Отравления лекарствами

Отравление лекарственными препаратами – достаточно частый случай в сегодняшней жизни в силу массы причин: человек без консультации врача начинает прием того или иного препарата, не имея никакого представления о целесообразности его применения и дозировке или же доступ маленьких детей к аптечке родителей приводит к печальным последствиям. Доза препарата может быть рассчитана неверно или нарушаются правила приема препаратов в части их совместимости с алкоголем и различными продуктами питания. Симптомы отравления, правила оказания первой помощи и многое другое вы найдете в настоящей рубрике.

Опасность передозировки Азалептином и первая помощь

Азалептин активно используется для лечения различных форм шизофрении и позволяет купировать синдромообразующие психические расстройства, продлевая период ремиссии и улучшая качество жизни таких пациентов и их родственников.

Возможна ли передозировка Анафероном и что при этом делать?

Анаферон – это препарат, который в медицинской практике используется в качестве противовирусного средства и иммуномодулятора. Передозировка Анафероном маловероятна, так как данное лекарство относится к гомеопатическим веществам.

Опасность передозировки Феназепамом и лечебная терапия

Феназепам – известный препарат на основе действующего вещества в виде бромдигидрохлорфенилбензодиазепина. Средство относится к группе бензодиазепинов и обладает противосудорожными, снотворными и седативными свойствами.

На сегодняшний день Парацетамол является самым продаваемым препаратом с обезболивающим и антипиретическим действием. Бесконтрольное применение может не только вызвать серьезные побочные эффекты, но и стать причиной передозировки.

Передозировка Фенобарбиталом может представлять опасность для человека, поэтому принимать данный препарат можно только при наличии важных жизненных показаний в минимально эффективных терапевтических дозировках.

Когда возникает отравление Клофелином и чем оно грозит?

Среди отравлений лекарствами не последнее место занимает отравление Клофелином. Благодаря фармакологическим свойствам, препарат может как улучшить качество жизни больного, так и нанести непоправимый вред организму с последующим летальным исходом.

Гликозиды являются органическими соединениями, представленными молекулами, состоящими из пары частей: фуранозидного или пиранозидного углеводного остатка и агликона. Симптомы интоксикации могут различаться в зависимости от типа отравляющего вещества.

Тенотен – один из самых назначаемых препаратов у людей с невротическими и тревожными расстройствами, хотя официальная медицина относит данное средство к препаратам с эффектом плацебо. Передозировка маловероятна, но надо быть острожным.

Отравление лекарствами – к сожалению, достаточно распространённая ситуация. Существует несколько причин её возникновения:

• Случайная ошибка в применении лекарственных препаратов. Это может случиться с пожилыми людьми, которые в силу возрастных особенностей могут неправильно прочитать название на упаковке, приняв сильнодействующий препарат без необходимости, либо ошибившись с дозой. Пожилые люди могут забыть о том, что уже приняли лекарство, и выпить таблетку ещё раз, могут также перепутать дозировку – словом, от ошибок не застрахован никто, особенно одинокие и беспомощные старики.
• Отравление лекарствами у детей, которые добрались до оставленной без присмотра аптечки, упаковки с таблетками или бутылочки с лекарством. Малыши любопытны, а взрослые порой очень беспечны, и потому подобные трагедии случаются, увы, нередко. Малыши часто принимают таблетки, в особенности яркие или красиво упакованные, за конфеты, а попробовать на вкус содержимое пузырька могут, просто подражая любимым взрослым: если они это пьют, значит — можно.
• Третья причина отравления медикаментами – попытка самоубийства. Суицид при помощи сильнодействующих сердечных или снотворных препаратов представляется «лёгкой» смертью. Поэтому к такому способу прибегают те, кто решил покончить с жизнью, а также те, кто хочет использовать суицид в качестве привлечения внимания, шантажа, своеобразного крика о помощи (в этом случае часто принимают не смертельную дозу, однако достаточную для того, чтобы вызвать серьёзное отравление).
• Ещё одна причина – самолечение с пагубными последствиями. Всё чаще люди вместо того, чтобы обратиться к врачу, просто покупают в аптеке препараты, которые им посоветовали знакомые, либо лекарства, о которых они узнали из рекламы или интернета. В этом случае человек «назначает» себе дозировку наобум, и потому легко может превысить допустимую дозу. Прохожая ситуация складывается, когда больному кажется, что лекарство, назначенное доктором «не помогает», либо эффект его слишком слаб, и тогда человек самовольно увеличивает дозу и принимает препарат бесконтрольно.
• Последний вариант – приём препаратов, несовместимых друг с другом. Существуют лекарства, одновременный приём которых усиливает действие друг друга или одного из них, и в результате человек получает эффект передозировки. В вышеупомянутом случае самолечения это случается особенно часто, так как при назначении препаратов доктором он всегда учитывает момент совместимости, а вот люди без медицинского образования могут даже не знать о ней.

При любом из данных вариантов оказание помощи осложняется тем, что члены семьи, соседи или врачи, обнаружившие отравившегося, в большинстве случаев не имеют представления о том, что именно принял пострадавший и в каком количестве. Кроме того, симптомы отравления порой появляются не сразу, и потому даже время, прошедшее с момента принятия лекарства, определить трудно. А между тем, на протяжении всех этих часов или даже суток препарат продолжает своё действие в организме, и всё больше усугубляет ситуацию.

При случайном ошибочном употреблении медикаментов и при передозировке таблеток наблюдаются совершенно различные симптомы.

Применение препарата, не предназначенного для лечения имеющегося заболевания или снятия определённого симптома (по ошибке) может привести к нежелательным последствиям лишь по двум причинам:

• если данный препарат относится к сильнодействующим и его эффект окажется для организма очень существенным;
• если в результате ошибочного приёма в организм не поступит действительно нужный медикамент и момент необходимой помощи будет упущен.

Совсем другие последствия возникают в результате передозировки лекарствами. В этом случае симптомы будут зависеть от того, какой характер носит интоксикация: острый или же хронический.

Острое отравление даёт более яркую и выраженную картину, нередко с критическим состоянием. Хроническое же поступление в организм отравляющих его лекарств (часто это бывает у пожилых людей, буквально «живущих» на таблетках и годами принимающих огромное их количество) даёт менее чёткие, а иногда и видоизменённые симптомы, затрудняющие возможность диагностики.

Наиболее опасные отравления – в результате воздействия анальгетиков, препаратов на основе опиатов, сердечнососудистых препаратов, антидепрессантов, седативных и снотворных препаратов (барбитуратов), жаропонижающих и антигистаминов (противоаллергических) средств. Именно эти препараты чаще всего становятся причиной летальных или наиболее тяжёлых отравлений с негативным прогнозом и сложно протекающими последствиями, которые способны к угнетению работы центральной нервной системы, сердца, дыхания.

Именно поэтому необходимо постараться найти упаковку и установить препарат, вызвать скорую, а также уже в условиях стационара сделать все необходимые анализы крови, мочи и содержимого желудка пострадавшего.

В любом случае, при приёме различных групп препаратов можно наблюдать различную картину отравления, ведь лекарственные препараты оказывают очень разное действие на человеческий организм, и каждый из них имеет своё предназначение. Именно поэтому отравление каждым из типов препаратов имеет свои особенности, знание которых порой может спасти человеку жизнь, если по внешним признакам отравления удаётся его идентифицировать.

Итак, рассмотрим вкратце симптомы отравления медикаментами различных групп при передозировке.

Подробнее об отравлении витаминами

• Сердечные гликозиды (например, дигоксин) при превышении дозы приводят к сердцебиению, замедлению сердечного ритма и пульса (вплоть до остановки сердца), в тяжёлых случаях могут также спровоцировать бред, и при этом дают симптоматику расстройства желудка.
• Сердечные препараты в целом способны резко нарушить сердечную деятельность, вплоть до остановки сердца.

• Анальгетики и жаропонижающие средства нарушают работу нервной системы, в частности – процессы торможения и возбуждения, что ведёт к расширению капилляров и потере тепла, а значит – к снижению температуры, потливости, слабости, сонливости (вплоть до комы, прекращения дыхания и остановки кровообращения).

• Аспирин, долгие годы считавшийся универсальным лекарством чуть ли не от всех болезней — вещество достаточно коварное в смысле последствий приёма, и уж тем более опасное при передозировке. Он вызывает острую боль в животе, рвоту, слюнотечение, озноб, снижение температуры, одышку, а порой и более грозные последствия – ослабление зрения и перебои сердечной деятельности.

Подробнее об отравлении анальгетиками и жаропонижающими средствами

• Антигистамины (противоаллергические препараты) вызывают слабость, резкое расширение зрачков, возникновение галлюцинаций и нервного возбуждения.

• Транквилизаторы в норме должны облегчать тревожные и стрессовые состояния, однако при превышении дозы они угнетают центральную нервную систему, вызывают нарушения дыхания, провоцируют судороги и дрожь в конечностях, снижение давления, ухудшение зрения, нарушают речь, делая её невнятной, иногда становятся даже причинами галлюцинаций.

• Снотворные препараты также угнетают центральную нервную систему, приводят к потере сознания и параличу дыхательного центра, — человек резко бледнеет, дышит с трудом, хрипло, со всхлипами и хрипами, теряет координацию движений.

Подробнее об отравлении седативными препаратами

• Многие наркотические препараты (героин, морфин и т.д.), напротив резко сужают зрачки до точки. Морфин провоцирует также внезапное покраснение кожи, блокировка дыхание, падение давления и ухудшение состояния вплоть до коматозного.
• Отравление же наркотическими препаратами в целом приводит к тому, что у пострадавшего наблюдается потеря ориентации и сознания, головокружение, слабость, вялость и сонливость, иногда — тошнота и рвота, губы становятся синеватыми, кожа – бледной, дыхание – неритмичным.

• Отравление сульфадиметоксином и другими сульфаниламидами приводит к появлению тяжёлой, очень болезненной почечной недостаточности (почечных колик), нередко при этом блокируется отделение мочи, тело покрывается зудящей сыпью, а температура повышается.
• Пенициллин, который спас немало жизней, при передозировке может стать опасным и имеет характерный признак изменения запаха тела – кожа человека и его дыхание отдают резким запахом конского пота.

• Атропин (настойка белладонны) приводит к расширению зрачков, сухости во рту и возникновению лихорадочного румянца – покраснению кожи лица из-за прилива крови.
• Но-шпа и папаверин также расширяют зрачки при передозировке.
• Борная кислота, помимо прочих симптомов, также приводит к покраснению кожи.
• Препараты брома приводят к появлению коричневого оттенка кожных покровов.
• Выпитый йод, помимо проблем с дыхательной системой, делает кожу неестественно бледной.

Подробнее об отравлениях различными видами лекарственных препаратов

Главное при отравлении медицинскими препаратами – своевременная помощь, поскольку большинство современных лекарств, в особенности в высоких дозах, действуют быстро и интенсивно. Поэтому ваше первое действие при обнаружении отравления медикаментами – это звонок в скорую помощь. Диспетчеру необходимо описать все признаки, которые вы наблюдаете.

Дальнейшая тактика различается в зависимости от того, в сознании ли находится пострадавший.

Если человек находится в сознании:

• до приезда скорой в первую очередь задайте вопрос о том, чем, в каком количестве и когда именно была вызвана интоксикация;
• затем, если с момента приёма препарата прошло не более получаса, необходимо вызвать рвоту (позже это уже неэффективно, так как большая часть лекарств за это время уже успевают всосаться в кровь). Рвота вызывается обильным питьём подсоленной воды или нажатием на корень языка;
• предложите обильное питьё: некрепкий чуть сладкий чай, воду или молоко (оно особенно благоприятно действует, так как обладает эффектом, обволакивающим слизистую желудка, и уменьшает возможность всасывания лекарства в кровь);
• далее следует приём энтеросорбента – Энтеросгеля, Полисорба и т.д. Популярное средство – активированный уголь – затрудняет диагностику, так как создаёт эффект чёрного стула, что не даёт возможности врачам сориентироваться в причинах такой окраски: вызвана ли она углём или же внутренним кровотечением. Однако если других сорбентов, кроме угля, под рукой нет, обязательно предупредите медиков о том, что давали пострадавшему уголь;
• можно обернуть голову холодным мокрым полотенцем или положить пузырь со льдом, чтобы сузить сосуды и уменьшить проникновение отравляющих веществ в головной мозг.

Если пострадавший без сознания:

• положите пострадавшего на бок, либо постарайтесь повернуть его голову таким образом, чтобы он не захлебнулся рвотой, если она внезапно начнётся;
• ни в коем случае не вызывайте рвоту специально;
• проверьте наличие дыхания и биения сердца, и затем делайте это каждые 5 минут (при их отсутствии необходима срочные реанимационные меры: искусственное дыхание и непрямой массаж сердца – однако лишь в случае, если вы уметет это делать);
• проверьте, нет ли во рту ещё таблеток (если это так, их нужно удалить, но не выбрасывать, а передать медикам для проведения анализа препарата);
• если имеются упаковки от лекарства или предсмертная записка – обязательно сохраните их и передайте медикам или работникам правоохранительных органов.

• соблюдать меры предосторожности и здравый смысл при хранении в доме аптечки и выборе места для неё;
• не оставлять НИКАКИХ (даже безобидных, на ваш взгляд) препаратов без присмотра, если в доме есть маленькие дети;
• не позволять ребёнку играть с настоящими лекарствами «в доктора», в «больницу» и т.д.
• не вводить детей в заблуждение относительно лекарств и их назначения, не объяснять маленьким детям, что вы пьёте лекарства, которые «как конфетки» чтобы не возникало соблазна;
• также старайтесь не принимать лекарства при маленьких детях, чтобы у них не возникло желание подражать вам (кроме случаев острой необходимости);
• чётко объяснить ребёнку, что играть лекарствами нельзя ни при каких обстоятельствах, и тем более недопустимо их есть и даже пробовать самостоятельно, без спросу: даже витамины ребёнку имеет право дать только взрослый;
• не хранить лекарства без инструкций, в неподписанных пузырьках, рассыпанными по аптечке;
• не оставлять в аптечке просроченных лекарств и периодически проверять срок их годности: просроченный препарат может не оказать нужного или привычного воздействия и возникнет желание увеличить дозу;
• внимательно читать инструкции перед приёмом любых лекарств;
• не принимать лекарства в темноте, когда их легко перепутать или ошибиться с дозировкой;
• для пожилых родственников подписывать препараты крупным шрифтом, желательно также указывать и дозировку прямо на коробочке с лекарством;
• не назначайте себе препараты сами, без консультации с врачом: люди без медицинского образования не могут адекватно определить тяжесть состояния, поставить себе точный диагноз и ничего не напутать с дозировкой. Даже если лекарство помогло соседке или подруге, не факт, что и на вас оно окажет такое же воздействие;
• не увеличивать дозу самовольно и бесконтрольно. Если препарат вам не помогает, сообщите об этом лечащему врачу для его замены на более эффективный, а не принимайте таблетку за таблеткой;
• если вы принимаете несколько лекарств сразу, или вам назначают новый препарат, необходимо обязательно поинтересоваться у доктора, насколько все эти лекарства совместимы между собой, и какова должна быть схема их приёма, чтобы вещества не нарушали действия друг друга;
• никогда не сочетать приём лекарств, особенно сильнодействующих седативных препаратов (барбитуратов), с алкоголем, — он усилит их действие.

Итак, помните – лекарства способны спасти вам жизнь и поправить здоровье, однако могут оказать и обратное действие. Будьте осторожны и аккуратны при приёме и хранении медикаментов, и тогда они послужат вам во благо.

Большинство людей, заболев, не спешат обращаться к врачу. Первым делом они ищут в интернете заболевания со схожими симптомами, самостоятельно ставят себе диагноз и читают про лечение. А если в интернете описывается препарат, рекламу которого они сегодня видели по телевизору или который нахваливала их соседка, в его эффективности они и не сомневаются. К сожалению, отравление лекарственными препаратами становится большой проблемой. В большинстве случаев оно развивается из-за бесконтрольного приема населением лекарственных средств. В этой статье мы рассмотрели основные причины медикаментозного отравления, его клинические проявления и способы оказания первой доврачебной помощи.

Лекарственное отравление является частой медицинской патологией. В нашей стране оно в большинстве случаев провоцируется недоверием населения к медикам и нежеланию к ним обращаться. Ниже рассмотрены основные причины, по которым развивается отравление медикаментами:

• Прием препарата в неправильной, завышенной дозировке развивается вследствие проведения самолечения, или же несоблюдения рекомендаций врача. Даже безобидные, на первый взгляд, аскорбинки, могут спровоцировать тяжелейшее отравление в случае передоза;
• Употребление больших доз лекарственных препаратов детьми, которые нашли их дома. Малыши не знают об опасности красивых красных таблеточек и не могут отвечать за свои поступки. Если у вас в доме живет ребенок, храните все лекарства в недоступных для него местах;
• Самоубийство с помощью передозировки препаратов является распространенным явлением;
• Комбинирование лекарственных средств с алкоголем – частая причина медикаментозного отравления у взрослых. Большинство препаратов категорически нельзя совмещать со спиртным;
• Прием нескольких препаратов, несовместимых друг с другом. Все комбинации лекарств должны обсуждаться с лечащим доктором;
• Использование просроченных медикаментов или препаратов, которые хранились при неправильной температуре.

Запомните, что безопасное лечение препаратами может происходить только в случае их назначения доктором. В большинстве случаев врачу необходимо индивидуально подбирать дозировку и кратность приема, определить совместимость различных лекарственных средств между собой. При составлении схемы лечения, доктором учитываются индивидуальные особенности больного, его пол, вес, возраст, сопутствующие патологии.

Симптомы отравления таблетками зависят от лекарственногопрепарата, который принял человек. Для каждого лекарства они индивидуальны. При остром отравлении состояние больного ухудшается быстро, на протяжении первого часа. Ниже рассмотрены признаки отравления таблетками в зависимости от группы препарата.

Снотворные, успокоительные, антидепрессанты, транквилизаторы

Представители этих лекарственных групп влияют на центральную нервную систему и на работу сердца, дыхание. Именно с употреблением их связано большинство медикаментозных суицидов.

Острое отравление ими проявляется следующими симптомами:

• Нарушением дыхания. Из-за угнетения центра дыхания, человек начинает дышать медленно и поверхностно, у него развивается дыхательная недостаточность. Она сопровождается бледностью кожи и слизистых;
• Появлением общей слабости, сонливости, апатии. Сначала больной крепко засыпает, постепенно, с нарастанием действия лекарств, он загружается в глубокое коматозное состояние;
• Нарушением работы сердечно-сосудистой системы. Пульс замедляется, становится нитевидным, падает артериальное давление;
• Галлюцинации и судороги — появляются вследствие поражения центральной нервной системы.

Антигистаминные препараты принимаются для купирования аллергического приступа. В остром периоде, например, при ангионевротическом отеке Квинке, человеку сложно контролировать дозу выпитого лекарства. Он стремиться выпить все таблетки, которые есть у него под рукой для более быстрого выздоровления.

Отравление этими лекарственными препаратами может привести к летальному исходу. Оно проявляется следующими симптомами:

• Расширением зрачка. Он становится большим, и слабо реагирует на изменения освещения;
• Психологическим эмоциональным возбуждением и ощущением тревоги, которое быстро переходит в заторможенность, сонливость и общую слабость;
• Галлюцинациями зрительного или слухового характера.

Обезболивающие, нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты

Анальгин, Диклофенак, Парацетамол, Аспирин – обитатели многих домашних аптечек. При неправильном приеме обезболивающие лекарственные препараты очень опасны. Медикаментозное отравление ими проявляется следующими симптомами:

• Нарушением работы пищеварительной системы. У больного развивается изжога, боль в эпигастрии, тошнота, рвота, понос;
• Нарушением сознания, вплоть до глубокой комы;
• Судорогами, галлюцинациями;
• Возможно развитие гипотермии – критического понижения температуры тела.

Обратите внимание, что детям до 12 лет категорически запрещено принимать Аспирин (Ацетилсалициловую кислоту). У них может развиться смертельное осложнение — синдром Рея.

Сердечные препараты относятся к сильнодействующим медикаментам. При их передозировке происходит поражение дыхательной, нервной и сердечно-сосудистой систем. При отравлении лекарствами, симптомы развиваются стремительно, летальный исход может наступить в первые 20-30 минут.

Симптомы:

• Резкое снижение или падение артериального давления (зависит от препарата);
• Появление сбоев в работе сердца, нарушения ритма;
• Замедление дыхания;
• Головная боль и общая слабость, ощущение тревоги и страха;
• Нарушение сознания, кома;
• Судороги.

Что делать при отравлении лекарствами, чтобы избежать плачевных последствий? В первую очередь, следует перестать паниковать и вызвать скорую помощь. Пока человек в сознании, узнайте у него дозу и название лекарственного препарата, которым он отравился.

Во время ожидания СМП, начинайте оказывать ему первую доврачебную помощь. В домашних условиях вы можете ему помочь следующими манипуляциями.

Эта процедура является первой, которую вы должны сделать. Проводить ее можно, только если человек находится в сознании и у него не нарушена работа центральной нервной системы.

Для того чтобы самостоятельно очистить желудочную полость, следует залпом выпить один литр простой воды нейтральной (комнатной температуры). Для детей будет достаточно 1—2 стаканов. Затем воду нужно вырвать. Для того чтобы спровоцировать рвотный позыв, следует надавить двумя пальцами на корень языка.

Повторить промывание нужно несколько раз. Если рвотные массы содержат только выпитую воду – желудок очищен.

Обратите внимание, что для очищения желудочной полости не нужно использовать раствор марганцовки. Сам по себе он является опасным для человека и не несет никакой пользы. Обычной воды будет достаточно.

Препараты из группы сорбентов должны быть в наличии в каждой домашней аптечке. Эти лекарства можно принимать самостоятельно при оказании первой помощи отравившемуся человеку.

При медикаментозном отравлении подойдут любые сорбенты, но быстрее подействуют те, которые принимаются в жидкой форме — это Смекта, Энтеросгель, Атоксил, Полисорб. Но если у вас дома только Активированный уголь, воспользуйтесь им.

При приеме сорбентов очень важно прочитать в инструкции правила дозировки. Также не помешает проверить дату изготовления лекарственного препарата. Просроченные лекарства не помогут, а только навредят отравившемуся человеку.

Жидкость следует давать больному понемногу. Питье залпом вызовет повторную рвоту.

Пить можно как обычную, так и минеральную воду. Главное, чтобы она была без газов. Также можно выпить сладкий черный чай (не горячий).

При сильном отравлении лекарственными препаратами, может наступить нарушение сознания. Если вы заметили, что человек перестал реагировать на ваш голос или тактильные прикосновения, выглядит спящим, подозревайте коматозное состояние.

Положите больного на ровную и твердую поверхность, поверните его голову набок. Это необходимо сделать для профилактики удушения собственным запавшим языком или рвотными массами.

До приезда медиков из скорой помощи, проверяйте его дыхание и пульс. Узнать, дышит ли больной, можно положив свою руку на его грудную клетку. При вдохе она будет подниматься, при выдохе – опускаться обратно.

Пульс проверяйте на сонной артерии. Она проходит сбоку шеи и расположена близко к коже. Прощупать пульс на ней очень легко.

В случае остановки дыхания и сердцебиения, сразу же начинайте проводить непрямой массаж сердца.

Расскажите медикам скорой помощи о случившемся, назовите лекарственный препарат, которым отравился больной и приблизительное количество принятых им таблеток.

Врачи поставят больному капельницу, введут необходимые препараты для стабилизации дыхания и сердечной активности.

Если пациент без сознания, медики проводят очищение желудка через зонд.

При медикаментозном отравлении больных госпитализируют в реанимационное отделение. Больные в стабильном состоянии проходят лечение в токсикологии.

При отравлении некоторыми лекарственными препаратами показано введение антидота, например, при интоксикации Парацетамолом помогает ацетилцистеин.

При тяжелых отравлениях показано проведение гемодиализа – очищение крови.

Длительность лечения и прогноз зависят от многих факторов. Чем быстрее была оказана первая помощь, тем больше у человека шансов на полное восстановление.

Отравление лекарственными средствами чаще всего развивается по вине самих же больных. Бесконтрольный прием лекарственных средств, проведение самолечение и недоверие к врачам часто приводят к тяжелым патологическим состояниям. При появлении первых признаков медикаментозного отравления, нужно немедленно обращаться за медицинской помощью. Спасти жизнь больному могут только квалифицированные врачи.