Pct в анализе крови норма у детей

Общий анализ крови у ребенка: о чем вам скажут цифры?

Результаты анализа крови могут рассказать очень многое о состоянии здоровья ребенка, его предрасположенности к тем или иным заболеваниям, эффективности лечения. Поэтому общий анализ крови у детей берут как в профилактических целях, так и во время лечения. Забор крови производится из пальца руки, обычно – утром натощак, процедура не занимает много времени и не является чересчур болезненной.

Какие показатели позволяет определить общий анализ крови у детей?

Общий анализ крови – очень информативный показатель для врача. Это, на первый взгляд, простое исследование дает представление о числе, размере и форме эритроцитов, о содержании в них гемоглобина. Также анализ показывает отношение объема плазмы крови и форменных элементов, позволяет определить лейкоцитарную формулу, число тромбоцитов и скорость оседания эритроцитов. Все это весьма красноречиво говорит о состоянии здоровья пациента. Расшифровать и правильно интерпретировать данные анализа крови может только врач. Однако общее представление о содержании листа с результатами иметь все же нужно.

  • Эритроциты (RBC) – наиболее многочисленные форменные элементы крови, содержащие гемоглобин.
  • Гемоглобин (Hb) – основной компонент эритроцитов (красных кровяных телец). Это сложный белок, его основная функция состоит в переносе кислорода от легких к тканям, а также в выведении углекислого газа из организма и регуляции кислотно-основного баланса.
  • Средний объем (CV) – один из эритроцитарных индексов (наряду с МСН и МСНС). Является количественной оценкой объема эритроцитов. Показатель носит относительный характер.
  • Цветовой показатель крови (МСН , Mean Corpuscular Hemoglobin) – содержание гемоглобина в одном эритроците. Аналогичен МСНС (Mean Cell Hemoglobin) – средней концентрации гемоглобина в эритроцитах.
  • Ретикулоциты (RTC) – молодые эритроциты. Их избыточное количество показывает повышенную потребность в образовании новых эритроцитов, вызванную потерей крови или заболеванием.
  • Тромбоциты (PLT) – безъядерные бесцветные тельца крови сферической формы. Отвечают за свертываемость крови и играют важную роль в процессах заживления поврежденных тканей.
  • Тромбокрит (PCT) — показатель, характеризующий процент тромбоцитарной массы в объеме крови. Очень важный критерий для оценки риска возникновения кровотечения и тромбозов.
  • СОЭ (ESR) – это скорость оседания эритроцитов, является важным индикатором течения болезни.
  • Лейкоциты (WBC) – группа клеток, называемых белыми кровяными тельцами. Для них характерно наличие ядра и отсутствие окраски. Роль лейкоцитов заключается в защите организма от микробов, бактерий, вирусов и чужеродных клеток.
  • Лейкоцитарная формула – представляет собой процентное соотношение разных форм лейкоцитов в сыворотке крови. Показатель определяется при подсчете лейкоцитов в окрашенном мазке крови под микроскопом.
  • Нейтрофилы сегментоядерные, или нейтрофильные лейкоциты , – наиболее многочисленная группа лейкоцитов. Их главная задача – уничтожение болезнетворных бактерий. Выделяют также палочкоядерные нейтрофилы. Это молодые нейтрофилы, имеющие палочкообразное сплошное ядро. Что касается нейтрофильных миелоцитов, то это более зрелые клетки, включающие в себя протоплазму, окрашенную в розовый цвет. Самые же юные нейтрофилы именуются метамиелоцитами. Они появляются в крови при наличии воспалительного процесса.
  • Эозинофилы (EOS) – клетки, содержащиеся в крови, выполняющие защитную функцию и являющиеся составной частью лейкоцитарной формулы.
  • Базофилы (BAS) – это самая малочисленная группа лейкоцитов. Повышение количества базофилов возникает при аллергических состояниях, инфекциях, заболеваниях системы крови, отравлениях.
  • Лимфоциты LYM – форменные элементы крови, являющиеся частью иммунной системы. Они циркулируют в крови и тканях и обеспечивают защиту против чужеродных агентов, попавших в организм.
  • Моноциты (MON) – крупные лейкоциты, отвечающие за очистку крови от физических агентов и инородных клеток. Моноциты могут поглощать как целые микроорганизмы, так и их фрагменты. Если число моноцитов в крови повышено, то это может говорить о наличии в организме инфекции.

Считается, что на планете живет около 1000 человек с голубой кровью, их называют кианетиками. Цвет крови обусловлен тем, что вместо железа в ней содержится медь. Дети с голубой кровью рождаются у обычных родителей. Такая кровь меньше подвержена заражению и обладает большей свертываемостью, даже серьезные травмы не вызывают сильного кровотечения. Поэтому древние рыцари «голубых кровей» вызывали у своих сородичей страх и почитание. Такая кровь считалась знаком избранных особ.

Показатели нормы для общего анализа крови у ребенка

Норма показателей различного рода у детей зависит от возраста, поскольку в связи с ростом ребенка и становлением организма состав крови меняется. Педиатры выделяют следующие возрастные группы: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1-6 лет, 7-12 лет, 13-15 лет. Показатели нормы общего анализа крови для детей данных возрастных групп выглядят следующим образом.

О чем могут говорить отклонения результатов от нормы?

Если те или иные показатели общего анализа крови выходят за пределы нормы, то это сигнал к дальнейшим диагностике и лечению. Как правило, отклонения от нормы говорят о следующем.

  • Эритроциты в сниженном количестве могут свидетельствовать о дефиците железа, альбумина и различных витаминов. Повышение же числа эритроцитов указывает на наличие врожденных пороков сердца, хронических заболеваний, разного рода эритроцитозах.
  • Повышенный гемоглобин может указывать на болезни крови, ее сгущение, а также на проблемы с сердцем, в том числе и на пороки. Такая картина может наблюдаться также при обезвоживании и запорах. Что интересно: незначительное повышение гемоглобина свойственно детям из высокогорных районов. А вот пониженный гемоглобин обычно бывает при различных стадиях анемии.
  • Тромбоциты в повышенном количестве говорят о воспалительных процессах, возможном туберкулезе, остеомиелите. Низкое их содержание наблюдают у недоношенных детей и при гемолитическом заболевании новорожденных.
  • Лейкоциты в чрезмерном количестве могут указывать на врожденный лейкоз, инфекционные заболевания, а также на нарушения режима питания, стресс и чрезмерные физические нагрузки, а в пониженном – на лучевую болезнь, лейкоз в острой форме, поражение костного мозга, аллергические реакции, инфекционные заболевания (краснуха, ветрянка и др.), а также на упадок сил, истощение ребенка, низкое давление.
  • Увеличенная СОЭ говорит об острых и хронических болезнях воспалительного генеза, об анемии, заболеваниях почек. А вот низкая СОЭ наблюдается при недостатке питания и дистрофии.
  • Нейтрофилы в сниженном количестве указывают на инфекционные заболевания, причиной которых являются бактерии и вирусы. Также такая картина характерна при радиационном облучении, системной красной волчанке, недостатке массы тела. При увеличении нейтрофилов врачи диагностируют нейтрофилез. Он возникает при укусах насекомых, онкологических заболеваниях крови, разного рода воспалительных реакциях.
  • Моноциты превышают норму содержания в крови при вирусных инфекциях, туберкулезе, заболеваниях сердца и злокачественных опухолях. Отсутствие моноцитов или их малое количество говорит об угнетении функции костного мозга, лейкозах, лучевой болезни.
  • Эозинофилы в повышенном количестве присутствуют в крови при аллергиях, паразитарных заболеваниях, ряде кожных болезней, например при дерматите и кожном лишае. Снижение эозинофилов говорит об острых бактериальных инфекциях, а также о стрессах и неврозах.
  • Базофилы превышают норму при лейкозах, гипофункции щитовидной железы, анемии, хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также при лор-заболеваниях, например при синуситах. Снижение количества базофилов характерно при острых инфекционных состояниях, избытке гормонов щитовидной железы, стрессах, болезни Кушинга.

Как видим, общий анализ крови необходим для диагностирования широкого спектра патологий – от аллергий до хронических воспалительных и даже онкологических заболеваний. Поэтому так важно следить за показателями анализа крови, тем более, когда речь идет о состоянии неокрепшего детского организма.

Тромбокрит понижен у взрослого — о чем это говорит?

Содержание

В анализе крови такой показатель, как тромбокрит начали определять сравнительно недавно. Это связано с появлением современных автоматических анализаторов, при помощи которых можно не только получить максимально достоверные результаты, но и значительно сэкономить время. Итак, тромбокрит (PCT) – это показатель, определяющий в крови объём, занимаемый тромбоцитами, измеряется в процентах. Если тромбокрит ниже нормы, что это значит?

Тромбоцитами называют кровяные тельца, не содержащие ядра. Они вызревают в костном мозге, живут на протяжении 10 дней, после чего разрушаются в тканях селезёнки. Эти клетки отвечают за свёртывание крови. Если образуется рана, тромбоциты направляются в то место, соединяются и закупоривают повреждение. Если тромбокрит понижен – значит, тромбоцитов мало, повышается риск кровотечений, если он высокий – в крови образовываются тромбы, что грозит закупоркой сосудов.

Анализ на тромбокрит

Исследование на процентное содержание тромбоцитов в крови необходимо для определения риска кровотечений у пациента. Целесообразно проводить его перед предстоящим хирургическим вмешательством.

Как правило, в общем анализе крови тромбокрит не определяют, ведь технология достаточно сложная. Если же есть подозрения на нарушение свёртываемости крови или склонность к тромбообразованию, по запросу врача исследование проводят в лабораторных условиях.

Основные показания для сдачи анализа крови на тромбокрит:

  • заболевания сердца и сосудов;
  • патологии мочеполовой системы;
  • нарушение работы гормонопродуцирующих органов;
  • болезни органов дыхания;
  • наличие злокачественных новообразований;
  • сниженный иммунитет.

Тромбоциты – очень специфические кровяные тельца, чем обусловлена сложность проведения исследования.

В нетипичном для них пространстве их размер увеличивается практически в 10 раз, образовываются псевдоподии, после чего частички склеиваются между собой.

Тромбокрит (PCT) в крови определяют при проведении комплексного обследования организма с профилактической целью. Если вовремя обнаружить отклонения и найти их причину, можно предупредить различные осложнения.

Нормальные показатели и причины снижения

На протяжении всей жизни человека количество тромбоцитов в крови остаётся неизменным. Концентрация не отличается у мужчин, женщин и детей. Нижней границей нормы принято считать 0,11 %, верхней – 0,4 %. Снижение показателя может происходить в ночное время суток. Отмечается зависимость процента от времени года, весной он на порядок ниже, чем в другие сезоны.

Пониженный тромбокрит у женщин в период беременности и во время менструаций объясняется тем, что организм стремится защититься от тромбообразования. У людей, которые регулярно занимаются спортом или их работа связана с повышенными физическими нагрузками, тромбокрит повышен практически в два раза.

Низкий тромбокрит (PCT) – это не только неприятное, но и опасное состояние организма, когда значительно повышается риск кровотечений.

При снижении концентрации тромбоцитов пациента могут тревожить такие симптомы:

  1. Общее недомогание, мигрень, посинение пальцев конечностей.
  2. Частые кровотечения из носа.
  3. У женщин с низким тромбокритом менструации сопровождаются обильными кровопотерями.

Пониженная концентрация пластинчатых телец указывает на нарушение синтеза или ускорение процессов распада тромбоцитов.

Основные причины снижения тромбокрита:

  • онкологические заболевания крови (лейкоз);
  • отравление ядами;
  • побочные эффекты химиотерапии;
  • мегалобластная анемия;
  • коллагенозы;
  • вирусы и инфекции;

  • патологии печени и почек;
  • последствия приёма лекарственных препаратов из таких фармакокинетических групп, как антибиотики, диуретики, цитостатики;
  • дефицит фолиевой кислоты.

К причинам снижения тромбокрита у детей относят заражение паразитами. Низкая концентрация тромбоцитов нередко наблюдается у новорожденных, появившихся на свет раньше установленного срока.

Как нормализовать тромбокрит

Лечение пониженного тромбокрита (PCT) заключается в выявлении и устранении провоцирующих отклонение факторов:

  • Пациенту рекомендуют снизить физические нагрузки, избегать повреждения целостности кожного покрова, чтобы предупредить кровотечения.
  • Полезным будет коррекция рациона. Желательно исключить возможные пищевые аллергены, отдавать предпочтение здоровому питанию, обязательно внести в меню продукты, содержащие большое количество витаминов группыB и фолиевой кислоты.
  • Чтобы восполнить нехватку витамина C, следует принимать витаминные комплексы.
  • До выяснения причины нарушения следует отказаться от вакцинации, обеспечить организму полноценный сон и здоровый отдых, не употреблять алкогольные напитки.

Чтобы определить, на фоне чего понизился тромбокрит, понадобится провести ряд инструментальных и лабораторных исследований.

MPV в анализе крови – что это такое?

MPV (сокращ. от англ. mean platelet volume, средний объем тромбоцита) – это обозначение тромбоцитарного индекса, который характеризует степень зрелости тромбоцитов в периферической крови. Измерение основано на том, что размер молодых клеток больше, чем зрелых и состарившихся. Имеется связь между размером тромбоцитов и их функциональной активностью, поэтому индекс характеризует состояние свертывающей системы крови, которую тромбоциты представляют.

Определение MPV в общем анализе крови проводят в течение двух часов после забора материала, так как при более позднем исследовании результат может быть искажен.

Общий анализ крови

Общий анализ крови (ОАК, клинический анализ крови) относится к наиболее важным и часто назначаемым лабораторным исследованиям. Данный анализ дает возможность оценить состояние организма в целом, подтвердить или исключить предполагаемый диагноз, контролировать ход лечения.

Первый общий анализ крови проводится детям еще в роддоме. По мере взросления ребенка рекомендуется осуществлять его регулярно в ходе плановых медицинских осмотров, что даст возможность своевременно выявить отклонения (например, развитие железодефицитной анемии) и вовремя предпринять необходимые меры. В профилактических целях рекомендуется проводить общий анализ крови взрослым один, а детям два раза в год.

Общий анализ крови включает в себя определение концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, уровень гематокрита, а также эритроцитарных и тромбоцитарных индексов и скорости оседания эритроцитов. Развернутый анализ крови также включает подсчет лейкоцитарной формулы, который заключается в определении процентного соотношения в периферической крови различных видов лейкоцитов.

Подсчет количества тромбоцитов и определение MPV в обязательном порядке проводится женщинам в период беременности, а также пациентам с аутоиммунными заболеваниями, варикозным расширением вен, патологиями печени и др.

Тромбоциты, их виды и функции

Тромбоциты (PLT, кровяные пластинки) – это клетки крови диаметром 2-4 мкм, которые обеспечивают свертывание крови. К функциям тромбоцитов относятся ангиотрофическая (способность к поддержанию структуры и функций стенок микрососудов), адгезивно-агрегационная (формирование первичной тромбоцитарной пробки в поврежденных кровеносных сосудах), также тромбоциты участвуют в фибринолизе, поддержании спазма сосудов, ретракции кровяного сгустка. Эти клетки крови имеют способность транспортировать на мембране циркулирующие иммунные комплексы.

Повышение MPV может указывать на наличие тромбоцитопении, миелопролиферативных заболеваний, постгеморрагической анемии, гипертиреоза, сахарного диабета.

Выделяют пять форм тромбоцитов: юные, зрелые, старые, формы раздражения и дегенеративные.

Тромбоциты, как и другие клетки крови, образуются в костном мозге. Примерно две трети от общего числа тромбоцитов находится в кровотоке, а одна треть – в селезенке. Предшественниками тромбоцитов являются мегакариоциты – гигантские клетки с крупным ядром, от которых отшнуровываются тромбоциты. Тромбоциты являются фрагментами цитоплазмы мегакариоцитов, окруженными мембраной. Они не имеют ядра, продолжительность их жизни составляет примерно десять дней. В гранулах тромбоцитов находятся факторы свертывания, серотонин, ионы кальция, аденозиндифосфат, пероксидаза, фактор роста тромбоцитов, фактор Виллебранда и пр.

Тромбоциты имеют круглую или овальную форму. При повреждении кровяного сосуда происходит их активация, клетки уплощаются, формируют псевдоподии (длинные выросты) и приобретают способность к склеиванию с другими тромбоцитами (агрегация) и стенками поврежденного сосуда (адгезия). Формируется тромб, который блокирует поврежденное место и тем самым останавливает кровотечение. К стимуляторам агрегации тромбоцитов относятся серотонин, тромбин, коллаген, адреналин. В нормальном (неактивном) состоянии тромбоцитарная мембрана не поддерживает реакций свертывания. Существует связь между размером тромбоцитов и их функциональной активностью, содержанием в их гранулах биологически активных веществ, склонностью к адгезии.

В норме количество тромбоцитов в крови составляет 180–320×10 9 /л, варьируя в зависимости от времени года и времени суток (суточные колебания могут достигать 10%). Физиологическое увеличение количества тромбоцитов в крови происходит при подъеме на высоту, в зимний период, после травмирования или изнуряющей физической нагрузки. Физиологическое снижение количества тромбоцитов отмечается перед началом и во время менструации (до 25–50%), а также во время беременности.

Значительное понижение MPV в крови беременной указывает на угрозу выкидыша.

При нарушении баланса между образованием и разрушением тромбоцитов возникает склонность к тромбообразованию или повышенной кровоточивости. При увеличении количества тромбоцитов и развитии тромбоза существует риск возникновения легочной эмболии, инсульта, инфаркта миокарда, закупоривания сгустками кровеносных сосудов в других органах. Снижение количества тромбоцитов приводит к кровоизлияниям и кровотечениям, что также может стать причиной развития жизнеугрожающих состояний.

Подсчет тромбоцитов в крови производится посредством автоматического гематологического анализатора, в некоторых случаях существует необходимость в определении количества тромбоцитов и их размеров в окрашенных мазках крови под микроскопом при подсчете лейкоцитарной формулы.

К тромбоцитарным индексам общего анализа крови относятся:

  • средний объем тромбоцитов (MPV);
  • ширина распределения тромбоцитов по объему (PDW) – показатель анизоцитоза тромбоцитов (в зависимости от преобладания в крови молодых или старых форм);
  • тромбокрит (PCT) – указывает на долю объема крови, занимаемую тромбоцитами (зависит от общего количества тромбоцитов и индекса MPV).

Подготовка и сдача общего анализа крови

Для сдачи общего анализа крови используются стандартные правила подготовки. Забор крови осуществляется в утреннее время натощак. Накануне исследования следует избегать чрезмерных физических и психических нагрузок, отказаться от жирной пищи. Перед сдачей крови нельзя курить, на протяжении получаса до исследования пациент должен находиться в полном покое. Кровь для общего анализа может браться как из пальца, так и из вены.

Определение MPV в общем анализе крови проводят в течение двух часов после забора материала, так как при более позднем исследовании результат может быть искажен.

Снижение MPV может означать увеличение селезенки (спленомегалия), наличие цирроза печени, гипопротеинемии, заболеваний почек, патологий щитовидной железы.

MPV в анализе крови: расшифровка, нормы у женщин и мужчин

Определение MPV важно для оценки кроветворной функции организма. При помощи тромбоцитарного индекса MPV в анализе крови можно выявить повышенную агрегацию тромбоцитов, тромбоз, активную кровопотерю (при обнаружении крупных тромбоцитов у лиц с железодефицитной анемией). Кроме того, показатель MPV в анализе крови выступает дополнительным маркером хронических миелопролиферативных заболеваний (присутствие крупных тромбоцитов в периферической крови).

Норма MPV у взрослых одинакова для женщин и мужчин и составляет 6–13 фл. У детей до года норма MPV – 7–7,9 фл, 1–5 лет – 8–8,8 фл. Для детей старше 5 лет нормальными являются те же значения, что и для взрослых.

Повышенный тромбоцитарный индекс MPV указывает на присутствие крупных тромбоцитов в периферической крови пациента. Если MPV в анализе крови понижен, это означает преобладание мелких тромбоцитов.

Когда MPV в анализе крови повышен и понижен

Повышение MPV может указывать на наличие тромбоцитопении, миелопролиферативных заболеваний, постгеморрагической анемии, гипертиреоза, сахарного диабета, инфекционно-воспалительных заболеваний, новообразований, преэклампсии, идиопатической тромбоцитопенической пурпуры, нарушения образования тромбоцитов на фоне недостатка в организме витамина В12 или фолиевой кислоты, аномалии Мея – Хегглина, синдрома Бернара – Сулье. Индекс также повышается после хирургического удаления селезенки (спленэктомии), у курящих пациентов с атеросклеротическими изменениями сосудов, при алкоголизме и приеме некоторых лекарственных средств, у лиц преклонного возраста.

При нарушении баланса между образованием и разрушением тромбоцитов возникает склонность к тромбообразованию или повышенной кровоточивости.

Что значит снижение MPV

Снижение MPV может означать увеличение селезенки (спленомегалия), наличие цирроза печени, гипопротеинемии, заболеваний почек, патологий щитовидной железы. Тромбоцитарный индекс снижается при апластической анемии, септической тромбоцитопении, врожденной мегакариоцитарной гипоплазии, синдроме Вискотта – Олдрича, Х-связанной тромбоцитопении с тромбоцитарным микроцитозом, тромбоцитопении, обусловленной иммунологической деструкцией клеток, а также при проведении химиотерапии и во время беременности. Значительное понижение MPV в крови беременной указывает на угрозу выкидыша.

Что делать, если MPV выше или ниже нормы

При получении результатов MPV в общем анализе крови, выходящим за границы нормы, обычно назначаются дополнительные исследования: общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма и т. д.

Лечение зависит от причины, вызвавшей повышение или понижение MPV. Самолечение в данном случае недопустимо, так как бесконтрольный прием лекарственных препаратов может усугубить патологию, вплоть до угрозы жизни.

С целью профилактики развития заболеваний, влияющих на свертывающую систему крови, рекомендуется:

  • регулярно проходить профилактические обследования;
  • рационально использовать противовирусные и иные лекарственные препараты (некоторые лекарственные средства негативно влияют на образование тромбоцитов);
  • рационально питаться, избегать чрезмерного употребления в пищу животных жиров, отдавать предпочтение легко усваивающимся сортам мяса (кролик, индейка, рыба);
  • соблюдать достаточный питьевой режим.

При помощи тромбоцитарного индекса MPV в анализе крови можно выявить повышенную агрегацию тромбоцитов, тромбоз, активную кровопотерю.

Необходимо безотлагательно обращаться к врачу при появлении следующих симптомов:

  • изменение цвета кожных покровов и/или слизистых оболочек;
  • беспричинное образование гематом;
  • частые носовые и десневые кровотечения;
  • частое повышение артериального давления и появление тахикардии;
  • резкое снижение веса;
  • слабость, постоянная усталость, ухудшение общего состояния без видимых причин и в течение длительного времени, не проходящие после полноценного отдыха.

Видео с YouTube по теме статьи:


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *