Справа под ребрами

Ноющую тупую боль справа под ребрами спереди хотя бы раз в жизни, но испытывал каждый человек. Именно в этой области органы имеют довольно плотную структуру. К тому же здесь имеются печень и правая почка. Когда эти органы находятся в нормальном состоянии, то ребра достаточно хорошо защищают их от повреждений. Если же печень или почка подвержены воспалениям, то им становится «тесно» в этом месте. Причем, такая «теснота» может быть не только потому, что в этих органах идет процесс воспаления. Здесь может быть причиной и внешние повреждения печени или почки.

Если человек полностью здоров, то боли справа под ребрами его не беспокоят. Хотя в отдельных случаях боли могут появляться после полученных травм типа ушибов почки или печени. Однако быстро понять в таком случае, что именно повреждено -внутренние органы или ребра — иногда бывает крайне сложно.

Боли справа под ребрами могут быть спровоцированы многими факторами. Однако в любом случае следует учитывать, что их возникновение может иногда стоить человеку жизни. К примеру, если возникает боль ноющего характера в правом подреберье и не проходит час и больше, то человеку необходима срочная врачебная помощь.

Надо сказать, что не только печень и почки могут являться «виновниками» возникновения боли справа под ребрами. Иногда такие неприятности могут доставлять поджелудочная железа, верхние отделы ЖКТ, легкое с правой стороны, желчный пузырь. Кроме того, беременные женщины тоже могут чувствовать такие боли, если плод, находящийся в материнской утробе, начинает сдавливать внутренние органы матери.

Если боль тупая и ноющая, то она может указывать на следующие заболевания:

— заражение организма глистами,

— рак печени, легкого, почки или желчного пузыря.

Кстати, если желчный пузырь воспален, то его стенки начинают уплотняться, от чего желчь начинает плохо отходить. А это, в свою очередь, приводит к расширению, увеличению пузыря, и поэтому он начинает постепенно надавливать на печень, а та давит на ребра. В результате появляется ноющая и тупая боль в правом подреберье.

Если сильно и болезненно колит правый бок под ребрами, это может являться причиной язвы желудка. Как правило, такие боли начинают себя проявлять примерно через полчаса после приема пищи.

Порой боли под ребрами справа могут сопровождаться некоторым повышением температуры тела, хотя и не во всех случаях. Также может появиться тошнота и рвота, понос или запор, а также изменения цвета кожи — появляется желтоватый оттенок.

Самостоятельно в большинстве случаев определить причину возникновения болей под ребрами человек не в состоянии. Но ему даже пробовать делать этого не стоит, т.к. можно нанести непоправимый вред здоровью. Поэтому придется сдать ряд анализов и пройти обследование, в том числе и УЗИ. Причем для того чтобы диагностическая картина получилась полной, надо вспомнить и рассказать врачу о том, какие заболевания перенесли в прошлом и имеются ли они в настоящий момент. Особенно это касается хронических заболеваний.

Иногда о том, какой орган тела дает такую боль, может подсказать цвет налета на языке. Если идет воспалительный процесс в печени или в желчном пузыре, то налет на языке будет иметь желтоватый цвет. При этом нередкоможет быть и пожелтение кожи и глазного яблока. Поджелудочная железа «заявляет» о себе белым налетом.

Если боли справа под ребрами сильные, то снять их на время помогут спазмолитические препараты типа но-шпы. Кроме того, организму надо дать покой на некоторое время, а на беспокоящее место приложить холод.

Следует сказать, что очень часто правое подреберье может беспокоить и после активных физических нагрузок, после поворотов и резких наклонов. Переживать по поводу этого в таком случае не стоит, т.к. пройдет несколько минут — и боли постепенно стихнут.

Практически каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с болью, которая возникал под ребрами с правой стороны. Причин дискомфорта может быть масса: от нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта и почек до проблем с диафрагмой и самими ребрами. Попробуем разобраться подробнее.

По характеру неприятных ощущений и сопутствующим признакам можно определить патологию, которая их провоцирует.

Острая боль справа под ребрами – это симптом таких заболеваний:

• Холецистит, то есть воспалительные процессы в желчном пузыре. Болевые ощущения сопровождаются дополнительными симптомами: лихорадкой, тошнотой, приступами рвоты, которые не приносят облегчения, очень часто желтеет кожа и белки глаз. Пациент длительное время не может найти удобное положение, чтобы боль хоть чуть-чуть уменьшилась.
• Если пожелтела кожа и белки глаз, а боль прошла после приема спазмолитического препарата, то причина – приступ печеночной колики.
• При циррозе печени боль в правом боку очень сильная, особенно, если человек принимает горизонтальное положение. Также появляются приступы слабости и головокружения, слизистые оболочки и кожные покровы бледнеют, давление снижается, а пульс, наоборот, учащается.
• Мочекаменная болезнь протекает при таких сопутствующих симптомах, как рвота, мочеиспускание, которое происходит через небольшой временной промежуток, вздутие живота. Болевые ощущения появляются в правом подреберье сверху или снизу в зависимости от того, где находится камень.
• Если под ребрами с правой стороны появилась острая боль, значит у человека причины ее кроются в язвенной патологии желудка или двенадцатиперстной кишки. Также при патологии возникают тошнотворные состояния, которые сопровождаются рвотой, нарушением стула, отрыжкой из-за повышенной кислотности.
• Панкреатит, патология, при которой болезненность как бы опоясывает и не уменьшается, даже если человек меняет положение тела или кашляет. Появляется заболевание при большом употреблении алкогольных напитков, жирной или сладкой пищи. Также при панкреатите возникает тошнота, частые приступы рвоты, интоксикация организма, о которой говорит синий оттенок кожи лица и всего тела, эпителий в области живота становится мраморным, вокруг пупка и на боках образуются небольшие кровоизлияния.
• Боль в правом подреберье может свидетельствовать о поддиафрагмальном абсцессе, при котором под диафрагмой скапливается гной. Неприятный симптом становится сильнее во время кашля, чихания, при дыхании или резком движении, а уменьшается, если пациент ложиться на правый бок. Его также мучают приступы лихорадки, так как произошла интоксикация клеток организма;

Болевые ощущения справа ноющего, тупого, тянущего характера появляются:

• При хронических патологиях печени, из-за которых орган увеличивается в размерах. Это может быть такие заболевания, как гепатит, опухоли злокачественной или доброкачественной этиологии. Дополнительно появляются такие симптомы, как нарушенное кровообращение, желтизна кожных покровов, нарушения в работе органа;
• При поликистозе, онкологии правой почки, злокачественных опухолях легкого, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Если в правом подреберье появилась колющая боль, стоит обратить внимание на развитие следующих патологий:

• боль, которая становится сильнее во время кашля, глубоких вздохов, говорит о пневмонии. При этом недуге чаще всего колет во всем боку целиком, а также появляются одышка, бледно-синий оттенок кожи в области носогубного треугольника, запоры или диарея, высыпания в виде герпеса на правой стороне, температура тела выше нормы;
• cзади справа возникает неприятный признак, если происходят воспалительные процессы в почках. Обнаружить заболевание можно таким образом: ударить ребром ладони по правому нижнему заднему ребру, при этом боль должна увеличиться. Если у человека камни в почках, то неприятные ощущения расползаются по позвоночнику до поясничного отдела. Болевой синдром с правой стороны отдает в спину при панкреатите;
• боль справа под ребрами снизу может свидетельствовать об аппендиците, при котором она очень резкая. При почечной колике резкая боль также захватывает область поясницы и позвоночника. Также такая локализация боли говорит о том, что развиваются заболевания желудочно-кишечной системы;
• cправа может покалывать у любого человека во время движения, когда организм подвергается нагрузкам, это происходит из-за того, что в полой вене увеличивается кровоток, она становится больших размеров. Болит также в тех случаях, если при поворотах или наклонах внутренние органы задевают ребра.

Чтобы точно понять причину, которая вызывает боль под ребрами справа, и начать лечение, необходимо посетить врача и пройти полное обследование.

• Чтобы быстро и на длительный период времени избавиться от болевого синдрома, необходимо принять препарат Но-шпа. Взрослые пациенты принимают от 120 до 240 мг. в сутки, разделив его на три приема. Дети до шести лет дозу в сорок-сто двадцать миллиграмм делят на утро, день и вечер. Если возраст ребенка старше шести лет, то за пять раз он должен принять от восьмидесяти до двухсот миллиграмм лекарства. Нельзя проводить лечение людям с гиперчувствительностью к компонентам средства, тяжелыми патологиями печени и почек, сердечной недостаточностью, детям, возраст которых не достиг двенадцати месяцев;
• При печеночной колике можно принять Спазмалгон, препарат, лечение которым проводят после еды. Пациентам старше пятнадцати лет необходимо выпивать по одной или две таблетки три раза за один день, но не больше шести штук. Для детей младшего возраста дозу устанавливает лечащий врач, пациентам от шести до одиннадцати лет за сутки нужно принимать полторы таблетки, разделив их на три раза, если возраст двенадцать-четырнадцать лет, то три раза в течение дня нужно принять по одной капсуле средства. Курс лечения продолжается не более пяти дней. Противопоказан препарат при повышенной чувствительности к его составляющим, в период беременности и лактации, детям в возрасте до шести лет;
• Если боль возникла из-за мочекаменной болезни, колик в печени или почках можно принять Триган-Д. Пациенты старше пятнадцати лет проводят терапию таким образом: принимают по одной таблетке два-три раза за день. За один раз можно принять не более двух капсул, а за сутки – четырех, с курсом терапии пять дней. Противопоказано средство пациентам младше пятнадцати лет, с высокой чувствительностью к парацетамолу, дицикломину, содержащимся в лекарстве, беременным женщинам и кормящим матерям.

Обратите внимание, что все эти лекарства направлены на снятие болевого синдрома, а не устранение причины, которая его вызывает.

Чтобы боль под ребрами справа не появилась снова, необходимо каждый год проходить полное медицинское обследование, ультразвуковое исследование внутренних органов, знать все свои хронические патологии и уметь их лечить.

Не стоит выпивать большое количество алкогольных напитков, съедать много жирных, соленых, тяжелых, для органов пищеварительной системы, продуктов.

Боль в правом подреберье относится к опасному симптому. Это говорит о том, что во внутренних органах развиваются опасные недуги, поэтому не откладывайте посещение квалифицированного врача, даже если болевые ощущения только что появились.

Болит правый бок под ребром, что делать и как лечить?

Дискомфорт и болевую симптоматику в подреберье правого бока испытали на себе в течение жизни более 30% людей в мире. Причиной тому, могут служить множество факторов.

В первую очередь — в этой области прикрываются ребрами печень и почка , которые могут воспаляться, увеличиваться в размерах или смещаться со своего анатомического ложа.

Спровоцировать боль в правом боку под ребрами, различной интенсивности и характера, могут патологии внутренних органов. К тому же локализоваться болевые симптомы способны в различных проекциях.

Боли в правом боку под ребром спереди провоцируют патологические процессы в разных органах и системах, расположенных в непосредственной близости к передней стенке брюшины.

Острые воспалительные реакции в желчном пузыре

Резкую колющую болевую симптоматику в зоне абдоминальной мышцы живота, проходящей по правой стороне от его белой линии и реберной дуги — провоцируют инфекционные бактериальные микроорганизмы или перекрытие шейки либо протока желчного пузыря кристаллическими образованиями в результате развития холедохолитиаза.

При этом, они могут быть очень интенсивными:

• отдавать в область плеча;
• сопровождаться отрыжкой;
• желчной рвотой;
• тошнотой и горечью во рту.

Развитие калькулезного и хронического холецистита дополняют к симптоматике – метеоризм (вздутие), апатию к еде, невосприимчивость жаренных и жирных продуктов, легкое пожелтение глазных белков.

Заболевания печени

Именно с правого бока под ребрами располагается правая доля печени и болевые ощущения в ней могут вызывать целый ряд патологий:

1) Структурное изменение печени в результате отмирания клеток и образование узлов при циррозе. Узловые новообразования приводят к сдавливанию сосудов и желчных протоков, вызывая постоянные болезненные ощущения в боку.

В результате переполнения кровью портальной вены развивается варикоз, кровотечение в пищеводе, асцит (жидкость в брюшине). В дальнейшем печень уменьшает свои размеры и снижает работоспособность.

Предшествуют заболевания любые формы проявления гепатита – алкогольного, токсического, либо вирусного.

2) Схожие с циррозом болезненные симптомы, может вызвать образование в печени печеночно-клеточного рака. Дифференцировать его можно только при помощи тканевой биопсии.

3) Кистозные образования, заполненные жидкостью, вызванные глистным паразитом эхинококком. Локализация кист часто находится в правой доле печени.

Постепенное увеличение их в размерах вызывает сдавливание печеночных капилляров и протоков, неравномерное увеличение печени. Нагноение провоцирует развитие печеночного абсцесса и усиление болезненных ощущений.

Проблемы пищеварительного тракта

1) Патологические процессы ободочной кишки, вызванные различными заболеваниями или ранениями вызывают боли в правом боку сбоку. Пока процесс воспаления не затрагивает полость брюшины, они выражены слабо, иррадиируют в пупочную и паховую зоны справа.

2) Длительные воспалительные процессы в кишечнике и развитие гранулематозных воспалений во всех отделах ЖКТ – причины непроходимости и некроза тканей кишечника, проявляясь спазматическими болевыми симптомами в подреберье справа.

3) Злокачественные новообразования в кишечнике сходны с симптомами кишечной непроходимости или острого живота, также вызывают болезненность в проекции правого бока под ребрами.

4) Разная степень воспалительных реакций в червеобразном отростке начинается в надчревном отделе, постепенно переходящих в область правого подреберья, вызывая боль.

Сердечные патологии

В результате нарушения сердечных функций, вызывающих нарушения кровообращения в замкнутом сосудистом пути, печень увеличивает свои размеры. Это провоцирует отечные процессы в брюшной стенке и скопление жидкости в брюшной полости.

Необратимая стадия сердечной недостаточности приводит к изменениям в печени схожими с циррозом.

Результатом инфаркта миокарда, абдоминального варианта, являются боли жгучего характера и ощущение давления в подреберной зоне бока справа. Иногда они иррадиируют в лопатку или область груди.

О патологических изменениях в почке, заболеваниях надпочечника, нарушениях в функциях большой полой вены, о травмах ребер или межреберной невралгии говорят боли в правом боку спины под ребрами.

Заболевания сопровождающие такую симптоматику проявляются вследствие:

1) острого инфекционного воспаления почек (пиелонефрита), разлитым гнойным процессом в органе, образования карбункула либо абсцесса (апостаматозный пиелонефрит).

2) Травмирования полостной системы почки и мочеточника камнями или песком (при мочекаменной болезни). Проявляется приступообразной болью в нижней зоне ребер, в боковой и поясничной области.

3) Вследствие папиллярного некроза (ишемического инфаркта почечных сосочков). Такая патология развивается при СД или является следствием инфекционного процесса. Болевая симптоматика постоянна. Большая вероятность образования септического шока при развитии болезни.

4) Воспаления в жировой клетчатке почки, вызванного действием присутствующих в организме очагов инфекции (тонзиллит, кариес). Ощущение болей усиливается при резкой смене положения тела, движении или при полном дыхании. Схожие симптомы проявляются и при межреберной невралгии.

5) Вследствие поясничного остеохондроза, проявляющегося зажатостью мышц, ограничением подвижности и различной интенсивности болевых проявлений в данной проекции.

6) Следствие ушиба ребер, переломов или поражения тела опоясывающим лишаем.

7) Болит правый бок под ребром и отдает в спину, когда злокачественное новообразование перекрывает или нарушает отток урины и при опухолях надпочечника.

Аналогичные признаки, но с добавлением иррадиирующей под лопатку болезненности, наблюдается при тромбозе полой нижней вены.

Болевые ощущения справа в подреберье при движении часто проявляются у людей практически здоровых. Это может быть обусловлено действием несвойственных для человека физических нагрузок.

В этот момент происходит интенсивный выброс гормона эпинефрина и ускорение кровотока, вызывающих процесс расширения органов и полой вены, проходящей в зоне правого подреберья — это и вызывает болезненность.

Так же болевые симптомы могут вызывать резкие смены положения при ходьбе – наклоны, повороты — это обусловлено реберным соприкосновением с органами. Такие болезненные симптомы быстро проходят.

Если же они колющего характера и продолжаются более получаса — это может говорить о возможном ущемлении соответствующих органов, что требует срочного медицинского вмешательства.

Любые боли, и подреберные в том числе – это симптомы неполадок в организме. В данной области тела локализуются очень важные органы, и патологические изменения в них могут привести к летальному исходу.

Сильная болевая симптоматики в данной области, может быть следствием:

• изолированного разрыва желчного пузыря и протоков;
• травм органов;
• почечного парафимоза (кистозного ущемления);
• разрыва или опущения почки (нефроптоза).

Такие патологии нуждаются в срочном хирургическом лечении. Длительно не проходящие боли в подреберной зоне бока справа, требуют своевременного обследования и лечения.

Не рекомендуется самостоятельное применение обезболивающих препаратов. Симптоматика устраняется временно, а заболевание остается. К тому же, прием лекарственных средств «сглаживает» симптомы и усложняет диагностику.

Первым делом нужно посетить терапевта — он проведет первоначальный осмотр и диагностику. По необходимости назначит консультативный осмотр невропатолога или эндокринолога, кардиолога или хирурга.

Диагностика начинается с опроса пациента о характере болевых проявлений, интенсивности и основной локализации. О связи их с рационом питания. Выявляется анамнез заболеваний, инфекции и травмы. Обращается внимание на состояние жировой клетчатки и тонус мышц брюшины.

Проводится обследование пальпацией и общие анализы – биохимические показатели, функциональные пробы. Диагностика должна быть комплексная, включающая обследование органа и его функциональные возможности.

При подозрение на патологические процессы, лежащих в этой проекции органах, назначается инструментальная диагностика, включающая:

• экскреторную урографию;
• радиоизотопную ренографию и сцинтиграфию;
• вертикальную аортографию;
• рентгеноскопию ЖКТ;
• УЗИ желчевыводящих путей, почек и печени;
• биопсию, для выявления опухолевых процессов.

Единого протокола лечения боли в правом боку под ребром нет. После выявления причины и установления точного диагноза, составляется лечебный план, соответствующий определенной патологии.

Он включает комплекс мероприятий:

• медикаментозную терапию, направленную на лечение заболевания и облегчение симптоматики;
• хирургическое лечение (при необходимости);
• витаминную терапию;
• коррекцию диеты.

Вне зависимости, какая боль и где она локализуется, диагностика и лечение должны быть прерогативой специалиста.