовидной железы;
• отсутствие селезенки;
• бактериальные инфекции;
• аномалия Мея-Хегглина;
• гипотиреоз;
• туберкулез;
• саркоидоз;
• амилоидоз;
• тромбоцитодистрофия Бернара-Сулье.

Негативным источником также выступает многолетнее пристрастие к распитию спиртных напитков и выкуриванию сигарет. Вполне нормальным считается то, что объем тромбоцитов у ребенка находится выше нормы. Это обуславливается не до конца налаженной работой кровеносной системы.

Когда средний объем тромбоцитов понижен, говорят про угнетение способности крови к свертыванию. Это повышает риски развития кровоизлияний и характеризуется длительным заживлением ран. Причины такого отклонения:

• спленомегалия – аномально увеличенная селезенка;
• апластическая или мегалобластная анемия;
• синдром Вискотта-Олдрича;
• цирроз печени;
• лейкемия;
• ВИЧ-инфекции;
• поражение костного мозга;
• корь;
• артрит;
• уремия;
• лучевая болезнь;
• аутоиммунные недуги;
• ДВС-синдром;
• онкопатологии;
• инфаркт миокарда;
• миелодиспластический синдром.

В то же время норма у женщин может быть понижена во время протекания менструации или в период вынашивания ребенка.

Низкий абсолютный объем клеток также обладает медикаментозной этиологией.

Нерациональное применение следующих лекарств чревато угнетением синтеза тромбоцитов:

• «Анальгин»;
• «Реопирин»;
• «Аспирин»;
• «Винбластин»;
• «Бисептол»;
• «Левомицетин»;
• «Винкристин»;
• различные сульфаниламиды.

Симптоматика

Средний объем тромбоцитов, а точнее, отклонение от нормальных параметров, обладает собственными клиническими проявлениями. Однако проблема заключается в том, что какое-либо нарушение может протекать совершенно бессимптомно или же клинические проявления настолько слабо выражены, что остаются незамеченными.

Если повышен средний объем тромбоцитов, то могут проявляться следующие симптомы:

• кровоточивость десен;
• легкое образование синяков, которые долго не проходят;
• носовые кровоизлияния;
• чрезмерно обильные месячные у представительниц женского пола;
• кожный зуд;
• слабость и быстрая утомляемость;
• постоянная сонливость;
• проблемы со зрением.

Когда объемы тромбоцитов ниже нормы, симптоматика будет включать в себя:

• кровоизлияния в сетчатку глаза;
• образование гематом;
• частые носовые кровотечения;
• появление подкожных кровоизлияний.

Помимо вышеуказанных признаков, необходимо как можно быстрее обратиться за врачебной помощью в следующих ситуациях:

• резкое снижение массы тела;
• сильнейшая усталость (до такой степени, что человек не может встать с постели);
• постоянные кровотечения из носа;
• гипертензия;
• учащение сердечного ритма;
• синюшность кожи и чрезмерная бледность слизистых.

Такие симптомы являются общими для взрослого и ребенка.

Диагностика

Кровь для общеклинического анализа на средний объем тромбоцитов берут либо из пальца, либо из вены. Обязательным условием является прохождение подобного лабораторного исследования натощак.

Результаты получают при помощи гематологических анализаторов: они рисуют специфическую кривую, которая отображает распределение мелких кровяных пластинок по объему.

Если гистограмма сдвигается вправо, то в крови человека преобладают незрелые клетки, а если присутствует множество старых тромбоцитов, то наблюдается сдвиг влево. Именно так гематолог расшифровывает данные, когда mpv повышен или понижен.

В тех ситуациях, когда результаты анализа крови – средний объем тромбоцитов повышен или понижен, то есть есть отклонения, необходимо выяснить причину их возникновения.

Для этого понадобится комплексное обследование пациента, а также осуществление мероприятий первичной диагностики:

• изучение истории болезни – укажет на болезнь-провокатор;
• сбор и анализ жизненного анамнеза – очень важно сообщить клиницисту про прием лекарственных препаратов;
• тщательный физикальный осмотра больного;
• детальный опрос пациента для составления полной симптоматической картины.

Дополнительными мерами выступают: биохимический и развернутый анализ крови, специфические инструментальные процедуры и консультации врачей из различных сфер медицины.

Лечение

Высокий или низкий средний объем тромбоцитов должен быть скорректирован, поскольку в любом случае представляет опасность для жизни человека.

Прежде всего необходимо начать лечение базового недуга консервативными или хирургическими методиками.

Для нормализации описываемого параметра используют:

• лекарственные препараты, например, антикоагулянты, антиагреганты и витаминно-минеральные комплексы;
• диетотерапию (если объем увеличен, то меню обогащают продуктами, разжижающими кровь, а если понижен – ингредиентами с высоким содержанием железа);
• переливание тромбоцитарной массы;
• внутривенное введение иммуноглобулинов.

Также не запрещается пользоваться народными средствами, но только после предварительной консультации у лечащего врача.

Возможные осложнения

Увеличение среднего объема тромбоцитов чревато:

• образованием тромбов;
• закупоркой жизненно важных сосудов;
• инфарктом мозга;
• самопроизвольным прерыванием беременности.

Значительное понижение описываемого параметра приводит:

• к массивной кровопотере;
• к внутренним кровотечениям;
• к кровоизлияниям в головной мозг;
• к потере зрения.

Профилактика и прогноз

Не допустить колебания среднего объема мелких кровяных пластинок можно при помощи соблюдения нескольких несложных профилактических рекомендаций, а именно:

• полный отказ от спиртного и никотина;
• избегание попадания химических веществ и ядов в организм;
• недопущение облучения;
• здоровое и полноценное питание;
• адекватное применение медикаментов со строгим выполнением правил клинициста;
• ведение активного образа жизни;
• регулярное прохождение всестороннего обследования в медицинском учреждении с посещением всех специалистов.

Прогноз в полной мере зависит от фактора, который спровоцировал то или иное отклонение от нормы. Пациентам необходимо помнить, что, кроме вышеуказанных последствий, каждый базовый недуг обладает рядом собственных осложнений, которые нередко заканчиваются смертью.

Средний объем тромбоцитов (MPV) норма (таблица). Средний объем тромбоцитов (MPV) повышен или понижен — что это значит

Средний объем тромбоцитов (MPV) – это показатель, вычисляемый для того чтобы оценить активность тромбоцитов и их способность видоизменяться.

Как известно, тромбоциты – это клетки крови, отвечающие за способность крови к коагуляции и образованию тромбов при повреждении сосудов и кровотечении. Тромбоциты, это самые мелкие клетки крови, их величина в 9 раз меньше величины эритроцитов. Молодые тромбоциты имеют значительно больший объем, чем те, которые успели состариться, поэтому при увеличении среднего объема тромбоцитов можно предположить, что в организме происходит активное образование этих клеток или, как правильно называют данный процесс – тромбопоэз. С другой стороны, если средний объем эритроцитов и их количество снижается, то при возникновении кровотечения они не смогут справиться со своей работой, а это может грозить человеку значительной кровопотерей.

Нужно различать два показателя: концентрация тромбоцитов в крови и их средний объем. Концентрация тромбоцитов – это оценка среднего количества тромбоцитов в единице объема крови пациента, она ничего не говорит об их качественных особенностях. А вот средний объем эритроцитов, это величина, которая частично описывает сами тромбоциты, при этом их количество остается неизвестным. Хотя некоторые предположения сделать все же, возможно. Поскольку молодые незрелые тромбоциты имеют больший объем, они занимают больше места, а, следовательно, количество тромбоцитов в единице объема крови может снижаться.

Измерение среднего объема тромбоцитов (MPV) производят в фемтолитрах или в кубических микрометрах – мкм 3 .

Норма среднего объема тромбоцитов (MPV). Расшифровка результата (таблица)

Оценку среднего объема тромбоцитов, как правило, производят в рамках общего анализа крови, который назначается по тем или иным причинам. Также тест на средний объем тромбоцитов (MPV) может быть назначен в случае нарушения процессов коагуляции крови и для диагностики связанных с этим заболеваний. Или для контроля эффективности лечения.

Забор крови для анализа осуществляется из вены или из пальца, с утра, натощак.

Норма среднего объема тромбоцитов в крови обычных людей и беременных женщин:

Если средний объем тромбоцитов (MPV) повышен, что это значит?

Как вы уже, вероятно, поняли, если в крови повышен средний объем тромбоцитов, это говорит о том, что в крови пациента присутствует большое количество молодых незрелых клеток. Заболевания, которые могут привести к подобному явлению:

• заболевания, при которых костный мозг вырабатывает избыточное количество тромбоцитов,
• атеросклероз,
• тиреотоксикоз,
• идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура,
• эритремия,
• увеличение селезенки,
• тромбоцитопения,
• миелоидный лейкоз,
• сахарный диабет,
• алкоголизм.

Повышение среднего объема тромбоцитов (MPV) приводит к повышению риска тромбообразования и развития заболеваний, которые могут быть с ним связаны. В том числе и таких опасных состояний, как инфаркт миокарда, инсульты, легочная тромбоэмболия.

Если средний объем тромбоцитов (MPV) понижен, что это значит?

Если средний объем тромбоцитов (MPV) оказывается меньше нормы, это часто говорит о том, что в крови появляется мало молодых тромбоцитов, зато количество старых и малоактивных значительно увеличивается. Заболевания, при которых снижается средний объем тромбоцитов в крови:

• парапротеинемии различной природы,
• злокачественные заболевания системы кроветворения,
• тяжелые воспалительные процессы инфекционной природы,
• другие воспалительные заболевания,
• заболевания почек – амилоидоз, нефротический синдром, громерулонефрит, уремия,
• состояния после удаления селезенки,
• гипопротеинемия,
• инфаркт миокарда,
• артриты:
• заболевания печени,
• заболевания соединительной ткани,
• гиперхолистеринемия,
• гипертиреоз,
• скрытые внутренние кровотечения,
• гипотиреоз,
• геморрагический васкулит,
• анемии различной природы,
• ревматоидный артрит.

К уменьшению среднего объема тромбоцитов (MPV) приводит также прием некоторых лекарственных препаратов на основе декстрана, морфина, метилдофа и ретинола, аспирина, анальгина. Поэтому перед тем, как сдавать анализ, обязательно предупредите своего врача обо всех медикаментах, которые вы принимали в последнее время. Средний объем эритроцитов снижается у женщин в период беременности и во время менструации.

Если норма среднего объема тромбоцитов уменьшается, то это может привести к нарушению свертывания крови и грозит развитием неконтролируемых кровотечений.