- от автора Jose
11 мая 2017, 13:45 Эксперт статьи: Незванова Светлана Александровна 0 21,491
Если в организме происходят серьезные нарушения, подается определенный сигнал, чаще — это отрыжка и боль в правом подреберье. Эти два симптома, прежде всего, указывают на развитие патологии ЖКТ. Они могут появиться в разное время или одновременно, и чаще характеризуют длительно протекающие патологические процессы. Боль в правой части живота и отрыжка воздухом могут однократно появиться у здорового человека, но, если симптомокомплекс тревожит постоянно — развилась серьезная патология. Правильно определить причину, поставить диагноз и назначить лечение может только врач.
Причины появления отрыжки воздухом и боли в правом подреберье у здоровых людей
При повышении внутрижелудочного давления могут возникнуть отрыжка и резкие боли спереди в эпигастрии, в правом подреберье. Причины этому:
- заглатывание воздуха во время торопливой еды;
- глубокие вдохи ртом;
- частое сглатывание слюны;
- торопливая речь;
- курение;
- злоупотребление газировками и жеванием жвачки.
Болезненная отрыжка может возникнуть из-за следующих факторов:
- переедания;
- резкие движения и наклоны корпуса вперед сразу после еды;
- ношение тугих ремней, сдавливающих область желудка.
Часто от болезненной отрыжки страдают тучные люди, у которых дискомфортные ощущения не связаны с заболеваниями. «Простреливание» в правом подреберье, отрыжка воздухом без запаха сопровождает людей, злоупотребляющих крепким кофе, чаем, чесноком, луком, калорийными блюдами. Симптмокомплекс сопутствует:
- людям, пользующимся ингаляторами;
- женщинам в период беременности из-за сдавливания органов или перед/во время менструации.
Вернуться к оглавлению
Абсолютно здоровые люди могут жаловаться на боли в правой части живота и отрыжку, если при отсутствии тренировок они берутся за тяжелую работу, начинают интенсивно заниматься спортом.
Патогенез заключается в том, что при активном выбросе адреналина в кровь понижается тонус ЖВП (желчевыводящих протоков), что провоцирует застой желчи. На фоне повышения давления в ЖВП начинают срабатывать клапаны, разъединяющие 12-перстную кишку и желудок. Происходит обратный заброс желчи в желудок и дальше в пищевод, что вызывает отрыжку с горьким привкусом. Одновременно печень перенаполняется кровью, происходить растяжение ее капсулы, поэтому начинает колоть в правом подреберье. Особенно выражена симптоматика, если:
- приступить к физнагрузкам (к наклонам, подъему тяжестей) сразу после еды;
- начать бегать на дальние дистанции без дыхательной подготовки.
Вернуться к оглавлению
Причин появления болей в правом подреберье с отдачей в бок и отрыжкой воздухом в период вынашивания ребенка много. Самые основные:
- Растяжение матки во втором триместре. Орган начинает давить на ЖКТ, смещая его отделы вверх. Начинают образовываться перегибы желчного пузыря и ЖВП. Желчь неравномерно распределяется, застаивается в пузыре. Появляются боли, метеоризм, нарушается пищеварение, что сопровождается отрыжкой.
- Обострение имеющихся патологий ЖКТ.
- Сильная нагрузка на печень, которой нужно работать в два раза интенсивнее из-за увеличения объемов крови, необходимой для снабжения органов мамы и растущего малыша с плацентой.
- Увеличение концентрации гормона прогестерона, отвечающего за мышечное расслабление, как подготовки организма мамы к предстоящим родам. Сфинктеры неплотно закрываются, происходит постоянный гастроэзофагеальный заброс с раздражением слизистых 12-перстного отростка, желудка, пищевода. Появляется отрыжка и колики в области правого подреберья.
Чаще всего симптомокомплекс, включающий боль в правой области корпуса и отрыжку, сигнализирует о развитии тяжелой патологии, но не только в ЖКТ, но и других органах и системах, например, сердца и сосудов.
Отрыгивание с болями сопровождают такие патологии, как:
- Гастрит, который характеризуется:
- тупыми, неинтенсивными, кратковременными, периодическими болевыми приступами с правого бока, под ребрами, в грудине, появляющиеся через 1,5 часа после трапезы и натощак;
- потерей аппетита;
- отрыжкой с кислым послевкусием;
- запором или диареей.
- Дуоденит, который проявляется:
- ноющим болевым синдромом в правом, верхнем эпигастрии, отдающим в спину, лопатку, с/без опоясывания, возникающим через 2 часа после еды;
- рвотой;
- изжогой, отрыгиванием горечью;
- ослабленностью, потливостью;
- диареей.
- Язва ДПК, проявляющаяся:
- ноющими и длительными или колющими и схваткообразными болями в правом секторе и сверху в эпигастрии;
- жжением и отрыжкой;
- подташниванием со рвотой;
- запором.
Вернуться к оглавлению
При диафрагмальной грыже пищеводного отверстия происходит частичное смещение пищевода, желудка или кишечника в загрудинное пространство. Симптомы патологии следующие:
- тупой, опоясывающий болевой синдром, усиливающийся после обильной трапезы, при приступах кашля, лежа на спине;
- отрыжка, приносящая облегчение;
- тошнота и периодическая рвота.
- Воспаление желчного пузыря, проявляющееся:
- длительными болями;
- отрыжкой с горьковатым привкусом;
- подташниванием со рвотой.
- Гепатит. Острое/хроническое воспаление печени, спровоцированное вирусами, злоупотреблением спиртного, аутоиммунными патологиями, интоксикацией, сопровождается:
- желтушной бледностью;
- общей ослабленностью;
- субфибралитетом;
- потерей веса из-за отказа от еды;
- зудом на коже;
- коликами в правом верхнем эпигастрии;
- горькой отрыжкой.
- ЖКБ, когда в желчном пузыре и/или протоках образуются камни. Болезнь характеризуется:
- тупым, ноющим болевым синдромом в правой лопатке, плече;
- усилением симптоматики при сильном волнении, сбоях в питании, тряске, изменении погодных условий;
- периодическими приступами желчной колики с сильными, режущими ощущениями;
- подташниванием, рвотой, отрыжкой с горьким послевкусием.
- Дискинезия ЖВП, когда нарушается ток желчи в ДПК. Существует два типа болезни с разной симптоматикой:
- гипотония, когда наблюдаются ноющие, постоянные боли и тяжесть в подреберье, вздутие, которые развиваются спустя 60 минут после еды, подташнивание, отрыжка, слабость;
- гипертония, когда появляются сильные, колющие, приступообразные боли в правом боку под ребрами и около пупка, появляющиеся через 30 минут после еды и сопровождающиеся отрыжкой.
Когда орган воспаляется при панкреатите, больной может ощущать:
- приступы опоясывающей сильной боли в правом боку под ребрами (чаще при воспалении головки органа);
- мощную рвоту без облегчения;
- отрыгивание.
- темная моча;
- осветленные каловые массы;
- зуд кожи.
- Аппендицит. Начальная стадия воспаления ДПК проявляется острой болью справа с постепенным опусканием в околопупочную, затем в подвздошную зону. Одновременно наблюдается:
- жар;
- сильная тошнота, рвота;
- ослабленность;
- отказ от еды.
- Энтерит. При воспалении слизистой тонкокишечного отдела болевой синдром распространяется внизу, правее живота. Приступообразные боли проявляются вместе с урчанием в животе, диареей, вздутием, отрыгиванием.
- Паховая грыжа характеризуется острыми коликами справа и в паху с отдачей в ногу. Ощущения усиливаются при физнагрузке, подъеме тяжестей. В правом боку может появиться выпячивание, которое исчезает лежа на спине.
Вернуться к оглавлению
Боли в правом подреберье и в загрудинном пространстве возникают при инфаркте миокарда и приступах стенокардии. Ощущения сильные, жгучие, сопровождающиеся отрыжкой без запаха, одышкой, гипоксией, нарушением ритма биения сердца и пульса, сильным страхом, бледностью кожи, обильной потливостью. Болевой синдром отдает в правую руку и под лопатку.
Если начался приступ сильных болей в правом подреберье с систематической отрыжкой, следует сразу же вызвать врача, особенно, когда неизвестны причины. Когда болит в подреберье, запрещается пить спазмолитики («Дротаверин», «Но-шпу»), нестероидные противовоспалительные средства. Они могут сгладить клиническую картину и усложнить диагностику патологии. Запрещено класть грелки в зону, где болит.
При отрыжке и рези в правом боку под рёбрами запрещено употреблять таблетки, понижающие боль и прикладывать согревающие предметы.
При постоянно тревожащих ноющих, тупых болях с частой отрыжкой следует обследоваться у терапевта, хирурга, невропатолога, кардиолога, эндокринолога.
Если известно, почему болит и появилась отрыжка (например, при хронических воспалениях какого-либо отдела ЖКТ), следует принимать ранее назначенные врачом лекарства. В случае их неэффективности потребуется повторная консультация и обследование у специалиста с корректировкой курса.
Немедикаментозные методы излечения от неинтенсивного, но тревожащего дискомфорта:
- сон с приподнятым изголовьем;
- медленные пешие прогулки после еды в течение получаса;
- свободные ремни;
- отказ от любой физнагрузки на мышцы брюшного пресса после еды (нельзя наклоняться, поднимать туловище и тяжести, скручиваться).
Вернуться к оглавлению
Лечение отрыжки и болей в правом подреберье заключается в купировании основного заболевания, вызвавшего этот симптомокомплекс. Терапия всегда комплексная и длительная. Для нормализации деятельности ЖКТ часто назначают:
- «Алмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс» — антациды от метеоризма, отрыжки, изжоги;
- «Мотилиум», «Эспумизан», «Мотилак» — от застоя в желудке;
- «Панкреатин», «Панзинорм», «Фестал», «Мезим» — для улучшения пищеварения, снятия тяжести;
- «Омепразол», «Омез» — для корректировки кислотности;
- «Де-Нол», «Трихопол» — для угнетения инфекции в ЖКТ;
- «Смекта», «Активированный уголь» — для избавления от изжоги, отрыжки;
- «Бактисубтил», «Бактрим» — для восстановления микрофлоры в желудке и кишечнике.
Вернуться к оглавлению
Для устранения проблем с ЖКТ, сопровождающихся болями справа под ребрами, симптоматической отрыжкой, необходимо придерживаться диеты длительное время. Правильное питание является хорошим профилактическим средством, не допускающим появление симптомокомплекса или лечащим периодические приступы. Основы режима и здорового питания:
- еда без разговоров, запивания жидкостями;
- тщательное пережевывание, медленный прием пищи;
- дробное, частое питание малыми единоразовыми порциями;
- отказ от курения, особенно после еды;
- минимизирование в рационе пива, молока, лука, сладостей, мороженого, газировок, алкоголя;
- отказ от употребления напитков через соломку, отдыха лежа сразу после трапезы;
- подбор сбалансированного меню с насыщением его свежими фруктами, овощами, слизевыми супами и кашами, кисломолочными продуктами.
- отказ или минимизирование употребления свежего хлеба, бобовых культур, грибов, капусты, а также слишком жирной, острой, соленой пищи, чрезмерно холодных или горячих напитков.
Когда появляется отрыжка воздухом и боль в правом подреберье — это организм подаёт сигналы о нарушении работы. Сочетание этих двух признаков — уже является полноценным симптомокомплексом развития заболеваний пищеварительной системы. Они появляются не сразу и чаще всего это признак длительно протекающих процессов.
Что скрывается за этими симптомами? Для каких состояний характерно одновременное появление отрыжки воздухом и боли в подреберье справа? По какой причине появляются такие симптомы, как с ними справиться?
Причины появления отрыжки воздухом и боли в правом подреберье
Боль в правом подреберье и отрыжка — эти два неприятных симптома чаще всего сопровождают заболевания органов пищеварения. Боль всегда является признаком нарушения работы или целостности самого органа. Отрыжка воздухом нередко является признаком состояний, не связанных с какими-либо серьёзными нарушениями. Вместе они говорят о проблемных процессах, когда организм уже не может самостоятельно справиться.
Отрыжка и боль в правом подреберье бывают при следующих заболеваниях и состояниях.
- Иногда, такие одновременные симптомы бывают при беременности, во втором или третьем триместре.
- Болезни печени сопровождаются отрыжкой и болью в правом подреберье как острые, так и хронические, особенно, в период обострения.
- Болезни жёлчного пузыря и желчевыводящей системы тоже могут сопровождаться такими симптомами.
- Также им подвержены онкологические заболевания органов пищеварительной системы, находящиеся в области правого подреберья.
Боль справа и отрыжка бывает и при нарушении работы двенадцатипёрстной кишки и слизистой оболочки желудка, но отрыжка при этом чаще не воздухом, а кислым содержимым.
Отрыжка воздухом и боль в правом боку при беременности
Кроме положительных эмоций, этот период жизни женщин сопровождается многими проблемами, о которых не всегда принято громко говорить. Токсикоз — не самое страшное, что может произойти с женщиной. Боль в правом боку и отрыжка воздухом тоже может резко ухудшить состояние будущей мамочки. Причин бывает несколько.
- Во второй половине беременности разрастается матка, что сказывается на ближайших органах. Она начинает давить на внутренние органы пищеварения, в том числе, смещая их кверху. Могут временно образоваться перегибы в области жёлчного пузыря и желчевыводящих путей. Такое необычное положение сказывается на процессе пищеварения. Жёлчь при этом может поступать неравномерно, скапливается в пузыре, происходит её застой. Воспаление жёлчного пузыря приведёт к появлению болей справа, а нарушение пищеварения практически с первых дней сопровождается отрыжкой воздухом.
- Вторая не менее важная причина появления этих двух симптомов — обострение уже имеющихся проблем в системе пищеварения. Беременность, с этой точки зрения, является неблагоприятным периодом для здоровья женщины. Именно поэтому врачи рекомендуют, планируя беременность лечить все хронические процессы. Тем женщинам, которые позаботились о себе заранее не грозит отрыжка и боль в подреберье справа.
- Нагрузка идёт на все органы, в том числе и на печень. Здесь тоже нередко происходят застойные процессы, что отражается на работе этой пищеварительной железы. Симптомы не настолько навязчивы и выразительны. О нарушении работы печени на первых этапах скорее можно заподозрить по биохимическому анализу крови. При этом женщину беспокоит отрыжка и тяжесть в правом боку. Чаще проблемы дают о себе знать при нарушении диеты и употреблении продуктов, ухудшающих работу печени.
Как справиться с симптомами, не навредив маме и малышу? Лечение заключается в соблюдении диеты с ограничением продуктов, ухудшающих самочувствие. Также в большинстве случаев лечение сводится к назначению растительных препаратов, нормализующих отхождение жёлчи и препятствующих застойным явлениям. В течение нескольких недель после родов отрыжка и боль в правом подреберье, как правило, исчезают. Но в особых тяжёлых случаях приходится решать вопрос оперативными методами.
К данной категории относятся все возможные состояния, при которых главная пищеварительная железа — печень, даёт сбой. Большая группа заболеваний печени приводит к появлению болей в правом подреберье и отрыжке воздухом. К таковым относятся:
- острые вирусные гепатиты (группа болезней печени, вызванных различными вирусами);
- наследственные гепатозы;
- при хроническом гепатите может быть отрыжка и боль в подреберье;
- жировая дистрофия печени (поражение органа вследствие избыточного поступления жирных продуктов, при этом происходит накопление жира в самих клетках);
- цирроз — это последняя стадия многих болезней печени, когда клетки перерождаются и не могут выполнять свои естественные функции.
Все вышеперечисленные заболевания сопровождаются в большинстве случаев не только болью в правом подреберье, изжогой и отрыжкой воздухом, для них характерны и другие симптомы:
- желтуха, изменение цвета мочи и кала;
- нарушение стула;
- зуд кожи, слабость, изменения сна;
- повышение температуры тела;
- расстройство психики: изменяется поведение человека и его общение с окружающими;
- похудение, гиповитаминоз;
- горечь и сухость во рту, постоянные срыгивания жёлчью и просто отрыжка воздухом.
Каждое заболевание имеет свои особенности проявления и лечения.
- Всё начинается с диеты. Понятно, что в случае с развитием цирроза от правильного питания заболевание не исчезнет, но диета зачастую помогает не усугублять уже имеющийся процесс.
- При вирусных заболеваниях назначается противовирусная терапия, витамины, препараты, защищающие печёночные клетки.
- Чтобы устранить отрыжку, боль в правом подреберье и другие симптомы, сопровождающие хронический гепатит, в момент обострения принимают препараты, поддерживающие структуру клеток печени. Такие заболевания длительно наблюдают.
Отрыжка и боль в правом подреберье — лишь малая часть цирротических изменений в печени, которые лечатся длительно всеми доступными средствами. При развитии осложнений прибегают к хирургическому лечению. Используют препараты урсодезоксихолевой кислоты, лекарства, нормализующие работу соседних органов, витамины. Назначают нитраты, успокоительные лекарства и другие симптоматические средства.
Отрыжка и боль в правом подреберье из-за болезней жёлчного пузыря
Воспаление жёлчного пузыря тоже доставляет немало хлопот. Появление боли справа и отрыжки воздухом — самые частые признаки развития нарушений работы этого органа. К этому приводит неправильное питание, вирусные инфекции, особенности анатомического расположения органов, нервные состояния и другие подобные процессы. Тошнота, отрыжка и боль в правом подреберье беспокоят человека длительно.
Лечение заключается в назначении обезболивающих и антибактериальных препаратов, соблюдении диеты, применении желчегонных лекарств. В случае частых обострений хирурги устраняют проблему оперативным методом.
Отрыжка и боль в правом подреберье из-за онкологических заболеваний
Рак органов пищеварительной системы — это целая группа заболеваний, для которых характерно появление отрыжки воздухом и болей. Такие симптомы появляются уже на последних стадиях заболевания или при сильном разрастании образования. Человек резко начинает худеть, снижается аппетит и нарушается пищеварение.
В чём заключается лечение отрыжки и боли в правом подреберье в этом случае? Зависит от стадии заболевания и расположения опухоли. Лечение комплексное:
- радиотерапия;
- лечение сильнодействующими препаратами;
- операция.
Отрыжка воздухом с одновременной болью в правом подреберье — признаки начинающегося или уже развитого заболевания внутренних органов. Многие такие состояния легко поддаются лечению при правильном подходе к терапии и своевременном обращении за врачебной помощью. Но с некоторыми, такими как беременность, придётся ненадолго смириться.
Отзыв: Диета «Стол номер пять» — Боль в правом боку, тошнота, отрыжка. не запускайте.
Хочу рассказать о лечебной диете «Стол №5». С ней я знакома с детства, так как не понаслышке знаю, что такое проблемы с ЖКТ.
В детстве — в возрасте 8 лет — у меня были жалобы на регулярные боли в животе, плохой аппетит, тошноту, из-за чего меня положили в больницу, обследовали, выявили диагноз — дискинезию желчевыводящих путей (далее джвп) и назначили лечение.
К слову, эту болезнь с успехом определяли и лечили еще в советское время, сейчас при обследовании ЖКТ назначают те же анализы (хотя, возможно, появились и новые): биохимия крови, анализ мочи, анализы на паразитов, узи, ФГС, дуоденальное зондирование, помню, также делали рентген. Проверяли всю работу ЖКТ. В диагностике ДЖВП собенно показательно узи органов брюшной полости с функциональной нагрузкой -с тестом на бутерброд: сначала смотрят натощак, потом съедаем бутерброд с маслом, йогурт и снова смотрим, как сокращаются желчевыводящие пути и желчный пузырь.
В одной связке с ДЖВП по гипомоторному типу идут вегето-сосудистая дистония (ВСД), низкое давление. Те, у кого ДЖВП — часто страдают из-за нарушений диеты болями в правом боку во время еды и сразу после, повсеместной тошнотой из-за неправильной работы жвп, отрыжкой. Периоды обострений приходятся на весну и осень. Кроме того, мой гинеколог-эндокринолог сразу сказала, что есть связь между всд, джвп и гормональными нарушениями, приводящими к бесплодию лечение шалфеем, в частности гиперандрогения надпочечников. Кроме того, как правило это все наследственное. Если это есть у мамы, то такие нарушения будут у детей и внуков, особенно если не пересмотреть свое отношение к питанию.
Хорошие новости для тех, кто узнал, что у него ДЖВП — на сегодняшний день это все успешно поддается лечению, в основе которого диета «Стол №5»! Конечно, помогают желчегонные средства, ферменты, но в основе все-таки ваш образ жизни и правильное питание!
Диета №5 — ничего жирного! Особенно в периоды обострений. Особенно под запретом жирное мясо! Нельзя колбасу, особенно жирную, консервы любые, острое, соленое, маринованное, чипсы, газировку, жареную картошку, фастфуд, копченое, вяленое, майонез.
Мне кажется, что Диета№5 очень близка к нашей национальной кухне. Щи да каша — пища наша!
На завтрак — каши, иногда можно яйцо, но не каждый день. Йогурты в период обострений нельзя.
На обед суп (рекомендую не на мясном бульоне, если же без мяса никак, то оно должно быть нежирном, курица — грудка без кожи, говядина без жира, свинину не рекомендуют совсем) и гарнир с нежирным мясом, паровыми котлетками, запеченой рыбкой.
Полдник. (обязателен даже взрослым, ибо стол №5 — это дробленое питание, то есть небольшими порциями, но часто — 5 приемов пищи в день, в среднем) Запеканка, нежирное печенье ( не на сливочном масле с маргарином), запеченые яблоки, сухарики с кефиром, салатики из тертых овощей сырых типа морковки (помидоры в период обострения категорически нельзя), лучше салаты из вареных овощей без майонеза ( то есть лучше винегрет, чем оливье. Если уж очень хочется оливье, то не в период обострения и не с майонезом, а со сметаной, редко.)
Ужин — вареные овощи, макароны, запеканки с мясом, рыбой, курицей.
Голодными вы точно не останетесь! К слову, в большинстве наших санаториев очень часто кормят по Диете стол№5! В детстве ездили раз в год обязательно, везде назначали 5 стол, кормили очень вкусно. Очень хорошо совмещать поездку в санаторий, где есть стол №5 с приемом желчегонных средств. Особенно хороши травки — кукурузные рыльца до еды. Либо специальные желчегонные сборы. Из препаратов хорошо идет аллохол — желчегонное средство на основе растительного вещества. Фермент — мезим. Для печени — корсил. Дюбажи еще делают, это просто и эффективно.
Я считаю, что диета эффективная в сочетании с лечением. Она должна быть в основе вашего питания всегда. Утром каша, днем горячий суп, или что-то горячее, но не бутерброды — это наше все. Помним, что жирная пища провоцирует обострение ДЖВП, хотя иногда можно нарушить. ДЖВП особенно остро проявляет себя у детей в период полового созревания и у женщин после климакса, так как связано с гормональной системой. В среднем возрасте я почти забыла об этой болезни, иногда ем вредности, вроде чипсов и пирожных.
Что ко всему этому остается добавить? Берегите себя, будьте осторожны, придерживайтесь правильного питания. В отзыве выразила свое субъективное мнение, основанное на личном опыте.
В статье использованы материалы:
http://proizjogu.ru/otrizhka/bol-sprava-s-otryzhkoj.html
http://izzhoga.com/otryzhka-vozduxom-i-bol-v-pravom-podrebere/
http://otzovik.com/review_6492619.html