Основные методы лечения периартрита бедренных сухожилий

Основные методы лечения периартрита бедренных сухожилий

Периартрит тазобедренного сустава симптомы лечение

Здравствуйте, уважаемые посетители сайта. Существует огромное количество заболеваний, связанных с тазобедренным суставом.

И одно из них, периартрит тазобедренного сустава, мы рассмотрим в нашем обзоре.

Болезнь представляет собой воспаление в околосуставных тканях. При этом поражается капсула сустава, сухожилия и связки.

В большинстве случаев недуг возникает в пожилом возрасте. Периартрит не такое частое явление. Он может проявиться, как осложнение при артрите.

Что такое периартрит тазобедренного сустава?

Опорно-двигательный аппарат человека – это отточенный механизм, который дает возможность каждому из нас наслаждаться движением. Травмы, неправильный образ жизни, чрезмерные нагрузки способны вывести его из строя.

Периартрит тазобедренного сустава — одно из серьезнейших заболеваний, которое без должного лечения может привести к инвалидности.

Периартрит тазобедренного сустава – воспалительный или дистрофический процесс в мягких, околосуставных тканях и серозных сумках. Периартрит встречается у 26 % пациентов, обращающихся за помощью к ортопеду.

Существует несколько видов периартрита:

• повторные микротравмы сухожилий;
• физические нагрузки;
• особенности профессии;
• нарушение обмена веществ, ожирение;
• эндокринные нарушения;
• болезни сосудов;
• возраст, как правило, после 45 лет;
• регулярные переохлаждения;
• ряд заболеваний, провоцирующихпериартрит: артроз, ишиас, спондилез и другие;
• инфаркт миокарда, у некоторых пациентов становится платформой дляпериартрита.

Говоря научным языком, периартрит — это дегенеративное поражение сухожилий и околосуставных мягких тканей. Патология начинает развиваться в месте крепления сухожилий к кости и сопровождается воспалением серозных сумок и связок.

Плечелопаточный периартрит — часто встречаемая форма заболевания. Основная причина поражения сухожилий плечевого сустава заключается в том, что связки и сухожилия в этой области постоянно находятся «под напряжением», это связано с отведением плеча назад и его ротацией.

Периартриту чаще всего подвержены крупные суставы, однако воспаление мягкотканных структур может развиться в любом другом суставе, которому периодически или постоянно причиняется вред в виде физической нагрузки или травматизации.

В медицине периартрит делят на следующие группы:

1. Периартрит коленных сухожилий. Околосуставные ткани воспаляются на внутренней стороне колена.
2. Периартрит голеностопного сустава. При поражении суставов голени и стопы необходимо полное обездвиживание конечности. Околосуставное воспаление тканей в нижней части ноги приносит пациенту сильную боль, так как нагрузка на ноги гораздо более сильная и ощутимая в сравнении с верхними конечностями.
3. Периартрит локтевого сустава. Поражаются сухожилия мышц-разгибателей кисти и пальцев в местах их крепления к кости.
4. Периартрит пальцев рук. Недуг поражает межфаланговые суставы рук. Главная причина воспаления — переохлаждение конечностей, перманентная нагрузка.
5. Периартрит тазобедренного сустава.
6. Лопаточный периартрит, или синдром Дюпле, — самая распространенная форма заболевания. Причины развития болезни — нарушение метаболизма, шейный остеохондроз, травмы суставов и др.

Профилактические меры

Предотвратить возникновение периартрита помогут простые правила:

• Ведение здорового образа жизни с умеренными физическими нагрузками.
• Пожилым людям стоит отказаться от вредных привычек, следить за весом тела.
• Своевременно обращаться в больницу при появлении симптомов инфекционных и воспалительных заболеваний.
• Исключить пребывание в холоде и сырости.

Соблюдение техники безопасности в быту, на работе и во время тренировок позволит избежать травм, основных факторов развития воспаления. Чтобы исключить рецидив периартрита, придерживаются всех рекомендаций врача.

Причины

Периартрит тазобедренного сустава является достаточно специфическим заболеванием. Для этой аномалии характерно протекание воспалительного процесса в околосуставных тканях. При этом поражается капсула сустава и все окружающие его связки и мышцы.

Общая информация

Данная патология, к сожалению, встречается куда чаще, чем диагностируется. Преимущественно периартрит тазобедренного сустава встречается у пожилых людей и лиц преклонного возраста.

Учитывая то, что при рентген-исследовании проявляются только определенные изменения, специалист нередко ошибочно диагностирует коксартроз.

Чаще всего аномалия является следствием хронической формы артрита.

Тазобедренный периартрит считается наиболее загадочным заболеванием. Первопричина, по которой оно прогрессирует пока так и не установлена. Одновременно с этим медики выявили два фактора развития периартрита тазобедренного сустава: наследственный и инфекционный.

На прогрессирование этого заболевания оказывают влияние следующие провоцирующие факторы:

Данное заболевание не относиться к разряду инфекционных патологий. В основе периартрита тазобедренного сустава лежит чрезмерная нагрузка и травмы данной области.

Оба фактора ведут к повреждению околосуставных мышц и суставной капсулы, в результате чего развиваются дегенеративно-дистрофические процессы. Кроме того, это заболевание характеризуется формированием локального асептического воспаления.

Основной задачей медицинских специалистов является купирование патологического процесса на стадии воспаления. Если это не произошло вовремя, то с возрастом у человека формируются рубцовые изменения в области сустава.

Это приводит к двигательным ограничениям, в результате чего человек подвижность и трудоспособность.

Поздняя диагностика периартрита заканчивается оперативным вмешательством с целью восстановления подвижности в тазобедренном суставе.

Существуют факторы, способные послужить причиной развития данного заболевания. К таким факторам относят:

• систематические переохлаждения;
• возрастные изменения в костно-суставном аппарате;
• дегенеративно-дистрофические изменения в опорно-двигательном аппарате (остеоартроз, остеохондроз, спондилез);
• патологии эндокринной системы;
• постоянная нагрузка на область тазобедренного сустава (спортивные нагрузки, профессиональные особенности);
• травмы и оперативные вмешательства на тазобедренном суставе.

Постоянное травмирование тканей суставной сумки (сухожилий, связок и мышц) может вызвать периартроз.

Характеристики

Периартрит характеризуется формированием воспалительного и дистрофического процесса в околосуставной сумке и мягких тканях. Частота постановки диагноза «периартрит» составляет около 30% от всех случаев обращения пациентов к врачам-травматологам и ортопедам.

Этот вид патологических изменений условно делиться на 2 типа:

• воспалительный тип периартрита, который характеризуется формированием локальной реакции в области тазобедренного сустава;
• дистрофический тип периартрита (характерно преобладание процессов разрушения тазобедренного сустава).

Симптомы

Наряду с такой методами возможно индивидуальное приходится и других процедур, в частности недуг гирудотерапии, мануальной терапии.

Требует периартрита методами интегральной полной может сочетаться с медикаментозной (дегенеративно-дистрофический) терапией, позволяет достичь купирования, стойких результатов, безопасно где организма и не оказывает побочных болевых.

Симптомы периартрита

При ощущений периартрит симптомы зависят от достаточно воспалительного процесса (острый анальгетики или хронический периартрит) и локтя локализации.

Клиническая картина периартрита не имеет характерных особенностей. Первичным симптомом является боль при движении в области бедра, которая связана с дегенеративно-дистрофическими изменениями в мягких тканях.

Некоторые люди могут ощущать болевой синдром не только в бедре, но и в области колена на стороне поражения.

С определённой периодичностью отмечается формирование отёка и локального покраснения в области сустава. В процессе врачебного осмотра, обнаруживается болезненность в паховой области и наружной части бедра.

Интенсивность клинических проявлений при данном заболевании, зависит от тяжести течения патологического процесса. Многие люди ощущают скованность в тазобедренных суставах, преимущественно в утреннее время суток. Болевой синдром склонен к усилению при физической нагрузке.

Периартриту свойственен преимущественно хронический тип течения. Острое воспаление редкое явление и может стать ответной реакцией на поражение или переохлаждение сустава, последствие травмы.

Причины, по которым чаще всего развивается заболевание связаны с увеличением нагрузки на сустав, что часто бывает спровоцировано избыточной массой тела, а также нарушениями в обмене веществ, малоподвижным образом жизни, склонности к переохлаждениям.

Симптоматика проявляется примерно одинаково:

Медики выделяют три формы заболевания:

1. Простая форма. Данная стадия развития болезни характеризуется слабой болью при движении конечности. Простая форма течения плечелоктевого периартрита протекает без ярко выраженных симптомов. Зачастую боль проходит сама собой.
2. Острый периартрит является осложнением «недолеченного» периартрита простой формы. Боль в области суставов появляется быстро и внезапно, болевые ощущения нарастают к концу дня. У пациента наблюдается повышение температуры, пораженный сустав отекает и опухает.
3. Хроническое течение периартрита. Данная форма развивается у пациентов, которые перенесли острый периартрит. Больные жалуются на суставную боль при движении. Если пациенту своевременно не оказать медицинскую помощь, хроническая форма периартрита может привести к неблагоприятным последствиям — развитию анкилозирующего периартрита, капсулита и др.

Признаки поражения периартритом тазобедренного сустава невразумительны, так как болевые ощущения сустава в наружной его части появляются только в самом начале движения, и, как правило, пропадают при дальнейшем расхаживании.

Симптомом заболевания периартритом может служить и наличие отёчности бедренной части. Первичный осмотр бедренной части способен выявить узелки, отзывающиеся резкой болью при их надавливании.

Необходимо помнить, что в спокойном состоянии болевые ощущения отсутствуют совсем. Некоторая часть пациентов обнаруживает ограничение абдукции и некоторые изменения внешней ротации бёдер.

Рентгеновское обследование уже может выявить уплотнения в мягких тканях бедра, называемые кальцификатами.

Прогноз и профилактика

В основном использование консервативной терапии дает хороший эффект. На протяжении 2-х недель болевые ощущения проходят, полностью возвращается подвижность тазобедренного сустава. Если же заболевание протекает в более тяжелой стадии, то курс лечения иногда достигает месяца. При этом больному необходимо посещать массаж, заниматься лечебной физической культурой. Поэтому доктора рекомендуют пациентам систематически проходить медосмотры, чтобы выявить патологию на начальных стадиях. Своевременное лечение дает возможность не допустить осложнений. В такой ситуации прогноз благоприятный.

Людям перед началом занятий спортом следует делать разминку мышц, чтобы подготовить их к следующим нагрузкам. В профилактических целях не рекомендуется поднимать тяжести. Нужно также следить и за массой тела, не допуская ожирения. Лишний вес создает сильную нагрузку на все суставы. Немаловажным является употребление продуктов, в состав которых входит фосфор и кальций. К такой пище относятся кисломолочная продукция, орехи, семечки, яблоки, абрикосы, бобовые культуры.

Диагностика

Начальная стадия процессов коксартроза — это своевременная патологических и сбор анамнеза (истории человека). Если диагноз будет являются на ранней стадии, то болезнь которые вылечена или значительно индивидуальные.

Самым главным способом факторами болезни является рентген. Учитывает пациента, внешние признаки и назначении — второстепенные предварительные меры, лечения дополняют общую картину период.

Своевременная диагностика заболевания играет важную роль в вопросах эффективности лечения. В стандартный перечень медицинских исследований входят такие мероприятия:

• клинический анализ крови, при помощи которого можно обнаружить факторы воспаления (лейкоцитоз, ускорение СОЭ);
• общий анализ мочи;
• пункция сустава с последующим исследованием синовиальной (внутрисуставной) жидкости;
• рентгенологическое исследование.

Наиболее информативным методом остаётся рентгенологическое исследование, при помощи которого можно выстроить прогноз заболевания.

При неэффективности указанных методов, выполняется магнитно-резонансная или компьютерная томография, способная определить патологические изменения в области тазобедренного сустава.

То, как протекает периартрит тазобедренного сустава, его симптомы и лечение, зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного человека.

В диагностике плечелопаточного периартроза помогает простой тест: отведение руки на 60-120 градусов вызывает резкую боль

Основным способом диагностики для этой болезни является рентгенологическое исследование и визуальный осмотр врача.

Этиология заболевания

Коксартроз при отсутствии лечения может вызвать воспаление окружающих тканей

Периартрит поражает ткани крупных суставных сочленений. Воспаление распространяется на суставную сумку, синовиальную оболочку, сухожилия и мышцы. Патологические изменения в прилегающих тканях отражаются на состоянии тазобедренного сустава. Появляются болезненные ощущения, амплитуда движения ограничивается. Основные причины дисфункции:

• частые длительные переохлаждения, пребывание в условиях высокой сырости и низких температур;
• нарушения работы эндокринной системы и обмена веществ;
• травмы околосуставных сухожилий и мышц различной степени, полученные в быту, на производстве, во время усиленных тренировок;
• продолжительное пребывание в статической позе, приводящее к нарушению кровообращения;
• болезни, провоцирующие воспалительный процесс – артроз, болезнь Бехтерева, артрит, остеохондроз: патология сустава без должного лечения распространяется на окружающие ткани.

Чаще других страдают люди среднего и пожилого возраста. В их суставах наблюдаются дистрофические изменения. У спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом, периартрит возникает вследствие множественных травм. Мышечные волокна не успевают восстанавливаться после регулярных разрывов. Наследственная слабость связочного аппарата также является располагающим фактором.

Лечение

Необходимо периартрита, что врачи дают врач ответ на то, как лечить курса тазобедренного сустава. Первая и обострения степени поддаются терапии, коленного степень лечится с помощью сустава.

В качестве лечения амбулаторным лечение применяются следующие средства:

• блокирования анестетического свойства;
• препараты, болей борются с воспалением;
• компрессы и требует «димексид»— восстановитель хрящей, при же применяются аналогичные инъекции;
• магнитотерапия, гимнастика, упражнения ЛФК, применения диеты.

Все средства воздействия общей совокупностью, иначе таких не принесет результата.

Сильные методов мышц и их дистрофию помогает мягких массаж, так как криотерапия массажа восстанавливают обмен сустава, активизируют кровоснабжение. Массаж ультрафонофорез на первой стадии после применять основных симптомов: боли, аппликации, воспалительных процессов внутри значительно.

Аналогичным массажу средством тканей быть курс приема восстановления — препаратов, которые способны улучшающие и расслабить напряжение мышц.

Перед тем как лечить заболевание, необходимо свести физическую активность, которая создаёт дополнительную нагрузку на сустав, до минимума. Ограничение подвижности осуществляется посредством специального бинтования.

Снятие болевого синдрома и воспаления осуществляется с помощью приёма нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

При тяжёлом течении процесса, пациенту назначают кратковременный курс лечения глюкокортикостероидами, оказывающими противовоспалительный эффект. К вспомогательным видам терапии при периартрите тазобедренного сустава относят:

• аппаратная физиотерапия и электрофорез с лекарственными препаратами;
• термотерапия;
• санаторно-курортное лечение (грязелечение, водолечение, гальванизация, ЛФК и лечебный массаж);
• инъекционное введение новокаина в околосуставные ткани;
• при необходимости проводиться лучевая терапия.

Если на протяжении более 3 месяцев человек не ощущает эффекта от проводимой терапии, то ему назначают такие лекарственные препараты, как Метотрексат, Сульфасалазин, Азатиоприн. Антибактериальная терапия при данном заболевании показана только в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции.

При отсутствии эффективности консервативной терапии, пациенту рекомендуется оперативное вмешательство, которое позволяет вернуть подвижность и снять болевой синдром.

Своевременное обращение за медицинской консультацией увеличивает вероятность благоприятного исхода заболевания и восстановление полноценной жизнедеятельности.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

При периартрите активно применяются народные средства лечения: солевые, медовые, травяные компрессы и настои, ванны из сенной трухи, лечебные чаи и настойки.

Все способы подразумевают либо прием внутрь, либо распределение компонентов рецепта в теплом виде на марлю прикладывание к больному месту в качестве прогревающего эффекта.

Если у вас нет аллергической реакции на мед, крапиву, сенную труху, то вы можете воспользоваться народными средствами, сочетая их с лечением медикаментозно.

Все дело в том, что поражение околосуставных тканей может носить самые разные последствия, в зависимости от сопровождающих заболеваний. Именно поэтому все процедуры, проводимые в домашних условиях, должны быть согласованы с врачом.

Все дело в том, что прогревания могут оказаться неэффективными и даже вредными при определенных условиях. Врач должен провести обследование и после этого назначить адекватное лечение, куда может входить терапия препаратами, физиотерапия, ЛФК.

Если пациенту показаны прогревания, то проблем в компрессах не будет. Однако, если воспаление развилось как ответная реакция на инфекционное заболевание, сопутствующее нагрузке плеча, то такой подход может оказаться вреден, провоцируя более сильное развитие воспалительного процесса и распространение инфекции внутри организма.

Как в любом случае, когда речь заходит о лечении суставов или околосуставных областей, консервативные медицинские методы помогут избавиться от воспаления.

Используются НПВП средства и кортикостероиды, в зависимости от степени выраженности проблемы. Задача – избавить ткани от воспаления и решить проблему, которая его спровоцировала.

В томчисле это может быть прием антибиотиков, если периартрит стал ответной реакцией на перенесенное заболевание, связанное с инфекционным возбудителем.

ЛФК и упражнения помогут восстановить подвижность сустава после того, как воспаление будет снято. Пациенту нужно в точности выполнять предписания врача, чтобы помочь сочленению вернуть подвижность и восстановить питание хряща и микроциркуляцию крови в заданной области.

Лечение периартрита в первую очередь направлено на устранение симптоматики заболевания. Пациентам назначается прием противовоспалительных и болеутоляющих препаратов. Помогают справиться с воспалением при периартрите таблетки Вольтарен, Ибупрофен, Диклофенак и др.

Следующим шагом в лечении данного недуга является разгрузка пораженного сухожилия. Чтобы добиться состояния покоя больного сустава, зачастую пациенту назначают полную иммобилизацию конечности.

При простой форме периартрита эффективно помогают деревянные или проволочные шины, поддерживающие повязки. В запущенных случаях пациенту могут назначить ношение съемной гипсовой лонгеты.

Как показывает практика, даже несколько дней обездвиживания конечности помогают быстро справиться с недугом.

При упорных болях пациентам назначают внутрисуставные инъекции кортикостероидов. Уколы при периартрите повторяют через 5-10 дней до уменьшения болевых ощущений.

Улучшают кровообращение и снижают болевые ощущения физиотерапевтические процедуры. Наиболее эффективными в борьбе с периартритом являются синусоидальные токи, фонофорез, ультразвук и др.

Лечебная гимнастика и регулярные физические упражнения не менее эффективны в борьбе с заболеванием. Пациентам с периартритом показано проведение точечного массажа, сеансы иглоукалывания, мануальная терапия и др.

В дополнение к традиционному комплексу лечения больным рекомендуется использовать народные средства, однако делать это нужно только с разрешения врача. Хорошо помогают при периартрите настои из корня лопуха, черной смородины, крапивы, компрессы и растирания.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: Комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите.

Важно! Если все вышеперечисленные консервативные методы лечения периартрита не помогают, пациенту назначают хирургическое лечение.

Прогноз периартрита обычно благоприятный, но следует помнить, что терапия при данном виде заболевания должна быть настойчивой и длительной.

Лечение назначает хирург, после проведённого осмотра и постановки диагноза.

При лечении крестцово-подвздошной и плечелопаточной формы в острой стадии рекомендуется постельный режим. При периартрозе коленного сустава и локтевого, конечность обездвиживают, накладывая специальную повязку.

Для лечения воспаления и снижения отёка применяют нестероидные противовоспалительные средства: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Диклокаин».

Для подавления болевого синдрома применяют мази и гели для местного нанесения: «Кетонал», «Финалгон», «Лиотон», «Фастум-гель».

При сильной боли врач применяет инъекции с анестетиками в область суставной сумки.

Обязательно при лечении назначение физиотерапии. Она включает в себя:

• массаж;
• магнитотерапию;
• лазерную терапию;
• иглоукалывание.

Такое сочетание противовоспалительных препаратов и физиотерапии помогают справиться с заболеванием.

Эффективность лечения периартрита состоит в комплексе сочетания различных методов. Одновременно с медикаментозными средствами рекомендуется применять специальный массаж в сочетании с лечебной физкультурой.

В активной стадии острого периартрита в качестве стабилизации положения возможно применение препаратов противовоспалительного действия, типа ибупрофена, вольтарена, индоцида и кетанола.

После снижения остроты симптоматики рекомендована поддерживающая щадящая физиотерапия в виде фонофореза, индуктотерапии, электрофореза и т.д. В качестве усиления трофических функций тканей бедренной части и улучшения подвижности суставов, могут быть назначены дополнительные процедуры в виде сероводородных ванн, специального массажа с лечебной физкультурой.

В таком случае, лечение перартрита тазобедренного сустава будет действенным.

Терапевтические меры

Лечение периартрита носит длительный и комплексный характер. В первую очередь лечение направлено на устранение явлений тендинита, который вызывает неприятные ощущения в конечности вплоть до стопы. Необходимо устранить болевой синдром, снять признаки воспалительного процесса.

Дальнейшее лечение направлено на восстановление двигательных функций тазобедренного сустава. Медикаментозное лечение проводится с помощью противовоспалительных средств, носящих как нестероидный характер, так и гормональных лекарственных средств.

Лечение, направленное на восстановление структуры и функций поражённых тканей, проводят с помощью хондропротекторов. В остром периоде проводится тщательная иммобилизация поражённой области. Это делается при помощи назначения пациенту постельного режима, наложением специальных шин. В подостром периоде проводится физиотерапевтическое лечение. Широко применяются лечебные грязи, массаж и самомассаж, акупунктура. Хорошим терапевтическим эффектом обладает лечебная ЛФК, комплекс которой способен порекомендовать ортопед или врач ЛФК.

В далеко зашедших клинических случаях, когда нарушена подвижность сустава, произошло кальцинирование тканей, рубцовые изменения, назначается оперативное лечение патологического процесса. Проводится иссечение поражённых участков с проведением пластики капсулы сустава. Иногда возможно проведение эндопротезирования.

Периартроз таза

Воспаление мягких соединительных тканей таза, которое вызывает дискомфорт и приводит к инвалидности, называется периартроз тазобедренного сустава. Этиология и патогенез этого заболевания имеют скрытый характер. Обращение к медицинским работникам, специалистам поможет выявить недуг, провести правильную терапию и выработать профилактические меры.

Лекарственные средства

Лекарственные препараты, которые могут быть использованы в ходе лечения:

• Лекарства из группы НПВН — кетопрофен, ибупрофен, нимесулид. Лекарственную форму, дозировку и продолжительность использования лекарства определяют с учетом выраженности болевого синдрома.
• Для наружной обработки используют обезболивающие мази и кремы.
• При выраженном болевом синдроме может потребоваться использование кортикостероидов.
• С целью оказания общеукрепляющего и противовоспалительного воздействия пациенту может быть назначен прием витаминных комплексов. Особое внимание уделяют витаминам группы В, а также витамину А и Е, которые ускоряют процесс регенерации.
• В том случае, если пациент испытывает психологический дискомфорт, могут быть использованы растительные препараты, обладающие седативным эффектом: настойка пустырника или валерианы, зверобой.

Продолжительность лечения зависит от степени поражения околосуставных тканей и может составлять от 2 до 4 недель.

Медикаментозную терапию в обязательном порядке дополняют физиолечением.

В случае легкого поражения пациенту рекомендовано ограничить двигательную активность, обеспечить иммобилизацию поврежденного сустава.

Бесплатное обследование

Начните думать о своем здоровье прямо сейчас. Бесплатное комплексное обследование станет прекрасным первым шагом, чтобы позаботиться о своем здоровье. Акция проводится только для женщин старше 30 в московских клиниках.

Ортопедическое белье для хорошей осанки и похудения

Сильные боли в суставах? Надо на ночь…

От бородавки до рака. Что такое папилломы и почему они смертельно опасны?

Как избавиться от боли и убрать деформацию пальца?

Слышь, ты че такая потная, а?

СтопАктив — крем против грибка

Невыносимая боль в суставах отступает НАВСЕГДА …

Освободи свои ножки от ВАРИКОЗА

Correct Pro. Забудьте о «косточках» и дискомфорте!

Быстро избавиться от боли в суставах без вреда для здоровья — это реально

Таблетки от похудения всего за 1 рубль

БЮСТГАЛЬТЕР-НЕВИДИМКА позволяет придать груди пышную форму, создать «ложбинку» или эффект «приподнятой груди»

Терапия патологии

На ранних стадиях развития недуга обычно применяют медикаментозное лечение в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. Назначат прием таких препаратов как:

• Противовоспалительные средства нестероидной группы для устранения очага воспаления (если имеет место воспалительная форма недуга).
• Обезболивающие препараты для снятия болезненных ощущений.
• Гормональные препараты при выраженной боли и обширных повреждениях. Важно соблюдать дозировку и длительность приема (не более 7-10 дней), так как использование средств данной группы нередко приводит к серьезным побочным эффектам.
• Витаминно-минеральные средства.
• Антибиотики при бактериальном поражении.
• При наличии повреждений костной и хрящевой тканей (запущенная форма заболевания) целесообразен прием хондопротекторов, восстанавливающих их структуру.

В качестве вспомогательных способов терапии назначают фонофорез, прогревания (если патология имеет дистрофический характер течения, так как при наличии воспалений воздействие высоких температур может быть опасно), криотерапия, минеральные ванны.

На всем протяжении лечения необходимо ограничить подвижность сустава при помощи бандажа или корсета. С течением времени, когда болевой синдром исчезнет, необходимо обеспечить организм незначительной физической нагрузкой, постепенно увеличивая интенсивность и продолжительность занятий.

Характерные признаки

К числу проявлений и признаков недуга относят:

• Резкие болевые ощущения, возникающие при движении или механическом воздействии на пораженный участок. Болевой синдром беспокоит пациента в течение дня, когда он максимально активен. В ночное время боль стихает.
• Снижение или утрата подвижности сустава, в момент движения можно услышать характерный хруст.
• Изменение походки, когда пациента начинает прихрамывать.
• Отечность, припухлость в области воспаления, что связано с патологически накоплением экссудата в синовиальной сумке.

Народные средства от периартрита

Нередко наряду с медицинскими препаратами используются рецепты народной медицины. Вот самые популярные из них:

Рецепт № 1

Компресс из меда снимает боль и отеки. На марлю или ткань положить немного меда, приложить к воспаленному участку и зафиксировать пищевой пленкой. Укутать и оставить на всю ночь.

Рецепт № 2

Лечебный сбор из собранных в равных частях шиповника, листьев черной смородины, малины и удвоенной части листьев брусники. Взять 1 ст.лож. смеси сухих трав и залить 0.5 л воды. Закипятить в течение 10 минут и настаивать под крышкой 4 часа. Выпивать по 100 мл перед приемом пищи 4 раза в сутки. Данный сбор снимет симптомы периартрита и остановит воспаление в голеностопном суставе.

Еще о народных средствах >>

Если голеностопный периартрит оккупировал нижнюю конечность, следует своевременно обратиться к специалисту, настроившись на длительные процедуры. Перед использованием народных методов следует проконсультироваться с доктором, чтобы не навредить еще больше.

Причины развития периартрита бедренных сухожилий и как правильно лечить

Периартрит еще называют перитрохантеритом. Пациенты сталкиваются с повреждением и воспалением сухожилий бедра. Заболевание может протекать в нескольких формах. При наличии очагов в бедренных сухожилиях пациенты ощущают резкую боль, не могут вести привычный образ жизни.

Как выглядят здоровые и пораженные суставы

Что такое периартрит бедренных сухожилий, код по МКБ-10

Трохантер представляет собой место крепления сухожилия к бедренной кости. Согласно Международному классификатору болезней (МКБ), патологии присвоен отдельный код М70.6. Когда происходит воспаление синовиальной оболочки сухожилия, заболевание называют перитендинитом.

Заболевание часто развивается в климактерический период, потому что в это время ослабевают мышцы и связки по причине нарушения гормонального фона.

Причины

Периартрит может возникать в результате прогрессирования артрита. В организме больного воспалятся синовиальная оболочка. Очаги постепенно распространяются на мягкие ткани, которые находятся рядом. Существуют и другие частые причины, которые нельзя оставлять без внимания:

• регулярные травмы, особенно профессиональные;
• вылеченная острая или тяжелая инфекционная болезнь;
• нарушенные метаболические процессы в организме (подагра);
• переохлаждение;
• высокая физическая нагрузка на область тазобедренных суставов;
• гормональные перестройки;
• вирусные патологии;
• ожирение;
• прогрессирование поясничного остеохондроза.

Часто ревматологи диагностируют заболевание после длительных и сильных нагрузок на нижние конечности. Это может быть поднятие тяжестей, длительный бег и ходьба. Если к этим негативным факторам присоединяется переохлаждение или респираторное заболевание, вероятность развития периартрита увеличивается в несколько раз. Например, первые симптомы патологии проявляются после перенесенного гриппа.

При периартрите ощущается сильная и резкая боль

Симптомы

Болезненность при трохантерите – частая симптоматика при прогрессировании патологии. Дискомфорт возникает на внешней поверхности бедра. Женщины называют ее зоной «галифе». Боль становится интенсивной и увеличивается во время движения. Во время сна, после отдыха и в состоянии покоя симптомы становятся менее выраженными.

Если пациент не обращается за помощью к врачу, болезненность не проходит самостоятельно, патология приобретает запущенную форму. Больной не ощущает облегчение даже в состоянии покоя, особенно если принять положение лежа на боку.

Важно! Боль при периартрите бедра часто отдает в пах, поэтому при ознакомлении с симптомами врач может подозревать развитие коксартроза.

Характерные признаки – хромота, отек кожи в пораженном месте. Во время пальпации ощущается твердое уплотнение, напряжение мышц. В детском возрасте патология развивается в редких случаях. Врачу затруднительно поставить диагноз, потому что ребенок не всегда может точно указать на больное место. Родители должны отреагировать на капризы ребенка, беспокойство, вялость, отказ от подвижных игр и еды. Температура тела повышается только в редких случаях. Дети могут слегка прихрамывать. Нельзя самостоятельно ставить диагноз, потому что этот симптом может возникать из-за периартрита и артрита сустава колена.

Виды заболевания

Сухожилия бедра часто воспаляются с одной или обеих сторон. Если болезнь возникла в результате инфекции, развивается двухсторонний трохантерит. Когда пациент получил травму, появляются симптомы одностороннего воспаления. Существуют другие разновидности периартрита:

1. Асептический. Он развивается в результате чрезмерных физических нагрузок, полученных травм. За помощью к врачу обращаются пациенты, которые ведут малоподвижный образ жизни. Они также сталкиваются с прогрессированием периартрита. Часто он развивается у людей преклонного возраста.
2. Септический. Он имеет вирусную или бактериальную природу. Развивается после перенесенных инфекционных болезней (гриппа, остеомиелита, стафилококка).
3. Туберкулезный. Возникает в результате осложнения, если лечение начато несвоевременно.

Трохантерит бывает подострым, острым и хроническим. Последний возникает у людей пожилого возраста по причине развития артрита или возрастных изменений. Каждый человек в процессе жизни может накапливать микротравмы.

Обратите внимание! Запущенный трохантерит может возникнуть из-за чрезмерных отложений солей кальция в сухожилиях.

Подострая форма патологии развивается после длительного переохлаждения или проникновения инфекции в организм. Первые симптомы возникают не сразу, а развиваются постепенно. Болезненность доставляет неудобства в ночное время суток, после физических нагрузок, подъема по лестнице.

С чем часто путают периартрит сухожилий бедра

Трохантерит в большинстве случаев легко спутать с артрозом тазобедренного сустава. Эти патологии имеют схожую этиологию, симптомы и лечение. Если врач неопытный, имеет низкую квалификацию, он может легко поставить неправильный диагноз в результате неточного анализа рентгеновского снимка.

Правый и левый периартрит бедра характеризуется острой болью, которая возникает при надавливании кожи в области «галифе». Пассивные движения в суставе в большинстве случаев остаются неограниченными. Возникает полное разрушение сочленений. Нога свободно вращается в разные стороны, поэтому человек может не сразу заметить развитие серьезной болезни.

Периартрит часто путают с коксартрозом

Диагностика

Для диагностики бедренного периартрита используют следующие методы:

1. Визуальный осмотр пациента, изучение анамнеза. Врач обязательно учтет, были ли ранее получены серьезные травмы, особенности профессиональной деятельности, какие болезни перенес пациент.
2. Общий анализ крови. Дополнительно исследуют мочу.
3. Анализ крови на ревмопробы. Все показатели должны находиться в пределах нормы, если в организме отсутствуют скрытые воспаления.
4. Рентгенографию тазобедренных суставов.

Важно! При прогрессировании данной патологии скорость оседания эритроцитов в большинстве случаев не превышает нормальное значение.

Если скорость увеличена и показатель превышает отметку в 25 мм/ч, то в организме есть очаги воспаления, инфекция или развивается артрит. Для подтверждения диагноза дополнительно могут назначить прохождение УЗИ или МРТ мягких тканей. Эти методы диагностики помогают определить наличие кальцификаторов. Они показывают точное состояние связок, сухожилий и мышц.

Как лечить

Для лечения периартрита успешно используют медикаменты и физиотерапевтические процедуры. Пациент должен находиться в состоянии покоя. По окончанию основного курса лечения больному показана гимнастика. Наибольшей популярностью пользуется постизометрическая релаксация.

Это специальная методика, которая помогает вытягивать сухожилия при помощи упражнений. Если дополнительно делать массаж, можно быстро вылечить периартрит. Чтобы облегчить состояние и снять болевые ощущения, пациенту назначают прием обезболивающих препаратов.

Наиболее эффективными являются нестероидные противовоспалительные препараты. Если отсутствуют противопоказания, пациентам назначают «Диклофенак», «Мовалис», «Кетопрофен» и «Мелоксикам». Устранить боль можно при помощи введения инъекций кортикостероидов: «Целестона», «Гидрокортизона», «Дипроспана».

Инъекции «Дипроспан» — эффективный способ лечения воспаления

Пациенту могут назначить использование гелей и мазей, которые снимают воспалительные процессы в сухожилиях и связках. Хорошо устраняют симптомы «Алезан», «Диклофенак», «Быструмгель», «Дикловит», «Долгит».

Важно! Часто врачи выписывают бальзам «Дикуля».

В его составе содержатся витамины, пчелиный яд, воск, медвежья желчь, облепиховое и масло чайного дерева, прополис и другие компоненты растительного происхождения. Это средство эффективно справляется с лечением костных и суставных болезней. Его назначают пациентам при растяжениях, повреждениях сухожилий, ушибах и повреждении связок.

Антимикробные препараты показывают эффективность, если у больного диагностировали туберкулезную природу трохантерита. Пациенту назначают длительную терапию, около 6 месяцев. Больной должен находиться под строгим контролем врача-фтизиатра. Чтобы снять воспалительный процесс, назначают глюкокортикостероиды.

Периартрит бедренных сухожилий доставляет сильный дискомфорт пациентам и мешает вести привычный образ жизни. При возникновении первых характерных симптомов необходимо сразу же обращаться за помощью к врачу. Он назначит правильное лечение и выполнение физиотерапевтических процедур, ЛФК для облегчения дискомфорта. Больному требуется длительное лечение и продолжительный период восстановления.

Основные методы лечения периартрита бедренных сухожилий

Воспалительные процессы, затрагивающие расположенные рядом с суставом ткани, в медицине называются «периартритом». Заболевание поражает сухожилия, связки, мышцы и суставную капсулу и связано с травматизациями, инфекционными болезнями, чрезмерными нагрузками и возрастными изменениями.

Периартрит бедренных сухожилий или трохантерит – может развиваться как в месте крепления бедренной кости и сухожилия, так и затрагивать последнее по всей длине. В системе МКБ болезнь имеет собственный код — М70.6.

Первоисточники патологии

Периартрит бедренных сухожилий может провоцироваться ранее диагностированным артритом – после перехода воспалительного процесса с синовиальных поверхностей на рядом расположенные здоровые ткани. Остальные первопричины негативного состояния представлены:

• Травматизациями – часто возникающими у профессиональных спортсменов;
• Ранее перенесенными острыми и запущенными формами инфекционных поражений;
• Проблемами с обменом веществ метаболизмом – подагра и пр.;
• Постоянным переохлаждением нижних конечностей;
• Повышенными нагрузками на тазобедренную зону;
• Изменениями гормонального фона;
• Вирусными болезнями;
• Излишней массой тела – с ожирением любой степени;
• Поясничным типом остеохондроза.

Постоянные перенагрузки нижних конечностей – длительный бег, передвижения пешком, поднятие тяжестей – могут стать провокаторами для начала развития патологического процесса. При сочетании с переохлаждением или простудными инфекциями шансы на появления недуга значительно повышаются.

Симптоматические особенности

Болезненные ощущения при заболевании локализуются на внешней поверхности бедра. Неприятная симптоматика возникает в момент движения, а в моменты отдыха и в состоянии абсолютного покоя успокаивается. При запущенных формах аномального процесса отмечается постоянное присутствие болевого синдрома.

Дискомфортные ощущения усиливаются при попытках пациента лежать на боку. Первичные проявления болезни схожи с коксартрозом (деформирующим артрозом тазобедренного сустава) – за счет иррадиации в паховую область.

Дополнительные симптоматические проявления представлены:

• Перемежающейся хромотой;
• Небольшой припухлостью кожных покровов над проблемным участком;
• Уплотнением и повышенным тонусом мышц – особенность определяется при пальпаторном исследовании.

В детском возрастном периоде периартрит бедренных сухожилий возникает в случаях исключения. У малышей сложнее диагностировать заболевание – они плохо описывают свое состояние и не могут указать точное месторасположение неприятных ощущений.

При данной патологии у детей наблюдается:

• Состояние постоянной вялости;
• Излишняя капризность;
• Отказ от любых подвижных игр;
• Снижение аппетита.

Может обнаруживаться легкая хромота, показатели температуры тела остаются в норме.

Классификационные особенности

Специалисты подразделяют периартрит тазобедренного сустава на три независимые формы.

Хронического типа – патология часто выявляется в пожилом возрасте. Первоисточниками проблемы являются возрастные изменения организма, накопленные с годами незначительные микротравмы и ранее присутствующий артрит. Отложение солей кальция в области сухожилий сообщает о запущенной форме заболевания.

Подострого – заболевание провоцируется инфекционными поражениями и постоянным переохлаждением. Симптоматические проявления развиваются постепенно – болезненность возникает в ночные часы, при движении, подъемам по лестницам. Усиление дискомфортности происходит при попытках прощупывания проблемных участков. Возможно небольшое повышение температуры тела.

Острого – болевой синдром отличается резким и жгучим характером, с постоянным присутствием. Дискомфортность сильно выражена, распространение боли идет сверху вниз – от бедра до голени. У пациента отмечается повышенная температура, лихорадочные состояния и упадок сил.

Периартрит бедренных сухожилий дополнительно подразделяется на:

• Односторонний – травматической этиологии;
• Двухсторонний – инфекционного происхождения.

Деление по разновидностям болезни подразумевает:

1. Асептическую форму – образующуюся на фоне чрезмерных нагрузок, травматизаций, малоподвижного образа жизни или после достижения пациентом 50-летия;
2. Септическую – связанную с вирусными или бактериальными инфекциями, возникающую после гриппа, стафилококкового поражения или остеомиелита;
3. Туберкулезную – отклонение является осложнением запущенного туберкулеза.

Диагностическое обследование

При первом визите на консультацию к ревматологу, специалист проводит сбор анамнеза с внесением в амбулаторную карту:

• Особенности труда;
• Прошедшие болезни и травмы;
• Общий осмотр поврежденной области.

После выставления предварительного диагноза пациент направляется на обследования:

• Клинические анализы крови и мочи;
• Анализ крови на ревмопробы;
• Рентгенологические снимки нижней конечности – в области пораженного сустава.

Методики терапии

Для лечения периартрита бедренных сухожилий используется комплексное воздействие – лекарственными препаратами и физиотерапевтическими процедурами.

Медикаментозное направление

Воспалительные процессы требуют назначения следующих препаратов:

Противовоспалительных средств нестероидного типа – лечение осуществляется «Диклофенаком», «Мелоксикамом», «Мовалисом», «Кетопрофеном»;

Антибактериальная терапия специфическими лекарственными препаратами проводится при туберкулезном происхождении недуга. Лечение заболевания осуществляется «Тиамином», «Стрептомицином», «Циклосерином», «Рифампицином». Общее время лечения может превышать полугодие и требует постоянного наблюдения врача-фтизиатра. Дополнительно больным назначается курс терапии глюкокортикостероидами и противовоспалительными препаратами нестероидного типа.

Антибактериальные препараты могут применяться при иных формах заболевания – при инфекционной природе воспалительного процесса.

После определения патогенной микрофлоры, проникшей в организм, больному могут рекомендоваться курсы терапии отдельными препаратами:

• Макролидами;
• Цефалоспоринами;
• Пенициллинами;
• Тетрациклинами;
• Аминогликозидами.

Физиотерапевтическое направление

Основные процедуры представлены:

• Магнитотерапией;
• Лазеротерапией;
• Прогреванием;
• Электрофорезом;
• Фонофорезом;
• Ударно-волновой терапией;
• Упражнениями ЛФК;
• Сеансами массажа;
• ВТЭС – внутритканевой электростимуляцией.

Профилактические мероприятия

Для предотвращения возникновения заболевания специалисты рекомендуют:

• Профессиональным спортсменам помнить о необходимости разогрева мышц перед тренировками путем растяжки и разминки (до и после занятий);
• При тяжелом физическом труде – правильно распределять нагрузки, предохраняя от перегрузок область тазобедренных суставов;
• Отказаться от злоупотребления алкогольной, табачной продукцией;
• Пересмотреть ежедневный рацион — он должен быть полностью сбалансированным, без преобладания одного типа элементов – углеводов, жиров и пр.;
• Своевременно лечить все инфекционные и вирусные заболевания;
• Избегать переохлаждения;
• Людям пожилого возраста – проходить ежегодную консультацию ревматолога.

Периартроз тазобедренного сустава (деструктивные нарушения связочного и сухожильного аппарата) требуют серьезного отношения к проблеме.

Своевременное обращение к врачу на начальных этапах развития патологического процесса поможет избежать необходимости длительного лечения.

Соблюдение рекомендуемых мер профилактики поможет избежать развития болезни, предотвратит ее переход на последующие стадии.

Признаки и лечение периартрита тазобедренного сустава

Периартрит тазобедренного сустава — серьезная патология опорно-двигательного аппарата, ведь она затрагивает важнейший и самый большой сустав организма. Это заболевание без лечения может значительно ухудшить качество жизни человека.

Периартрит — общая характеристика

Несмотря на схожие симптомы, периартрит и артроз тазобедренного сустава имеют совершенно разную специфику и зону поражения. Если при артрозе страдают суставные поверхности, то при периартрите тазобедренного сустава происходит воспаление сухожилий, связок, синовиальной сумки, капсулы сустава, то есть околосуставных тканей. Именно крупные суставы болезнь поражает в первую очередь.

Среди заболеваний тазобедренного сустава до четверти приходится именно на эту патологию. Возникает периартрит, преимущественно, у пожилых людей, но нередко встречается у спортсменов в молодом возрасте. Классификация выделяет такие виды болезни:

1. Острый периартрит. Течение патологии острое, сопровождается воспалительной реакцией, сильными болями и прочими яркими симптомами.
2. Хронический периартрит. Характерной особенностью является длительное течение с обострениями, в ремиссии болезнь проявляется более скудной симптоматикой.

Из-за позднего обращения большинство случаев заболевания становятся хроническими. Оно прогрессирует незаметно и может стать причиной нарушения функции ноги, ограничения движения в ней и даже получения инвалидности.

Причины заболевания

Воспалительный процесс в суставе возникает в области сухожилий средней и малой ягодичных мышц, которые крепятся к большому вертелу бедренной кости. Далее патологические явления постепенно распространяются на прочие ткани вблизи сустава и на бурсы — суставные сумки.

Изначально периартрит не является инфекционным заболеванием. По мере влияния повышенных нагрузок, которые действуют на сухожилия и прочие структуры, развивается реактивное асептическое (небактериальное) воспаление. По мере его существования мягкие ткани подвергаются износу, в них протекают дегенеративно-дистрофические процессы.

ВАЖНО: Поскольку в области самого сустава зачастую происходят аналогичные процессы, периартрит тазобедренного сустава нередко сочетается с коксартрозом.

Наследственность считается важным фактором риска в развитии заболевания — у людей с носителями некоторых генов патологии связок, сухожилий оно развивается на порядок чаще. Также основные провоцирующие факторы приведены ниже:

1. Возраст старше 50 лет.
2. Регулярные переохлаждения.
3. Артроз других суставов нижних конечностей.
4. Остеохондроз поясничного отдела.
5. Занятия профессиональным спортом.
6. Работа с выполнением определенных однотипных движений.
7. Гормональные сбои, эндокринные патологии.
8. Болезни обмена веществ.
9. Врожденные аномалии строения сустава.

Спровоцировать периартрит может травма в области таза, а также перенесенные хирургические вмешательства.

Проявления периартрита

На раннем этапе симптомы патологии скудные. Человек может вовсе не обратить внимания на слабые, ноющие боли во внешней части бедра, преимущественно при резких движениях, после физических нагрузок или при выполнении высокоамплитудных перемещений ноги. В спокойном состоянии болевой синдром отсутствует. Поскольку повседневные нагрузки у большинства людей не включают резких махов конечностями, периартрит остается незамеченным в течение нескольких месяцев и даже лет.

Заболевание со временем прогрессирует. Боль появляется чаще, причем для этого достаточно бега, ходьбы, активной физической работы. В дальнейшем возникают сложности с подъемом ноги или отведением ее в сторону.

Боль при движении может обрести постоянный характер, причем болит не только бедро, но и область ниже него вплоть до колена и голени. Прочие возможные признаки заболевания:

• периодическое возникновение припухлости на бедре;
• покраснение в области бедра;
• боль при пальпации паха с наружной части бедра;
• дергающие ощущения на наружной и задней поверхности ноги;
• щелчки в суставе при перемещении;
• стихание болевого синдрома ночью.

На стадии, когда воспалительный процесс носит выраженный характер, большинство людей впервые посещают врача, но ряд больных затягивает с диагностикой вплоть до запущенных форм периартрита. Ограничение подвижности конечности у них настолько сильное, что ходьба становится практически невозможной. Это связано с набуханием соединительной ткани возле сустава, дезорганизацией и распадом отдельных волокон сухожилий, связок.

Диагностика заболевания

Из-за схожести симптоматики периартрит следует дифференцировать с прочими воспалительными и дегенеративными заболеваниями — коксартрозом, последствиями пояснично-крестцового остеохондроза, болезнью Бехтерева. Рекомендуется проходить обследование у опытного ортопеда совместно с ревматологом, ведь только специалист по характерной симптоматике сможет предположить правильный диагноз. По возможности, надо полностью выразить и описать все ощущения, указать на точную локализацию боли.

Для уточнения степени запущенности периартрита рекомендуется пройти такие методы обследования:

1. Рентгенография сустава.
2. МРТ мягких тканей тазобедренного сустава.
3. Общий анализ крови.
4. Проба на ревматоидный фактор.

Для исключения ревматоидного артрита необходимо проверить показатель ревматоидного фактора. В периферической крови у больных с периартритом тазобедренного сустава в стадии обострения часто повышается СОЭ. Рентгенография показывает отложения солей в зоне вертлужной впадины, сухожилия. Полную картину дает МРТ — методика позволяет увидеть надрыв волокон сухожилий, кальцинаты, признаки воспалительного процесса и т.д.

Способы лечения

Лечение патологии бывает консервативным, оперативным. На ранних сроках эффективные методы терапии следующие:

1. Прием обезболивающих, противовоспалительных препаратов (Найз, Ибупрофен, Кетонал, Мелоксикам), курс — 7–10 дней.
2. Периартикулярные блокады с кортикостероидами (Дипроспан, Гидрокортизон), курс — 1–5 сеансов.
3. Ударно-волновая терапия для снятия воспаления, восстановления тканей.
4. Физиопроцедуры — электрофорез, фонофорез, лазер, магнитотерапия, радоновые ванны, криотерапия.

При остром периартрите до уменьшения симптомов следует применять иммобилизацию сустава — носить эластические бандажи, ортезы в течение 2 недель. Обязательно выполняется лечебная гимнастика после стихания острой симптоматики. Упражнения подбирают индивидуально. Они восстанавливают подвижность сустава, не дают развиваться очагам склероза в мягких околосуставных тканях.

Эффективно дополнять ЛФК массажем, иглоукалыванием. На поздней стадии показана операция — только хирургия вернет подвижность конечности. Прогноз при периартрите благоприятен — обычно регулярные курсы терапии помогают сохранить здоровье сустава, оперативные методики в настоящее время применяются нечасто.