Проктосигмоидит

Воспаление сразу в двух областях одной системы – частое явление. Если не лечится одна область, тогда она затрагивает соседние. Иногда воспаление начинается сразу в двух областях. Об одной такой болезни пойдет речь в статье. Все о проктосигмоидите будет рассмотрено на vospalenia.ru.

Что это такое – проктосигмоидит? Это воспаление слизистых сигмовидной (ободочной) и прямой кишки. Обладает рецидивирующим характером. Может как возникать на фоне болезней ЖКТ, так и провоцировать их (гастроэнтерит, колит, энтерит). Часто проявляется в острой форме, особенно у женщин.

Как и многие другие воспалительные заболевания, проктосигмоидит имеет две формы:

По изменениям, которые наблюдают при заболевании, делят на виды:

• Атрофический;
• Гипертрофический;
• Катаральный;
• Гнойный;
• Язвенный;
• Язвенно-некротический;
• Фибринозный;
• Эрозивный;
• Геморрагический.

По причинам возникновения, о которых будет дальше рассказано, делят на виды:

• Инфекционный;
• Алиментарный;
• Ишемический;
• Застойный;
• Паразитарный;
• Токсический;
• Лучевой.

По нарушениям моторной функции:

По возникшим осложнениям делят на:

Исходя из классификации проктосигмоидита, можно сделать выводы, что есть множество причин его возникновения. Так, алиментарный проктосигмоидит возникает по причине неправильного питания: слишком много жареных, жирных или соленых блюд человек постоянно потребляет. При застойном проктосигмоидите наблюдаются факторы застойного характера: запоры, застойность венозной крови, травмы слизистой из-за твердости каловых масс. Ишемический проктосигмоидит развивается зачастую по возрастной причине при атеросклерозе, когда возникают различные нарушения в питании прямой кишки.

Отдельно следует уделить внимание инфекционному проктосигмоидиту, который развивается после проникновения инфекции в прямую кишку. Как она туда проникает?

1. Через рот, например, холера или дизентерия, что часто затрагивает и толстую кишку.
2. Через анальный половой акт или мастурбацию, например, заражение сифилисом или гонореей.
3. Через кровь (гематогенный путь), при котором развиваются и другие болезни, например, парапроктит, цистит, вагинит, геморрой, простатит, полипы, рак прямой кишки и т. д.

Наличие в толстом или тонком кишечнике гельминтов провоцирует паразитарный проктосигмоидит.

Токсический или лучевой проктосигмоидит развивается по злоупотреблении лечебными средствами. Продолжительный прием антибиотиков и прочих лекарств может нарушать микрофлору в прямой кишке. Лучевая терапия при онкологии может превысить норму, что скажется на здоровье в других областях.

Дополнительными факторами, провоцирующими болезнь, могут стать:

• Особое строение прямой кишки;
• Давление на кишку другими органами;
• Венерические и инфекционные заболевания других органов.

перейти наверх

Симптомы и признаки проктосигмоидита слизистой сигмовидной и прямой кишки

Симптомы и признаки проктосигмоидита слизистой сигмовидной и прямой кишки рассмотрим по формам течения болезни:

Острая характеризуется следующими симптомами:

• Проявление общей интоксикации;
• Поднятие температуры;
• Частые позывы к испражнению;
• Ухудшение самочувствия, ломота в теле;
• Ощущение, что в прямой кишке что-то находится инородное;
• Ощущение, что произошла неполная дефекация;
• Метеоризм;
• Каловые массы скудные и зловонные;
• Приступы болей в левой стороне живота;
• Наличие крови или слизи в кале;
• Тошнота;
• Периодические запоры;
• При болях возникают спазмы мышц в районе анального отверстия.

Хроническая проявляется в таких признаках:

• Симптоматика схожа с острой формой, но менее выражено;
• Ноющие боли после дефекации, отдающие в крестец или копчик;
• Зуд в анальном отверстии;
• Слизисто-гнойные выделения из анального прохода;
• Изменение цвета и структуры кожи анального отверстия;
• Рецидивы провоцируются приемом алкоголя и нарушениями в диете.

Симптоматика во многом напоминает проктит, рак прямой кишки и язвенный колит, что исключается по мере диагностики болезни.

Проктосигмоидит у детей может развиваться лишь по инфекционным причинам, которые переносятся через кровь от других органов. Может развиться на фоне болезней ЖКТ.

У взрослых проктосигмоидит часто прослеживается в пожилом возрасте или по причине анальных половых отношений. Может встречаться как у женщин, так и у мужчин. У женщин часто проявляется по причине гормонального сбоя или постоянного стресса.

Диагностика воспаления слизистой сигмовидной и прямой кишки проводится общим осмотром, после сбора жалоб. Для уточнения диагноза назначают дополнительные анализы:

• Ректоскопия.
• Посев кала.
• Цитологическое обследование содержимого кишечника.
• Сигмоскопия.
• Биопсия слизистой кишки.
• Анализ крови.

перейти наверх

Лечение проктосигмоидита начинается с устранения причины болезни: устраняются другие болезни, лучевая терапия, лекарства и т. д. Далее назначается специальная диета, которая не будет раздражать воспаленную слизистую сигмовидной и прямой кишки:

• Исключаются острые, жирные, соленые, кислые блюда, сырые фрукты и овощи, сладости, шоколад, алкоголь.
• Рекомендуются жидкость до 2 литров, манная, рисовая каша, отварное мясо и рыба, суп из овощей или мяса, котлеты, творог, черствый белый хлеб, клюквенный кисель, яйца, кефир, морковь, слива, капуста, картофель, яблоки, клубника.

Чем лечить проктосигмоидит? Приемом лекарств, отварами и клизмами:

• Сульфаниламиды: сульфосалазин, салофальк;
• Лекарственные клизмы с ромашкой;
• Препараты, корректирующие микрофлору кишечника;
• Мази для снятия зуда в анальном отверстии;
• Гормональные препараты при язвенной форме;
• Антибиотики при инфекционной природе;
• Проводится симптоматическая терапия: спазмолитики, уменьшающие газообразование средства, вяжущие и обволакивающие лекарства и пр.;
• Антисептики;
• Бактериофаги, эубиотики.

Физиотерапевтические процедуры включают такие мероприятия:

Хирургическое вмешательство практически не проводится, если не наступают осложнения или отсутствует эффект от лечения.

Лечение в домашних условиях возможно лишь с применением лекарственных препаратов. Из народных средств позволительно применять клизмы с раствором ромашки или масел (кукурузное, оливковое и т. д.).

Прогноз жизни при проктосигмоидите является благоприятным при своевременном и правильном лечении. Сколько живут при отсутствии лечения? Все зависит от осложнений и их течения:

• Выпадение прямой кишки.
• Трещины в анальном отверстии.
• Парапроктит.
• Геморрой.
• Прободение язвы, изъявление стенки, кровотечение.

Необходимо проводить профилактику, которая поможет избежать проктосигмоидита:

1. Сбалансированное и правильное питание.
2. Содержание анального отверстия в чистоте.
3. Отказ от анального секса.

Проктосигмоидит — что это такое и каковы причины его развития? На этот вопрос, возникающий у любого пациента при постановке такого диагноза, и будет дан развернутый ответ в данной публикации.

Проктосигмоидит — что это?

Проктосигмоидит (дистальный или спастический колит) — это воспаление слизистых прямой или сигмовидной кишки. Заболевание сопровождается патологическими изменениями слизистой кишечника и имеет рецидивирующий характер.

Проктосигмоидит — это воспаление слизистых прямой или сигмовидной кишки

По статистике ВОЗ, проктосигмоидит чаще всего встречается:

• у проживающих в индустриально развитых странах;
• у светлокожих людей;
• у женщин в период гормональных изменений или нарушений в возрасте от двадцати до пятидесяти лет.

Причин возникновения болезни достаточно много, и определить, что именно ее вызвало в конкретном случае, непросто.

Самыми распространенными факторами, влияющими на появление проктосигмоидита и переход его в хроническую форму, могут стать:

• неправильное, несбалансированное питание — перекусы на ходу, сухая пища, употребление большого количества острых и пересоленных блюд, пряностей, алкогольных и сладких газированных напитков. Сюда же можно отнести несоблюдения графика приема пищи;
• хронические запоры, возникающие, как следствие неправильного питания. Как правило, запоры сопровождаются застоем венозной крови в стенках кишок;
• травмирование слизистых оболочек кишки, появляющееся из-за хронических запоров, при которых наблюдается высокая плотность фекальных масс. Этот фактор можно назвать первопричиной развития застойного проктосигмоидита;
• возрастные изменения в сосудах ЖКТ вызывают ишемический проктосигмоидит;
• неблагоприятная экологическая ситуация;
• пассивный образ жизни;
• психологическое и физическое перенапряжение, неблагоприятная эмоциональная обстановка, а также стрессовые ситуации, с которыми часто сталкиваются жители мегаполисов.

Стрессы, нервное перенапряжение — факторы, влияющие на появление проктосигмоидита

Кроме того, проктосигмоидит может развиться из-за заболеваний других отделов ЖКТ, например:

• дисбактериоз (дисбиоз). Он развивается при долговременном приеме различных лекарственных средств, например, антибиотиков, которые негативно влияют на микрофлору кишечника;
• хронические болезни отделов пищеварительной системы;
• генетическая наследственность.

Хронические заболевания ЖКТ могут стать причиной развития проктосигмоидита

Существуют и другие причины появления данной патологии, о которых также нужно знать.

1. Острая форма заболевания чаще всего возникает при попадании в организм различных инфекций, которые при низком иммунитете человека могут вызвать патологические процессы, в том числе и проктосигмоидит.
2. Интоксикация организма при отравлении некачественными или несвежими продуктами, а также токсичными веществами.
3. Еще одной причиной возникновения проктосигмоидита является употребление большого количества витаминных препаратов. Если пациент жалуется на ухудшение состояния после их приема, то, вероятно, нарушен баланс микрофлоры кишечника. Вследствие этого процесса может также произойти поражение слизистой оболочки сигмовидного отдела и прямой кишки.
4. Болезнь может возникнуть при проведении или после завершения лучевой терапии — процедуры лечения злокачественных опухолей кишечника. Течение лучевого проктосигмоидита протекает, как правило, долго и тяжело.
5. Возможно развитие заболевания и при венерическом или инфекционном заражении. Возбудители этих болезней могут проникать в ЖКТ двумя путями — через ротовую полость или прямую кишку. Через рот в организм заносится холерная или кишечная палочка, вызывающая патологические процессы и в толстой кишке. Через прямую кишку происходит заражение ЗППП.
6. Нестандартное расположение или сдавливание прямой или сигмовидной кишки.

Проктосигмоидит может развиться из-за нестандартного расположения прямой или сигмовидной кишки

Проктосигмоидит подразделяется на разные виды и формы, которые зависят от его проявления, причин возникновения и течения болезни.

Так как это заболевание является воспалительным процессом, оно имеет две формы протекания — острую и хроническую.

Проктосигмоидит характеризуется длительным реабилитационным периодом с высокой вероятностью повторного возникновения. Рецидив может наступить из-за приема алкоголя или нарушения диеты, предписанной врачом, вследствие чего болезнь может перейти в хроническую форму.

Оба вида проктосигмоидита имеют практически одинаковые симптомы. Разница лишь в интенсивности их проявления.

Таблица 1. Симптомы острой и хронической формы проктосигмоидита

4 эффективных метода лечения проктосигмоидита и профилактики: как вовремя диагностировать и не допустить осложнения

Воспалительный процесс в нижней части ободочной кишки и прямого кишечника называется хронический проктосигмоидит. Часто заболевание регистрируется у взрослых, но также встречается и у детей. Проявляется проктосигмоидит ощущением болей в животе, частыми актами дефекации и появлением запоров. Если начать лечение такой патологии не своевременно, могут возникнуть опасные осложнения и угроза жизни человека. Поэтому при появлении первых симптомов лучше сразу пойти к врачу, пройти обследование и применить эффективные методы терапии.

Самая распространенная причина такой патологии — неправильное питание. Также при проктите и сигмоидите выделяют такие факторы возникновения:

• повреждение слизистого слоя твердыми фрагментами кала;
• глистная инвазия;
• частые запоры;
• употребление алкоголя в больших количествах и курение;
• болезни пищеварительной системы;
• обостренный геморрой;
• инфекционные болезни;
• частое проведение клизмы;
• постлучевые и химические ожоги;
• длительная антибактериальная терапия;
• хроническая интоксикация;
• аллергический фактор;
• проктит или сигмоидит;
• беременность;
• опухолевые новообразования;
• появление дисбактериоза;
• венерические болезни.

Вернуться к оглавлению

Существует лучевой проктосигмоидит, также заболевание может возникнуть вследствие недостаточной ферментации кишечника и желудка. Кроме того, выделяют такие виды патологии, исходя из причины их возникновения:

Заболевание может вызываться паразитами.

• инфекционный;
• паразитарный;
• алиментарный;
• токсический;
• застойный;
• ишемический;
• гематогенный;
• аллергический.

Еще ректосигмоидит разделяют на такие виды в зависимости от степени тяжести:

Течение заболевания стало основой разделения на такие виды:

Также в зависимости от характера поражения слизистого слоя патологию разделяют на такие виды:

• эрозивный проктосигмоидит;
• катаральный;
• очаговый поверхностный;
• язвенный и язвенно-некротический;
• геморрагический и гнойно-геморрагический;
• смешанный.

Еще от степени поражения выделяют такие типы:

• гипертрофический;
• субатрофический;
• атрофический проктосигмоидит.

Вернуться к оглавлению

Симптомы острого типа течения проктосигмоидита:

• в кале обнаруживается кровь, слизь или гной;
• высокая температура;
• сильная интоксикация;
• боли слева внизу живота;
• ощущение инородного тела и неполного опорожнения кишечника;
• частые позывы к дефекации;
• запор или диарея;
• вздутие кишечника.

Хронический тип проявляется такой симптоматикой:

• болезненность в животе ноющего характера, которая долго не проходит;
• ощущение зуда и жжения в области заднего прохода.

Вернуться к оглавлению

Симптомыв зависимости от характера поражения слизистого слоя

Проявления при эррозивном типе:

• образование обширных язв;
• сильная болезненность при дефекации;
• запор сменяется диареей;
• примеси крови со слизью в кале;
• выделение кала в малом количестве с неприятным запахом.

Язвенная форма заболевания характеризуется тошнотой и рвотой.

Язвенный проктосигмоидит проявляется такими симптомами:

• появление тошноты и рвоты;
• выраженная интоксикация;
• недомогание и вялость;
• высокая температура.

Симптомы при катаральном виде:

• повышение температуры и сильная интоксикация;
• тошнота и рвота;
• кровь в каловых массах и слизь;
• чувство слабости;
• ломота в теле и слабость;
• чувство неполного опорожнения кишечника.

Смешанный вид имеет различную симптоматику, в зависимости от типов болезни. Геморрагический тип проявляется такими симптомами, как появление точечных кровоизлияний на слизистой оболочке кишечника. Симптоматика очагового поверхностного типа:

• появление на поверхностном слое очагов воспаления;
• болезненность слева внизу;
• частые позывы к испражнениям.

Вернуться к оглавлению

Осложнения при проктосигмоидите развиваются, если больной обратился в больницу поздно или подобранные медикаменты для лечения неэффективны. В таком случае развиваются следующие заболевания:

заболевания может осложниться выпадением прямой кишки.

• геморрой;
• трещины в заднем проходе;
• язвы кишки становятся прободными;
• сильное кровотечение;
• развитие парапроктита;
• выпадает прямая кишка;
• образование язв в большом количестве.

Вернуться к оглавлению

Если у больного появились симптомы проктосигмоидита, это значит, что ему необходимо пойти к врачу и начать лечить болезнь. В таком случае нужно обращаться к проктологу. Специалист опросит больного и проведет осмотр. При осмотре выявляется болезненность внизу живота слева. Также больной будет жаловаться на нарушение стула, повышение температуры, тошноту и рвоту. После проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями кишечника доктор направит на дополнительные методы обследования:

• общее исследование крови и мочи;
• биохимия крови;
• копрограмма;
• анализ на патогенную флору;
• посев кала;
• УЗД брюшной полости;
• ректороманоскопия;
• колоноскопия.

Вернуться к оглавлению

При появлении симптомов патологии необходимо немедленно обратиться в больницу. Если пытаться лечить проктосигмоидит самому в домашних условиях, это может привести к опасным последствиям, а в отдельных случаях даже к смерти. При обращении в стационар специалист запишет жалобы больного и осмотрит. После проведения дополнительного обследования и постановки диагноза, пациенту назначается стандартная схема лечения.

Чтобы вылечить такую патологию полностью, назначают медикаментозную терапию, которая включает в себя лечение таблетками, мазями и свечами, а также лечение народными средствами и диету.

Проктосигмоидит эффективно лечится препаратами, представленными в таблице:

Дополнительно назначают такое лечение:

• микроклизмы с «Сульфасалазином»;
• если есть запор, применяют «Глицерол» или «Макрогол»;
• при диарее помогает «Лопедиум».

Вернуться к оглавлению

Лечение проктосигмоидита проводится с применением таких рецептов целителей:

1. Ромашковый отвар. 1 ст. л. высушенных цветков размешивают в 400 мл горячей воды и кипятят на протяжении 5 минут. Затем нужно профильтровать и остудить. Отвар используют в виде клизмы 2 раза в день на протяжении 10 дней.
2. Чай с календулой и душицей. Берут по 3 ст. л. растений, смешивают и заливают 3 стаканами кипятка. Когда настоится, процеживают и пьют каждый день по ½ стакана на протяжении месяца.
3. Мумие. 10 г вещества растворить в 1 литре теплой воды и пить до приема пищи по стакану 3 раза на день. Пить на протяжении 20 дней, сделать перерыв на 3 дня и повторить курс.
4. Мед. 1 ст. л. меда размешать в 1 стакане теплой воды и выпить за полтора часа до приема пищи. Принимать по 3 раза в день не меньше месяца.

Вернуться к оглавлению

Диета при проктосигмоидите включает в себя такие правила:

В рационе больного должно быть нежирное мясо.

• исключить из рациона продукты богатые на клетчатку, соленые, жареные и острые блюда;
• не употреблять алкоголь;
• готовить на пару, в отварном и запеченном виде, а перед употреблением пищу измельчать;
• питаться малыми порциями 5 раз в день;
• пить достаточное количество жидкости;
• использовать для приготовления мясо и рыбу нежирных сортов;
• обогатить рацион кисломолочными продуктами, овощами и фруктами;
• добавлять в пищу зелень;
• готовить каши на воде.

Вернуться к оглавлению

При своевременном и адекватном лечении прогноз заболевания благоприятный. Для предупреждения повторного возникновения проктосигмоидита необходимо придерживаться медикаментозных рекомендаций, придерживаться правил диетического питания. При различных заболеваниях кишечника и желудка нужно своевременно обращаться к специалистам. Также рекомендовано пройти санаторно-курортное лечение и пить минеральную лечебную воду «Ессентуки», «Боржоми». При повторном возникновении симптомов проктосигмоидита, необходимо обратиться к лечащему доктору и пройти лечение.