Способы лечения коксартроза тазобедренного сустава 2 степени без операции

Способы лечения коксартроза тазобедренного сустава 2 степени без операции

Как лечить коксартроз на любой стадии

На первой и второй стадиях лечение коксартроза тазобедренного сустава будет наиболее эффективным. Нежели лечебные меры при запущенном заболевании. Так как разрушение сустава на раннем этапе возможно замедлить. А значит сохранить подвижность бедра. Сначала в независимости от степени деформации сустава доктор проводит классическое лечение.

Основное лечение тазобедренного сустава при коксартрозе

Препараты, восстанавливающие хрящевую ткань — хондропротекторы

Они питают ткань хрящей, восстанавливают их структуру. Несомненный плюс таких препаратов в том, что они действуют на основу болезни, первопричину.

Глюкозамин служит регулированию работы клеток и является материалом для образования молекул – протеогликанов. Задача которых удержать больше воды в хряще. Обеспечивая его упругие свойства.

Глюкозамин таким образом способствует производству элементов хряща. Природные механизмы защиты работают по сохранению хрящей в суставе.

Помогает насытить сустав влагой хондроитинсульфат. Но он не способствует выработке воды, а стимулирует захват и удержание жидкости. Также восстанавливает коллагеновые волокна в хряще.

Оба вещества улучшают амортизацию в суставе, смазочные свойства. Возможность препаратов указанной группы значительна в начале коксартроза. Далее по мере деформации суставов, вырастить молодую хрящевую ткань уже невозможно, даже применяя глюкозамин с хондроитином.

Курс использования этих средств не менее, чем полгода. Они как правило не дают побочных неприятных эффектов.

Здоровый сустав

Деформированный сустав

Миорелаксанты, снижающие спазм мышц

Сирдалуд и мидокалм — распространённые медикаменты данной группы, устраняют болезненность из-за спазма.

Препараты снижают значительно боль, восстанавливают кровообращение вокруг повреждённого сустава. Как самостоятельный метод лечения их не применяют. Только вместе с хондропротекторами.

Потому что боль и спазм в мышце — это сигнал защиты разрушающегося сустава. Если не принять мер к поддержанию сустава, но убрать спазм, разрушение его ускорится.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Медикаменты этой группы снижают острые болевые ощущения. Воспаление сустава снимают, чтобы начать основное лечение бедра. Постепенно переходят к гимнастике, массажу. Физиотерапию назначают тоже после утихания боли.

Нестероидные медикаменты не только имеют ряд побочек, но и не лечат болезнь. Длительный приём ведёт к ухудшению синтеза протеогликанов, обеспечивающих поступление воды в хрящи.

При длительном использовании обезболивающих средств имеет смысл применять селективные противовоспалительные, например, Мовалис. Их преимущество в меньшей вероятности побочек и отсутствии воздействия, разрушающего хрящ.

Лечебные кремы и мази для сустава

Суставные кремы целесообразно использовать при коксартрозе только в комплексном лечении, совмещая с другими методами.

Просто мазями вылечить разрушение сустава нельзя. Но это не значит, что они полностью бесполезны. С успехом можно применять раздражающие или согревающие кожу мази (Эспол, Гевкамен, Меновазин, Никофлекс, Финалгон).

Согревание стимулирует усиление кровообращения вокруг сустава, частично убирая болевые ощущения. Спазмированные мышцы около сустава расслабляются.

Препараты для расширения сосудов

Способствуют восстановлению сустава посредством улучшения кровотока, питания тканей. Снимется спазм мелких сосудов и с их помощью облегчается доставка строительного материала к суставу. Ночные сосудистые боли тоже проходят при приёме этих препаратов.

К этой группе относятся: Теоникол, Пентоксифиллин, Трентал. Сосудорасширяющие препараты в сочетании с хондропротективными обеспечивают максимальную циркуляцию поступающих веществ в суставе бедра.

Инъекции в бедренный сустав

Уколы при коксартрозе редко делаются. Потому что сустав тазобедренный имеет суставную щель довольно узкую, попасть в неё проблематично. При развитии деформации эта щель ещё сужается.

Так в полость повреждённого сустава ввести препарат сложно. Из-за того, что игла вводится через паховую область, существует риск повредить нервные пучки и сосуды, расположенные по пути к суставу.

Поэтому инъекции делаются в околосуставную область на самом бедре. Благодаря чему снимается болевой спазм. Кортикостероидные гормоны используют для этой цели: Флостерон, Гидрокортизон, Кеналог, Дипроспан. Чтобы снять обострение воспаления и боль. При относительно спокойном протекании болезни во введении этих гормонов нет смысла.

Но помнить необходимо об ограничении возможного количества таких уколов. То есть не более пяти инъекций за всё время в один больной сустав. И не чаще одного раза в месяц.

Полезнее проводить околосуставные инъекции хондропротекторов. Афлутоп, Артепарон, Цель Т проводят курсом от десяти до пятнадцати уколов. Соблюдая интервал в два дня.

Помимо улучшения суставной ткани и питания её, данная группа медикаментов лечит коксартроз. Эффект достигается не быстро, но результат будет долговременный. Метод лечения уколами с хондропротекторами является ключевым при артрозе бедра.

Магнитотерапия при коксартрозе

Курсовое лечение аппаратами Алмаг-01, Алмаг +, Алмаг-02 возможно в домашних условиях. Магнитотерапевтический прибор действует бегущим импульсным либо неподвижным постоянным высокочастотным магнитным полем в зависимости от модели.

Терапевтические эффекты магнитных аппаратов:

◉ Понижение свёртываемости крови

◉ Улучшающий восстановление тканей

◉ Прекращает дегенеративные процессы суставов

Магнитное поле способствует самовосстановлению суставов. При поражении тазобедренного сустава катушки прибора накладываются на больное бедро по центру ягодицы. Можно проводить процедуру поверх нанесённых мазей с противовоспалительным свойством, что усилит их действие.

Курс продолжается двадцать дней по специальной схеме, указанной в инструкции к приборам. Повторные курсы делаются через два месяца.

Лечебный массаж при коксартрозе

Применяется как дополнительный метод терапии при коксартрозе 1-2 стадии. В сочетании с тракцией сустава, мануальной терапией, постизометрической релаксацией дает хороший длительный эффект. Нет ли противопоказаний к массажу, определит только врач.

Польза массажа при артрозе бедренного сустава

● Улучшается циркуляция суставной жидкости

● Ускоряется доставка к хрящу питательных веществ

● Повышается эластичность связок и мышц

● Функция синовиальной оболочки восстанавливается

Лечение пиявками (гирудотерапия)

Даёт хороший результат при начальной степени болезни. Пиявки впрыскивают под кожу человека специальные ферменты.

Их действие похоже на действие вещества вводимой околосуставной жидкости.

Также улучшается циркуляция крови благодаря гирудотерапии. Питание околосуставных тканей активируется. За один сеанс ставят от четырёх до восьми пиявок. Всего делают 5-8 процедур. Начинается улучшение самочувствия пациента в середине курса. По прошествии десяти дней после лечения происходит облегчение в полной мере.

При развитом артрозе бедренного сустава, в третьей стадии применение пиявок медицинских помогает убрать ночные боли покоя. Если операция уже состоялась, при помощи пиявок быстрее восстанавливаются костные, суставные структуры.

Мануальная терапия

Древнее искусство, с помощью которого вправляют суставы и позвоночник. Остеопаты мягкими движениями действуют на сустав:

◍ Мобилизацией — мягким вытяжением сустава тазобедренного. Производятся движения в нужных направлениях костей выше и ниже сустава. Правильные манипуляции освобождают сустав от спазмов мышц.

Уменьшая давление на хрящи, мануальная терапия даёт возможность хрящу самовосстанавливаться. Коксартроз лечится тремя-четырьмя сеансами с повторением каждый год.

◍ Манипуляцией. Проведённая грамотно она быстро снимает боль и возвращает подвижность бедренному суставу. Проводится резким коротким движением. Целесообразно проводить при начальной стадии.

При онкологических поражения суставов, ревматических заболеваниях, травмах мануальную терапию не проводят. Лечиться можно только у дипломированного мануального терапевта с медицинским дипломом.

Вытяжение тазобедренного сустава

Аппаратная тракция или вытяжение проводится для увеличения суставной щели и снижения нагрузки на хрящевые структуры. На специальном столе проводят вытягивание ноги у пристёгнутого пациента в течение двадцати минут.

Трактационная терапия включает десять процедур, по два раза в году. Проводится с интервалом в один день и сочетается с прочими лечебными методами.

Несмотря на то, что вытяжение приносит видимый результат, эффективность её ниже мануальной терапии. Потому что аппарат вытягивает сустав лишь в продольном направлении, а мануальный терапевт сможет разработать сустав в различных направлениях. Врач может лучше определить, где воздействие усилить, где ослабить.

Электромиостимуляция мышц

Электростимуляция является гимнастикой для ленивых. Благодаря действию на мышцы импульсных токов различной частоты происходит сокращение мышечных волокон, восстанавливается сила мышц. Стимуляция электрическими токами позволяет укреплять мышцы и нормализовать кровоток в области тазобедренного сустава.

Укреплённые мышцы отлично поддерживают сустав, являясь естественным бандажом для сустава. Имея поддержку, сустав меньше разрушается, получая меньше нагрузки.

Стимуляция не способна заменить гимнастику, но служит хорошим дополнением к ней. Человек, лёжа и отдыхая, хоть и получает толчок током к работе мускулатуры, но не на все группы. Отдельные мышцы можно прокачать только работой при физической зарядке.

Противопоказаниями к электромиостимуляции служат онкологические болезни, гипертония, тромбофлебит, инсульт, инфекционные заболевания, инфаркт.

Вытяжение связок и мышц

Известна как постизометрическая релаксация ( ПИР ) является сравнительно новым лечебным методом. Применяется при коксартрозе для устранения боли и спазма. Релаксация проводится предварительно перед курсом мануальной терапии и тракции на аппарате.

Одна из самых продуктивных процедур при артрозе 1 и 2 степени. Во время манипуляций больной пытается напрячь или расслабить по очереди определённые мышцы под контролем врача. Который в этот момент проводит растяжку мышц ноги, бедра. Квалифицированный специалист сумеет высвободить зажатые мышцы, снизив боль.

Меры, которые пациент использует самостоятельно при лечении коксартроза:

◎ Использование трости

Не стоит прислушиваться к тем, кто говорит, будто больной привыкает к трости и потом без неё не сможет передвигаться. Трость забирает часть нагрузки с бедренного сустава на себя. Помощь оценивается на 40 % от общей нагрузки при движении.

Важно чтобы высота трости была верно подобрана по росту. Чтобы не перенапрягать опирающуюся руку, плечо. Пациент не должен сильно наклонятся, чтобы не перегружать поясницу.

◎ Диета

Полные люди склонны больше к болезням суставов. Главной проблемой является сам факт лишнего веса. Какие-то кулинарные предпочтения на состояние суставов не влияют.

Не стоит голодать, но пересмотреть своё меню надо. Здоровый сбалансированный рацион поможет плавно снижать вес.

◎ Бандажи, ортезы

Обеспечат фиксацию разрушающегося сустава. Благодаря компрессии и дополнительным вставкам позволят дольше выполнять активную работу сустава. Поддержат тазобедренный сустав во время движений.

◎ Гимнастика лечебная

Существует комплекс разработанных для мышц бедра упражнений. Которые направлены на повышение подвижности сустава, амплитуды движений. При активной физической нагрузке улучшается питание тканей, мышц около бедренного сустава. Укрепляя мышцы, вы обеспечите поддержку суставу, предотвращая его разрушение.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава без операции: лекарства, физиотерапия

• Что такое коксартроз?
• Классификация
• Почему разрушается сустав
• Принципы терапии
• Фармакотерапия
• Физиотерапевтические процедуры
• Лечебная физкультура
• Массаж
• Мануальная терапия
• Профилактика

Чаще всего в ортопедической практике, постановка диагноза «коксартроз» происходит на поздних этапах болезни, когда в суставе произошли необратимые перемены. Несмотря на серьезность недуга, лечение коксартроза тазобедренного сустава без операции успешно проводится альтернативными способами: лекарственными средствами, физиотерапией, массажем, ЛФК. Каждый из них зарекомендовал себя, как высокоэффективный метод избавления от симптомов, запуска процессов регенерации тканей, благотворного воздействия на весь организм.

Что такое коксартроз?

Дегенеративно-дистрофическая патология, развивающаяся в тазобедренном суставе, называются коксартрозом (деформирующим артрозом). Болезнь развивается при увеличении допустимых нагрузок, отсутствии коррекции деформационных изменений осевого скелета и конечностей (сколиоза, опущения сводов стопы, разности длины нижних конечностей), влияния инфекционных возбудителей, или как осложнение после травм.

Основным признаком коксартроза является боль, характер и интенсивность которой зависит от степени поражения сочленения. Начальная стадия протекает незаметно, не проявляя никакой симптоматики. Развивающаяся дистрофия хрящевой ткани способствует появлению болевых импульсов во время физической активности, а через короткое время стихает после наступления обездвиживания. Если к разрушающим процессам может быть применим термин восходящей прогрессии, болезненность не проходит даже в спокойном состоянии.

Важный признак патологии — потеря двигательной функциональности сустава. У больного появляется скованность в области бедра, появляются хромающие движения во время передвижения. Больной старается меньше нагружать пораженную ногу, что влечет за собой постепенную дистрофию мышц бедра. При уменьшении объема движений кровообращение нарушается, питание суставных тканей ухудшается, усугубляя общее состояние.

Классификация

Течение коксартроза условно можно разделить на три фазы. Каждый период имеет свои отличительные признаки, появляющиеся по мере разрушения подвижного сочленения. Лечение коксартроза тазобедренного сустава без операции принесет пользу в первой и второй фазе болезни. Терминальная стадия не поддается лечению безоперационным способом, поэтому проводится эндопротезирование, иначе человек может стать инвалидом.

Формы коксартроза:

1. Первая степень заболевания протекает бессимптомно, что значительно затрудняет постановку диагноза. На начальном этапе в суставе возникают первичные изменения, которые являются незначительными. В норме, в тазобедренном сочленении головка бедренной кости и вертлужная впадина покрыты гиалиновым хрящом, который выполняет защитную и амортизирующую функцию, обеспечивая гладкое скольжение во время движения. Под воздействием провоцирующих факторов внутренняя оболочка суставной сумки уменьшает продуцирование синовиальной жидкости, которая меняет свою структуру, становясь более вязкой. Хрящевая ткань утрачивает эластичность и упругость, истончается и теряет целостность. Поэтому, больной может чувствовать только неприятный дискомфорт и усталость от длительных прогулок.
2. При коксартрозе второй степени хрящ постепенно утрачивает свои функции, суставная щель уменьшается, головки костей сближаются, костная ткань уплотняется и нарастает, образуя остеофиты (костные выпячивания). Все эти патологические перемены приводят к появлению болевого синдрома. Сначала тупая боль возникает после длительных прогулок, постепенно усиливаясь по мере прогрессирования заболевания. Сустав слабеет, становится менее подвижный, движения сопровождаются хрустом. У больного меняется походка, он хромает. Второй этап заболевания приводит к стойким деструктивным изменениям в суставе, приводя к уменьшению длины одной конечности, что при отсутствии коррекции приводит к сколиозу позвоночного столба.
3. Третья фаза тяжести характеризуется полным видоизменением строения сустава. Боль приобретает хронический характер и беспокоит человека даже во время покоя. Двигаться без опоры становится труднее, и пациенту приходится опираться на трость во время ходьбы. Тяжелая стадия слабо поддается лечению без операции, поэтому для восстановления двигательной функции больному вживляют имплантат.

Почему разрушается сустав

Факторов, которые приводят к появлению коксартроза множество. В группу риска попадают многие категории, особенно подвержены патологии люди, перешагнувшие сорокалетний рубеж.

Причины коксартроза:

• повышенная нагрузка на тазобедренный сустав во время выполнения тяжелой физической нагрузки, занятий спортом, ожирения;
• скудное питание с отсутствием достаточного количества минералов и микроэлементов;
• ухудшение кровоснабжения суставных клеток;
• механические повреждения после травм;
• плоскостопие;
• деформации позвоночника;
• гормональный дисбаланс;
• сбой метаболизма;
• деформирующий остеит (болезнь Педжета);
• инфекции;
• врожденное недоразвитие тазобедренного сустава;
• воспалительные явления;
• естественный износ сустава;
• длительная гиподинамия;
• генетическая предрасположенность.

Принципы терапии

Лечение тазобедренного сустава без операции проводится, как восстановительный курс для сустава. Сделать это возможно на первом этапе заболевания, при дистрофии хряща во второй стадии коксартроза консервативная терапия способна остановить деструктивные процессы, при выраженном изменении суставных тканей традиционное лечение носит направленность на устранение симптоматики.

Чтобы прийти к положительному результату, комплекс лечения должен составляться таким образом, чтобы одновременно решить несколько задач:

• избавиться от болевого синдрома;
• улучшить питание тканей сустава;
• усилить прилив крови к пораженному участку;
• укрепить мышцы бедра;
• уменьшить компрессию на эпифиз бедренной кости;
• получить возможность большого объема движений.

Выполнить вышеперечисленные задачи можно только с помощью комплексного применения фармакотерапии, физиотерапевтических процедур, массажа, лечебной физкультуры, а также нетрадиционных способов избавления от недуга.

Фармакотерапия

Применение лекарственных средств предназначено для снятия симптомов, стимуляции метаболических процессов внутри сустава с целью запуска самовосстановления тканей. Выбор препарата и дозировки осуществляет лечащий доктор, исходя из результатов обследования пациента.

Основные фармакологические группы:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются для купирования болевых импульсов и воспалительной реакции. Кеторолак, Кетопрофен, Диклофенак показывают высокую эффективность при существенных болях и воспалительных процессах. Лекарственные средства принимаются перорально или вводятся инъекционно. Для усиления терапевтического действия назначается применение мазей или гелей (Быструмгель, Найз) для местного воздействия на область больного сустава. Следует помнить, что при использовании НПВС следует точно придерживаться рекомендаций врача. Длительное бесконтрольное применение может повлечь опасные побочные эффекты.
2. Хондропротекторы восстанавливают ткани сустава с помощью глюкозамина и хондроитина, который входит в состав данных лекарственных средств. Терафлекс, Хонда – самые популярные препараты из хондропротекторов. Добиться заметного результата с помощью препаратов данной фармакологической группы можно при прохождении полного курса, рекомендуемого разработчиками лекарства. Зачастую длительность применения затягивается на несколько месяцев.
3. Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд) – ослабляют спастические нарушения мышц, которые являются источником боли. Помимо анестезирующего эффекта препараты заставляют кровь быстрее двигаться по направлению к тазобедренному суставу. Данные средства применяются кратковременно при сильных болях, так как могут нанести вред, приводя мышечную ткань в хроническое расслабленное состояние.
4. Глюкокортикостероидные препараты (Дипроспан, Гидрокортизон) вводятся в сустав для снятия сильного воспаления и отека, чтобы убрать боль и улучшить подвижность в суставе. Процедура проводится в случае, если НПВС не справляются со своей задачей. Связано это с тем, что стероидные гормоны разрушают соединительную ткань.
5. Внутрисуставные инъекции с хондропротекторами (Алфлутоп, Хондролон) и препаратами с гиалуроновой кислотой (Ферматрон) улучшают состояние сустава на период времени от 6 до 12 месяцев, после чего курс повторяется вновь.

Физиотерапевтические процедуры

Лечение коксартроза без операции включает дополнительные методы терапевтического воздействия. Большинство процедур улучшают кровообращение, во время начальной стадии болезни стимулируют восстановление суставных клеток, в последующем оказывают поддерживающее действие.

Для лечения используются следующие процедуры:

• Электрофорез улучшает состояние клеток сустава, обезболивает и помогает справиться с воспалением при использовании в качестве лекарственной основы анальгетиков (Новокаина, Лидокаина) или стероидных гормонов (Гидрокортизона, Преднизолона).
• Лечение ультразвуком улучшает обмен веществ, способствуя синтезу новых клеток.
• Терапевтическое воздействие лазерными лучами способствует приливу крови и лимфы, обладает прогревающим эффектом, избавляет от боли и отека.
• Магнитотерапия проводится для восстановления тканей сустава, назначается курсами в период ремиссии.
• Лечение сустава гальваническим током при использовании аппарата «Дарсонваль» уменьшает боль и стимулирует восстановление соединительной ткани.

Помимо аппаратного воздействия хорошей стимуляцией для кровообращения будут скипидарные ванны по Залманову, схему применения которых составляет лечащий доктор. Баночный массаж зоны бедра вызывает приток крови, улучшая питание суставных клеток.

Лечебная физкультура

Лечебные движения с определенной нагрузкой, направленные на восстановление подвижности в суставе, составляет доктор с учетом общего состояния больного и сопутствующих заболеваний.

Сеансы ЛФК должны помогать избавиться от болезни, а не ухудшать сложившуюся ситуацию. Во время выполнения терапевтического комплекса движения должны быть медленными, плавными, без резкого увеличения нагрузки и амплитуды движения. Цель гимнастики — разработать пораженное сочленение, а не заработать дополнительное повреждение.

Перед началом занятия важно разогреть мышцы с помощью самомассажа. После окончания сеанса также повторить массирующие движения. Упражнения выполняются в медленном темпе, создавая эффект легкого статического напряжения. При появлении болезненности движение нужно прекратить и сообщить врачу, который скорректирует нагрузку для продолжения занятий.

Комплекс упражнений:

1. Для выполнения первых семи упражнений необходимо занять положение на полу лицом вверх. Ноги и руки выпрямлены, лежат в спокойном состоянии. Во время вдоха обе верхние конечности поднять вверх и также медленно опустить. Движение повторяется семь раз.
2. Руки проводят сгибательные и разгибательные движения в локтевом суставе, по семь раз каждой, дыхание при этом свободное.
3. В том же положении подтягивать ноги, не отрывая ступню от пола, сгибая в коленном суставе.
4. Для следующего упражнения ноги необходимо выпрямить. Одновременно поворачивать стопы внутрь, навстречу друг другу и возвращать обратно. Проделать движение шесть раз.
5. Прямые ноги одновременно отводить в сторону и плавно соединять вместе восемь раз.
6. Попеременно сгибать ноги в коленях, совершая круговые движения в воздухе, задерживая каждую ногу на несколько секунд.
7. Комплекс на спине завершить первым упражнением, поднимая выпрямленные руки вверх.
8. Для выполнения следующих движений нужно перевернуться на живот. Приподнимать голову и плечи, задерживаясь в воздухе, досчитав до трех. Повторить пять раз.
9. Медленные махи попеременно двумя ногами.
10. Приподнять голову и плечи над полом и имитировать плавательные движения.
11. Оставаясь на животе, напрягать большую ягодичную мышцу, оставаясь в такой позиции на несколько секунд.
12. Для последнего упражнения лечь на непораженную ногу. Свободную конечность приподнять и отвести ее немного в сторону, затем постепенно опустить на прежнее место.

Массаж

Массаж эффективно дополняет лечение. Десять сеансов составляют стандартный курс, который повторяют дважды в год. При правильной технике выполнения массажных движений, улучшается кровообращение и работа мышечных волокон. К суставу доставляется большее количество питательных веществ, и ускоряются процессы восстановления суставных тканей.

Массаж проводится плавными движениями, которые вызывают чувство приятного тепла без болезненности и появления подкожных кровоизлияний. Резкие и грубые движения вызывают дискомфорт и будут бесполезны для лечения.

Массаж, как и другие манипуляции, имеет противопоказания:

• лихорадка;
• склонность к кровотечениям;
• острая фаза воспаления;
• системные заболевания крови;
• тромбофлебит;
• при некомпенсированной сердечной недостаточности;
• стойкое повышение артериального давления;
• опухолевые разрастания различного характера.

Мануальная терапия

Современные специалисты применяют два лечебных приема для улучшения функционального состояния сустава. Первый из них – мобилизация, во время которого мануальный терапевт повторяет раскачивающиеся движения в физиологическом направлении, захватывая нижнюю конечность на уровне таза, для снижения спазма мышц и улучшения функции движения. Для достижения положительного результата потребуется проведение до пятнадцати процедур в год.

Второй способ – манипуляция заключается в резком рывке, который создает терапевтический эффект на первых порах развития патологии. При прогрессирующем коксартрозе данный метод лечения не применяется, так же как и при артрите, травмах, остеопорозе, злокачественных новообразованиях.

Лечение с помощью пиявок

Лечение коксартроза тазобедренного сустава без операции включает нетрадиционный метод натуропатии – медицинские пиявки. Воздействие природных антикоагулянтов, которые выделяются слюнными железами пиявок и впрыскиваются во время присасывания в кожу больного, улучшает качество крови, повышает иммунитет и стимулирует обменные процессы.

Для сеанса потребуется восемь пиявок, которые ставятся на область бедра, поясницы, крестца и нижней части живота. Следует помнить, что первые четыре сеанса могут вызвать усиление клиники болезни, а к концу последней процедуры у человека будет чувство приятного облегчения. Полный курс составляет десять процедур, которые рекомендуется повторять два раза в год. Противопоказания к лечению пиявками является гемофилия, гипотония, беременность и детский возраст.

Тракционное вытяжение сустава

Вытяжение тазобедренного сустава используется для увеличения суставной щели между суставными поверхностями сочленения. Для выполнения процедуры больного укладывают на ровную поверхность, к которой фиксируют ремнями. Аппарат вытягивает пораженную конечность по продольной оси и фиксирует такое положение на двадцать минут. При этом суставная сумка растягивается, хрящевая ткань «отдыхает» от перегрузки. Для полного курса выполняется двенадцать процедур через день, чередуя с сеансами массажа. Для стойкого лечебного эффекта потребуется проведение манипуляций каждые шесть месяцев.

Профилактика

Лечение не придется применять, если своевременно позаботиться о предупреждении опасного заболевания:

• вести активный образ жизни, избегая длительной гиподинамии;
• не перегружать сустав тяжелой работой и интенсивной физической активностью;
• правильно питаться для профилактики авитаминоза и дефицита минералов, а также поддержки собственного веса в оптимальном состоянии;
• носить качественную обувь;
• корректировать стопы и позвоночник, если появляются деформационные изменения;
• своевременно лечить хронические и инфекционные заболевания;
• при появлении болезненности или дискомфорта в области таза обратиться к врачу для обследования на наличие коксартроза, который легче лечить, если болезнь обнаружить на начальном этапе патологических изменений в суставе.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени, симптомы, лечение

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени – это тяжелое заболевание, которое сопровождается дегенеративными изменениями в хрящевых тканях. Без лечения заболевание стремительно прогрессирует, вызывая у больного опасные осложнения; не исключены утрата трудоспособности и инвалидность.

Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 2 степени наиболее часто диагностируется у женщин и мужчин от сорока лет и старше. В группе повышенного риска — именно мужчины (65% случаев выявления болезни).

Особенности развития и характер протекания заболевания:

1. Первоначально коксартроз тазобедренного сустава 2 степени начинает прогрессировать по причине нарушения кровоснабжения в тканях сустава.
2. Постепенно это приводит к нехватке кислорода, плохому питанию клеток.
3. Результат — кислородное голодание тканей, накопление вредных продуктов обмена, ухудшающих состояние хряща, провоцирующих его дальнейшее разрушение.
4. Вследствие истончения хряща при коксартрозе 2 степени во время ходьбы на костные ткани увеличивается нагрузка, что приводит к деформации кости и развитию остеофитов.

Среди всех патологий опорно-двигательного аппарата выявление коксартроза наблюдается у 40-48 % пациентов.

Подробнее о развитии коксартроза:

• у пациентов старше 65 лет коксартроз в запущенной форме выявляется в 85 % случаев;
• среди множества разновидностей артроза тазобедренного сустава выявление коксартроза в диспластической форме составляет 65 %;
• чаще всего болезнь вызывает врожденный вывих головки бедренной кости (эта причина приводит к коксартрозу более чем в 20 % случаев).

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени — очень коварное заболевание, поскольку его симптоматика может быть вообще незаметной, вплоть до третьей или даже четвертой степени протекания. В подобном состоянии традиционная медикаментозная терапия уже будет просто неэффективной для больного, показана только операция.

Классификация

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Коксартроз тазобедренных суставов 2 степени может быть односторонним либо двусторонним. Односторонний коксартроз 2 степени приводит к дегенеративному поражению хряща только одного сустава (правого или левого). Парным поражением характеризуется двухсторонний коксартроз.

По локализации коксартроз тазобедренного сустава 2 степени может быть таким:

• поражение верхней зоны сустава сопровождается ярко выраженной симптоматикой уже на первых этапах протекания заболевания;
• поражение нижней области сустава имеет не явно выраженные признаки, заметные только на снимках рентгена;
• локализация дегенеративного процесса в центральной части сустава (такое заболевание сопровождается яркими симптомами, хорошо поддается лечению).

Формы прогрессирования коксартроза 2 степени:

Форма патологии	Особенности
Первичный коксартроз ТБС	Способен протекать совершенно незаметно даже в течение нескольких лет. Болезненность возникает только при физической нагрузке. Хорошо поддается лечению
Вторичный	Развивается на фоне уже протекающих заболеваний. Быстро прогрессирует, поэтому нередко больным требуется срочное оперативное вмешательство

Причины заболевания

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени развивается вследствие влияния следующих факторов:

• выраженные нагрузки на суставы (очень часто коксартроз выявляется у спортсменов);
• ожирение;
• врожденные изменения в суставе;
• генетическая склонность к патологии;
• эндокринные сбои;
• травматическое поражение;
• плохое питание, при котором сочленения не получают достаточно питательных веществ и витаминов.

Симптомы болезни

Симптомы второй стадии коксартроза:

1. Боль, которая может быть острой, ноющей или колющей. Нередко беспокоит человека при ходьбе или даже ночью в состоянии покоя.
2. Хромота из-за деформации сустава.
3. Резкое ограничение двигательных функций ТБС по причине сужения суставной щели, образования остеофитов, поражения хряща.
4. Атрофирование мышц, которые при отсутствии нагрузки на конечность быстро теряют тонус.
5. На снимках отчетливо видна деформация головки сочленения, неровность ее очертаний.
6. Из-за воспаления возможны высокая температура тела, отек, слабость.

Инвалидность при коксартрозе во второй степени протекания может наступить в случае полной потери двигательных функций ТБС. Это прямое показание к хирургическому вмешательству.

Диагностика и лечебная терапия

Установить диагноз «коксартроз» помогут следующие исследования:

• УЗИ-диагностика;
• КТ;
• МРТ;
• рентгенография;
• артроскопия (исследование внутрисуставной жидкости);
• анализы крови.

Также проводится сбор анамнеза, осмотр врачом пораженного сочленения.

Медикаментозная терапия подбирается для больных индивидуально, в зависимости от характера протекания болезни, ее причин, степени запущенности. Общий курс лечения — сложный и длительный. Он включает медикаментозную терапию, физиолечение, оперативное вмешательство (в крайнем случае).

Цели традиционной терапии медикаментами:

• эффективное лечение без операции;
• устранение боли;
• снижение воспаления;
• нормализация кровообращения;
• улучшение питания тканей.

Медикаментозное лечение предусматривает обязательное назначение следующих групп препаратов:

Группа лекарственных средств	Лучшие представители	Лечебное действие препаратов
Хондропротекторы	Глюкозамин, Структум	Хондропротекторы — основа лечения коксартроза. Они воздействуют на хрящи, способствуя их восстановлению, помогают замедлить прогрессирование болезни
НПВС	Диклофенак, Мовалис	Купируют воспалительный процесс, снимают болезненность, отек. НПВС имеют много побочных эффектов, поэтому лечиться ими можно только после разрешения врача
Сосудорасширяющие препараты	Трентал, Теоникол	Расслабление сосудов, улучшение кровообращения в области поражения. Помогают устранить спазмы. Назначаются при ночных простреливающих болях
Гормональные средства	Дипроспан	Используются в виде внутрисуставных инъекций. Купируют боль, воспаление, восстанавливают ткани в очаге дегенеративного процесса

Способ приема, дозировка назначаются индивидуально. Противопоказано использовать эти медикаменты при беременности, активном воспалении, аллергии. С осторожностью можно применять при заболеваниях ЖКТ, патологиях сердца, почек, печени.

Вытяжение сустава

Проводится процедура с использованием специального тракционного аппарата. Реже ее практикуют мануально. Цель — уменьшение нагрузки на ТБС.

Вытяжение – это сложная процедура, проводить которую может только специалист. Повторять ее можно несколько раз в год, но только после разрешения лечащего врача.

Оперативное лечение

Операция назначается, когда медикаментозная терапия уже не дает эффекта, а сочленение полностью деформировано.

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Наиболее результативна операция эндопротезирования. Суть процедуры заключается в удалении пораженного сустава с заменой искусственным аналогом — протезом из металлических сплавов или керамики.

Результаты эндопротезирования — избавление от болезненности, воспаления, возвращение подвижности. После операции человек снова сможет оказывать нормальную нагрузку на ТБС.

Качественный эндопротез прослужит около двадцати лет, что является неплохим показателем.

Физиотерапия

Лечение физиопроцедурами обязательно при диагностировании коксартроза. С его помощью можно эффективно уменьшить боль, воспаление, снять отек, усилить действие медикаментов.

Перед проведением такого лечения важно удостовериться в том, что у больного нет противопоказаний к физиопроцедурам (период беременности и лактации, аллергия, респираторные патологии, заболевания сосудов, кожи).

Лучшие физиопроцедуры при коксартрозе:

Название процедуры	Действие
УВЧ-терапия	Регенерация пораженных тканей
Магнитотерапия	Устранение воспаления, боли
Лазеротерапия	Снижение болевых ощущений
Светолечение	Нормализация обменных процессов
Иглоукалывание	Устранение мышечного напряжения, нормализация метаболизма
Гирудотерапия	Улучшение кровообращения

Лечебные упражнения

Своевременно начатый курс ЛФК поможет успешно провести лечение коксартроза 2 степени тазобедренного сустава без операции. Упражнениями укрепляются мышцы, улучшается кровообращение, снимается болевой синдром, нормализуется питание сустава.

Проводить ЛФК следует в периоды ремиссии заболевания, когда больной не страдает от острых болей. Противопоказаны активные физические нагрузки при гипертонии, гнойных поражениях сочленений, беременности, активном воспалении.

Комплекс упражнений для ТБС при артрозе:

1. Сесть, вытянуть ноги. Медленно дотягиваться руками до стоп, максимально прогибаясь, чтобы тазобедренный сустав «работал». Такое же упражнение можно выполнять в положении стоя.
2. Стать ровно, выполнять круговые движения ногой.
3. Лечь на спину, выполнять махи прямыми ногами.
4. Лежа на животе, поднимать прямые ноги, задерживать их в таком положении на несколько секунд. Такое же упражнение стоит выполнять, лежа на боку.

Активные физические упражнения (бег, приседания или прыжки) строго запрещены для пациентов с коксартрозом: нагрузки принесут больше вреда, чем пользы, и вызовут новую волну воспалительного процесса.

Дополнять ЛФК можно лечебным массажем, плаванием, пешей ходьбой или передвижением на лыжах.

Принципы лечебного питания

Лечение коксартроза тазобедренного сустава 2 степени предусматривает обязательное соблюдение принципов диетического питания, которое поможет снизить воспалительный процесс, восстановить хрящевую ткань, насытить организм полезными веществами.

1. Отказаться от употребления любых спиртных напитков, жирной, жареной пищи.
2. Ограничить употребление соли, сахара, как в чистом виде, так и в качестве добавок к блюдам.
3. Для восстановления хрящевой и костной ткани в меню включить мясо, рыбу, морепродукты, бобовые, злаковые.
4. Регулярно употреблять нежирные кисломолочные продукты (кефир, ряженку, творог).
5. В качестве гарнира полезно кушать каши (гречневую, рисовую, овсяную).В них можно добавлять мед, изюм, курагу, сухофрукты.
6. Сахар следует заменить медом.
7. Полезны овощи в сыром, запеченном или отварном виде. При приготовлении салатов из овощей заправлять их оливковым маслом.
8. Регулярно употреблять орехи.
9. Для обогащения организма витамином С пить отвар шиповника.
10. Строго запрещены колбасные изделия, свежая выпечка, шоколад, острые соусы.

Имеющим лишний вес рекомендуется снизить калорийность блюд. Расписать правильный режим питания, подобрать меню пациенту поможет диетолог.

Народная терапия

Лечение коксартроза 2 степени тазобедренного сустава с помощью народной терапии может практиковаться после разрешения врача.

Средства народной медицины помогают снять воспаление, уменьшить боли. Популярные рецепты:

1. Измельчить лимон, чеснок, сельдерей. Залить смесь кипятком, настоять в течение часа в термосе. Принимать по ложке два раза в день.
2. Для восстановления сустава в него можно втирать сок алоэ, смешанный с маслом эвкалипта.
3. Для укрепления костей, восстановления хряща нужно пить наваристый бульон из говяжьих суставов.
4. При плохом кровообращении в сустав нужно втирать настойку из йода, меда, глицерина.
5. Смешать в равных количествах девясил и сабельник. Залить смесь спиртом. Использовать для регулярных массажей.

Полностью вылечить двухсторонний коксартроз 2 степени уже невозможно из-за выраженного поражения хрящевой ткани. Но состояние пациента можно стабилизировать, существенно замедлив прогрессирование патологии.

Предотвращение болезни

Основные профилактические меры:

1. Отказаться от вредных привычек (курение, переедание, прием спиртного).
2. Оберегать себя от сильных переохлаждений.
3. Полноценно питаться, чтобы суставы получали достаточное количество необходимых полезных веществ для нормального функционирования.
4. Регулярно оказывать на ТБС физические нагрузки, оберегать его от развития дегенеративных заболеваний. Это может быть бег, катание на велосипеде, плавание, лечебная гимнастика или хотя бы ежедневная утренняя зарядка.
5. Отказаться от подъема тяжестей.
6. Ежегодно проходить профилактический курс лечения хондропротекторами, принимать витамины. Перед приемом медикаментов нужно проконсультироваться с врачом.
7. Людям после 40 лет следует регулярно проходить врачебные осмотры, сдавать анализы на гормоны, чтобы вовремя выявить любые нарушения.
8. Своевременно лечить заболевания суставов, вызывающие коксартроз.
9. Контролировать свой вес, не допускать ожирения, иначе риск развития коксартроза возрастает в несколько раз.

Лечение артроза тазобедренного сустава 2 степени следует проводить сразу после выявления заболевания, пока оно не вызвало опасных осложнений. При первых признаках патологии не заниматься самолечением, а обращаться к врачу.

Способы лечения коксартроза тазобедренного сустава 2 степени без операции

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени представляет собой дегенеративно-дистрофическое хроническое заболевание, при котором хрящ в суставной полости деформируется. Причиной недуга становится нарушение питания внутрисуставных структур.

При коксартрозе происходит постепенное разрушение тазобедренного сустава

В большинстве случаев болезнь встречается у лиц старше 40 лет. Остеоартроз тазобедренного сустава (ТБС) может быть односторонним и двусторонним. В зависимости от локализации, различают правосторонний или левосторонний артроз.

Суставные поверхности костей тазобедренного сустава равномерно распределяют нагрузку. Под воздействием неблагоприятных факторов может происходить деформация или перестройка гиалинового хряща, что приводит к нарушению распределения нагрузки во время движения. Часть сочленения начинает изменяться как функционально, так и анатомически.

В хряще возникают микротрещины, а поверхности костей становятся шероховатыми. Изначально хрящевая ткань в области повреждения разрастается, со временем происходит ее окостенение с образованием остеофитов – костных выростов в полости сустава. Они меняют форму сочленения и деформируют его. В процессе заболевания в суставной капсуле образуется фиброзная ткань, связки сустава теряют свою прочность.

Проявляющиеся симптомы

Главный симптом при дистрофических изменениях — боль. Она локализуется в области паха, тазобедренной зоне, отдает даже в коленный сустав. Степень болевого синдрома зависит от стадии патологии. Вначале боль появляется только при физической нагрузке, но позже становится постоянной и не покидает даже во время отдыха. Симптомы, характеризующие артроз:

• скованность при движениях;
• походка с хромотой;
• сокращение амплитуды движения сустава;
• укорочение конечности, сустав которой поражён заболеванием.

Обнаружив подобные симптомы, не теряя времени, следует обратиться к ревматологу или ортопеду — это информация для тех, кто не знает, какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава. Только эти специалисты могут распознать заболевание по сопутствующим ему признакам.

Диагностика

Диагностикой и лечением ДОА тазобедренного сустава занимаются ортопед-травматолог, хирург.

Для подтверждения диагноза, выявления причин и исключения других патологий, сопровождающихся схожей симптоматикой, проводятся:

• визуальный осмотр пациента, выяснение жалоб;
• рентгенографическое исследование;
• УЗИ органов малого таза;
• артроскопия;
• магнитно-резонансная или компьютерная томография (для подтверждения диагноза на ранних стадиях);
• лабораторные анализы крови, мочи (для выявления воспаления, протекающего в организме).

Причины заболевания

В современной медицине все остеоартрозы подразделяются на два вида: первичный и вторичный. Первичный — это тот, у которого отсутствуют явные причины возникновения патологии, не учитывая факторов риска и врожденной формы. Косвенными предпосылками может быть нарушение процесса обмена или слабая хрящевая ткань, но в основном он развивается:

• при длительных нагрузках на суставы;
• при патологиях позвоночника;
• в преклонном возрасте;
• из-за проблем с кровообращением и гормональных изменений;
• при сидячей работе.

Вторичный коксартроз возникает после травм или на фоне других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Главные причины:

• развитие асептического некроза, который поражает головку бедренной кости;
• болезнь Пертеса;
• дисплазия;
• врождённые патологии;
• прогрессирование воспалительного процесса, часто осложнённого инфекцией.

И всё же генетика является определяющим фактором развития артроза тазобедренных суставов. Исследования показывают, что 80% таких патологий зафиксировано на почве аномалий развития ТБС (подвывиха или дисплазии бедра).

Симптоматика

На начальном этапе развития артроза ТБС человек обычно воспринимают усиливающиеся к вечеру дискомфортные ощущения за мышечную усталость после тяжелого рабочего дня. Поэтому он не обращается за медицинской помощью. Но интенсивность симптомов постепенно увеличивается — вскоре к болям присоединяются хруст, припухлость кожи над суставом, снижение объема движений.

Ограничение подвижности в суставе

Тугоподвижность ТБС при артрозе возникает из-за сужения суставной щели, компенсаторного разрастания хряща, повреждения синовиальной сумки, перерождения тканей суставной капсулы. На завершающем этапе развития патологии человек передвигается за счет коленных и голеностопных суставов, что провоцирует и их поражение. При осмотре пациента ортопед выявляет симптом «связанных ног». Ноги больного согнуты в тазобедренных суставах и плотно прижаты друг к другу.

Хруст в суставе

Этот типичный признак артроза может возникнуть и при незначительном поражении ТБС. Хруст, треск, щелчки слышатся при ходьбе, сгибании или разгибании сустава. Звуки появляются в результате смещения костных поверхностей с истончившейся хрящевой прослойкой. Хруст всегда сопровождают болезненные ощущения. По мере прогрессирования патологии выраженность этих симптомов усиливается.

Боль — ведущий симптом деформирующего артроза ТБС. Она выраженнее при травмировании костными наростами мягких тканей, компенсаторном мышечном напряжении. Боль особенно сильная при наличии сопутствующих воспалительных, в том числе инфекционных патологий. На приеме у ортопеда пациенты жалуются на жгучие, острые боли, которые быстро распространяются на бедра, колени, голени.

Мышечный спазм

При артрозе в деструктивный процесс всегда вовлекаются связки. Они становятся менее прочными и эластичными, утрачивают способность полноценно стабилизировать сустав. Эту функцию берут на себе мышцы. Их непроизвольное, длительное сокращение приводит к слабости, а затем и атрофии на стороне поражения.

Спазм может возникать и из-за сдавления остеофитом нервного окончания. Ограничением подвижности организм пытается ослабить появившуюся острую боль. Нередко она только усиливается из-за дополнительного ущемления нерва спазмированными мышечными волокнами.

Укорочение ноги на стороне поражения

Подобное состояние характерно для артроза 3 степени тяжести. Причины укорочения ноги — значительное изнашивание, истирание хрящевой прокладки, деформация костных структур, сращение суставной щели. Длина пораженной конечности уменьшается примерно на 1-1,5 см.

Хромота

На начальных этапах развития артроза ТБС человек может прихрамывать намеренно. За счет перераспределения нагрузки на здоровую ногу он пытается ослабить боли при ходьбе. При патологии 3 степени тяжести хромота становится постоянной вследствие укорочения конечности, развития сгибательной контрактуры, формирования обширных костных наростов.

Болезнь не является смертельно опасной, но она ухудшает качество жизни и влечет ее укорочение. Чем меньше двигается человек, тем быстрее увядает организм.

Степени развития

Артрозы разной локализации — это прогрессирующие заболевания с нарастающей симптоматикой. В соответствии с клиническими проявлениями и рентгенологическими признаками отмечают три стадии развития ТБС.

Например, 1 стадия обычно обнаруживается случайно при профилактических обследованиях. Симптомы коксартроза 2 стадии достаточно заметны и являются поводом для обращения к доктору. По ним уже можно определить верный диагноз. Артроз 3 стадии проявляется максимально выраженными симптомами, которые невозможно проигнорировать.

Питание

Следует соблюдать диету, исключить из рациона больного жирные, копчёные, острые, солёные продукты.

Костный бульон противопоказан, в замен –овощной.

Для того чтобы хрящ восстановился нужны витамины и микроэлементы.

Нужно есть морскую рыбу, зелень, ягоды, фрукты, бобовые, чечевицу. Молочные продукт- кефир. Можно есть куриное мясо, язык говяжий, печень.

Следует исключить из белой муки хлеб и разные кондитерские изделия, а вот хлеб цельнозерновой с отрубями полезен.

К гарниру подходят такие крупы как – рис, перловка, гречка, овсянка. Можно добавить добавить курагу, изюм, чернослив.

Если заварить шиповник для больного, то он обеспечит организм витамином С.

Начало болезни

Коксартроз 1 степени — это начальная форма заболевания, при которой симптомы еще не так заметны, но патологические процессы в хряще уже идут. Он истончается, покрывается микротрещинами и разрывами.

Происходят изменения в составе синовиальной жидкости, которая уже не может в полном объёме защитить поверхности суставов от трения и травматизации. Костная ткань только начинает претерпевать патологические изменения. Обычно на этой стадии пациенты игнорируют дискомфорт, не считают нужным лечиться и прибегают к средствам народной медицины, не обращаясь к врачу.

Лечение коксартроза без операции на этой стадии возможно, но необходимо использовать медикаментозные средства, сочетая их с физиотерапией и ЛФК. Главные цели устранения заболевания:

• свести до минимума болевой синдром;
• предотвратить прогрессирование;
• улучшить функцию сустава.

Обычно при артрозе назначают нестероидные препараты — Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен, Индометацин. А также используют другие средства лечения:

• сосудорасширяющие медикаменты, улучшающие кровообращение в области сустава, способствующие обеспечению суставного хряща питанием;
• хондропротекторы, восстанавливающие структуру хрящевой ткани;
• средства местного применения;
• физиотерапия;
• ЛФК.

При заболевании в стадии ремиссии можно применять разные виды эффективного теплолечения: парафином, озокеритом и грязями (иловыми, торфяными). Если игнорировать комплексный курс лечения, заболевание переходит во 2 степень.

Вторая стадия

Вторая стадия

Остеоартроз 2 степени характеризуется развёрнутыми клиническими проявлениями. Эта стадия называется ещё среднетяжелой.

Хрящевая прослойка разрушается, при этом глубина трещин на ней достигает подхрящевого слоя кости, оголяющейся в некоторых местах. Вторая степень коксартроза характеризуется разрастанием хрящевых тканей и их окостенением. Эти наросты увеличиваются в размере и количестве. В итоге сустав деформируется, боль все чаще беспокоит и в состоянии покоя, пациенту тяжело отводить ногу в сторону. Периодически возникает иррадиация в близлежащие ткани. При второй стадии коксартроза возможны осложнения другими заболеваниями:

• Синовит, при котором продуктами распада тканей хряща раздражается синовиальная оболочка, происходит её воспаление.
• Остеохондроз или гонартроз из-за увеличения нагрузки на позвоночник и нижние конечности.

Запущенная форма

• Синовит, при котором продуктами распада тканей хряща раздражается синовиальная оболочка, происходит её воспаление.
• Остеохондроз или гонартроз из-за увеличения нагрузки на позвоночник и нижние конечности.

Запущенная форма

На 3 стадии боль в суставе становится более интенсивной, отдает в область паха, бедро или колено, постоянно беспокоит даже при отдыхе. Длительная ходьба приводит к прихрамыванию. Функции сустава ограничиваются, ногу невозможно поднять или отвести в сторону. Мышцы, отвечающие за двигательную функцию, становятся слабыми, атрофируются из-за малоподвижности сустава. Больная нога становится короче здоровой, развивается характерная хромота, ходьба без трости уже невозможна.

Тем не менее на 3 стадии коксартроза можно не только остановить прогрессирование болезни, но и благодаря новым методам добиться восстановления повреждённых тканей, не прибегая к хирургической операции. При комплексном подходе, терпении и настойчивости редко, но удается добиться положительных результатов.

Основные мероприятия по лечению заболевания 3 степени без операции — это ЛФК, физиотерапия, массаж, соблюдение диеты, медикаментозная терапия. Также в обязательном порядке следует вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и регулярно посещать врача. Лечение заболевания препаратами назначается в основном при обострениях.

В периоды ремиссии применяется поддерживающая терапия для устранения болевых ощущений, улучшения кровоснабжения тканей сустава, активизации регенеративных процессов, уменьшения давления на сосуды. Обязательным является применение наружной терапии — мазей и гелей, примочек, компрессов, содержащих различные лекарственные вещества. Так как необходимые фармакологические соединения накапливаются медленно, соответственно, и лечение будет длительным. Обычно оно сочетается с приёмом препаратов внутрь, а в период ремиссии применяется в качестве монотерапии.

Существует ещё много методов лечения коксартроза 3 степени без операции — это и грязи, и кинезиотейпирование, массажи и вытяжения сустава. Сюда же в качестве вспомогательных мер можно отнести и применение рецептов народной медицины.

Важным условием для успешного выздоровления является двигательная активность. Проводить ЛФК следует как при лечении, так и в период восстановления. Специалист определит в индивидуальном порядке количество упражнений и то, какими они будут. Кроме специальной физкультуры, для восстановительного лечения нужна и дополнительная щадящая нагрузка, например, плавание или спокойная ходьба на лыжах. Противопоказаны физические упражнения с резкими движениями.

ЛФК при артрозе

Используется как дополнительное лечение заболевания. Проводится в сочетании с медикаментозным способом. Доктором подбираются упражнения, направленные на уменьшение болевых ощущений, улучшение оттока крови, укрепления мышц. Важна регулярность. Она повысит стабильность суставов, растянет, расслабит мускулатуру.

Лечебная гимнастика включает подвижные, малоподвижные манипуляции. Амплитуда движений должна иметь ограничения. При возникновении малейших болевых ощущений, манипуляции прекратить.

Рентгенологическая картина

На рентгеновских снимках хорошо заметны разрастания кости по краям вертлужной впадины. Заболеванию во 2 стадии присущи такие выраженные патологические изменения:

• суставная щель сужается наполовину и больше, иногда неравномерно;
• головка бедренной кости принимает неровные очертания, становится увеличенной, деформированной и смещённой вверх;
• края вертлужной впадины обрастают костной тканью в виде шипов;
• в максимально суженных местах суставной щели обнаруживаются остеосклеротические участки.

• суставная щель сужается наполовину и больше, иногда неравномерно;
• головка бедренной кости принимает неровные очертания, становится увеличенной, деформированной и смещённой вверх;
• края вертлужной впадины обрастают костной тканью в виде шипов;
• в максимально суженных местах суставной щели обнаруживаются остеосклеротические участки.

Чем лечить коксартроз бедренного сустава 2 степени — может определить только врач. Специалист после просмотра результатов обследования и определения точного диагноза подробно объяснит пациенту, какой будет терапевтическая схема.

Методы лечения

Нужно знать, что прежней структура повреждённого сустава уже не станет. Лечение остеоартроза тазобедренного сустава направлено в первую очередь на устранение болевого синдрома и прекращение дальнейшего прогрессирования патологического процесса. Также при помощи определённого вида средств можно укрепить тазобедренные суставы.

Для снятия болей врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты. Следует знать, что продолжительный их приём нежелателен, так как может вызвать серьёзные побочные эффекты.

Миорелаксанты и сосудорасширяющие медикаменты назначаются при болях, связанных с чрезмерными мышечными спазмами, для улучшения кровообращения в ТБС, а также предупреждения некроза, возникающего от передавливания сосудов деформированными суставами.

В обязательном порядке следует принимать хондропротекторы, помогающие восстановить хрящевую ткань и способствующие образованию синовиальной жидкости. Они безвредны для здоровья и применять их можно длительное время.

Помимо медикаментозных препаратов, применяемых для лечения коксартроза 2 степени, назначают физиотерапевтические процедуры — гидротерапию, магнитотерапию, прогревания, иглоукалывания. Эффективными будут занятия ЛФК и массаж.

Народная медицина

Лечебные компоненты есть в плодах и растениях, их можно применить для лечения коксартроза 2ст.

Один из простых способов- компресс, уменьшает воспаление и снимает болевой синдром. Капустный лист намазанный мёдом и приложить на ночь.

Так же настойки из мелконарезанного чеснока, сельдерея и лимона.

Для укрепления костных тканей втирать смесь из сока алоя, эвкалипта или гвоздики.

Такие народные средства хорошо дополняют медикаментозное лечение.

Основы профилактики

Так как при 2 степени заболевания полностью восстановить функции сустава невозможно (снимаются только симптомы, укрепляется ТБС и прекращаются процессы разрушения), то после окончания курса комплексной терапии следует принимать профилактические меры. Они предотвратят рецидивы и разрушение сустава. Для предупреждения дальнейшего развития коксартроза необходимо:

1. Ежедневно делать гимнастику, не пренебрегать другой физической активностью, но без сильных нагрузок. При коксартрозе запрещено долго стоять, ходить и бегать, поднимать большой вес. Нужно исключить резкие движения и не выполнять упражнений, при которых угол тазобедренного сустава будет меньше 90 градусов.
2. Откорректировать питание. Пища должна содержать вещества, способствующие нормальному функционированию суставного хряща. Обязательно употребление молочных продуктов, растительного масла, морепродуктов, холодца, нежирного мяса, морской капусты.
3. Принимать хондропротекторы. По советам медиков, желательно использовать препараты с хондроитином и глюкозамином дважды в год. Профилактический курс приёма обычно в два раза короче, чем при комплексном лечении.

При соблюдении врачебных рекомендаций и дальнейшей профилактики можно предотвратить переход 2 степени коксартроза в 3. В противном случае сустав разрушится, боли станут постоянными и невыносимыми, передвижение будет осуществляться только с помощью костылей. Вылечить заболевание в столь запущенной форме уже будет невозможно, потребуется хирургическое вмешательство по замене сустава на имплантат.

Возможные последствия

Если больной не обращается к врачу за медицинской помощью или не соблюдает врачебные рекомендации, то на завершающем этапе артроза происходит полное обездвиживание ТБС, или анкилоз. Человек становится инвалидом из-за неспособности обслуживать себя в быту, выполнять профессиональные обязанности.

К осложнениям патологии также относятся вторичные реактивные синовиты (воспаление синовиальной оболочки), спонтанные кровоизлияния в полость сустава, остеонекроз мыщелка бедра.

Отзывы пациентов

Существует много мнений о том, как и какими средствами эффективнее лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени. Вот некоторые из отзывов:

Мне 36 лет. Уже 3 года болею коксартрозом 2 степени. Принимала и противовоспалительные препараты, и хондропротекторы, но состояние не улучшилось. Решила делать упражнения по Евдокименко. Надеюсь, что поможет.

У меня коксартроз 2 степени. После лечения хондропротекторами (принимал длительно) почувствовал облегчение при ходьбе. Теперь предлагают сделать уколы с гиалуроновой кислотой. Они дорого стоят, но, говорят, хорошо задерживают развитие болезни. Даже не знаю, что делать.

Постоянно нахожусь под наблюдением лечащего врача травматолога. При каждом посещении он напоминает мне о лишнем весе. Я бы и рада похудеть, но не получается. А это дополнительная нагрузка на мои суставы. Посоветовал побольше употреблять морепродукты, т. к. в них содержатся вещества, необходимые для восстановления сустава. А ещё делать упражнения ногами, чтобы усилить кровообращение. Буду стараться следовать его советам.
Лидия Дмитриевна

Физиотерапия

Если не начать лечить заболевание вовремя, можно прийти к инвалидности. Чтобы такого не случилось, стоит сочетать медикаментозное лечение с дополнительными манипуляциями. К положительному результату приводит сочетание с физиотерапией. Под ней подразумевают спектр процедур, предписанных доктором:

• ультразвуковое обследование;
• лечение лазером;
• магнитная терапия;
• УВЧ-лечение.

Физиотерапия не восстанавливает повреждённый участок, не стимулирует хрящевую ткань, однако снимет болезненное ощущение, сопровождающее сустав на второй степени развития болезни. Как долго будет проходить лечение зависит от состояния организма, силы воздействия на него лекарственных средств.