Цветной показатель крови формула

Определение цветового показателя крови

Цель занятия:

§ освоение методики подсчета эритроцитов и лейкоцитов в камере Горяева; § научиться определять цветовой показатель.

Форменные элементы подсчитывают в цельной или стабилизированной крови животных. Подсчет эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов производят в определенном объеме крови (1мм) при помощи специальных счетных камер, с предварительным разбавлением крови или методов подсчета с помощью фотометрических, электронных и других приборов.

Работа 1. Камера Горяева

Счетная камера Горяева представляет собой толстое предметное стекло, в средней части которого имеются четыре желобка. Между ими образуются узкие площадки. Средняя площадка ниже боковых на 0,1 мм и разделена пополам поперечным желобком. По обе стороны от него расположены сетки, нанесенные на стекло. При наложении на боковые площадки покровного стекла над сеткой образуется камера глубиной 0,1 мм (рис. 1).

Рис. 1. Камера Горяева

Рис. 2. Сетка Горяева

Сетка Горяева состоит из 225 больших квадратиков, каждый третий из которых разделен продольными и поперечными линиями на 16 маленьких квадратиков. Сторона маленького квадратика равна 1/20 мм , площадь квадратика 1/400 мм 2 , обьем камеры над ним равен 1/4000 мм 3 (рис. 2).

Рассмотреть камеру и сетку Горяева под микроскопом на малом и большом увеличении.

Работа 2. ПОДСЧЕТ ЭРИТРОЦИТОВ В КАМЕРЕ ГОРЯЕВА

Реактивы и оборудование: стабилизированная кровь, 0,9-%-ный р-р натрия хлорида, микроскоп, лабораторные пробирки, дозаторные микропипетки или капилляр от гемометра Сали, глазные пипетки.

Ход работы: в сухую чистую пробирку внести 8 мл 0,9-%-ного р-ра натрия хлорида и капиллярной пипеткой 0,02 мл крови. Предварительно кончик пипетки вытереть, кровь выдуть на дно пробирки, а пипетку промыть верхним слоем жидкости. Содержимое пробирки хорошо перемешать. В результате получили разведение крови 1:400, т.е. кровь разбавили в 400 раз.

Камеру Горяева и покровное стекло вымыть и насухо вытереть. Покровное стекло притереть к камере так, чтобы появились радужные кольца (кольца Ньютона). Это служит показателем того, что стекла прилегают вплотную

Заполнить камеру Горяева каплей разведенной крови, поднеся глазную пипетку к краю покровного стекла. Капля заполняет камеру в результате капиллярных сил. Излишек раствора при этом стекает в желобки.

Если на сетку попал воздух, то камеру следует промыть дистиллированной водой, насухо вытереть и заполнить снова.

Заполненную камеру поставить под микроскопии через 1 мин считать эритроциты под малым увеличением микроскопа (объектив х8, окуляр х10 или х15) с прикрытой диафрагмой или опущенным конденсатором (в затемненном поле зрения).

Подсчет эритроцитов производить в 80 маленьких квадратиках, то есть в 5 больших квадратиках по диагонали или по углам сетки и посередине ее. Считают клетки, находящиеся внутри квадрата, а также на левой и пограничных линиях. Порядок подсчета представлен на рис. 3.

Рис. 3. Порядок подсчета эритроцитов в камере Горяева

Найти среднее арифметическое число эритроцитов в одном маленьком квадрате. Для этого полученное число эритроцитов (Э) делим на 80 (в одном большом квадрате находится 16 маленьких: 5х16=80). Объем пространства над одним маленьким квадратом равен 1/4000 мм 3 . Умножая полученное число на 4000, получаем количество эритроцитов в 1 мм 3 разведенной крови; умножая на 200, получаем количество эритроцитов в миллионах в 1 мкл цельной крови.

Итоговая формула для исчисления следующая:

Число эритроцитов в 1 мкл =

Э х 4000 х кратность разведения

где Э – среднее арифметическое число эритроцитов в 5 больших квадратах (80 маленьких).

ВЫВОД (сделайте вывод о количестве эритроцитов в крови)

Работа 3. вычесление цветового показателя

Цветовой показатель – это процентное отношение содержания гемоглобина к числу эритроцитов в единице объема крови (1мм 3 ).

ЦП =	3 х Hb (г/л)
три первые цифры от числа эритроцитов

В норме ЦП равен 1 или близок к ней. Такие эритроциты называют нормохромными. При ЦП 0,8 и ниже эритроциты слабо насыщены гемоглобином и называются гипохромными. При ЦП выше 1 эритроциты называются гиперхромными.

@Рассчитайте цветовой показатель, используя значения гемоглобина, полученные на предыдущем занятии.

ВЫВОД (сделайте вывод о содержании гемоглобина в эритроцитах)

ПОДСЧЕТ ЛЕЙКОЦИТОВ В КАМЕРЕ ГОРЯЕВА

Реактивы и оборудование: стабилизированная кровь, 3%-ный р-р ледяной уксусной кислоты, подкрашенный метиленовым синим (1 мл 1%-ного водного раствора краски на 100 мл уксусной кислоты), микроскоп, лабораторные пробирки, дозаторные микропипетки или капилляр от гемометра Сали, глазные пипетки.

Ход работы: в пробирку внести 0,4 мл 3-5%-ного раствора уксусной кислоты, подкрашенного метиленовым синим (жидкость Тюрка). Капиллярной пипеткой набрать 0,02 мл крови, конец пипетки тщательно протереть. Перенести кровь в пробирку, пипетку промыть жидкостью Тюрка. Кровь в пробирке тщательно перемешать, закрыть и оставить стоять на 4 мин, периодически перемешивая содержимое.

Приготовить камеру Горяева (так же, как и для подсчета эритроцитов).

Кровь в пробирке снова перемешать стеклянной палочкой, взять каплю крови и нанести на край покровного стекла камеры. Лейкоциты подсчитывать в 100 больших квадратах через 1 мин после заполнения камеры, когда осядут клетки крови, пользуясь малым увеличением микроскопа (объектив х8, окуляр х10 или х15) при затемненном поле.

Подсчитанное в 100 больших квадратах число клеток умножают на 50 (разведение крови 1:20), получают окончательный результат в тысячах в 1 мкл.

ВЫВОД (сделайте вывод о количестве лейкоцитов в крови)

Занятие 4. Лейкоцитарная формула. Морфология лейкоцитов.

Цель занятия:

§ освоение методики подсчета лейкоцитарной формулы; § знакомство с морфологией лейкоцитов.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Учись учиться, не учась! 10321 — | 7850 — или читать все.

Что такое цветной показатель крови

Не каждый знает, что такое цветовой показатель крови, для чего он нужен, как влияет на состояние человека. Кровь красного цвета потому, что эритроциты содержат гемоглобин. В клетках такое количество железа, которое необходимо для транспортировки кислорода во все части организма.

Если же уровень гемоглобина меньше или больше нормы, то меняется и цвет крови, ее качество. Это говорит о патологических процессах, происходящих в организме.

Свойства и роль гемоглобина

У сложного белка гемоглобина разные функции:

1. Ионы двухвалентного железа внутри протеина отвечают за связывание кислорода в легких.
2. Гемоглобин занимается доставкой жизненно важного кислорода в ткани, забирая оттуда углекислый газ.
3. Образовавшийся карбогемоглобин клетки крови транспортируют в легкие.
4. Для поддержания кислотно-щелочного равновесия в организме на уровне 7,4 нельзя обойтись без красного пигмента.
5. Наряду с регулировкой вязкости крови, белок помогает тканям не обезвоживаться, тем самым снижая онкотическое давление.
6. Среди вредных особенностей гемоглобина то, что он легко связывается и с угарным газом. Поэтому даже небольшая концентрация смертельного вещества приведет к гибели организма.
7. Когда красный пигмент попадает в плазму, это приводит к кислородному голоданию, называемому гипоксией, и организм отравляется продуктами распада.

Цветной показатель крови (ЦП) указывает на степень насыщения эритроцитов гемоглобином. В зависимости от количества красного пигмента меняется и насыщенность цвета крови.

Красные кровяные тельца могут быть заполнены белком под завязку или путешествовать налегке. Опасно и то, и другое состояние.

О формуле ЦП и его норме

ЦП является величиной, указывающей на количество гемоглобина в одном кровяном тельце, эритроците. Его просчитывают через общий анализ крови. Уравнение составляют, опираясь на количество эритроцитов.

Для расчетов используют цифровые значения уровня гемоглобина. За основу при вычислениях берут то, как относится показатель гемоглобина к первым трем числам значения уровня красных кровяных телец.

Данные по гемоглобину умножают на три и делят на количественное значение эритроцитов. Полученный результат округляют до двух знаков после запятой. Обозначение в анализе крови идет в пикограммах.

В норме показатель достигает значения от 0,85 до 1,05. Специалистам понятно, что это такое. Значит, одну красную клетку крови наполняют 27 или 33,4 пикограмма протеина. Значение в 33 пг в анализе крови считается важным.

У ребенка до 12 лет норма немного отличается:

• 0,75-0,96 – от рождения до трех лет;
• 0,8-1,0 – с четырех лет.

Соответственно, иначе трактуют и отклонения от нормального показателя.

Причины повышения

Когда есть изменения крови в сторону увеличения вязкости, расчет цветового показателя показывает, что красные тельца переполнены гемоглобином, но количество их при этом уменьшается.

Причины повышенного гемоглобина кроются в развитии:

• злокачественных образований, клеткам которых нужен кислород;
• пороков сердца;
• бронхиальной астмы и сердечной недостаточности;
• отравления токсинами;
• болезней печени;
• непроходимости кишечника;
• инфекций.

При этом специалист выявляет количество гликогемоглобина, которое свидетельствует о повышении уровня глюкозы. У пациента идет развитие осложнений сахарного диабета, ретинопатии, нефропатии.

Увеличение количества аномально раздувшихся эритроцитов, или макроцитоз, можно считать результатом как злокачественных образований, так и недостатка в организме витаминов В9 и В12.

Среди симптомов гиперхромной анемии, когда ЦП повышен, отмечают:

• бледность и холодность кожных покровов;
• постоянное чувство усталости, физической слабости;
• учащение сердцебиения;
• усложнение процесса глотания;
• головные боли;
• расстройства сна.

Формула при гиперхромной анемии дает результат выше 1,05 ед.

Причина и симптомы гипохромной анемии

Дефицит железа вызывает анемию гипохромного типа. Уровень гемоглобина понижен при допустимом количестве эритроцитов. У женщин такой вид анемии встречается чаще, так как он возникает из-за потери крови во время обильный менструаций, после родов.

Беременность также является провоцирующим фактором развития малокровия. Страдают от железодефицитной анемии пожилые люди и дети.

У мужчин гипохромность наблюдают реже, и связывают ее присутствие с внутренними кровотечениями в органах желудочно-кишечного тракта. Низкий показатель может быть вызван отравлениями свинцом.

Легкая степень малокровия проявляется чувством усталости, отсутствием жизненных сил. Клетки тканей жизненно важных органов недополучают кислорода и начинают “задыхаться”.

Тяжелая стадия заболевания крови выражена проявлениями:

• учащенного сердцебиения;
• затрудненного дыхания;
• бледностью кожных покровов;
• головокружения;
• ломкости ногтей, тусклости волос;
• трещин на губах;
• пожелтения склер глаз.

Если гипохромная анемия прогрессирует, то клиника утяжеляется.

Что такое нормохромное малокровие

Не всегда нормальный показатель цвета крови говорит о здоровье пациента. Существует такой вид анемии, как нормохромная. При ней в одном эритроците содержится, как и положено, 33.4 пг гемоглобина, но количество кровяных телец недостаточно для нормального функционирования организма.

Малокровие этого типа, или апластическая анемия, возникает вследствие нарушений в работе костного мозга, занятого выработкой красных кровяных телец.

Болезнь опасна своими осложнениями и вызывается вирусными инфекциями типа ВИЧ, гепатита. Связывают ее появление с генетическими аномалиями, токсическим действием на организм сильных лекарственных средств.

Происходящий сбой иммунной системы приводит к уничтожению клеток костного мозга.

Еще одной причиной является развитие гемолитической анемии, когда эритроциты постоянно разрушаются, а новые клетки не успевают образовываться. Заболевание имеет наследственные формы и приобретенные, встречается крайне редко.

Причины повышения или понижения ЦП у ребенка

Если норма цветового показателя завышена или занижена у ребенка, то выявляют такие формы анемии, как:

• гипохромную, когда анализ выдает результат до 0,86;
• гиперхромную с показателем выше уровня в 1,14;
• нормохромную, когда определение показателя цвета крови дает удовлетворительный результат.

Причины анемий те же, что и у взрослого человека. Также повышенный показатель возникает, когда у ребенка развивается почечная недостаточность. А при дефиците железа обращают внимание на изменения в клетках печени, приводящие к циррозу.

Ребенок может получить и наследственные формы болезней крови. Одну из них (талассемию) он наследует из-за мутации ДНК клеток, составляющих гемоглобин. Определить развитие болезни у плода можно на стадии беременности матери путем взятия пробы околоплодной жидкости.

Приобретенные виды анемии у детей успешно излечиваются средствами медицины.

Как привести показатель в норму

Терапия анемии зависит от тяжести протекания и типа заболевания.

Понизить цветовой показатель крови можно разными способами:

1. Дефицит в организме витаминов В12 и В9 восполняют назначением препаратов фолиевой кислоты.
2. Включение в меню блюд, приготовленных из говяжьей и свиной печени, почек, сердца животных, позволит пополнять запасы витаминов в организме.
3. Из растительных средств помогут понизить уровень ЦП отвары листьев черной смородины, земляники, шиповника.
4. В плодах дыни содержится большое количество фолиевой кислоты. Продукт полезен для тех, кто страдает болезнями печени и атеросклерозом.
5. Из спелых ягод бузины готовят вино. На килограмм ягод берут 100 грамм сахара, добавляют десять грамм ванильного сахара, пять – корицы, щепотку цедры лимона, куркумы, кориандра. Выпивает это перед едой по 30-50 грамм.
6. Пациентам с гиперхромией полезно пить свежевыжатые соки граната, яблока, свеклы, моркови, смешав их со 100 граммами меда. За каждый прием употребляют до 50 мл напитка.

Медицинские препараты назначают с учетом причины превышения нормы цветного показателя крови.

При дефиците гемоглобина в клетках крови лечение направлено на:

• устранение заболеваний, сопровождающихся хроническими кровотечениями;
• увеличение количества ионов железа;
• улучшение всасывание препаратов железа в кишечнике;
• профилактику осложнений анемии.

Вместе с препаратами, содержащими железо, назначают прием аскорбиновой кислоты.

Контроль приема железосодержащих средств специалистами обязателен, так как излишнее насыщение ионами вещества опасно для здоровья человека.

Повысить уровень ЦП можно сбалансированным питанием. Диета ограничивает употребление жиров растительного и животного происхождения, продуктов с большим количеством белка.

Упор в питании делается на печень и субпродукты, красную рыбу, гречневую и пшенную кашу. Много железа содержится в зелени, яйцах, говядине, ядрах грецких орехов. Детям с анемией надо употреблять больше яблок, хурмы, цитрусовых, ягод вишни, земляники.

Из продуктов, помогающих усвоению организмом железа, можно выделить богатые витамином С. Среди них чай или настойка щавеля, одуванчика, лопуха.

Качество крови, определяемое цветом, важно для здоровья как взрослого, так и ребенка. Держать его на контроле требуется всегда, чтобы предотвратить развитие серьезных патологий.

Диагностическое значение цветового показателя крови

Красный цвет крови обеспечивают эритроциты за счет содержания красящего пигмента гемоглобина. Соотношение двух компонентов используется для определения цветового показателя крови (ЦП), что играет важную роль при диагностировании анемии и ряда других болезней. Какое референсное значение ЦП и о чем свидетельствуют отклонения от нормы?

Что такое цветовой показатель

Цветовой показатель – это важный диагностический показатель общего анализа крови, который позволяет определить количественное содержание гемоглобина в эритроцитах. Этот показатель направлен также на установление качественных характеристик красных кровяных телец, которые обеспечивают цвет крови и транспортировку кислорода к клеткам органов.

Определение цветового показателя проводится при каждой сдаче общего анализа крови, но важное диагностическое значение эти данные играют при подозрении на анемию или в случае лечения этого заболевания. Исследование не требует специальной подготовки. Но чтобы получить максимально точные результаты, воздержитесь от еды за 8 часов до процедуры, а кровь сдавайте в утреннее время натощак.

Нормы

Цветовой показатель крови – это расчетная величина, для определения которой применяется специальная формула: ЦП=3 × Hb / А, где Hb – уровень гемоглобина в граммах на 1 литр, А – это первые 3 цифры количества эритроцитов в крови. Для получения основных данных (Hb и А) проводится общий анализ крови.

Норма цветового показателя составляет 0,85-1,15. Предельные границы немного отличаются в разных лабораториях и медицинских центрах – это зависит от используемых реактивов.

Повышенный цветовой показатель

Высокий уровень цветового показателя указывает на развитие гиперхромной анемии, которая спровоцирована дефицитом витамина В12 или фолиевой кислоты в организме. Реже повышение данных указывает на полицитемию.

Другой причиной отклонения цветового показателя от референсных значений является наличие паразитов в организме. Поэтому для постановки точного диагноза требуется проведение дополнительных исследований.

Какие болезни можно диагностировать с помощью общего анализа крови?

Как проводят анализы крови на паразитов?

Глисты у ребенка: что делать родителям?

Пониженный цветовой показатель

Снижение цветового показателя с 0,85 свидетельствует о развитии гипохромной или микроцитарной анемии: железодефицитной, постгеморрагической или связанной с хроническими заболеваниями и злокачественными новообразованиями.

Гипохромная анемия развивается в результате врожденных дефектов гемоглобина. Микроцитарная возникает при дефиците железа, что происходит из-за большой кровопотери в ходе операции, при травмах, менструации или родах. Пониженный уровень цветового показателя у детей может возникать при наличии почечной недостаточности.

Цветовой показатель крови – важное диагностическое значение, которое при отклонении от нормы указывает на наличие анемии или другого сложного заболевания.