Практически в каждом доме используют уксус или его эссенцию. В домашнем хозяйстве его добавляют в консервации овощей, выпечку, а в тандеме с содой уксус служит отличным средством для чистки посуды.
Но случается, что данный продукт становится причиной отравления. Чаще всего данный недуг одолевает по причине собственной неосторожности, а не преднамеренно.
Если употреблять девятипроцентный уксус в небольшом количестве, он не приносит вреда, скорее наоборот, полезен.
Если же принимать его в большом объеме, не придерживаясь концентрации разбавления, это может усугубить ситуацию вплоть до летального исхода. Смерть может наступить впоследствии таких факторов:
- Воздействие вещества на ткани, сопровождающееся болями;
- Потеря жидкости и кровотечение;
- Изменение кислотной среды организма;
- Нарушение нормальной работы почечной системы;
- Закупорка печёных сосудов;
- Вследствие нарушенного питания жизненно важных органов, они подвергаются разрушению.
Немаловажно отметить, что кислота данного продукта неблагоприятно влияет на ткани внутренних органов, а также очень быстро в них всасывается, после чего, попадая в кровеносную систему, разносится по всему телу.
Симптоматика отравления данным продуктом бывает двух видов: местная и резорбтивная. В общем, данный недуг провоцирует ожег внутренних органов.
- Острая симптоматика;
- Интоксикация организма;
- Осложнения, вызванные инфекционными воспалениями;
- Астения;
- Восстановление после лечения.
После попадание в организм человека уксус прижигает ткани внутренних органов, что объясняется химическим воздействием его веществ. Далее начинается некроз тканей, спровоцированный их омертвлением.
Помимо этого, состояние сопровождается потерей жидкости, за счет чего разрушаются сосуды. Вследствие этого может начаться кровотечение, а больной ощутит острую боль.
Больше всего подвержены ожогам губы, рот и горло. Поэтому рвотные массы больного с кровяными примесями. Во время рвоты пары уксусной кислоты опадают в дыхательные пути, тем самым обжигая рот, глотку. При ощупывании живота возникают болевые ощущения.
Этот этап сопровождается шоковым состояние, наступает болевой, гиповолемический и геморрагический шок. Данные проявления могут провоцировать самые тяжелые последствия вплоть до летального исхода.
Признаками шока являются:
- Падение артериального давления;
- Сбои работы сердечно-сосудистой системы;
- Озноб;
- Изменение сознания.
Далее уксусная кислота проникает глубоко в ткани, разрушая эритроциты, что приводит к нарушению свертываемости крови. Благодаря разрушению гемоглобина происходит закупорка почечных канальцев и сосудов.
По крови циркулируют продукты обмена мочевины и креатинина, полностью заражая организм. Все эти факторы в совокупности образовывают неблагоприятную картину, последствия которой устранить невозможно, поэтому, чаще всего, данные симптомы приводят к смерти пострадавшего.
К вышеперечисленным осложнениям постепенно добавляется воспаление легких. Нарастающая интоксикация поражает головной мозг, провоцируя психоз и расстройство сознания. Данные проявления могут быть незаметны визуально, но после проведения анализов подтверждаются медиками.
Если вовремя обратиться за помощью и удастся стабилизировать состояние больного, у него проявляются признаки истощения благодаря дефициту питательных витаминов и микроэлементов для нормального функционирования внутренних органов человека.
Помимо симптомов отравления уксусом, есть также симптомы восстановления организма после него. Пораженные ожогом места начинают рубцеваться, что подвергает желудок сужению и деформации.
Главная цель восстановления организма после отравления уксусом, это:
- Полностью очистить организм отравившегося от токсинов уксусной кислоты.
- Устранение шоковых проявлений организма.
- Излечить возникшие сбои внутренних систем и органов.
- Профилактика возможных осложнений.
При тяжелых симптомах отравления уксусом больного лечат стационарно, если ситуация совсем критичная, его переводят в отделение интенсивной терапии. Чтобы предотвратить самые непредвиденные ситуации, летальный исход, при возникновении первых признаков отравления уксусом следует обратиться за медицинской помощью.
До приезда скорой помощи необходимо провести полное промывание желудка отравившегося, подавая обильное питье и провоцируя рвоту до тех пор, ока рвотные массы не станут чистыми. Также не стоит забывать, что, если была принята большая доза уксуса, стоит промывать желудок быстро, иначе дробным промыванием можно только навредить.
Так, сразу после установления отравления уксусной эссенции, желудок больного промывают водой при помощи утолщенного зонда. Процедуру нельзя проводить содовым раствором, поскольку при взаимодействии соды и уксуса выделяется углекислый газ, растягивающий обожжённые ткани, что провоцирует кровотечение.
Промывка желудка осуществляется чистой водой в большом объёме. Как правило, чтобы провести полное промывание, используют около 15 литров жидкости. Устранение болевых ощущений осуществляется при помощи наркотических препаратов: анальгетики, Атропин.
Чтобы полностью излечиться и восстановиться после отравления уксусом, требуется пройти комплексное длительное лечение. Период восстановления зависит от тяжести последствий и общего состояния организма. Если своевременно обратиться к медикам, можно предотвратить самые неблагоприятные последствия.
Подобное отравление угрожает жизни, и те, кто принимает его в больших количествах с целью покончить с жизнью, обрекают себя на тяжелые муки.
Чтобы предостеречь себя от случайного стечения обстоятельств, данный продукт стоит хранить в подписанной стеклянной таре в труднодоступном для детей месте.
Патофизиология: Наблюдается местное прижигающее (химический ожог кожи или слизистых) и общее (резорбтивное) действие, которое более выражено у органических соединений (интоксикация, гемолиз, гемическая гипоксия, приводящие к поражению почек, печени, развитию ОДН, метаболического ацидоза).
Клиника: Ведущие синдромы:
Некроз, прижигание кожи и слизистых с перфорацией полых органов и кровотечениями;
Шок (ожоговый, болевой, экзотоксический) с выраженными расстройствами микроциркуляции;
Гемолиз, явления токсической коагулопатии;
токсическая гепатопатия и нефропатия (гемоглобинурийный нефроз), ОППН;
Нарушение кровообращения и дыхания;
Клиническая картина зависит от концентрации, принятой дозы и временного фактора. Резкая боль в местах попадания яда на кожу и слизистые, ожоги разной степени. Распространенный химический ожог сопровождается развитием экзотоксического шока, психомоторное возбуждение сменяется
спутанностью сознания и полной безучастностью больного. Глубокие ожоги желудка, кишечника сопровождаются реактивным перитонитом, имитирующим “острый живот”. Основной признак отравления уксусной эссенцией — гемолиз. Отравление сопровождается нарушением свертывающей системы (гиперкоагуляцией при легких и среднетяжелых отравлениях и гипокоагуляцией — при тяжелых отравлениях). Нефропатия на фоне гемоглобинурийного нефроза часто приводит к развитию ОПН. Токсическая гепатопатия наблюдается у 85% больных. В ранний период значительную опасность представляют аспирационно-обтурационные нарушения внешнего дыхания, развитие гнойного трахеобронхита, пневмонии. Поздние осложнения — кровотечения, интоксикационные психозы, трахеобронхиты и пневмонии, рубцовые деформации пищевода и желудка.
Удаление яда из организма.
Промывание желудка большим количеством воды (кровь в промывных водах не является противопоказанием для продолжения промывания желудка).
Антидотная терапия. Применение гидрокарбоната натрия с целью нейтрализации кислоты в желудке недопустимо, т.к. происходит резкое расширение желудка, образовавшимся в результате реакции, углекислим газом, что ведет к усилению кровотечения и болевого шока.
Лечение ожогов пищеварительного тракта (обработка ожоговых поверхностей, дача внутрь “болтушек” из масляных и обезболивающих средств), пищеводно-желудочных кровотечений;
Лечение экзотоксического шока и болевого синдрома;
Лечение токсической коагулопатии и гемолиза (гипертонический раствор глюкозы, введение гидрокарбоната натрия для коррекции метаболического ацидоза, проведение форсированного диуреза);
Профилактика и лечение нарушений органов дыхания;
Антиб иотикотерап ия.
4.2.0травление неорганическими кислотами, щелочами и окислителями.
Патогенез острых отравлений неорганическими кислотами: Прямое деструктивное действие яда на ткани определяется способностью кислот отнимать воду и вызывать местное обезвоживание и нарушение гидратационного равновесия в клетках. Более выражено коррозивное действие (деструктивные изменения стенки ЖКТ) и менее выражено резорбтивное, в отличие от органических кислот.
Патогенез острых отравлений щелочами: Щелочи растворяют слизь и белковую субстанцию клеток, омыляют жиры, образуя щелочные
альбуминаты, разрыхляют и размягчают ткани, тем самим способствуя более глубокому проникновению яда. Клинически ведущим синдромом является ожог ЖКТ. При более глубоких ожогах наблюдается перфорация пищевода с развитием периэзофагита, медиастинита. Ожоги обычно завершаются развитием рубцовых деформаций.
Патогенез острых отравлений окислителями: При контакте с тканями организма перекись водорода разлагается с выделением кислорода, вызывая деструктивные изменения стенки ЖКТ, как при отравлении щелочами. Повреждение стенки органа с нарушением целостности сосуда ведет иногда к газовой эмболии сосудов мозга, сердца.
Лечение острых отравлений неорганическими кислотами, щелочами и окислителями основано на тех же принципах, что и при отравлении уксусной эссенцией.
Столовый уксус представляет собой 9% раствор уксусной кислоты. В небольших дозах он не опасен для здоровья, разве что не рекомендуется к употреблению людям, страдающим заболеваниями пищеварительного тракта.
Ввиду выраженного запаха случайное отравление уксусом практически невозможно, исключение – маленькие дети, которые из-за небрежности взрослых могут выпить оставленный в пределах их досягаемости уксус, приняв его за воду. Чаще всего уксусную кислоту принимают преднамеренно с суицидальной целью, используя для этого крепкие растворы с концентрацией 30-70%. Смертельная доза такого раствора составляет 100-150 мл.
При приеме внутрь уксусная кислота оказывает местное и общее резорбтивное действие.
Местное действие обусловлено химическим ожогом слизистой оболочки органов пищеварительного тракта, их выраженным отеком.
Общее резорбтивное действие связано с всасыванием уксусной кислоты в кровь, что приводит к гемолизу (распаду) эритроцитов. В результате этого в кислой почечной среде образуются кристаллы солянокислого гематина, забивающие почечные канальцы, что приводит к развитию острой почечной недостаточности.
Гемолиз эритроцитов на фоне отравления уксусной кислотой приводит и к поражению свертывающей системы крови, то есть развитию синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС).
Первоначальные симптомы отравления уксусной кислотой:
- химический ожог слизистой оболочки полости рта, зева, глотки;
- острая боль в ротовой полости, в загрудинной области и эпигастрии;
- многократная рвота, рвотные массы часто с примесью крови;
- интенсивная боль в животе с признаками раздражения брюшины (реактивный перитонит);
- стридорозное (шумное, свистящее) дыхание, возникновение которого обусловлено отеком гортани;
- красная «лаковая» моча;
- снижение диуреза.
Затем по мере проявления резорбтивного действия у больного развивается острый нефроз с азотемией и анурией, гепатопатия, нарушается система гемостаза. Страдают все органы и системы организма.
При отравлении уксусной кислотой особенно важно правильно оказать первую доврачебную помощь, от этого может зависеть жизнь пострадавшего.
Прежде всего, больному следует прополоскать ротовую полость чистой прохладной водой. Эту воду нельзя глотать, ее нужно обязательно выплевывать.
Ни в коем случае при отравлении уксусной кислотой нельзя промывать желудок обычным «ресторанным» методом или давать пострадавшим вещества, обладающие рвотным действием!
Категорически запрещается принимать внутрь раствор соды, так как в результате химической реакции между содой и уксусной кислотой в большом количестве образуется углекислый газ, вызывающий резкое расширение желудка, что дополнительно травмирует и без того поврежденный пищеварительный тракт.
При выраженном болевом синдроме можно дать Алмагель А, содержащий в своем составе анестезин.
Как только обнаружен факт употребления внутрь большого количества уксуса, следует незамедлительно вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить пострадавшего в ближайшее отделение неотложной помощи.
При поступлении больному сразу проводят промывание желудка через зонд, используя для этого не менее десяти литров чистой воды.
Дальнейшее лечение включает в себя:
- назначение наркотических и/или ненаркотических анальгетиков;
- проведение форсированного диуреза с ощелачиванием плазмы крови;
- витаминотерапию;
- прием белковых гидролизатов, препаратов крови.
При развитии острой почечной недостаточности, сопровождающейся гиперкалиемией, значительным повышением содержания в сыворотке крови мочевины и креатинина, показано проведение гемодиализа.
Выраженные нарушения дыхания, обусловленные ожогом и отеком гортани, могут потребовать проведения срочной трахеостомии с последующим переводом пациента на аппаратную вентиляцию легких.
Лечение экзотоксического шока проводится по общепринятым алгоритмам в отделении интенсивной терапии и реанимации.
В первые часы после отравления уксусом у 10% пострадавших возникают острые перфорации (нарушения целостности) желудка или пищевода.
Более поздними осложнениями являются:
- рубцовое сужение антрального отдела желудка и пищевода;
- выраженное желудочно-кишечное кровотечение;
- аспирационная пневмония;
- хроническая почечная недостаточность;
- инфекционно-воспалительные осложнения (нагноение ожоговых поверхностей, пневмония, гнойный трахеобронхит);
- рубцовые изменения в кардиальном и пилорическом отделах желудка;
- хронический гастрит;
- хронический рубцовый эзофагит;
- послеожоговая астения, сопровождающаяся выраженными нарушениями кислотно-щелочного равновесия, белкового обмена, резким снижением веса.
Прогноз отравления уксусом во многом зависит от качества и своевременности оказанной первой помощи, а также от дозы принятого яда и вызванных им изменений в организме.
Наиболее опасный для жизни период – первые сутки после отравления, когда может наступить летальный исход на фоне перитонита или экзотоксического шока.
Для предупреждения возможного отравления уксусом следует соблюдать правила безопасности:
- по возможности не хранить дома раствор уксусной эссенции. Лучше всего сразу после покупки разводить ее водой в соотношении 1:20 или приобретать в магазине готовый столовый уксус;
- раствор уксуса, а особенно уксусную эссенцию хранить в недоступном для детей месте, например на верхней полке кухонного шкафа. Еще лучше, если шкаф будет запираться на ключ;
- при использовании уксусной кислоты в процессе консервирования или приготовления каких-либо блюд, следует тщательно придерживаться дозировки, указанной в рецепте.
Видео с YouTube по теме статьи:
Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.
Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.
Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.
Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.
По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.
Известно, что дети болеют в 5-10 раз чаще, чем взрослые. Поэтому опытным родителям знакомы симптомы и даже методы лечения большинства детских недомоганий. Но да.