Осмотр на педикулез

Цель:диагностическая

Оснащение:лупа, перчатки

Вши являются крошечными насекомыми, которые прокусывают кожу и сосут кровь, чтобы жить и расти. Вшей трудно увидеть, чаще всего при осмотре головы обнаруживаются гниды. Гниды выглядят, как крошечные кусочки перхоти, которые более плотно укреплены на волосах.

Основной признак головного педикулеза – раздражение и зуд кожи головы. Присутствующие признаки педикулеза – гниды, расчесы на месте укусов помогут определить наличие вшей. В редких случаях можно увидеть самих особей

На человеке паразитируют три вида вшей:

— платяная, живёт в складках белья и другой одежды, особенно в швах. Яйца вшей могут приклеиваться также к волосам на теле человека, кроме головы. — головная, живёт и размножается в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени. — лобковая, живёт в волосах лобка, бровей, ресниц, усов, подмышечных впадин.

Для проведения осмотра на педикулез необходимо иметь хорошо освещенное рабочее место, лупу, позволяющие рассмотреть как волосистые части тела, так и одежду.

Подготовка к процедуре

— установите доверительное отношение с пациентом

— расскажите ход процедуры

-получите информированное согласие на проведение процедуры

1 Медсестра одевает перчатки и хорошо освещает рабочее место

2 Обследуя людей на педикулез, необходимо особое внимание обратить:

— при осмотре головы — на височно-затылочные области;

— при осмотре одежды и белья — на швы, складки, воротники, пояса.

3 Снять перчатки, вымыть руки если педикулез не выявлен

4 Сделать отметку в Медицинской карте

Примечание при выявлении педикулеза действовать согласно Приказу от 26 ноября 1998 года N 342 «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом»

Дата добавления: 2015-08-12 ; просмотров: 1332 . Нарушение авторских прав

Плановый осмотр на педикулез является лучшей профилактикой распространения заболевания. Вшей трудно обнаружить, потому что эти насекомые имеют небольшой размер и проворно прячутся среди волос. Зараженный паразитами человек при близком контакте с другими людьми передает вшей. Поэтому важно вовремя выявить и нейтрализовать вредителей на волосах.

Профилактический осмотр на наличие вшей позволяет обнаружить болезнь на раннем этапе и остановить ее развитие и распространение.

Проверка пациента делается, когда у него появляются следующие симптомы педикулеза:

• наличие в волосах гнид и живых вшей;
• зуд волосяной части головы, который усиливается ночью;
• следы от укусов вшей за ушами и на затылке;
• появление гнойничков на коже головы.

Волосы пациента проверяются с использованием специального гребня, который имеет частые и длинные зубья.

Ребенка осматривают в детских учреждениях. Но родителям стоит самостоятельно проверять волосы своего чада. В этом случае соблюдаются определенные правила и методик проведения процедуры не много. Делать ее необходимо при дневном освещении, один раз в неделю, используя увеличительное стекло.

Осмотр волосистой части головы при выявлении педикулеза проводится в следующих учреждениях:

• фельдшерско-акушерский пункт;
• больница;
• поликлиника.

Врач перед проверкой пациента на педикулез должен вымыть руки и надеть резиновые перчатки.

Алгоритм осмотра на педикулез прописан в «Протоколе ведения больных» и выглядит следующим образом:

1. Волосы расплетаются и расчесываются.
2. Врач обследует пациента, используя расческу и лупу. В первую очередь проверяется височная и затылочная части головы.
3. Пациента просят раздеться, чтобы проверить его нательное белье.
4. Проводится обследование других частей тела: лобка и подмышечных впадин.

Если удалось обнаружить заболевание, то пациента изолируют и заполняют форму №058/у («Экстренное извещение об инфекционном заболевании»).

После окончания процедуры перчатки выкидываются, а расческа дезинфицируется. В домашних условиях гребень можно погрузить в медицинский спирт.

Проверка бывает двух видов:

• плановая – проводится у разных слоев населения через определенные промежутки времени;
• внеплановая – делается, когда в коллективе был обнаружен человек с педикулезом.

Частота осмотра на педикулез детей и взрослых отличается:

1. Процедура в школе проводится один раз в квартал.
2. В детском садике и интернате взрослые и дети проверяются каждый месяц.
3. Люди, находящиеся на лечении в стационаре, проверяются раз в неделю.

Проверку на наличие паразитов должны пройти и те, кто уезжает на оздоровительные курорты.

Проверить человека могут следующие специалисты:

Если заболевание было выявлено, то после лечения требуется повторный осмотр пациентов. Срок повторного осмотра наступает через 14 дней после проведения лечения педикулеза.

В учебных учреждениях волосы детей проверяют четыре раза в год: после каждых каникул. Раз в месяц медицинскими работниками проводится выборочная проверка учащихся, но проходят ее не менее четырех классов.

Дети лечатся дома. Школьная медсестра может порекомендовать обратится в больницу для уточнения диагноза и назначения антипаразитарных препаратов.

Акт проверки на педикулез в школе не составляется. Но ведется специальный журнал. В нем указывается следующая информация:

• номер класса;
• дата осмотра;
• количество проверенных детей;
• сведения о случаях заражения педикулезом.

Учеников, у которых были обнаружены насекомые, к урокам не допускают.

К обработке не допускаются беременные и кормящие матери, роженицы и дети до пяти лет. Гигиеническая процедура проводится в чистом, проветриваемом помещении. Медицинскому персоналу требуется обработать руки.

Без согласия человека процедура проводиться не может.

Санитарная обработка больного имеет такой порядок:

1. Больного усаживают на застеленную клеенкой кушетку.
2. Волосы обрабатывают средством от вшей, накрывают их косынкой и оставляют на 20 минут. За это время головной вид вшей погибает.
3. Голову пациента промывают, обрабатывают уксусом 6%, оставляют под полотенцем на 20 минут.
4. Волосы промываются водой и вычесываются вши и гниды над бумагой.

Такой способ позволяет быстро избавиться от вшей.

Осмотр и обработка пациента проходит с его разрешения. Перед обработкой ребенка берется согласие родителей. Мыть волосы малышей до пяти лет дезинсектицидными средствами запрещено.

Как проводится осмотр головы на педикулез: алгоритм действий и рекомендации, как обнаружить вшей

Проведение регулярных осмотров головы – это надежный способ профилактики педикулеза.

Они позволяют выявить наличие паразитов еще до того, как насекомые активно расплодятся и начнут досаждать человеку.

Проведение хорошего медицинского осмотра требует наличия навыков, знаний, а также несложного оборудования и не может проводиться наобум.

Об этих необходимых условиях более конкретно расскажет данный материал. Итак, как проверить, есть у тебя вши или нет?

Выделяемый вшами при укусе фермент вызывает зуд, который может быть очень сильным из-за того, что насекомые живут большими группами и делают много укусов.

На месте укуса у многих людей остаются высыпания – папулы, сходные с теми, что появляются при комариных или клоповых укусах, но размер у них, как правило, меньше, за исключением случаев наличия аллергии, когда высыпания могут быть значительными.

Зуд в папулах не проходит даже при постоянном их чесании, что провоцирует их разрастание, покраснение и заполнение грязью и гноем.

При наличии вшей далеко не всегда проявляется каждый из этих симптомов. У людей, не предрасположенных к аллергическим реакциям при наличии зуда могут не возникать папулы. Люди с особо устойчивым организмом могут не испытывать зуда.

Иногда симптомы педикулеза можно спутать с признаками себореи или поражения чесоточными клещами. Это значит, что по ощущениям не всегда можно вовремя заметить педикулез и единственным надежным способом его диагностики является осмотр головы.

Рассмотрим, как проверить себя на вши и обследовать своих родственников и друзей.

Осмотр на педикулез: алгоритм действия в домашних условиях

Вши имеют очень маленький размер, увидеть их невооруженным взглядом затруднительно, особенно на темных волосах. К тому же они очень подвижны и легко укрываются в глубинах волосяного покрова при первых же признаках опасности со стороны своего хозяина.

Но их яйца — гниды — обладают светлой окраской и надежно прикрепляются к волосу в районе его основания. Так как вши никогда не покидают голову на долгое время, то по наличию гнид можно делать вывод о проживании их родителей.

Перейдем к подробной инструкции, как обнаружить вшей у себя. Для осмотра нужно выбрать хорошо освещаемое место – свет на этом участке должен быть сильнее естественного или исходящего от полочной лампы. Хорошо подойдет яркая настольная лампа.

Сначала нужно распустить волосы, если они длинные. Локоны не должны запутываться и пересекаться. Особой укладки для осмотра на педикулез не требуется.

Затем в руки берется расческа с частыми зубцами и лупа. Расческой пробирается каждая прядь, которая под лупой просматривается по всей своей длине.

После этого не лишним будет проверить повседневную одежду и постельное белье на предмет поселения там платяных вшей. Особое внимание обращайте на внутренние складки.

На первый взгляд гниды и перхоть могут показаться схожими образованиями, но на деле отличить их несложно – если белые хлопья перхоти легко смахиваются с волос, то гниды прикрепляются к ним специальным секретом, благодаря которому их не всегда удается отделить даже с помощью расчески.

Также нужно уметь различать мертвых гнид и живых. Живые яйца вшей отсвечиваются голубоватым цветом, мертвые яйца под светом остаются тусклыми и серыми.

Осмотр нежелательно проводить самому себе, это очень неудобно и при таком подходе невозможно тщательно просмотреть каждую прядь, поэтому в ходе такой самопроверки могут остаться незамеченными признаки развития педикулеза. Лучше, чтобы осмотр проводился сторонним лицом.

После осмотра нужно продезинфицировать расческу, опустив ее в 70% раствор спирта на несколько минут или подержав в кипящей воде. Узнайте больше о том, как обработать расчески после вшей.

Медицинские учреждения должны проводить регулярную проверку населения на заражение педикулезом во всех местах постоянного контакта больших групп людей: школы, детские сады, исправительные учреждения, лечебные стационары и т.д.

В санитарно-эпидемиологических нормативных актах указана частота таких проверок и правила их проведения.

Согласно пункту 3.12 СанПиН 3.2.1333-03 регулярный осмотр на вшей должны проходить следующие группы населения:

• Дети, живущие в детских домах и школах-интернатах, проверяются на педикулез раз в неделю;
• Пациенты больниц при поступлении на стационарное лечение;
• Граждане, работающие на предприятиях и учреждениях, проверяются при плановой диспансеризации;
• Проверка учреждений социального обеспечения проходит два раза в месяц;
• Школы и высшие образовательные учреждения проверяются один раз в квартал. В школах также необходимо проводить осмотры после каникул и в конце учебного года.

Помимо осмотра головы, также проводится проверка одежды на наличие платяных вшей.

Осмотр могут проводить только медицинские работники.

Теперь вы знаете, как проверить есть ли вши на голове, и ознакомлены с методиками индивидуальной и массовой проверки населения на педикулез.

Полезное видео о способах выявления педикулеза:

Никогда не надейтесь полностью на плановые проверки, проводимые медицинскими учреждениями, так как в большинстве регионов они нечасты и поверхностны. Если вы подозреваете, что у вас или члена вашей семьи завелись вши, то проведите осмотр сами как можно скорей.