Особенности проведения вытяжки позвоночника при грыже позвоночника

Особенности проведения вытяжки позвоночника при грыже позвоночника

Вытяжка позвоночника при грыж

В медицинской терминологии тракция означает вытяжку позвоночника. Данная процедура считается распространенной, но не все специалисты в этой области склонны позитивно отзываться о тракции.

Насколько важна и необходима вытяжка позвоночника при грыже? Однозначно на этот вопрос сложно ответить. Она нужна тогда, когда нужна. На сегодняшний день в современном мире существует два мнения о пользе и вреде этого метода лечения межпозвоночной грыжи. Одна группа медиков утверждает, что тракция нужна для того, чтобы убрать напряжение на позвонки, зажимающие поврежденный диск. Другая группа настроена категорически, в силу того, что поврежденный диск воспален, а значит его трогать ни в коем случае нельзя. Поэтому определенно ответить на вопрос можно ли делать вытяжку позвоночника при грыже позвоночника, не представляется возможным.

И все же, существуют ситуации, когда вытяжка позвоночника при грыже применяется как один из методов лечения патологии. И многие пациенты соглашаются на такое лечение.

Лечащий врач назначает данную методику исключительно на начальной стадии развития заболевания. Если же болезнь переходит в более тяжелую форму, то этот метод, как лечение запрещен, он даже не будет рассматриваться.

При каких болезнях применима вытяжка

Кроме грыжи, специалисты проводят вытяжку в следующих случаях:

• Остеохондроз;
• Ощущение дискомфорта в спине;
• Частые головные боли — мигрени;
• Тревога, нарушения сна;
• Заболевания верхних, или нижних конечностей.

Очень часто проблемы с позвоночником возникают из-за малоподвижного образа жизни. Постоянная сидячая работа негативно сказывается на позвонках, именно на них ложится большая нагрузка, когда человек слишком долго, и много сидит.

Результат вытяжки позвоночника при грыже

• Вытяжка позволяет снять нагрузку на позвонки, которые зажимают грыжу.
• Вытяжка снимает болевые ощущения.
• Когда мягкие ткани позвоночника находятся в состоянии растягивания, то заметно улучшается кровообращение, а связки и мышцы обильно снабжаются кислородом, уходит напряжение.
• Вытяжка способна выпрямить осанку, а мышечный корсет повышает тонус. Все это благотворно влияет на состояние позвоночного столба, и предотвращается развитие и рост грыжи.

Важно знать, что кроме положительного результата от проведения тракции, может быть и отрицательный результат. Соглашаясь на данную процедуру, предварительно следует получить детальную информацию у лечащего врача о рассматриваемом методе лечения, включая его плюсы и минусы в равной степени.

Способы вытяжки

В медицинской практике существуют два способа вытяжки. Первый способ сухая методика. Второй способ — водная методика. И первый и второй способы весьма активны и применимы.

Для сухой вытяжки применяются специальные столы, в том числе и вертикальные. Поверхность стола жесткая с крепежными ремнями и тросами. Ремни и тросы постепенно, не спеша осторожно растягивают мышечный корсет, и, собственно, позвоночный столб.

Длительность процедуры не более часа. Во время выполнения процедуры пациент не должен чувствовать какого-либо дискомфорта.

Что касается силы натяжения, то этот вопрос контролируется врачом во время процедуры.

Водная методика состоит из растяжки и воздействия воды. Данный способ хорошо снимает напряжение с нервных окончаний, и увеличивает межпозвоночное расстояние.

Обычно вытяжка рекомендуется в комплексе с лечебным массажем, и лечебными упражнениями. Именно комплекс повышает шансы на успех. Не следует забывать и о медикаментозном лечении. Оно необходимо в комплексе с другими методами лечения.

Противопоказания

Как отмечалось ранее, существует перечень состояний и болезней исключающих возможность лечения методом вытяжки позвоночника. К ним относят:

• Тяжелая форма болезни с постоянными головными болями;
• Туберкулезный спондилит;
• Опухоль спинного мозга;
• Остеохондроз на поздних стадиях развития;
• Артриты;
• Остеопороз — серьезная и опасная патология;
• Стадия грыжи, когда происходит выпадение пульпозного ядра — секвестрированная грыжа;
• Травмы позвоночного столба (ушибы, переломы);
• Избыточный вес;
• Вытяжка противопоказана людям старше шестидесяти лет;
• Беременность;
• Гипертония;
• Заболевания сердца.

Многие врачи также не рекомендуют этот метод лечения при сколиозах, так, как данная болезнь представляет собой искривление позвоночника, и может спровоцировать различные патологии и функциональные нарушения. Также, следует избегать вытяжки пациентам, у которых прежде были смещенные переломы позвоночного столба.

Если вдруг, во время процедуры больной почувствовал неожиданную боль, либо другие посторонние неприятные ощущения, то растяжку следует немедленно прекратить, чтобы избежать нежелательных последствий.

Помогает ли вытяжка при грыже позвоночника? Да, помогает при правильном подходе и применяется для лечения разных пациентов. Во время выполнения растягивания, и после него следует быть внимательным к своему самочувствию и различным ощущениям.

Если пациент плохо себя чувствует, или болезнь находится в стадии обострения, применение вытяжки исключается. Данная процедура также бесполезна в ситуациях, когда без операции не обойтись, и именно оперативное вмешательство считается последним и единственным вариантом для избавления от заболевания.

Водное вытяжение позвоночника

Водное вытяжение выполняется исключительно в специализированной клинике. Как выполняется водное вытяжение? Пациент находится в специальной ванной в положении лежа. Поверхность с небольшим уклоном. При помощи специальных ремней фиксируется тело пациента. Механическое давление производится при наличии грузов.

Растягивается позвоночник не спеша, мягко, плавно. Как отмечают специалисты и пациенты выполнение вытяжки в воде проходит без сильных болевых ощущений, с минимум риска для здоровья больного.

Часто лечащие врачи советуют вместе с данной процедурой заниматься лечебным плаванием. Сочетание водной вытяжки и лечебного плавания показывают отличные результаты.

Вытяжка позвоночника дома

Вытяжку позвоночника можно выполнять и дома, если, разумеется, речь не идет о серьезном течении болезни, если отсутствует период обострения, и, если на это дал разрешение лечащий врач.

Дома, самостоятельно можно делать вытяжку на турнике, или же воспользоваться шведской стенкой, инверсионным столом, специальным тренажером для тракции.

Помимо этого, существуют специальные упражнения, при помощи которых возможно вытягивание позвоночника. Их подбирает врач индивидуально, ведь для каждого отдела позвоночного столба свои упражнения.

Выполняя упражнения следует помнить о том, что нужно выполнять их не торопясь, мягко, без каких-либо резких движений. Дыхание при этом спокойное, глубокое.

Подводя итог, нужно еще раз акцентировать, что вытяжка позвоночника при грыже должна рассматриваться не, как самостоятельный метод лечения патологии, а, как вспомогательный способ, который может дать положительный результат вместе с другими консервативными методами лечения. К вытяжке позвоночника следует прибегать только после разрешения лечащего врача, и, безусловно, после тщательной диагностики состояния организма пациента в целом.

Вытяжка позвоночника при грыже позвоночника: виды и особенности проведения процедуры

Вытяжка позвоночника при грыже является новым направлением в современной медицине, с помощью которого обеспечивается ускорение процесса лечения патологии. Существует несколько способов проведения манипуляции, что позволяет подобрать наиболее приемлемый вариант для пациента. Проводится процедура под строгим контролем доктора, что обеспечивает ее эффективность.

Цели и преимущества

Грыжа, которая поражает поясничный отдел, является дегенеративно-дистрофическим процессом костных тканей. При патологии фиброзное кольцо межпозвоночного диска выпирает через микротрещины. Новообразование давит на нервные окончания и спинной мозг, что приводит к возникновению болезненности.

Заболевание сопровождается парезами и параличем мышц ног. При заболевании может нарушаться восприимчивость и работа органов таза. При отсутствии адекватного лечения увеличивается риск развития осложнений. Вытяжение позвоночника при грыже предоставляет возможность увеличения расстояния между позвонками, что приводит к снижению нагрузки на нервные ветки.

После проведения манипуляции наблюдается растягивание мышечных волокон и нормализация кровообращения. Манипуляция обеспечивает улучшение метаболизма. Существует сухой и подводный метод вытяжения позвоночника. Проведение манипуляции разрешается только в стадии ремиссии заболевания. Благодаря подводной процедуре улучшается физическое состояние человека.

Вытягивание спин обеспечивает уменьшение патологического напряжения в мышечных тканях. После манипуляции снижается напряжение внутри межпозвоночного диска. Манипуляция обеспечивает возможность уменьшение отечности и декомпрессии в нервных корешках.

Проведение манипуляции должно осуществляться в соответствии с определенными правилами. При неправильном проведении процедуры может диагностироваться рецидив заболевания. Манипуляция приводит к увеличению отечности и появлению микротравм в соседних отделах. Вытяжение приводит к усилению воспалительных процессов.

Вытяжение при грыже – это высокоэффективная манипуляция, с помощью которой обеспечивается снятие неприятной симптоматики и увеличение длительности манипуляции.

Проведение манипуляции

Вытяжение рекомендуется делать в соответствии с определенными правилами, что положительно отображается на эффективности. Благодаря простоте проведения манипуляции разрешается его проведение в домашних условиях. Можно проводить подводное вытяжение, с помощью которого устраняется смещение позвонков.

Вытяжение позвоночника может быть подводным, сухим, горизонтальным и вертикальным. Для проведения горизонтального вытяжения рекомендовано уложить пациента на поверхность, которая имеет возвышение для головы. Для фиксации верхних и нижних конечностей используют специальные петли, что устранит возможность развития нежелательных эффектов.

При использовании этого метода естественно растягиваются позвонки под собственным весом человека. Для увеличения эффективности манипуляции рекомендовано использование утяжеляющих приспособлений. Благодаря применению этого метода обеспечивается увеличение или уменьшение степени растяжения в соответствии с состоянием здоровья пациента.

Перед манипуляцией пациенту рекомендуется пройти подготовительный этап. Он заключается в прогревании мышц. Для этого используется грелка или массажное воздействие. Проведение манипуляции рекомендуется курсами, которые состоят из 10-12 сеансов.

Вертикальное растяжение используется на начальных стадиях патологического процесса. Сухое вытяжение не является основным методом лечения болезни, так как его невозможно контролировать. Применение методики разрешается в домашних условиях, что является неоспоримым преимуществом. Для основы проведения манипуляции осуществляется применение обычного турника.

Проведение подводного вытяжения осуществляется в стационарных условиях. Это самая щадящая методика, проведение которой осуществляется в бассейне. Он имеет дополнительное оборудование – щитки, поручни и т.д. Благодаря воде обеспечивается смягчение процедуры. После манипуляции снижается напряжение в области нервных окончаний и мышц, что обеспечивает улучшение процесса растяжения.

Существует несколько методов вытяжения позвоночника, что предоставляет возможность подбора наиболее приемлемого варианта при грыже.

Эффективность и противопоказания

Специалисты советуют при грыже позвоночника использовать вытяжение, так как оно характеризуется наличием большого количества преимуществ. Во время выполнения манипуляции обеспечивается снижение давления на грыжу. Ее действие направлено на улучшение кровообращения и обменных процессов.

После манипуляции наблюдается усиление импульсов между пораженными нервами. При регулярном проведении вытяжения обеспечивается освобождение корешка нервов, что обеспечивает снижение болевого синдрома и устранение онемения конечностей.

Для того чтобы увеличить эффективность процедуры к телу пациента специальными поясами прикрепляются грузы. После проведения одной манипуляции наблюдается растягивание позвоночных мышц на 1-4 сантиметра. Длительность проведения манипуляции и нагрузка определяется врачом в соответствии со степенью тяжести патологического процесса и индивидуальными особенностями пациента.

Перед проведением вытяжения позвоночника рекомендовано пройти обследование пациенту, что позволит определить степень нагрузки. Если после проведения манипуляций наблюдается увеличение интенсивности боли, то проведение процедуры категорически запрещено. От манипуляции нужно отказаться, если в период ее проведения диагностируется усиление интенсивности симптоматики.

Если после проведения 5 сеансов позитивного влияния терапии не наблюдается, то она заменяется другими методами. Для того чтобы обеспечить действенность процедур рекомендуется одновременное проведение медикаментозной терапии и физиотерапии.

Особенности проведения вытяжки позвоночника при грыже позвоночника

Одними из наиболее серьезных болезней считаются те, что связаны с функционированием опорно-двигательного аппарата. Не так давно они поражали людей в возрасте, но в последнее время болезнь «помолодела». Вытяжка позвоночника при грыже позвоночника бывает необходима и достаточно молодым людям, ведущим малоподвижный образ жизни.

Остеохондрозы, артриты серьезно осложняют жизнь, не менее проблемным будет и появление межпозвоночной грыжи. Недуги не позволяют свободно двигаться, а при тяжелом протекании и качество жизни серьезно меняется. Позвоночная грыжа – очень распространенное проявление перемен в структуре костной ткани. Вытяжение позвоночника при диагностировании грыжи представляет новое направление, которое помогает неплохо справиться с заболеванием. Применять вытяжение (тракцию) стали не так давно. Воздействие на позвоночный столб, на котором сформировались грыжи, проводить предпочитают сразу в двух направлениях – механическим и естественным путем.

Цель проведения вытяжки для позвоночника

Позвоночная грыжа – довольно опасная болезнь среди других дегенеративных патологий, происходящих в костных тканях. При этой патологии характерно выпирание через микротрещины фиброзного кольца межпозвоночного диска. Грыжа может давит на ветки нервных окончаний, оказывать влияние на спинной мозг. Поначалу боли не особенно интенсивные, постепенно, в процессе развития недуга, они усиливаются.

Формирующийся корешковый синдром, достаточно болезненный, нередко сопровождается парезами, параличами. Постепенно, при дальнейшем развитии болезни, отмечаются нарушения восприимчивости, появляются проблемы с функционированием тазовых органов. При отсутствии лечения повышается риск развития инвалидности.

В результате успешно проведенной процедуры нагрузка на нервные клетки снижается, растягиваются мышечные волокна, улучшается кровообращение. Тракция способствует восстановлению метаболизма.

Для выполнения вытяжения позвоночника при грыже применяются разные методики – подводная и сухая. Проводят тракции разных вариантов только после того, как было снято обострение болезни. Подводный вариант может быть использован как основной способ для лечения, а также для нормализации физического состояния больных сколиозом, кифосколиозом, имеющих другие проблемы с позвоночником.

Возможные причины заболевания

Развитие межпозвоночных грыж может происходить по следующим причинам:

• Перенесенные ранее травмы;
• Сильные, регулярные физические нагрузки;
• Развитие остеохондроза;
• Избыточное напряжение позвоночного столба;
• Проблемы с метаболизмом;
• Воспалительные процессы соединительной ткани;
• Наследственный фактор;
• Искривление позвоночного столба.

Лечение грыжи представляет довольно непростой и длительный процесс. Пациенту могут быть назначены для приема медикаменты с противовоспалительным, болеутоляющим воздействием. При соблюдении рекомендаций врача, постельного режима улучшение наступит примерно через 10-15 дней, отступят боли, двигаться пациент сможет свободнее. Но стоит знать, что больному, даже при очень хорошем самочувствии, не стоит проявлять чрезмерную активность еще примерно пару месяцев. В противном случае есть риск того, что болезнь проявится вновь.

Не всегда удается справиться с заболеванием щадящими методами. Примерно для пятой части пациентов с этим диагнозом считают необходимым проведение хирургического вмешательства.

Могут применяться дополнительные методы работы с болезнью, которые врач сочтет целесообразным назначить. Это акупунктура, массаж, водные процедуры, мануальная терапия, гимнастика с лечебным эффектом. Вытяжки позвоночника и метод тракции широко использовать начали не так давно, несмотря на то, что известен этот метод с древних лет.

Проведение процедуры

Пациентам, которые обращаются к доктору по поводу проблем с позвоночником, может быть предложена процедура, направленная на вытягивание позвоночного столба. Проводить ее иногда можно и в домашних условиях, если болезнь не находится в стадии обострения. Вытяжение позвоночника при грыже поясничного отдела, проводимое под водой, считается более эффективной процедурой. При ее проведении удается в большинстве случаев устранить смещение позвонков, восстановить деформацию позвоночного столба.

«Тракция» — название, образованное от латинского слова, означающего «тянуть». Однозначных показаний, как и противопоказаний, к осуществлению процедуры на данное время не имеется. При рассмотрении необходимости назначения процедуры будет учитываться:

1. Пол и возраст пациента;
2. Каково его состояние на момент обследования;
3. Насколько активный образ жизни ведет больной.

Даже при проведении процедуры под наблюдением опытного медицинского персонала не исключаются неприятности. Перед тем, как решиться на проведение тракции, необходимо постараться адекватно оценить необходимость проведения процедуры, ее возможные плюсы и минусы.

Вытяжки применяли давным-давно – история процедуры насчитывает несколько сотен лет. В восточной медицине сухой способ тракции применяется довольно активно. В йоге имеется комплекс специально подобранных поз, действие от выполнения которых направлено на решение неприятностей с позвоночником.

Вытягивание позвоночника при наличии грыжи позвоночника может производиться разными способами – сухой вертикальный, горизонтальный, подводный. Выбор оптимального варианта осуществляет врач.

Горизонтальное вытягивание

При выборе данного вида процедуры пациента укладывают на специально подготовленную поверхность, имеющую возвышенность для головы. Выполняется фиксация рук и ног с использованием специальных петель. Суть оздоровительного мероприятия заключается в том, что растягивание позвоночника произойдет естественным образом, под собственной тяжестью тела. Чтобы усилить эффект, могут использоваться дополнительные приспособления для увеличения нагрузки. Этот способ вытяжки дает возможность уменьшить или увеличить степень усилия растяжки в зависимости от состояния пациента и его самочувствия.

Вертикальная вытяжка

Этот вид воздействия использовать возможно при начальной фазе заболевания. Большинство медиков считают малоэффективным сухое вытяжение позвоночника при грыже – процесс проконтролировать непросто. Но у данной методики имеется и преимущество – ее можно без проблем осуществить в домашних условиях. Для нее потребуется оборудовать турник.

Подводное вытяжение

Такая процедура, как водное вытяжение позвоночника при обнаружении грыж, выполняется исключительно в условиях клиники. Этот вид воздействия считается наиболее щадящим. Проведение вытяжек выполняется в бассейне, где имеется дополнительное оборудование – специальные поручни, щитки и так далее. Благодаря воде процедура получается более смягченной, в теле пациента снижено напряжение, нервные окончания расслаблены, таким образом значительно улучшается процесс растягивания.

Вытяжка, произведенная в воде, помогает существенно снизить дискомфорт, который ощущается позвонками, потому такой способ предпочтительнее в случае обострения болезни или при болевом синдроме.

Чтобы получить больший эффект, могут быть назначены совместно и другие процедуры, полезные для позвоночника.

Польза процедуры

Нет общего мнения о том, насколько полезно вытяжение позвоночника при грыже поясничного отдела, но нет и данных о том, что оно может нанести какой-либо вред. Многие медработники считают полезным то, что при помощи данной процедуры возможно:

• Обойтись без приема медикаментов и хирургического вмешательства;
• Существенно облегчить больному физические страдания;
• Снизить уровень напряжения в мышцах;
• В нервных корешках снизить оттек, декомпрессию;
• Сделать меньшим напряжение внутри позвоночных дисков.

Но есть и другое мнение – некоторые врачи считают методику малоэффективной по следующим причинам:

• Возможен рецидив заболевания после процедуры;
• Провоцирует увеличение отеков;
• Усиливаются воспалительные процессы;
• В соседних с пораженными участками отделах возникают микротравмы.

Профилактика заболевания

Чтобы не отправляться для прохождения вытяжки позвоночника к специалистам, не посещать физиотерапевта, можно заранее позаботиться о соблюдении профилактических мер. Их рекомендовано проводить сразу же, как только начнется ощущение болей в области позвоночника.

1. Ведите активный образ жизни. На здоровье спины благотворно влияют пилатес и плавание, йога и гимнастика. При регулярных физических нагрузках мышечный каркас хорошо укрепляется, позвоночник сохраняет свое положение.
2. Употребление продуктов питания с высоким содержанием кальция.
3. Стоит сделать упор на укрепление иммунной системы.
4. Поливитамины курсом помогают укрепить общее состояние здоровья, что благотворно влияет на происходящие в нем процессы.
5. Лечение инфекционных болезней необходимо проводить своевременно.
6. Старайтесь избегать переохлаждения организма, стрессовых ситуаций.

Если у вас диагностирована грыжа позвоночного отдела, полезным будет выполнение упражнений в виде специального комплекса. Целью упражнений является втягивание позвоночного столба. Проведение комплекса осуществляется под наблюдением лечащего врача. Он учтет возможные противопоказания и подберет наиболее эффективные процедуры.

Очень хороший эффект дает плавание стилем кроль. Брасс не рекомендуется – при нем может перенапрягаться шея.

Противопоказания

Как и другие лечебные методики, та, что направлена на исправление ситуации с позвоночником, имеет некоторые противопоказания. Их надо принимать во внимание и специалистам, и больным, если они практикуют проведение процедуры в домашних условиях.

Основные противопоказания таковы:

• Сильные болевые ощущения в области позвоночника;
• Онкологические болезни спинного мозга;
• Воспалительные процессы, развивающиеся в скелетных мышцах или костных тканях скелета;
• Наличие остеохондроза;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Перенесенные травмы, переломы позвоночного столба;
• Проблемы с работой печени и почек.

Выполнение процедуры не рекомендовано больным, обладающим избытком веса, и пациентам пожилого возраста. В таких случаях нагрузка на спину существенно увеличена, попытки вытянуть позвоночник приводят в большинстве случаев к появлению трещин в сегментах позвоночного столба и его деформации.

Как альтернативный вариант улучшения ситуации с позвоночником можно применять особую гимнастику. В нее включаются специальные упражнения, разработанные для укрепления мускулов спины. Такая работа над организмом помогает уменьшить интенсивность болевого синдрома, нормализовать функцию позвоночного столба.

Стоит понимать, что занятия лечебной физкультурой не гарантируют получения хороших результатов в короткий срок. Но и противопоказаний, кроме серьезных проблем с состоянием здоровья, особенных нет. Негативных последствий процедура не приносит. При одобрении врача пользоваться этой методикой можно пациентам вне зависимости от возраста.

Вытяжение позвоночника при протрузиях и грыжах поясничного отдела позвоночника

Человек — это единственное существо на земле, основным способом передвижения которого является прямохождение. Наиболее приближенным к человеку существом, находящимся в похожих условиях, является жираф с его длинной шеей. Но у человека, в отличие от жирафа, все отделы позвоночника расположены вертикально, и подвергаются наибольшему влиянию силы тяжести.

Это грыжа поясничного отдела на снимке МРТ.

Для борьбы с силой тяжести природа придумала множество компенсаторных механизмов. Это физиологические изгибы позвоночника, лордозы и кифозы, которые делают контуры позвоночного столба в сагиттальной плоскости немножко похожим на знак интеграла. Это упругий и пружинящий свод стопы, и наконец, это наличие межпозвонковых дисков, которые играют роль смягчающих прокладок, не позволяющих сотрясать череп и головной мозг при ходьбе и беге.

На протяжении всей жизни человек подвергается разрушительному влиянию силы тяжести, и наиболее убедительным доказательством ее действия можно считать увеличение роста космонавтов, которые несколько месяцев провели на орбите. Этот прирост был вызван увеличением толщины межпозвонковых дисков, лишённых действия гравитации. Да что говорить о космонавтах, ведь у молодых людей утром рост всегда на 1-2 см выше, чем вечером перед сном. Причина та же самая.

Поэтому естественно, что в лечении многих заболеваний опорно-двигательного аппарата применяется вытяжение, как комплекс силового воздействия, обратный земной гравитации. Используется вытяжение позвоночника при протрузиях и грыжах, особенно поясничного отдела, который нагружается наиболее сильно. Известно, что именно высокое и неравномерное давление на диск является производящим фактором, в результате которого возникает сначала протрузия, или выпячивание диска. Затем его наружные слои разрываются, и протрузия превращается в грыжу.

Среди разновидностей механотерапии встречаются разнообразные способы вытяжения позвоночника, которые иначе называются тракционной терапией. Что это такое — тракционная терапия? Насколько показано вытяжение позвоночника при межпозвонковых протрузиях и грыжах?

Что такое тракционная терапия?

Тракционная терапия, или вытяжение позвоночника, его растяжка, относится к физиотерапевтическим методам, к способам механического воздействия, или механотерапии, и применяется на этапе реабилитации, то есть в стадию относительного благополучия, или ремиссии. В острую стадию, при наличии болей, вытяжение категорически противопоказано!

Физическим смыслом тракционной терапии можно считать повышение расстояния между позвонками, осуществляемого с помощью нагрузки различным весом. Нагрузка или регулируется, или имеет нерегулируемый, постоянный характер. При выполнении процедуры не в первый раз, на подготовленном позвоночнике, можно добиться увеличения расстояния между соседними позвонками у здорового взрослого человека на два, и даже два с половиной миллиметра.

Тренажер для вытяжения.

К чему же приводит такое увеличение расстояния? Вот лечебные факторы тракционной терапии:

• увеличение расстояния между позвонками ведет к уменьшению давления внутри межпозвонковых дисков;
• уменьшается хронический мышечный спазм окружающих позвоночник глубоких мышц, как реакция на растяжение;
• между позвонками увеличивается размер соответствующих отверстий, в которых проходят нервы и корешки, что предотвращает их компрессию в костных каналах;
• разрешаются функциональные блокады мелких суставов между позвонков, которые имеют большое количество соединительной ткани, то есть связок.

В итоге эти лечебные факторы реализуются следующими эффектами:

• обезболивание – анальгетический пролонгированный эффект;
• снятие мышечного спазма;
• коррекция осанки;
• освобождение компремированных (сжатых) нервных корешков;
• улучшение кровоснабжения спинного мозга и повышение трофики межпозвонковых дисков за счет оптимизации диффузного питания;
• ликвидация или уменьшение пролапса диска при грыже, при протрузии, или предотвращение увеличение размеров уже сформировавшейся грыжи.

Разумеется, все эти чрезвычайно позитивные и значительные лечебные эффекты являются временными. Как только человек переходит в привычное вертикальное положение, и перестает вытягивать позвоночник, то со временем все снова возвращается «на круги своя». Но, тем не менее, в течение длительного времени после сеансов человек испытывает не только значительное облегчение и повышение качества жизни. Регулярно проводимая тракционная терапия отодвигает сроки превращения протрузий в грыжи, а также ситуации, при которых единственным возможным способом лечения будет являться нейрохирургическое оперативное вмешательство. Рассмотрим, какие основные виды вытягивания позвоночника, или тракционной терапии, применяются в физиотерапевтических отделениях, санаториях, и частных медицинских центрах.

Виды вытягивания, или тракций

Существует три вида вытягивания: ручное, подводное, и аппаратное. Подводное вытяжение тоже может быть аппаратным, но все-таки современная аппаратура имеет электронные блоки управления, электромоторы, гидравлические приводы, и не может обойтись без электричества. Делать же полностью влагозащищённые части аппаратов для подводного вытяжения экономически невыгодно. Поэтому ручное и аппаратное вытяжение являются «сухими» методиками тракционной терапии, а подводное вытяжение — комбинированным методом, в котором сочетается собственно механотерапия и бальнеологическое воздействие.

Ручное вытяжение

Обычно ручное вытяжение никогда не рекламируется отдельно на сайтах частных медицинских центров: оно входит в прием врача — мануального терапевта, специалиста по орторелаксации, кинезиотерапевта, и подобных специалистов. Кстати, самым простым ручным вытяжением, которое можно проводить самому, можно считать вис на турнике.

Может быть ручное вытяжение всех отделов позвоночника, и пациентам, которым показан этот вид механического воздействия, лучше всего начинать именно с ручных методов. Дело в том, что ручные тракции проводятся более мягко, с незначительной нагрузкой, и более щадящим способом, чем аппаратная вытяжка. Это позволяет лучше дозировать усилие врача, он ощущает под своими руками непосредственную реакцию спазмированных мышц и связок, и во время проведения тракции он проводит соответствующую коррекцию. При аппаратном вытяжении это невозможно. Врач, особенно опытный вертебролог, всегда чувствует, какая необходима сила давления, каково направление вектора тяги, он получает от пациента обратную связь, которая в том числе является не только вербальной, или словесной, но и ощущаемой под пальцами.

Подводное вытяжение

Подводное вытяжение является наиболее эффективным способом тракционной терапии. В отличие от «сухих» способов, предварительное нахождение пациента в ванне позволяет достичь очень хорошей мышечной релаксации и суставного ответа. Одновременное воздействие тёплой, расслабляющей воды и механического вектора тяги является наиболее полноценным способом лечения.

Процедуры в бассейне.

Бальнеологический компонент может быть представлен как обычной, пресной водой, так и минеральной. Пациент может находиться в углекисло-сероводородной ванне, радоновой, хлоридно-натриевой, или даже скипидарной. Химический состав воды по-разному позволяет проводить процедуры, так же, как и существующая градация температурного эффекта.

Так, сероводородная и скипидарная ванна расширяет сосуды, улучшает периферический кровоток, и позволяет получить выраженное расслабление мышц, поэтому это вытяжение показано пациентам с радикулитом на фоне вегетативно-трофических расстройств. Если пациент принимает хлоридно-натриевые ванны, то это особенно улучшает функцию венозного оттока, и они помогут пациентам с хронической венозной недостаточностью в области малого таза, нижних конечностей, с различными отеками и варикозной болезнью. Наконец, применение радоновых ванн позволяет быстро купировать болевой синдром у пациентов с неосложненным течением протрузий и грыж.

Как раз у пациентов с протрузиями и грыжами поясничного отдела позвоночника показано именно подводное вытяжение. Если пациент находится в воде с вытянутыми ногами, то поясничный лордоз уменьшается незначительно, и растяжка под водой часто сразу же прекращает корешковый болевой синдром.

Нахождение в воде практически сводит к нулю вес тела человека, и это позволяет проводить подводные тракции в самых разных положениях. Это вертикальная (венгерская) поза, горизонтальное положение, провисание тела, частичная вытягивание его из воды вместо отягощений, то есть лечение собственной массой и так далее.

Пожалуй, единственным недостатком подводного вытяжения является необходимость наличия современного бальнеологического отделения. Довольно часто одной ванной обойтись нельзя, и нужен как минимум бассейн. Идеальным считается расположение аппаратов для подводного вытяжения на базе санатория с постоянным источником целебных минеральных вод, с возможностью их подогрева.

Аппаратное вытяжение

Наконец, аппаратное вытяжение можно считать наиболее точным методом, который дозирует нагрузку буквально по миллиметру. В настоящее время многими отечественными и зарубежными фирмами производятся современные тракционные столы, которые, кроме дозированного вытяжения грузами предоставляют возможность многоуровневого точечного массажа, воздействие специальных роликов-массажеров, и так далее. Современные тракционные столы позволяют поочередно и многократно воздействовать на связочный аппарат глубоких мышц спины с многократным их сгибанием и разгибанием, дозированным сжатием и растягиванием.

Среди современных тракционных столов следует отметить следующие модели: тракционный стол Hill Anatomotor Lux, Eltrac 471 (Нидерланды), отечественный стол «Ормед-Профессионал». Естественно, подавляющее большинство частных медицинских компаний, расположенных в крупных городах, оказывают услуги вытяжения именно с применением современных аппаратов.

Можно ли делать вытяжку позвоночника при протрузии?

Не только можно, но и нужно. Неврологи и ортопеды прекрасно знают, что производящим фактором, который вызывает окончательное разрушение целостности межпозвонкового диска при наличии протрузии, является неравномерное давление. Если давление будет равномерным, распределенным на всю площадь диска, то, как правило, он не разрушается. Но если человек возьмет груз на одно плечо, например мешок картошки, и немного наклонится с ним вбок, то на этот край межпозвонкового диска придётся исключительно высокое давление. Если он будет здоровым и эластичным, то может быть, ничего страшного и не произойдёт.

Но не зря остеохондроз относят к дистрофически-дегенеративным поражениям. При протрузиях диска нарушено питание, он становится хрупким, и неподатливым. Разрастание остеофитов на соседних поверхностях позвонков делают площадь соприкосновения диска с губчатым веществом тела позвонка ещё меньше. В результате протрузия превращается в грыжу, циркулярные фиброзные волокна разрываются, и грыжа тут же начинает сдавливать, или компремировать нервный корешок. В эту же секунду пациента пронзает сильнейшая боль.

Для того, чтобы не дать протрузии превратиться в грыжу, необходимо регулярно проводить разгрузку и отдых для межпозвонковых дисков в поясничном отделе позвоночника. Если у пациента имеется одна или несколько протрузий, то сочетание рациональной тракционной терапии с соблюдением правил поведения при движении и подъеме тяжестей может на долгие годы замедлить прогрессирование протрузии.

Сколько действует тракция?

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Все зависит от конкретного пациента, от степени разрастания фиброзных тканей, от наличия сопутствующей патологии, такое как спондилолистез, развитие остеофитов, от длительности существования вторичного миофасциального синдрома и степени его выраженности. Наконец, очень многое зависит от качества нервной ткани и способности ее проводить импульсы, склонности к нейропатическому характеру боли. Нейропатическая боль – это боль, рожденная в глубине самой нервной системы, и не имеющая отношения к воздействию на болевые рецепторы. Пациент с хроническим сосудистыми расстройствами, и с длительным стажем сахарного диабета будет требовать более долгого лечения.

Но все-таки можно заметить, что при правильном поведении курса тракционной терапии лечение позволяет предотвратить прогрессирование протрузии и ухудшение качества жизни на протяжении, в среднем 6 месяцев. Это при условии, что пациенту было проведён средний курс лечения в количестве 10 процедур, ежедневно или через день, а время каждой процедуры в среднем, составляло в начале от 10 и в конце до 45-50 минут.

Это значит, что не имеет смысла спрашивать у врача о «лечебном действии» одной-единственной тракции, или одного сеанса. И хрящи, и мышцы, на первых сеансах только лишь привыкают к растяжению, а на последующих сеансах закрепляется лечебный эффект.

Показания и противопоказания

Чрезвычайно важно знать, каким пациентам можно проводить вытяжение, а каким нельзя, и начать, пожалуй, нужно именно с противопоказаний. Существуют общие противопоказания, при которых вообще никакие физиотерапевтические процедуры проводить нельзя, и их нужно знать очень четко. Это:

• любые злокачественные новообразования;
• туберкулезное поражение позвонков, или туберкулёзный спондилит;
• геморрагический синдром и низкая свертываемость крови со склонностью к кровотечениям;
• лихорадка, и острые инфекции
• декомпенсированная сердечно-легочная, печеночная и почечная недостаточность;
• инфекционно-воспалительные поражение кожи (пиодермия, стрептодермия, рожистое воспаление);
• ишемическая болезнь сердца, стенокардия покоя;
• гипертонический криз, высокое артериальное давление, гипертоническая болезнь высоких степеней;
• различные нарушения сердечного ритма;
• хроническая недостаточность мозгового кровообращения, недавно перенесенный инсульт;
• острые нарушения спинального кровообращения (инсульт спинного мозга);
• беременность;
• некоторые психические заболевания в период обострения (шизофрения, БПЛ, эпилепсия).

Теперь перечислим те противопоказания, при которых можно проводить некоторые физиотерапевтические процедуры, например, использование электрического тока, гальванизацию, электрофорез, лазерное лечение, но запрещено проведение вытяжения. Это такая патология, как:

• стеноз позвоночного канала;
• нестабильность позвонков высокой степени;
• рубцово-воспалительные изменения оболочек спинного мозга;
• дистрофические поражения костей в виде тяжелого остеопороза;
• наличие миеломной болезни;
• патология паращитовидных желёз;
• сколиоз с выраженной асимметрией;
• раны, трофические язвы в местах наложения манжет для вытяжения;
• различные деформации конечностей в виде искривлений, при которых невозможна тракция вдоль длинника кости;
• наличие выпота или экссудативно-воспалительных изменений в полости суставов.

Наконец, вытяжение противопоказано в детском возрасте и у пожилых людей. Также можно считать общим противопоказанием применение тракций у очень массивных людей, и здесь существуют различные варианты ограничений. Импортные столы позволяют расположиться на них пациентам массой около 120 кг, но вообще, пределом считается 100-110 кг. В случае подводного вытяжения, масса пациента большого значения не имеет, но все-таки при чрезвычайно выраженном ожирении этот вид механотерапии будет противопоказан.

Кому же показана тракционная терапия? Пациентам при наличии:

• протрузий и грыж;
• хронического миофасциального болевого синдрома;
• угрожающего превращения протрузии в грыжу (трещина фиброзного кольца);
• радикулярной компрессии;
• рефлекторного нейрососудистого синдрома;
• псевдоспондилолистеза, то есть состояния, при котором вышележащий позвонок соскальзывает с нижележащего на расстояние, не превышающем 1/3 тела позвонка, если говорить о поясничном отделе позвоночника;
• начальных проявлений анкилозирующего спондилоартрита, или болезни Бехтерева, если сохранена подвижность в позвонках;
• уплощение поясничного лордоза.

Есть и другие показания, которые определяет невролог, ортопед или вертебролог.

Подготовка к процедуре и ее проведение

Назначают процедуры обычно врач-невролог или вертебролог. Подготовка к процедуре означает сбор необходимой информации для врача, который решает, необходим этот вид физиотерапевтического воздействия, или нет. Обязательно проводится рентгенологическое исследование соответствующего отдела позвоночника с функциональными пробами, возможно, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Для исключения общих противопоказаний выполняется ЭКГ (гипертрофия миокарда, ишемия, нарушения ритма), УЗИ брахиоцефальных артерий. Перед процедурой отменяются всевозможные обезболивающие и миорелаксанты. Если пациент будет плохо ощущать боль, то, возможно, он согласится и безропотно перенесет чрезвычайную и травматическую нагрузку.

Если говорить об аппаратной традиционной терапии, то всегда под рукой пациента имеется тревожная кнопка, нажатие на которую прекращает тракции, и выключает аппарат.

После проведения процедуры пациент лёжа перемещается на каталку, и находится на ней в течение часа или двух в горизонтальном положении для закрепления действия процедуры. Лёжа накладывается полужесткий корсет, и после его наложения пациент поднимается в положение стоя, стараясь миновать положение сидя. Для этого существуют современные каталки, которые позволяют сразу подниматься вертикально и ставить пациента на ноги.

В течении 24 часов после сеанса очень важно:

• избегать наклонов и поворотов;
• запрещены любые подъемы тяжестей;
• желательно сидеть как можно меньше: в случае офисной работы вспомним старинный способ ведения дел, стоя за конторкой;
• в продолжение всего курса тракционной терапии пациенту необходимо носить фиксирующий корсет, который снимается только лишь в положении лёжа, то есть, во время сна или для принятия процедуры.

Следует знать, что во время сеанса возможно незначительное усиление боли, которой не стоит бояться. Это разгружаются межпозвонковые диски, увеличивая свой объем, и поэтому они начинают немножко давить на нервные структуры. Но это давит не протрузия, и не грыжа, а увеличивающийся в размерах, и становящийся эластичным диск. Такое эффект возникает примерно у четверти пациентов и проходит самостоятельно.

В заключение следует сказать, что из всех видов физиотерапевтического воздействия лечебное вытяжение является наиболее эффективным, напрямую воздействующим не только на последствия влияния протрузий и грыж на мягкие ткани, но и на сами диски. Если пациент два раза в год будет проходить сеансы тракционной терапии, контролировать массу тела, заниматься плаванием и лечебной гимнастикой, правильно питаться и поднимать тяжести, а при нагрузках профилактировать их предварительным надеванием корсета, — то можно с уверенностью сказать, что в большинстве случаев превращение протрузии в грыжу может быть остановлено.

Если же все-таки возникнет грыжа, то единственным средством радикального излечения будет являться современное малоинвазивное нейрохирургическое вмешательство. Наилучшие операции в мире выполняются в странах с высокоразвитой медициной, таких, как США, Израиль, Германия, Великобритания. Не уступают по качеству и результатам операции, проведенные в странах Восточной Европы, например, в Чехии.
В Чехию приезжают многие россияне, которые разочаровались в бесконечном повторении сеансов физиотерапии, введении лекарств, и трат денег напрасно. Многие из них говорят о том, что если бы они с самого начала узнали, что можно быстро и безболезненно ликвидировать грыжу в чешских клиниках, то они сразу бы выбрали именно этот метод радикального и полноценного излечения.