Шум в ухе после удара по голове

Звенит в ушах после стрельбы: причины и способы избавления от неприятных ощущений

Посторонние звуки в органе слуха – частое явление, например, после прослушивания музыки в наушниках, посещения кинотеатра или бассейна. В норме они исчезают бесследно в спокойной и тихой обстановке.

Но случается, что звуковые колебания наносят серьезный вред внутренним структурам уха, и раздражающий звон остается надолго. С подобной ситуацией сталкиваются и профессиональные стрелки, и любители, зашедшие в тир.

Разберемся, почему может звенеть в ушах после стрельбы, как избавиться от неприятного ощущения и не допустить осложнений.

Причина звона в ушах

Ощущение звона в ухе после стрельбы не является отдельным заболеванием, а только симптомом. Он вызван неправильной интерпретацией звуковых колебаний, передающихся из внутреннего уха к головному мозгу. В результате человек слышит посторонние субъективные звуки, не связанные с окружающей действительностью.

Состояние достаточно неприятное, но еще и опасное, если самостоятельно не проходит спустя 2-4 часа.

Единственная причина – негативное воздействие громкого звука, превышающего 70 децибел, на внутреннее ухо или лабиринт. Данный отдел органа слуха является самым сложным и важным, потому что отвечает за слуховые и вестибулярные функции.

Большое количество нервных окончаний и сосудов способствует травмированию, что даже при незначительных нарушениях приводит к возникновению фантомных звуков.

Во время стрельбы источник сильного звука располагается в непосредственной близости к органу слуха, поэтому жалобы на непреходящий звон в ушах – достаточно частое явление, особенно при игнорировании средств защиты.

Акустическая травма

Длительный дискомфорт может свидетельствовать об акустической травме, полученной из-за шума выстрела. Она диагностируется преимущественно у молодых людей, пренебрегающих защитными приспособлениями во время стрельбы в тире или игры в пейнтбол. Физиологически процесс выглядит следующим образом:

• однократный высокочастотный звук повреждает барабанную перепонку;
• резкое колебание давления во внутренних структурах ухудшает восприятие внешних звуковых волн;
• нарушается проводимость нервных импульсов к мозговым центрам.

Как следствие, человек слышит фантомные звуки в ушах. Оставленная без внимания акустическая травма со временем приводит к нейросенсорной тугоухости или полной потери слуха.

«Неприятный звон в ушах возникает после длительного воздействия сильного шума на частоте свыше 1000-1300 децибел. С такой проблемой обычно приходят строители, работники производства, котельщики, военные. Иногда полностью восстановить слух не удается. Поэтому, если ощущение звона сохраняется дольше 3 часов, следует обращаться к ЛОРу и проводить диагностику».

Нина Немирович, отоларинголог

Первая помощь

Что делать при заложенности ушей и звоне после стрельбы? Незначительное расстройство слуха устраняется самостоятельно с помощью простых упражнений:

• устройтесь поудобнее, аккуратно постучите пальцами 30-40 раз по участку черепа, расположенному близко к больному уху;
• закройте рот и зажмите ноздри пальцами, сделайте глубокий и резкий выдох через нос – должен произойти характерный щелчок в ушах, после которого субъективные звуки исчезают;
• закройте полностью уши ладонями рук, постучите указательными пальцами по голове несколько раз, чтобы появился как бы глухой звук барабана;
• просто полежите в тишине с закрытыми глазами до исчезновения неприятных ощущений и звуков.

Если указанные способы не приносят облегчения, звон остается и усугубляется дополнительными проявлениями – шумом, стреляющей болью, значительным снижением слуха – нужно обратиться на консультацию к отоларингологу. Возможно имеет место перфорация барабанной перепонки или повреждение волосков на ушной улитке.

Способы лечения

Терапия подбирается в зависимости от нарушения, которое вызвало дискомфорт. Для начала важно провести комплексную диагностику, включающую очный осмотр отоскопом, аудиометрию, исследование сосудов.

Если заложило ухо после стрельбы из автомата или другого оружия, в первую очередь, следует заподозрить три вероятных диагноза:

Причина звона	Терапевтический подход
Серная пробка	Изменение давления во внутреннем ухе под влиянием громких звуков способно переместить серную пробку и перекрыть слуховой проход. Излишки серы удаляются в домашних условиях с помощью перекиси водорода или аптечных очищающих капель. Наиболее эффективно провести процедуру промывания в ЛОР-кабинете.
Повреждение барабанной перепонки	Незначительная перфорация мембраны затягивается самостоятельно. Большое отверстие закрывается хирургическим путем – проводится операция, называемая мирингопластикой.
Акустическая травма	Назначаются сосудосуживающие и противомикробные ушные капли, физиопроцедуры, витамины, щадящий слуховой режим. Хроническая прогрессирующая форма в комплексе с тугоухостью требует применения слухового аппарата или кохлеарного импланта.

Правильное и своевременное лечение проблем со слухом после стрельбы в большинстве случаев помогает полностью восстановить слуховые функции.

Важные рекомендации

Звона и стреляющей боли в ушной раковине после посещения тира можно избежать, если придерживаться элементарных правил:

• всегда использовать защитные наушники или беруши;
• правильно держать оружие, не возле самого уха;
• контролировать уровень звука, учитывая комфортные значения в пределах 30-40 децибел, но не более 60 единиц;
• не заниматься самолечением, в частности, если заложенность и дискомфорт не проходят за сутки;
• не использовать народных рецептов, спиртовых компрессов и тепловых процедур.

Для сохранения острого слуха необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у доктора, особенно, если работа связана с постоянным воздействием сильных звуков. Правильная гигиена ушей без использования ватных палочек, сбалансированное питание и здоровый образ жизни также важны.

Выводы: методы избавления от звона в ушах после стрельбы

Звон и шум в ушах после стрельбы – нормальное явление, если возникает однократно и проходит за пару часов. Восстановить остроту слуха помогают простые упражнения по продуванию ушей и простукиванию височной зоны.

Длительный дискомфорт может указывать на повреждения структур внутреннего уха. В таком случае нужен осмотр врача и адекватное лечение, чтобы предупредить хроническую тугоухость.

Основные причины появления шума в ушах и шума в голове

Знакомые многим симптомы, довольно безобидные на первый взгляд, но существенно снижающие качество жизни, – шум в ушах и шум в голове. Они совсем не всегда свидетельствуют о каких-либо нарушениях со стороны органа слуха. Этот симптом характерен и для ряда сосудистых поражений, а также для патологических состояний нервной системы. Некоторые патологические изменения шейного отдела позвоночника также сопровождаются шумом в ушах и голове. Причины и лечение в каждом конкретном случае индивидуальны.

Систематически возникающие шум в голове и звон в ушах являются убедительным поводом для обращения за консультацией специалиста и всестороннего медицинского обследования, так как могут оказаться признаками начала серьезного заболевания.

Классификация

С учетом интенсивности различают несколько степеней тяжести данного симптома:

1. Звук слышен минимально. На этой стадии симптом редко причиняет какой-либо дискомфорт, а может и вовсе остаться незамеченным.
2. Средняя стадия. Такой шум периодически отвлекает и иногда может мешать спать.
3. Постоянный шум, мешающий сосредоточиться и/или выспаться.
4. Самая тяжелая стадия. Шум не позволяет отдохнуть днем и заснуть ночью. Способен вызвать потерю трудоспособности, депрессию, повышенную раздражительность.

Возможные причины шума в ушах

1. Закупорка инородным телом или серной пробкой наружного слухового прохода. Это – одна из самых неопасных причин, не угрожающая существенно ухудшить общее состояние человека и при своевременном устранении не влекущая за собой выраженного понижения качества жизни. При локализации причины патологического состояния в наружном слуховом проходе шум, как правило, сочетается с заложенностью уха.
2. Акустическая травма. Значение будут иметь как длительное пребывание человека в очень шумном помещении, так и кратковременное воздействие крайне громкого звука.
3. Механические повреждения барабанной перепонки или структур среднего уха. Подобное может произойти при сильных ударах, падениях, а также при резких перепадах давления.
4. Травмы головы. При черепно-мозговых травмах шум в голове и ушах может иметь место как в остром периоде (появляться сразу после получения травмы), так и возникать в качестве одного из отдаленных последствий.
5. Воспалительные поражения органа слуха: средний и внутренний отиты, неврит слухового нерва. В таких случаях шум и звон в ушах постепенно регрессируют по мере применения этиотропной терапии.
6. Опухолевые поражения. Опухоли головы и шеи, по мере своего прогрессирования, могут вызывать кислородное голодание ЦНС (центральной нервной системы). Шум в голове и ушах в данном случае будут результатом прогрессирующей гипоксии головного мозга. При невриноме слухового нерва, кроме шума в пораженном ухе, пациента станут беспокоить снижение слуха, головокружение, дискоординация, парестезии в области лица.
7. Причиной шума в ушах может оказаться болезнь Меньера; в таком случае будет присутствовать следующий комплекс симптомов: головокружение, тошнота, рвота.
8. Эпизоды шума в ушах может вызывать и базилярная форма мигрени; в этом случае появление симптома совпадает со временем развития приступа заболевания.
9. Атеросклеротическое поражение сосудов. Для этого состояния характерны сужение просвета кровеносных сосудов и выраженное снижение эластичности сосудистой стенки. Недостаточность кровоснабжения головного мозга и провоцирует появление шума в ушах, который при данной патологии может сочетаться с головокружением. Шум при таком поражении сосудов непостоянный, пульсирующий, может менять интенсивность и перемежаться со звенящими звуками.
10. Гипотензивный тип вегетососудистой дистонии. Данное состояние характеризуется пониженным артериальным давлением и требует постоянных мер по профилактике прогрессирования, так как низкое артериальное давление может стать причиной серьезных расстройств. У таких пациентов особенно выражены сосудистые проявления, в том числе и шум в ушах, при резких перепадах атмосферного давления. Эти люди обладают повышенной метеочувствительностью.
11. Артериальная гипертензия. Независимо от причин повышения артериального давления, оно негативно сказывается на состоянии и функции сосудов головного мозга. Резкие возрастания артериального давления, как правило, сопровождаются звоном в ушах, шумом в голове пульсирующего характера; при скачках давления возможна также заложенность обоих ушей. При длительно протекающей гипертонической болезни у пациента может отмечаться постоянный шум в ушах и голове.
12. Анемии. В этом случае непосредственной причиной возникновения шума в голове и ушах является гипоксия центральной нервной системы. Данный неприятный симптом зачастую сопровождается ухудшением самочувствия и общего состояния пациента, головокружением и слабостью.
13. Острые нарушения мозгового кровообращения. На их фоне патологический симптом возникает внезапно. Ему сопутствуют резкая головная боль, ощущение тяжести в голове, возможны спутанность и обмороки. Если же пациент остается в сознании, у него может кружиться голова, особенно при локализации очага в вертебробазилярном бассейне.
14. Сочетание шума в ушах с головокружением, онемением конечностей и нечеткостью зрения дает основание заподозрить дебют рассеянного склероза и требует немедленного обследования пациента.
15. Появление шума в ушах при стрессовом или шоковом состоянии связано с сосудистым спазмом, сопутствующим сильным эмоциональным потрясениям. В этом случае шум исчезает самопроизвольно при стабилизации состояния пациента.
16. Интоксикации. В этом случае шум регрессирует по мере детоксикации.

Подходы к диагностике

1. Диагностика начинается с подробного и всестороннего опроса больного. Обратившись к врачу, пациент должен как можно точнее описать ему особенности беспокоящего симптома, так как характер шума способен помочь специалисту при диагностике. Если одновременно с появлением шума кружится голова, об этом также необходимо упомянуть.
2. Для исключения черепно-мозговых травм проводятся рентгенография черепа, эхо-энцефалография, а при необходимости – и магнитно-резонансная томография головного мозга.
3. Диагностика патологии органа слуха производится при помощи полного осмотра у оториноларинголога. Затем проводятся слуховой тест и аудиограмма.
4. На многие патологии способны указать лабораторные методы исследования. В частности, биохимический анализ крови может дать основания заподозрить атеросклероз.
5. В обследовании бассейна позвоночной артерии помогут магнитно-резонансная томография и ангиография.

Только после того, как в результате всестороннего медицинского обследования установлена причина недомогания, можно переходить к подбору лечения.

Лечение

При подборе терапии необходимо учитывать наличие у пациента возможных побочных эффектов. Кроме того, нужно детально разъяснить пациенту важность соблюдения всех пунктов терапевтической схемы. Некоторые заболевания, являющиеся причиной шума в ушах, требуют постоянного приема лекарственных препаратов (например, гипертоническая болезнь, церебральный атеросклероз). Любые отклонения от лечебного алгоритма способны вызвать ухудшение в течении основного заболевания.

Основные усилия при лечении пациентов, жалующихся на шум в ушах, шум в голове, концентрируются вокруг борьбы с основным заболеванием, которое явилось причиной возникновения симптома.

Как правило, в лечебной схеме медикаментозное воздействие комбинируется с физиотерапевтическими манипуляциями, а иногда и с методами народной медицины.

Однако в ряде случаев этого недостаточно, и для должной эффективности терапии пациент обязан предпринять определенные действия:

• необходимо изменить образ жизни, избавиться от вредных привычек, провоцирующих патологические нарушения;
• перейти на правильный режим питания, придерживаться определенной диеты;
• не пренебрегать умеренными физическими нагрузками (для начала подойдут регулярные прогулки с постепенным возрастанием нагрузки);
• меломанам придется оставить привычку к прослушиванию громкой музыки в наушниках (во избежание аудиотравм).

Медикаментозная терапия

Подбор медикаментозного лечения осуществляется с учетом основной патологии.

1. При наличии признаков недостаточности трофики ткани мозга применяются нейрометаболические и сосудорасширяющие препараты («Кавинтон», «Актовегин», «Вазобрал»). Может понадобиться назначение ноотропных средств (например, «Фенотропил»).
2. Воспалительные заболевания органа слуха требуют комплексного воздействия. В ход идут антисептики, антибактериальные препараты, в ряде случаев – кортикостероидные гормоны («Софрадекс», «Мирамистин», «Отофа»).
3. Если причина ухудшения состояния – атеросклеротическое поражение сосудов, то в терапевтической схеме в обязательном порядке должны присутствовать средства из группы статинов («Симвастатин», «Аторвастатин»).
4. При вегетососудистой дистонии в числе прочих воздействий необходимо регулярное применение тонизирующих средств (например, на основе кофеина, элеутерококка, женьшеня).
5. Артериальная гипертензия требует постоянного фонового применения гипотензивных препаратов (например, группа медикаментов ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента).
6. Если опрос пациента выявил, что причина возникновения неприятного симптома – применение каких-либо фармацевтических препаратов, следует немедленно прекратить прием вещества, спровоцировавшего ухудшение состояния, а затем подобрать замену, не вызывающую таких побочных эффектов.
7. Различные формы анемии лечатся по-разному. Все зависит от патогенеза заболевания. При железодефицитной анемии следует включить в терапевтическую схему витамин С и препараты железа. При дефиците фолиевой кислоты и витаминов группы В – восполнять недостающие вещества при помощи фармакотерапии.
8. В ситуации, когда причина недомогания – спазм сосудов головного мозга, снять такое состояние помогут спазмолитические препараты («Дротаверин», «Но-Шпа», «Папаверин»).
9. Патология шейного отдела позвоночника заслуживает самого пристального внимания. Обострение могут снять нестероидные противовоспалительные средства. Мышечный спазм устранят миорелаксанты, а укрепить мускулатуру шейного отдела сможет лечебная гимнастика. Комплекс упражнений необходимо согласовать с инструктором ЛФК. Особенно внимательно следует отнестись к этому в случае, если диагностирована нестабильность в шейном отделе позвоночника. Нарушение кровообращения в бассейне позвоночной артерии требует применения вазоактивных препаратов.
10. При мигрени противомигренозное лечение подбирается индивидуально.

Физиотерапия

При лечении шума или звона в ушах и голове могут быть применены следующие физиотерапевтические процедуры:

• массирование барабанной перепонки посредством воздушных масс;
• электрофорез;
• УВЧ;
• кварцево-ртутное прогревание;
• лазерное воздействие;
• ультразвуковая терапия;
• воздействие инфракрасным светом;
• светотерапия;
• метод диаметрии.

Любые изменения могут вноситься в схему лечения только после консультации лечащего врача и с его одобрения.

Что делать когда после удара по голове закладывает ухо?

Травма головы – не такое уж и редкое явление, как может показаться на первый взгляд. Получить удар по голове удается не только во время драки, но также и по неосторожности, в быту или на работе. Подобные происшествия никогда не считались безопасными для человека, так как сотрясение мозга – это лишь одна из множества проблем, вызванных черепно-мозговыми травмами (ЧМТ).

Даже незначительный ушиб способен спровоцировать нарушение работы органов зрения или слуха, и чтобы исключить серьезные осложнения, следует придавать значение любым тревожным сигналам, например, таким как заложенность в ухе. Поэтому, после получения травмы следует незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Ставить диагнозы и назначать лечение имеет право лишь специалист – отоларинголог или травматолог.

К каким проблемам со слухом может привести удар по голове

Что делать, если от удара заложило ухо? Вопрос, который нельзя оставить без внимания. Наивно полагать, что заложенность уха пройдет сама собой. Дело в том, что органы слуха отличаются весьма сложным и хрупким строением, поэтому даже незначительная патология способна привести к опасным последствиям.

Если после удара заложило ухо, тогда можно судить как о деформации барабанной перепонки, устраняемой в домашних условиях, так и о серьезных повреждениях органов внутреннего уха. Даже не обильное кровотечение способно привести к образованию гематом и отечности, что впоследствии становится причиной тугоухости.

Вследствие перепада давления может произойти перфорация барабанной перепонки, что чревато проникновением инфекции в слуховой аппарат и развитием отита. Если пациент не получит своевременную помощь, он рискует полностью потерять слух.

Не исключены и более тяжелые последствия ударов по голове, в числе которых переломы слуховых костей и полный разрыв барабанной перепонки. Подобные ситуации возможны лишь в редких случаях и при весьма серьезных ЧМТ.

Травмы наружного уха

Удары по голове тупыми предметами способны вызвать повреждение ушной раковины, реже – травму внешнего слухового прохода. В результате ушиба раковины происходит деформация хрящей, возникают гематомы, кровяные сгустки скапливаются между хрящевой тканью и надхрящницей.

В результате уши приобретают бесформенный вид. В ткани нередко попадает инфекция, перерастающая в некрозы и абсцессы.

Травмы наружного слухового прохода сопровождаются повреждением костных и хрящевых тканей, а также разрывом перепонки. Больной жалуется на сильную боль, тугоухость и кровотечение из ушных каналов. При своевременном лечении уши приобретают прежний вид, и слух полностью восстанавливается.

Травмы среднего уха

К повреждениям структур среднего уха, возникшим вследствие удара, относят разрыв перепонки, а также баротравмы, спровоцированные резкими скачками давления в ухе. Эти патологии вызывают инфицирование органов слуха, что приводит к появлению гнойных очагов в барабанной полости.

Важно! Без квалифицированной помощи слуховая дисфункция становится более выраженной, в итоге пациент полностью утрачивает возможность слышать.

Симптомы повреждения среднего уха:

• шум в ушах;
• частичная потеря слуха;
• болевой синдром;
• гноетечение (при развитии отита).

Травмы внутреннего уха

Проблемы, связанные с ушным лабиринтом – редкое явление. Если пациент получил ЧМТ высокой степени тяжести, о повреждении внутреннего уха, помимо ощущения заложенности, подскажут следующие симптомы:

• острые вестибулярные проблемы – дезориентация в пространстве, головокружение;
• болевой синдром;
• тошнота;
• кровотечение из уха;
• частичная потеря слуха.

Что делать, если после удара не слышит ухо, при этом присутствует хотя бы один из перечисленных симптомов? Важно незамедлительно вызвать врача, так как несвоевременное лечение травм ушного лабиринта становится причиной развития менингита, лицевого пареза, абсцесса мозга.

Диагностика

Для исследования остроты слуха и обнаружения каких-либо патологий, в современных клиниках используется специальный прибор — аудиометр. В экстренной ситуации, обратившись в службу неотложной помощи пациент, скорее всего, не сможет пройти аудиометрию незамедлительно.

Прежде всего, врач прибегнет к наиболее доступным методам диагностики слуха:

1. Проверит способность пациента слышать звуки при помощи камертона.
2. Проведет визуальный осмотр ушного канала при помощи отоскопа.
3. Проверит остальные ЛОР-органы, непосредственно связанные с ушными каналами (носоглотка, нос).
4. Шум в ухе после удара по голове может вызвать патологические процессы нервной системы. Поэтому специалист проконтролирует рефлекторные функции, проведет промонториальный тест, позволяющий оценить работу слухового нерва.
5. При подозрении на инфицирование органов слуха вследствие повреждения барабанной перепонки пациенту назначат общий анализ крови.
6. Для диагностики состояния среднего уха проводят тимпанометрию.
7. Деструкция костных структур и мягких мозговых тканей – еще одна причина того, что ухо плохо слышит после удара. При подозрении на подобные патологии, специалист назначит компьютерную томографию головного мозга.

Только результаты, полученные после осмотра врача и проведенной диагностики, должны послужить основанием для принятия мер.

Не стоит доверять народным методам для устранения заложенности или принимать медикаменты без назначения врача. Но это не значит, что до визита к специалисту стоит бездействовать. Чтобы устранить возникшую после удара заложенность, врачи предлагают несколько простых методик.

Методы устранения заложенности

Самостоятельно устранить заложенность совсем несложно, но приступать к подобным мерам стоит только в тех случаях, если исключена серьезная травма. Если удар по голове был не сильным, но уши все равно плохо слышат, тогда причина заложенности – незначительная деформация перепонки.

Допустимы следующие действия:

1. Применение метода Вальсальвы. Следует набрать в легкие воздух и выдохнуть его через нос, закрыв при этом рот и ноздри.
2. Метод Тойнби. Для применения метода стоит зажать нос и несколько раз сглотнуть, тем самым протолкнув воздух через уши.
3. Метода Френзеля заключается в напряжении мышц горла и совершении глотательных движений. При этом нижнюю челюсть выдвигают вперед, а нос зажимают.
4. Принятие обезболивающих. При наличии болевого синдрома используют доступные обезболивающие средства на основе парацетамола, отпускаемые без рецепта врача.

Важно! Нельзя выдыхать воздух резко, так как присутствует риск более серьезных повреждений.

В домашних условиях категорически запрещено предпринимать следующие меры для самостоятельного устранения заложенности:

• ковырять в ухе ватной палочкой или спичкой, пытаясь самостоятельно прочистить каналы;
• помещать в ухо затычки, вату и любые другие посторонние предметы;
• использовать антисептики, заливать в ухо медицинские препараты или любые другие жидкости по народным рецептам.

Лечение

В зависимости от диагноза и степени повреждения органов слуха, врач проводит следующие мероприятия:

1. Терапевтические меры для устранения воспалительных процессов заключаются в использовании противовоспалительных и антимикробных препаратов, а также в приеме обезболивающих средств для купирования болевого синдрома.
2. Сосудосуживающие препараты применяют при наличии отеков. Кровоточащие раны обрабатывают антисептиками.
3. Санирующие операции назначаются больному для устранения гнойных очагов. Хирургическое вмешательство может потребоваться при наличии напряженных гематом.
4. Реконструктивное хирургическое вмешательство назначается больному в случае, если диагностировано серьезное механическое повреждение барабанной перепонки или слуховых косточек.
5. Пластические операции выполняются для устранения эстетических дефектов.

Если полностью восстановить слух не удается, больному предлагают пройти слухопротезирование. Современные слуховые аппараты позволяют компенсировать патологии слуховой функции уха, способствуя восстановлению качества жизни. Но это не значит, что беречь хрупкие органы необязательно.

Итак мы рассмотрели, что делать, если после удара заложило ухо. Основная рекомендация при нарушении слуха после травмы – немедленное обращение за квалифицированной медицинской помощью. Не следует игнорировать тревожные симптомы или следовать советам «знающих» родственников – это грозит полной потерей слуха.